Tdah Escuela

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  • 7/24/2019 Tdah Escuela

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    Dra. Lilian MartnezAlvarez

    Mdico Rehabilitador

    DIDRIA - INR

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    T.D.A.H.A. Patrn persistente deinatenciny/o hiperactividad-

    impl!ividadque inter"ere conel #ncionamiento o elde!arrollo, que se caracterizapor:

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    InatencinSeis (o ms) de los siguientessntomas se an mantenido

    durante al menos ! meses en ungrado que no concuerda con elni"el de desarrollo y que a#ectadirectamente las acti"idadessociales y acad$micas/la%orales.

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    &riterios 'iagnsticos&riterios 'iagnsticos

    ('S*+, --)('S*+, --)1. Dificultad para mantener su atencin sostenida

    2. No puede prestar atencin en tareas y juegos

    3. Parece no escuchar

    4. No puede seguir instrucciones ni terminar su tarea5. Tiene dificultad para organiarse en tareas y acti!idades

    ". #!ita tareas $ue re$uieren de esfuero mental continuado

    %. Pierde sus &tiles

    '. (e distrae f)cilmente por est*mulos e+ternos.

    ,. #s descuidado en sus acti!idades diarias

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    Hiperactividad eimpl!ividadSeis (o ms) de los siguientessntomas se an mantenido

    durante al menos ! meses en ungrado que no concuerda con elni"el de desarrollo y que a#ectadirectamente a las acti"idadessociales y acad$micas/la%orales

  • 7/24/2019 Tdah Escuela

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    &riterios 'iagnsticos&riterios 'iagnsticos('S*+, --)('S*+, --)

    1. -n$uietud en manos y pies

    2. (e mue!e constantemente en su asiento y se le!antacuando dee estar sentado

    3. (alta y corre en e+ceso en forma inapropiada

    4. No puede permanecer tran$uilo

    5. (e e+cita /como una moto0

    ". ala mucho y es !erorreico

    %. esponde antes de terminar pregunta'. No puede guardar turno en acti!idades de grupo

    ,. -nterrumpe a los dem)s en sus juegos o con!ersaciones

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    . Algunos sntomas de inatencin o iperacti"oimpulsi"os esta%an presentes antes de los a0os('S+: 1 a0os).

    &. +arios sntomas de inatencin o iperacti"oimpulsi"os estn presentes en dos o ms conte2tos(p. e3., en casa, en la escuela o en el tra%a3o4 con los

    amigos o parientes4 en otras acti"idades).'. 52isten prue%as claras de que los sntomasinter6eren con el #uncionamiento social, acad$micoo la%oral, o reducen la calidad de los mismos.

    5. 7os sntomas no se producen e2clusi"amentedurante el curso de la esquizo#renia o de otrotrastorno psictico y no se e2plican me3or por otrotrastorno mental.

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    8ipos:$re!entacin combinada% Si se cumplen el &riterioA1 (inatencin) y el &riterio A (iperacti"idadimpulsi"idad) durante los 9ltimos ! meses.

    $re!entacin predominante con #alta deatencin% Si se cumple el &riterio A1 (inatencin)pero no se cumple el &riterio A (iperacti"idadimpulsi"idad) durante los 9ltimos ! meses.

    $re!entacin predominante

    hiperactiva&impl!iva% Si se cumple el &riterio A(iperacti"idadimpulsi"idad) y no se cumple el&riterio A1 (inatencin) durante los 9ltimos ! meses.

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    'n remi!in parcial% &uando pre"iamentese cumplan todos los criterios, no todos loscriterios se an cumplido durante los 9ltimos! meses, y los sntomas siguen deteriorandoel #uncionamiento social, acad$mico o la%oral.

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    Leve% Pocos o ning9n sntoma estn presentesms que los necesarios para el diagnstico, y lossntomas slo producen deterioro mnimo del

    #uncionamiento social o la%oral.Moderado% Sntomas o deterioros #uncionales

    presentes entre le"e; y gra"e;.

    (rave% Presencia de mucos sntomas aparte

    de los necesarios para el diagnstico o de "ariossntomas particularmente gra"es, o los sntomasproducen deterioro nota%le del #uncionamientosocial o la%oral.

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    ra! orno por c eAtencin e

    Hiperactividada caracter*stica esencial del trastorno por

    dficit de atencin con hiperacti!idad es un patrnpersistente de desatencin yo hiperacti!idad6impulsi!idad7 $ue es m)s frecuente y gra!e $ue eloser!ado haitualmente en sujetos de un ni!elde desarrollo similar.

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    8'A=: 5pidemiologa8'A=: 5pidemiologa(e estima $ue la pre!alencia del TD8 se sit&a en el 3 a

    59 en los ni:os de edad escolar.os datos de su pre!alencia en la adolescencia y la !ida

    adulta son apro+imadamente en ";9.#l trastorno es mucho m)s frecuente en !arones $ue en

    mujeres7 oscilan entre 4

  • 7/24/2019 Tdah Escuela

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    8'A=: 5tiologa8'A=: 5tiologa5l &rte2 pre#rontal y los ganglios %asales

    tienen un menor tama0o de lo normal en losni0os con 8'A=.7os ganglios %asales contri%uyen a

    desconectar las respuestas automticasposi%ilitando que el crte2 deli%ere con mayordetenimiento y que se coordinen entre lasdi"ersas regiones del crte2 las in#ormacionesneurolgicas.

    Podra estar en relacin con mutaciones de"arios genes.52plica entre el - y el >-? de los casos de8'A=.

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    8'A=: 5tiologa8'A=: 5tiologaFactores biolgicos:

    = >omplicaciones prenatales7 perinatales y postnales< >onsumo dealcohol7 drogas7 taaco7 ajo peso del N7 prematuridad7 hipo+ia7retraso en maduracin neurolgica o lesiones cererales

    = #studios neuro$u*micos han determinado la presencia de ? dedopamina en regiones cererales $ue son ricas en ella.= #studios por im)genes han mostrado alteraciones en n&cleo

    caudado7 lulo frontal y disfuncin en sistema estriadoonducta.

    Frientacin psicopedaggica.Frientacin psicolgica.Talleresultural7 GacacionesHtiles7 T. Iamilias (aludales.

    #ducacin (anitaria< #scuela para Padres7 >apacitacin a docentesde -nst. #ducati!a.

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    8ratamiento Earmacolgico8ratamiento Earmacolgico

    Emplear en los que la intervencin psicopedaggicano sea suficiente.

    El tratamiento es sintomtico debe acompaarse deotros tratamientos conductuales y cognitivos.

    Los grupos de frmacos utilizados con xito en elmanejo son= !ntidepresivos tric"clicos.= !gonistas alfa #.= Estimulantes.

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    PDF8F&F7F 8'A=

    2on!lta antenimiento

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    GRACIAS POR SU

    ATENCION!!!