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Un Nuevo Tratamiento Prevé Frenar La Esclerosis Múltiple en Todas Sus Fases

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El Hospital Clínic de Barcelona comenzará este mes un ensayo clínico de unatécnica pionera a nivel mundial con la que prevé frenar la neuromielitis óptica(NMO) y la esclerosis múltiple (EM), incluso en aquellas fases más avanzadasque no reaccionan a los tratamientos ya existentes. Esta técnica, denominadaterapia antígeno específica y aplicada hasta ahora en pacientes conenfermedad de Crohn con resultados significativos, consiste en un tratamientocon células dendríticas tolerizadas para modular las defensas de los pacientesde una manera muy específica y selectiva y frenar así la inflamación quecausan las dos patologías sin alterar el resto de defensas.

El proyecto tiene su origen en una decisión conjunta entre la Fundación GAEM(Grupo de Afectados por la Esclerosis Múltiple) y los investigadores delIDIBAPSHospital Clínic de Barcelona, liderados por los doctores PabloVilloslada y Daniel Benítez; y cuenta con el impulso de la Obra Social "la Caixa"."Hay una serie de células del organismo que reaccionan contra tejidos delpropio cuerpo, y lo que queremos es que paren de atacar y empiecen agenerar las repuestas adecuadas", ha resumido Benítez sobre el proyecto,aprobado por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios(AEMPS) desde hace poco.

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recordado que, ante todo, el objetivo de este estudio es "garantizar la seguridaddel paciente", ya que los tratamientos actuales tienen muchos efectossecundarios adversos.

Este ensayo tiene previsto aplicarse en doce pacientes con EM y NMO y, entrelos criterios de selección, se establece que los perfiles deben tener entre 18 y65 años, que registren una duración de la enfermedad superior a un año y ungrado de discapacidad entre 3,0 y 8,5 de la escala ampliada de estado dediscapacidad (EDS).

Por otra parte, han quedado descartados aquellos que hayan recibidotratamiento con corticoides o hayan tenido un brote de la enfermedad duranteel último mes, sufrir alguna enfermedad sistémica grave o tener antecedentespersonales de cáncer, mujeres en edad fértil que no utilizan métodosanticonceptivos eficaces, embarazadas o lactantes.

"Los controles serán estrictos", ha explicado Zubizarreta, "y no se paralizaránhasta llegados a los dos años desde el inicio del tratamiento", que consistirá enla inyección de tres dosis con dos semanas de diferencia entre cada una deellas.

Más concretamente, este tratamiento, que está previsto que finalice a finales de2015, se prepara con la sangre de cada paciente durante una semana en ellaboratorio, con el que, a partir de la maduración de un tipo de glóbulos blancosde la sangre las células dendríticas, se pretende suprimir la respuestainflamatoria en vez de promoverla.

Los médicos se han mostrado optimistas ante este protocolo, que esperanaplicar en pacientes con EM y NMO a mediados de 2018, y han expresado suvoluntad de llegar a aplicarlo en otras enfermedades autoinmunes yreumatológicas, como la artritis reumatoide o la psoriasis.

La EM es una enfermedad degenerativa, crónica e inflamatoria del sistemanervioso central que afecta actualmente a unas 50.000 personas en España,7.000 en Cataluña, que destruye la protección (mielina) de las fibras nerviosase impide que los impulsos nerviosos se transmitan correctamente.

La NMO o enfermedad de Devic, por su parte, es una enfermedad rara, conuna frecuencia menor de 12 por millón de habitantes, desmielinizante (como laEM), caracterizada por brotes graves de neuritis óptica (que pueden producirceguera) y de mielitis (que suelen producir paraplejía o tetraplejía).

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