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O C T U B R E 2 0 1 4 / A Ñ O 2 / N o . 2 5
EJEMPLAR DE CORTESÍA
La salud mentales parte de tu bienestar
¿Cuáles sonlos deportesde riesgo enla infancia?
2PÁG.
3PÁG. ¿Cambios
en la terceraedad? Tomaen cuentaestos tipspara elautocuidado
4PÁG. PÁG. PÁG. Mapeo
cerebral,una opciónpara mejorarla calidadde vida detu cerebro
6Mejorasu calidadde vida conendoprótesis
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El cáncer de mama es el crecimiento desenfrenado de células malignas en el tejido mamario, que generalmente se detecta como un bulto en el seno. Se ha reconocido en nuestro país, que el cáncer de mama se diagnostica en edades más jóvenes, y representa un problema de salud muy significativo.
“En México, el promedio de edad de diagnóstico de esta enferme-dad es de 50 años, mujeres diez años más jóvenes que en Estados Unidos, Canadá y algunos países de Europa, en donde el promedio oscila en los 60 años.
Hasta el 12 por ciento de las mujeres mexicanas diagnosticadas con cáncer de mama son pacientes menores de 40 años, lo cual re- presenta una proporción significativamente mayor que en países desarrollados, que es del dos o tres por ciento”, explicó la doctora Cynthia Villarreal Garza, Directora Clínica del Centro de Cáncer de Mama de los hospitales San José y Zambrano Hellion.
La importancia la alta prevalencia de cáncer de mama entre mu- jeres jóvenes, radica en que su diagnóstico y comportamiento son generalmente más agresivos, además, su calidad de vida es común-mente afectada por efectos físicos del tratamiento, psicológicos y sociales.
Hay que prevenir para vencerEn México, alrededor del 60 por ciento de las pacientes se presen-tan con esta enfermedad en etapas avanzadas. Esta cifra alcanza hasta el 70 por ciento en pacientes jóvenes, con un tiempo prome-dio transcurrido de ocho meses entre el descubrimiento del nódulo en el seno u otra anormalidad hasta el inicio del tratamiento.
“Es imperativo que las mujeres en general, los médicos y profesiona-les de salud de primer contacto conozcan que las mujeres jóvenes sí pueden desarrollar cáncer de mama y requieren una atención inmediata, aún y cuando se tenga baja sospecha de malignidad”, indicó.
Según la Norma Oficial Mexicana, la autoexploración se debe re- comendar a partir de los 20 años; a los 25, las mujeres deben so- meterse a un examen clínico anual de los senos; y a partir de los 40 años deben hacerse una mastografía de detección cada 1 a 2 años.
La Directora del Centro de Imagen Diagnóstica y Tratamiento de Mama, la doctora Magaly Garza Montemayor, señaló que uno de los principales temas de salud en México es el impacto económico que produce el cáncer de mama, lo cual puede mejorarse al esta- blecer programas de detección temprana, haciendo mamografías de escrutinio.
Programa dirigido a mujeres jóvenes en el Centro de Cáncer de Mama El Centro de Cáncer de Mama tiene sus sedes en el Hospital Zambrano Hellion y el Hospital San José, y está desarrollando un programa dirigido a mujeres de 40 años o menores reciente- mente diagnosticadas con cáncer de mama. Será el primero en su tipo en América Latina.
Los objetivos de este programa son: 1. Optimizar el cuidado clínico complejo y las necesidades de apoyo para las mujeres jóvenes con cáncer de mama y sus familias; 2. Promover la investigación médica, biomédica y sociomédica enfocada en las necesidades médicas y psicosociales particulares de estas mujeres; y 3. Educar a este grupo de mujeres, al público en general y a los profesionales de la salud, respecto a los requerimientos específicos de este grupo de pacientes.
Un problema de salud en México
Factores de riesgo• Edad y sexo• Antecedentes familiares de cáncer de mama • Exposición a estrógenos• Tabaquismo• Genes de predisposición• Consumo de alcohol • Obesidad
Síntomas• Inflamación de la mama (parcial o total)• Irritación o hendiduras en la piel• Dolor en la mama o pezón • Enrojecimiento, descamación o engrosamiento de la piel de la mama o del pezón• Secreción del pezón que no sea leche materna
Tratamiento Oncológico• Cirugía • Radioterapia • Quimioterapia • Terapia hormonal • Terapia dirigida
Tratamiento multidisciplinario• Psicología• Nutrición• Clínica del Dolor y Cuidados Paliativos• Genética• Atención de problemas de fertilidad, sexualidad e imagen
HOSPITAL ZAMBRANO HELLION2 / OCTUBRE 2014
La salud mentales parte de tu bienestar
Para estar saludable es necesario no padecer ninguna enfermedad tanto física como mental. Es por esto, que año tras año desde 1992, la Federa-ción Mundial por la Salud Mental conmemora el 10 de octubre como Día Mundial de la Salud Mental.
Esta fecha tiene como objetivo incrementar la información y conciencia en la población sobre los problemas de salud mental y evi- tar el rechazo de quien padece alguna enfermedad de este tipo. Específicamente en el 2014, el tema principal es “Viviendo con esquizofrenia”, padecimiento que expli- caremos a continuación.
¿Qué es la esquizofrenia?Se define como un trastorno mental que dificulta identificar la diferencia entre lo real y lo imaginario, pensar de manera lógica, expresar los sentimientos de forma normal y comportarse adecuadamente.
“El trastorno de esquizofrenia es uno de los padecimientos más característicos que revisa el psiquiatra por los tipos de sín- tomas que presenta, los principales son las alucinaciones, que en estos casos son alu- cinaciones auditivas, la persona escucha voces, y la pérdida de contacto con la rea- lidad al tener ideas delirantes, por ejem- plo, pensar que es perseguido por al-
guien”, comentó el doctor Ricardo Caraza, psiquiatra del Instituto de Neurología y Neurocirugía.
Además, el doctor Caraza mencionó que es más común en hombres y la edad de inicio es entre los 18 a 25 años, es decir, en la adolescencia tardía o al término de la adolescencia, y en las mujeres general-mente inicia un poco más tarde, entre los 25 a 35 años.
SíntomasExisten tres grupos de síntomas que pue- den ayudarnos a identificar la esquizofre-nia:
• Positivos: se refieren a un incremento en alguna función, por ejemplo: las alu- cinaciones, las ideas delirantes, compor-tamiento desorganizado.
• Negativos: significa que existe una fal- ta de una conducta o comportamiento que debería estar presente como aisla- miento social, aplanamiento afectivo, fal- ta de motivación, dificultad para interac-tuar con otras personas.
• Cognitivos: incluye fallas en la me- moria, atención, lenguaje, que son pro- ducto de la alteración tanto neurobio-química, o sea de neurotransmisores, como de circuitos de conexión entre neuronas.
Tratamiento“El tratamiento inicial y que es de base hasta ahora es el medicamento, iniciar con fármacos que quiten las alucinacio-nes y las ideas delirantes y que eviten una recaída, porque cada vez que hay un cuadro agudo o una recaída, esto causa más lesión a nivel cerebral.
También hay que incluir terapia psicológi-ca, muchas veces son terapias en grupo o individuales, dependiendo de cada perso-na. Y el otro bloque de tratamiento es la parte de rehabilitación cognitiva y de re- inserción en la sociedad, que también lo agrupan como rehabilitación psicosocial”, añadió el especialista.
PrevenciónSe sabe que si hay algún familiar con es- quizofrenia, puede haber riesgo de que alguien más lo presente, y situaciones de estrés agudo y el abuso de sustancias ilí- citas como la marihuana, pueden desen-cadenar este padecimiento.
Es importante que si detectas en algún familiar, persona cercana o en ti mismo, un cambio de comportamiento en el de- sempeño académico, en la interacción fa- miliar o con los amigos, se acuda a re- visión con el médico, ya que, aunque no sea esquizofrenia, esos signos se pueden tratar y ayudar para tener una mejor cali- dad de vida.
La esquizofrenia es un trastorno mentalque di�culta identi�car la diferencia entrelo real y lo imaginario.
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HOSPITAL ZAMBRANO HELLION OCTUBRE 2014 / 3
Un gran número de niños y adolescen-tes practican de manera regular algún deporte fuera de su horario escolar y en vacaciones. Esto es algo bueno, ya que contribuye a promover un estilo de vida activo y a combatir el sedenta-rismo en una población amenazada por la obesidad. Pero, ¿cuáles son los riesgos de hacer deporte y cuáles son los deportes que ocasionan mayor número de lesiones?
Las lesiones se presentan más en niños que en niñas y, a mayor edad, aumenta el riesgo de lesión, debido al tamaño, velocidad y fuerza de la persona. Entre los deportes y actividades físicas que pueden provocar lesiones están:
• Basquetbol• Ciclismo• Futbol soccer• Futbol americano • Béisbol• Softbol• Natación y clavados• Montar a caballo
Otros deportes y actividades físicas que pueden ocasionar lesiones si no se toman las medidas preventivas son: el golf, el patinaje, la gimnasia y el tenis.
En diversos estudios se ha observado que las mujeres tienden más a sufrir es- guinces y contusiones (golpes que no penetran la piel), mientras que en los
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¿Cuáles son los deportesde riesgo en la infancia?
varones son más frecuentes las fracturas. Deportes como el béisbol también oca- sionan lesiones en los brazos por el movimiento de éstos durante los juegos.
También, otras lesiones que se pueden ocasionar son en el cerebro, las rodillas, muñecas y manos, además de siempre estar presente el riesgo de caídas.
Todo paciente debe ser muy cuidado-so en el tratamiento de cualquier si- tuación relacionada con un accidente durante la práctica de un deporte o actividad física al aire libre. Lo más apropiado es acudir con un médico quien tenga los conocimientos necesa-rios para observar el área afectada, y de
ser necesario, ordenar los estudios requeridos para prevenir problemas futuros por una atención inadecuada. Los medicamentos antiin�amatorios y analgésicos también deben usarse con precaución, así como las terapias de frío y calor.
De cualquier manera, la mejor forma de prevenir este tipo de situaciones es usar el equipo de protección correcto para la práctica del deporte o actividad seleccionada, y seguir las recomenda-ciones de seguridad de maestros y en- trenadores profesionales.
Dr. Víctor Daniel Mendoza OchoaPediatría general
HOSPITAL ZAMBRANO HELLION4 / OCTUBRE 2014
¿Cambios en la tercera edad?Toma en cuenta estos tips
para el autocuidadoConforme pasan los años, es importante poner atención a los cambios que de manera natural se van presentando en el organismo. Recibir atención oportuna le permitirá una mejor calidad de vida.
¿A qué debo prestar atención?Memoria: con el paso de los años disminuye el tamaño y el flujo cerebral, por lo que hay cambios esperados con la edad, como menor capacidad para la atención y con- centración.Recomendación: realizar ejercicio físico y retos mentales que desafíen el conocimiento ya adquirido y aprender cosas nuevas. Olvidos frecuen- tes y situaciones repetiti-vas que interfieran con la vida diaria requie-ren una evaluación por el geriatra o neu- rólogo.
Sueño: con el envejecimiento, la iniciación del sueño y el mantenimiento declinan, por lo que tiende a ser más corto y superficial.Recomendación: establezca una rutina antes de acos- tarse. Evite consumo de alcohol, ingesta abundante de líquidos, cafeína, fumar o realizar ejercicios enérgicos después de las seis o siete de la tarde. Convierta su habitación en un lugar propicio para el sueño, con una temperatura adecuada, un colchón confortable y nive- les mínimos de sonido y luz.
Visión: puede ocurrir una disminución en la nitidez y la producción de lágrima, el párpado se puede volver dé- bil, así como presentar dificultades para adaptarnos a la oscuridad. Pueden aparecer cataratas o glaucoma.Recomendación: si existe disminución en la capacidad visual, es importante mantener la casa bien iluminada y lo más ordenada posible a fin de evitar accidentes. Cualquier problema de visión debe ser revisado a la brevedad por un oftalmólogo.
Audición: la capacidad auditiva puede disminuir, y con ello, a veces el deseo o la capacidad de comunicarse. Es más común la acumulación del cerumen.Recomendación: un especialista puede orientarle acer- ca del manejo de esta situación, y en caso necesario, del uso de aparato auditivo. Acuda con especialistas, podría resultar riesgoso tratar de hacerlo en casa.
Piel: a mayor edad, la piel se va adelgazando, provocando que su capacidad aislante sea me- nor, esto explica por qué las personas mayo-res resienten más el clima frío. Además, la piel tiende a resecarse.Recomendación: usar un shampoo suave, crema humectante varias ocasiones al día, evitar bañarse
con agua muy caliente ya que reseca la piel, secarse bien (principalmente en los pliegues, para evitar proble-mas de hongos), y eliminar las células muertas regular-mente para evitar resequedades.
Piernas y pies: enfermedades como diabetes, artrosis y artritis, se manifiestan a través de los pies.Recomendación: es indispensable mantener un buen corte de uñas y utilizar calzado adecuado para mayor comodidad, salud y un mejor desplazamiento.
Cavidad bucal: con el paso de los años, los dientes no siempre caen, pero sí sufren desgaste, provocando mal- nutrición y problemas para masticar y deglutir. Tam- bién, puede haber sequedad en la boca. Si requiere prótesis dentales, asegúrese de conocer bien el proce-dimiento para uso y cuidado de las mismas.Recomendación: cepillarse los dientes después de cada comida, usar enjuague bucal e hilo dental y acudir al odontólogo cada seis meses para limpieza.
Los cuidados preventivos o correctivos en caso necesa-rio, le permitirán tener una mejor calidad de vida. Si
usted es mayor de 60 años, el médico especialista en geria- tría, le permitirá identificar a tiempo cualquier problema y atenderlo de manera opor- tuna, para vivir más saluda-ble.
Contáctanos:Clínica Vive 360Instituto de Medicina InternaTeléfono:(81) 8888.0650
Dra. Sirelda Návar VizcarraEspecialista en geriatría
HOSPITAL ZAMBRANO HELLION OCTUBRE 2014 / 5
Eduardo Melero Vela, paciente del Hospital Zam- brano Hellion, comparte cómo mejoró su calidad de vida al recibir por primera vez en México un implante de la endoprótesis Zenith Iliac Branch.
En 2009, Eduardo se realizó la endoprótesis aórtica, excluyen-do totalmente un aneurisma. Después de varios años de seguimiento habitual, su médico se percató de la existencia de un nuevo aneurisma aórtico abdominal, es decir, la aorta que irriga el abdomen, la pelvis y las piernas se dilató, convir-tiéndose en un problema de salud potencialmente grave, ya que si se rompe, puede causar hemorragia interna y dolor severo.
“Debido a mi diagnóstico, nos contactamos con el doctor Luis Emilio Manautou, y fue él quien nos condujo al Hospital Zambrano Hellion y con los doctores Alejandro Fabiani y Felipe González Camid, explicándonos la técnica, que consis-tía en eliminar el aneurisma insertando una prótesis en la aorta”, mencionó el paciente Melero Vela.
Mejora su calidad de vidacon endoprótesis
Atención inmediata y resolutiva
Después de realizarle varios estudios a Eduardo, sus médicos tomaron la decisión de tratarlo con la endoprótesis Zenith Iliac Branch, tecnología de última generación y diseñada específi-camente para preservar el flujo de la arteria ilíaca interna.
“Está diseñada del mejor modo para tratar este tipo de aneurisma, sin poner en riesgo la salud del paciente, ya que cuando un aneurisma se rompe, en el 70 por ciento de los casos le cuesta la vida”, comentó el doctor Alejandro Fabiani, cirujano vascular del Instituto de Cardiología y Medicina Vascular.
Al padecer este problema de salud se compromete la arteria hipogástrica, la cual es muy importante porque nutre al intestino, los órganos de la pelvis, los glúteos y si se obstruye esta arteria, corre el riesgo de producir dolores, isquemia o disminución del flujo sanguíneo intestinal, impotencia sexual, entre otros padecimientos.
“El procedimiento con esta tecnología es sencillo, de mínima invasión, se lleva a cabo en el quirófano híbrido de Hemodina-mia, disminuye mucho la incapacidad y, sobre todo, la morbili-dad”, mencionó el doctor González Camid, Director del Instituto de Cardiología y Medicina Vascular.
Agradecen la atención recibida en Hospital Zambrano Hellion
Para Eduardo Melero y su esposa, Marcela Manautou de Melero, fue muy importante sentir la confianza de estar bien atendidos, desde el diagnóstico inicial hasta la atención médica y las instala-ciones hospitalarias: “ha sido una atención tan excelente y opor- tuna por parte del equipo médico y de todas las personas involu-cradas, porque se siente uno muy tranquilo. También, agradezco a Dios por la oportunidad que me dio de estar más tiempo con mis seres queridos”, expresó.
“Admiro este tipo de hospitales con los que cuenta nuestro país, en donde se ofrece tecnología de punta para emitir diagnósticos responsables y veraces, además de ofrecer calidad humana y servicio integral a sus pacientes”, concluyó.
Ha sidouna atencióntan excelente
y oportunapor parte del
equipo médicoy de todas las
personas involucradas,
porque se siente uno muy
tranquilo”.Eduardo Melero Vela
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CONTIGO es una publicación mensual a cargo de la Dirección de Comunicación y Mercadotecnia de TecSalud Informes y sugerencias: comunicació[email protected]
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Extirpar parcial o totalmente un tumor que afecta las áreas funcio-nales del cerebro como el lenguaje, movimiento, cálculo y la memoria, es posible a través de un mapeo cerebral.
“El procedimiento se le realiza al paciente estando despierto. Se aplica anestesia local para acceder al cráneo, se realiza una cra- neotomía y ya que tenemos expuesto el cerebro y ubicamos a través de la navega-ción la lesión, realizamos estímulos en la corteza cerebral.
A través de la prueba, vamos formando un mapa de todas las zonas para identificar las áreas funcionales y no funcionales. Cuando ya detectamos las áreas no funcionales, po- demos manipular y avanzar para hacer la resección del tumor, tratando de quitarlo todo o la mayor parte de éste. De lo que se trata es de realizar la máxima extirpación del tumor con el mínimo daño al paciente”,
explicó el Director Asociado del Instituto de Neurología y Neurocirugía, Enrique Caro Osorio.
Esta técnica se viene realizando a nivel mun- dial en la última década y en México, hace cinco años.
Pero no todas las personas con algún tumor son candidatos para someterse a un mapeo cerebral. Para saber si es factible realizarse este procedimiento, los doctores hacen evaluaciones previas al paciente.
“El paciente se somete a varias pruebas psi- cológicas. Se realizan de tres a cuatro se- siones con una duración de dos horas. A través de estos estudios, el neuropsicólogo nos informa qué área tiene afectada el pa- ciente y esto nos ayuda a la hora de proce-der”, comentó el neurólogo Caro Osorio.
Cuando al paciente se le está realizando el mapeo cerebral, la funcionalidad se refleja inmediatamente, porque los mismos docto-res ven los cambios durante la operación.
Este procedimiento médico se realiza a pa- cientes mayores de 20 años y no tiene límite de edad, siempre y cuando la per- sona se encuentre en óptimas condiciones. En el caso de los niños, se puede aplicar, pero únicamente monitoreando áreas mo- toras, porque a su corta edad, no soy muy cooperadores a comparación de un adulto.
Ejecutar la técnica toma alrededor de cinco horas e intervienen áreas como la navega-ción, estimulación transoperatoria, neurofi-siología, neuropsicología y la neuroaneste-siología.
A partir de enero de este año, en el Hospital Zambrano Hellion se realiza el mapeo cerebral, contando con la tecnología y equi- po médico de alta calidad para brindarte una mejor calidad de vida.
Mapeo cerebralUna opción para mejorar la calidad de vida de tu cerebro
HOSPITAL ZAMBRANO HELLION
ConmutadorTel. (81) 8888.0000
Atención a emergenciasTel. (81) 8888.0911
Departamento de Admisión y HospitalidadTel. (81) 8888.0000 extensiones 2106, 2107
Departamento de Atención a Médicos y PacientesTel. (81) 8888.0071
Laboratorio de Análisis ClínicosTel. (81) 8888.0244
Radiología Diagnóstica e Imagen(81) 8888.0225
INSTITUTOS DE SALUD
Instituto de Bienestar IntegralTel. (81) 8888.0600
Instituto de Cardiología y Medicina VascularTel. (81) 8888.0500
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Instituto de Medicina InternaTel. (81) 8888.0650
Instituto de la MujerTel. (81) 8888.0625
Instituto de Neurología y NeurocirugíaTel. (81) 8888.0675
Instituto de Oftalmología y Ciencias VisualesTel. (81) 8888.0550
Instituto de Ortopedia y Traumatología Tel. (81) 8888.0865
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Instituto de RehabilitaciónTel. (81) 8888.0530
Centro de Manejo del DolorTel. (81) 8888.0695
Servicio de OtorrinolaringologíaTel. (81) 8888.0805
Centro de Medicina PeriodontalTel. (81) 8888.5240
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