UNIDAD 8 Cabeza y cuello. Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L. Oído Es el órgano encargado de la audición y del equilibrio Se compone de 3 partes

UNIDAD 8Cabeza y cuello

Departamento de Anatomía Humana, U. A. N. L.

Oído

Es el órgano encargado de la audición y del equilibrio

Se compone de 3 partes- Oído externo

- Oreja o pabellón auricular- Conducto auditivo externo

- Oído medio- Porción petrosa del temporal

- Oído interno- Situado entre el oído medio y el

meato acústico interno


Oído externo

Oreja o pabellón auricular- Se encarga de la captación del

sonido

- Compuesta de cartílago cubierta por piel

- Hélix: reborde externo de la oreja, termina en el lóbulo de la oreja

- Concha de la oreja

- Trago: elevación anterior a al abertura del conducto auditivo externo

- Antitrago: elevación por encima del lóbulo de la oreja

- Antehélix: reborde curvo de menor tamaño y paralelo al hélix


Oído externo

Músculos de la oreja

- Intrínsecos- Entre las porciones cartilaginosas

de la oreja y pueden modificar su morfología

- Extrínsecos- Músculo auricular anterior- Músculo auricular superior- Músculo auricular posterior

- ORIGEN: cráneo o cuero cabelludo- INSERCION: oreja- INERVACIÓN: nervio Facial


Oído externo

Inervación sensitiva del pabellón auricular:

- Superficial- Nervio occipital menor- Nervio Auricular mayor- Plexo cervical- Rama auriculotemporal del nervio

mandibular

- Profundas- Ramas del nervio facial- Ramas del nervio vago


Oído externo

La irrigación arterial de la oreja:- Rama de la arteria carótida externa:

la arteria auricular posterior- La arteria temporal superficial: ramas

auriculares anteriores- Rama de la arteria occipital

El drenaje venoso: venas que acompañan a las arterias

Drenaje linfático:- Anterior

- Nódulos parotídeos

- Posterior - Nódulos mastoideos- Nódulos cervicales superiores

profundos


Oído externo

Conducto auditivo externo- 2.5 cm. aproximadamente

- 1/3 lateral:- Extensiones cartilaginosas de

algunos cartílagos auriculares

- 2/3 mediales:- Hueso temporal

- Piel que en ciertas zonas posee:- Pelos- Glándulas sudoríparas modificadas

productoras de cerumen

- Recorrido:- Anterosuperior- Posterosuperior- Descenso en dirección anterior


Oído externo

La exploración del conducto auditivo externo y de la membrana timpánica se facilita traccionando el pabellón auricular en dirección superior, posterior y ligeramente lateral.


Oído externo

Inervación sensitiva- Ramas del nervio

aurículotemporal

- Rama del nervio mandibular

- Rama auricular del nervio vago

Las ramas del nervio facial pueden transportan aferencias sensitivas secundarias.


Oído externo

Membrana timpánica- Separa el conducto auditivo

externo del oído medio- Esta en ángulo inclinado

medialmente de craneal a caudal y de posterior a anterior

- Compuesta por:- Núcleo de tejido conjuntivo- Superficie externa tapizada por

piel- Superficie interna por membrana

mucosa.

- Inserción:- Porción timpánica del hueso

temporal por un anillo fibrocartilaginoso a lo largo de su reborde periférico.


Oído externo

Membrana timpánica- En el centro: ombligo de la

membrana del tímpano concavidad causada por la inserción en la superficie interna del extremo inferior del mango del martillo,

- En la parte superior: indentación de la apófisis lateral del martillo

- De la apófisis lateral parten los pliegues maleolares anterior y posterior


Oído externo

La superficies externa e interna de la membrana timpánica reciben su inervación de:

- Superficie externa- Nervio trigémino- Nervio facial- Nervio vago

- Superficie interna- Nervio glosofaríngeo


Oído medio

Cavidad del hueso temporal

Limites:- Lateral: Membrana timpánica- Medial: Pared lateral del oído interno

Ocupada por aire

Consta de dos partes:- Cavidad timpánica

- Contigua a la membrana timpánica- Receso epitimpánico

- Superior

Comunica con:- Posterior: región mastoidea- Anterior: nasofaringe por la trompa

de Eustaquio


Oído medio

Función principal

- Transmisión de las vibraciones de la membrana timpánica hasta el oído interno

- Por medio de 3 huesecillos móviles: martillo, yunque y estribo.


Oído medio

Limites:

TECHO- Pared tegmentaria

- Lamina ósea que separa el oído medio de la fosa craneal media

- Superficie anterior de la porción petrosa del temporal


Oído medio

SUELO- Pared yugular

- Lamina ósea que separa el oído medio de la vena yugular interna

- Puede tener celdillas mastoideas

- Borde medial: penetra la rama timpánica del nervio glosofaríngeo


Oído medio

PARED LATERAL- Pared membranosa

- Compuesto por:

- La membrana timpánica

- La pared lateral ósea del receso epitimpánico


Oído medio

PARED POSTERIOR:- Pared mastoidea

- No es totalmente completa

- Porción inferior: tabique óseo

- Porción superior: el receso epitimpánico se continua con la entrada al antro mastoideo

- Asociado con:- Eminencia piramidal- Entrada del nervio

cuerda del tímpano rama del facial


Oído medio

PARED ANTERIOR- Porción inferior: lamina

ósea que separa la cavidad timpánica de la carótida interna

- Porción superior: presencia de:

- Trompa faringotimpánica

- Conducto del tensor del tímpano

- Orificio por el que el nervio cuerda del tímpano sale del oído medio.


Oído medio

PARED MEDIAL- Pared laberíntica

- Promontorio: espina basal de la cóclea

- Se encuentra plexo timpánico compuesto por las fibras de la rama timpánica del nervio glosofaríngeo y del plexo carotídeo interno


Oído medio

Pared medial:

- Dos orificios:

- Ventana oval· Vestibular

· Posterosuperior al promontorio

· Base del estribo

- Ventana redonda· Coclear

· Posteroinferior al promontorio


Oído medio

Pared medial

- Dos elevaciones:

- Prominencia del conducto facial

· Posterosuperior a la ventana oval

· Recorrido del nervio facial

- Prominencia del conducto semicircular lateral

· Posterosuperior al facial

· Conducto semicircular lateral


Región mastoidea

Entrada al antro mastoideo se encuentra posterior al receso epitimpánico del oído medio

El antro mastoideo se continua con celdillas mastoideas

La separación entre el antro mastoideo y la fosa craneal media es por la lámina ósea del techo del tímpano

La mucosa que reviste la porción mastoidea es la misma que el resto del oído


Trompa faringotimpánica

Comunica el oído medio con la nasofaringe

En el oído medio su abertura se localiza en la pared anterior

Se extiende hacia abajo, adentro y adelante hasta alcanzar la nasofaringe

Se compone de:- Porción ósea

- Porción cartilaginosa La abertura de la porción ósea

esta en la unión entre la escama del hueso temporal, por detrás del agujero oval y espinoso


Trompa faringotimpánica

Irrigación- Arteria faríngea ascendente rama

de la arteria carótida externa

- Ramas de la arteria maxilar:- La arteria meníngea media - Arteria del conducto pterigoideo

Drenaje venoso- Plexo venoso pterigoideo de la

fosa infratemporal

Inervación- Plexo timpánico

- Nervio timpánico rama del nervio glosofaríngeo


Oído medio

Huesecillos del oído- Martillo

- Huesecillo de mayor tamaño- Cabeza:

· Receso epitimpánico· Posterior: articula con el yunque

- Cuello· estrecho

- Apófisis anterior· Unida a la pared anterior del oído

medio por ligamento- Apófisis lateral

· Unión a los pliegues maleolares anterior y posterior de la membrana timpánica

- Mango· Prolongación inferior, se

encuentra unido a la membrana timpánica


Oído medio

Yunque

- Tres partes: - Cuerpo

· Articula con la cabeza del martillo

· Localizado en el receso epitimpánico

- Rama larga· Se extiende hacia abajo

· Paralela al mango del martillo

· Se articula con el estribo

- Rama corta· Se dirige posterior

· Se une a zona superior de la pared posterior del oído medio


Oído medio

Estribo

- Apoyado sobre la ventana oval

- Cabeza- Se articula con la rama larga del

yunque

- Rama anterior- Se une a la base oval

- Rama posterior- Se une a la base oval

- Base


Oído medio

Músculos asociados a los huesecillos- Tensor del tímpano

- ORIGEN· Porción cartilaginosa de la trompa

faringotimpánica· Ala mayor del esfenoides· En su conducto óseo

- INSERCION· Porción superior del mango del

martillo- INERVACIÓN

· Rama del nervio mandibular- ACCION

· Tracciona medialmente del mango del martillo

· Tensa la membrana timpánica· Reduce la intensidad de las

vibraciones


Oído medio

Músculo estapedio- ORIGEN

- Interior de la eminencia piramidal

- INSERCION- Cuello del estribo

- INERVACIÓN- Rama del nervio facial

- ACCION- Se contrae en respuesta a los

ruidos fuertes - Desplaza posteriormente el

estribo impidiendo la oscilación excesiva


Oído medio

La irrigación del oído medio:- Rama timpánica de la arteria

maxilar- Rama mastoidea de la arteria

auricular posterior u occipital- Ramas de:

- Arteria meníngea media- Arteria faríngea ascendente- Arteria conducto pterigoideo- Ramas timpánicas de la arteria

carótida interna

Drenaje venoso:- Se realiza a través del plexo

venoso pterigoideo y del seno petroso superior.


Oído medio

Inervación:- Plexo timpánico

- Formado por:- Nervio timpánico rama del

glosofaríngeo- Ramas del plexo carotídeo interno

son los nervios caroticotimpánicos

- Inervan a:- Membranas mucosas del oído

medio- Trompa faringotimpánica- Región mastoidea

- Emite una rama Nervio petroso menor: fibras simpáticas preganglionares al ganglio ótico


Oído interno

Formado por:

- Laberinto óseo- Vestíbulo- Conductos semicirculares- Cóclea- Revestidas de periostio- Contienen perilinfa

- Laberinto membranoso- Conductos semicirculares- Conducto coclear- Dos sacos: utrículo y sáculo- Contienen endolinfa


Oído interno

Funciones:- Transporta al cerebro información

relacionada con:- Audición: conducto coclear- Equilibrio: conductos

semicirculares sáculo y utrículo

- En el nervio vestíbulococlear- Se divide en

· Porción vestibular

· Porción coclear


Oído interno

Laberinto óseo

- Vestíbulo:- Pared lateral: ventana oval- Porción central del

laberinto óseo- Comunicación anterior

con: cóclea- Comunicación

posterosuperior con : conductos semicirculares

- Conducto estrecho el acueducto vestibular llega a la superficie posterior de la porción petrosa del temporal


Oído interno

Laberinto óseo

- Conductos semicirculares

- Anterior- Posterior- Lateral- Recorrido de 2/3 de

circunferencia- Conectados por ambos

extremos al vestíbulo- Y un extremo dilatado

para formar la ampolla- Cada uno forma un

ángulo recto con los otros dos


Oído interno

Cóclea- Consiste en:

- Espiral ósea: 2 vueltas y media o 3/4

- Modiolo: columna ósea central- Base de la cóclea: posteromedial- Ápex: anterolateral- Lámina del modiolo o espiral- Conducto coclear da vueltas

alrededor del modiolo, da 2 conductos:

· Rampa vestibular· Rampa timpánica

- Se comunican en el ápex por medio del helicotrema

- Canalículo coclear: se abre en la fosa craneal posterior


Oído interno

Laberinto membranoso- Localizado en el interior del

laberinto óseo

- Ocupado por endolinfa

- Se compone de:- 2 sacos

· Utrículo

· Sáculo

- 4 conductos· 3 conductos semicirculares

· Conducto coclear

- Participa en el sentido de la audición y del equilibrio


Oído interno

Organización general:

- Conducto coclear esta dentro de la cóclea del laberinto óseo

- Los conductos semicirculares están dentro de los conductos semicirculares del conducto óseo

- El utrículo y el sáculo se encuentran en la zona central del vestíbulo del laberinto óseo


Oído interno

Órganos del equilibrio- Utrículo

- Sáculo

- Conductos semicirculares - Anterior - Posterior - Lateral

Órganos de la audición- Conducto coclear


Órganos del equilibrio

Utrículo

- Oval

- Porción posterosuperior del vestíbulo del laberinto óseo

- Los conductos semicirculares desembocan en el.

- Órganos sensoriales: macula del utrículo

- Responde a la aceleración vertical y centrifuga.



Sáculo

- Redondeado

- Menor tamaño

- Región anteroinferior del vestíbulo del laberinto óseo

- El conducto coclear desemboca en el.

- Órganos sensoriales: mácula del sáculo

- Responde a la aceleración lineal



Conducto utriculosacular

- Conecta al utrículo y al sáculo

- Sale el conducto endolinfático que penetra en el acueducto vestibular emerge en la superficie posterior de la porción petrosa del temporal

- Aumenta de tamaño y da lugar al saco endolinfático


Órgano de la audición

Conducto coclear- Centro de la cóclea del laberinto óseo

- 2 conductos- Rampa vestibular- Rampa timpánica

- Modiolo es el eje óseo central de la cóclea

- Triangular:- Pared externa: hueso de la cóclea con

el ligamento espiral- Techo: membrana de la superficie

vestibular- Suelo: borde libre de la lámina del

modiolo y la membrana basilar

- Órgano espiral: órgano de la audición, esta sobre la membrana basilar


Oído interno

La irrigación arterial del oído interno:- Laberinto óseo:

- Rama timpánica anterior de la arteria maxilar

- Rama estilomastoidea de la arteria auricular posterior

- Rama petrosa de la arteria meníngea media

- Laberinto membranoso- Arteria laberíntica rama de la

arteria cerebelosa anteroinferior o rama directa de la arteria basilar

· Rama coclear

· 2 ramas vestibulares


Oído interno

El drenaje venoso:- Laberinto membranoso

- Sigue a las arterias homologas- Forman la vena laberíntica- Drena en el seno petroso inferior o

en el seno sigmoideo

Inervación:- Nervio vestibulococlear

- Se divide en el extremo distal del meato acústico interno en:

· Nervio coclear

· Nervio vestibular: ganglio vestibular› Superior› inferior


Nervio facial

Entra: meato acústico interno del hueso temporal

Junto con: nervio vestibulococlear y arteria laberíntica

Entra en el conducto del nervio facial

Ganglio geniculado

Sale del cráneo por: agujero estilomastoideo.


Nervio facial

Ramas- Nervio petroso mayor

- En el ganglio geniculado - sale: orificio del nervio petroso

mayor- Fibras parasimpáticas

preganglionares

- Nervio del músculo estapedio- Próximo al inicio del descenso

vertical emite nervio del músculo estapedio

- Inerva al músculo estapedio


Nervio facial

- Nervio cuerda del tímpano

- Antes de salir del cráneo emite el nervio de la cuerda del tímpano

- Asciende para entrar al oído medio

- Pasa entre el martillo y el yunque- Cerca de la región superior de la

membrana timpánica- Sale del oído medio a través de un

conducto que desemboca en la fisura petrotimpánica

- Se une al nervio lingual en la fosa infratemporal


Transmisión del sonido

Las ondas acústicas que penetran por el conducto auditivo externo

Alcanzan la membrana timpánica y la desplazan medialmente

El mango del martillo se mueve medialmente y la cabeza lateralmente la cabeza del martillo es desplazada lateralmente y la rama larga es empujada medialmente, la rama larga del yunque es desplazada medialmente

La ventana oval es desplazada medialmente


Transmisión del sonido

Genera una onda en el fluido que llena la rampa vestibular de la cóclea

Vibración de la membrana basilar que estimula las células receptoras del órgano espiral

Las células receptoras envían los impulsos al encéfalo a través de la porción cóclear del nervio vestibulococlear, donde son interpretadas como sonido

El músculo estapedio y tensor del tímpano se contraen para reducir las vibraciones si los sonidos son demasiado fuertes.

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