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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CARRERA DE ODONTOLOGIA
ESTUDIO COMPARATIVO IN VITRO DE SUPERFICIES CERÁMICAS
TRATADAS CON SISTEMAS DE PULIDO INTRAORAL Y EXTRAORAL
Proyecto de Investigación presentado como requisito previo a la obtención del Título
de Odontóloga
Autor: Vargas Navas Cristina Elizabeth
Tutor: Dr. Héctor Eduardo Cepeda Inca
Quito, abril 2017
ii
© DERECHOS DE AUTOR
Yo, CRISTINA ELIZABETH VARGAS NAVAS en calidad de autor del trabajo de
investigación: “ESTUDIO COMPARATIVO IN VITRO DE SUPERFICIES
CERÁMICAS TRATADAS CON SISTEMAS DE PULIDO INTRAORAL Y
EXTRAORAL”, autorizo a la Universidad Central del Ecuador a hacer uso de todos
los contenidos que me pertenecen o parte de los que contiene esta obra, con fines
estrictamente académicos o de investigación.
Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la presente
autorización, seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en los
artículos 5, 6, 8; 19 y demás pertinentes de la Ley de Propiedad Intelectual y su
Reglamento.
También, autorizo a la Universidad Central del Ecuador a realizar la digitalización y
publicación de este trabajo de investigación en el repositorio virtual, de conformidad a
lo dispuesto en el Art. 144 de la Ley Orgánica de Educación Superior.
Firma:
_____________________________
Cristina Elizabeth Vargas Navas
C.C 1804254983
iii
APROBACIÓN DEL TUTOR
DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
Yo, Eduardo Cepeda en mi calidad de tutor del trabajo de titulación, modalidad
Proyecto de Investigación, elaborado por: CRISTINA ELIZABETH VARGAS
NAVAS, cuyo título es: ESTUDIO COMPARATIVO IN VITRO DE
SUPERFICIES CERÁMICAS TRATADAS CON SISTEMAS DE PULIDO
INTRAORAL Y EXTRAORAL, previo a la obtención del título de Odontólogo;
considero que el mismo reúne los requisitos y méritos necesarios en el campo
metodológico y epistemológico, para ser sometido a la evaluación por parte del tribunal
examinador que se designe, por lo que lo APRUEBO, a fin de que el trabajo sea
habilitado para continuar con el proceso de titulación determinado por la Universidad
Central del Ecuador.
En la ciudad de Quito, a los 27 días del mes de abril de 2017
_____________________________
Dr. Héctor Eduardo Cepeda Inca
DOCENTE-TUTOR
C.C: 0603440199
iv
APROBACION DE LA PRESENTACION ORAL/TRIBUNAL
El tribunal constituido por: Dr. Wladimir Andrade, Dr. Paul Flores y Dra. Ruth Vaca.
Luego de receptar la presentación oral del trabajo de titulación previo a la obtención del
título de Odontóloga, presentado por la Señorita Cristina Elizabeth Vargas Navas
Con el título:
“ESTUDIO COMPARATIVO IN VITRO DE SUPERFICIES CERÁMICAS
TRATADAS CON SISTEMAS DE PULIDO INTRAORAL Y EXTRAORAL”
Emite el siguiente veredicto: APROBADO
Fecha: Jueves 27 de abril de 2017.
Para constancia de lo actuado firman
Nombre y apellido Calificación Firma
Wladimir Andrade 18 ………………..
Paul Flores 18 ………………..
Ruth Vaca 20 ………………..
v
DEDICATORIA
Dedico este trabajo a Dios, al creador de todas las cosas, mi fe y mi fortaleza ante los
retos más grandes de la vida.
A mi madre, por ser el eje fundamental de mi vida, mi fuente de fuerza y la poseedora
de todas mis metas.
A mi padre, quien es mi ángel y está presente siempre con su espíritu ayudándome en
cada uno de mis sueños.
vi
AGRADECIMIENTOS
A Dios por ser mi guía en todo momento.
A mi madre Rosario, por ser mi maestra, amiga y confidente, quien con su cariño,
abrazos y mimos, dedicación y esfuerzo ha sabido guiar mis pasos, encaminar mi vida y
llenarla de amor, educación y valor.
A mis tíos Loli y Marco, mi complemento de padres, que con su apoyo, palabras sabias
y cariño me ayudaron a ser la mujer que hoy soy.
A mi familia, por ser el soporte incondicional durante toda mi carrera.
Al Dr. Eduardo Cepeda, mi tutor, quien con sus conocimientos y preocupación
promovió la realización de la mejor manera de mi tesis.
Al técnico dental Miguel Armendáris, quien contribuyó con sus conocimientos y
supervisión en la parte experimental de esta tesis.
A la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador y sus
profesionales, por sus enseñanzas de vida y aprendizajes sobre una carrera que se
convirtió en mi pasión.
vii
INDICE DE CONTENIDOS
© DERECHOS DE AUTOR ....................................................................................... ii
APROBACIÓN DEL TUTOR ................................................................................... iii
DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ......................................................................... iii
APROBACION DE LA PRESENTACION ORAL/TRIBUNAL ............................ iv
DEDICATORIA .......................................................................................................... v
AGRADECIMIENTOS ............................................................................................. vi
INDICE DE CONTENIDOS .................................................................................... vii
LISTA DE TABLAS ................................................................................................... x
LISTA DE GRAFICOS ............................................................................................. xi
LISTA DE FIGURAS ............................................................................................... xii
LISTA DE ANEXOS ...............................................................................................xiii
RESUMEN ............................................................................................................... xiv
CAPITULO I. .............................................................................................................. 1
1. INTRODUCCION ........................................................................................................ 1 2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ........................................................................ 2 3. JUSTIFICACIÓN ......................................................................................................... 3 4. OBJETIVOS ................................................................................................................ 4 a. Objetivo general ............................................................................................................ 4
b. Objetivos específicos ..................................................................................................... 4
5. HIPOTESIS .................................................................................................................... 5 a. Hipótesis de investigación ............................................................................................. 5
b. Hipótesis nula ................................................................................................................ 5
CAPITULO II .............................................................................................................. 6
2. REVISIÓN DE LA LITERATURA ............................................................................... 6 2.1. TERMINOLOGIA .................................................................................................... 6
2.2. PORCELANA DENTAL .......................................................................................... 6
2.3. CLASIFICACION .................................................................................................... 7
2.3.1. De acuerdo con el punto de fusión: ......................................................................... 7
2.4. PORCELANA FELDESPATICA ............................................................................. 8
2.4.2. PROPIEDADES DE LA PORCELANA FELDESPATICA ................................ 9
2.4.2.1. Propiedad biológica ....................................................................................... 9
2.4.2.2. Propiedad mecánica ....................................................................................... 9
2.4.2.3. Propiedad térmica .......................................................................................... 9
2.4.2.4. Propiedad química ....................................................................................... 10
2.4.2.5. Propiedad óptica .......................................................................................... 10
2.4.2.6. Propiedad superficial ................................................................................... 10
2.5. COCCION DE LA PORCELANA FELDESPATICA ........................................... 10
viii
2.6. HORNOS PARA PORCELANA ............................................................................ 11
2.7. FALLAS DE LA PORCELANA ............................................................................ 11
2.8. GLASEADO .......................................................................................................... 12
2.9. RUGOSIDAD ......................................................................................................... 12
2.9.1. Importancia clínica de la rugosidad ....................................................................... 13
2.10. EFECTOS ADVERSOS DE UNA RESTAURACIÓN RUGOSA DE
PORCELANA .................................................................................................................... 13
2.10.1. Efectos adversos biológicos ................................................................................ 13
2.10.2. Efectos adversos en el antagonista .................................................................. 13
2.10.3. Efectos adversos estéticos ............................................................................... 14
2.10.4. Efectos adversos a la resistencia estructural .................................................... 14
2.11. NECESIDAD DE DESGASTAR, AJUSTAR O CONTORNEAR UNA
RESTAURACIÓN DE PORCELANA TERMINADA (GLASEADA O PULIDA POR
EL LABORATORIO) ....................................................................................................... 14
2.12. ABRASIÓN ........................................................................................................ 16
2.12.2. Material e instrumental de abrasión ................................................................ 17
2.13. Pulido .................................................................................................................. 19
2.13.1. Pulido de Porcelana ......................................................................................... 19
2.13.1.1 . Pulido de porcelana intraoral ................................................................. 20
2.13.1.2. Pulido de porcelana extraoral ..................................................................... 20
2.13.2. Factores que influyen en el pulido. ................................................................. 20
2.13.3. Cuidados y precauciones al pulir..................................................................... 21
2.14. VENTAJAS DEL PULIDO SOBRE EL GLASEO ........................................ 21
2.15. MEDICION DE LA SUPERFICIE RUGOSA ................................................ 22
2.15.1. RUGOSIMETRO ........................................................................................... 22
CAPITULO III. ......................................................................................................... 23
3. METODOLOGIA ..................................................................................................... 23 3.1. Diseño de la investigación..................................................................................... 23
3.2. Población de estudio y muestra ............................................................................ 23
3.3. Criterios de inclusión ............................................................................................. 24
3.4. Criterios de exclusión ............................................................................................ 24
3.5. Definición operacional de las variables................................................................ 25
3.5.1. Variable dependiente ..................................................................................... 25
3.5.2. Variable independiente .................................................................................. 25
3.6. Operacionalización de las variables .......................................................................... 25
3.7. Estandarización ...................................................................................................... 26
3.8. Manejo y método de recolección de datos .............................................................. 28
3.9. Procedimiento ........................................................................................................ 29
3.10. Manejo de desechos ............................................................................................ 41
ix
3.11. Aspectos bioéticos ............................................................................................. 41
3.12. Aspectos metodológicos ...................................................................................... 42
3.13. Aspectos jurídicos ............................................................................................... 42
CAPITULO IV. ......................................................................................................... 43
4. RESULTADOS......................................................................................................... 43 CAPITULOV ............................................................................................................ 61
5. DISCUSION .............................................................................................................. 61 CAPÍTULO VI. ......................................................................................................... 63
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ............................................................. 63 6.1. CONCLUSIONES ....................................................................................................... 63
6.2 RECOMENDACIONES ............................................................................................... 64
CAPITULO VII ......................................................................................................... 65
7. BIBLIOGRAFIA ........................................................................................................ 65 8. ANEXOS ................................................................................................................... 70
x
LISTA DE TABLAS
Tabla 1. MEDICIONES DE LA RUGOSIDAD EN MUESTRA CONTROL DE
CERÁMICA CON GLACE ........................................................................................... 44
Tabla 2. MEDICIONES DE RUGOSIDAD MUESTRA CERÁMICA PULIDA CON
KIT MASTERDENT ...................................................................................................... 46
Tabla 3. MEDICIONES DE RUGOSIDAD MUESTRA CERÁMICA PULIDA CON
KIT JOTA ....................................................................................................................... 49
Tabla 4. MEDICIONES DE RUGOSIDAD MUESTRA CERÁMICA PULIDA CON
RA KIT ........................................................................................................................... 52
Tabla 5. Datos para ANOVA ......................................................................................... 57
Tabla 6. PRUEBA DE HOMOGENEIDAD DE VARIANZAS .................................... 58
Tabla 7. ANOVA ............................................................................................................ 58
Tabla 8. COMPARACIONES MULTIPLES ................................................................. 59
xi
LISTA DE GRAFICOS
Gráfico 1. PROMEDIOS INDIVIDUALES VS PROMEDIO FINAL MUESTRA
CERAMICA CONTROL CON GLACE ....................................................................... 45
Gráfico 2. PROMEDIOS INDIVIDUALES VS PROMEDIO FINAL MUESTRA
CERAMICA PULIDA CON KIT MASTERDENT ...................................................... 47 Gráfico 3. GRÁFICO DE DIFERENCIA DE MEDIDA DE RUGOSIDAD DEL
PROMEDIO FINAL DE LAS MUESTRAS DE CERÁMICA CONTROL CON
GALCE VS PROMEDIO FINAL MUESTRA MEDIDA DE RUGOSIDAD
CERAMICA PULIDA CON KIT MASTERDENT ...................................................... 48
Gráfico 4. PROMEDIOS INDIVIDUALES VS PROMEDIO FINAL MUESTRA
CERAMICA PULIDA CON KIT JOTA ....................................................................... 50
Gráfico 5. DIFERENCIA DE MEDIDA DE RUGOSIDAD DEL PROMEDIO FINAL
DE LAS MUESTRAS DE CERÁMICA CONTROL CON GALCE VS PROMEDIO
FINAL MUESTRA MEDIDA DE RUGOSIDAD CERAMICA PULIDA CON KIT
JOTA .............................................................................................................................. 51
Gráfico 6. PROMEDIOS INDIVIDUALES VS PROMEDIO FINAL MUESTRA
CERAMICA PULIDA CON RA KIT ............................................................................ 53
Gráfico 7. GRÁFICO DE DIFERENCIA DE MEDIDA DE RUGOSIDAD DEL
PROMEDIO FINAL DE LAS MUESTRAS DE CERÁMICA CONTROL CON
GALCE VS PROMEDIO FINAL MUESTRA MEDIDA DE ...................................... 54
Gráfico 8. GRÁFICO DE LOS PROMEDIOS DE LAS MEDICIONES DE
RUGOSIDAD OBTENIDOS EN LAS MUESTRAS: MUESTRA CERÁMICA
GLACE CONTROL, CERÁMICAS TRATADAS CON KIT DE PULIDO
MASTERDENT Y PASTA DIAMANTADA, CERÁMICAS TRATADAS CON KIT
DE PULIDO JOTA Y PASTA DIAMANTADA, CERÁMICAS TRATADAS CON
KIT DE PULIDO RA-KIT Y PASTA DIAMANTADA. .............................................. 55
Gráfico 9. MEDIAS DE LOS 4 TIPOS DE MUESTRAS PULIDAS POR TIPO DE
KIT DE PULIDO ........................................................................................................... 58
xii
LISTA DE FIGURAS
Figura 1. Composición de una porcelana dental. ............................................................. 7
Figura 2. Hornos para cerámica dental. .......................................................................... 11
Figura 3. Corte transversal de los tres tipos principales de fracturas en una zona
interfacial. ....................................................................................................................... 11
Figura 4. Diferentes diseños de aplicación de los abrasivos: pasta, unido y cubiertos .. 18
Figura 5. La dureza relativa de los materiales restauradores y de los compuestos
abrasivos (usando la escala de dureza de Moh). ............................................................. 19
Figura 6. Punta digital del rugosimetro .......................................................................... 22
Figura 7. Matriz de silicona ............................................................................................ 29
Figura 8. Mezcla de la porcelana con agua destilada ..................................................... 30
Figura 9. Retiro del exeso de agua de la porcelana con pañuelos de papel .................... 30
Figura 10. Muestras secas colocadas en la mufla ........................................................... 31
Figura 11. Coccion de las muestras de porcelana .......................................................... 31
Figura 12. Calibracion de 3mm de altura de la muestra de porcelana ............................ 32
Figura 13. Calibracion de 7mm de diametro de la muestra de porcelana ...................... 32
Figura 14. Limpieza de las muestras mediante el ultrasonido ........................................ 33
Figura 15. Colocacion del glase en las muestras ............................................................ 33
Figura 16. Proceso de glazeado en el horno ................................................................... 34
Figura 17. Numero total de muestras glaceadas ............................................................. 34
Figura 18. Muestras separadas en cuatro gupos ............................................................. 35
Figura 19. Abrasion con fresa de diamante de grano grueso.......................................... 35
Figura 20. pulido con kit masterdent en orden blanco, rosado y verde .......................... 36
Figura 21. Felpa con pasta diamantada .......................................................................... 36
Figura 22. abrasion con fresa de diamante de grano grueso segudo de fresas dediamante
de grano medio y fino para una superficie menos irregular ........................................... 37
Figura 23. Pulido con Kit Jota en orden azul, rosado y blanco ...................................... 37
Figura 24. Felpa con pasta diamantada .......................................................................... 38
Figura 25. Abrasion con fresa de diamante de grano grueso segudo de fresas de
diamante de grano medio y fino para una superficie menos irregular............................ 38
Figura 26. Pulido con Kit RA-KIT en orden rosado y verde ......................................... 39
Figura 27. Felpa con pasta diamantada .......................................................................... 39
Figura 28. Muestras listas para ser medidas por el rugosimetro digital ......................... 40
Figura 29. Nivelacion del cabezal y la muestra de porcelana ........................................ 40
Figura 30. Medicion de la rugosidad en micras ............................................................. 41
xiii
LISTA DE ANEXOS
Anexo 1. Solicitud para el uso de las instalaciones del laboratorio de prótesis dental y el
horno de porcelanas. ....................................................................................................... 70
Anexo 2, Protocolo del manejo de desechos del Laboratorio de Prótesis Dental de la
Facultad de Odontología. ................................................................................................ 71
Anexo 3. Carta para declaracion de no conflicto de intereses ........................................ 72
Anexo 4. Certificado del Subcomite de Etica de Investigacion en Seres Humanos de la
Universidad Central del Ecuador SEISH-UCE. ............................................................. 73
Anexo 5.Solicitud para ingreso a la empresa de metrologia para utilizar el rugosimetro
digital. ............................................................................................................................. 74
Anexo 6.Certificado de haber realizado las mediciones de rugosidad. .......................... 75
Anexo 7.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 76
Anexo 8.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 77
Anexo 9.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 78
Anexo 10.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 79
Anexo 11.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 80
Anexo 12.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 81
Anexo 13.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 82
Anexo 14. Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 83
Anexo 15.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 84
Anexo 16.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 85
Anexo 17.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 86
Anexo 18.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 87
Anexo 19. Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 88
Anexo 20.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 89
Anexo 21. Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 90
Anexo 22.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral................................................... 91
xiv
Tema: “Estudio comparativo in vitro de superficies cerámicas tratadas con sistemas de
pulido intraoral y extraoral”
Autor: Cristina Elizabeth Vargas Navas
Tutor: Dr. Héctor Eduardo Cepeda Inca
RESUMEN
El correcto ajuste y pulido de las restauraciones cerámicas dentales es fundamental para
su integridad estructural y durabilidad. Es necesario tener un método efectivo y
científicamente comprobado para pulir las restauraciones cerámicas de manera intraoral
y extraoral en el consultorio.
Este estudio comparó la rugosidad de las superficies de porcelana tratadas con
diferentes combinaciones de instrumentos intraorales y extraorales de pulido más pasta
diamantada, encontradas en nuestro medio.
40 muestras de porcelana en forma de disco se prepararon y aleatoriamente se
dividieron en 4 subgrupos de 10 muestras cada uno. Para el subgrupo control, se
tomaron las muestras glaseadas como paso final en el laboratorio dental. El subgrupo 1
fue abrasionado con fresa de grano grueso y pulido con kit extraoral (masterdent) más
pasta diamantada. El subgrupo 2 fue abrasinado con fresa de grano grueso y pulido con
fresas de grano medio y fino más el kit intraoral (jota) y pasta diamantada. El subgrupo
3 fue abrasionado con fresa de grano grueso y pulido con fresas de grano medio y fino
más el kit intraoral (RA-KIT) y pasta diamantada. Y finalmente se evaluó la rugosidad a
través del rugosímetro, con los resultados obtenidos se realizaron pruebas de anova y
tukey.
Después del análisis estadístico se determinó que el grupo en el que se utilizó fresas de
diamante de grano medio y fino el kit de pulido para porcelana intraoral (jota) y pasta
diamantada dieron resultados significativos de 0.24µm al grupo control de 0.20µm
siendo una magnifica opción para la consulta.
PALABRAS CLAVE: PULIDO INTRAORAL EXTRAORAL, KIT PULIDO,
RUGOSIDAD.
xv
Title: “In vitro comparative study of ceramic surfaces treated with intra and extra-
oral polishing systems"
Author: Cristina Elizabeth Vargas Navas
Thesis Director: Dr. Héctor Eduardo Cepeda Inca
ABSTRACT
The correct adjustment and polishing of dental ceramic restorations is fundamental
for its structural integrity and durability. It is necessary to have an effective and
scientifically proven method to polish the ceramic restorations bot intra and extra-
orally in the dentist´s office.
This study compared the roughness of the porcelain surfaces with different
combinations of intra and extra-oral polishing instruments plus diamond paste found
in the market.
40 porcelain disk-shaped samples were prepared and randomly divided into 4
subgroups of 10 samples each. For the control subgroup, the glazed samples were
taken as the final step in the dental laboratory. Subgroup 1 was abrasoned with
coarse-grained strawberry and polished with extraoral kit (masterdent) plus diamond
paste. Subgroup 2 was grinded with coarse-grained strawberry and polished with
medium and fine-grained strawberries plus intraoral kit (jouta) and diamond paste.
Subgroup 3 was abrasoned with coarse-grained strawberry and polished with
medium and fine-grain strawberries plus intraoral kit (RA-KIT) and diamond paste.
Finally, the rugosity was evaluated through the perfilometer, with the results
obtained were anova and tukey tests were carried out.
After the statistical analysis it was determined that the group in which medium and
fine grain diamond mills were used the polishing kit for intraoral porcelain and
diamond paste gave significant results of 0.24μm to the control group of 0.20μm
being this process a great option for cinsultation at office.
KEY WORDS: EXTRA AND INTRA-ORAL POLISHING, POLISHING KIT,
ROUGHNESS.
1
CAPITULO I.
1. INTRODUCCION
La rehabilitación dental moderna hace que los factores principales de una
restauración sean el color y la rugosidad, de ahí que investigadores se cuestionaron
sobre las consecuencias clínicas de la rugosidad que pueden presentar las diferentes
estructuras cerámicas colocadas en boca, ya sea coronas, puentes fijos,
incrustaciones,etc1. Las diferentes investigaciones que se han realizado sobre las
reacciones de respuesta a una superficie cerámica rugosa dan como resultado múltiples
riesgos.
En situaciones en las que el tratamiento de rehabilitación con estructuras
cerámicas es necesario, existe una adaptación entre estas y la pieza dental, por lo cual el
odontólogo debe estar familiarizado con los ajustes antes y después de cementar una
prótesis de cerámica dental.
En condiciones normales, una estructura cerámico-dental presenta una superficie
lisa y brillante muy similar al esmalte dental. Cuando se altera la integridad de esas
superficies cerámicas mediante la abrasión en el ajuste como consecuencia presentan
desgaste de la pieza antagonista, mayor acumulación de placa, proliferación de
microorganismos, inflamación de tejidos blandos y pigmentación2-3.
En la fase de ajuste de contorno y ajuste oclusal antes y después de cementar una
prótesis cerámica, se produce una abrasión de la superficie y el dejar así evidentemente
representara un riesgo, resultando negativo tanto para la misma pieza dental como para
su antagonista y sus aledañas.
Consecuentemente el estudio del correcto manejo, de las técnicas de pulido de
las superficies de cerámica antes y después de la cementación es necesario para asegurar
la estabilidad, durabilidad y vitalidad de las mismas y las piezas dentales vecinas en una
rehabilitación dental óptima.
2
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En las últimas décadas el uso de porcelanas dentales se ha ido incrementando, ya
que los beneficios clínicos son altos, entre los que podemos destacar el remplazo
adecuado del esmalte por sus propiedades mecánicas y estéticas. Obteniendo así una
excelente biocompatibilidad3-4-5.
Antes de la colocación en boca de una porcelana, esta debe estar lisa ya sea
mediante la técnica física del glase o la técnica mecánica del pulido extraoral3. Sin
embargo en muchas ocasiones esta debe ser ajustada en los contactos oclusales e
interproximales y márgenes después de la cementación6. Por lo cual es necesario el
pulido.
El ajuste de las porcelanas provoca que las superficies queden con mayor
rugosidad, causando la acumulación de placa bacteriana y consecuentemente
inflamación gingival y reacción de los tejidos4-7. Esas superficies pueden inclusive
causar un aumento del desgaste del diente antagonista4-8. Además el desgaste de la
porcelana también puede disminuir su resistencia3. Por lo tanto es recomendable
realizar el pulido de la porcelana de manera intraoral, directamente después de su
ajuste.
Si las superficies están lisas la porcelana aumenta sus propiedades mecánicas
tales como: la resistencia a la fractura, aumenta la longevidad del diente y previene
el degaste del diente opuesto6, también minimiza el acumulo de placa y aumenta el
brillo dando una máxima estética.
3
3. JUSTIFICACIÓN
En los tratamientos de rehabilitación oral la mayoría de las veces se necesitan
realizar por diferentes motivos ajustes de la porcelana de forma intraoral. Se ha
estudiado en varias ocasiones el impacto negativo que causa dejar una restauración
cerámica sin pulir en boca.
Una superficie lisa evita las fracturas de la restauración, reduce el desgaste de la
dentición antagonista, brinda una mejor estética, evita las tinciones, brinda una menor
retención de placa, evita la inflamación gingival y, mejora la eficiencia masticatoria3.
En la actualidad en nuestro medio existen pocas alternativas de kits de pulido
que nos brindan los diferentes distribuidores dentales. Sin embargo es nuestra
obligación como odontólogos realizar tratamientos eficientes dentro de lo cual implica
dejar las superficies de las restauraciones cerámicas lo más lisas posibles con los
materiales que disponemos. Por esta razón es importante comparar cuantitativamente la
rugosidad que presentan todas las superficies tratadas con diferentes sistemas de pulido
combinando fresas de grano medio, fino, kit para pulir cerámica extraoral, kits para
pulir cerámica intraoral y pasta diamantada.
Este método en tiempo de tratamiento es muy beneficioso ya que obtenemos una
superficie adecuada en la misma cita en la que se haga ajustes y cementación, así nos
evitamos mandar a glasear al laboratorio y llamar otra vez al paciente, dándonos
beneficio en costos también.
4
4. OBJETIVOS
a. Objetivo general
Determinar si los sistemas de pulido para cerámica intraorales otorgan una
superficie más lisa que el sistema de pulido para cerámica extraoral.
b. Objetivos específicos
Determinar la rugosidad de las superficies cerámicas tratadas con kit de pulido
para cerámica extraoral (masterdent) y pasta diamantada.
Determinar la rugosidad de las superficies cerámicas tratadas con kit de pulido
para cerámica intraoral (jota) y pasta diamantada.
Determinar la rugosidad de las superficies cerámicas tratadas con kit de pulido
para cerámica intaoral (RA-KIT) y pasta diamantada.
Comparar la rugosidad de las superficies cerámicas tratadas con kit de pulido
para cerámica extraoral (masterdent) y pasta diamantada, kit de pulido
paracerámica intraoral (jota) y pasta diamantada y el kit de pulido para cerámica
intaoral (RA-KIT) y pasta diamantada.
5
5. HIPOTESIS
a. Hipótesis de investigación
Existe una diferencia significativa entre los sistemas de pulido para
cerámica extraoral e intraoral al analizar la rugosidad de las superficies
cerámicas.
b. Hipótesis nula
No existe una diferencia significativa entre los sistemas de pulido para
cerámica extraoral e intraoral al analizar la rugosidad de las superficies
cerámicas.
6
CAPITULO II
2. REVISIÓN DE LA LITERATURA
2.1.TERMINOLOGIA
Cerámica: están constituidas por átomos metálicos y no metálicos. Pueden
tener estructuras ordenadas (cristalinas) o no ordenadas (vítreas). La
solidificación se logra por medio del calor9.
Porcelana: es un tipo de cerámica muy particular que se caracteriza por su
aspecto más delicado, semejante al vidrio y se obtienen a partir de tres
materias primas fundamentales: caolín, cuarzo y feldespato9.
2.2.PORCELANA DENTAL
La porcelana dental apareció en el año de 1978, con excelentes propiedades
funcionales, las cuales cada vez son mejores10.
La porcelana dental es un biomaterial que ha sido utilizada por varios años, dentro
del campo de la odontología y gracias a la tecnología, cada vez va superando más las
expectativas. Dentro de la odontología restauradora se utiliza para la confección de
coronas, carillas, inlay, onlay, incrustaciones y puentes fijos con resultados bastante
esteticos8-11.
Las porcelanas dentales presentan varias características deseables como material
sustituto de los dientes naturales, entre estas podemos mencionar: traslucidez,
fluorescencia, estabilidad química, coeficiente de expansión térmica similar al diente,
mayor resistencia a la comprensión, a la abrasión y sobre todo presenta mayor
biocompatibilidad, lo cual estimula y mejora la autoestima de los pacientes12.
La composición actual de una porcelana dental es mayoritariamente sílice, lo que
le confiere resistencia y translucidez, y además posee porcentajes variantes de alúmina,
óxido de boro, potasa, sosa y otros óxidos, que le confieren propiedades
7
mecanicas11.Todos ellos buscan el equilibrio entre los factores estéticos, biológicos,
mecánicos y funcionales.
Figura 1. Composición de una porcelana dental.
FUENTE: Cova. 2010
Una estructura cerámica tiene elevada resistencia a la compresión, pero escasa
resistencia a la tensión mecánica, a la tracción, al corte y especialmente a la flexión12-13-
14.
2.3.CLASIFICACION
2.3.1. De acuerdo con el punto de fusión11-14-15:
Ultra baja fusión: < 850 °C
Baja fusión: 850 °- 1000 °C
Media fusión: 1000 °-1300 °C
Alta fusión: > 1300 °C
2.3.2. De acuerdo con el tipo de cocción y el horno empleado11:
Porcelanas para cocción al vacío
Porcelanas para cocción al aire.
2.3.3. De acuerdo a su composición 11-13-15-16:
Feldespato:
Clásicas o tradicionales: para restauraciones de porcelana fundida
sobre metal
Reforzadas o de alta resistencia: con cristales de leucita: IPS Empress, y
con cristales de disilicato de litio: IPS Empress II, E-maxPress.
8
Alúmina:
Clásicas; jacket de porcelana aluminosa Mc Lean
Reforzadas: In-Ceram Alumina, In-Ceram Espinela, In-Ceram Zirconia
y Procera
Circonio: cerámica a base de óxido de zirconio: LAVA, Everest, Cercon
2.3.4. De acuerdo con el proceso de elaboración11-15:
Convensional: Optec HSP (Jeneric/ Pentron), Duraceram LFC (Degussa),
Carmen
Coladas: Dicor (Dentsply)
Torneadas: Cerec Vitablocks MRK Iy II (Vivadent), Dicor MGC (Dentsply),
Celay (Vident)
Colada a presión o inyeccion: IPS Empress (Ivoclar), Optec Pressable (Jeneric/
Pentron)
Infiltradas: In Ceram (Vident)
2.4. PORCELANA FELDESPATICA
Usadas ampliamente desde 1903 por Land para la elaboración de coronas
completas, pero al ser de alta fusión, su principal inconveniente era que se fracturaba
con facilidad por su baja resistencia, o por su poca adaptación al diente11.
Se la conoce como porcelana tradicional. Y como ventajas tiene la capacidad
de reproducir el color del diente con una capa delgada de material, lo que constituye
una alternativa de bajo costo de laboratorio en comparación con otros sistemas,
además posee excelentes características de unión, resistencia al choque térmico y
resistencia a la corrosión13.
9
Antiguamente las porcelanas feldespáticas contenían los tres elementos básicos
de una cerámica común: feldespato, cuarzo y caolín, lo cual se ha modificado con los
años hasta obtener las actuales cerámicas feldespáticas que constan de un magma de
feldespato que contienen partículas de cuarzo y mínima cantidad de caolín. Cuando se
vitrifica el feldespato es responsable de la translucidez, el cuarzo de la fase cristalina, y
el caolín da plasticidad y manejo de la porcelana antes de la cocción.12-13
Las porcelanas feldespáticas poseen excelentes propiedades ópticas pero a la
vez baja resistencia, por este motivo la porcelana feldespática tradicional se las emplea
sobre una estructura metálica o cerámica y las porcelanas feldespáticas de alta
resistencia incorporan ciertos elementos a la masa cerámica como: leucita, disilicato de
litio, ortofosfato de litio o fibra de vidrio12.
2.4.2. PROPIEDADES DE LA PORCELANA FELDESPATICA
2.4.2.1.Propiedad biológica
La porcelana feldespática representa un material con una alta biocompatibilidad
lo que proporciona una conformidad al organismo15.
2.4.2.2.Propiedad mecánica
Durante la fonación, deglución y masticación, los dientes se hallan sometidos a
múltiples tensiones, por lo tanto, las restauraciones de porcelana feldespática también lo
están ya que presentan propiedades mecánicas adecuadas: resistencia, límite elástico y
ductilidad igual o superior a los del esmalte y/o dentina, y dureza igual o inferior a la del
esmalte. Es decir resistente al desgaste y a la rigidez11-15.
2.4.2.3.Propiedad térmica
Las propiedades térmicas son importantes por los cambios de temperatura que
tienen lugar en el medio oral debido a la alimentación y a la respiración. Se ha
determinado que la conducción térmica que poseen las porcelanas feldespáticas es
similar al diente, lo cual permite soportar oscilaciones de temperatura desde los 37º C,
que es la temperatura aproximada de la cavidad oral, hasta 2-3º C que puede tener un
granizado de limón, o hasta los 50-60º C de una sopa caliente15.
10
2.4.2.4.Propiedad química
La porcelana feldespática puede participar en numerosas reacciones químicas,
estas reacciones a veces son deseadas o no deseadas, por tal motivo se considera a las
cerámicas las más estables entre los materiales restauradores. Entonces químicamente
es inerte, lo que le permite tener una buena interacción con el entorno fisiológico15.
2.4.2.5.Propiedad óptica
Fundamental para lograr una correcta rehabilitación oral estética. El aspecto
depende fundamentalmente del color, tinción o pigmentación propia de su estructura y
naturaleza física y por último de las características de su superficie11.
Las características estructurales que intervienen en la apreciación visual de los
colores son principalmente la traslucidez o cantidad de luz que pasa a través de un
determinado grosor del material, la refracción o velocidad y dirección de la luz al incidir
sobre el material y la dispersión óptica o descomposición de la luz en sus diferentes
colores del espectro15.
La forma de apreciar el color también depende que la superficie sea lisa o
rugosa, tenga brillo o sea mate, ya que la luz provocará al incidir sobre ella diferentes
fenómenos como reflexión o difusión dependiendo de estas características.
2.4.2.6.Propiedad superficial
La superficie es la separación entre dos fases y las propiedades superficiales
dependen de las sustancias en contacto. Entre estas propiedades, podemos destacar la
tensión superficial, capilaridad, humectabilidad y ángulo de contacto, que son más
características de los líquidos y la rugosidad11-15-16.
2.5. COCCION DE LA PORCELANA FELDESPATICA
Primero optamos por dosificar el polvo de porcelana para mezclarlo según las
indicaciones del fabricante con agua destilada o con el líquido de su propia marca11.
El exceso de agua es retirado mediante vibración, espatulación, gravitación,
pincel, papel secante o agregando polvo seco. La pasta condensada se aplica al troquel
11
dando forma y luego se lleva al horno para su cocción obteniendo el bizcocho donde se
le hace ajustes y tinciones para luego ser glaseado como paso final 11.
2.6. HORNOS PARA PORCELANA
“Consiste en una mufla calentada eléctricamente y controlada por un reóstato o
un transformador variable. Tiene un pirómetro que indica la temperatura de la mufla
donde se coloca la corona11.”
Figura 2. Hornos para cerámica dental.
FUENTE: Cova. 2010
2.7. FALLAS DE LA PORCELANA
El fracaso de una porcelana esta dado principalmente cuando se somete a
cargas oclusales provocando una grieta o fisura que se propaga con el tiempo dando
lugar a una fractura o desprendimiento de la misma. Otra causa puede ser una falla en
la unión química de la porcelana con el metal o ceramica9-17.
Figura 3. Corte transversal de los tres tipos principales de fracturas en una zona interfacial.
FUENTE: Anusavice. 2004
12
2.8. GLASEADO
El glaseado es el flujo del vidrio hacia la superficie cerámica, que se produce ya
sea por escurrimiento a altas temperaturas de la misma cerámica o por agregado del
glaseador11.
Por escurrimiento: se deja la restauración cerámica a una temperatura superior
después de la cocción final, teniendo como inconveniente que la superficie
queda demasiado brillante y redondeada sin características superficiales11-15.
Agregado del glaseador: se coloca el glase con la ayuda del aplicador o con
pinceles en la superficie ya terminada, esta capa está constituida por vidrios
transparentes de baja fusión con coeficiente de expansión igual al de la
porcelana ya que “si es mayor al enfriarse origina grietas o si es menor
descamaciones11.” Se debe tomar en cuenta el espesor de este glaseador y la
cantidad que se aplica sobre la porcelana ya que de esto también depende la
cobertura de irregularidades de la superficie de la porcelana y la lisura
obtenida11.
El objetivo de glasear, es el de sellar los poros superficiales para incrementar
la resistencia a la fractura y reducir su potencial de abrasión, y además, dar una
superficie lustrosa y brillante15. Cuando esta capa de glase dental o natural es
removida por un procedimiento de ajuste da lugar a una porcelana abrasionada o
rugosa18.
2.9. RUGOSIDAD
La rugosidad es una propiedad superficial que influye en aspectos como la
adhesión o la retención de microorganismos y el pulido de las restauraciones18.
La rugosidad expresa las irregularidades existentes en una superficie y su
cuantificación más común se realizan en micrómetros (μm)19.
13
2.9.1. Importancia clínica de la rugosidad
Las superficies cerámicas en prótesis fija poseen un color, brillo y translucidez
muy similares a los de los dientes. Además, son materiales frágiles pero de gran dureza
y químicamente inertes. Debido a esta dureza, que es superior a la del esmalte dentario,
pueden provocar el desgaste del diente antagonista. Por este motivo, es necesario que la
superficie cerámica sea lisa, ya que cuanto más rugosa sea, mayor es el desgaste del
diente antagonista. Además, el coeficiente de fricción y en consecuencia, el desgaste de
las superficies porosas aumenta en medio húmedo, como ocurre con la presencia de
saliva. Por ello, una superficie lisa y pulida es imprescindible para alcanzar la estética y
resistencia a la fractura deseadas, así como para evitar la formación de placa bacteriana.
Por este motivo una vez confeccionada la restauración se debe dejar lisa la superficie ya
sea por glaseado o por pulido18-19.
2.10. EFECTOS ADVERSOS DE UNA RESTAURACIÓN RUGOSA DE
PORCELANA
El ajuste clínico de una restauración cerámica nos deja una superficie áspera o
rugosa, la misma que puede provocar efectos adversos como: abrasión al diente
antagonista, mayor probabilidad de fractura, adhesión y retención de microorganismos
orales, inflamación de tejidos blandos y estéticamente pierden brillo y su coloración es
más opaca2-4-7-10-14-18.
2.10.1. Efectos adversos biológicos
La porcelana rugosa facilita la acumulación de placa e impide la remoción de la
misma con facilidad, así tiene una correlación positiva entre la rugosidad superficial y la
adhesión vital del streptococcus mutans, favoreciendo a la inflamación de los tejidos
blandos que la rodean7-14.
2.10.2. Efectos adversos en el antagonista
Una porcelana no lustrosa o rugosa puede actuar como un abrasivo sobre la
dentición antagonista. Este desgaste sea en esmalte o en dentina, es mayor con
porcelana dental que con cualquier otro material restaurativo sea amalgama, oro o
14
resina. Es deseable una porcelana dental con menor dureza que el esmalte para así
minimizar el desgaste a tejidos dentarios. Se ha encontrado que las porcelanas
predominantemente vítreas causan el mayor desgaste7.
2.10.3. Efectos adversos estéticos
Todos los materiales restaurativos en odontología tienen como fin imitar en lo
posible al esmalte dental.
En cuanto al color, una superficie pulida refleja mayor cantidad de luz que una
no pulida. Una superficie rugosa o irregular refleja un patrón irregular y difuso de luz
que cambiará el color de la restauración. Por esta razón lo deseable y adecuado es
trabajar con superficies de porcelana brillantes pulidas y lustrosas, ya que las superficies
rugosas adoptan tinciones y pigmentos debido a su porosidad. Se encontró que las
superficies lisas, sean estas pulidas o glaseadas son igual de resistentes a las tinciones20.
2.10.4. Efectos adversos a la resistencia estructural
El tipo de superficie que presenta una cerámica tiene gran influencia sobre sus
propiedades físicas intrínsecas de resistencia, ya que los bordes de la superficie
abrasionada actúan como concentradores de stress. Es decir, las imperfecciones y
defectos de una superficie cerámica concentran tensiones y crean fisuras que al
propagarse se amplifican en la punta de la grieta17-20.
Al abrasionar una porcelana decrece su dureza, debido a una porcelana dental
rugosa tiene menor resistencia estructural para combatir la condición oral que una
pulida. Al pulir la porcelana aumenta no solo su resistencia estática sino también a la
fatiga cíclica20.
2.11. NECESIDAD DE DESGASTAR, AJUSTAR O CONTORNEAR UNA
RESTAURACIÓN DE PORCELANA TERMINADA (GLASEADA O
PULIDA POR EL LABORATORIO)
En el 2006, un estudio realizado por The Clinical Research Associates, se
reportó que de 226 puentes de tres unidades antes de la cementación, el 68%
15
necesitaron ajuste oclusal y el 14 % de estos, necesitaron ajustar el 75% o más de la
superficie oclusal21.
Naturalmente como ya sabemos existen dos situaciones en las que debemos
aplicar el ajuste y pulido de la porcelana, después de que ésta esté terminada, glaseada
o pulida por el laboratorio15; es decir una antes de la cementación y la otra después de
la cementación, tomando en cuenta los siguientes puntos:
Restauraciones de porcelana antes de cementar7:
Adaptación cervical
Contornos y perfil de emergencia
Estética
Ajuste oclusal
Ajuste proximal
Las restauraciones metal-cerámica se puede mandar al laboratorio a glasear y/o
pulir de manera extra oral, pero en el caso de las restauraciones cerámicas libres de
metal se recomienda pulir de manera intra oral para evitar su fractura.
Restauraciones de porcelana después de cementadas4-8:
Sobre contorno y perfil de emergencia
Estética
Ajusteo clusal
Fractura o chipping
Solo se puede ajustar y pulir intraoralmente
Al realizar el pulido intraoral existen ciertos inconvenientes como son: mayor
dificultad en la visión, el apoyo de la muñeca-codo-hombro y la dificultad para
controlar la presión de pulir en tiempos prolongados y sin irrigación con respecto al
pulido extraoral3.
16
2.12. ABRASIÓN
La abrasión es un proceso que resulta de desgastar la superficie de un material
por medio de la interacción con otro material (habitualmente más duro) rayándolo,
tallándolo, friccionándolo o por otros medios mecánicos, con poco daño y, si es posible,
disipando el calor generado en el proceso. El material que provoca el desgaste se llama
abrasivo y el material abrasionado se conoce como sustrato9.
El fresado consiste en una reducción de la superficie del sustrato mediante el
procedimiento de abrasión. Normalmente se utilizan abrasivos con partículas grandes.
Para abrasionar y pulir superficies cerámicas en Odontología, se utilizan
diferentes agentes abrasivos: diamante, carburo de tungsteno, carburo de sílice, óxido de
aluminio o cuarzo. Normalmente, se utilizan en forma de partículas de diferentes formas
y tamaños, que pueden presentarse en forma de polvo o pasta, mezclado con agua,
glicerina u otra sustancia. No obstante, lo más habitual es el empleo de un elemento
portador (discos, puntas, tiras, etc.), que dispone de una superficie activa sobre la que se
depositan las partículas de abrasivo, un agente de unión y distintos aditivos para mejorar
su comportamiento9-21.
La concentración de abrasivo, presión y velocidad aumentan la intensidad de
corte. Cada abrasivo requiere una velocidad para alcanzar una eficacia óptima. La
velocidad del instrumento permite aumentar la abrasión y disminuir la presión,
reduciendo su desgaste. Velocidades inferiores a la óptima determinan un desgaste
prematuro del abrasivo y pérdida de eficacia. El lubricante afecta a la eficacia del pulido
y a la severidad del corte. Por ello, es adecuado emplear abundante agua, para disipar el
calor generado en el proceso y limpiar la superficie de detritus. También el tamaño y
forma del abrasivo influye en el grado de deformación y tensión residual del sustrato, ya
que, cuanto menor y más redondeada es la partícula, menor es la deformación residual y
más brillante se vuelve la superficie. Tamaños grandes y formas muy puntiagudas son
propicios para originar una alteración microestructural de la superficie del material,
originando un endurecimiento por deformación y dificultad en el pulido posterior. Si el
proceso es muy intenso se producen grandes cantidades de tensiones residuales,
liberación de calor y deformación de la estructura9.
17
Los abrasivos más utilizados para la eliminación “gruesa” de porcelana son
fresas, que pueden utilizarse a baja y alta velocidad, con turbina y/o micromotor; o bien,
piedras formadas por partículas abrasivas adheridas o mezcladas con una resina
orgánica, que suelen utilizarse con pieza de mano abaja velocidad. Habitualmente, las
fresas se clasifican según la forma (balón o flama, interproximal, troncónica, etc) y
según el tamaño del grano (fino: 0-10μm; medio: 10-100 μm; grueso: 100-500 μm). En
el caso de las piedras, el color indica el tipo de partícula abrasiva que llevan. Las piedras
verdes contienen normalmente carburo de sílice y las blancas usan óxido de aluminio.
Para el pulido que se realiza posteriormente a la abrasión, con el objetivo de
conseguir superficies lisas y brillantes, se utilizan gomas, discos o tiras que contienen
partículas abrasivas de tamaños sucesivamente menores.
2.12.2. Material e instrumental de abrasión
Tipos de diseño de instrumentos abrasivos:
Fresas de carburo de tungsteno con hojas
Fresas de diamante: fina de 30 μm banda roja, extrafina 15 μm banda amarilla, y
extra-extra fina 10 μm banda blanca.
Piedras
Discos
Tiras o lijas con abrasivo
Copas, puntas, ruedas poliméricas duras y blandas
Cepillos
Pastas de pulido
18
Figura 4. Diferentes diseños de aplicación de los abrasivos: pasta, unido y cubiertos
FUENTE: Hatrick, 2012.
Tipos de abrasivos:
Silicato de zirconio
Hueso de jibia
Diatomea
Carburo de silicona
Óxido de Aluminio
Rojo de pulir
Óxido de estaño
Arena
Trípoli
Piedra de Arkansas
Tiza
Corindón
Diamante natural
Diamante sintético
Piedra de esmeril
Granate
Piedra pómez
Cuarzo
Tipos de consistencias de abrasivos:
Polvos abrasivos con grano grueso, grueso medio, fino y super fino.
Abrasivos aglutinados: por sinterización, por unión vítrea, por unión
resinoide o por unión elástica.
Discos y tiras recubiertos de abrasivo unidos con un material adhesivo
19
Pastas de pulido de óxido de aluminio o diamante disperso en glicerina
2.13. Pulido
El pulido no es sino un proceso refinado que elimina partículas superficiales en
una secuencia progresiva de grueso a fino con la ayuda de cauchos, discos, tiras o
pastas. Se debe tener en cuenta que la rugosidad del esmalte dental, en áreas de
contacto de esmalte con esmalte es de 0,64 µm con una variabilidad de +- 0,2514.
El pulido es el proceso de convertir al tacto una superficie rugosa en lisa y
brillante. Normalmente se realiza después de la abrasión y se diferencia simplemente en
el grado. Para ello, se emplean partículas mucho más finas9.
2.13.1. Pulido de Porcelana
Dentro de los materiales restaurativos en el campo de la odontología sabemos
que la porcelana posee una estética optima debido a que alcanza superficies más
lustrosas y pulidas.
Según la escala de Moh´s la porcelana tiene un valor de dureza relativa de 6 a 7,
lo cual nos da una pauta para saber que los materiales abrasivos para pulir porcelana
deben poseer mayor dureza que la misma, así encontramos el diamante, carburo de
silicio, carburo tungsteno y óxido de aluminio, entre otros que pueden lograr pulirla21.
Figura 5. La dureza relativa de los materiales restauradores y de los compuestos abrasivos (usando la escala de dureza de Moh).
FUENTE: Owen. 2011
La eficacia del pulido de porcelana mejoran cuando son usados instrumentos de
20
diamante en velocidad moderada con spray de agua, o cuando se usaron instrumentos de
carburo en alta velocidad sin spray de agua
2.13.1.1. Pulido de porcelana intraoral
Este procedimiento se realiza mediante kits que contienen puntas
diamantadas para pieza de mano de baja velocidad en tres grados diferentes de
abrasión para un pulido optimo, también encontramos felpas con pasta diamantada
que se incluye como paso final para obtener una superficie lisa y brillosa.
Dentro de los mejores kits en la actualidad para pulir porcelana intraoral según
la revista Reality (5 staraward) tenemos:
• Cerami Pro Dialite (Brasseler GA, USA)
• NTI Cera Glaze (Axis dental corp, TX, USA)
• Cera Master (Shofu dental corp, CAL, USA)
• DFine Double Diamond (Clinician´s Choice dental products Inc. CT, USA)
2.13.1.2. Pulido de porcelana extraoral
Este procedimiento lo podemos realizar con varios instrumentos como son:
discos, piedras, tiras, felpas, copas, puntas, ruedas poliméricas duras y blandas, cepillos
kits y pastas de pulido. Normalmente estos instrumentos son de un tamaño grande por lo
que no se utiliza en boca.
2.13.2. Factores que influyen en el pulido.
• Propiedades estructurales y mecánicas del sustrato del material restaurativo.
• Diferencia de dureza entre el abrasivo y el sustrato. Mientras mayor diferencia
entre el abrasivo y el material restaurativo mayor el efecto abrasivo22.
• Dureza, tamaño y forma de la partícula.
• Propiedades físicas del agente usado que contiene el abrasivo (rigidez,
elasticidad, grosor, porosidad).
• Velocidad y presión aplicada9.
• Lubricación durante la aplicación del abrasivo, como polímeros hidrosolubles,
glicerina, grasa siliconada, vaselina, etc.
21
2.13.3. Cuidados y precauciones al pulir
Los instrumentos de pulido deben ser usados con las siguientes precauciones:
Usar aire y/o agua cuando seaposible21.
Usarlos con baja velocidad21.
Realizar contactos intermitentes21.
Usar poca presión21.
No usar instrumentos viejos que ya no contengan abrasivos21.
Pulir solo el área ajustada (desgastada por la fresa) y confinarse a esa área ya
que si con el kit de pulido nos extendemos sin darnos cuenta a zonas no
ajustadas que están glaseadas, quitaremos su glase.
La mayoría de los kits son más efectivos usados secos pero no se debe usar
presiónexcesiva21.
2.14. VENTAJAS DEL PULIDO SOBRE EL GLASEO
El pulido se puede realizar en restauraciones ya cementadas instauradas
enboca17.Ejemplos son: ajustes oclusales, ajustes estéticos.
El pulido da mejores resultados estéticos ya que debido al control de lustre,
muchos incluso prefieren pulir la porcelana en lugar deglasearla2-23.
Al pulir se evita la fractura de las restauraciones durante la prueba.
En la actualidad las restauraciones parciales o totales de porcelana deben
cementarse y después ajustarse para que no se fracturen3. Las restauraciones
métalo-cerámicas pueden ser terminadas con glaseado o pulido.
La resistencia a la fractura de porcelana pulida es mayor que porcelana
glaseada23.
La porcelana pulida disminuye fuerzas compresivas en la superficie24.
Al pulir no se necesita otra cita para enviar a glasear al laboratorio.
La porcelana feldespática pulida puede llegar a ser más lisa que glaseada23.
22
2.15. MEDICION DE LA SUPERFICIE RUGOSA
Para medir una superficie rugosa se necesita un estudio cuantitativo y para
eso es necesario un rugosímetro que es el parámetro más usado por la mayoría de
autores para medir materiales en odontología.
Para medir de manera cualitativa y juzgar la calidad del pulimento se puede
usar microscopia electrónica SEM (Scaning Electron Microscope), o también
microscopia óptica.
2.15.1. RUGOSIMETRO
También llamado perfilómetro digital, este aparato consta de una punta
palpadora de diamante que recorre una determinada longitud de la muestra. Su
principal inconveniente puede llegar a ser que la punta este tan afilada que llegue a
rayar la superficie así como también la punta no esté en óptimas condiciones y esta
no pueda alcanzar los valles más profundos.
Figura 6. Punta digital del rugosimetro
FUENTE: anexo
23
CAPITULO III.
3. METODOLOGIA
3.1. Diseño de la investigación
Es un estudio transversal ya que se realizó en un determinado tiempo.
Es un estudio Experimental in vitro, en el cual las muestras de porcelana dental
fueron abrasionadas para después ser pulidas con diferentes técnicas usando
instrumentos intraorales, extraorales y pastas de pulido, con la finalidad de medir la
rugosidad que presentaron.
Es un estudio cuantitavo, ya que las superficies de las muestras fueron medidas
con el rugosimetro digital.
Este estudio también es comparativo, ya que con los valores obtenidos mediante
el rugosímetro, comparamos la rugosidad que dejan los grupos de experimentación con
el grupo control de porcelana feldespática.
3.2. Población de estudio y muestra
El cálculo de tamaño muestral en el diseño experimental que utilizaremos en la
presente investigación para definir la cantidad de muestras estadísticas necesarias para
corroborar nuestras hipótesis será la “Ecuación de Recursos” en base a incidencias
desarrollada por Mead en 198827.
𝑋 =𝑁
𝐴
100×
𝐵
100×
𝐶
100
X= Número total de muestras
N= Número mínimo estadístico que permite concluir los
objetivos de nuestro proyecto
A=100-% de incidencia 1.
B=100-% de incidencia 2.
C=100-% de incidencia 3.
24
La tasa de incidencia podría estimarse por el conocimiento previo sobre la
eficiencia de los diferentes tipos de Kits de pulido para disminuir el nivel de rugosidad
sobre la porcelana.
Identificamos que el valor de N será de 3, por ser el número mínimo de muestras
necesarias para la experimentación.
𝑋 =5
90
100×
70
100×
50
100
𝑋 =9
0.315
𝑋 = 28.57
De los resultados obtenidos, se estima necesario experimentar sobre 29 muestras
de porcelana con la utilización de los 3 diferentes tipos de kits de pulido mencionados
en los acápites anteriores.
Consecuentemente, se plantea tener 10 muestras adicionales a las calculadas con
el objeto de que estas nos sirvan como control.
3.3. Criterios de inclusión
Cuerpos de prueba de porcelana feldespática que estén completos y que cumplan
con las medidas establecidas de 7 mm de diámetro y 3 mm de altura con una misma
profundidad.
3.4. Criterios de exclusión
Cuerpos de prueba de porcelana feldespática que estén con cambios de
coloración (blancas opacas) y/o que estén fracturadas o fisuradas.
25
3.5. Definición operacional de las variables
3.5.1. Variable dependiente
Superficies de cerámica: parte externa de cuerpos o estructuras hechas a base
de cerámica dental.
3.5.2. Variable independiente
Sistemas para pulir cerámica: instrumentos y materiales mediante los cuales
se pulen las superficies cerámicas obteniendo lisura y brillo.
3.6. Operacionalización de las variables
VARIABLE DEFINICIÓN
OPRECIONAL TIPO CLASIFICACIÓN
INDICADOR
CATEGORICO
ESCALAS DE
MEDICIÓN
Superficies
de cerámica
Parte externa
de cuerpos o
estructuras
hechas a base
de cerámica
dental.
Dependiente
Cuantitativa
ordinal
Micras
0,00 - 0.29 um
0,3 - 0,59 um
0,6 - 0,89 um
0,9 um
Escala 1
Escala 2
Escala 3
Escala 4
Sistemas
para pulir
cerámica
Instrumentos y
materiales
mediante los
cuales se pulen
las superficies
cerámicas
obteniendo
lisura y brillo
Independiente Cualitativa
nominal
1. kit masterdent y
pasta diamantada
2. kit jota y pasta
diamantada
3. kit RA-KIT y
pasta diamantada
(1)
(2)
(3)
26
3.7. Estandarización
Dentro de las normas técnicas para la realización de la presente investigación se
toman en cuenta las siguientes28:
Norma ISO 6360: Uso de instrumentos rotatorios.
Norma ISO 23640: Ensayos clínicos de laboratorio y sistemas de análisis
de diagnóstico in vitro.
Para este estudio se empleó 40 discos de porcelana feldespática de 7mm de
diámetro por 3mm de altura en óptimas condiciones.
Los discos se prepararon mezclando el polvo de la porcelana feldespática
(ceramco III) con agua destilada y colocadas en las matrices de silicona, una vez
secos se sacaron de las matrices y colocados en la mufla del horno (Whip Mix)
para su cocción con una temperatura inicial: 650°C, presecado: 5min, rango de
ascenso: 45°C/min, temperatura máxima: 930°C, en un lapso de 28 minutos.
Ya cocinadas, las muestras fueron calibradas con 7mm de diámetro para lo cual
se utilizó una regla y el pie de rey digital (TRUPER), y 3mm de altura o espesor
medido con un calibrador de metal.
El glase fue preparado como el fabricante lo indica: mezcla del polvo con el
líquido (ceramco III) y con un pincel (pelo de Martha) ligeramente empapado se
colocó una capa sobre la superficie de todas las muestras de porcelana y luego se
llevó al horno (Whip Mix) para su cocción con una temperatura inicial: 650°C,
preecado: 3min, rango de ascenso: 60°C/min, temperatura máxima: 920°C, en
un lapso de 20 minutos.
Las muestras acabadas con glase formaron cuatro subgrupos: uno de control y
tres de experimentación.
Subgrupo 0: grupo control (glaseado, como llega del laboratorio).
Subgrupo 1: glase, abrasión con una fresa de diamante de grano grueso y
pieza de mano de alta velocidad, a continuación se utilizó: pieza de mano
de baja velocidad y el kit para pulido de cerámica extraoral (masterdent)
que contiene puntas para pulir porcelana en tres pasos blanco, rosado y
verde, cada punta se utilizó tres por 15 segundos y por ultimo una felpa
con pasta diamantada por 15 segundos.
Subgrupo 2: glase, abrasión con una fresa de diamante de grano grueso y
pieza de mano de alta velocidad, a continuación con el pulido así: pieza
27
de mano de alta velocidad con fresa de diamante de grano medio,
seguido fresa de diamante de grano fino, pieza de mano de baja
velocidad y el kit de pulido para cerámica intraoral (jota) que contiene
puntas para pulir porcelana en tres pasos azul, rosado y blanco, cada
punta se utilizó tres por 15 segundos y por ultimo una felpa con pasta
diamantada por 15 segundos.
Subgrupo 3: glase, abrasión con una fresa de diamante de grano grueso y
pieza de mano de alta velocidad, a continuación el pulido así: pieza de
mano de alta velocidad con fresa de diamante de grano medio, seguido
fresa de diamante de grano fino, pieza de mano de baja velocidad y el kit
de pulido para cerámica intraoral (RA-KIT) que contiene puntas para
pulir porcelana en dos pasos rosado y verde, cada punta se utilizó tres por
15 segundos y por ultimo una felpa con pasta diamantada por 15
segundos.
La abrasión se realizó a los tres subgrupos de experimentación con una fresa de
diamante de grano grueso (nueva, marca jota) sosteniendo la muestra con los
dedos meñique e índice de la mano izquierda y con la mano derecha se sostuvo
la pieza de mano de alta velocidad colocada la fresa con los dedos meñique,
índice y medio y haciendo un apoyo con el dedo pulgar sobre la mesa. Se pasa la
fresa sobre la superficie de la muestra con ligera presión tres veces de izquierda
a derecha.
El uso de las fresas de grano medio y fino antes del kit de pulido intraoral se
utilizó en los subgrupos 2 y 3 se realizó, primero la fresa de grano medio y
después la de grano fino sosteniendo la muestra con los dedos meñique e índice
de la mano izquierda y con la mano derecha se sostuvo la pieza de mano de alta
velocidad colocada la fresa con los dedos meñique, índice y medio y haciendo
un apoyo con el dedo pulgar sobre la mesa. Se pasa la fresa sobre la superficie
de la muestra con ligera presión tres veces de izquierda a derecha.
Cada una de las puntas de los kits de pulido para porcelana con pieza de mano
de baja velocidad se utilizó de manera intermitente 15 segundos por tres veces
de acuerdo con el orden de las puntas que cada kit presenta.
La felpa con la pasta diamantada y pieza de mano de baja velocidad fue utilizada
de manera intermitente 15 segundos por tres veces.
28
La pieza de mano de alta velocidad trabajo con un torque de 350.000 rpm y la
pieza de mano de baja velocidad con un torque de 25.000 rpm.
El rugosimetro digital que se utilizó para la medición de rugosidad es de marca
TESTER SRT-6200 que se encuentra en el Laboratorio de Metrología de la
ESPE, se calibro según las normas DIN.
Tanto el cabezal como la muestra fueron colocados correctamente con un nivel
de agua, para su correcta posición, el cabezal se sujeta a su base con tornillos y
la muestra sobre una plastilina para evitar su desplazamiento.
Cada muestra fue medida 7 veces en diferentes puntos de toda la superficie, con
estos datos sacamos un promedio de cada muestra y luego el promedio de cada
subgrupo.
Y con los resultados obtenidos mediante el rugosímetro y análisis estadístico se
determinó que técnica es la adecuada.
3.8. Manejo y método de recolección de datos
Para realizar la presente investigación se obtuvieron los permisos
correspondientes para el uso de las instalaciones del Laboratorio de Prótesis Dental
ubicado en la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador así
como también para el uso del horno para porcelanas. (Anexo 1)
Para la recolección de la muestra (discos de porcelana), fueron preparados bajo
las indicaciones que establezca el fabricante y la supervisión de los mecánicos
dentales de la Facultad de Odontología.
En la investigación se utilizaron los siguientes materiales:
Porcelana feldespática (Dentsply, Ceramco III)
Agua destilada
Glase para porcelana (Dentsply, Ceramco III)
Pasta pesada de adición (Zhermack, elite HD)
Fresa de fisura de grano grueso, medio y fino (Jota)
Kit de pulido para cerámica intraoral (Jota)
Kit de pulido para cerámica intraoral (RA-KIT)
Kits de pulido para cerámica extraoral (Masterdent)
29
Pasta diamantada para pulir cerámica (TDV)
Disco de felpa con mandril
Horno para porcelana (WhipMix)
Rugosímetro digital(TESTER SRT-6200)
Pie de rey (TRUPER)
Turbina (NSK)
Micromotor-Contrángulo (NSK)
Pincel
Loseta de vidrio
Espátula de metal
Pinza metálica para algodón
Pañuelos de papel
Marcadores
Pastillero
Membretes
Plastilina
Niveles
Además se encontraron artículos científicos similares que nos sirven para
comprobar o refutar la hipótesis del presente estudio.
3.9. Procedimiento
Primero se procede a la elaboración de las matices de silicona, con la pasta
pesada de adición de aproximadamente 12 cm de lago y 1cm de altura en la cual se
colocaron discos de acrílico para así obtener el molde para colocar la porcelana.
Figura 7.
Figura 7. Matriz de silicona
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
30
Seguido los discos de porcelana se prepararon mezclando la porcelana feldespática con
agua destilada utilizando la loseta de vidrio y una espátula, para después ser llevada a
las matrices de silicona. Figura 8
Figura 8. Mezcla de la porcelana con agua destilada
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Una vez en las matrices, el exceso de agua fue retirada con pañuelos de papel. Estando
secas las muestras serán cuidadosamente retiradas de la matriz. Figura 9.
Figura 9. Retiro del exeso de agua de la porcelana con pañuelos de papel
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
31
Estas muestras secas se colocaron cuidadosamente con la pinza metálica en la
mufla para ser llevadas al horno y ser cocinadas con una temperatura inicial:
650°C, presecado: 5min, rango de ascenso: 45°C/min, temperatura máxima:
930°C, en un lapso de 28 minutos como el fabricante lo indica. Figura 10-11.
Figura 10. Muestras secas colocadas en la mufla
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Figura 11. Coccion de las muestras de porcelana
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
32
Ya cocinadas, las muestras fueron calibradas con las medidas de 3mm de altura para lo
cual se utiliza un calibrador de metal y 7mm de diámetro utilizando una regla y un pie
de rey digital. Figura 12-13.
Figura 12. Calibracion de 3mm de altura de la muestra de porcelana
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Figura 13. Calibracion de 7mm de diametro de la muestra de porcelana
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
33
Ya calibradas, todas las muestras se las coloco en un vaso con agua destilada y fueron
colocadas en el ultrasonido para una mejor limpieza. Figura 14.
Figura 14. Limpieza de las muestras mediante el ultrasonido
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Limpias y secas las muestras, fueron colocadas el glase y llevadas al horno con
una temperatura inicial: 650°C, preecado: 3min, rango de ascenso: 60°C/min,
temperatura máxima: 920°C, en un lapso de 20 minutos para su acabado. Figura
15-16.
Figura 15. Colocacion del glase en las muestras
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
34
Figura 16. Proceso de glaseado en el horno
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Seguido dividimos las muestras en cuatro grupos, de los cuales uno fue el grupo control
y los otros tres de experimentación. Figura 17-18.
Figura 17. Numero total de muestras glaceadas
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
35
Figura 18. Muestras separadas en cuatro gupos
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Experimentación de los subgrupos:
Subgrupo 0: grupo control (glaseado, como llega del laboratorio)
Subgrupo 1: glase, abrasión con una fresa de diamante de grano grueso, a
continuación se utilizó: pieza de mano de baja velocidad y el kit para pulido de
cerámica extraoral (masterdent) que contiene puntas para pulir porcelana en tres
pasos blanco, rosado y verde, cada punta se utilizó tres por 15 segundos y por
ultimo una felpa con pasta diamantada por 15 segundos. Figuras19-20-21.
Figura 19. Abrasion con fresa de diamante de grano grueso
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
36
Figura 20. pulido con kit masterdent en orden blanco, rosado y verde
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Figura 21. Felpa con pasta diamantada
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Subgrupo 2: glase, abrasión con una fresa de diamante de grano grueso y a
continuación con el pulido así: pieza de mano de alta velocidad con fresa de
diamante de grano medio, seguido fresa de diamante de grano fino, pieza de
mano de baja velocidad y el kit de pulido para cerámica intraoral (jota) que
37
contiene puntas para pulir porcelana en tres pasos azul, rosado y blanco, cada
punta se utilizó tres por 15 segundos y por ultimo una felpa con pasta
diamantada por 15 segundos. Figuras 22-23-24.
Figura 22. abrasion con fresa de diamante de grano grueso segudo de fresas dediamante de grano medio y fino para una superficie
menos irregular
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Figura 23. Pulido con Kit Jota en orden azul, rosado y blanco
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
38
Figura 24. Felpa con pasta diamantada
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Subgrupo 3: glase, abrasión con una fresa de diamante de grano grueso y a
continuación el pulido así: pieza de mano de alta velocidad con fresa de
diamante de grano medio, seguido fresa de diamante de grano fino, pieza de
mano de baja velocidad y el kit de pulido para cerámica intraoral (RA-KIT) que
contiene puntas para pulir porcelana en dos pasos rosado y verde, cada punta se
utilizó tres por 15 segundos y por ultimo una felpa con pasta diamantada por 15
segundos. Figuras 25-26-27.
Figura 25. Abrasion con fresa de diamante de grano grueso segudo de fresas de diamante de grano medio y fino para una superficie menos irregular
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
39
Figura 26. Pulido con Kit RA-KIT en orden rosado y verde
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Figura 27. Felpa con pasta diamantada
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Una vez recolectadas las muestras de cada grupo, estas fueron llevadas al rugosímetro
digital del Laboratorio de Metrología de la ESPE, para así determinar la rugosidad
obtenida. Figura 28.
40
Figura 28. Muestras listas para ser medidas por el rugosimetro digital
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Una vez armado el rugosimetro, se nivelo tanto el cabezal como la muestra que se
coloca para su correcto análisis, el cabezal se sujetó a su base con tornillos y la muestra
sobre una plastilina para evitar su deslizamiento. Figura 29
Figura 29. Nivelacion del cabezal y la muestra de porcelana
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Todas las muestras fueron medidas siete veces en diferentes sitios de toda la superficie
para así determinar el promedio de rugosidad de cada muestra. Figura 30.
41
Figura 30. Medicion de la rugosidad en micras
FUENTE: Investigación
AUTOR: Cristina Vargas
Una vez obtenidos los resultados se elaboraron cuadros, gráficos y análisis estadístico.
3.10. Manejo de desechos
El manejo de desechos generados en la presente investigación se realizó bajo las
correctas normas de bioseguridad, siguiendo el protocolo de manejo de desechos del
Laboratorio de Prótesis Dental de la Facultad de Odontología (Anexo 2).
3.11. Aspectos bioéticos
Siguiendo las normas éticas y legales de la república del Ecuador20, para
ejecución del siguiente proyecto de investigación, se contó con la autorización de la
persona a cargo del área de laboratorio de prótesis dental. Quien fue informado de los
pasos a seguir para la elaboración del mismo.
La actual investigación no representa riesgo alguno para el autor, y su beneficio se
dirige a la comunidad odontológica y a pacientes que requieran tratamientos con
prótesis de porcelana, porque con este estudio se pretende reducir el nivel de rugosidad
de las superficies de porcelana que fueron abrasionadas en el ajuste oclusal después del
glaseado, para así conservar la estética y durabilidad de la misma y la integridad de la
pieza antagonista (Anexo 3).
42
3.12. Aspectos metodológicos
La importancia de esta investigación radica en el análisis en micras (µm) del nivel de
rugosidad que existe en las superficies de porcelana, pulidas con diferentes sistemas
Para determinar la validez interna y externa del estudio al obtener los datos necesarios
fueron analizados por un Ingeniero que colaboro en el análisis estadístico, para que haya
coherencia en el diseño de análisis elegido.
3.13. Aspectos jurídicos
Dentro de los aspectos legales la investigación se basa en los artículos 32, 358 y
359 que rigen la Constitución de la República del Ecuador 200829.
43
CAPITULO IV.
4. RESULTADOS
Los datos del estudio experimental se obtuvieron de una muestra de 40
discos de porcelana preparados según las indicaciones del fabricante y bajo la
supervisión de dos técnicos dentales encargados del Laboratorio de Prótesis Dental
de la Facultad de Odontología, los mismos que se dividieron en cuatro grupos uno
de control y tres de experimentación que después fueron medidos mediante el
rugosimetro digital.
Los resultados fueron recolectados en una tabla de Excel y a continuación se
utilizó una prueba de homogeneidad de varianzas de LEVENE para saber si los
resultados son paramétricos o no, tomando en cuenta una significancia del 5% tenemos
resultados paramétricos y se lleva a cabo el análisis de varianza ANOVA y la prueba de
TUKEY para comparar los resultados.
Resultados que se presentan a continuación a través de medios visuales como tablas
y gráficos.
Denominación de los grupos para su medición en el rugosimetro digital:
Subgrupo 0: cerámica control con glase
Subgrupo 1: cerámica pulido con kit extraoral masterdent
Subgrupo 2: cerámica pulido con kit intraoral jota
Subgrupo 3: cerámica pulido con kit intraoral RA-KIT
44
Tabla 1. MEDICIONES DE LA RUGOSIDAD EN MUESTRA CONTROL DE
CERÁMICA CON GLACE
En la Tabla N.1 se puede apreciar el resultado de la rugosidad Ra (µm), de las siete
mediciones de cada una de las 10 muestras del grupo control de porcelana con glace
en el rugosimetro digital, así tenemos una sumatoria y promedio individual de cada
muestra. Sumados los promedios individuales nos da 2.05 µm, el promedio final
que se le da a las mismas de 0.20 µm, con una desviación estándar de 0.05µm, un
límite maximo de 0.35µm y un límite mínimo de 0.06µm.
M C G - C
1
M C G - C
2
M C G - C
3
M C G - C
4
M C G - C
5
M C G - C
6
M C G - C
7
M C G - C
8
M C G - C
9
M C G - C
10
1 0.24 0.26 0.22 0.26 0.19 0.24 0.21 0.20 0.18 0.24
2 0.23 0.25 0.17 0.19 0.22 0.23 0.22 0.23 0.22 0.21
3 0.20 0.23 0.14 0.24 0.22 0.18 0.19 0.22 0.23 0.23
4 0.20 0.18 o.24 0.24 0.18 0-17 0.16 0.25 0.19 0.19
5 0.23 0.21 0.24 0.18 0.19 0.23 0.21 0.26 0.17 0.19
6 0.25 0.18 0.26 0.21 0.15 0.26 0.19 0.21 0.21 0.21
7 0.22 0.23 0.29 0.18 0.13 0.18 0.18 0.21 0.20 0.19
SUMATORIA (µm) 1.57 1.54 1.32 1.50 1.28 1.32 1.36 1.58 1.40 1.46
PROMEDIOS (µm) 0.22 0.22 0.19 0.21 0.18 0.19 0.19 0.23 0.20 0.21
NÚMERO
DE
MEDIDAS
CODIFICACIÓN DE LAS MUESTRAS CERAMICA CONTROL CON GLACE PARA LA
MEDICIÓN DE RUGOSIDAD Ra (µm)
SUMATORIA DE PROMEDIOS 2.05 µm
PROMEDIO FINAL MUESTRA
CERAMICA CONTROL GLACE0.20 µm
DESVIACIÓN ESTÁNDAR 0.05 µm
LÍMITE MÁXIMO 0.35 µm
LÍMITE MÍNIMO 0.06 µm
45
Gráfico 1. PROMEDIOS INDIVIDUALES VS PROMEDIO FINAL MUESTRA CERAMICA CONTROL CON GLACE
En el Grafico N.1 podemos apreciar las distintas mediciones de la rugosidad Ra (µm)
del grupo de porcelana control con glase. En color naranja están los promedios
individuales de cada muestra y en color verde el promedio final que se les da a
todas las muestras
0,00
0,02
0,04
0,06
0,08
0,10
0,12
0,14
0,16
0,18
0,20
0,22
0,24
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MED
ICIO
NES
RU
GO
SIM
ETR
O D
IGIT
AL
(µm
)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PROMEDIOS INDIVIDUALESMUESTRA CERAMICA CONTROL
CON GLACE0,22 0,22 0,19 0,21 0,18 0,19 0,19 0,23 0,20 0,21
PROMEDIO FINAL MUESTRACERAMICA CONTROL CON
GLACE0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2
46
Tabla 2. MEDICIONES DE RUGOSIDAD MUESTRA CERÁMICA PULIDA
CON KIT MASTERDENT
En la Tabla N.2 se puede apreciar el resultado de la rugosidad Ra (µm), de las siete
mediciones de cada una de las 10 muestras del grupo porcelana pulido con kit
masterdent en el rugosimetro digital, así tenemos una sumatoria y promedio
individual de cada muestra. Sumados los promedios individuales nos da 3.16 µm, el
promedio final que se le da a las mismas de 0.32 µm, con una desviación estándar
de 0.12µm, un límite maximo de 0.68µm y un límite mínimo de 0.04µm. y vemos
también la diferencia de 0.12 µm con el grpo control.
NÚMERO DE
MEDIDAS
CODIFICACIÓN DE LAS MUESTRAS EXPERIMENTALES DE CERAMICA PULIDA CON KIT MASTERDENT PARA LA MEDICIÓN DE RUGOSIDAD Ra
(µm) MCP-
KM 1
MCP-KM 2
MCP-KM 3
MCP-KM
4
MCP-KM
5
MCP-KM
6
MCP-KM
7
MCP-KM 8
MCP-KM
9
MCP-KM 10
1 0.40 0.37 0.27 0.17 0.35 0.33 0.43 0.34 0.32 0.35
2 0.42 0.43 0.44 0.43 0.34 0.24 0.47 0.43 0.42 0.43
3 0.43 0.37 0.42 0.23 0.42 0.43 0.31 0.34 0.42 0.43
4 0.22 0.23 0.43 0.47 0.43 0.47 0.22 0.32 0.43 0.27
5 0.39 0.15 0.22 0.23 0.22 0.23 0.11 0.11 0.22 0.23
6 0.28 0.16 0.26 0.15 0.46 0.15 0.14 0.14 0.46 0.15
7 0.17 0.37 0.51 0.15 0.14 0.44 0.40 0.54 0.15 0.14
SUMATORIA (µm)
2.31 2.08 2.55 1.83 2.36 2.29 2.08 2.22 2.42 2.00
PROMEDIOS (µm)
0.33 0.30 0.36 0.26 0.34 0.33 0.30 0.32 0.35 0.29
SUMATORIA DE PROMEDIOS 3.16 µm
PROMEDIO FINAL MUESTRA CERAMICA CONTROL CON
GLACE 0.20 µm
PROMEDIO FINAL MUESTRA CERAMICA PULIDA CON KIT
MASTERDENT 0.32 µm
DIFERENCIA DE RUGOSIDAD ENTRE MUESTRA CERAMICA CONTROL CON
GLACE Y MUESTRA CERAMICA PULIDA CON KIT MASTERDENT
0.12 µm
DESVIACIÓN ESTÁNDAR 0.12 µm
LÍMITE MÁXIMO 0.68 µm
LÍMITE MÍNIMO 0.04 µm
47
Gráfico 2. PROMEDIOS INDIVIDUALES VS PROMEDIO FINAL MUESTRA CERAMICA PULIDA CON KIT
MASTERDENT
En el Grafico N.2 podemos apreciar las distintas mediciones de la rugosidad Ra (µm)
del grupo de cerámica pulida con kit masterdent. En color naranja están los
promedios individuales de cada muestra y en color azul el promedio final que se les
da a todas las muestras de este grupo.
0,10
0,12
0,14
0,16
0,18
0,20
0,22
0,24
0,26
0,28
0,30
0,32
0,34
0,36
0,38
0,40
0,42
0,44
0,46
0,48
0,50
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MED
ICIO
NES
RU
GO
SIM
ETR
O D
IGIT
AL
(µm
)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PROMEDIOS INDIVIDUALESMUESTRA CERAMICA PULIDA
CON KIT MASTERDENT0,33 0,30 0,36 0,26 0,34 0,33 0,30 0,32 0,35 0,29
PROMEDIO FINAL MUESTRACERAMICA PULIDA CON KIT
MASTERDENT0,32 0,32 0,32 0,32 0,32 0,32 0,32 0,32 0,32 0,32
48
Gráfico 3. GRÁFICO DE DIFERENCIA DE MEDIDA DE RUGOSIDAD DEL PROMEDIO FINAL DE LAS
MUESTRAS DE CERÁMICA CONTROL CON GALCE VS PROMEDIO FINAL MUESTRA MEDIDA DE
RUGOSIDAD CERAMICA PULIDA CON KIT MASTERDENT
En el Grafico N.3 podemos apreciar la diferencia de medida de la rugosidad del
promedio final de las muestras subgrupo 1 y subgrupo 2 así tenemos en color verde
promedio de 0.20 µm de cerámica control con glace, en azul un promedio de 0.32µm
de cerámica pulida con kit masterdent y en color rojo el promedio entre los dos de
0.12µm.
0.12
0,32
0,20
DIFERENCIA DE RUGOSIDAD CERAMICAS
MUESTRA CERAMICA PULIDA CON KIT MASTERDENT
MUESTRA CERAMICA CONTROL CON GLACE
49
Tabla 3. MEDICIONES DE RUGOSIDAD MUESTRA CERÁMICA PULIDA
CON KIT JOTA
NÚMERO DE
MEDIDAS
CODIFICACIÓN DE LAS MUESTRAS EXPERIMENTALES DE CERAMICA PULIDA CON KIT JOTA PARA LA MEDICIÓN DE RUGOSIDAD Ra (µm)
MCP - KJ 1
MCP - KJ 2
MCP - KJ 3
MCP - KJ 4
MCP - KJ 5
MCP - KJ 6
MCP - KJ 7
MCP - KJ 8
MCP - KJ 9
MCP - KJ 10
1 0.25 0.25 0.22 0.27 0.24 0.25 0.24 0.26 0.27 0.24
2 0.27 0.24 0.26 0.25 0.25 0.22 0.22 0.26 0.24 0.25
3 0.23 0.22 0.25 0.26 0.26 0.22 0.21 0.27 0.26 0.26
4 0.22 0.24 0.24 0.21 0.21 0.26 0.26 0.26 0.25 0.21
5 0.21 0.24 0.24 0.24 0.22 0.27 0.23 0.22 0.27 0.22
6 0.23 0.24 0.25 0.21 0.25 0.26 0.22 0.26 0.24 0.21
7 0.21 0.23 0.25 0.2 0.25 0.24 0.29 0.25 0.24 0.26
SUMATORIA (µm)
1.62 1.66 1.71 1.64 1.68 1.72 1.67 1.78 1.77 1.65
PROMEDIOS (µm)
0.23 0.24 0.24 0.23 0.24 0.25 0.24 0.25 0.25 0.24
SUMATORIA DE PROMEDIOS 2.41 µm
PROMEDIO FINAL MUESTRA CERAMICA CONTROL CON GLACE
0.20 µm
PROMEDIO FINAL MUESTRA CERAMICA PULIDA CON KIT JOTA
0.24 µm
DIFERENCIA DE RUGOSIDAD ENTRE MUESTRA CERAMICA CONTROL CON GLACE Y MUESTRA CERAMICA
PULIDA CON KIT JOTA
0.04 µm
DESVIACIÓN ESTÁNDAR 0.02 µm
LÍMITE MÁXIMO 0.30 µm
LÍMITE MÍNIMO 0.18 µm
En la Tabla N.3 se puede apreciar el resultado de la rugosidad Ra (µm), de las siete
mediciones de cada una de las 10 muestras del grupo cerámica pulido con kit jota
en el rugosimetro digital, así tenemos una sumatoria y promedio individual de cada
muestra. Sumados los promedios individuales nos da 2.42 µm, el promedio final
que se le da a las mismas de 0.24 µm, con una desviación estándar de 0.02µm, un
límite máximo de 0.30µm y un límite mínimo de 0.18µm. y vemos también la
diferencia de 0.04 µm con el grupo control.
50
Gráfico 4. PROMEDIOS INDIVIDUALES VS PROMEDIO FINAL MUESTRA CERAMICA PULIDA CON KIT JOTA
En el Grafico N.4 podemos apreciar las distintas mediciones de la rugosidad Ra (µm)
del grupo de cerámica pulida con kit jota. En color naranja están los promedios
individuales de cada muestra y en color lila el promedio final que se les da a todas
las muestras de este grupo que es de 0.24µm.
0,18
0,20
0,22
0,24
0,26
0,28
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MED
ICIO
NES
RU
GO
SIM
ETR
O D
IGIT
AL
(µm
)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PROMEDIOS INDIVIDUALESMUESTRA CERAMICA PULIDA
CON KIT JOTA0,23 0,24 0,24 0,23 0,24 0,25 0,24 0,25 0,25 0,24
PROMEDIO FINAL MUESTRACERAMICA PULIDA CON KIT
JOTA0,24 0,24 0,24 0,24 0,24 0,24 0,24 0,24 0,24 0,24
51
Gráfico 5. DIFERENCIA DE MEDIDA DE RUGOSIDAD DEL PROMEDIO FINAL DE LAS MUESTRAS DE
CERÁMICA CONTROL CON GALCE VS PROMEDIO FINAL MUESTRA MEDIDA DE RUGOSIDAD CERAMICA
PULIDA CON KIT JOTA
En el Grafico N.5 podemos apreciar la diferencia de medida de la rugosidad del
promedio final de las muestras subgrupo 1 y subgrupo 3 así tenemos en color verde
promedio de 0.20 µm de cerámica control con glase, en lila un promedio de 0.24µm
de cerámica pulida con kit jota y en color rojo el promedio de diferencia entre los
dos de 0.04µm.
0.04
0,24
0,20
DIFERENCIA DE RUGOSIDAD ENTRE CERAMICAS CONTROL Y PULIDA CON KIT JOTA
MUESTRA CERAMICA PULIDA CON KIT JOTA
MUESTRA CERAMICA CONTROL CON GLACE
52
Tabla 4. MEDICIONES DE RUGOSIDAD MUESTRA CERÁMICA PULIDA
CON RA KIT
NÚMERO DE
MEDIDAS
CODIFICACIÓN DE LAS MUESTRAS EXPERIMENTALES DE CERAMICA PULIDA CON RA KIT PARA LA MEDICIÓN DE
RUGOSIDAD Ra (µm)
MCP -RK 1
MCP -RK 2
MCP -RK 3
MCP -RK 4
MCP -RK 5
MCP -RK 6
MCP -RK 7
MCP -RK 8
MCP -RK 9
MCP -RK 10
1 1.09 1.36 1.51 1.30 1.36 1.61 1.44 1.45 1.60 1.49
2 1.30 1.36 1.61 1.32 1.29 1.54 1.42 1.39 1.62 1.51
3 1.11 1.42 1.58 1.30 1.36 1.61 1.44 1.45 1.60 1.49
4 1.30 1.36 1.61 1.39 1.26 1.47 1.36 1.51 1.54 1.53
5 1.25 1.52 1.54 1.43 1.38 1.30 1.45 1.57 1.50 1.58
6 1.38 1.43 1.48 1.29 1.43 1.39 1.39 1.61 1.54 1.61
7 1.47 1.48 1.47 1.14 1.44 1.60 1.51 1.62 1.58 1.63
SUMATORIA (µm)
8.90 9.93 10.80 9.17 9.52 10.52 10.01 10.60 10.98 10.84
PROMEDIOS (µm)
1.27 1.42 1.54 1.31 1.36 1.50 1.43 1.51 1.57 1.55
SUMATORIA DE PROMEDIOS 14.47 µm
PROMEDIO FINAL MUESTRA CERAMICA CONTROL CON GLACE
0.20 µm
PROMEDIO FINAL MUESTRA CERAMICA PULIDA CON RA KIT
1.45 µm
DIFERENCIA DE RUGOSIDAD ENTRE MUESTRA CERAMICA CONTROL CON GLACE Y MUESTRA CERAMICA
PULIDA CON RA KIT
1.25 µm
DESVIACIÓN ESTÁNDAR 0.13 µm
LÍMITE MÁXIMO 1.83 µm
LÍMITE MÍNIMO 1.07 µm
En la Tabla N.4 se puede apreciar el resultado de la rugosidad Ra (µm), de las siete
mediciones de cada una de las 10 muestras del grupo porcelana pulido con kit RA-
KIT en el rugosimetro digital, así tenemos una sumatoria y promedio individual de
cada muestra. Sumados los promedios individuales nos da 14.47 µm, el promedio
final que se le da a las mismas de 1.45 µm, con una desviación estándar de 0.13µm,
un límite máximo de 1.83µm y un límite mínimo de 1.07µm. y vemos también la
diferencia de 1.25 µm con el grupo control.
53
Gráfico 6. PROMEDIOS INDIVIDUALES VS PROMEDIO FINAL MUESTRA CERAMICA PULIDA CON RA KIT
En el Grafico N.6 podemos apreciar las distintas mediciones de la rugosidad Ra (µm)
del grupo de cerámica pulida con kit RA-KIT. En color naranja están los promedios
individuales de cada muestra y en color amarillo el promedio final que se les da a
todas las muestras de este grupo que es de 1.45µm.
0,900,920,940,960,981,001,021,041,061,081,101,121,141,161,181,201,221,241,261,281,301,321,341,361,381,401,421,441,461,481,501,521,541,561,581,60
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MED
ICIO
NES
RU
GO
SIM
ETR
O D
IGIT
AL
(µm
)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PROMEDIOS INDIVIDUALESMUESTRA CERAMICA PULIDA
CON RA KIT1,27 1,42 1,54 1,31 1,36 1,50 1,43 1,51 1,57 1,55
PROMEDIO FINAL MUESTRACERAMICA PULIDA CON RA KIT
1,45 1,45 1,45 1,45 1,45 1,45 1,45 1,45 1,45 1,45
54
Gráfico 7. GRÁFICO DE DIFERENCIA DE MEDIDA DE RUGOSIDAD DEL PROMEDIO FINAL DE LAS
MUESTRAS DE CERÁMICA CONTROL CON GALCE VS PROMEDIO FINAL MUESTRA MEDIDA DE
RUGOSIDAD CERAMICA PULIDA CON RA KIT
En el Grafico N.7 podemos apreciar la diferencia de medida de la rugosidad del
promedio final de las muestras subgrupo 1 y subgrupo 4 así tenemos en color verde
promedio de 0.20 µm de cerámica control con glase, en color verde aceituna un
promedio de 1.45µm de cerámica pulida con kit RA-KIT y en color rojo el
promedio de diferencia entre los dos de 1.25µm.
1,251,45
0,20
DIFERENCIA DE RUGOSIDAD ENTRE CERAMICAS CONTROL Y PULIDA CON RA KIT
MUESTRA CERAMICA PULIDA CON RA KIT
MUESTRA CERAMICA CONTROL CON GLACE
55
Gráfico 8. GRÁFICO DE LOS PROMEDIOS DE LAS MEDICIONES DE RUGOSIDAD OBTENIDOS EN LAS
MUESTRAS: MUESTRA CERÁMICA GLACE CONTROL, CERÁMICAS TRATADAS CON KIT DE PULIDO
MASTERDENT Y PASTA DIAMANTADA, CERÁMICAS TRATADAS CON KIT DE PULIDO JOTA Y PASTA
DIAMANTADA, CERÁMICAS TRATADAS CON KIT DE PULIDO RA-KIT Y PASTA DIAMANTADA.
En el Grafico N.8 podemos apreciar y comparar la diferencia de las medidas de
rugosidad Ra (µm) de cada subgrupo, así tenemos en color verde el valor de 0.20µm
que corresponde al subgrupo1, en color verde aceituna el valor de 1.45µm que
corresponde al subgrupo4, en color azul el valor de 0.32µm que corresponde al
subgrupo2 y en color lila el valor de o.24 que corresponde al subgrupo3. Dando el
menor valor el grupo cerámica control con glase y el mayor valor el grupo cerámica
pulida con kit RA-KIT.
0,24
0,32
1,45
0,20
MUESTRA DE CERAMICA PULIDA CON KIT JOTA
MUESTRA CERAMICA PULIDA CON KIT MASTERDENT
MUESTRA DE CERAMICA PULIDA CON RA KIT
MUESTRA CERAMICA CONTROL CON GALCE
56
ANALISIS ESTADISTICO
El análisis de varianza (ANOVA) de un factor nos sirve para comparar varios grupos en
una variable cuantitativa. Esta prueba es una generalización del contraste de igualdad de
medias para dos muestras independientes. Se aplica para contrastar la igualdad de
medias de tres o más poblaciones independientes y con distribución normal. Supuestas k
poblaciones independientes, las hipótesis del contraste son siguientes:
1. H0: µ1=µ2=…=µk Las medias poblacionales son iguales
2. H1: Al menos dos medias poblacionales son distintas
Para realizar el contraste ANOVA, se requieren k muestras independientes de la
variable de interés. Una variable de agrupación denominada Factor y clasifica las
observaciones de la variable en las distintas muestras.
Para la realización del análisis ANOVA se utilizó los resultados de las medias de las
muestras de los cuatro grupos investigados:
CERAMICA GLACE CONTROL
CERAMICA PULIDA KIT MASTERDENT
CERAMICA PULIDA KIT JOTA
CERAMICA PULIDA KIT RA KIT
A continuación se muestran los resultados del caso:
57
Tabla 5. Datos para ANOVA
Descriptivos Media
Numero de
Muestras Media
Desviación
estándar Error estándar
95% del intervalo de confianza
para la media
Mínimo Máximo Límite inferior Límite superior
CERAMICA GLACE
CONTROL
10
,204714285714
28
,015965524081
08
,005048742013
44
,193293237805
44
,216135333623
13
,182857142857
14
,225714285714
28
CERAMICA PULIDA
KIT MASTERDENT
10
,316285714285
71
,030891515247
48
,009768754855
58
,294187255517
52
,338384173053
90
,261428571428
57
,364285714285
71
CERAMICA PULIDA
KIT JOTA
10
,241714285714
28
,004029370628
82
,001274198872
40
,238831847608
24
,244596723820
32
,235714285714
28
,248571428571
42
CERAMICA PULIDA
KIT RA-KIT
10
1,44671428571
42
,105510421189
52
,033365324784
26
1,37123667726
44
1,52219189416
40
1,27142857142
85
1,56857142857
14
Total 40
,552357142857
14
,527228126758
43
,083362086353
03
,383741407715
56
,720972877998
71
,182857142857
14
1,56857142857
14
58
Gráfico 9. MEDIAS DE LOS 4 TIPOS DE MUESTRAS PULIDAS POR TIPO DE KIT DE PULIDO
FUENTE: Ing. Santiago Gavilanes
La tabla que contiene el estadístico de Levene nos permite contrastar la hipótesis de
igualdad de varianzas poblacionales. Si el nivel crítico (sig.) es menor o igual que 0,05
debemos rechazar la hipótesis de igualdad de varianzas. Si es mayor, aceptamos la
hipótesis de igualdad de varianzas.
Tabla 6. PRUEBA DE HOMOGENEIDAD DE VARIANZAS
Estadístico de
Levene df1 df2 Sig.
21,792 3 36 ,000
El siguiente paso nos lleva a la tabla de ANOVA, que nos ofrece el estadístico F con su
nivel de significación. Si el nivel de significación (sig.) intraclase es menor o igual que
0,05 rechazamos la hipótesis de igualdad de medias, si es mayor – aceptamos la
igualdad de medias, es decir, no existen diferencias significativas entre los grupos.
Tabla 7. ANOVA
Suma de
cuadrados gl
Media
cuadrática F Sig.
Entre grupos 10,730 3 3,577 1157,653 ,000
Dentro de grupos ,111 36 ,003
Total 10,841 39
59
Existe un nivel de significancia del 0,000 que demuestra que las medias de las muestras
investigadas no son iguales, en otras palabras las diferencias en los resultados son
estadísticamente significativos.
Asumida la diferencia de medias, se aplicó un test “a posteriori” de comparaciones
múltiples de Tukey para determinar entre que tipos de porcelana existían diferencias por
la utilización de diferentes tipos de KIT de Pulido.
Tabla 8. COMPARACIONES MULTIPLES
(I) Tipo
Significancia 95% de intervalo de confianza
Límite
inferior Límite
superior
CERAMICA
GLACE
CONTROL
CERAMICA
PULIDA
MASTERDENT
,000 -,17852 -,04462
CERAMICA
PULIDA KIT
JOTA
,455 -,10395 ,02995
CERAMICA
PULIDA RA
KIT
,000 -1,30895 -1,17505
CERAMICA
PULIDA
MASTERDENT
CERAMICA
GLACE
CONTROL
,000 ,04462 ,17852
CERAMICA
PULIDA KIT
JOTA
,024 ,00762 ,14152
CERAMICA
PULIDA RA
KIT
,000 -1,19738 -1,06348
CERAMICA
PULIDA KIT
JOTA
CERAMICA
GLACE
CONTROL
,455 -,02995 ,10395
CERAMICA
PULIDA
MASTERDENT
,024 -,14152 -,00762
CERAMICA
PULIDA RA
KIT
,000 -1,27195 -1,13805
CERAMICA
PULIDA RA
KIT
CERAMICA
GLACE
CONTROL
,000 1,17505 1,30895
CERAMICA
PULIDA
MASTERDENT
,000 1,06348 1,19738
CERAMICA
PULIDA KIT
JOTA
,000 1,13805 1,27195
*. La diferencia de medias es significativa en el nivel 0.05.
60
Una vez utilizado el test de HSD Tukey se identifica que no existen diferencias
significativas entre las muestras de porcelana GLACE CONTROL y las muestras de
porcelana pulidas con el KIT JOTA. Para todos los demás casos de comparación entre
muestras de cerámica existen diferencias estadísticas significativas.
Los resultados de la rugosidad media de las muestras investigadas demuestran que
existe claras diferencia entre el nivel de desgaste que sufren cada muestra de cerámica
en relación al tipo de KIT de pulido utilizado. Sin embargo se identifica que al comparar
las muestras de la porcelana GLACE CONTROL y las muestras tratadas con el KIT
JOTA no presentan diferencias estadísticamente significativas.
61
CAPITULOV
5. DISCUSION
Lopez M, Flores P.3 Compara mediante el uso de un rugosímetro (Surftest – I I I
,Mitutoyo), la rugosidad superficial de porcelana feldespática abrasionada y después
pulida, usando diferentes procedimientos con instrumentos intraorales como fresa
diamantada grano fino, kits de pulido y pastas diamantadas. Para el grupo control, las
muestras fueron glaseadas y luego pulidas usando instrumentos extraorales en un
laboratorio dental. Los resultados indican que una combinación adecuada de una fresa
de diamante grano fino, las 3 gomas del kit Porcelain Polishing (Jota) y las pastas
diamantadas Diamond Polish (Ultradent), usados en ese orden producen una menor
rugosidad superficial en las muestras.
Con esta investigación y el procedimiento realizado podremos decir que el uso de fresas
de diamante de grano medio y fino, el kit para pulir porcelana intraoral (jota) más pasta
dimantada es la mejor opción para pulir porcelana después de una abrasión.
Arana B. et al.1 Realizo un estudio con cuatro grupos de experimentación con
diferentes técnicas de pulido. Dando mejores resultados el grupo II con 0.08μm. El
método más efectivo para disminuir la rugosidad superficial fue la realizada con fresa
de diamante, cauchos para pulido gris, rojo y pasta de pulido.
Este estudio aunque no tiene grupo control sustenta el procedimiento realizado ya que
los resultados obtenidos en esta experimentación fueron similares en el cual se utilizó
fresa de diamante de grano medio, seguido fresa de diamante de grano fino, kit de
pulido para cerámica intraoral (jota) y pasta diamantada con 0.24μm que es muy
cercano al grupo control de 0.20μm.
Manoj S. et al.2 Utilizó grupo control y comparo con el grupo I que utilizo kit
Shofu Ceramaster. Dando excelentes resultados, el kit impregnado con diamante Shofu
Ceramaster con datos semejantes al grupo control.
Con este estudio podemos determinar que la mejor opción para pulir cerámica es la de
un kit en el que sus puntas tengan impregnadas partículas de diamante.
62
Ccahuana V. et al.26 Comparo la rugosidad superficial en cerámicas de baja y
ultra baja fusión, después del pulido mecánico in vitro. Según el tratamiento de
superficie: (A) especímenes sin tratamiento de superficie. (B) se realizó un desgaste
removiendo el glaseado y pulido mecánico de la superficie con un kit y pasta
diamantada. El pulido mecánico mostró mayor rugosidad de superficie en comparación
con el grupo sin tratamiento.
Con este estudio podemos determinar que produce una rugosidad al remover el glase y
al pulir no se logra la lisura obtenida con el mismo. Lo que se demuestra en este estudio
es que si utilizamos un kit de pulido para cerámica y pasta diamantada se logra una
superficie menos rugosa que la abrasionada.
Haralur Satheesh B.18 fabrico 36 discos de porcelana de los cuales 18 se
sometieron cada uno para auto-esmalte y sobre-esmalte. La mitad de la superficie de los
discos se dejó intacta; La mitad restante se hizo rugosa con una fresa de diamante de
grano medio. Las superficies fueron pulidas por los kits de pulimento de la porcelana
(Shofu, DFS, Eva). Todas las superficies fueron evaluadas por el perfilómetro y SEM.
Todos los kits de pulido utilizados en el estudio redujeron la rugosidad promedio
aproximadamente un 77%. Las superficies de porcelana corregidas deben ser
idealmente calcinadas.
Con este estudio se confirma que los kits para pulir porcelana son una muy buena
alternativa para alisar la rugosidad de la porcelana ya que si esta cementada en boca no
las podemos volver a glasear.
63
CAPÍTULO VI.
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
6.1. CONCLUSIONES
1. Se determinó que el sistema de pulido para cerámica intraoral (jota) otorga una
superficie más lisa que el sistema de pulido para cerámica extraoral
(masterdent).
2. Se determinó que el sistema de pulido para cerámica intraoral (RA-KIT) otorga
una superficie menos lisa que el sistema de pulido para cerámica extraoral
(masterdent).
3. La rugosidad de las superficies cerámicas tratadas con kit de pulido para
cerámica extraoral (masterdent) y pasta diamantada es de 0.32 µm.
4. La rugosidad de las superficies cerámicas tratadas con kit de pulido para
cerámica intraoral (jota) y pasta diamantada es de 0.24 µm.
5. La rugosidad de las superficies cerámicas tratadas con kit de pulido para cerámica
intraoral (RA-KIT) y pasta diamantada es de 1.45 µm.
6. Comparamos la rugosidad de todas las superficies cerámicas y concluimos que las
mejores son las tratadas con kit de pulido para cerámica intraoral (jota).
64
6.2 RECOMENDACIONES
1. Es necesario pulir una restauración de porcelana después del ajuste, ya que disminuye la
rugosidad y riesgos negativos.
2. Se recomienda el uso de varios instrumentos para pulir una restauración de porcelana
como fresas de acabado, kit para porcelana y pasta diamantada.
3. Al pulir una restauración de porcelana se recomienda que sea con presión moderada y
por tiempos intermitentes.
65
CAPITULO VII
7. BIBLIOGRAFIA
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66
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26. Ccahuana Vásquez VZ, Morais AALO, Nishioka RS, Kimpara ET. Estudio
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27. Mead R. The Desing of Experiments: Statistical Principles for Practical
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http://assets.cambridge.org/97805218/62141/frontmatter/9780521862141_front
matter.pdf
28. Normas INEN-ISO.
29. Constitución de la república del Ecuador
70
8. ANEXOS
Anexo 1. Solicitud para el uso de las instalaciones del laboratorio de prótesis dental y el
horno de porcelanas.
71
Anexo 2, Protocolo del manejo de desechos del Laboratorio de Prótesis Dental de la
Facultad de Odontología.
73
Anexo 4. Certificado del Subcomite de Etica de Investigacion en Seres Humanos de la
Universidad Central del Ecuador SEISH-UCE.
76
Anexo 7.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
77
Anexo 8.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
78
Anexo 9.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
79
Anexo 10.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
80
Anexo 11.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
81
Anexo 12.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
82
Anexo 13.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
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Anexo 14. Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
84
Anexo 15.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
85
Anexo 16.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
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Anexo 17.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
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Anexo 18.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
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Anexo 19. Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
89
Anexo 20.Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.
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Anexo 21. Resultados de la Medicion de Rugosidades (Ra) en Superficies Ceramicas
Tratadas con Sistemas de Pulido Intraoral y Extraoral.