UVEITISCONCEPTO - CLASIFICACION EPIDEMIOLOGIA
UVEITISIRISf INFLAMACIN DEL TRACTO UVEAL
CUERPO CILIAR COROIDES
f ASOCIADA O NO A INFLAMACIN DE OTRAS ESTRUCTURAS
OCULARESf Poco frecuente en nios, sus picos se dan en mayores de
65 aos.
CLASIFICACION (SUN)f EXGENA f ENDGENAf INFECCIOSAS
Parsitos Bacterias Virus Micosis
f NO INFECCIOSAS
Traumticas Inmunolgicas Asoc. a enfermedades oculares
Desconocida
CLASIFICACINf Anatmica:f Anterior f Intermedia f Posterior f
Panuvetis
f Histopatolgicaf Granulomatosa f No granulomatosa
f Clnicaf Aguda f Crnica f Recurrente
CLASIFICACINGRANULOMATOSA Crnicas Compromete SA y SP Ms Tyndall
Precipitados en grasa de carnero Clulas en vtreo NO GRANULOMATOSA
Agudas Compromete SA Ms Flare Precipitados querticos medianos y
pequeos No hay clulas en vtreo
UVETIS ANTERIORf Iris y cuerpo ciliar f Clnica muy variable. f
Iritis f Iridociclitis f Queratouvetis f Esclerouvetis f La mayora
son estriles.El paciente consulta por: DOLOR FOTOFOBIA EPIFORA OJO
ROJO DISMINUCION AV UNILATERAL
CAUSASf Idioptica: f Espondiloartropatas seronegativas f AR
juvenil f HSV, HZV f Iridociclitis Heterocrmica de Fuchs f LIO f
Sarcoidosis f Traumtica
EXAMEN CLINICOf Conjuntiva f Prpados f Esclera y epiesclera f
PIO f Crneaf PQ f Queratopata en banda f Queratitis numular
f Irisf Atrofia de iris f Ndulos en el iris (Keppe, Busacca,
Berlin)f Rubeosis f Sinequias f Granulomas
f Cristalinof Pigmento f Cataratas
f Cmara anterior Humor Acuosof Tyndall f Flare f Hipopin
f Vtreo anteriorf Clulas
CRNEAPQ medianos y pequeos
Linfocitos y cls plasmticas
Precipitados en grasa de carnero
Macrfagos
CMARA ANTERIORClasificacin de FLARE 0 = ausente 1+ = Leve 2+ =
Moderado, 3+ = Marcado 4+ = Intenso. Fibrina en CA
Clasificacin de TYNDALL 0 = Ausente 1+ = 5-10 cels/campo 2+ =
10-20 c/c 3+ = 20-50 c/c 4+ = 50 o ms c/c
Efecto Tyndall Hasta que no desaparece, no se considera
curada.
Tyndall + Flare
IRIS
IRIS
CRISTALINO
UVEITIS INTERMEDIAf Pars plana, coroides, retina f f f f f f
perifrica, vtreo posterior MC: miodesopsias Poca clnica a nivel
externo Rara vez hay hiperemia, dolor o fotofobia Prdida de Visin
EMC o cataratas Exudado blanco fibrovascular en pars plana y retina
perifrica Indentacin
f Causasf Idioptica f Sarcoidosis f Esclerosis Mltiple
UVETIS POSTERIORf Retina o coroides. f Biomicroscopa f
Biomicroscopa de fondo f OBI f Evaluar:f Vtreo f Retina f Coroides
f Vasos sanguneos f Nervio ptico
Determinar foco inflamatorio
CAUSASf Toxoplasmosis f Vasculitis retiniana f Idioptica f
Histoplasmosis ocular f Toxocariasis f CMV f Coroidopata
serpiginosa f Sarcoidosis
VTREOf Desprendimiento de vtreo posterior f Opacidadesf Finas f
Gruesas f Filamentosas f En bolas de nieve (snowballs)
f Clasificacin de opacidades:f 0- Vtreo claro f 1+ = Pocas
opacidades, se ve fondo de ojo f 2+ = Ms opacidades , FO difcil de
evaluar f 3+ = Muchas opacidades, FO muy turbio f 4+ = Opacidades
densas, no se ve FO
RETINAf Focos de retinitis f Frecuente ojo rojo f Disminucin AV
f Edema y cambios exudativos inflamatorios f EMC f DR regmatgeno f
DR exudativo f Neovascularizacin retiniana f Hemorragia de vtreo f
Coroides: consulta por visin borrosa f Vasos sanguneos: vasculitis,
infiltrados
y envainamiento. f Nervio ptico: papiledema, papilitis.
PANUVETISf Cmara anterior, vtreo, retina y f Causas:f Idioptica
f Sarcoidosis f Sme de VKH f Coroiditis multifocal f Enf. De
Adamantiades Behet f TBC
coroidesf Enfermedades sistmicasf TBC f Sfilis f Sarcoidosis f
Vogt Koyanagi Harada
DIAGNOSTICOf EVOLUCION DEL TRASTORNO f INTENSIDAD f DISTRIBUCIN
ANTAMOMICA f SEXO, EDAD, RAZA f ESTADO INMUNITARIO f FARMACOS
SISTMICOS f ANTECEDENTES DE VIAJES f ANTECEDENTES SOCIALES:
ANIMALES, HABITOS SEXUALES,
PROFESIN
PRUEBAS DE LABORATORIOf Pruebas bsicas f TBC, Lyme f
Complementariasf RFG f Ecografa ocular f OCT f Paracentesis de
cmara anterior f Biopsia de vtreo f Biopsia coriorretiniana
