ORIENTACIONES DE FISIOTERAPIA

PARA LA SITUACIÓN EXCEPCIONAL DE

DECRETO DE ALARMA

En estos tiempos excepcionales que estamos viviendo nos gustaría, desde nuestra perspectiva

como fisioterapeutas educativos, daros algunas recomendaciones e ideas sobre actividades que

podéis hacer en casa con vuestros hijos.

Los fisioterapeutas del EOEP Murcia- 4 nos ponemos a vuestra disposición para

cualquier duda.

1. ORIENTACIONES GENERALES:

Nuestro objetivo principal es proporcionar herramientas para cuidar la salud

física y, también, psicológica de vuestros hijos. NO debemos olvidar que todas las

actividades propuestas son orientaciones para estos días en casa y en ningún caso

son obligatorios, aunque sí recomendables. Tampoco es necesario hacerlas todas ya

que, al ser consejos globales, debéis elegir las actividades que mejor se ajusten a las

capacidades funcionales y gustos de vuestros hijos.

A continuación desarrollamos algunas consideraciones generales:

- Los niños deben jugar, vivir la situación con normalidad. Muchas de las

actividades propuestas en este documento se pueden realizar jugando.

- En la medida de lo posible, es necesario que hagan ejercicio físico, caminen,

corran, salten…Así, se debe dedicar un tiempo diario a realizar actividades

físicas, además de las tareas escolares. Esta recomendación es generalizada a

todas las personas en esta “situación de confinamiento”, ya que actividad física

en el domicilio se reduce con respecto a un “día normal” y ello puede afectar a

nuestra capacidad respiratoria y cardiovascular así como disminuir la fuerza

muscular y favorecer la obesidad, entre otras consecuencias negativas.

- Las tecnologías nos pueden ayudar pero “no debemos dejar que nos

dominen, sino dominarlas nosotros” y usarlas en nuestro beneficio y el de

vuestros hijos. Evitar estar largos períodos “enganchados” a la videoconsola o a

la TV.

- Andar descalzos un tiempo cada día así como por distintas superfícies (suelo,

alfombra, toalla, etc). Ello favorece un buen desarrollo del pie.

- No olvidarse de los juegos manuales: construcciones, engarzar, introducir

pinchos en agujeros, plastilina, bolas, amasar, pegar gomets, recortar…

- Ahora podemos dedicar más tiempo al aprendizaje de actividades de la vida

diaria como vestirse/desvestirse, calzarse/descalzarse, atarse las cordoneras,

durante la comida enseñar el manejo del tenedor, cuchara e incluso cuchillo para

los más “avanzados”.

- Tareas diarias como poner /quitar la mesa, recoger su habitación/juguetes o

incluso limpiar (una mesa) son una oportunidad única para mejorar la motricidad

gruesa. Solo hay que tener paciencia.

2. ACTIVIDADES Y JUEGOS

Antes de comenzar la actividad, es recomendable realizar algunos estiramientos, sobre

todo en los alumnos que reciben fisioterapia ya que suelen tener acortamientos

musculares (principalmente isquiotibiales y gemelos). He aquí algunos ejercicios. Hay

que hacerlos de forma gradual, lentamente, evitando movimientos bruscos y

manteniendo la posición de estiramiento/alargamiento 5-10 segundos.

2.1. AUTOESTIRAMIENTOS MUSCULARES

Estiramientos de isquiotibiales

Llevad cuidado con la espalda no se arquee en su parte baja, como indica la flecha del dibujo.

Le podemos preguntar dónde siente el estiramiento, que en este caso, será en la parte posterior

de las piernas, principalmente en corvas.

Estiramientos de gemelos:

La rodilla de delante está flexionada y la de detrás estirada. Mantenemos diez segundos. No

levantar el talón del suelo. El estiramiento se debe sentir en la parte rosada del dibujo.

Estiramientos de la musculatura de la espalda

Descripción: en posición de cuadripedia pasamos a apoyar las nalgas en los talones, estirando los brazos y parte superior del tronco. Luego volvemos de nuevo a posición de cuadripedia .

2.2. FORTALECIMIENTO MUSCULAR

Potenciación abdominal

Descripción: acostado con brazos apoyados en el suelo, indicamos que lleve las rodillas a la barriga lo más cerca posible.

Descripción: acostado, colocamos las piernas en una silla, brazos cruzados en el pecho, levantamos tronco superior unos 60 grados, sin flexionar cuello (indicamos que mire hacia el techo).

Fortalecimiento musculatura lumbar

Descripción: en cuadripedia (a cuatro patas) cogemos aire por la nariz y al expulsarlo por la boca, arqueamos la espalda, mantenemos unos 10 segundos y volvemos a la posición de cuadripedia, cogiendo aire de nuevo por la nariz.

Fortalecimiento de la musculatura glútea.

Descripción: Tumbado , brazos apoyados en el suelo, contraemos glúteos levantando las cadera, mantenemos 5 segundos y volvemos a la posición inicial

2.3. MOTRICIDAD GRUESA

Gateo, rastreo y otros desplazamientos

Juego de los animales: ¿Cómo se desplazan los animales? Algunos, como los gatos, gatean;

otros, como las serpientes reptan; las ranas, saltan desde el suelo hasta arriba; los canguros,

saltan con los pies juntos, etc.

Jugar al pilla pilla gateando.

Si disponemos de un túnel de gateo podemos hacerles pasar por dentro y si no, sed creativos:

podemos crear un túnel con la mesa de comedor con una sábana por encima de forma que haya

una entrada y una salida, o alineando las sillas para que pasen por debajo, por debajo de nuestras

piernas etc.

Ejemplo de túnel de gateo.

Ejercicios de equilibrio

Pata coja: Contamos cuántos segundos conseguimos mantener a la pata coja. Primero sobre

una pierna y luego sobre la otra. Podemos decirle al niño: vamos a imitar a un flamenco o a una

bailarina.

Saltos a la pata coja (contamos cuántos podemos hacer).

Caminar sobre una línea (podemos utilizar las juntas de las losas).

Ponernos en cuclillas con o sin apoyo.

Colocarnos en posición de caballero, mantener unos segundos y levantarnos con o sin apoyo,

cada vez sobre un miembro.

Jugar al fútbol: desarrollamos la pata coja con pelotas de papel aseguradas con cinta aislante

(si tenemos pelotas de trapo mejor) y además favorece la coordinación.

Ejercicios de coordinación

Escaleras:

Si en la casa tenemos escaleras podemos realizar lo siguientes ejercicios, según el nivel de cada

niño:

Subir y bajar con apoyo y sin alternar los pies.

Subir y bajar con apoyo y alternando los pies.

Subir y bajar sin apoyo y sin alternar los pies

Subir y bajar sin apoyo y alternando los pies.

Saltos:

Los saltos pueden ser con los pies juntos o un pie guía al otro.

Saltar desde un escalón o un pequeño taburete (que sea estable)

Saltar desde una losa a otra.

Saltar un obstáculo.

Hacer el caballito.

Abrir y cerrar piernas y brazos a la vez que saltamos.

Bailar con ellos, con música que les guste. Hay muchas coreografías sencillas y complicadas en

internet. O también bailar simplemente siguiendo el ritmo de la música. Esta actividad es muy

divertida, y trabajamos jugando. Además, podemos realizarla toda la familia para mantenernos

en forma y pasar un buen rato.

Una sugerencia para trabajar el esquema corporal es la canción: “Cabeza, hombros, rodillas y

pies” (hay muchas versiones así que podéis ir cambiando). Lo hemos trabajado en clase.

https://www.youtube.com/watch?v=nxpjpOUEmQ8

Lanzarle una pelota, que la coja y nos la devuelva.

Lanzar una pelota a una diana.

Botar una pelota.

Lanzar a canasta una pelota de trapo o una pelota hecha con papeles y cinta aislante:

desarrolla la coordinación oculomanual. En el caso de no tener canasta la podemos hacer con

una papelera.

Trepar: ponerle desniveles con cojines y almohadas para que vayan trepando.

Hacer la bicicleta estando en el suelo.

Subir por encima de obstáculos: si no tenemos picas nos vale con el palo de la fregona

apoyado en una caja de galletas.

Juegos de los animales: en función de la capacidad del niños, podemos jugar a imitar el

movimiento de los animales. Por ejemplo “el gatito gatea” (¡vigilad el buen apoyo de las palmas

de las manos!), “la rana salta”, “el canguro salta”, “la serpiente repta”,...

2.4.. MOTRICIDAD FINA

Construir torres verticales y trenes horizontales.

Hacer ejercicios de manos y dedos como chasquear los dedos, abrir y cerrar las manos,

tocar el pulgar con cada uno de los restantes dedos, hacer giros de muñecas, etc…

Imitar los gestos imaginarios que realiza un compañero, como moler café, cortar

carne, tocar la flauta, decir adiós, tocar las castañuelas, frotarse las manos, etc…

Coser y descoser.

Atornillar y desatornillar tuercas y tornillos.

Enroscar y desenroscar tapones de diferentes tamaños.

Enhebrar cuentas, macarrones, bolitas...

Utilizar un punzón.

Recortar con tijeras, trazos rectos, curvos, oblicuos…

Repasar siguiendo unos puntos.

Colorear sin salirse de un dibujo.

Pintar con cera trazos fuertes y flojos para controlar la fuerza del trazo.

Imitar líneas verticales, horizontales, oblicuas y circulares. En pizarra vertical y en

papel.

Pasar páginas de una en una.

Papiroflexia. Doblar papel por la mitad varias veces.

Manipulación de plastilina, pasta de sal, barro, harina…

Atar lazos y desatarlos.

Hacer trenzas con hilos.

Desenvolver regalos.

Armar y desarmar juegos de encaje a presión: lego, tente…

Puzles.

Explotar burbujas del papel protector para embalar.

Pegar gomets.

Rasgar papel con las manos y hacer bolitas para encestar en una papelera.

Poner pinzas de ropa en los bordes de una caja de zapatos.

Subir y bajar cremalleras.

Coger objetos de reducido tamaño como garbanzos y meterlos en diferentes

recipientes (pulgar con cada uno de los dedos) .

Hacer cadenas con clips (actividad con cierta dificultad).

Coger objetos de diferentes tamaños con pinzas.

Cuadernillos de caligrafía y de dibujo.

2.5. EJERCICIOS RESPIRATORIOS

RESPIRACIÓN DIAFRAGMÁTICA: Tumbado boca arriba con las rodillas

semiflexionadas, pedimos al niño que tome aire llenando la barriga y que luego lo suelte

encogiendo la barriga. Este ejercicio es muy importante a la vez que sencillo. Se

realizará lentamente por lo menos 10 veces.

Inflar globos.

Realizar soplidos (soplar velas, que se sople su propia mano para que así sienta el aire,

soplar bolitas y trasladarlas en una mesa llevando cuidado para que no se las trague…).

2.6.EJERCICIOS ESPECÍFICOS

PARA NIÑ@S CON PARÁLISIS BRAQUIAL OBSTÉTRICA

Debemos insistir en la integración del miembro afecto en las actividades cotidianas.

Ello implica utilizar el brazo con PBO al cepillarse los dientes, peinarse, vestirse, andar,

tareas de casa, etc. Aunque sea costoso.

Podemos realizar los siguientes ejercicios:

Coger un palo (escoba o fregona) y subirlo con las dos manos.

También lo podemos llevar hacia los lados.

Caminar con los dedos por la pared y subir todo lo que podamos.

Apoyarnos en una mesa y realizar movimientos circulares con el brazo

(de mayor y menor amplitud).

Mirarnos en el espejo y realizar movimientos circulares de los

hombros.

Flexionar y estirar codos, muñecas y dedos, según las posibilidades de

cada uno.

Realizar ejercicios de motricidad fina (ya los hemos comentado).

Estirar la musculatura del miembro superior, tal y como hemos

practicado en clase.

Peinarse con el miembro afecto (podemos ayudar con el miembro

sano).

3. HÁBITOS POSTURALES PARA LOS NIÑOS

“Como inspiración” podéis buscar en youtube: “educación postural para niños de primaria”. Os

saldrá un listado de vídeos que podéis ver con vuestros hijos (en especial os recomiendo el del

marciano) y luego podéis jugar a sentarse. https://www.youtube.com/watch?v=8mVqTmg89XY

POSTURA SENTADO

El cuello está alineado con la espalda.

Los pies deben estar apoyados en el suelo o en un reposapiés.

El trasero llega hasta la zona libre del respaldo, es decir apoyarlo atrás.

La espalda está apoyada y relajada sobre el respaldo.

Los ángulos de la espalda con los muslos y de éstos con las piernas, son de

90º.aproximadamente o un poco más (95ª).

Debe quedar un espacio entre la flexura de las piernas y el asiento

Los codos descansan sobre la mesa.

Además, NO DEBEMOS ESTAR SENTADOS MÁS DE 1 HORA SEGUIDA.

Si el niño está sentado en el suelo, debemos evitar la posición en w y utilizar más bien, la

posición en indio.

AGACHARSE Y COGER OBJETOS DEL SUELO

Doblaremos las piernas y no la espalda. Así evitaremos, que de mayor nos duela. Podemos

utilizar también la posición de caballero.

4. OTRAS RECOMENDACIONES

APPs :

JUEGOS DE MOTRICIDAD FINA PARA TABLET ANDROID GRATUITOS

FIRST LINE PATCHIMAL APP

Y además de todas estas sugerencias, podéis buscar en Google: “ Un vídeo fantástico para

inspirarse en tiempos de cuarentena”, encontraréis algunas ideas :)

https://www.facebook.com/padresformados/videos/2757510830964327/

https://m.facebook.com/watch/?v=2757510830964327&_rdr

FINGER PAINT

Aplicaciones recomendadas:

Para favorecer la coordinación ojo-mano: Balloon-pop

Rafael Gómez Sales

Diana Martínez Andreu

Mª Ángeles Martínez Martínez

Josefa Ángeles Salazar González

Fisioterapeutas EOEP MURCIA 4

Marzo 2020