RESULTADOS DE LA INTERCOMPARACION DE DOSIS EN LOS MANIQUIES DE
CABEZA Y CUELLO Y PELVIS DEL RCP PARA LA VALIDACION DE LA TECNICA
DE IMRT EN EL CENTRO DE CONTROL DE CANCER
Jaider Vásquez, Ricardo Cendales, Iván Bobadilla, Ricardo Español, Felipe Torres, Juan Arbeláez, Armando
Gaitán
Centro de Control de Cáncer, Bogotá, D.C., Colombia [email protected]
Introducción Resultados
Objetivo
Métodos y Materiales
Conclusión
Mediante la realización de un chequeo independiente a la cadena de
medida institucional, determinar si la técnica de IMRT en el centro de
control de cáncer cumple con los requerimientos de exactitud y
precisión para la ejecución clínica.
La implementación clínica de la técnica de radioterapia con intensidad
modulada implica un gran esfuerzo del grupo de física medica, sin
embargo debido a la complejidad y la gran cantidad de parámetros
que deben ser tenidos en cuenta, existe una gran probabilidad de
introducir errores sistemáticos en la cadena de medida, los cuales
pueden ser no detectados por el equipo de trabajo haciendo
necesario un chequeo independiente a la cadena de medida del
usuario, el RPC centro de física radiológica del MD Anderson en
Houston mediante el uso de maniquíes antropomórficos enviados a
las instituciones, permite una validación integral del proceso de IMRT
cubriendo desde la simulación hasta la ejecución de dosis.
Para la intercomparación se seleccionaron los maniquíes de próstata
y el de cabeza y cuello , se realizo la simulación en posición de
tratamiento usando un CT GE, los volúmenes de planificación y las
estructuras criticas fueron segmentados en ECLIPSE 8.6, la
planificación inversa usando DVO 8.6 según prescripción de dosis
siguiendo las instrucciones del RPC , el calculo de dosis fue
determinado con el algoritmo AAA 8.6, el control calidad fue
ejecutado según protocolo interno usando el sistema COMPASS, y
posteriormente se ejecutaron los planes de tratamiento en los
maniquies, los cuales fueron enviados al RPC para su lectura y reporte
Los resultados muestran una correlación adecuada entre el calculo de
dosis del sistema de planificación ECLIPSE, el sistema secundario de
COMPASS, la dosis predicha en el control de calidad COMPASS no
encontrando desviaciones superiores al 3% en las regiones de bajo
gradiente, y una concordancia inferior a 2mm en las regiones de alto
gradiente con lo cual podemos concluir que nuestra cadena de medida
incluyendo los sistemas de control de calidad ofrecen un optimo
performance para la ejecución de la técnica de IMRT en la rutina diaria.Cabeza y Cuello Pelvis
ORGANODOSISAAATPS
DOSISCC
Compass
DOSISCC
MATRIXX
DOSISTLDRCP
PTV HD
%(Dif)
684.75
2.2%
682.55
2.8%
671.59
1.22%
663.5
----
PTV lD
%(Dif)
579.45
0.51%
579.46
0.51%
569.74
-1.17%
576.5
-----
OAR%(Dif)
340.43.75%
334.171.85%
303.77.44%
DTA 2mm
328.1-----
ORGANODOSISAAATPS
DOSISCC
Compass
DOSISCC
MATRIXX
DOSISTLDRCP
PROSTATE 628-.7%
625-1.1 %
6330.08%
632.5-----
FEMUR L 226-1.31%
225-1.747%
225-1.747%
229---------
FEMUR R 2272.25%
220-0.9%
221-0.4%
222------
RECTO 1 mm 1 mm 2 mm 1 mm
VEJIGA 1 mm 1 mm 1 mm 2 mm
CABEZA Y CUELLO
PELVIS