DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTOMETODO TARIEU/BOBATH
ADI CAÑIZARES ARDILA
ESTUDIANTE DE FONOAUDIOLOGIA UDES
INTRODUCCION
Este libro esta centrado en el análisis y estudio comparativo de dos métodos de
reeducación muy diferentes, el método tardieu, iniciado por el profesor guy
tardieu en 1953 en el hospital de kremlin-bicetre de parís y basado en una
educación analítica, y el método bobath, iniciado por Berta y karel bobath en
1947, en el western cerebral palsy centre de Londres y basado en una educación
global
Método tardieu
Tardieu ha elaborado unas hojas de examen para que el logopeda pueda evaluar
el nivel de cada factor que comprende la reeducación del habla y del lenguaje en
el paralitico cerebral
Reglas generalesEl examen se maneja de forma muy sistemática y en un orden especialmente
definido. Cuando el niño es acompañado de los padres, es visitado por primera
vez por el logopeda, este lleva a cabo los siguientes estudios
Observación Directa
Se deja al niño que juegue libremente en presencia de los padres, sin buscar una
participación directa para emisión de sonidos, palabras, movimientos
bucofonatorios, etc. Con esto se busca simplemente, habituarle a la presencia
del examinador, al mismo tiempo que se observa su comportamiento, su
capacidad de atención y su reacción cuando habla
Entrevista con los padresDe la conversación mantenida con los padres se seleccionara aquello que es verdaderamente importante. se tendrá en cuenta los siguientes aspectos
investigación de la anamnesis del niño:
Enfermedades padecidas después del nacimiento
Como mamaba durante los primeros días y semanas
Si pasaba excesivo tiempo mamando
Si derramaba demasiada leche al mamar
Si era difícil la deglución
A que edad comenzó a ingerir alimentos solidos
Si era necesario mover su cabeza para tragar
Momento en los que alcanzo los diversos estadios de la evolución fonética y verbal
Estado actual de la articulación y de la evolución verbal y semántica del niño
Investigación psicológica de los padres:
Como viven y sienten la enfermedad del niño
Labor de equipo
El logopeda deberá entrevistarse con todas las personas relacionadas con el niño
Fisioterapeuta
Maestro
Enfermera
Medico
Amigos
etc
Hoja de examen del logopeda
Al lado de cada ítem de las hojas de examen el logopeda evaluara el nivel o estado del niño colocando el signo correspondiente
(+) adquirido, correcto o etapa alcanzada
(-) no adquirido, interposición o etapa no alcanzada
(±) adquirido en circunstancias favorables o no adquirido en circunstancias favorable
Las hojas de examen tienen como propósito establecer un diagnostico de cara a la reeducación del habla y del lenguaje, estas hojas de examen, originalmente en francés, han sido adaptadas para niños de habla castellana que padecen parálisis cerebral
Tratamiento del habla y del lenguaje en
el paralitico cerebral
La técnica tardieu estudiada para niños con parálisis cerebral distingue dos
periodos de tratamiento
Durante los tres o tres años y medio de edad
Hacia los cuatro años
Durante los tres o tres años y medio de edad
En este periodo del tratamiento el logopeda interviene muy poco. Los padres son
quienes mas se han de preocupar por favorecer el despertar del lenguaje del
hijo; estarán atentos ante los primeros sonidos ue este emite y contestaran con
imitaciones de los sonidos emitidos; serán orientados y aconsejados por cada uno
de los especialistas que formen el equipo terapéutico (fisioterapeuta,
ocupacional, logopeda, y médicos)
Hacia los cuatro años Es el logopeda quien debe intervenir en los trastornos del habla y del lenguaje del niño con pc
Tardeu nos habla de la urgencia del diagnostico y el tratamiento precoz desde los primeros meses de vida. Ambos diagnostico y tratamiento precoz, son necesarios
Para que la familia se sienta apoyada por una idea correcta sobre la situación
Para que la educación efectiva del niño sea llevada correctamente e impida que sobrevengan trastornos del comportamiento, que dificultan y a veces impiden totalmente la reeducación
Para que el niño se adapte a las necesidades de la vida a pesar de su enfermedad, dicho de otro modo. Que su reeducación funcional sea en todo momento adaptada a sus posibilidades
Para que la educación terapéutica analítica de a motricidad, de la habilidad y del lenguaje sea aplicada correctamente y lo antes posible
Para que almenas dentro de una cierta medida se enseñe al niño a organizar su aprendizaje sensorial y su motricidad , a pesar de sus lesiones cerebrales, a través de una terapéutica global
El método bobath utiliza un cuestionario para el diagnostico de la alimentación y
del lenguaje en el paralitico cerebral creado por muller
Método bobath
Tratamiento de la alimentación del habla y
del lenguaje en el paralitico cerebral
La recuperación del habla y del lenguaje en el paralitico cerebral depende de
varios factores
La edad que tenia le niño cuando la lesión
El tipo y la gravedad de la lesión
Los factores asociados a otros trastornos físicos o mentales
La capacidad intelectual
El ambiente familiar
La profesionalidad y el trato del logopeda
La técnica bobath estudiada para niños con parálisis cerebral inicia el
tratamiento terapéutico desde que se comienza a sospechar la existencia de
algún trastorno posiblemente cuando la edad del bebe aun se encuentra en
días de vida
Se ha considerado que un tratamiento precoz aumenta la posibilidad de
recuperación completa
A partir de los siete años de edad con la técnica bobath solo se consigue
mejorías en los niños que han sido tratados precozmente
En otros casos cuando el tratamiento ha iniciado tarde o los niños se halan
muy afectadas por la parálisis cerebral, se practica el tratamiento de
conservación o mantenimiento que consiste en prevenir contracturas y
deformaciones a fin de que no empeore el estado físico del niño y se
mantenga estable
Para esta tarea es imprescindible la cooperación de los padres, al objeto de que
estos y los terapeutas trabajen en equipo con la finalidad de proporcionar el niño
las mejores posibilidades en cuanto al desarrollo de sus capacidades, aunque
aquellas parezcan limitadas