Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 1 Juntos, construimos Salud….
PLAN COMUNAL DE SALUD
2013-2016
PUERTO MONTT
AVANCES 2015-ACTUALIZACIÓN 2016
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NUESTRA FORMA DE HACER SALUD PRIMARIA,
SE COMIENZA A CONSOLIDAR
Tal como lo hemos señalado en muchas ocasiones, al
asumir el desafío de dirigir los destinos de nuestra comuna,
en 2013, nos propusimos importantes desafíos y metas. En
materia de salud, éstos siempre fueron claros y ambiciosos:
mejorar y ampliar el servicio prestado a la comunidad, en
todos sus aspectos, trabajando con un claro enfoque comunitario; y con ello,
optimizando la calidad de vida de nuestros vecinos.
Hoy, con la claridad que da una mirada en perspectiva y el paso del tiempo,
podemos decir que hemos avanzado firmemente hacia esa ambiciosa meta. Puerto
Montt hoy suma a su larga tradición de atención primaria de salud, un fuerte rol de sus
programas con enfoque familiar, cercanos a los ciudadanos y fuertemente ligado a la
comunidad en sus políticas de salud.
Actualmente, nuestra comuna tiene una Red de Atención Primaria de Salud
consolidada, con centros de salud relacionados y coordinados con su comunidad.
Con funcionarios altamente capacitados, siendo incluso campos clínicos permanentes
de las universidades e institutos de la zona y transmitiendo el quehacer en salud local a
otras zonas del país.
Con el desarrollo de este Plan de Salud 2013-2016, hemos ido desarrollando una forma
de hacer salud, con un modelo integral con enfoque familiar y comunitario, que se ha
certificado en los altos índices a nivel nacional en los últimos años.
Afortunadamente, este esfuerzo e impronta de nuestra administración municipal, nos
han llevado a lograr ya pequeños, pero significativos avances en nuestras familias.
Cambios en los hábitos de niñas y niños, en pos de una alimentación saludable, por
ejemplo, o el fomentar en nuestros jóvenes la realización de más actividades
deportivas. Inculcar en nuestros adultos, el autocuidado en sus hogares y lugares de
trabajo; y en nuestros adultos mayores, promover la autovalencia, como la mejor
estrategia para prolongar y preservar su integridad y salud mental.
Son todas iniciativas que centran sus esfuerzos en la promoción de estilos de vida
saludable y en el autocuidado de cada persona, como la mejor estrategia de salud.
Sin duda hemos avanzado, pero debemos seguir adelante con este trabajo y
búsqueda permanente de lograr los máximos niveles de calidad en beneficio de
nuestros vecinos, con quienes ya hemos consolidado una forma de interactuar:
incorporándolos en la toma de decisiones, escuchándolos, atendiendo sus
inquietudes y entregando respuestas efectivas.
GERVOY PAREDES ROJAS.
Alcalde de Puerto Montt
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POR UNA SALUD COMUNAL PARTICIPATIVA
Tal como lo hemos señalado muchas veces y en distintos escenarios, nuestro Plan Comunal de Salud Municipal es un motivo de orgullo, tanto para este Departamento de Salud,
como para nuestro Municipio.
Su planificación a largo plazo, su evaluación permanente y profundo sentido democrático y participativo con nuestras usuarias y usuarios, agrupados en sus Consejos de Desarrollo; lo han convertido en un ejemplo para otras instituciones y
comunas.
Y es que es precisamente este trabajo mancomunado con nuestros usuarios, que hoy se ha consolidado, es uno de los puntos más destacados en esta hoja de ruta que nos
hemos trazado para el cuatrienio 2013-2016.
Gracias a esto, hemos logrado tener un seguimiento y control de nuestras acciones, como así también, de sus efectos en pos de aquella mejora en la calidad de vida de
nuestra comunidad que tanto anhelamos.
Esta política de puertas abiertas y participación, permiten que hoy nuestros usuarios nos conozcan. Conozcan nuestra forma de trabajar, conozcan nuestra inversión y el manejo de nuestro presupuesto, nuestros recursos humanos y los proyectos que junto queremos llevar adelante.
Es en este mismo marco, que también los hemos querido incluir en el nuevo proceso de certificación de nuestros establecimientos de salud, los cuales ya alcanzaron el
nivel Superior de Desarrollo del Modelo de Salud Familiar en 2014.
Esta vez, el desafío es sumar a este proceso de certificación a todas nuestras postas de salud rural, entendiendo que son espacios donde prestamos una importante labor a diario y donde siempre queremos aportar para el necesario desarrollo integral de cada comunidad y sus habitantes.
Así nuestro Plan Comunal de Salud se sigue consolidando, con un trabajo serio, planificado y mancomunado de cada uno de nuestras(os) funcionarias(os), nuestras directoras(es) y nuestra comunidad usuaria.
Aun nos resta mucho por avanzar, pero tenemos la certeza de que trabajando como lo hemos realizado en estos últimos años, junto a ustedes y bajo el alero de esta administración municipal, comandada por nuestro Alcalde Gervoy Paredes Rojas, seguiremos adelante, creciendo y fortaleciendo la relación con nuestros usuarios, a fin de consolidar esta estrategia que tiene como fin último una mejora sustancial en la calidad de vida de las(os) puertomontinas(os).
Cecilia Ravanales Alvarado
Directora
Red de Atención Primaria de Salud Municipal
Puerto Montt
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I N D I C E
PORTADA
SALUDOS DEL ALCALDE COMUNA PUERTO MONTT
SALUDOS DEL DIRECTOR RED APS PUERTO MONTT
INTRODUCCION
I ANTECEDENTES GENERALES
1.1 Comuna de Puerto Montt 8
1.2 La Red de Atención Primaria de Salud 9
1.3 Misión, Visión y Valores institucionales 12
1.4 Evolución de la población beneficiaria 13
1.5 Distribución de la población beneficiaria por centro 14
1.6 Canasta de Prestaciones 15
II METODOLOGIA DE ACTUALIZACIÓN 2016 19
Evaluación cualitativa 20
2.1.1 Evaluación Comunitaria 20
2.1.2 Evaluación Técnico Administrativa 21
2.1.4. Planes Estratégicos y Programación 21
III EVALUACION DEL PLAN DE SALUD COMUNAL 2015 22
3.1 Evaluación Descriptiva – Area Técnica 23
3.1.1 Evaluación Global de Gestión 23
Programas Infantil, Adolescente, Adulto, Adulto Mayor, Odontológico, Salud
Sexual y Reproductiva, Salud Mental, Comunitario,
24
Programa Asiste, Unidad Primaria Oftalmológica, Promoción de la Salud y
Participación Social,
30
Contingencia Volcan Calbuco 34
Evaluación Metas Sanitarias 36
3.1.2 Evaluación de Indice Actividad APS IAAPS 38
3.2 Evaluación Descriptiva Área Administrativa 40
3.2.1 Área Recursos Humanos 2015 41
Dotación 2014 – Plan de Capacitación – Ausentismo Laboral Salud
Ocupacional
3.2.2 Plan de Inversiones 42
3.2.3 Evaluación Financiera 44
3.3 Monitoreo y seguimiento anual de planificación 45
3.3.1 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población
Lactante y preescolar, año 2015
45
3.3.2 Matriz de Monitoreo anual de planificación con la población Escolares
y adolescentes año 2015
47
3.3.3 Matriz de Monitoreo Anual de la Planificación con la población Adulta
Joven y Adulta año 2015
49
3.3.4 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población Adulta
Mayor año 2015
51
3.3.5 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente
Comunidad año 2015
53
3.3.6 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Calidad
año 2015
55
3.3.7 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Imagen
Pública año 2015
56
3.3.8 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Recurso
Humano año 2015
57
3.3.9 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Recursos 59
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 5 Juntos, construimos Salud….
Físicos año 2015
IV ACTUALIZACION 2015 61
4.1 Matrices de planificación 2016
4.1.1 Planificación con la población Lactante y preescolar 2016 61
4.1.2 Planificación con la población Escolares y adolescentes 2016 63
4.1.3 Planificación con la población Adulta Joven y Adulta 65
4.1.4 Planificación con la población Adulta Mayor: 67
4.1.5 Planificación Componente Comunidad 2016 68
4.1.6 Planificación Componente Calidad 2016 69
4.1.7 Planificación Componente Imagen Pública 2016 70
4.1.8 Planificación Componente Recurso Humano 2016 71
4.1.9 Planificación Componente Recursos Físicos 2016 73
4.2 Programación 2016 74
4.3 Dotación 2016 77
4.4 Plan de Capacitación 2016 78
4.5 Plan de Inversiones 2016 86
4.6 Presupuesto 2016 88
Equipo de Edición 89
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I N T R O D U C C I Ó N
Nuestra Red de Atención Primaria de Salud Municipal desarrolló
un plan de salud para el periodo 2013-2016, con evaluación anual y
actualización acorde a las necesidades de las personas, familias y la
comunidad usuaria en general. Por esta razón, la detección de brechas
para cada año calendario se priorizan y focalizan de acuerdo al
modelo de salud familiar y comunitario; en este contexto, es que se
presenta esta actualización del plan de salud comunal para el año
2016, que detalla la evaluación del proceso reciente y los desafíos
propuestos para el siguiente año, ajustados armónicamente a los
recursos humanos, físicos, materiales y de información con que dispone
la Institución.
Nuestra comuna, capital de la región de Los Lagos, posee una
serie de características que la distinguen de otras comunas de la
provincia, de la región y del país; y que deben ser consideradas a la
hora de diseñar estrategias que promuevan la salud y calidad de vida
de sus habitantes.
Durante los últimos 7 años, nuestra ciudad de Puerto Montt ha
presentado un constante y explosivo crecimiento demográfico, se ha
urbanizado paulatinamente y en forma progresiva enfrentamos el
envejecimiento de la población. Siendo una comuna que ostenta
favorables cifras de empleo, las estrategias para favorecer la salud, sin
duda, deben estar asociadas a los espacios laborales; como así
también, la atención de salud debe contemplar horarios que faciliten el
acceso de los y las trabadores(as) a las prestaciones tanto
promocionales y preventivas, como de tratamiento y rehabilitación.
Tal como en toda nuestra actual sociedad, la participación social
es fundamental en el desarrollo de cada comuna. En el caso de nuestra
comuna, las organizaciones sociales cada vez más se han ido
vinculando al sector salud, haciéndose partícipes de sus desafíos
sanitarios.
El intersector en la comuna, es amplio y la red asistencial
compleja. No obstante el lograr una población sana es una
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 7 Juntos, construimos Salud….
responsabilidad que trasciende al sector salud, por lo que los recursos
institucionales requieren coordinarse para optimizar los resultados
propuestos.
La metodología empleada para la presente evaluación,
diagnóstico de la situación actual y propuestas de acción se planteó en
seis ejes: Eje comunitario, Eje Intersector, Eje intrasector, Eje Técnico, Eje
Desarrollo institucional y Eje Financiero, mientras que el despliegue de las
estrategias del plan de acción han sido estructuradas tomando como
base el ciclo vital individual y familiar, atendiendo al marco teórico del
Modelo de Salud Familiar y a los lineamientos ministeriales para la
Atención Primaria de Salud.
La actualización 2016 de nuestro Plan de Salud, se orienta bajo los
principios de participación, equidad y calidad; teniendo en cuenta el
enfoque de derechos de las personas, la política de protección social
del país y asumiendo las diversidades que dentro de la comuna se
presentan, especialmente, en el ámbito de la interculturalidad. Del
mismo modo, se asumen desafíos en el fortalecimiento del trabajo de
equipo, con calidad, también en sus usuarios internos, lo que se
materializa a través del plan de capacitación, política de calidad y de
recursos humanos.
En el marco de los desafíos planteados, es necesario relevar la
consolidación del Modelo Salud Familiar, concordante a la certificación
obtenida por los centros de salud en nivel superior del modelo de
atención y lo propuesto por los equipos de trabajo, en las
planificaciones estratégicas de cada Cesfam.
La conducción metodológica ha sido liderada por un grupo de
profesionales de los distintos establecimientos de salud dependientes del
Departamento de Salud. Con un enfoque participativo, flexible y
dinámico, han propiciado la participación de actores claves en el
desarrollo de la APS, tales como equipos directivos de los centros de
salud, referentes técnicos de los programas de salud, líderes
comunitarios y agentes del intra e intersector, quienes participaron
transversalmente en la construcción del presente documento.
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I. ANTECEDENTES GENERALES
1.1 NUESTRA COMUNA
La comuna de Puerto Montt,
ubicada a 1.021 Km de Santiago, se
emplaza en la Región de los Lagos, en el
extremo sur de la Provincia de
Llanquihue. Presenta una superficie de
1.673 Km2, que corresponde al 11,24 %,
de la superficie provincial y al 3,44 % de
la superficie regional. Puerto Montt está
ubicada en el extremo sur de la Provincia de Llanquihue, y junto al Seno de
Reloncavi se ubica Puerto Montt, es la Capital de la Región de Los Lagos,
fundada el 12 de febrero de 1853. Las proyecciones de población indican que
en la actualidad existen 228.118 habitantes.
La ciudad presenta una ubicación preferencial, que enfrenta al mar y a
la Isla Tenglo, se encuentra conformada por un estrecho plano y cuatro
terrazas costeras las que sirven de
soporte a los diferentes barrios y
poblaciones, la conectividad entre las
distintas terrazas que conforman la
ciudad es limitada, generando
segmentaciones y estratificaciones que
hacen que los barrios no se desarrollen
en forma armónica y autosustentable.
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1.2 LA RED DE SALUD PRIMARIA MUNICIPAL
Desde el traspaso de la Atención Primaria de Salud a la administración
del municipio, en 1987, la red de salud municipal se ha ido transformando con
el fin de responder de forma más efectiva
a las necesidades de salud de la
población. En ese año estaba
conformada por 3 establecimientos:
Angelmó, Antonio Varas y Carmela
Carvajal, además de un equipo básico
que cubría el territorio rural de la
comuna.
En el año 2002 junto con el desarrollo de Alerce se implementa en la sede del
Centro Comunitario Alerce para que funcione el primer Centro de Salud de
Alerce para luego en el año 2006 cambiarse a las actual ubicación donde se
hoy se inicia una nueva ampliación acorde al Modelo de Salud Familiar.
En el año 2008, se construye adosado al Sapu Padre Hurtado el actual Cesfam
Padre Hurtado que se integra a la red de salud municipal, así también para
consolidar el modelo de Salud Familiar se edifican los Centros Comunitarios de
Salud Familiar Lawen, Anahuac,
Chamiza y Puerta Sur.
Por su parte, el Laboratorio Clínico que
inició su funcionamiento en un área del
Consultorio Angelmó, hoy es un
establecimiento independiente que
funciona en modernas dependencias;
mientras que el Módulo Dental se
relocalizara para aumentar su capacidad y mejorar calidad de servicio.
En la actualidad la red de salud de atención primaria de salud municipal la
componen los siguientes establecimientos y unidades transversales de apoyo
clínico:
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Centros de Salud Familiar
Angelmó
Antonio Varas
Alerce
Carmela Carvajal
Padre Hurtado
Centro Comunitario de Salud Familiar
Anahuac
Lawen
Puerta Sur
Chamiza
Equipo de Salud Rural
Postas de Salud Rural: Maillen, Huelmo, Panitao,
Trapén, S.Chico, S.Grande, Las Quemas Correntoso,
Lago Chapo, Piedra Azul, Lenca, Chaica
Estación médico Rural: Estero-Maillen, El Gato,
Chaqueihua, El Tepual, Rio Chico, Lauca, Quillaipe,
La Arena.
Servicios Atención Primaria de Urgencia
Angelmó
Antonio Varas
Carmela Carvajal
Padre Hurtado
Alerce
Durante el año 2015, los servicios de urgencia de Padre
Hurtado y Alerce han mantenido funcionamiento durante
las 24:00 hrs.
Unidad de Imagenología
Laboratorio Clínico
Módulo Dental
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Unidad de Atención Primaria oftalmológica UAPO
Droguería
Con la incorporación del territorio
de Alerce Norte a la comuna de Puerto
Montt, queda de manifiesto un vacío de
cobertura, que se está abordando a
través del Proyecto de Habilitación del
CES Alerce Norte, y próximamente con el
Servicio de Alta Resolución de Alerce,
actualmente en etapa de Diseño, para que durante el año 2016 inicie su
construcción.
Por otra parte, el acelerado incremento de la población urbana trae la
necesidad de un nuevo CESFAM urbano, proyecto que está en etapa de
diseño.
Cabe señalar, que en el afán de abordar integralmente las necesidades
de la población, y en el marco del enfoque comunitario y participativo de la
gestión de atención primaria de salud, y siendo una necesidad sentida por la
comunidad la problemática del aumento de la población canina y sus
consecuencias negativas en la salud de las persona, este Departamento se
hizo cargo de la puesta en marcha y administración del Centro de
Esterilización Canina de la comuna.
Junto con ello, durante el año
2015, se puso en marcha el innovador
Programa de Atención Respiratoria
Domiciliaria ASISTE, iniciativa que está
permitiendo mitigar la demanda de
atención en patologías respiratorias de
menor complejidad en adultos mayores
de 65 años y niños menores de 5 años.
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1.3 MISIÓN, VISIÓN, VALORES INSTITUCIONALES
Con el objeto de alinear el trabajo del equipo de la Red APS, se ha
construido de manera participativa herramientas de gestión como la
planificación estratégica, consonante con los valores institucionales y su misión
y visión organizacional.
MISION:
Somos la red de atención primaria de salud municipal de Puerto Montt,
con enfoque en salud familiar y comunitario, que acoge, resuelve o
deriva las necesidades de los usuarios del sistema público de Puerto
Montt a lo largo de su ciclo vital, con énfasis en la promoción,
prevención y el rol activo en el autocuidado. Constituimos equipos
interdisciplinarios que buscan contribuir a elevar la calidad de vida de la
población.
VISION:
Aspiramos a ser una red de atención primaria de salud municipal
integrada, consolidada y reconocida por generar acciones que
promuevan el autocuidado y prevengan conductas de riesgo, con una
organización facilitadora del desarrollo de equipos de trabajo, con
capacidad técnica y vocación de servicio, en una infraestructura
adecuada, comprometidos con la entrega de prestaciones de calidad
VALORES INSTITUCIONALES
• Compromiso
• Responsabilidad
• Calidad
• Respeto
• Eficiencia
• Vocación de servicio
• Tolerancia
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1.4 EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN BENEFICIARIA DE LACOMUNA
La población beneficiaria en el periodo 2014-2015, se ha
incrementado en un 2,6%, tal como lo muestra el gráfico siguiente.
AÑO 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
POBL. 121.252 131.661 131.912 139.011 147.000 155.000 162.267 208.031 164.096 162.090 166.266
0
50.000
100.000
150.000
200.000
250.000
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
EVOLUCION DE LA POBLACION INSCRITA VALIDADA(Expresada cantidad de personas)
INCREMENTO
2,6%
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1.5 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACION INSCRITA POR CENTRO
DE SALUD
La población inscrita validada para el año 2015 es de 166.266 habitantes, la
evolución y distribución por centros de salud se encuentra adjunta, y en el
periodo 2014-2015 ha tenido un incremento de 2.6%
ESTABLECIMIENTO
POBLACION
VALIDADA
FONASA 2011
POBLACION
VALIDADA
FONASA 2012
POBLACION
VALIDADA
FONASA 2013
POBLACION
VALIDADA
FONASA 2014
POBLACION
VALIDADA
FONASA 2015
DISTRIBUCION
PORCENTUAL
2015
ANGELMO 43.316 59.345 44.953 40.549 39.801 23,94%
ALERCE 24.980 30.364 25.595 27.316 28.650 17,23%
ANTONIO VARAS 37.659 46.860 35.534 34.947 35.400 21,29%
CARMELA CARVAJAL 23.222 27.487 20.858 21.166 22.314 13,42%
PADRE HURTADO 21.541 29.673 25.548 26.661 28.647 17,23%
EQUIPO SALUD RURAL 11.549 14.302 11.610 11.451 11.454 6,89%
TOTAL 162.267 208.031 164.098 162.090 166.266 100%
(0-4)
(10-14)
20 - 24
30 - 34
40 - 44
50 - 54
60 - 64
70 - 74
80 - 99
PIRAMIDE POBLACIONAL COMUNA DE PUERTO MONTT Edad en Años
Masculina Femenina
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1.6 CANASTA DE PRESTACIONES
Los Centros de Salud de Atención Primaria ofrecen a los usuarios y sus
familias beneficiarias, una serie de prestaciones de promoción, prevención,
tratamiento y rehabilitación; las que pretenden contribuir al cuidado de la
salud durante todo el ciclo vital de la persona.
1.6.1 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER
A) PREVENCION
1. CONTROL PRECONCEPCIONAL.
2. INGRESO A CONTROL PRENATAL.
3. CONTROL PRENATAL.
4. CONTROL POST PARTO Y POST ABORTO.
5. CONTROL DEL BINOMIO MADRE-HIJO.
6. CONTROL GINECOLOGICO.
7. CONTROL DE CLIMATERIO.
8. INGRESO CONTROL CLIMATERIO.
9. CONTROL DE REGULACION DE LA FECUNDIDAD.
10. CONSEJERIA EN VIH PRE TEST Y POST TEST
11. CONSEJERIA EN VIH PRE TEST Y POST TEST EMBARAZADAS
12. CONSEJERIA FAMILIAR
13. INTERVENCION FAMILIAR PSICOSOCIAL
14. CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA
15. CONSEJERIA EN PREVENCION DE VIH E ITS
16. CONSEJERIA EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Y CONDUCTAS DE AUTOCUIDADO
17. VISITA DOMICILIARIA A GESTANTES EN PROCESO DE CONFIRMACION DIAGNOSTICA DE
VIH
18. ECOGRAFIA OBSTETRICA DEL PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO
B) CURACION
19. CONSULTA DE MORBILIDAD OBSTETRICA.
20. CONSULTA MORBILIDAD GINECOLOGICA ( ITS,VHI Y OTRAS).
21. CONSULTA ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA.
22. CONSULTA SOCIAL EMBARAZADA.
23. CONSULTA NUTRICIONAL EMBARAZADA.
24. EVALUACION NUTRICIONAL DE PUERPERA AL 8VO MES POST PARTO.
C) PROMOCION
25. TALLERES PARA GESTANTES Y ACOMPAÑANTES.
26. TALLERES DE PREPARACION PARA EL PARTO Y LA CRIANZA.
27. CONSEJERIA BREVE ANTITABACO A EMBARAZADAS CON ALTA ODONTOLOGICA.
1.6.2 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD INFANTIL
28. CONSULTA MORBILIDAD.
29. CONTROL NIÑO SANO. APLICACIÓN DE PAUTAS: NEUROSENSORIAL, EDIMBURGO, MASSIE-
CAMPBELL, FACTORES DE RIESGO DE MORIR POR NEUMONIA, FACTORES DE RIESGO DE
ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES, RADIOGRAFÍA DE PELVIS.
30. CONTROL MALNUTRICIÓN, CONSULTA LACTANCIA MATERNA.
31. EVALUACIÓN DE DESARROLLO PSICOMOTOR,
32. TALLERES DE ESTIMULACIÓN,
33. TALLERES NADIE ES PERFECTO,
34. CONSULTA DE DÉFICIT DESARROLLO PSICOMOTOR.
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35. CONTROL DE ENFERMEDADES CRÓNICAS.
36. CONTROL POR MÉDICO Y KINESIÓLOGO EN SALA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS
AGUDA (IRA)
37. CONSULTA DE SALUD MENTAL.
38. VACUNACIÓN: PROGRAMA NACIONAL DE INMUNIZACIONES (PNI)
39. PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
40. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL EN PACIENTE DE RIESGO. (PSICOSOCIAL, BIOMÉDICO)
1.6.3 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD DEL ADOLESCENTE
41. CONTROL DE SALUD. VACUNACIÓN 8° BÁSICO
39. CONSULTA DE MORBILIDAD.
40. CONTROL DE PATOLOGÍAS CRÓNICAS
41. CONTROL PRENATAL
42. CONTROL BINOMIO MADRE-HIJO
43. CONTROL PUERPERIO POST ABORTO Y POST PARTO
44. CONTROL DE REGULACIÓN DE FECUNDIDAD
45. CONSEJERÍA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
46. CONSEJERIA EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
47. CONTROL GINECOLÓGICO PREVENTIVO
48. CONSULTA DE MORBILIDAD GINECOLÓGICA
49. CONSULTA DE MORBILIDAD OBSTÉTRICA
50. EDUCACIÓN GRUPAL.
51. CONSULTA Y CONSEJERÍA EN SALUD MENTAL
52. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL DE PACIENTE EN RIESGO BIOPSICOSOCIAL .
1.6.4 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD DE LAS PERSONAS ADULTAS
A) PROMOCION
39. CAMPAÑAS MASIVAS EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
40. EVENTOS MASIVOS EN ESTILO DE VIDA SALUDABLE
41. REUNIONES CON LA COMUNIDAD O INTERSECTOR
42. CONSEJERIAS EN ESTILO DE VIDA SALUDABLE Y ACTIVIDAD FÍSICA
B) PREVENCION
43. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL ADULTO
44. CONTROLES POR PROBLEMAS DE SALUD CON ENFOQUE PREVENTIVO, (Primario,
secundario, terciario, cuaternario)
45. CONSULTAS DE SALUD MENTAL
46. CONSEJERIA INDIVIDUALES ANTITABÁQUICA
47. FONDO DE OJO ANUAL PARA PREVENIR RETINOPATÍA DIABÉTICA.
48. VACUNACION ANTIINFLUENCIA Y ANTINEUMOCOCICA EN PACIENTES CON FACTORES
DE RIESGO
C) TRATAMIENTO:
60. CONSULTAS DE MORBILIDAD.
61. CONTROLESDE SALUD CARDIOVASCULARES: PACIENTES CON HIPERTENSIÓN
ARTERIAL, DIABETES MELLITUS, DISLIPIDEMIA.
62. CONTROLES DE SALUD: Pacientes con Hipotiroidismo, Artrosis, Epilepsia, Parkinson,
Tuberculosis, Asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.
63. CONTROLES DE SALUD MENTAL
64. CONTROLES POR PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS CRÓNICAS EN SALA ERA
65. CONSULTAS NUTRICIONALES
66. EVALUACIÓN INTEGRAL DE PACIENTE Y SU FAMILIA POR EQUIPO DE SALUD.
67. EXÁMENES DE LABORATORIO
68. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE ACUERDO A CADA PATOLOGÍA.
69. DETECCIÓN DE VIH EN PERSONAS EN CONTROL Y DERIVACIÓN A NIVEL SECUNDARIO.
70. VIGILANCIA DE TUBERCULOSIS, CON EXAMEN DE BACILOSCOPÍAS MÁS EVALUACIÓN
POR EQUIPO DE SALUD.
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1.6.5 CANASTA DE PRESTACIONES PROGRAMA DE SALUD ADULTO MAYOR, FAMILIA Y
CUIDADORAS/ES
A) PROMOCIÓN.-
74. REUNIONES CON LA COMUNIDAD PARA DIFUNDIR PRÁCTICAS DE ALIMENTACIÓN
SALUDABLE Y ACTIVIDAD FÍSICA.
75. CAMPAÑAS MASIVAS EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
76. EVENTOS MASIVOS EN ESTILO DE VIDA SALUDABLE
77. EDUCACION GRUPAL
78. CONSEJERÍA EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE PARA ADULTOS MAYORES
B) PREVENCIÓN.-
77. EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL ADULTO MAYOR
78. CONTROLES POR PROBLEMAS DE SALUD CON ENFOQUE PREVENTIVO,
(Primario, secundario, terciario, cuaternario)
79. CONSULTAS DE SALUD MENTAL
80. CONSEJERIA INDIVIDUALES ANTITABÁQUICA
81. FONDO DE OJO ANUAL PARA PREVENIR RETINOPATÍA DIABÉTICA.
82. VACUNACION ANTIINFLUENCIA Y ANTINEUMOCOCICA EN PACIENTES
CON FACTORES DE RIESGO
83. PROGRAMA DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DEL ADULTO MAYOR
(PACAM).
C) TRATAMIENTO.-
77. CONSULTAS DE MORBILIDAD.
78. CONTROLES DE SALUD CARDIOVASCULARES: PACIENTES CON
HIPERTENSIÓN ARTERIAL, DIABETES MELLITUS, DISLIPIDEMIA.
79. CONTROLES DE SALUD: Pacientes con Hipotiroidismo, Artrosis, Epilepsia,
Parkinson, Tuberculosis, Asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica.
80. CONTROLES DE SALUD MENTAL
81. CONTROLES POR PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS CRÓNICAS EN SALA ERA
82. CONSULTAS NUTRICIONALES
83. EVALUACIÓN INTEGRAL DE PACIENTE Y SU FAMILIA POR EQUIPO DE
SALUD.
84. EXÁMENES DE LABORATORIO
85. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE ACUERDO A CADA PATOLOGÍA.
86. DETECCIÓN DE VIH EN PERSONAS EN CONTROL Y DERIVACIÓN A NIVEL
SECUNDARIO.
87. VIGILANCIA DE TUBERCULOSIS, CON EXAMEN DE BACILOSCOPÍAS MÁS
EVALUACIÓN POR EQUIPO DE SALUD.
88. ATENCIÓN DOMICILIARIA INTEGRAl.
89. ATENCIÓN PODOLÓGICA A PACIENTES DIABÉTICOS.
90. CURACIÓN AVANZADA PIE DIABÉTICO
71. ATENCIÓN DOMICILIARIA INTEGRAl.
72. ATENCIÓN PODOLÓGICA A PACIENTES DIABÉTICOS.
73. CURACIÓN AVANZADA PIE DIABÉTICO
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 18 Juntos, construimos Salud….
1.6.6 PRESTACIONES ASOCIADAS A TODOS LOS PROGRAMAS
97. EDUCACIÓN GRUPAL
98. CONSEJERÍA FAMILIAR
99. CONSULTA SOCIAL
100. VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL
101. EVENTOS MASIVOS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
102. CAPACITACIÓN A LÍDERES COMUNITARIOS
103. EXAMENES DE LABORATORIO CLINICO
104. RADIOGRAFÍA DE PELVIS PARA DIAGNOSTICO DE DISPLASIA DE CADENAS EN
LACTANTES
105. RADIOGRAFIA DE TÓRAX PARA DIAGNOSTICO DE NEUMONIA Y TUBERCOLOSIS
106. OTRAS RADIOGRAFIAS
1.6.7 CANASTA PROGRAMA ODONTOLÓGICO
107. CONTROL NIÑO SANO ODONTOLÓGICO 2 AÑOS
108. ATENCION INTEGRAL DE NIÑOS DE 4 AÑOS
109. ATENCIÓN INTEGRAL GES 6 AÑOS
110. ATENCIÓN INTEGRAL GES EMBARAZADAS
111. ATENCIÓN INTEGRAL NIÑOS DE 12 AÑOS
112. ATENCION INTEGRAL MENORES DE 20 AÑOS
113. EXAMEN DE SALUD
114. EXAMEN Y DIAGNÓSTICO ANOMALÍAS DENTO-MAXILARES (OPI)
115. EDUCACIÓN INDIVIDUAL CUIDADOS EN SALUD ORAL
116. EDUCACIÓN GRUPAL CUIDADOS EN SALUD ORAL
117. URGENCIAS ODONTOLÓGICAS AMBULATORIAS
118. EXODONCIAS
119. DESTARTRAJE Y/O PROFILAXIS
120. APLICACIÓN DE SELLANTES
121. OBTURACIONES
122. PULPOTOMÍAS
123. APLICACIÓN FLÚOR BARNIZ
124. ENDODONCIAS
125. RADIOGRAFÍA DENTAL
126. VISITA DOMICILIARIA POR ODONTOLOGO A PACIENTES CON DEPENDENCIA
SEVERA
127. ATENCION DENTAL A PACIENTES DIABETICOS BAJO CONTROL
128. FLUORACION A NIÑOS DE JARDINES INFANTILES Y ESCUELAS MUNICIPALES
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 19 Juntos, construimos Salud….
II. METODOLOGIA DE ACTUALIZACION 2016
El plan de salud comunal del cuatrienio 2013-2016, propone una
actualización anual, es así como para la actualización del plan de
salud para el año 2016, por tal razón al igual que en el periodo anterior
se ha diseñado una metodología de abordaje para la evaluación de
avance del año 2015 que sirve de base para la actualización integral
del plan de salud municipal de Puerto Montt, de forma tal que refleje las
externalidades que atraviesa el sistema de salud municipal en su
relación con el inter y extra sector y muy especialmente con la
comunidad.
En armonía con el diseño del instrumento articulador se propuso
un modelo de dos fases acordes al diseño utilizado en proceso de
elaboración, donde el principal insumo es la información de la
evaluación participativa de la comunidad, el intersector y el equipo de
salud, todo esto con las orientaciones del modelo de salud familiar, las
programáticas del Minsal, el Plan de Desarrollo Comunal y
preponderantemente la retroalimentación comunitaria.
Para el año 2016, las dos fases contenidas en el abordaje metodológico
del presente Plan de Salud Comunal, serán: Evaluación Comunitaria y
Evaluación Técnica-Administrativa; utilizando macroactividades según
los principios del modelo de salud familiar y comunitario.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 20 Juntos, construimos Salud….
2.1 EVALUACION COMUNITARIA
La Evaluación Comunitaria 2015 de la planificación de Salud se
realizó en durante el mes de agosto de este año una jornada ampliada
de evaluación donde fueron convocados la comunidad a través de los
consejos de desarrollo, representantes interculturales y demás
organizaciones, además de la red del intersector, el intrasector, las
autoridades comunales y el Concejo Municipal. Momento en el que
fueron analizado el nivel e impacto logrado y las propuestas de mejora,
todo esto tomando como línea base las matrices de planificación del
ciclo vital.
En esta fase se contó con la participación de una consultora
externa por el Ministerio de Salud para la sistematización del proceso
como un ejemplo de buena práctica de partición social en nivel
decisional a nivel nacional e internacional.
EVALUACION COMUNITARIA ACCIONES 2015 Y GENERACION DE
PROPUESTA PARA ACTUALIZACION PLAN SALUD 2016
COMUNIDAD
INTERSECTOR
INTRASECTOR
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 21 Juntos, construimos Salud….
2.2 EVALUACION TECNICA-ADMINISTRATIVA
Corresponde al desarrollo de
talleres de trabajo,
sistematización de la
información y priorización
mediante la conformación de
grupos focales interdisciplinarios
y con participación de los
equipos de salud de los
diferentes establecimientos de la
red.
La evaluación técnica administrativa se centró en la evaluación
de las planificaciones orientadas a desarrollo institucional
Del trabajo del equipo interno se logró obtener las brechas a
cubrir y priorizar las actividades a incorporar para el año 2016, y
revisión de las matrices según indicadores propuestos, se trata de
indicadores, uno por línea de acción según objetivo estratégico y
la revisión de acciones sellos de programación y las metas
sanitarias e Índice de Actividad de Atención Primaria de Salud.
Para la evaluación se conformaron equipos de trabajo mixto con
el objeto de desplegar el plan de salud transversalmente al
equipo APS.
2.3 Planes Estratégicos y Programación 2015:
La actualización de la planificación estratégica de cada centro
de salud y su programación son dos herramientas de gestión
enmarcadas en el Plan de Salud Municipal de Puerto Montt, dichos
instrumentos se encuentran disponibles en el
link http://www.apsptomontt.cl/plan-de-salud/
EJE TECNICO
Indicadores Sanitarios, convenios, monitoreo de
actividades Sello de la programación)
PRESUPUESTO - DOTACION Y
PLAN DE CAPACITACION PLAN DE INVERSIONES
DESARROLLO INSTITUCIONAL
Comp.1: Recursos Humanos
Comp.2: Recursos Físicos
Comp.3: Imagen Pública
MONITOREO EQUIPO ATENCION PRIMARIA DE SALUD
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 22 Juntos, construimos Salud….
III. EVALUACION PLAN SALUD COMUNAL 2015
El despliegue de las acciones de Salud Municipal en la Comuna
de Puerto Montt, son abordadas desde el Departamento de Salud
Municipal en dos frentes: Área Técnica y Área Administrativa, las
estrategias de abordaje de cada área tienen por objeto un trabajo
sinérgico dar cobertura a la salud de la población a través de la red de
Centros de Salud Familiar, Centros Comunitarios de Salud, Unidades de
Apoyo y Servicio de Urgencia, en este sentido la evaluación del hacer
de salud comunal 2015 se presentan en dos apartados: Evaluación
Descriptiva área Técnica y Evaluación Descriptiva área Administrativa.
Evaluación Plan Salud
2015
Evaluación Descriptiva Área Técnica
(Programas de Salud -Metas Sanitarias -
Indicadores de Actividad APS -
Ev.Programación)
Evaluación Descriptiva Área Administrativa
(Dotación-Capacitación-
Ausentismo Laboral -Salud Ocupacional-
Inversiones - Finanzas- )
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 23 Juntos, construimos Salud….
3.1 EVALUACIÓN DESCRIPTIVA – ÁREA TÉCNICA
3.1.1 Evaluación Global de Gestión
La Red de Atención Primaria de Salud Municipal de Puerto Montt ha
destacado como la única comuna correspondiente al Servicio de Salud
del Reloncavi que ha logrado que sus cinco Centros de Salud Familiar
estén certificados por el Ministerio de Salud en Nivel Superior en la
implementación del Modelo de Atención Integral de Salud.
A partir del año 2015 la Dirección del
Departamento de Salud ha solicitado al
MINSAL certificar a todos los
establecimientos, incluidas las postas rurales,
con el nuevo Instrumento para la evaluación
y certificación de desarrollo en el Modelo de
Atención Integral de Salud Familiar y
Comunitaria (MAIS). Esta nueva certificación
es un importante desafío que busca la mejora continua de los procesos
en beneficio de una atención de salud de calidad, que responda a las
necesidades de la comunidad en forma oportuna, logrando una
óptima satisfacción usuaria. La actualización permanente del equipo de
salud cobra relevancia en este desafío. Más de un 90% de los
funcionarios de salud hoy cuentan con capacitación en el Modelo de
Salud Familiar, y en Marzo del 2015un total de 60 profesionales han sido
diplomados en Gestión de Calidad en Salud Primaria yen Atención
Primaria bajo el modelo de Salud Familiar.
La Red de Atención Primaria de Salud Municipal de Puerto Montt
enfatiza en la promoción de la salud como principal estrategia para el
fomento de la vida saludable y el auto cuidado. Junto con ello, el
fomento del trabajo comunitario, la participación social y el trabajo
intersectorial son ejes de su labor diaria que permiten avanzar en el
cumplimiento de los objetivos sanitarios de esta década asegurando la
continuidad de la atención y calidad de ésta, durante todo el ciclo vital
de la persona y la familia.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 24 Juntos, construimos Salud….
El programa Infantil: tiene la
responsabilidad de estimular el desarrollo
infantil, uno de los determinantes sociales
más importantes en el bienestar
biopsicosocial futuro de cada persona.
Busca fortalecer la promoción y
prevención en todos los ámbitos en este
grupo etario: estilos de vida saludables,
enfermedades inmunoprevenibles, disminución de la obesidad infantil,
enfermedades cardiovasculares, Además de consolidar el trabajo con
los establecimientos educacionales de la comuna en las políticas
establecidas para los lactantes y preescolares por el ministerio de salud.
A partir del 2015 la medida presidencial Programa Vida Sana se
incorpora tanto en establecimientos
correspondientes a Rural y Urbano también para
niños y niñas menores de 6 años y es así como a
través del trabajo de un equipo multiprofesional
compuesto por nutricionista, psicólogo y profesor de
Actividad física se ha trabajado en mejorar su
diagnóstico nutricional integrado y condición física
en términos de capacidad motora. Además a través,
de la implementación de salas de estimulación y
servicio itinerante busca recuperar a los niños que
presentan alteraciones de riesgo, rezago y
alteraciones en el desarrollo psicomotor, con un
énfasis en la prevención de alteraciones en el
desarrollo infantil.
En el marco del Sistema de Protección a la Infancia se han desarrollado
iniciativas tales como la elaboración de pautas de crianza, paternidad
activa y fortalecimiento de los equipos a través de capacitación en
temáticas de infancia. Como logro en materia de difusión se han
desarrollado una serie de murales inspirados en la iniciativa "te cuento
mi cuento" de Chile Crece Contigo, los que están a disposición de la
comunidad en los diferentes centros de salud de la comuna
El programa del Adolescente: busca implementar políticas de estilos de
vida saludable en los establecimientos educacionales de la comuna y
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 25 Juntos, construimos Salud….
aumentar la oferta de prestaciones a la población de escolares y
adolescentes en los centros de salud.
Una muestra de resultados exitosos en esta materia es la
implementación de “Brigadas escolares de Salud” en establecimientos
municipales de la comuna. Mediante esta estrategia, profesionales de
nuestros equipos y capacitadores externos han entregado a estudiantes
de la comuna, conocimientos básicos de primeros auxilios y medicina
preventiva básica, con la finalidad de que éstos(as) puedan ponerlos en
práctica en sus establecimientos u hogares, si es que alguna vez lo
requieren.
La consolidación de las mesas de trabajo de salud y educación en los
Cesfam, también es una muestra del trabajo enfocado a este grupo
etáreo, el cual tiene hoy como eje central el reforzamiento en la
promoción de estilos de vida sana, mediante una alimentación
saludable y el fomento de la actividad física. Asimismo ya por tercer
año consecutivo distintos colegios e instituciones se han beneficiado
también de la intervención del Programa Vida Sana Obesidad, el que a
través de intervención psiconutricional y actividad física permite que
adolecentes mejoren la condición física, en términos de capacidad
funcional y muscular. Con esto se disminuyen los riesgos de
enfermedades crónicas no transmisibles.
En el ámbito de la prevención en el consumo del tabaco, destaca la
realización del concurso “Déjalo Ya” en el cual nuevamente se
convocó a adolescentes a promover el no consumo de tabaco en su
entorno escolar y familiar.
En el marco de la prevención de
enfermedades de los adultos, el Programa
Vida Sana Obesidad presente desde el año
2012 en la comuna se ha ocupado en
intervenir los factores de riesgo de desarrollar
enfermedades no transmisibles mediante,
una estrategia de intervención que ha
demostrado ser exitosa en personas que han
adherido a ella, solo durante el 2015 un total
de 600 hombres, mujeres y puérperas entre
los 19 y 64 años han participado de
intervenciones seguras y efectivas que pretenden disminuir los factores
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 26 Juntos, construimos Salud….
de riesgo de desarrollar enfermedades no transmisibles, mejorando
también aspectos psicosociales como la autoestima y la participación
social.
El Programa del Adulto Mayor: Busca
constantemente que los Adultos Mayores
de la comuna tengan estilos de vida
saludable y mantener o mejorar su
autovalencia. Bajo este objetivo es que los
adultos mayores reciben evaluaciones
médicas preventivas anualmente y a partir
de este año se comienza a implementar
en la comuna el Programa Más Adultos
Mayores Autovalentes el cual es parte de
las medidas presidenciales y actualmente
se desarrolla en los 5 centros de salud familiar municipalizados de la
ciudad. Un total de 12 profesionales: kinesiólogos, terapeutas
ocupacionales y fonoaudiólogos se relacionan con organizaciones de
Adultos Mayores y la comunidad, ejecutando talleres, charlas y otras
actividades. La iniciativa busca potenciar la salud y autovalencia,
prolongando con ello una buena calidad de vida, en las personas que
se encuentran en el mencionado rango Etáreo.
Conscientes de la diferencia que existe entre un paciente que entiende
de qué se trata su enfermedad, que asimila la importancia de cuidarse
y que sigue rigurosamente las indicaciones médicas, versus otro que
desconoce o no cumple con éstas; a partir de este año se ha decidido
implementar en nuestra comuna el programa de salud “Paciente
Empoderado” que capacita a pacientes crónicos de la atención
primaria, a fin de aumentar sus niveles de autovalencia.
La iniciativa, enfocada especialmente en adultos mayores, es
ejecutada por la Universidad San Sebastián, y es patrocinada por la
Unesco debido a su alto impacto social, en materia de salud pública,
como así también por los buenos resultados que ha arrojado en otros
países de Latinoamérica, en cuanto a la mejora en la calidad de vida
de los pacientes beneficiarios.120 pacientes con patología crónica
participaron en esta estrategia, con una alta satisfacción usuaria.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 27 Juntos, construimos Salud….
El Programa Odontológico: Se caracteriza por apoyar a las personas en
todo el ciclo vital, contribuyendo a mejorar la salud bucal a través del
Promoción, Prevención y Tratamiento Odontológico Integral a grupos
prioritarios establecidos en políticas nacionales como son: niños,
adolescentes, embarazadas y adultos mayores; buscando disminuir las
brechas de atención existentes en la población general.
Durante el presente año, hemos
aumentado la cobertura de nuestros
usuarios menores de 20 años, e
ingresado alrededor de 1000 usuarios
adultos a atención odontológica de
nuestros centros de salud en diversos
programas de apoyo ministerial.
Otro importante avance en esta misma
línea, que va también en directo beneficio de nuestros usuarios y la
calidad del servicio que reciben; hemos adquirido y renovado
equipamientos de nuestros box odontológicos. En este sentido, destaca
para este año, por ejemplo: Atención Odontológica a estudiantes del
Liceo de Hombres Manuel Montt de Puerto Montt, quienes han sido
beneficiados con la habilitación y puesta en funcionamiento de un box
dental al interior del establecimiento, el cual, ha brindado atención
odontológica gratuita a un importante número de alumnos.
Implementada por los departamentos de Salud y Educación del
municipio puertomontino, en conjunto con los centros de Padres y
Alumnos del recinto educacional, la iniciativa está orientada a generar
el Alta Odontológica Integral, a todos aquellos alumnos que sean
usuarios de Fonasa y que se encuentren inscritos en alguno de los
centros de salud municipalizados de la comuna.
Cabe señalar que paralelamente a esto, el Municipio de Puerto Montt
ha adquirido dos sillones dentales móviles “de campaña” con su
compresor portátil y equipamiento necesario (por más de $6 millones),
con los cuales se está entregando atención dental a estudiantes de 4º
medio de los liceos municipales, comenzando el proceso en el Liceo
Industrial de Alerce y próximamente en el Liceo Comercial Buin.
El trabajo del Módulo Dental sigue siendo un pilar fundamental de esta
labor. Gracias al trabajo de su equipo y la evaluación anual de los
usuarios ingresados al programa, el cual, va desde la atención en Pre-
Kinder hasta el alta Odontológica Integral en Octavo Básico, en las
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 28 Juntos, construimos Salud….
escuelas programadas en convenio con JUNAEB, las cuales, se han
cumplido con satisfacción.
Punto importante en el trabajo odontológico de este año es la
implementación y ejecución del programa impulsado por el actual
Gobierno de la Presidenta Michelle Bachelet, denominado “Atención de
Cuartos Medios y Morbilidad Adulto”, continuando con la ejecución de
los programas “Más Sonrisas Para Chile” y “Sembrando Sonrisas”.
Nuestra Red de Atención Primaria Municipal ha ejecutado de manera
exitosa estos programas a pocos meses de su puesta en marcha,
beneficiando a más de 400 mujeres con alta odontológica integral y
2098 fluoraciones a jardines municipales o Junji-Integra, de nuestra
comuna al 31 de Agosto, Del mismo modo, se sigue trabajando con
grupos prioritarios, como: Embarazadas, 6 años, 12 años y usuarios
pertenecientes a grupos Crónicos.
Programa Salud sexual y reproductiva:
busca implementar y entregar atención en
materia de salud sexual a la población de
mujeres beneficiarias durante todo su ciclo
vital, dentro de las principales líneas de
acción para el año 2015, esta la
implementación de estrategias orientadas a
la prevención del cáncer de mama y
cervicouterino, en esta línea el trabajo
intersectorial con el servicio de salud del
Reloncavi, ha permitido la instalación de un
mamografo, el que ha permitido dar
respuesta a la población de mujeres en los
grupos de riesgo, como también la implementación de atención en
extensión horaria para la realización de Papanicolaou.
El programa busca acompañar a las embarazadas y sus familias a lo
largo del todo el proceso de gestación y nacimiento, vigilando el
proceso de la gestación por medio de exámenes de apoyo diagnóstico
y el trabajo multidisciplinario implementado en los distintos centros de
salud, a su vez todo el proceso de gestación es apoyada por el
programa de apoyo al desarrollo biopsicosocial y programa de apoyo
al recién nacido el cual entrega apoyo a todas las familias que reciben
atención en el sistema público.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 29 Juntos, construimos Salud….
La prevención y promoción a lo largo del ciclo vital, es una
preocupación permanente del programa, para ello los centros de salud,
tienen contemplados en su cartera de servicios talleres para gestantes,
consejerías en prevención de infecciones de transmisión sexual,
embarazo adolescentes entre otras. El programa está en permanente
revisión de las necesidades de la población, para lo cual se articula con
el intersector para llevar adelante iniciativas que contribuyan al
desarrollo de las familias de la comuna.
Salud Mental. El sub programa de salud
mental interviene a usuarios a través
de todas las etapas del ciclo vital. Sus
áreas de acción se dan en el ámbito
clínico, cuyo principal objetivo se
relaciona con: A) La detección
oportuna de trastornos de salud
mental, su intervención y/o derivación
a centros de especialidad cuando se
considere pertinente; dichas
intervenciones pueden ser individuales, familiares y/o grupales. B)
Intervenciones comunitarias: enfocadas en la promoción de la salud
mental y prevención de trastornos en esta área. Para la realización de
estas actividades cada establecimiento cuenta con sus respectivos
equipos de salud mental los cuales están en permanente actualización
de sus competencias, destacando el curso de capacitación en Salud
Mental Comunitaria que se realizó en abril de 2015 y estuvo dirigido a 40
profesionales de la Red de Atención Primaria municipal. Cada equipo
está conformados por Psicólogos; Trabajadores sociales y médicos los
cuales durante 2015 se han consolidado en los establecimientos,
destacando la conformación y fortalecimiento del trabajo con grupos
de autoayuda. En el mes de octubre los equipos de salud mental de los
establecimientos, en conjunto con las usuarias integrantes de los grupos
tuvieron una destacada participación en la Feria de la Salud Mental,
actividad realizada en Puerto Montt en conmemoración del día
mundial de la salud mental, ocasión en la cual se montó un stand de
nuestra red APS municipal destacando la muestra de trabajos realizados
por las usuarias del programa de salud mental.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 30 Juntos, construimos Salud….
Programa Atención Domiciliaria “ASISTE”:
Este programa puso en marcha la
novedosa estrategia sanitaria que busca
entregar una respuesta concreta a la
principal demanda en la salud primaria en
la comuna: los problemas respiratorios. A
partir de este año busca brindar un servicio
de atención domiciliaria en el sector
Urbano y Rural de la comuna de Puerto Montt, otorgando una
prestación de salud oportuna y de calidad para patologías respiratorias
de baja complejidad a aquellos mayores de 65 años y menores de 5
años que estén incorporados al servicio de salud público a través de los
CESFAM y centro de salud rural de la comuna.
Este equipo está conformado por médico, kinesiólogo y Técnicos de
Enfermería encargados de la evaluación, diagnóstico, tratamiento y
prevención de enfermedades Respiratorias. Desde su inicio el 13 de abril
hasta el día 30 de septiembre se han realizado 5922 atenciones de salud
de las cuales el 71% corresponde a niños menores de 5 años y un 29% a
mayores de 65 años.
La unidad de Atención Primaria Oftalmológica (UAPO)de carácter
transversal; recibe derivaciones de
todos los Centros pertenecientes al
Departamento de Salud Municipal.
Corresponde a un nivel de
resolución intermedia ya que
cuenta con profesionales
especialistas del área.
Realiza aproximadamente 2300
resoluciones de vicio de refracción
por el Tecnólogo Médico en
pacientes de 15 a 64 años provenientes de los distintos centros de salud
de la red de Atención Primaria municipal, gestionando la entrega de
lentes dentro de 20 días hábiles a contar de la prescripción de la receta
de lentes. La incorporación de la Cámara Retinal No Midriática ha
permitido realizar alrededor de 5000 atenciones permitiendo dar acceso
al examen de Fondo de Ojo anual requerido por cada paciente
diabético inscrito en alguno de los 5centros de Salud Municipal de la
red de Atención Primaria, examen mediante el cual es posible detectar
patologías estructurales y funcionales del ojo de manera prematura,
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 31 Juntos, construimos Salud….
entre las más importantes se encuentran Cataratas (1° causa de
ceguera reversible en Chile), Glaucoma (1° causa de ceguera
irreversible en Chile) y Retinopatía Diabética (2° causa de ceguera
irreversible en Chile), esta última derivada del padecimiento de
Diabetes y que constituye el objetivo principal del examen.
Se acercó la atención a los sectores rurales trabajando las listas de
esperas derivadas a la unidad de oftalmología con 2 operativos de
salidas a terreno.
Existe también colaboración con la Oficina de la Mujer realizando dos
Operativos Oftalmológicos resolutivos en las áreas de Vicio de
Refracción y exámenes de Fondo de Ojo atendiendo
aproximadamente 250 pacientes.
El programa de Promoción de la Salud y Participación Social: Tiene
como principal objetivo “Diseñar e implementar la política de comuna
saludable en Puerto Montt”. Para ello, la principal estrategia es la
promoción y empoderamiento de la comunidad para influir en los
determinantes de la salud.
La consolidada participación social en la
Red de APS municipal a través de los
Consejos de Desarrollo y Comités de
Salud, ha sido reconocida a nivel
nacional e internacional, siendo
presentada en el Congreso Nacional e
Internacional de Buenas Prácticas en
Promoción de la Salud y Participación social, la que será publicada a
través del Ministerio de Salud.
La comunidad empoderada se hace presente ya en forma sistemática
en la elaboración y evaluación del Plan de Salud, en la ejecución del
Plan Comunal de Promoción de Salud y en el diseño e implementación
del Plan de Participación Social. Destacan entre las acciones de estos
instrumentos de planificación, la presencia de los consejos de desarrollo
en las Cuentas Públicas de los centros de salud, en la socialización del
Plan de Inversiones del Departamento de Salud, en la difusión de la Red
de Urgencia Local, en la socialización del Presupuesto 2016, entre otras
instancias decisionales.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 32 Juntos, construimos Salud….
Diversos eventos masivos de difusión, demostración y abogacía para
influir en los determinantes sociales de la salud a nivel local y en la
promoción de estilos de vida saludable, se impulsan en forma conjunta
entre los equipos de salud, la comunidad y el intersector. Los “Viernes
Activos”, Los eventos “Mueve tu cuerpo”, “Muévete por una vida sana”,
el “día mundial sin fumar”, el “día de la tierra”, “la feria del Adulto
Mayor”, y otras tantas iniciativas son una muestra de la permanente y
activa labor de promoción de la Red de APS. Por cuarto año
consecutivo se celebró la denominada “Fiesta de la Inclusión”
organizada por el Cesfam Antonio Varas, la Fundación de Las Familias,
JUNJI Los Lagos y los jardines Vía Transferencia de Fondos de Puerto
Montt. La actividad, enmarcada en la celebración del Mes de la
Infancia, se celebra por cuarto año consecutivo, abordando en cada
versión una temática relacionada con valores que se quieren inculcar a
los párvulos.
La Gran Feria de la Salud Comunitaria
de Chamiza, logró consolidarse en el
territorio Carretera Austral, como la
principal actividad de salud, vida sana
y acción comunitaria. Con la idea de
llevar los beneficios y prestaciones de
múltiples servicios municipales y
públicos al sector rural; además de
promover la vida sana en su
comunidad, esta iniciativa fue diseñada y organizada completamente
por los vecinos y dirigentes sociales del sector, en conjunto con el
Centro Comunitario de Salud Familiar (Cecosf) Chamiza y el Equipo de
Salud Rural Municipal.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 33 Juntos, construimos Salud….
El enfoque intercultural y la participación de los
pueblos originarios en el Plan Comunal de Salud y en
la implementación de iniciativas que promuevan la
salud de las comunidades sigue siendo un eje
importante para la Red de APS. Actividades de
sensibilización, capacitación y difusión se desarrollan
en forma permanente en conjunto con las
comunidades ancestrales. Cuatro proyectos PESPI se
encuentran en desarrollo, con financiamiento del
MINSAL, a través del Servicio de Salud, en las
comunidades de La Goleta, Salto Chico, Licarayen
y Lof Paillahueque. Destaca la iniciativa de la Mesa Rural Intercultural
que han desarrollado un trabajo de difusión del Protocolo de
Identificación con un Pueblo Originario y la elaboración y difusión del
afiche de significados de apellidos mapuche-huilliches.
Actualmente se está preparando una macro expoferia de Promoción
de la Salud, la que se desarrollará en el Parque Alto La Paloma, el
Sábado 28 de Noviembre, en la que se realizarán talleres de cocina
saludable, alimentación ancestral, actividad física, caminatas, talleres
artesanales, charlas motivacionales y la más amplia gama de
actividades que promueven la vida sana.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 34 Juntos, construimos Salud….
Contingencia Volcán Calbuco.
La erupción del volcán Calbuco de 2015
fue un hecho que, sin duda, marcó la
contingencia de este año. Esta
emergencia se registró el día 22 de abril y
la Oficina Nacional de Emergencia del
Ministerio del Interior (Onemi) declaró
Alerta Roja para la región de Los Lagos,
junto a una zona de exclusión de 20
kilómetros en torno al cráter, y de 200 metros de los caudales de ríos que
nacen del volcán por posibles crecidas.
Así también, se declaró Estado de Excepción Constitucional, Zona de
Catástrofe y Alerta Sanitaria en la provincia de Llanquihue y en la
comuna de Puerto Octay.
Desde el primer momento de la emergencia, los equipos comunales de
Emergencias, Salud, Educación y Ayuda Social, entre otros, agrupados
en el Comité de Emergencia (COE) comunal se auto convocaron y
pusieron a disposición de los requerimientos de la autoridad comunal,
quien a su vez coordinó las acciones con el COE Regional, encabezado
por el Intendente de Los Lagos. Durante toda la primera jornada, los
equipos comunales se desplegaron en los sectores afectados, en primer
lugar, para coordinar y colaborar en la evacuación preventiva de los
vecinos de la comuna que habitaban en la zona de exclusión.
Además de la evacuación, se coordinó la reubicación de los
evacuados en diversos albergues dispuestos por el municipio en recinto
bajo su administración, como internados de liceo o casa de huéspedes
del IND.
Una vez logrado el primer objetivo de
evacuar y poner a resguardo a los
vecinos cuyas localidades se vieron
afectadas, directivos de DESAM y sus
equipos de trabajo visitaron las zonas
afectadas por la catástrofe, para evaluar
necesidades, realizar catastros y trabajar
en conjunto con las otras unidades
municipales y del intersector, para contar con los elementos necesarios
para comenzar a trabajar con los afectados. Esta labor estuvo a cargo
de duplas sicosociales, designadas por los directivos. Días más tarde,
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 35 Juntos, construimos Salud….
nuestros equipos participaron en una nueva evacuación preventiva del
sector Chamiza, por un nuevo pulso eruptivo y organizaron reuniones
con la comunidad donde participaron en la formulación de un Plan de
Evacuación Preventivo y acciones educativas e información
permanente en medios de comunicación sobre medidas preventivas.
En tanto, desde el primer día de la evacuación y reubicación de los
vecinos desplazados, los equipos de salud trabajaron con ellos,
realizando exámenes médicos preventivos, acompañamiento y apoyo
psicológico; además de actividades recreativas para las niñas y niños
de las familias desplazadas.
Por otra parte, se coordinó la red de SAPUs poniéndolos en
funcionamiento las 24 horas para los casos de los Cesfam Angelmó,
Antonio Varas y Alerce.
En tanto, por encontrarse dentro del
perímetro de exclusión, la posta del
sector Lago Chapo debió cerrar
sus puertas, por lo que sus usuarios,
que ya se encontraban reubicados
en albergues o casa de familiares,
comenzaron a ser atendidos y
entregarles sus medicamentos e
insumos en los albergues como así
también en dependencias del
Equipo de Salud Rural, en la ciudad
de Puerto Montt.
Así también, en coordinación con el Servicio de Salud del Reloncavi, se
coordinaron iniciativas como la disposición del Vacunatorio móvil en la
zona de exclusión. Y la unidad de Droguería aseguró un stock de
mascarillas, insumos y fármacos asociados a enfermedades respiratorias.
Finalmente, tras el levantamiento de la zona de exclusión, primero, en
un perímetro de 5 kms., la posta del sector Correntoso volvió a abrir sus
puertas y la gran parte de las familias retornaron a sus hogares,
recibiendo allí su atención de salud con normalidad, al igual que los
habitantes del sector Lago Chapo y alrededores, a la espera de la
reapertura de la posta del sector.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 36 Juntos, construimos Salud….
3.1.2 Evaluación Metas Sanitarias
COMP
ROMIS
O 2015
AVANC
E
ACTUAL
COMP
ROMIS
O 2015
AVANC
E
ACTUAL
COMP
ROMIS
O 2015
AVANC
E
ACTUAL
COMP
ROMIS
O 2015
AVANC
E
ACTUAL
COMP
ROMIS
O 2015
AVANC
E
ACTUAL
COMP
ROMIS
O 2015
AVANC
E
ACTUAL
Niños y niñas 12 a 23
meses diagnosticados
con riesgo de Desarrollo
Psicomotor recuperados
10 5 34 3 24 6 30 20 51 21 14 8
Niños y Niñas entre 12 a
23 meses diagnosticados
con riesgo de Desarrollo
Psicomotor en su primera
evaluación
11 7 38 14 25 6 33 23 57 15 15 12
Meta Negociada %
Cumplimiento
Nº de mujeres de 25 a 64
años inscritas validadas,
con PAP vigente
5.262 4292 4872 4114 3285 3160 3667 3343 4145 4343 1921 1199
Nº de mujeres de 25 a 64
años inscritas validadas
con PAP vigente MAS el
Nº de mujeres de 25 a 64
años inscritas validadas,
comprometidas como
disminución del cierre de
brecha de vigencia de
PAP
#### 5010 9743 4634 6258 3086 7530 3420 8290 3822 2867 1847
Meta Negociada %
Cumplimiento
Nº adolescentes de 12
años con alta
odontológica total
440 331 392 257 256 159 408 261 358 336 132 80
Total de adolescentes de
12 años inscritos
validados para el año
611 611 537 537 341 341 559 559 491 491 179 184
Meta Negociada %
Cumplimiento
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD MUNICIPAL PUERTO MONTT - METAS SANITARIAS
(Datos obtenidos de Resumen Estadistico Mensual (REM) del periodo Enero a Agosto del año 2015)
CESFAM
ANGELMO
CESFAM
ANTONIO
VARAS
CESFAM C.
CARVAJAL
CESFAM
ALERCE
CESFAM P.
HURTADO
RURAL PTO.
MONTT
90,0%
71,4% 21,4% 100,0% 87,0% 140,0% 66,7%
META Nº1:
Recuperación
del Desarrollo
Psicomotor.
90,0% 90,0% 95,0% 90,0% 90,0%
67,0%
85,7% 88,8% 102,4% 97,7% 113,6% 64,9%
META Nº2:
COBERTURA
PAP.
47,0% 50,0% 52,5% 48,7% 50,0%
74,0%
54,2% 47,9% 46,6% 46,7% 68,4% 43,5%
META 3a:
Cobertura Alta
Odontológica
Totales en
adolescentes
de 12 Años.
72,0% 73,0% 75,0% 73,0% 73,0%
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 37 Juntos, construimos Salud….
Nº embarazadas con alta
odontológica total 374 186 246 126 213 163 290 202 312 177 77 32
Total embarazadas
ingresadas 550 349 362 238 292 169 427 309 472 393 116 91
Meta Negociada %
Cumplimiento
Nº de niños/as de 6 años
inscritos con alta
odontológica total
378 288 390 273 259 186 446 358 442 413 104 35
Total niños/as de 6 años
inscritos validados 511 511 549 549 328 328 628 628 606 606 144 144
Meta Negociada %
Cumplimiento
Nº de personas diabéticas
Bajo Control de 15 y más
años, compensadas (Hb A1
c <7%)según control vigente
666 627 629 569 445 549 393 295 444 380 289 252
Total de personas
diabéticas de 15 y más años
estimadas según
prevalencia
3.742 3.742 3.345 3.345 2.138 2.138 2.248 2.248 2.288 2.288 1.194 1.194
Meta Negociada %
Cumplimiento
Nº de personas hipertensas
Bajo Control de 15 y más
años, compensadas PA
<140/90 mmHg en último
control vigente.
1.875 1.818 2.422 2.238 1.316 1.640 1.200 1.097 1.241 1.222 991 807
Total de personas
hipertensas 15 y más años
estimadas según
prevalencia
6.869 6.869 6.259 6.259 4.002 4.002 3.923 3.923 3.992 3.992 2.295 2.295
Meta Negociada %
Cumplimiento
(Número de niños/as que al
control de salud del 6ºmes
están con LME Enero
Diciembre 2015/Nº de
niño/as controlados al 6to
mes
94 57 29 62 74 35
(Número de niños/as que al
control de salud del 6ºmes
están con LME /Nº de
niño/as controlados al 6to
mes
209 159 75 119 188 65
Meta Negociada %
Cumplimiento
Nº de Consejos de
Desarrollo de Salud con
Plan evaluado y ejecutado
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Nº de Consejo de Desarrollo
de Salud existentes1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Meta Negociada %
Cumplimiento
Nº De Personas con
Diabetes bajo Control de 15
y mas Años con una
Evaluacion de Pie Diabetico
Vigente
1.274 1.238 - 1.212 1.069 1.073 738 472 828 546 - 405
Nº Total de personas
diabeticas de 15 y Mas
Años Bajo control al Corte
1.415 1.547 1.803 1.149 1.230 820 947 920 1.032 598 576
Meta Negociada %
Cumplimiento
no acuerdo
80,0% 67,2% 87,2% 49,8% 52,9% 70,3%
META Nº 8:
Evaluacion
Anual del Pie en
Personas con
Diabetes bajo
control de 15 y
mas años.
90,0% 90,0% 93,0% 90,0% 90,0%
100,0%
100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
META Nº 7:
1Consejos de
Desarrollo de
Salud.
100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
25,0%
45,0% 35,8% 38,7% 52,1% 39,4% 53,8%
META Nº 6:
cobertura de
Lactancia
Materna
exclusiva (LME)
en menores de
6 meses de
vida. 27,0% 26,0% 9,0% 39,0% 24,0%
17,8%
26,5% 35,8% 41,0% 28,0% 30,6% 35,2%
META Nº5.
Cobertura
Efectiva de HTA
en personas de
15 años y mas.
17,8% 17,8% 17,8% 17,8% 17,8%
17,8%
16,8% 17,0% 25,7% 13,1% 16,6% 21,1%
META Nº4.
Cobertura
Efectiva de
diabétes Tipo 2
en personas de
15 años y mas.
17,8% 17,8% 17,8% 17,8% 17,8%
72,0%
56,4% 49,7% 56,7% 57,0% 68,2% 24,3%
META 3c:
Cobertura Alta
Odontológica
Total en
niños/as de 6
años. 74,0% 71,0% 79,0% 71,0% 73,0%
66,7%
53,3% 52,9% 96,4% 65,4% 45,0% 35,2%
META 3b:
Cobertura Alta
Odontológica
Total en
Embarazadas.68,0% 68,0% 73,0% 68,0% 66,0%
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 38 Juntos, construimos Salud….
3.1.3 Evaluación Cumplimiento Indice Actividad de Atención Primaria
IAAPS
IAAPS 2015 DISAM PUERTO MONTT
(Datos obtenidos de Resumen Estadistico Mensual (REM) del periodo Enero a Agosto del año 2015)
N° COMPONENTE INDICADOR PERIODOS
META
NACIONA
L
COMPROM
ETIDO NUM. DEN.
CUMPLIMIEN
TO
% AVANCE
CON
RESPECTO A
LA META
1
Cobertura
Examen de
Medicina
Preventiva en
hombres de 20
a 44 años
(Nº Examen de Medicina
Preventiva (EMP) realizado
en población masculina
de 20 a 44 años /
Población masculina de
20 a 44 años inscrita,
menos población
masculina de 20 a 44 años
bajo control en Programa
Salud Cardiovascular)*100
COMPROMIS
O 2015 25% 18,3%
44,85%
AVANCE 2015
2.150
26.193 8,21%
2
Cobertura
Examen de
Medicina
Preventiva en
mujeres de 45 a
64 años
(Nº Examen de Medicina
Preventiva (EMP) realizado
en población femenina
de 45 a 64 años /
Población femenina de 45
a 64 años inscrita, menos
población femenina de
45 a 64 años bajo control
en Programa Salud
Cardiovascular)*100
COMPROMIS
O 2015 25% 22,5%
50,27%
AVANCE 2015
1.522
13.456 11,31%
3
Cobertura de
Examen de
Medicina
Preventiva
(EMPAM) del
Adulto de 65
años y más
(N° de adultos de 65 y más
años con Examen de
Medicina Preventiva /
Población inscrita de 65
años y más validada por
FONASA) * 100
COMPROMIS
O 2015 50% 42,0%
62,28%
AVANCE 2015
4.030
15.407 26,16%
4
Proporción de
embarazadas
que ingresan a
control de
embarazo,
antes de las 14
semanas
(N° de mujeres
embarazadas ingresadas
antes de las 14 semanas a
control / Total de mujeres
embarazadas ingresadas
a control)*100
COMPROMIS
O 2015 85% 82,0%
89,59%
AVANCE 2015
1.099
1.496 73,46%
5
Proporción de
menores de 20
años con alta
odontológica
total
(Nº de altas odontológicas
totales en población
menor de 20 años) /
Población inscrita menor
de 20 años) *100
COMPROMIS
O 2015 22% 23,3%
78,33%
AVANCE 2015
9.743
53.387 18,25%
6
Gestión de
reclamos en
Atención
Primaria
(Nº total de reclamos
respondidos con solución
dentro de los plazos
legales establecidos (20
días hábiles) /Nº total de
reclamos )*100
COMPROMIS
O 2015 95% 97,0%
102,55%
AVANCE 2015
375
377 99,47%
7
Cobertura de
Diabetes
mellitus tipo 2
en personas de
15 y más años.
Nº de personas con
Diabetes Mellitus bajo
control de 15 y más años /
Nº Diabéticos de 15 y más
esperados según
prevalencia)*100
COMPROMIS
O 2015 55% 46,0%
105,68%
AVANCE 2015
7.270
14.955 48,61%
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 39 Juntos, construimos Salud….
8
Cobertura de
Hipertensión
Arterial en
personas de 15
y más años
N° de personas con
hipertensión arterial bajo
control de 15 y más años /
Nº de hipertensos de 15 y
más años, esperados
según prevalencia)* 100
COMPROMIS
O 2015 71% 65,0%
95,36%
AVANCE 2015
16.947
27.340 61,99%
9
Cobertura de
evaluación del
desarrollo
psicomotor en
niños y niñas de
12 a 23 meses
bajo control
(Niños y niñas 12 a 23
meses con evaluación del
desarrollo psicomotor /
Niños y Niñas entre 12 a 23
meses bajo control)*100
COMPROMIS
O 2015 91% 94,0%
54,86%
AVANCE 2015
1.019
1.976 51,57%
10
Tasa de Visita
Domiciliaria
Integral
Nº visitas domiciliarias
integrales realizadas / Nº
de familias (población
inscrita / 4 )
COMPROMIS
O 2015 0,20 0,22
75,83%
AVANCE 2015
6.934
41.567 0,17
11
Cobertura de
Atencion de
Asma en
Poblacion
general y
EPOCen
Personas de 40
y mas años
(Nº de personas con
diagnóstico de Asma bajo
control + Nº de personas
de 40 y más años con
diagnóstico de EPOC bajo
control / Nº de Asmáticos,
esperados según
prevalencia + Nº de EPOC
de 40 y más años,
esperados según
prevalencia )*100
COMPROMIS
O 2015 0,20 16%
91,52%
AVANCE 2015
3.066
20.937 14,64%
12
Cobertura de
Atencion
Integral de
trastornos
mentales en
personas de 5 y
mas años
COMPROMIS
O 2015 0,20 13%
113,06%
AVANCE 2015
4.958
33.734 14,70%
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 40 Juntos, construimos Salud….
3.2 EVALUACIÓN DESCRIPTIVA – ÁREA ADMINISTRATIVA
3.2.1 Área Recursos Humanos
Dotación:
Al 30 de septiembre del presente año, contamos con una
dotación de 29.104 horas en los distintos establecimientos, de los cuales
11.460 equivalen a horas a contrata. El considerable aumento de estas
horas en comparación al año recién pasado, corresponde a los cargos
contratados en esa modalidad para desempeñar las tares y funciones
de los programas ministeriales y otros, tal como se mencionó en la última
actualización de este plan, las que equivalen a 3.575 horas.
Plan de Capacitación:
Durante este período se han desarrollado diversas actividades de
capacitación según los lineamientos del Plan de Capacitación del año
2015, las que están dirigidas para abarcar la participación de nuestros
funcionarios de las distintas categorías.
En el mes de marzo del presente, se certificaron 65 de nuestros
funcionarios en diplomados financiados por nuestro Departamento a
través de convenios existentes con instituciones de educación superior
y con el Servicio de Salud del Reloncaví, 36 de nuestros profesionales
realizaron y se certificaron en el Diplomado de Modelo Integral de Salud
con Enfoque Familiar y 29 en el Diplomado de Gestión de Calidad en
Salud Primaria, ambos con una duración de 160 horas pedagógicas.
Actualmente, se están llevando a cabo las capacitaciones
internas de cada Establecimiento, las que abarcan a la totalidad de
nuestros funcionarios y profundizan en los temas de interés de cada uno
de ellos.
Ausentismo Laboral:
Los esfuerzos destinados al cobro de subsidios asociados a
licencias médicas o incapacidad laboral se han visto reflejados en el
monto de lo recaudado a la fecha, lo que equivale a $ 313.710.050.-
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 41 Juntos, construimos Salud….
Del mismo modo, se están recuperando fondos por concepto de
licencias rechazadas o reducidas a nuestros funcionarios, lo que no se
realizaba regularmente.
De esta manera, se quiere lograr crear una mayor conciencia en
cada funcionario sobre los costos asociados a las licencias médicas y su
responsabilidad como cotizante al momento de presentar una licencia
y su posterior seguimiento sobre su aceptación, rechazo o reducción,
por parte de la entidad de salud a la que pertenece.
Salud Ocupacional:
Al mes de Noviembre de 2015, se han realizado 14 actividades
definidas en el Plan de Salud Comunal 2013-2016, siendo estas el 45% del
total de actividades de dicho plan.
Las actividades realizadas por la Subunidad de Salud
Ocupacional, buscan reducir la ocurrencia de accidentes y mantener a
los Centros de Salud preparados frente a emergencias, por lo cual se ha
realizado la actualización de Planes de emergencia para responder
oportunamente a eventualidades que pongan en riesgo a los Centros
de Salud y por tanto a los usuarios y funcionarios.
Por lo anterior, se espera concretar a Diciembre 2015 diversos
simulacros de evacuación, los cuales buscan orientar al funcionario y
usuario sobre las vías de evacuación y zonas de seguridad para
salvaguardar su integridad. Lo anterior, acompañado de instrucciones
por parte de bomberos sobre uso de red húmeda y capacitación sobre
uso y manejo de extintores portátiles, por parte de Salud Ocupacional.
Considerando que el presupuesto 2015 imposibilitó un cabal
cumplimiento de los objetivos definidos por Salud Ocupacional, es que
se espera pronto concretar adquisiciones para fortalecer y mejorar las
operaciones de reacción frente a emergencias y del confort de los
funcionarios.
De acuerdo a las actividades planteadas en el Plan de Salud
2013-16, el balance es positivo en relación al total de actividades
cumplidas y pendientes al 2016.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 42 Juntos, construimos Salud….
3.2.2 Evaluación Plan de Inversiones
De los proyectos enunciados que fueron iniciados el 2013 y serían
finalizados 2014-2015, se observa una evolución insuficiente, pues bien se
lograron concretar algunos que no estaban en nuestra cartera, hay
otros que por motivos ajenos a nuestro quehacer, no ha sido posible, tal
es el caso de la “Reposición de la Posta deMaillen”, la cual se ha visto
retrasada su ejecución, por la formalización legal de la permuta de un
terrenoadecuado entre el Arzobispado y el Municipio, otro caso, es la
“Ampliación y Normalización del Centro de Salud Familiar Alerce” la que
fue postulada a ejecución durante el año 2013, se iniciaron las obras
civiles a fines del 2014 y a comienzos del año 2015, se liquidó el contrato
con la empresa por incumplimiento, posteriormente, se llamó 2
licitaciones públicas a las cuales no hubo oferentes, actualmente se
está solicitando autorización al Gobierno Regional para licitar en forma
privada y su posterior reevaluación en el Ministerio de Desarrollo Social.
La “Ampliación y remodelación del CESFAM Antonio Varas” tiene
fecha estimada de recepción de obras en enero del 2016, hoy en día se
están licitando los equipos y equipamiento para habilitar este nuevo
establecimiento, por un monto M$472.661.-
En relación, al proyecto de “Reposición de la Posta de Lenca”se
licito elgenerador eléctrico, hoy está, en proceso de adjudicación, por
un monto de M$14.023.-
Respecto, de la “Reposición de la Posta de Chaicas”,se
encuentra en proceso de la recepción municipal de las obras civiles, la
cual tuvo un retraso por requerir el acceso vehicular. Si bien la Posta
poseía su propio acceso, anteriormente, se construyó el Jardín Infantil en
el mismo predio haciendo uso de este. Por normativa, no es posible
tener accesos en un mismo predio, por lo que se debió regularizar dicha
situación con el Ministerio de Vivienda y Urbanismo. El equipamiento se
encuentra adquirido en un 90 %.
La “Reposición del Módulo Dental” finalizó su etapa de diseño, sin
embargo, hoy se está evaluando otra alternativa de relocalización.
La “Reposición CESFAM Angelmo” esta con RATE del Ministerio de
Desarrollo Social FI (falta de Información), se está trabajando en
subsanar las observaciones para así obtener la Recomendación técnica
(RS).
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 43 Juntos, construimos Salud….
En el proyecto de “Construcción del CECOSF Alerce Norte” se
está desarrollando el perfil para ser presentado a admisibilidad al
Servicio de Salud Reloncavi, durante el mes de noviembre 2015, el que
será financiado por el MINSAL.
La “Normalización CESFAM Carmela Carvajal” esta con RATE FI
(falta de información) del Ministerio de Desarrollo Social, en espera de
subsanar observaciones.
El Servicio de Urgencia de Alta Resolutividad de Alerce Sur cuenta
con RATE RS (recomendación satisfactoria) por parte del Ministerio de
Desarrollo Social. El Servicio de Salud es la unidad técnica del proyecto,
durante este año ser iniciará la adquisición de la ambulancia, equipos y
equipamiento, las obras civiles comenzarán el año 2016, cuya inversión
será de M$848.428.-
Respecto, de la “Ampliación del CECOSF Anahuac” se
encuentran terminadas las obras, lo cual se tradujo en 2 box de
atención, ampliación de la sala de estar y la habilitación de un casino
para los funcionarios.
En relación, a la Ampliación de la Postas Las Quemas”comenzó
su construcción en octubre y se espera que las obras estén entregadas
en enero 2016. El equipamiento se encuentra adquirido. Esta iniciativa es
cofinanciada entre el Municipio y el Servicio de Salud Del Reloncaví.
Por último y debido a la importancia de detectar el cáncer de
Mama se está licitando la compra de un móvil de mamografía
financiado por la Municipalidad de Puerto Montt, con una inversión de
$120.000.000.- y equipos para los SAPU, tales como, monitor cardiaco
con desfibrilador, multiparametro, camillas con ruedas, otoscopio,
esfigmomanómetro, entre otros, por un total de $54.000.000, financiado
por el Servicio de Salud Reloncaví.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 44 Juntos, construimos Salud….
3.2.3 Evaluación Financiera
Durante el año 2015, el presupuesto del Departamento, se ejecuta
diferenciándose en gestión interna, convenios y el programa Asiste,
reflejándose de esta forma en nuestra proyección de caja.
La gestión interna implica los ingresos percibidos por pércapita,
aporte municipal para operación, ingresos por licencias médicas, entre
otros, los cuales se gastan en personal de la dotación, y adquisición de
bienes y servicios principalmente para la operación normal de los
establecimientos.
Los ingresos de gestión interna del Departamento se estima en
M$12.570.157.- el cual se compone principalmente por ingresos
percápita por M$9.298.266, que equivale al (74%), M$ 1.355.781.- aportes
no afectos a rendición (11%), M$ 802.490.- el aporte municipal para
operación (6%), M$ 416.155.- otros ingresos (Licencias médicas) (3%)
Los gastos de personal se estiman en M$9.819.464.- que representa
el 78% del total del gasto, esperándose ejecutar la diferencia de
M$2.712.200.- en bienes y servicios, activos no financieros e iniciativas de
inversión, al final del período.
Además, el Municipio realiza aporte para la puesta en marcha del
Programa Asiste (M$432.832), el Centro de Esterilización Canina
(M$45.900), el Bienestar del Departamento (M$38.493) y apoya el
funcionamiento del SAPU Diurno de Alerce (M$77.040), lo que da un
total de M$594.265.-
Los ingresos por convenios integrados al presupuesto, equivalen a
M$2.410.844 de un total de M$5.122.688, lo que representa el 47%
percibido al 31 de octubre.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 45 Juntos, construimos Salud….
3.3 SEGUIMIENTO DE LA PLANIFICACIÓN ANUAL
3.3.1 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población Lactante y
preescolar, año 2015
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Diseñar e implementar política de estilos de vida saludable en lactantes y preescolares de Puerto Montt.
CUMPLIMIENTO A
OCTUBRE 2015
ESTACIONALIDAD
Líneas de Acción 1:
Coordinación entre DEM,
DESAM, JUNJI, Integra y a
nivel local escuelas,
Jardines infantiles y
centros de salud familiar
con espacios de diálogo
y trabajo en red.
Actividad 1.1
Constitución de mesa comunal y mesas
locales mixta de Salud y Educación
Ejecución Permanente
Actividad 1.2
Convocatoria a autoridades para
coordinación y compromiso con el trabajo en
red.
Cumplida Permanente
Actividad 1.3
Instalación de Jornada Anual de Experiencia
innovadora en estilos de vida saludable en
jardines infantiles.
Pendiente Permanente
Línea de Acción 2:
Fortalecimiento de
habilidades parentales
Actividad 2.1
Implementación de Taller Nadie es Perfecto
en Jardines Infantiles.
Cumplida Permanente
Actividad 2.2
Realización de Campaña de Paternidad
activa, para el diseño de una Política
Institucional de Paternidad Activa.
Cumplida Permanente
Línea de Acción 3:
Acreditación de Jardines
Infantiles Públicos
promotores de la salud.
Actividad 3.1
Capacitación a Directivos y Centros de
Padres y Apoderados de los Jardines Infantiles
Públicos
Cumplida Permanente
Actividad 3.2
Concurso de proyectos de estilos de vida
saludable en los Jardines infantiles públicos y
sala cunas.
Pendiente Permanente
Actividad 3.3
Fomento la estrategia de Centros Educativos
de la primera infancia Amigos de la
Lactancia Materna.
En Ejecución Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 46 Juntos, construimos Salud….
Actividad 3.4
Programa de fomento de estilos de vida
saludable (Alimentación y nutrición, salud
bucal, actividad física)
Cumplida Permanente
Actividad 3.5
Habilitación de cepilleros en jardines infantiles
públicos y entrega de kit de higiene bucal, en
educaciones grupales.
Cumplida Permanente
Línea de Acción 4:
Prestaciones de salud
mental en la población
preescolar
Actividad 4.1
Realización de Talleres de Buen Trato en
jardines infantiles.
Cumplida Permanente
Actividad 4.2
Pesquisa temprana de maltrato infantil.
Cumplida Permanente
Actividad 4.3
Socialización protocolo pesquisa e
intervención de Maltrato Infantil, con la
comunidad prescolar.
Pendiente Permanente
Línea de Acción 5:
Intervención en la
población preescolar
con malnutrición.
Actividad 5.1
Realización de Talleres con padres y
cuidadores en jardines infantiles, juntas de
vecinos, y otros para promover la actividad
física y prevenir las enfermedades
cardiovasculares.
Cumplida Permanente
Actividad 5.2
Formación de monitores de recreo activo en
Jardines Infantiles.
Pendiente Permanente
Actividad 5.3
Elaboración de Protocolo de Pesquisa e
intervención temprana de la malnutrición en
la población prescolar.
Pendiente Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 47 Juntos, construimos Salud….
3.3.2 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población Lactante y
preescolar, año 2015
OBJETIVOS ESTRATEGICOS DEL CUATRIENIO 2013-2016:
1.- Implementar política de estilos de vida saludable en establecimientos educacionales de la comuna de Puerto
Montt.
2.- Aumentar la oferta de prestaciones a la población de escolares y adolescentes en los centros de salud de Puerto
Montt
CUMPLIMIENTO A
OCTUBRE 2014
ESTACIONALIDAD
Línea de Acción 1
Constitución de
espacio formal de
coordinación
permanente y
sistemática entre
salud y educación
a nivel comunal,
para la
planificación del
trabajo en red.
Actividad 1.1
Constitución de mesa comunal y mesas locales de Salud
y Educación
Parcialmente
Permanente
Actividad 1.2
Elaboración de plan anual de trabajo entre salud y
educación en mes de marzo de cada año, con
evaluación semestral.
Parcialmente
Permanente
Actividad 1.3
Acto formal de firma de compromiso de colaboración
de autoridades de salud y educación.
En ejecución
Permanente
Línea de Acción 2
Implementación
de la estrategia de
vida sana en los
establecimientos
educacionales de
Puerto Montt.
Actividad 2.1
Conformación de equipos multidisciplinario en los
establecimiento educacionales para la promoción de
salud en la comunidad escolar
Cumplida
Permanente
Actividad 2.2
Incorporación en los Proyectos Educativos Institucionales
de los establecimientos de educación de estrategias de
promoción en alimentación saludable, fomento
actividad física, sexualidad responsable, convivencia
escolar, prevención del consumo del tabaco, alcohol y
drogas.
Cumplida
Permanente
Actividad 2.3
Ejecución de plan de vida sana en los establecimientos
educacionales, contemplando evaluaciones
nutricionales, talleres de alimentación saludable, talleres
sexualidad responsable, ferias gastronómicas, recreos
activos, pausas activas, reciclaje y otras actividades de
cuidado del ambiente.
Cumplida
Permanente
Línea de acción 3
Implementación
de estrategias de
espacios
amigables para
adolescentes en
los Centro de
salud familiar de la
comuna.
Actividad 3.1
Coordinación intersectorial para lograr el financiamiento
de la estrategia
Cumplida
Permanente
Actividad 3.2
Difusión del programa en organizaciones juveniles,
centros de alumnos y medios de comunicación masivos.
Cumplida
Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 48 Juntos, construimos Salud….
Línea de acción 4
Pesquisa e
intervención en
factores de riesgo
en niños, niñas y
adolescentes.
Actividad 4.1
Aumento de la cobertura del programa de salud
integral del control de niña y niño sanos
Cumplida
Permanente
Actividad 4.2
Aumento de la cobertura del programa de salud
integral de adolescentes y jóvenes, "joven sano"
En desarrollo
Permanente
Actividad 4.3
Iniciativas de pesquisa activa de consumo de alcohol y
drogas en escolares y adolescentes.
Cumplida
Permanante
Actividad 4.4
Capacitación a los pares para la detección temprana
de las conductas de riesgo o síntomas de depresión.
Cumplida
Permanente
Actividad 4.5
Difusión de las garantías explícitas en salud bucal, GES 6
y 12 años, a padres y apoderados de establecimientos
públicos y privados de la comuna.
Cumplida
Permanente
Actividad 4.6
Guías anticipatorias en apoyo a la crianza a familias con
hijos en edad escolar y adolescente.
Parcialmente
Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 49 Juntos, construimos Salud….
3.3.3 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población Adulta Joven y
Adulta, año 2015
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Promover estilos de vida saludables en los usuarios para prevenir y controlar los principales factores de riesgo, tales como
tabaquismo, hipertensión arterial, obesidad, consumo problemático de alcohol y sedentarismo, con un enfoque familiar y
comunitario.
CUMPLIMIENTO A
OCTUBRE 2015
ESTACIONALIDAD
Líneas de Acción 1:
Fomento y
promoción de la
salud de la
población adulta
de la comuna.
Actividad 1.1
Actividades masivas de estilos de vida saludable y
autocuidado (Alimentación y nutrición, salud bucal,
actividad física, medioambiente,
Cumplida
Permanente
Actividad 1.2
Fomentar la promoción de estilos de vida saludable en
el entorno laboral, educacional y comunitario.
Cumplida
Permanente
Actividad 1.3
Acreditación de Universidades promotoras de salud.
En desarrollo
Permanente
Actividad 1.4
Feria anual de promoción de salud con la comunidad
organizada y las universidades.
Cumplida
Permanente
Línea de Acción 2:
Prevención e
intervención en
factores de riesgo
de la salud de la
población adulta.
Actividad 2.1
Prevención de los diferentes tipos de maltrato al interior
de la familia, centros educacionales y entornos
laborales
En desarrollo
Permanente
Pesquisa temprana de la violencia al interior de la
familia, centros educacionales y entornos laborales
En desarrollo Permanente
Actividad 2.2
Oferta integral de prestaciones integrales de
prevención a personas adultas con patologías
crónicas, controles de salud, talleres de actividad
física, de autocuidado, de desarrollo personal, de
salud mental y otros que mejoren la salud de la
población adulta.
Cumplida
Permanente
Actividad 2.3
Integración de iniciativas de medicinasalternativas y
complementarias para el tratamiento de las
enfermedades del adulto, tales como fitoterapia,
arteterapia, biodanza, yoga, teatro, medicina
mapuche huilliche.
Cumplida
Permanente
Actividad 2.4
Atención odontológica integral del adulto de 60 años,
para la protección y recuperación de la salud
bucodental.
Cumplida
Permanente
Actividad 2.5
Educación grupal en población adulta con patologías
crónicas, en salud bucal.
Cumplida
Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 50 Juntos, construimos Salud….
Línea de Acción 3:
Alianzas
estratégicas entre
salud y el
intersector
Actividad 3.1
Fomento de investigación para mejorar el trabajo de
planificación, ejecución y evaluación de los diferentes
programas de salud dirigidos a la población adulta.
Parcialmente
Permanente
Actividad 3.2
Coordinación con la empresa privada para facilitar el
acceso a acciones de salud de la población
laboralmente activa.
Cumplida
Permanente
Actividad 3.3
Integración de recursos sociales, culturales y
espirituales de formas innovadoras y adecuadas.
En desarrollo
Permanente
Actividad 3.4
Articulación de recursos financieros para la generación
de proyectos para atender a las necesidades de la
población adulta.
En desarrollo
Permanente
Actividad 3.5
Trabajo en conjunto con alumnos de instituciones
académicas en convenio, para mejorar cobertura de
atención de salud de la población adulta.
Cumplida
Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 51 Juntos, construimos Salud….
3.3.4 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación con la población Adulta Mayor
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
1) Contribuir a un envejecimiento activo y saludable de la población adulta mayor de Puerto Montt, con
énfasis en la promoción de la salud y el reconocimiento de la personas de la tercera edad.
2) Mejorar la calidad de vida de los adultos mayores con dependencia moderada o severa de la
comuna de Puerto Montt.
Cumplimiento a
Octubre del 2015
Estacionalidad
Línea de Acción 1
Envejecimiento
activo y
autocuidado en el
adulto mayor.
Actividad 1.1
Activación y coordinación de las redes locales
para difundir prácticas de alimentación
saludable, y actividad física.
Cumplida Permanente
Actividad 1.2
Detección precoz de los factores de riesgo, y
ofertas de acciones preventivas, como talleres
de prevención de caídas, estimulación mental.
Cumplida Permanente
Actividad 1.3
Formación en consejería del adulto mayor en
estilos de vida saludable y asociatividad a los
equipos de salud e instituciones vinculadas con
el adulto mayor
No realizada No Permanente
Línea de Acción 2
Intervención
temprana en
adultos mayores
que presenten
factores de
riesgos.
Actividad 2.1
Intervención en clubes de adultos mayores en
prevención de caídas y estimulación mental.
Cumplida Permanente
Actividad 2.2
Capacitación continua a cuidadores y
voluntariado entregando herramientas de
manejo y cuidados a personas dependientes, y
de autocuidado del cuidador.
Cumplida Permanente
Actividad 2.3
Intervención grupal con adultos mayores en
prevención y cuidados de enfermedades
crónicas y salud mental.
Cumplida Permanente
Actividad 2.4
Incorporación de nuevas tecnologías para la
asistencia a adultos mayores que viven en
situación de aislamiento social.
Cumplida Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 52 Juntos, construimos Salud….
Actividad 2.5
Campañas de sensibilización a la comunidad
para la prevención del maltrato del adulto
mayor.
Cumplida Permanente
Línea de acción 3
Tratamiento y
rehabilitación en
adultos mayores
con disminución
en su
funcionalidad.
Actividad 3.1
Continuidad al programa de apoyo de la
atención domiciliaria de pacientes con
discapacidad severa, con énfasis en calidad.
Cumplida Permanente
Actividad 3.2
Implementación y normalización de salas de
rehabilitación con base comunitaria en todos los
Centro de salud Familiar de la comuna.
Cumplida Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 53 Juntos, construimos Salud….
3.3.5 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación en torno a la comunidad
Matriz de Monitoreo Anual de la planificación en torno a la Comunidad
Diseñar e implementar la política de comuna saludable en Puerto Montt
Cumplimiento
a Octubre
2015
Estacionalidad
Línea de
Acción 1
Atención
primaria de
salud
integrada al
Plan de
desarrollo
comunal de
Puerto Montt.
Actividad 1.1 Conformación de una Mesa Comunal de
Salud con Participación Intersectorial y Comunitaria.
Pendiente Permanente
Actividad 1.2
Abogacía por la incorporación de la salud primaria en el
PLADECO
En
desarrollo
Permanente
Actividad 1.3
Diseño y ejecución de un plan de inducción a las
autoridades comunales.
Cumplida Permanente
Actividad 1.4
Mesas de trabajo permanentes entre las autoridades de
salud y la secretaria comunal de planificación.
Cumplida Permanente
Línea de
Acción 2
Implementa
ción de
estrategias
para una
comuna
saludable,
con enfoque
participativo
y con
pertinencia
cultural ,en
su diseño,
ejecución y
evaluación.
Actividad 2.1
Sistematización y evaluación de impacto de las acciones
de promoción de la salud desarrolladas en la comuna.
Cumplida Permanente
Actividad 2.2
Creación de ordenanzas municipales relacionadas con la
promoción de la salud.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.3
Definición de una pauta de Acreditación de Barrio
Saludable
Pendiente Permanente
Actividad 2.4
Implementación y acreditación de barrios saludables a
nivel comunitario, que cuenten con equipamientos e
infraestructuras recreativas, áreas verdes, ocupación de
espacios públicos, comunicación vecinal.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.5
Desarrollo y evaluación de las estrategias de presupuesto
participativo para el empoderamiento de la comunidad
en promoción de la salud.
Cumplida Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 54 Juntos, construimos Salud….
Actividad 2.6
Educación para la salud a través de los medios de
comunicación masivo.
Cumplida Permanente
Actividad 2.7
Diseño y difusión del Mapa de Oportunidades para
desarrollar una vida sana en la comuna, que incluya
restaurantes libres del humo del tabaco, plazas activas,
parques, entre otros.
Cumplida
Actividad 2.8
Incorporación del concepto de equidad de acceso de la
población con ascendencia mapuche huilliche,
desarrollando iniciativas con pertinencia cultural en un
Centro de Salud familiar de la comuna.
Cumplida Permanente
Actividad 2.9
Coordinación con el departamento del ambiente para el
desarrollo de acciones de cuidado del ambiente tales
como: tenencia responsable de animales, reciclaje de
basura, consumo de leña certificada.
Cumplida Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 55 Juntos, construimos Salud….
3.3.6 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Calidad
Diseñar e implementar política de Calidad Institucional
Cumplimiento
a Octubre 2015
Estacionalidad
Línea de acción
1
Política de
Calidad
Institucional
Actividad .1 Instalación de la cultura de Calidad en los
procesos clínicos y administrativos.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2 Identificación de criterios de acreditación
prioritarios en los centros de salud
En
desarrollo
Permanente
Actividad 13 Consolidación de Comités de Calidad en
Cesfam
En
desarrollo
Permanente
Actividad 4 Instalación de la Mejora continúa como una
práctica permanente en los Establecimientos de Salud.
En desarollo Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 56 Juntos, construimos Salud….
3.3.7 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Componente Imagen Pública
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Posicionar el Departamento de Salud Municipal en la comunidad a través de la visibilización creciente de sus acciones y
fortalecer la identidad institucional diseñando y ejecutando una línea de comunicación estratégica.
Línea de Acción 1
Posicionamiento de la
imagen institucional
del Departamento de
Salud Municipal en la
Comuna y la
Comunidad
Actividad 1.1
Desarrollo de un plan comunicacional estratégico
del Departamento de Salud Municipal con énfasis
en concepto de salud como bienestar integral.
No cumplida Permanente
Actividad 1.2
Fortalecimiento del Consejo de Desarrollo como
nexo con la comunidad y con el intersector.
Cumplida Permanente
Línea de Acción 2
Fortalecimiento de la
identidad institucional
a nivel interno.
Actividad 2.1
Mejoramiento de los canales de comunicación
interna y la participación, a través de la
constitución de comité editorial representativo.
No cumplida Permanente
Actividad 2.2
Desarrollo de la identidad institucional a través de
la incorporación de elementos de identificación
corporativa.
En Desarrollo Permanente
Actividad 2.3
Fortalecimiento del sentido de pertenencia hacia
la institución a través de actividades que fomenten
la cohesión social en los espacios laborales.
En desarrollo Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 57 Juntos, construimos Salud….
3.3.8 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Recursos Humanos
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Diseñar e implementar política de recursos humanos
Cumplimiento
a Octubre
2014
Estacionalidad
Línea de Acción
1
Diseño e
implementación
del Plan de
Inducción y
Mantención de
Recursos
Humanos
Actividad 1.1
Diseño de un plan de inducción transversal a los equipos
de atención primaria.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 1.2
Realización de un taller masivo de inducción a los
funcionarios que ingresen al Departamento de Salud
Municipal.
Cumplida Permanente
Actividad 1.3
Realización un programa de inducción progresiva
técnica y administrativa para todo el equipo de
atención primaria
No
cumplida
Permanente
Actividad 1.4
Trabajo de equipo como un valor institucional.
En
desarrollo
Permanente
Línea de Acción
2
Desarrollo de un
plan de
fortalecimiento
de habilidades,
competencias
técnicas y
conductuales
Actividad 2.1
Diagnóstico de necesidades de capacitación de los
funcionarios de salud.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.2
Incorporación transversalmente el modelo de salud
familiar en todos los funcionarios de APS municipal y
equipos directivos.
Cumplida Permanente
Actividad 2.3
Formación de tutores para propiciar la enseñanza y
transferencia técnica entre pares.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.4
Desarrollo de competencias de liderazgo al equipo
directivo.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.5
Refuerzo permanente en técnicas y habilidades
comunicacionales y relacionales.
En
desarrollo
Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 58 Juntos, construimos Salud….
Actividad 2.6
Refuerzo permanente en técnicas y habilidades en
atención de público, de acuerdo al protocolo de
atención a usuarios.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.7
Refuerzo y actualización de conocimientos en
tecnologías de información y el sistema informático de
registros.
En
desarrollo
Permanente
Actividad 2.8
Instalar el autocuidado como una acción permanente
de la gestión de trabajo cooperativo.
Cumplida Permanente
Actividad 2.9
Fomento de la estrategia de pasantía de funcionarios
entre establecimientos con mayor desarrollo en una
determinada área.
En
desarrollo
Permanente
Línea de acción
3
Documentación
de procesos de
atención y
procesos
administrativos.
Actividad 3.1
Identificación procesos claves, estratégicos y de apoyo
a la gestión clínica y administrativa
En
desarrollo
Permanente
Actividad 3.2
Documentación progresiva de los procesos estratégicos
del Departamento de Salud
En
desarrollo
Permanente
Actividad 3.3
Construcción de Protocolización institucional de manera
participativa e integradora
En
desarrollo
Permanente
Actividad 3.4
Diseño y/o actualización y difusión de reglamentos de
asignaciones, calificaciones y promoción laboral.
En
desarrollo
Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 59 Juntos, construimos Salud….
3.3.9 Matriz de Monitoreo Anual de la planificación Recursos Físicos
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016: Armonizar recursos de acuerdo a las necesidades de
los establecimientos de la red de atención primaria en concordancia al modelo de salud familiar.
Línea de Acción
1
Fortalecimiento
de la cadena
de
abastecimiento
Actividad 1.1
Análisis de la cadena de abastecimiento de insumos
clínicos, fármacos, dentales, y reactivos.
En ejecución Permanente
Actividad 1.2
Análisis de la cadena de abastecimiento de
materiales de oficina y formularios para la gestión
administrativa y clínica.
En ejecución Permanente
Actividad 1.3
Incorporación de entes técnicos en el proceso de
abastecimiento.
Cumplida Permanente
Actividad 1.4
Instalación del plan de compras anual.
Cumplida Permanente
Línea de Acción
2
Mantención de
infraestructura y
equipamiento
Actividad 2.1
Actualización del inventario de equipos y
equipamientos clínicos por centro de salud
En ejecución Permanente
Actividad 2.2
Diseño y ejecución de plan de mantención de
equipos y equipamientos clinicos.
No cumplida Permanente
Actividad 2.3
Diseño y ejecución de plan de mantención de
infraestructura
No cumplida Permanente
Actividad 2.4
Generación de una cartera de proyectos a presentar
a fuentes externas de financiamiento
En ejecución Permanente
Actividad 2.5
Equipamiento tecnológico y sistemas de información
acordes al modelo de salud familiar.
Cumplida Permanente
Línea de acción
3:
Actividad 3.1
Coordinación entre establecimientos y dirección para
logística de traslado y distribución de recursos.
Cumplida Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 60 Juntos, construimos Salud….
Operaciones y
logística para
optimizar la
aplicación del
Modelo de
Salud familiar.
Actividad 3.2
Establecimiento de planes de contingencia para
suministros básicos.
No Cumplida No
Permanente
Actividad 3.3
Fortalecimiento y mejora de la red telefónica,
informática y eléctrica de dependencias de salud.
Cumplida Permanente
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 61 Juntos, construimos Salud….
IV ACTUALIZACION PLAN SALUD 2016
4.1 Matrices de planificación en torno a la persona y la familia a lo largo de su
ciclo vital, y de su entorno comunitario y comunal.
Concluida la fase de evaluación anual del Plan de Salud comunal, los actores
participantes manifiestan que la organización de la planificación en torno al ciclo vital
de las familias, se continúa con las matrices principales, a las que se realizó las
correspondientes modificaciones, quedando el como se presentan a continuación:
4.1.1Matriz de planificación con la población Lactante y preescolar
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Diseñar e implementar política de estilos de vida saludable en lactantes y preescolares de
Puerto Montt
Líneas de Acción 1:
Coordinación entre DEM, DESAM,
JUNJI, Integra y a nivel local escuelas,
Jardines infantiles y centros de salud
familiar con espacios de diálogo y
trabajo en red.
Actividad 1.1Constitución de mesa comunal y
mesas locales mixta de Salud y Educación
Actividad 1.2Convocatoria a autoridades para
coordinación y compromiso con el trabajo en red.
Actividad 1.3 Instalaciónde Jornada Anual de
Experiencia innovadora en estilos de vida
saludable en jardines infantiles.
Línea de Acción 2:
Fortalecimiento de habilidades
parentales
Actividad 2.1Implementación de Taller Nadie es
Perfecto en Jardines Infantiles, comunidad y/o
empresas.
Actividad 2.2Realización de Campaña de
Paternidad activa, para el diseño de una Política
Institucional de Paternidad Activa.
Línea de Acción 3:
Acreditación de Jardines Infantiles
Públicos promotores de la salud.
Actividad 3.1Capacitación a Directivos y Centros
de Padres y Apoderados de los Jardines Infantiles
Públicos
Actividad 3.2Concurso de proyectos de estilos de
vida saludable en los Jardines infantiles públicos y
sala cunas.
Actividad 3.3 Fomento la estrategia de Centros
Educativos de la primera infancia Amigos de la
Lactancia Materna.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 62 Juntos, construimos Salud….
Actividad 3.4Programa de fomento de estilos de
vida saludable (Alimentación y nutrición, salud
bucal, actividad física)
Actividad 3.5Habilitación de cepilleros en jardines
infantiles públicos y entrega de kit de higiene
bucal, en educaciones grupales.
Línea de Acción 4:
Prestaciones de salud mental en la
población preescolar
Actividad 4.1Realización de Talleres de Buen Trato
en jardines infantiles.
Actividad 4.2Pesquisa temprana de maltrato
infantil.
Actividad 4.3Socialización de protocolo pesquisa e
intervención en Maltrato Infantil, con la comunidad
prescolar.
Línea de Acción 5:
Intervención en la población
preescolar con malnutrición.
Actividad 5.1Realización de Talleres con padres y
cuidadores en jardines infantiles, juntas de vecinos,
y otros para promover la actividad física y prevenir
las enfermedades cardiovasculares.
Actividad 5.2 Formación de monitores de recreo
activo en Jardines Infantiles.
Actividad 5.3 Elaboración de Protocolo de
Pesquisa e intervención temprana de la
malnutrición en la población prescolar.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 63 Juntos, construimos Salud….
4.1.2 Matriz de planificación con la población Escolares y adolescentes
OBJETIVOS ESTRATEGICOS DEL CUATRIENIO 2013-2016:
1.- Implementar política de estilos de vida saludable en establecimientos educacionales de
la comuna de Puerto Montt.
2.- Aumentar la oferta de prestaciones a la población de escolares y adolescentes en los
centros de salud de Puerto Montt
Línea de Acción 1
Constitución de espacio formal de
coordinación permanente y
sistemática entre salud y educación a
nivel comunal, para la planificación
del trabajo en red.
Actividad 1.1Constitución de mesa comunal y
mesas locales de Salud y Educación
Actividad 1.2Elaboración de plan anual de trabajo
entre salud y educación en mes de noviembre de
cada año, con evaluación semestral.
Actividad 1.3Acto formal de firma de compromiso
de colaboración de autoridades de salud y
educación, en Marzo de cada año.
Línea de Acción 2
Implementación de la estrategia de
vida sana en los establecimientos
educacionales de Puerto Montt.
Actividad 2.1Conformación de equipos
multidisciplinario en los establecimiento
educacionales para la promoción de salud en la
comunidad escolar
Actividad 2.2Incorporación en los Proyectos
Educativos Institucionales de los establecimientos
de educación de estrategias de promoción en
alimentación saludable, fomento actividad física,
fomento de la autoestima, sexualidad responsable,
convivencia escolar, prevención del consumo del
tabaco, alcohol y drogas, identidad cultural.
Actividad 2.3Ejecución de plan de vida sana en los
establecimientos educacionales, contemplando
evaluaciones nutricionales, talleres de
alimentación saludable, talleres sexualidad
responsable, ferias gastronómicas, recreos activos,
pausas activas, reciclaje y otras actividades de
cuidado del ambiente.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 64 Juntos, construimos Salud….
Actividad 2.4Incorporar en los Proyectos
Educativos Institucionales de los establecimientos
de educación la capacitación de los profesores y
para docentes, en todas las áreas de las
estrategias de promoción de la salud,
incorporando el componente intercultural.
Línea de acción 3
Implementación de estrategias de
espacios amigables para
adolescentes en los Centro de salud
familiar de la comuna.
Actividad 3.1Coordinación intersectorial para
lograr el financiamiento de la estrategia en todos
los centros de salud y equipo de salud rural.
Actividad 3.2Difusión del programa en
organizaciones juveniles, centros de alumnos y
medios de comunicación masivos.
Línea de acción 4
Pesquisa e intervención en factores
de riesgo en niños, niñas y
adolescentes.
Actividad 4.1Aumento de la cobertura del
programa de salud integral del control de niña y
niño sanos
Actividad 4.2Aumento de la cobertura del
programa de salud integral de adolescentes y
jóvenes, "joven sano"
Actividad 4.3Iniciativas de pesquisa activa de
consumo de alcohol y drogas en escolares y
adolescentes.
Actividad 4.4Capacitación a los pares para la
detección temprana de las conductas de riesgo,
signos de bulling, síntomas de depresión,
intentadores de suicidio.
Actividad 4.5Difusión de las garantías explícitas en
salud bucal, GES 6 , a padres y apoderados de
establecimientos públicos, particulares
subvencionados y privados de la comuna
Actividad 4.6Guías anticipatorias en apoyo a la
crianza a familias con hijos en edad escolar y
adolescente.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 65 Juntos, construimos Salud….
4.1.3 Matriz de planificación con la población Adulta Joven y Adulta
Líneas de Acción 1:
Fomento y promoción de la
salud de la población
adulta de la comuna.
Actividad 1.1
Actividades masivas de estilos de vida saludable y autocuidado
(Alimentación y nutrición, salud bucal, actividad física, medioambiente,
Actividad 1.2
Fomentar la promoción de estilos de vida saludable en el entorno laboral,
educacional y comunitario.
Actividad 1.3
Acreditación de Universidades promotoras de salud.
Actividad 1.4
Feria anual de promoción de salud con la comunidad organizada y las
universidades.
Línea de Acción 2:
Prevención e intervención en
factores de riesgo de la
salud de la población
adulta.
Actividad 2.1
Prevención de los diferentes tipos de maltrato al interior de la familia, centros
educacionales y entornos laborales
Pesquisa temprana de la violencia al interior de la familia, centros
educacionales y entornos laborales
Actividad 2.2
Oferta integral de prestaciones integrales de prevención a personas adultas
con patologías crónicas, controles de salud, talleres de actividad física, de
autocuidado, de desarrollo personal, de salud mental y otros que mejoren la
salud de la población adulta.
Actividad 2.3
Integración de iniciativas de medicinasalternativas y complementarias para
el tratamiento de las enfermedades del adulto, tales como fitoterapia,
arteterapia, biodanza, yoga, teatro, medicina mapuche huilliche.
Actividad 2.4
Atención odontológica integral del adulto de 60 años, para la protección y
recuperación de la salud bucodental.
Actividad 2.5
Educación grupal en población adulta con patologías crónicas, en salud
bucal.
Línea de Acción 3:
Alianzas estratégicas entre
salud y el intersector
Actividad 3.1
Fomento de investigación para mejorar el trabajo de planificación,
ejecución y evaluación de los diferentes programas de salud dirigidos a la
población adulta.
Actividad 3.2
Coordinación con la empresa privada para facilitar el acceso a acciones de
salud de la población laboralmente activa.
Actividad 3.3
Integración de recursos sociales, culturales y espirituales de formas
innovadoras y adecuadas.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 66 Juntos, construimos Salud….
Actividad 3.4
Articulación de recursos financieros para la generación de proyectos para
atender a las necesidades de la población adulta.
Actividad 3.5
Trabajo en conjunto con alumnos de instituciones académicas en convenio,
para mejorar cobertura de atención de salud de la población adulta.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 67 Juntos, construimos Salud….
4.1.4 Matriz Planificación con población Adulta Mayor
Línea de Acción 1
Envejecimiento activo y
autocuidado en el adulto
mayor.
Actividad 1.1
Activación y coordinación de las redes locales para difundir
prácticas de alimentación saludable, y actividad física.
Actividad 1.2
Detección precoz de los factores de riesgo, y ofertas de acciones
preventivas, como talleres de prevención de caídas, estimulación
mental.
Actividad 1.3
Formación en consejería del adulto mayor en estilos de vida
saludable y asociatividad a los equipos de salud e instituciones
vinculadas con el adulto mayor
Línea de Acción 2
Intervención temprana en
adultos mayores que
presenten factores de
riesgos.
Actividad 2.1
Intervención en clubes de adultos mayores en prevención de
caídas y estimulación mental.
Actividad 2.2
Capacitación continua a cuidadores y voluntariado entregando
herramientas de manejo y cuidados a personas dependientes, y de
autocuidado del cuidador.
Actividad 2.3
Intervención grupal con adultos mayores en prevención y cuidados
de enfermedades crónicas y salud mental.
Actividad 2.4
Incorporación de nuevas tecnologías para la asistencia a adultos
mayores que viven en situación de aislamiento social.
Actividad 2.5
Campañas de sensibilización a la comunidad para la prevención
del maltrato del adulto mayor.
Línea de acción 3
Tratamiento y
rehabilitación en adultos
mayores con disminución
en su funcionalidad.
Actividad 3.1
Continuidad al programa de apoyo de la atención domiciliaria de
pacientes con discapacidad severa, con énfasis en calidad.
Actividad 3.2
Implementación y normalización de salas de rehabilitación con
base comunitaria en todos los Centro de salud Familiar de la
comuna.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 68 Juntos, construimos Salud….
4.1.5. Matriz planificación a nivel Comuna y Comunidad
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Diseñar e implementar la política de comuna saludable en Puerto Montt
Línea de Acción 1
Atención primaria de salud integrada
al Plan de desarrollo comunal de
Puerto Montt.
Actividad1.1
Conformación de una Mesa Comunal de Salud
con Participación Intersectorial y Comunitaria.
Actividad 1.2
Abogacía por la incorporación de la salud primaria
en el PLADECO
Actividad 1.2
Diseño y ejecución de un plan de inducción a las
autoridades comunales.
Actividad 1.3
Mesas de trabajo permanentes entre las
autoridades de salud y la secretaria comunal de
planificación.
Línea de Acción 2
Implementación de estrategias para
una comuna saludable, con enfoque
participativo y con pertinencia
cultural ,en su diseño, ejecución y
evaluación.
Actividad 2.1
Sistematización y evaluación de impacto de las
acciones de promoción de la salud desarrolladas
en la comuna.
Actividad 2.2
Creación de ordenanzas municipales relacionadas
con la promoción de la salud.
Actividad 2.3
Definición de una Pauta de Acreditación de Barrio
Saludable
Actividad 2.4
Implementación y acreditación de barrios
saludables a nivel comunitario, que cuenten con
equipamientos e infraestructuras recreativas, áreas
verdes, ocupación de espacios públicos,
comunicación vecinal.
Actividad 2.5
Desarrollo y evaluación de las estrategias de
presupuesto participativo para el empoderamiento
de la comunidad en promoción de la salud.
Actividad 2.6
Educación para la salud a través de los medios de
comunicación masivo.
Actividad 2.7
Diseño y difusión en conjunto con SERNATUR del
Mapa de Oportunidades para desarrollar una vida
sana en la comuna, que incluya plazas activas,
parques, entre otros.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 69 Juntos, construimos Salud….
Actividad 2.8
Incorporación del concepto de equidad de
acceso de la población con ascendencia
mapuche huilliche, desarrollando iniciativas con
pertinencia cultural en los Centro de Salud familiar
de la comuna y la designación por parte de las
comunidades de un facilitador intercultural en
cada CESFAM y equipo de salud rural.
Actividad 2.9
Coordinación con el departamento del ambiente
para el desarrollo de acciones de cuidado del
ambiente tales como: tenencia responsable de
animales, control de la población canina, reciclaje
de basura, consumo de leña certificada.
Actividad 2.10
Abogacía para abordar las inequidades de
acceso de las personas con discapacidad, para
promover su integración y participación social
4.1.6 Matriz planificación Componente Calidad
Diseñar e implementar política de Calidad Institucional
Línea de acción 1
Política de Calidad
Institucional
Actividad .1Instalación de la cultura de
Calidad en los procesos clínicos y
administrativos de la Red de APS.
Actividad 2I dentificación de criterios de
acreditación prioritarios en los centros de
salud, difusión, implementación y
evaluación.
Actividad 13 Fortalecimiento de Comités de
Calidad en Cesfam y empoderamiento de
éstos.
Actividad 4 Instalación de la Mejora
continúa como una práctica permanente en
los Establecimientos de Salud.
Actividad 5 Autoevaluación para
Acreditación y fijación línea Base en la Red
APS
Actividad 6 Documentación de procesos
estratégicos en salud en los Centros de la
Red
Actividad 5 Constitución del Comité de
Bioética en la red de APS.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 70 Juntos, construimos Salud….
4.1.7 Matriz planificación Componente Imagen Pública
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Posicionar el Departamento de Salud Municipal en la comunidad a través de la
visibilización creciente de sus acciones y fortalecer la identidad institucional
diseñando y ejecutando una línea de comunicación estratégica.
Línea de Acción 1
Posicionamiento de la
imagen institucional
del Departamento de
Salud Municipal en la
Comuna y la
Comunidad
Actividad 1.1 Diseño participativo y desarrollo de un plan
comunicacional estratégico del Departamento de Salud
Municipal, entre encargado de comunicaciones y jefes de
programas; con énfasis en concepto de salud como bienestar
integral.
Actividad 1.2 Modernizar la estrategia comunicacional,
incluyendo y normando el uso de redes sociales como
herramienta de trabajo.
Actividad 1.3 Fortalecimiento del Consejo de Desarrollo como
nexo con la comunidad y con el intersector.
Línea de Acción 2
Fortalecimiento de la
identidad institucional a
nivel interno.
Actividad 2.1Mejoramiento de los canales de comunicación
interna y la participación, a través de la constitución de comité
editorial representativo, integrado por un representante de
cada centro de salud. Reactivación y modernización de boletín
informativo mensual
Actividad 2.2Desarrollo de la identidad institucional a través de
la incorporación de elementos de identificación corporativa
(credenciales de identificación, tarjetas de presentación, pie de
firmas, señalética y uniforme).
Actividad 2.3 Fortalecimiento del sentido de pertenencia hacia
la institución a través de actividades que fomenten la cohesión
social en los espacios laborales.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 71 Juntos, construimos Salud….
4.1.8 Matriz planificación Componente Recursos Humanos
Diseñar e implementar política de recursos humanos
Línea de Acción 1
Diseño e
implementación
del Plan de
Inducción y
Mantención de
Recursos Humanos
Actividad 1.1 Diseño y difusión efectiva de un plan de
inducción transversal a los equipos de atención primaria, y
un plan de inducción por centro.
Actividad 1.2 Realización de un taller masivo de inducción
a los funcionarios que ingresen al Departamento de Salud
Municipal.
Actividad 1.3 Realización de un programa de inducción
progresiva técnica y administrativa estandarizado para todos
los establecimientos, en conjunto con el comité de calidad,
para todo el equipo de atención primaria
Actividad 1.4 Trabajo de equipo como un valor institucional.
Línea de Acción 2
Desarrollo de un
plan de
fortalecimiento de
habilidades,
competencias
técnicas y
conductuales
Actividad 2.1Diagnóstico de necesidades de capacitación
de los funcionarios de salud, por estamento y categoría.
Actividad 2.2 Incorporación transversalmente el modelo de
salud familiar en todos los funcionarios de APS municipal y
equipos directivos.
Actividad 2.3 Formación de tutores para propiciar la
enseñanza y transferencia técnica entre pares.
Actividad 2.4 Desarrollo de competencias de liderazgo al
equipo directivo.
Actividad 2.5 Refuerzo permanente en técnicas y
habilidades comunicacionales y relacionales.
Actividad 2.6 Refuerzo permanente en técnicas y
habilidades en atención de público, de acuerdo a
protocolo de atención a usuarios, de manera estandarizada
para los establecimientos.
Actividad 2.7 Refuerzo y actualización de conocimientos en
tecnologías de información y el sistema informático de
registros.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 72 Juntos, construimos Salud….
Actividad 2.8 Instalar el autocuidado como una acción
permanente y estandarizada de la gestión de trabajo
cooperativo institucional.
Actividad 2.9 Fomento de la estrategia de pasantía de
funcionarios entre establecimientos con mayor desarrollo en
una determinada área, implementando una política de
Recursos Humanos para su implementación y desarrollo.
Actividad 2.10 Difusión de las capacitaciones virtuales, tarea
específicamente por los miembros del Comité de
Capacitación.
Línea de acción 3
Documentación
de procesos de
atención y
procesos
administrativos.
Actividad 3.1Identificación procesos claves, estratégicos y
de apoyo a la gestión clínica y administrativa
Actividad 3.2Documentación progresiva de los procesos
estratégicos del Departamento de Salud.
Actividad 3.3Construcción de Protocolización institucional
de manera participativa e integradora
Actividad 3.4 Diseño y/o Actualización de acuerdo a nuevas
normativas y difusión de reglamentos de asignaciones,
calificaciones y promoción laboral.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 73 Juntos, construimos Salud….
4.1.9 Matriz planificación Componente Recursos Físicos
OBJETIVO ESTRATEGICO DEL CUATRIENIO 2013-2016:
Armonizar recursos de acuerdo a las necesidades de los establecimientos de la red de
atención primaria en concordancia al modelo de salud familiar
Línea de Acción 1
Fortalecimiento de la cadena de
abastecimiento
Actividad 1.1Análisis de la cadena de abastecimiento
de insumos clínicos, fármacos, dentales, y reactivos.
Actividad 1.2 Análisis de la cadena de abastecimiento
de materiales de oficina y formularios para la gestión
administrativa y clínica.
Actividad 1.3Incorporación de entes técnicos en el
proceso de abastecimiento.
Actividad 1.4Instalación del plan de compras anual,
monitoreo y evaluación.
Línea de Acción 2
Mantención de infraestructura y
equipamiento
Actividad 2.1Actualización del inventario de equipos y
equipamientos clínicos por centro de salud, de
acuerdo al Reglamento.
Actividad 2.2Diseño y ejecución de plan de
mantención de equipos y equipamientos clínicos, que
incluya capacitación, mantención y garantía de los
equipos.
Actividad 2.3Diseño y ejecución de plan de
mantención de infraestructura
Actividad 2.4Generación de una cartera de
proyectos a presentar a fuentes externas de
financiamiento
Actividad 2.5Equipamiento tecnológico y sistemas de
información acordes al modelo de salud familiar.
Línea de acción 3:
Operaciones y logística para
optimizar la aplicación del
Modelo de Salud familiar.
Actividad 3.1Coordinación entre establecimientos y
dirección para logística de traslado y distribución de
recursos.
Actividad 3.2Establecimiento de planes de
contingencia para suministros básicos.
Actividad 3.3Fortalecimiento y mejora de la red
telefónica, informática y eléctrica de dependencias
de salud.
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 74 Juntos, construimos Salud….
4.2 PROGRAMACION
Anualmente, cada establecimiento realiza el proceso de programación
de las acciones de salud que se desarrollarán el año siguiente, proceso
que intenta establecer en forma sistematizada un abanico de
prestaciones a ofrecer tanto al individuo, como a la familia y
comunidad.
Las acciones contemplan una canasta de servicios promocionales,
preventivos, de tratamiento y de recuperación, los que se priorizan de
acuerdo a los siguientes criterios técnicos:
- Perfil epidemiológico y demográfico de los usuarios inscritos.
- Objetivos Sanitarios de la década
- Recursos físicos y humanos disponibles de acuerdo al presupuesto
percápita
- Plan de Salud local
- Orientaciones Técnicas que emana el ministerio de salud.
La programación de los establecimientos de la red de APS municipal, se
encuentra disponible en el siguiente
linkhttp://www.apsptomontt.cl/documentos/programacion-2016/
Con el fin de informar a la ciudadanía de las principales prestaciones
que los centros de salud ofrecen, se presenta a continuación un
resumen de las actividades más relevantes que contiene este
instrumento de planificación:
PRINCIPALES ACTIVIDADES DE LA PROGRAMACION 2016
Angelmo Alerce
Antonio
Varas
Carmela
Carvajal
Padre
Hurtado
Equipo
Salud
Rural
Nombre Actividades Cantidad
PROGRAMA INFANTIL
Control de Salud del Niño Al mes con
Protocolo sensorial
500
350
244
210
210
110
Control de salud 2 meses con aplicación
escala de Edimburgo
212
350
314
210
427
110
Control de salud de los 8 meses EDSM
321
397
211
210
347
110
Control de salud de los 18 meses EDSM
210
397
355
223
189
124
Consulta de lactancia materna 15 días
300
300
281
147
299
110
Consulta Ingresos Salud Mental
61
15
50
15
80
50
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 75 Juntos, construimos Salud….
PROGRAMA ADOLESCENTE
Consulta de Morbilidad
951
1.000
1.355
797
559
1.170
Controles de adolecentes Otros Crónicos
16
40
20
28
28
20
Consulta Ingresos Salud Mental
486
180
200
65
105
70
PROGRAMA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVO
Ingreso a control prenatal
617
420
404
168
480
120
Control prenatal
3.702
2.520
2.735
1.446
2.452
720
Control de binomio mas recién nacido
617
350
366
233
481
110
Control de regulación de fecundidad
7.334
5.234
5.905
2.869
6.505
1.517
Control ginecológico
1.605
1.001
2.087
468
1.243
837
Consulta ginecológica
967
725
2.007
667
470
202
PROGRAMA ADULTO
EMPA ( ex de Salud Preventivo) Mujeres 45-64
1.075
603
724
434
475
321
EMPA ( ex de Salud Preventivo) Hombres 20-44
1.264
830
274
631
766
352
Ingresos PSCV
260
309
420
340
399
72
Consejería en Alimentación Saludable
488
500
600
789
828
414
Control de Cr Cardiovascular RCV ALTO con
Ficha Renal
16.595
6.030
6.550
2.985
2.375
2.316
Atenciones Rehabilitación Kinésica Locomotor
16.995
5.400
5.700
4.624
4.770
470
Consultas de Morbilidad
19.500
11.059
9.204
4.553
9.936
1.914
Consultas Ingresos Salud Mental
500
385
800
489
1.100
250
PROGRAMA ADULTO MAYOR
EMPAM ( examen médico preventivo del AM)
1.666
695
1.689
1.083
670
705
Control de Cr Cardiovascular RCV ALTO con
Ficha Renal
5.775
5.010
1.701
877
1.555
545
Control Diabetico con Evaluación de PIE
714
947
932
677
377
302
Consejería Alimentación Saludable
79
90
60
30
80
51
Consulta seguimiento EMPAM
198
22
202
52
34
24
Consultas de morbilidad
3.173
1.099
4.069
1.701
3.188
788
Consulta SALA ERA
244
1.602
2.256
775
516
168
Educación entrega ayudas Técnicas
150
94
150
101
80
60
PROGRAMA ODONTOLOGICO
Examen con Instrucción de técnica de
cepillado y cuidados de Salud Oral niño 2
años
255
122
245
108
196
19
Altas Odontológicas Totales Niños de 4 años
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 76 Juntos, construimos Salud….
(Preventiva o Integral) 150 150 304 105 128 39
Altas Odontológicas Totales Niños de 6 años
(Preventiva o Integral)
378
446
390
359
448
104
Altas Odontológicas Totales Niños de 12 años
(Preventiva o Integral)
440
408
393
256
358
132
Altas Odontológicas Totales Embarazadas
(Preventiva o Integral)
340
290
272
175
322
79
Altas Odontológicas Totales <15 (Preventiva
o Integral)
1.002
450
700
427
169
174
Altas Odontológicas Totales 15-19
(Preventiva o Integral)
219
250
322
400
187
69
ACTIVIDADES DESTINADAS A LA FAMILIA Y COMUNIDAD
Consejerías Familiares
304
140
150
90
216
70
Estudios de Familia
60
36
63
30
44
30
Visita domiciliaria integral
2.999
1.500
3.389
1.680
1.933
4.659
Eventos Masivos
33
31
37
22
26
32
Reuniones de planificaciones participativas
30
104
35
30
95
33
Educación grupal
76
132
79
155
73
153
Interv. Psicosociales grupales Salud Mental
34
40
45
17
126
8
Visita domiciliaria Salud Mental
33
80
48
30
264
250
Total de Actividades
92.928
52.133
58.337
31.781
45.609
19.983
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 77 Juntos, construimos Salud….
4.3 DOTACION 2016
Para el año 2016 se solicitó al Servicio de Salud del Reloncaví una
dotación de 56.350 horas. La disminución con respecto a la
solicitada para el período 2015, corresponde al lineamiento de la
Dirección de reflejar una dotación más ajustada a la realidad,
considerando a los funcionarios que desarrollan funciones en
nuestros establecimientos propias de nuestra canasta de
prestaciones, manteniendo la modalidad de contratos para la
mayoría de los programas ministeriales de apoyo para así dar
continuidad a la entrega de dichas atenciones a nuestros usuarios
y sólo considerando programas específicos, principalmente de
prestación de servicios, para ser contratados en la modalidad de
honorarios.
La dotación solicitada es:
Categoría
Horas de
Gestión
Horas
Asistenciales
Horas
Totales
A 707 9400 10107
B 3047 17133 20180
C 0 13675 13675
D 0 4180 4180
E 0 6360 6360
F 0 1848 1848
Total 3754 52596 56.350
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 78 Juntos, construimos Salud….
4.4 PLAN DE CAPACITACION 2016
LINEAMIENTOS
ESTRATÉGICOS
NÚMERO Y GLOSA
Nº
AC
TIV
IDA
DES D
E
CA
PA
CIT
AC
IÓN
OB
JETI
VO
S
ED
UC
ATI
VO
S
NÚMERO DE PARTICIPANTES POR
CATEGORÍA
TOTA
LES
Nº
HO
RA
S
PED
AG
ÓG
ICA
S
FU
EN
TES D
E
FIN
AN
CIA
MIE
NTO
A B C D E F
1.Fortalecer el Módelo
de Atención en Salud,
junto con los valores y
principios que lo
sustentan.
1 Determinantes en salud:
Determinantes sociales
en salud, Estilos de Vida
Saludable,
Epidemiología,
Metodología de
Investigación en Salud,
Salud y trabajo
Comunitario
Capacitar a los
funcionarios en
el modelo de
Salud Familiar a
través de
cursosr.
23 50 31 14 20 7 145 16 hrs.
y más
DPTO
SALUD
Capacitar a los
funcionarios en
el modelo de
Salud Familiar a
través de
Diplomados y
Becas de Salud
Familiar.
5 5 10 SERVICI
O DE
SALUD
2 Salud Mental:
Intervención en Crisis,
Test de Rorschach Y y
otros tesp Psimetricos,
Profundización en
Psicología Clínica,
Psicología en atención
Odontológico
Pediátrico, Trastornos
Alimenticios, Manejo
Integral del
Adolescente,
Prevención del suicidio,
VIF,
Actualizar
conceptos y
metodologías
para el
tratamiento
psicosocial de
los usuarios.
11 60 9 9 0 0 89 8 hrs.
y más
PROGR
AMAS
SSDR Y
SEREMI
3 Pasantias Nacionales e
Internacionales,
Pasantías Hospitalarias
Fortalecer las
competencias
funcionarios de
acuerdo a la
vivencia y
experiencia en
servicios locales,
nacionales e
internacionales.
10 10 6 6 5 3 40 40 Hrs.
y más
MINSAL
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 79 Juntos, construimos Salud….
4 Programa Odoltológico:
Ortodoncia
Interceptiva, Manejo
Odontológico de
pacientes con
alteraciones sistémicas,
Odontología y
Farmacología,
Patología oral,
Rehabilitación con
postes de Fibra,
Urgencias
Odontologicas
ambulatorias,
adehesion y estética
dental, tratamiento
conductual de niños
con dificil manejo,
actualizacion
radiologica clínica
práctica, primeros
auxilios con enfoque
odontológico, manejo
de paciente preescolar
en tratamentos
odontologicos,
actualizacion en
rehabilitación de piezas
permanentes jóvenes,
actualizacion en
cariología, diag. y
manejo de trastornos
temporomandibulares,
act. en tratamientos
pulpares de piezas
temporales y definitivas.
Actulalizar
conocimientos
en el area
odontológica.
36 0 36 0 0 0 72 8 hrs.
y más
5 Modelo de salud familiar
y comunitario:
Consejerías individuales
y familiares, Prevención
y Promoción en Salud ,
Visita Domiciliaria,
Diplomado en Salud
Familiar, Becas de
Formación en Salud
Familiar, Magister de
Salud Familiar,
Intervención
comunitaria, Educación
para la Salud, Trabajo
en Red, aplicación de
instrumentos de Modelo
de salud familiar para
funcionarios Técnicos de
Nivel Superior, Técnicos
Paramédicos,
administrativos ,
auxiliares y choferes.
Entregar
herramientas
metodológicas
para
acrecentar las
competencias
profesionales,
orientadas a las
necesidades
globales de la
Atención
Primaria, con
enfoque
Familiar y
Comunitario.
60 100 60 20 50 7 297 8 hrs.
y más
PROGR
AMAS
SERVICI
O DE
SALUD
DEL
RELONC
AVÍ-
6 Programa de la Mujer:
Salud Sexual y
Reproductiva,
Anticoncepción,
Climaterio, Patología
Mamaria, Patologías
Obstétricas y
Ginecológicas,
Ecografía Primer y
Segundo Trimestre,
Actualizar
conceptos en el
area del
programa de la
mujer.
0 35 0 0 0 0 35 8 hrs.
y más
PROGR
AMAS
SERVICI
O DE
SALUD
DEL
RELONC
AVÍ-
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 80 Juntos, construimos Salud….
7 Atención domiciliaria a
Usuarios Dismoviles y o
Adultos Mayores:
Programa de atención
domiciliaria a pacientes
dismoviles, Manejo
Integral del Paciente
Geriatrico, Atención a
pacientes con
capacidades distintas.
Estimulación área
cognitiva del Adulto
Mayor
Adquirir
herramientas
para mejorar la
atención
integral en
domicilio.
6 25 15 14 0 0 60 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD
8 Programa Chile Crece
Contigo, Promoción y
fomento Lactancia
Materna, Desarrollo
Psicomotor, Nadie es
perfecto, manejo de
niños con necesidades
educativas especiales,
estimulacion
neurosensorial
Fortalecer los
equipos de
trabajo Chile
Crece Contigo
a traves de
herramientas y
técnicas de
actualización.
6 50 25 14 0 0 95 8 hrs.
y más
SERVICI
O DE
SALUD
DEL
RELONC
AVÍ-
SEREMI-
MIDESO
9 Curso de
Interculturalidad en
Salud, Medicina
Alternativa y
Complementaria.
Comprender el
concepto de
Interculturalidad
en salud desde
una mirada
amplia,y
conocer e
incorporar
técnicas de
medicinas
alternativas y
complementari
as.
20 40 30 15 30 5 140 8 hrs.
y más
DEPTO
SALUD
2. Consolidar el
modelo de gestión en
red local, regional y
supraregional, (Macro
y Microredes)
10 Herramientas de
negociación con el intra
y extra sector, a los
equipos de salud
familiar en el eje
comunitario, Curso
básico de Sistema de
funcionamiento
sanitario chileno,
Referencia y
Contrareferencia GES.
Generar
competencias
en nuestros
funcionarios y
funcionarias
para mejorar la
gestión en red.
15 20 12 11 10 2 70 8 hrs.
y más
3.- Fortalecer el
Sistema de garantías
Explícitas en Salud GES
y responder a
objetivos sanitarios
2011-2020, a las
prioridades,
problemas, metas y
compromisos de salud
locales.
11 Actualiación en
problemas de salud GES
y Promoción hacia la
comunidad sobre uso y
acceso a garantias
explicitas en salud.
Fortalecer las
competencias y
conocimientos
en esta área a
través de la
capacitación
en Sistema de
Garantías
Explícitas en
Salud.
10 15 10 10 25 0 70 8 hrs.
y más
SERVICI
O DE
SALUD
DEL
RELONC
AVI
12 Diplomado en Urgencia
APS Municipal
Entregar
herramientas
metodológicas
para
acrecentar las
competencias
profesionales,
orientadas a la
atención de
urgencia.
2 2 0 0 0 0 4 120
hrs. y
más
SERVICI
O DE
SALUD
DEL
RELONC
AVI
4. Mejorar la calidad
de la atención y trato
al usuario
13 Trabajo en Equipo,
Manejo de Stress
Laboral, Autocuidado,
Risoterapia,
Comunicación Efectiva
Entregar
herramientas
que permitan
mejorar la
calidad de la
atención a los
usuarios internos
y externos
50 100 60 20 40 15 285 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 81 Juntos, construimos Salud….
14 Calidad de Servicio,
Manejo del trato al
usuario, inclusion social
sobre minorias y
diversidad sexual,
inmigrantes, Mediación
y Manejo de Conflicto
Usuario Externo e
Interno, Actualización
para Administrativos y
Secretarias
Proporcionar
técnicas y
herramientas de
trabajo en
equipo para
mejorar las
condiciones
laborales.
23 50 60 25 60 20 238 8 hrs.
y más
SERVICI
O DE
SALUD
DEL
RELONC
AVI
15 Formación de calidad:
Curso básico de
calidad,
Entregar
herramientas
metodologicas
que permita
mejorar la
calida de
servicio,
procesos y
atención.
11 25 14 7 10 3 70 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD
16 Diplomado de Calidad
para profesionales
categorías A y B
Desarrollar
Habilidades
requeridas para
dirigir e
implemantar
estrategias que
ayuden al
mejoramiento
de los procesos,
de la calidad
de servicio Y de
una mayor
satisfacción al
usuario.
4 23 0 0 0 0 27 130
hrs. y
más
SERVICI
O DE
SALUD
DEL
RELONC
AVI Y
OTRAS
17 Manejo de Heridas y
Quemaduras, Heridas y
manejo de parches,
Manejo avanzado de
Heridas y úlecras,
actulaización en
Podología
Adquirir
herramientas
que permitan
actualizar y
mejorar los
procesos de
curación y
tratamiento de
heridas.
0 50 60 10 0 0 120 8 hrs.
y más
SERVICI
O DE
SALUD
DEL
RELONC
AVI-
DPTO
SALUD
18 Acreditación de Centros
de Salud Familiar y
herramientas para llevar
a cabo el proceso,
Herramientas para la
standarización de
procesos y protocolos
APS, Derechos y
Deberes de los usuarios
Ley 20.584 y sus
reglamentos,
Adquirir
conocimientos
sobre
protocolos y ley
de derechos y
deberes
funcionarios a
fin de
estandarizar
procesos.
23 50 60 35 60 7 235 8 hrs.
y más
SEREMI-
SSDR.DP
TO
SALUD
5. Generar estrategias
de desarrollo
organizacional para el
mejoramiento de la
calidad de vida
funcionaria
19 Desarrollo de Plan de
Clima Laboral dentro de
los equipos de salud y
sus instituciones,
Fortalecer
competencias en los
equipos de Recursos
Humanos, Liderazgo
organizacional.
Adquirir
competencias
de política
organizacional,
a fin de mejorar
procesos en el
ámbito laboral.
50 100 50 30 60 15 305 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD Y
OTROS
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 82 Juntos, construimos Salud….
20 Prevención de Riesgos:
Bioseguridad,
Ergonomia en oficinas,
posturas ergonomicas
adecuadas, pausas
saludables,
autocuidado , Metodos
de trabajo seguro,
Derecho a saber de
acuerdo al decreto
supremo 40 sobre
prevención de riesgos
profesionales y
procedimiento en
ocurrencia de
accidentes del trabajo y
enfermedades
profesionales, Plan y
psicología de la
emergencia.
Generar
políticas de
autocuidado y
pausas
saludables a fin
de reducir los
niveles de stres
laboral
50 100 50 30 60 15 305 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD Y
OTROS
6. Incorporar
tecnologias de
información y
comunicaciones( TICS)
21 Plataforma gestión
administrativa Proexsi,
Plataforma Siraps,
Plataforma gestión
clínica Rayen, Sigges,
Siaper, Sistema de
Gestión de Convenios,
Deis.
Ofrecer
competencias
Informáticas
necesarias a
nuestros
funcionarios y
funcionarias
para mejorar la
calidad de
datos registros y
atenciones
otorgados a
nuestros usuarios
y optimizar la
coordinación en
red.
50 100 60 20 90 0 320 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD-
SSDR Y
OTROS
22 Estadística en Salud. Entregar
herramientas de
biostadística
para la práctica
y gestión clínica.
10 30 5 5 20 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD
23 Gestión de la
comunicación e
información, Curso
Básico, Intermedio y
Avanzado en Excell
Ofrecer
herramientas
informáticas
para la
nivelación y
adquisición de
nuevos
conocimientos
de excel.
12 60 40 7 60 179 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD
7. Desarrollar la
gestión administrativa,
fisica y financiera
25 Gestión financiera,
presupuestaria y
contable enfocada a
equipos de salud APS,
Actualización en
remuneraciones y
gestión Gubernamental,
Gestor público, Gestor
de Finanzas, Gestor
Municipal.
Ofrecer
desarrollo de
competencias a
nuestros
funcionarios y
funcionarias.
Modernización
de la gestión
administrativa y
financiera para
el uso eficiente
de los recursos
asignados
permitiendo el
desarrollo del
modelo
asistencial.
5 10 5 0 10 0 30 8 hrs.
y más
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 83 Juntos, construimos Salud….
25 Gestión administrativa
enfocada a equipos de
salud APS, Desarrollo de
competencias y
habilidades para la
gestión financiera,
administrativa y fisica de
los equipos de APS,
Actualización en
procedimientos
administrativos, ley
19.880 de
procedimientos y bases
administrativas,
Administración de
centros de costos.
Ofrecer
desarrollo de
competencias a
nuestros
funcionarios y
funcionarias.
Modernización
de la gestión
para el uso
eficiente de los
recursos
asignados
permitiendo el
desarrollo del
modelo
asistencial.
5 30 10 0 10 0 55 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD
26 Manejo Control de
Bodega, Actualización
en Mercado público y
Chile Compra,
Actualización Ley
20.285 de transparencia.
Ofrecer
desarrollo de
competencias a
nuestros
funcionarios y
funcionarias.
Modernización
de la gestión
para el uso
eficiente de los
recursos
asignados
permitiendo el
desarrollo del
modelo
asistencial.
5 20 15 0 20 0 60 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD -
SSDR
8. Mejorar la gestión y
desarrollo de las
personas
27 Curso Marco Jurídico en
Atención Primaria en
Salud,
Desarrollar
competencias
que faciliten la
actualización
de los
funcionarios en
la noción de
Derecho
Público y
Derecho
Administrativo,
entregando
conocimientos
a funcionarios
de la estructura
y disposiciones
de la Ley 18.575,
del Estatuto
Administrativo,
Ley 19.378
como
principales
cuerpos legales
reguladores
5 10 15 5 20 5 60 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD
28 Actualización para
choferes: Cursos Etica y
probidad
Ofrecer
herramientas
técnicas al
estamento de
Choferes a fin se
incrementar los
conocimientos y
aumentar su
acceso a
programas de
capacitación
0 0 0 0 0 14 14 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 84 Juntos, construimos Salud….
29 Programas de
Actualización:
Actualización en
Laboratorio,
Actualización en
atención de Urgencias,
Actualización en Guías
Clínicas, Actualización
en Farmacia,
Esterilización,
Desinfección y
Bioseguridad,
capacitación en etapa
preanalítica,
preparación del
paciente, manejo
sistema Omega, toma
de muestras, transporte
de muestras.
Conocer y
adquirir nuevas
y mejores
técnicas en
procedimientos
clínicos, para
entregar una
mejor calidad
de atención al
usuario
50 90 70 20 10 0 240 8 hrs.
y más
SERVICI
O DE
SALUD
DEL
RELONC
AVI-
DPTO
SALUD
30 PNI Adquirir nuevos
y mejores
conocimientos,
en técnicas y
procedimientos
del Programa
Nacional de
Inmunizaciones.
0 10 5 5 0 0 20 8 hrs.
y más
SERVICI
O DE
SALUD
DEL
RELONC
AVI
31 SIAD (Sistema de
Aprendizaje a Distancia)
APS.
Mejorar la
calidad de la
atenciòn en la
red asistencial y
el desarrollo del
capital humano
y de la
inteligemcia
sanitaria con
que cuenta el
sector
Dotación Completa 8 hrs.
y más
32 Actualización en
técnicas y
procedimientos APS,
Entregar
herramientas
del modelo de
salud familiar
dirigido a
funcionarios de
las categorías
C-D-E-F a fín de
que esta sea
una
herramienta
para la mejora
de la gestión.
0 0 62 29 41 14 146 16 hr.
Y más
9. Mejorar la
prevención y manejo
de las contingencias,
emergencias y
catástrofes
provocadas por
desastres naturales,
accidentes, etc.
33 Prevención y protección
contra incendios( uso
de extintores),
Emergencias y
Catástrofes orientados a
brigadas de
emergencias de cada
CESFAM, Plan y
psicología de la
emergencia, Manejo de
residuos,
Entregar
herramientas de
prevención y
protección de
las condicones
laborales a fin
de prevenir
accidentes del
trabajo.
Dotación Completa 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD-
IST Y
OTROS
34 Primeros Auxilios,
Capacitación para
Comités Paritarios y
conductores (
orientación en
prevención de riesgos)
Entregar
elementos
técnicos en las
políticas de
seguridad
laboral para
que esta sea
una
herramienta de
gestión y mejora
de procesos.
12 25 15 9 11 26 98 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD-
IST Y
OTROS
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 85 Juntos, construimos Salud….
35 Protección Radiologica Entregar
herramientas
básicas para el
funcionamiento
en éstas áreas
para la
seguridad del
funcionario
36 4 36 76 8 Hrs y
más
DPTO
SALUD
37 Manejo Seguro de
Autoclave
Entregar
herramientas
básicas para el
funcionamiento
en éstas áreas
para la
seguridad del
funcionario
0 10 30 6 0 0 46 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD
38 RCP Actualizar
técnicas y
procedimientos
de Reanimación
Cardiopulmonar
a los equipos de
atención
primaria para
cumplir con el
estandar de
calidad
Dotación Completa 8 hrs.
y más
DPTO
SALUD
TOTALES 17 37,4 28,1 11 22 5 119 TOTAL
ES
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 86 Juntos, construimos Salud….
4.5 PLAN DE INVERSIONES 2016
Este año 2016, en la cartera de proyectos se han considerado
todos aquellos que son iniciativas de arrastre del año 2013 en adelante y
que para nuestra Institución son relevantes para entregar mejor
infraestructura y condiciones para funcionarios y usuarios y aún no se
han concretado por falta de financiamiento. Estas fueron postuladas a
inversión municipal 2016:
1.- SOLICITUD DE VEHICULOS
TIPO DE VEHICULO DESTINO NUEVO/REPOSICION CANT PRECIO UNIT TOTAL
1
Automóvilesfurgón
pasajeros Hyundai
Ampliación
coberturas visitas
domiciliarias Nuevo 5 $21.891.987 $109.459.935
2
Minibus Mercedes
Benz
Mejoramiento del
transporte a sala
de rehabilitación
comunal de
beneficiarios con
movilidad
disminuida Nuevo 1 $39.000.000 $39.000.000
3 Minibus Hyundai CESFAM Alerce Nuevo 1 $21.891.987 $21.891.987
4
Furgón Carga
Mercedes Benz
Modelo Citan
Reposición
Fármacos en los
CESFAM desde la
droguería Nuevo 1 $14.854.616 $14.854.616
2 SOLICITUD MOBILIARIO Y OTROS
DENOMINACION DESTINO NUEVO/REPOSICION CANT PRECIO UNIT TOTAL
1
Chaquetas con
logo Institucional
Mejoramiento de
las condiciones
laborales de los
trabajadores del
Departamento de
Salud Municipal
de Puerto Montt Nuevo 800 $22.000 $17.600.000
2
Sillas Ergonómicas Funcionarios del
Departamento de
Salud Municipal Nuevo 181 $174.483 $31.581.423
3
Sillas para salas de
espera CESFAM Reposición varios $5.000.000
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 87 Juntos, construimos Salud….
3 SOLICITUD MAQUINAS Y EQUIPOS DE OFICINA
DENOMINACION DESTINO NUEVO/REPOSICION CANT PRECIO UNIT TOTAL
1
Grupos
electrógenos
Para 2 CESFAM, 4
CECOSF y 11
Postas Nuevo 17
distintas
capacidades $100.000.000
2
Estanques de
agua
Postas de Salud
Rural Nuevo 11 $148.665 $2.838.524
4 SOLICITUD MAQUINARIA Y EQUIPOS PARA LA PRODUCCION/OTRAS
DENOMINACION DESTINO NUEVO/REPOSICION CANT PRECIO UNIT TOTAL
1 Autoclaves
Centros de Salud
Padre Hurtado Nuevo 1 $22.913.105 $22.913.105
5 SOLICITUDES ADQUISICIÓN EQUIPOS COMPUTACIONALES Y PERIFERICOS
EQUIPO DESTINO NUEVO/REPOSICION CANT PRECIO UNIT TOTAL
1
Computadores
/Notebook
Postas Rurales y
Oficina Rural Nuevo/reposición 12 $525.648 $6.307.776
2
Equipo Video
Conferencia
Departamento
salud Nuevo 6 $2.278.980 $13.673.880
OBRAS CIVILES:
DENOMINACION Nuevo/continuo Monto Inversión
1
Containers para
bodegaje en los
diferentes
Establecimientos
de Salud Nuevo $24.000.000
2
Ampliación e
implementación
del casino de los
funcionarios del
CESFAM Angelmo Nuevo $20.000.000
3
Pintar fachada e
interior del
CESFAM Angelmo Nuevo $15.000.000
9 AREA DE ACTIVIDADES MUNICIPALES
DENOMINACION NUEVO/CONTINUO MONTO INVERSION
1
Autocuidado
funcionarios Nuevo $2.500.000
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 88 Juntos, construimos Salud….
4.6 PRESUPUESTO 2016
CODIGO 115: INGRESOS
DENOMINACION
05 TRANSFERENCIAS CORRIENTES 12.804.868 96,85%
03 DE OTRÁS ENTIDADES PUBLICAS. 12.804.868 96,85%
SERVICIO DE SALUD - PERCAPITA 10.015.460 75,75%
SERVICIO DE SALUD - APORTES AFECTADOS 1.504.000 11,38%
OTRAS ENTIDADES PUBLICAS 135.408 1,02%
MUNICIPALIDAD SERVICIOS INCORPORADOS 1.150.000 8,70%
08 OTROS INGRESOS CORRIENTES 417.000 3,15%
01 RECUPERACIONES Y REEMBOLSOS POR LIC.MEDICAS. 400.000 3,03%
99 OTROS 17.000 0,13%
TOTAL INGRESOS (M$) 13.221.868 100,0%
PRESUPUESTO DE INGRESOS AÑO 2016
(EN MILES DE PESOS)
TOTAL
PPTO.SALUD
MUNICIPAL
%
SU
BT
ITU
LO
ITE
M
AS
IGN
AC
IÓN
CODIGO 215: GASTOS
DENOMINACION
21 GASTOS EN PERSONAL 10.585.079 80,06%
01 Personal de Planta 7.852.821 59,39%
02 Personal a Contrata. 2.652.258 20,06%
03 Otras Remuneraciones. 80.000 0,61%
22 BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO 2.629.789 19,89%
02 Textiles, vestuario y calzado 2.500 0,02%
03 Combustibles y Lubricantes 97.500 0,74%
04 Materiales de uso o consumo. 1.335.501 10,10%
05 Servcios Básicos 448.900 3,40%
06 Mantenciones y Reparaciones 94.723 0,72%
07 Publicidad y Difusión 39.405 0,30%
08 Servicios Generales 457.340 3,46%
09 Arriendos 40.000 0,30%
10 Servicios Financieros y de Seguros 31.000 0,23%
11 Servicios Técnicos y Profesionales. 50.000 0,38%
12 Otros Gastos en Bienes y Servicios de Consumo. 32.920 0,25%
29 ADQUISICIÒN DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 7.000 0,05%
04 Mobilario 2.000 0,02%
05 Máquinas y Equipos. 3.000 0,02%
06 Equipos Informaticos. 1.000 0,01%
07 Programa Informaticos. 1.000 0,01%
TOTAL GASTOS 13.221.868 100,0%
(EN MILES DE PESOS)
PRESUPUESTO DE GASTOS AÑO 2016
AS
IGN
AC
IÓN
%
TOTAL
PPTO.SALUD
MUNICIPALSU
BT
ITU
LO
ITE
M
Plan Comunal de Salud, Avances 2015 – Actualización 2016 Página 89 Juntos, construimos Salud….
Agradecemos el aporte generoso de la comunidad y los equipos de salud a través de sus representantes,
que permitieron gestar este documento.
RESPONSABLES DE LA ACTUALIZACION DEL PLAN DE SALUD COMUNAL Cecilia Ravanales Alvarado, Directora(S) Departamento de Salud Municipal
Sol Urrutia Valencia, Subdirectora Técnica
Ma. Cristina Galvez, Subdirectora Administrativa
CORRESPONSABLES DE LA EVALUACION Y ACTUALIZACION POR ESTABLECIMIENTOS
Johny Zambrano., Director Cesfam Alerce
Gina Alfero H, Directora(S) Cesfam Angelmó
Mónica Arellano R.,Directora Cesfam Antonio Varas
Ilia Mena, Directora Cesfam Carmela Carvajal
Miguel Aravena, Director Cesfam Padre Hurtado
Leslie Olea, Jefa Equipo Salud Rural
Paula Velásquez, Jefe de Recursos Humanos
Patricio González, Jefe de Finanzas
Victor Nova , Médico Unidad de Salud Familiar
Paulina Torres, Enfermera Unidad de Salud Familiar
David Acuña, Matrón Unidad de Salud Familiar
Claudia Gonzalez, Psicóloga Unidad Familiar
José Flores Varelio, Odontólogo Unidad Salud Familliar
Felipe Gómez, Encargado Subunidad Salud ocupacional
Soraya Quintana, Profesional Subunidad Capacitación
Sofía Leiva, Nutricionista Coordinadora Programa Vida Sana
Valeria Torres, Coordinadora Unidad Gestión de la Información
Felipe Chávez, Periodista Dirección de Salud
Deisy Morales V, Profesional Unidad de Calidad
COLABORADORES Mauricio Rozas, Unidad Gestión de la Información
Verónica Paiva J., Jefa Programa Adulto Cesfam Carmela Carvajal
Equipos Gestores de los Centros de Salud Familiar APS Puerto Montt
EDICION
Sol Urrutia Valencia.
Deisy Morales Vargas
Felipe Chávez Escobar, Periodista Departamento de Salud