HOSPITAL
UNIVERSITARIO
SEVERO OCHOA
Memoria 2012
Consejería de Sanidad Comunidad de Madrid
Hospital Universitario Severo Ochoa
Índice Presentación ....................................................................... 3 Zona de Influencia............................................................... 6
Marco geográfico ............................................................................6 Estructura de la población................................................................9
Organigrama......................................................................10 Recursos Humanos .............................................................11 Recursos Materiales ............................................................13 Cartera de Servicios............................................................15
Especialidades disponibles .............................................................15 Actividad Asistencial............................................................16
Actividad Asistencial CMBD-SIAE ....................................................16 Actividad quirúrgica ......................................................................17 Extracciones – Trasplantes.............................................................17 Técnicas Utilizadas........................................................................18 Procedimientos ............................................................................18 Consultas Externas .......................................................................19 Consultas de alta resolución...........................................................20 Casuística (CMBD) ........................................................................21
Calidad e Información y atención al paciente ..........................24 Calidad .......................................................................................24 Información y Atención al Paciente..................................................32
Continuidad Asistencial........................................................35 Consultas y pruebas solicitadas desde Atención Primaria ....................35 Variación interanual de solicitudes desde Atención Primaria ................36 Consultas solicitadas como consecuencia de la Libre Elección..............36 Otros indicadores de continuidad asistencial .....................................37
Docencia y formación continuada..........................................38 Docencia .....................................................................................38 Formación Continuada...................................................................41
Investigación .....................................................................44 Proyectos de investigación .............................................................44 Publicaciones científicas.................................................................59
Gestión económica..............................................................71 Financiación.................................................................................71 Facturación a terceros...................................................................71 Farmacia .....................................................................................72 Indicadores Farmacoterapéuticos...................................................72
Otras actividades del hospital ...............................................73 Dirigidas a profesionales: ..............................................................73 Dirigidas a pacientes y/o familiares:................................................74
Memoria 2012 2
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 3
Presentación Durante el año 2012 el Hospital Universitario
Severo Ochoa, centro de titularidad pública,
dependiente de la Consejería de Sanidad de
la Comunidad de Madrid, e integrado en el
Servicio Madrileño de Salud, celebró los 25
años de funcionamiento. Desde aquellos
comienzos en marzo de 1987, desde aquel
día 3 de marzo de 1988 en que este Centro
quedó inaugurado de manera oficial, con la
presencia del Profesor Severo Ochoa, todo
nuestro afán se ha traducido en un
incremento constante y mantenido de la calidad asistencial. Siempre, desde entonces, nos
hemos basado en el desarrollo de nuestros valores: vocación de servicio, trabajo en equipo,
austeridad, espíritu de trabajo, compromiso con nuestros pacientes, eficiencia, vocación
ocente…
ción de la demanda que en aquellas fechas
xcedía con mucho las capacidades del Hospital.
spital de una estructura funcional y moderna para beneficio de pacientes y
rofesionales.
mía Patológica y el mortuorio, que suponen 1.000 m² por un importe cercano
los 300.000 €.
d
Muchos acontecimientos han sucedido en la vida del hospital que, sin duda, han marcado el
devenir del mismo, pero en mi opinión hay dos de especial relevancia y significado. El primero
fue la puesta en marcha del Hospital Universitario de Fuenlabrada en el año 2004 y la perdida
de prácticamente la mitad de la población de referencia. Este hecho supuso una racionalización
en la asistencia mediante una importante disminu
e
El segundo, el diseño y ejecución de las actuaciones derivadas del Plan de Modernización y
Ampliación del Hospital, que desde 1999, se han realizado en dos fases y que han supuesto la
reforma y actualización de unos 10.000 m², además de la ampliación de otros 10.000 m², que
confieren al ho
p
No obstante, y a pesar de la difícil situación económica, la fase II de ampliación y
modernización del Hospital no se detiene y en este año se ha reformado integralmente el
Servicio de Anato
a
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 4
Austeridad y eficiencia Hacer balance del año 2012 en el Hospital es sin ninguna duda hablar de austeridad, limitación
de recursos y control presupuestario, a la vez que de eficiencia. Esta realidad se afrontó con
profesionalidad, ilusión, esfuerzo, compromiso y responsabilidad por parte de todos los
profesionales que, día a día y con una visión de excelencia profesional y humana, desarrollan
su labor en esta casa. Ellos constituyen sin duda nuestro mejor activo porque saben mantener
incrementar la calidad asistencial que caracteriza al Hospital.
sin
uda vienen a confirmar la excelente formación y el gran trabajo de nuestros profesionales:
olaborativo en el que se analizan los factores de riesgo
/obesidad como consecuencia de una intervención basada en actividad física
igorosa.
ácticas que protejan, promuevan y
poyen la lactancia materna exclusiva desde el nacimiento.
iones de los 10 servicios
ospitalarios certificados según la norma UNE-en ISO 9001:2008.
incorporan a las aulas del Hospital los alumnos de cuarto curso de Medicina de la Universidad
e
Seguramente el mejor reconocimiento es el que todos los días nos dispensan nuestros
pacientes. Pero también en foros profesionales hemos recibido algunos galardones que
d
- Premio de la Asociación Española de Pediatría y la Sociedad Española de Neumología para
el Servicio de Pediatría por un estudio c
que influyen en el desarrollo del Asma.
- Premio Estrategia NAOS en el ámbito sanitario por un estudio realizado por la Unidad de
Endocrinología Pediátrica sobre la pérdida de peso en niños/as pre-púberes con
sobrepeso
v
Nuestro compromiso de incrementar la calidad asistencial se plasma en la práctica diaria, en
una profundización constante de los sistemas de gestión de la calidad. Así, a lo largo de este
año, hemos recibido dos certificaciones IHAN correspondientes a las fases 2D y 3D. El
organismo Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN),
impulsada por la OMS y UNICEF, persigue la adopción de pr
a
Igualmente, iniciamos un largo camino en la certificación medioambiental según la norma ISO
14001 del Hospital que se encuentra pendiente de la auditoria externa, una vez pasada la
interna. Por otra parte, también mantenemos las recertificac
h
Trayectoria docente El proyecto docente del Hospital sigue con paso firme su desarrollo. El hospital transmite sus
conocimientos generosamente en beneficio de las sucesivas generaciones y éstas nos
recompensan con su ilusión, empuje y juventud. De esta forma, en el curso 2012-13 se
Hospital Universitario Severo Ochoa
Alfonso X el Sabio, que se unen a los ya existentes de Enfermería de varias Universidades, de
Farmacia, Psicología, Bioquímica, Documentación, etc.
También en la docencia Postgrado hemos incrementado el número de Médicos Internos
Residentes y recibimos igualmente para su formación: Enfermeras Internas Residentes de
Pediatría y de Obstetricia; Psicólogos Internos Residentes y Farmacéuticos Internos
Residentes.
En nuestra mente y mirando al futuro Antes de finalizar este balance me gustaría reseñar que en septiembre de 2012, el Director
Gerente que más tiempo desempeñó el cargo, 6 años y medio, de los siete habidos durante los
25 años de vida del Hospital, D. Cesar Gómez Derch, decidió dejar esa responsabilidad para
abordar otro proyecto profesional. Estoy seguro de que sus capacidades y habilidades le
generarán éxitos allí donde vaya.
En definitiva, el Hospital a sus 25 años sigue su impronta de asistencia sanitaria y vocación de
servicio con la misma alegría, empeño e ilusión que el día de su inicio. Nuestros pacientes son
la única razón de nuestra existencia y es por este motivo por el que hemos elegido el lema
“Mas que un hospital tu Hospital”.
Dr. Domingo Del Cacho Malo
Director Gerente
Memoria 2012 5
Hospital Universitario Severo Ochoa
Zona de Influencia Marco geográfico
Descripción del centro:
El edificio primitivo constaba de una planta baja y cuatro plantas en altura
que configuraban una superficie construida de cerca de 44.000 metros
cuadrados. Su estructura se basa en un esquema geométrico que facilita
tanto su ampliación, como posibles adaptaciones posteriores: cuatro ejes
verticales y tres horizontes en torno a los cuales se aglutinan las diversas
áreas, servicios y habitaciones.
Durante el año 2009 se finalizaron las obras de ampliación del Hospital en
más de 14.000 metros cuadrados que afectaron a reformas integrales en los
servicios de Nefrología-Diálisis, Farmacia, Unidad del Dolor, Laboratorios,
Radiología, Unidad de Salud Laboral, Archivos, Almacenes, Vestuarios,
Contabilidad y Personal. La inversión estimada fue de unos 22,5 millones de
euros.
En marzo de 2012 se unifica el servicio de nefrología en unas nuevas
instalaciones del Hospital con lo que se culmina el traslado de la Unidad de
Diálisis del Centro de Especialidades El Arroyo de Fuenlabrada al propio
centro hospitalario.
Actualmente el Hospital cuenta con 412 camas instaladas, 13 quirófanos, un
Hospital de Día y Cirugía Mayor Ambulatoria
Ubicación del Hospital
El Hospital Universitario Severo Ochoa pertenece al área sanitaria Sur Oeste
II de la Comunidad de Madrid. Su distrito sanitario está formado por el
propio Hospital Universitario Severo Ochoa y el Centro de Especialidades Mª
Ángeles López Gómez.
Memoria 2012 6
Hospital Universitario Severo Ochoa
Hospital Universitario Severo Ochoa
Avda. de Orellana s/n
28911 Leganés. Madrid.
Centro de Especialidades Mª Ángeles López Gómez
C/ Mª Ángeles López Gómez, 2
28911 Leganés Madrid
Memoria 2012 7
Hospital Universitario Severo Ochoa
Accesos
Hospital Universitario Severo Ochoa:
Bus: 481, 485, 486, 491, 492, 493, 496, 497
Renfe: C5
Estación Metro Sur: Hospital Severo Ochoa
Centro de Especialidades Mª Ángeles López Gómez:
Bus: 485, 432, 496, 497, 481, 483
Renfe: C5
Mapa de la zona de asignada:
Memoria 2012 8
Hospital Universitario Severo Ochoa
Estructura de la población
CENTRO de SALUD REFERENCIA LOCALIDAD =65 Total
C.S. DR. MENDIGUCHÍA CARRICHE LEGANÉS 3.190 17.591 4.373 25.154
C.S. HUERTA DE LOS FRAILES LEGANÉS 2.551 7.715 1.249 11.515
C.S. JAIME VERA (L) LEGANÉS 2.248 14.801 4.661 21.710
C.S. LEGANÉS NORTE LEGANÉS 3.250 8.812 867 12.929
C.S. MARÍA ÁNGELES LÓPEZ LEGANÉS 2.787 18.664 4.916 26.367
C.S. MARÍA JESÚS HEREZA LEGANÉS 4.653 20.225 5.257 30.135
C.S. MARÍA MONTESSORI LEGANÉS 1.557 12.360 1.360 15.277
C.S. MARIE CURIE-LA FORTUNA LEGANÉS 2.054 8.697 2.077 12.828
C.S. SANTA ISABEL LEGANÉS 3.794 22.487 7.347 33.628
TOTAL 26.084 131.352 32.107 189.543
Fuente: SIAE 2012
Pirámide de población de Leganés.
10.000 5.000 0 5.000 10.000
99
Edades
MUJERESHOMBRES
Pirámide de población de Leganés. Padrón continuo 2012
Memoria 2012 9
Hospital Universitario Severo Ochoa
Organigrama
DIRECCIÓN GERENCIA
DIRECCIÓN
MÉDICA
DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
DIRECCIÓN DE GESTIÓN
ASESORÍA JURÍDICA
ADMISIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
ATENCIÓN AL USUARIO
BIBLIOTECA
COMUNICACIÓN
CONTROL DE GESTIÓN
INFORMÁTICA
SUBDIRECCIÓN DE GESTIÓN
DIRECCIÓN DE CONTINUIDAD ASISTENCIAL
SUBDIRECCIÓN ENFERMERÍA
UNIDAD DE FORMACIÓN ESPECIALIZADA. COMISIÓN DE DOCENCIA
SUBDIRECCIÓN
MÉDICA
Memoria 2012 10
Hospital Universitario Severo Ochoa
Recursos Humanos
AÑOS
CATEGORÍA PROFESIONAL
2011
2012 EQUIPO DIRECTIVO
Director Gerente 1 1
Director Médico 1 0
Subdirector Médico 2 2
Director de Gestión 1 1
Subdirector de Gestión 2 2
Director de Enfermería 1 1
Subdirector de Enfermería 2 1
DIVISIÓN MÉDICA
Facultativos 286 288
PERSONAL SANITARIO
Enfermeras 437 427
Matronas 18 17
Fisioterapeutas 18 18
Técnicos especialistas 107 107
Auxiliares Enfermería 341 326
PERSONAL NO SANITARIO
Función administrativa 208 206
Trabajadores Sociales 5 5
Telefonistas 8 8
Personal de mantenimiento 5 1
Personal subalterno 133 127
DOCENCIA
MIR 133 147
Personal en Formación (M.A.R.) 12 12
TOTAL 1.721 1.697
Memoria 2012 11
Hospital Universitario Severo Ochoa
EFECTIVOS DICIEMBRE-2012 C. ESPECIAL. HOSPITAL TOTAL
PERSONAL DIRECTIVO 0 8 8
JEFES DE SERVICIO 15 15
JEFES DE SECCION 21 21
JEFES UNIDAD ADMISION / URGENC 2 2
FAC. ESP. AREA / MED. ADM. 37 197 234
MEDICOS ADMISION/ F.E.A. 1 1
MEDICOS URGENCIA HOSPIT. 9 9
FACULTATIVO DE CUPO 6 0 6
TOTAL DIVISION MEDICA 43 245 288
A.T.S./D.U.E. 47 380 427
FISIOTERAPEUTAS 17 17
MATRONAS 18 18
TECNICOS ESPECIALISTAS 5 102 107
AUXILIARES DE ENFERMERIA 7 319 326
TOTAL DIVISION ENFERMERIA 59 836 895
PERSONAL FUNCION ADMINISTRATIVA 22 184 206
TRABAJADORES SOCIALES 5 5
TELEFONISTAS 8 8
PERSONAL DE MANTENIMIENTO 0 1 1
PERSONAL SUBALTERNO 4 123 127
TOTAL DIVISION GESTION 26 321 347
FAC. RESIDENTES 147 147
ENFERMERAS RESIDENTES 12 12
TOTAL HOSPITAL 128 1.569 1.697
Memoria 2012 12
Hospital Universitario Severo Ochoa
Recursos Materiales
2011 2012
CAMAS INSTALADAS
Hospital 412 412
QUIRÓFANOS
Programados hospital 8,98 10
Urgentes 2 2
OTRAS INSTALACIONES
Paritorios 2 2
Locales de consulta en el hospital 63 63
Locales de consulta en CEP 36 36
HOSPITAL DE DÍA (Número de puestos)
Oncohematológico 28 28
SIDA 1 1
Médico 11 11
DIAGNÓSTICO POR IMAGEN
Mamógrafos 2 2
TAC 2 2
RMN 1 1
Ecógrafos en Radiodiagnóstico 7 7
Ecógrafos en otros servicios 12 12
Sala convencional de Rayos X 7 7
Telemando 2 2
Memoria 2012 13
Hospital Universitario Severo Ochoa
ALTA TECNOLOGÍA
Angiógrafo digital 1 1
Sala de hemodinámica 1 1
Puestos de hemodiálisis 32 32
Memoria 2012 14
Hospital Universitario Severo Ochoa
Cartera de Servicios Especialidades disponibles
ESPECIALIDADES DISPONIBLES EN
EL HOSPITAL CENTRO/HOSPITAL DE
REFERENCIA Admisión y Doc. Clínica SI Alergología SI Análisis clínicos SI Anatomía Patológica SI Anestesiología y reanimación SI Angiología y Cirugía Vascular SI Aparato Digestivo SI Bioquímica Clínica SI Cardiología SI
Cirugía Cardiovascular NO Clínico San Carlos y 12 de Octubre Cir. Gral. y de Apto Digestivo SI Cir. Maxilofacial NO Gregorio Marañón Cirugía Pediátrica NO 12 de Octubre Cirugía Torácica NO 12 de Octubre Cir. Plástica y Reparadora NO Ramón y Cajal Dermatología Medicoquirúrgica SI Endocrinología y Nutrición SI Estomatología NO Farmacología Clínica NO Clínico San Carlos Farmacia hospitalaria SI Geriatría SI Hematología y Hemoterapia SI Inmunología SI Medicina Familiar y Comunitaria NO Centros de Salud Medicina Intensiva SI Medicina Interna SI Medicina Legal y Forense NO Medicina Nuclear NO Getafe-12 de Octubre-P. Hierro Medicina Preventiva y Salud Pública SI Medicina del Trabajo SI Microbiología y Parasitología SI Nefrología SI Neumología SI Neurocirugía NO Getafe Neurofisiología Clínica NO Clínico San Carlos Neurología SI Obstetricia y Ginecología SI Oftalmología SI Oncología Médica SI Oncología Radioterápica NO 12 de Octubre Otorrinolaringología SI Pediatría SI Psicología Clínica SI Psiquiatría SI Radiodiagnóstico SI Rehabilitación SI Reumatología SI Traumatología y C. Ortopédica SI Urología SI
Memoria 2012 15
Hospital Universitario Severo Ochoa
Actividad Asistencial
Actividad Asistencial CMBD-SIAE
2011 2012 Altas totales (SIAE) 15.533 15.028 Porcentaje de altas codificadas 100 100 Estancia Media Global (SIAE) 7,14 7,13 Peso Medio 1,6508 1,6786 Ingresos Urgentes 11.168 10.960 Ingresos Programados 4.397 4.068 % Urgencias ingresadas 9,95 10,06
HOSPITAL DE DÍA Oncohematológico (Tratamientos) 7.143 6.768 SIDA 6 13 Otros médicos 4.219 4.606
DIÁLISIS (pacientes/mes) Hemodiálisis en el hospital 108 102 Hemodiálisis en centros concertados 4 2
ACTIVIDAD OBSTÉTRICA Nacimientos (recién nacidos vivos) 1600 1574 Partos por vía vaginal 1.155 1194 Cesáreas 422 362
Memoria 2012 16
Hospital Universitario Severo Ochoa
Actividad quirúrgica
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 2011 2012
Intervenciones quirúrgicas programadas con hospitalización
3.958 3.610
Intervenciones quirúrgicas ambulantes programadas, realizadas en quirófano
6.897 7.086
Intervenciones quirúrgicas urgentes con hospitalización 1.617 1.552 Intervenciones quirúrgicas urgentes ambulantes 167 175 Otros procesos quirúrgicos ambulatorios realizados fuera de quirófano
693 651
Intervenciones quirúrgicas suspendidas 556 739 Tiempo disponible de quirófano (horas/mes) 17.184 16.717 Rendimiento quirúrgico (% ocupación quirúrgica) 70,86 77,6
Extracciones – Trasplantes
2011 2012 Extracción de corazón 1 Extracción de riñón 2 Extracción multiorgánica y multitejidos 1 Trasplante de córnea 2 Trasplante de médula ósea 10 8
Memoria 2012 17
Hospital Universitario Severo Ochoa
Técnicas Utilizadas
TÉCNICA
REALIZADAS EN EL
PROPIO CENTRO
PROCEDENTES DE ATENCIÓN
PRIMARIA
DERIVADAS A CENTROS
CONCERTADOS
Laboratorio 5.600.657 2.823.302 Radiología convencional 102.992 24.005 Ecografías 26.313 5244 Citologías 15.602 7.296 Endoscopias 5.429 1.048 Mamografías 7.148 0 TAC 14.897 85 21 RMN 5.034 0 2.727 Radiología intervencionista
3.449 0
Procedimientos
PROCEDIMIENTOS TOTAL AMBU-LANTES
Implantes cocleares 2 Hemodinámica cardíaca diagnóstica 520 Hemodinámica cardíaca terapéutica 142 Inserción de marcapasos permanente 107 Revisión de marcapasos con sustitución de generador
18
Implante/sustitución de desfibrilador 11
Pacientes en tratamiento con radioterapia Radiología vascular intervencionista diagnóstica 343 Radiología vascular intervencionista terapéutica 564 Radiología neurovascular intervencionista diagnóstica
66
Memoria 2012 18
Hospital Universitario Severo Ochoa
Consultas Externas
ESPECIALIDAD Primeras Consultas
Consultas Sucesivas
Total Índice
Suc/Prim Solicitadas
por A.P. Realizadas para A.P.
Alergología 2165 3817 5982 1.76 1585 1532 Cardiología 2987 10234 13221 3.43 2351 2004 Dermatología 10569 18114 28683 1.71 11107 9281 Digestivo 2627 6465 9092 2.46 2107 1688 Endocrinología 2490 10176 12666 4.09 1713 1482 Geriatría 121 438 559 3.62 8 8 Hematología 2159 5288 7447 2.45 377 333 Med. Interna 2354 9385 11739 3.99 997 827 Nefrología 541 4326 4867 8.00 295 285 Neumología 1645 4940 6585 3.00 1191 913 Neurología 3423 9984 13407 2.92 3295 2561 Oncología 692 11893 12585 17.19 8 8 Psiquiatría 9 290 299 32.22 0 0 Rehabilitación 5936 4802 10738 0.81 1127 1049 Reumatología 4041 11870 15911 2.94 3828 3376 Otras Médica (Psicología Clínica)
253 1033 1286 4.08 0 0
TOTAL ÁREA MÉDICA
42012 113055 155067 2.69 29989 25347
Cirugía Vascular 1339 3333 4672 2.49 1 0 Cirugía General 6709 7887 14596 1.18 6389 5666 Urología 4514 12415 16929 2.75 3833 3541 Traumatología 11995 24779 36774 2.07 9644 8596 ORL 8273 16256 24529 1.96 7305 6800 Oftalmología 16096 22909 39005 1.42 14121 12877 Ginecología 8489 18078 26567 2.13 7607 6421 Anestesia 9661 4130 13791 0.43 151 139 TOTAL AREA QUIRURGICA
67076 109787 176863 1.64 48900 44040
TOTAL AREA PEDIATRICA
3292 13542 16834 4.11 2449 2070
TOTAL AREA OBSTÉTRICA
2397 9960 12357 4.16 2047 1886
TOTAL
114777 246344 361121 2.15 83536 73343
Memoria 2012 19
Hospital Universitario Severo Ochoa
Consultas de alta resolución
ESPECIALIDAD
Número consultas
alta resolución
% Consultas de alta resolución/Primeras
consultas
Alergología 750 34.64 Cardiología 65 2.18 Dermatología 3567 33.75 Digestivo 391 14.88 Endocrinología 63 2.53 Hematología 6 0.28 M. Interna 12 0.51 Nefrología 6 1.11 Neumología 323 19.64 Neurología 380 11.10 Reumatología 664 16.43 Total Área Médica 6227 14.82 Cirugía General 239 3.56 Urología 428 9.48 CGVC 533 39.81 Traumatología 78 0.65 ORL 858 10.37 Oftalmología 5030 31.25 Ginecología 192 2.26 Anestesia 8386 86.60 Total Área Quirúrgica 15744 23.47 Total Área Pediátrica 683 20.75 Total Área Obstétrica 6 0.25 TOTAL CONSULTAS 22660 19.74
Memoria 2012 20
Hospital Universitario Severo Ochoa
Casuística (CMBD) Los 25 GRD Médicos más frecuentes
GRD DESCRIPCIÓN Número
de casos
% Estancia
Media Peso
541 NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST.RESPIRATORIOS EXC. B 855 5,69 10,01 2,228
373 PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 821 5,46 2,18 0,599 372 PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 352 2,34 2,42 0,699 544 ICC Y ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 312 2,08 11,00 3,301 127 INSUFICIENCIA CARDIACA Y SHOCK 291 1,94 8,55 1,300
125 TRAST.CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, CON CATETERISMO S 270 1,80 3,20 1,101
589 BRONQUITIS Y ASMA EDAD 17 CON CC 195 1,30 9,16 1,186
816 GASTROENTERITIS NO BACTERIANA Y DOLOR ABDOMINAL ED 179 1,19 1,86 0,456
430 PSICOSIS 162 1,08 20,71 1,388 775 BRONQUITIS Y ASMA EDAD2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF. 84 0,56 4,71 1,066
320 INFECCIONES DE RIÑON Y TRACTO URINARIO EDAD>17 CON 82 0,55 7,46 1,035
629 NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR.SIGNIF. 81 0,54 2,74 0,223
543 TRAST.CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, ENDOCARDITIS, ICC 80 0,53 12,96 2,051
Memoria 2012 21
Hospital Universitario Severo Ochoa
Los 25 GRD Quirúrgicos más frecuentes
GRD DESCRIPCIÓN Número
de casos
% Estancia
Media Peso
381 ABORTO CON DILATACION Y LEGRADO, ASPIRACION O HIST 270 1,80 1,66 0,766
371 CESAREA, SIN COMPLICACIONES 254 1,69 3,72 0,881 119 LIGADURA Y STRIPPING DE VENAS 249 1,66 1,06 1,028
162 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA INGUINAL Y FEMORAL EDA 179 1,19 1,40 0,825
209 SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA Y RE 175 1,16 9,75 2,778
225 PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PIE 154 1,03 2,89 1,413 311 PROCEDIMIENTOS TRANSURETRALES SIN CC 136 0,91 2,15 0,860
494 COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA SIN EXPLORAC. CONDUC 135 0,90 1,74 1,093
158 PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO Y ENTEROSTOMIA SIN CC 127 0,85 1,95 0,749
359 PROC. SOBRE UTERO Y ANEJOS POR CA.IN SITU Y PROCES 127 0,85 4,02 1,014
167 APENDICECTOMIA SIN DIAGNOSTICO PRINCIPAL COMPLICAD 118 0,79 2,35 0,933
160 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL Y FEM 116 0,77 1,85 1,002
290 PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES 102 0,68 1,69 0,988
55 PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS SOBRE OIDO, NARIZ, BOCA 95 0,63 1,17 0,874
818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES 95 0,63 13,71 3,155
356 PROC. DE RECONSTRUCCION APARATO GENITAL FEMENINO 68 0,45 3,22 0,943
558 PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR CON CC MAYOR 61 0,41 34,00 6,237
222 PROCEDIMIENTOS SOBRE LA RODILLA SIN CC 60 0,40 3,17 1,196
53 PROCEDIMIENTOS SOBRE SENOS Y MASTOIDES EDAD>17 60 0,40 1,35 1,021
361 LAPAROSCOPIA O INTERRUPCION TUBARICA INCISIONAL 59 0,39 3,15 1,102
585 PROCEDIMIENTO MAYOR ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DEL 59 0,39 30,03 6,461
219 PROC. EXTR.INFERIOR Y HUMERO EXC. CADERA,PIE,FEMUR 58 0,39 7,36 1,409
651 CESAREA DE ALTO RIESGO SIN CC 58 0,39 4,19 1,093 337 PROSTATECTOMIA TRANSURETRAL SIN CC 58 0,39 2,91 0,814
854 PROCEDIMIENTO CARDIOVASCULAR PERCUTANEO CON STENT 52 0,35 6,29 2,778
Memoria 2012 22
Hospital Universitario Severo Ochoa
Los 25 GRD con mayor consumo de recursos
GRD DESCRIPCIÓN Número
de casos
% Estancia
Media Peso
602 NEONATO, PESO AL NACER
Hospital Universitario Severo Ochoa
Calidad e Información y atención al paciente
Calidad
Objetivos institucionales de calidad
INDICADOR RESULTADO HOSPITAL
CALIDAD PERCIBIDA
Grado de Satisfacción global de los usuarios con la atención recibida en hospitalización, consultas, cirugía ambulatoria y urgencias (% de pacientes satisfechos y muy satisfechos)
ISG= Índice de Satisfacción global IS= Índice de Satisfacción
ISG 90,72% IS en CCEE: 86,98% IS en Hospitalización: 92,35% IS en CMA: 94,71% IS en Urgencias: 88,82%
Nº de acciones de mejora implantadas en las áreas priorizadas según el resultado de la encuesta de satisfacción 2011
7
Nº de líneas de actuación puestas en marcha por el Comité de Calidad Percibida
6
SEGURIDAD PACIENTE Nº de objetivos de seguridad del paciente establecidos en el
centro 9
Nº de servicios/unidades con objetivos y responsables de seguridad del paciente (prioritarios: UCI, Urgencias, Cirugía, Anestesia, Obstetricia, Neonatología y Farmacia)
100%
Porcentaje de servicios clínicos en los que se han impartido sesiones de seguridad
83,3%
Nº de reuniones o visitas realizadas por directivos a unidades vinculadas a temática de seguridad ("Rondas de seguridad").
4
Densidad de incidencia de neumonía asociada a ventilación mecánica
6,71
Grado de implantación del sistema de identificación inequívoca de pacientes mediante pulseras.
85,4%
Nº de planes de mejora de higiene de manos desarrollados 3 Porcentaje de profesionales formados en higiene de manos (en
UCI, Urgencias, Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Hospital de Día)
69,9%
Porcentaje de intervenciones quirúrgicas programadas en que se ha utilizado la lista de verificación quirúrgica
95,7%
Porcentaje de pacientes en los que se conoce el riesgo de úlceras según escalas validadas.
98%
Existencia de protocolos de seguridad del paciente establecidos como prioritarios (dolor, caídas, TVP y TEP)
3
Prevalencia global de infección nosocomial 8,4% (EPINE
2012) GESTIÓN DE CALIDAD Número de planes de acción implantados de acuerdo con los
resultados de la autoevaluación EFQM 3
Memoria 2012 24
Hospital Universitario Severo Ochoa
Grado de despliegue de las actuaciones para la implantación de la gestión medioambiental por centro.
Implantación completa de la
gestión medioambiental.
Pendiente de decisión
certificación por AENOR tras
auditoría externa
Nº de líneas de actuación del Comité de Lactancia Materna 6
Constitución de un Comité de Atención al Dolor Pendiente
constitución en 2013
Elaboración de un plan de acogida a profesionales de nueva incorporación
SI
Comisiones clínicas
Nombre Número
integrantes Número
reuniones Comisión central de Garantía de Calidad 20 0 Farmacia y Terapéutica 14 7 Formación Continuada y Biblioteca 26 3 Historias Clínicas y Documentación 13 5 Infección hospitalaria, profilaxis y política antibiótica
18 6
Investigación 10 4 Docencia 21 9 Tecnología y adecuación de medios diagnósticos y terapéuticos
11 5
Mortalidad 11 4 Tejidos y Tumores 14 4 Control de Calidad en Radiodiagnóstico 8 1 Hemoterapia 8 3 Contra la violencia 14 6 Comité Ético de Investigación Clínica 14 11 Inmigrantes 9 4 Comisión de Cuidados 18 7 Comisión de UPP 14 9
OTROS COMITÉS y GRUPOS DE TRABAJO
Nombre Número
integrantes Número
reuniones Unidad Funcional de Gestión de Riesgos (UFGR) 17 10 Comité de Calidad Percibida 14 3 Comité de Lactancia Materna 20 5 Comité frente al Tabaquismo 11 2 Grupo de Trabajo de Higiene de Manos 14 7
Memoria 2012 25
Hospital Universitario Severo Ochoa
Grupo de Trabajo de Identificación de Pacientes 11 5 Grupo de Trabajo de Cirugía Segura 10 2
Durante el año 2012, el CEIC (Comité Ético de Investigación Clínica) se ha reunido en 11 ocasiones, con los siguientes resultados:
ACTIVIDAD DEL CEIC Nº Nº de Protocolos aprobados 40 Nº de Protocolos pendientes de aprobar 13 Nº de Protocolos denegados 1 Nº de Protocolos cancelados o suspendidos 1 Delegada decisión en CEIC de referencia 0 Total de protocolos valorados por el CEIC del Hospital 55 - Nº de Ensayos Clínicos 12 - Nº de Estudios Observacionales 33 - Nº de Proyectos de Investigación 10 Protocolos como CEIC de Referencia multicéntricos 0 Protocolos como CEIC de Referencia unicéntrico 20 Protocolos como CEIC local en estudios multicéntricos 35 Otras actuaciones La responsable de Atención al Paciente, la enfermera Mª Luisa Galiano
Bravo, forma parte de la Comisión de Certificación ISO de la Dirección General de Atención al Paciente, participando activamente en la creación de diferentes procedimientos y protocolos de manejo en los Servicios de Atención al Paciente. Además, fue presidenta de la Comisión Científico-técnica de protocolos del Colegio de Enfermería de Madrid.
La Responsable del Servicio de Medicina Preventiva, Dra. Belén
Martínez Mondejar, es miembro de la Sociedad Española de Medicina Preventiva Hospitalaria, Sociedad Madrileña de Medicina Preventiva, Sociedad Española de Calidad y Sociedad Madrileña de Calidad Asistencial.
Colaboración en la elaboración del Plan estratégico de Alergología
2011-2015. Consejería de Sanidad. Dirección General de Hospitales. Dr. Seoane.
El Jefe de Servicio de Hematología, Dr. Pedro Sánchez Godoy, durante
el año 2012 fue presidente de la Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia (AMHH) y vocal de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH).
La Dra. Mª José Pavón, servicio de Neumología, participó en el
proyecto “IASLC Prospective Lung Cancer Staging Project”.
Memoria 2012 26
Hospital Universitario Severo Ochoa
Susana Flórez Martín, servicio de Neumología, actuó como evaluadora de Comunicaciones del Área de Tabaquismo en el 46º Congreso SEPAR 2013.
La Dra. Cristina Calvo, del Servicio de Pediatría, fue la presidenta del
comité organizador del 9º Congreso de la Sociedad Española de Reumatología Pediátrica.
La Dra. Beatriz García Cuartero, servicio de Pediatría, fue la
Presidenta del Comité de Selección de Comunicaciones del 34º Congreso de la SEEP.
La Dra. Isabel Pinto, Servicio de Pediatría, actuó como Evaluadora de
las Actividades Docentes de la Agencia Laín Entralgo. Madrid. El Dr. Miguel Téllez Martínez-Fornés fue profesor del Master en
Tecnologías de Apoyo, Accesibilidad y Diseño para todos, de la Universidad Carlos III, así como en la Laín Entralgo.
La Dra. Mar Muñoz Pérez, Servicio de Análisis Clínicos y Bioquímica
Clínica, actuó como auditor interno en la Bolsa de Auditores Internos ISO del Servicio Madrileño de Salud. Unidad de Investigación Cardiovascular del Sº de Cardiología del Instituto-Hospital Clínico San Carlos. Asimismo, fue profesora de “Parámetros e interpretación en POCT. Estudio e interpretación de la oxigenación y del equilibrio ácido-base (EAB)”. Fundación J.L. Castaño para el desarrollo del Laboratorio Clínico (SEQC).
Desde el año 1998, el Servicio de Admisión y Documentación Clínica
del Hospital colabora con el I.E.S. Prado de Santo Domingo, de Alcorcón, para la realización de prácticas de sus alumnos del Ciclo Formativo de Grado Superior de Documentación Sanitaria. Las prácticas se desarrollan durante el periodo de septiembre a diciembre. Generalmente, el Hospital recibe dos alumnos por año. Las tutoras de formación son las Dras. Paloma González Clouté e Isabel de la Riva Jiménez.
Memoria 2012 27
Hospital Universitario Severo Ochoa
Certificados obtenidos Servicio
UNE-EN ISO 9001:2008 AENOR. 1ª renovación 2011. Última revisión 2012.
ANÁLISIS CLÍNICOS Y BIOQUÍMICA CLÍNICA
UNE-EN ISO 9001:2008 AENOR. 1ª renovación 2011. Última revisión 2012.
ANATOMÍA PATOLÓGICA
UNE-EN ISO 9001:2008 AENOR. Última revisión 2012.
FARMACIA
UNE-EN ISO 9001:2008 AENOR. Última revisión 2012.
GESTIÓN ECONÓMICA
UNE-EN ISO 9001:2008 AENOR. 1ª renovación 2011. Última revisión 2012.
HEMATOLOGÍA
UNE-EN ISO 9001:2008 AENOR. 1ª renovación 2011. Ultima revisión 2012.
MICROBIOLOGÍA CLÍNICA
UNE-EN ISO 9001:2008 AENOR. Última revisión 2012.
RECURSOS HUMANOS
UNE-EN ISO 9001:2008 AENOR. Última revisión 2012.
SUMINISTROS
UNE-EN Iso 9001:2008 Bureau Veritas. Última revisión 2012.
TRANSFUSIONES
UNE-EN ISO 9001:2008 AENOR. Última revisión 2012.
URGENCIAS GENERALES
Premios de Calidad Servicio Premio Estrategia NAOS en el Ámbito Sanitario en su V edición al proyecto: “Pérdida de peso en niños/niñas con sobrepeso /obesidad como consecuencia de una intervención basada en un programa de actividad física vigorosa (AFV): efectos sobre la composición corporal, el apetito y la actividad física espontánea”. Realizado en colaboración con el Ayuntamiento de Leganés y la Universidad de Toledo. Dras. García Cuartero y González Vergaz. Noviembre 2012.
PEDIATRÍA
Primer premio SENP 2011 Infecciones respiratorias virales leves y desarrollo de sibilancias recurrentes en los dos primeros años de vida en una cohorte de niños seguida desde el nacimiento. Investigador principal: Mª Luz García García. Investigador colaborador. Cristina Calvo Rey Duración dos años.
PEDIATRÍA
Concurso de Casos clínicos de la Sociedad de Pediatría de Madrid y Castilla la Mancha, (4º premio). (Marzo 2012.) Metahemoglobinemia asociada a dermatosis ampollosa. Rojo Sombrero H; Burgos González, C; De Cea Crespo, JM
PEDIATRÍA
Premio Luis Resel al mejor Póster de residentes de Urología de la CAM. Dr.M.Téllez Martínez-Fornés.5ª ed. 13 Congreso Sociedad Urológica Madrileña.
UROLOGÍA
Memoria 2012 28
Hospital Universitario Severo Ochoa
Premio Pilar Arias Bohigas. Hospital Universitario Severo Ochoa. Resultados del tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo femenina mediante banda suburetral: experiencia del Hospital Severo Ochoa.
Dra. Silvia García Barreras RESIDENTE DE UROLOGÍA
“Fascitis necrotizante secundario a apendicitis evolucionada”. 2º Puesto en sesión interhospitalaria SOMACOT 2012. Dra. Simon y Dr. Ruiz.
CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
OTRAS A DESTACAR Servicio El centro durante este año ha aprobado o revisado numerosos protocolos de actuación. Cabe destacar, por ejemplo, que el Servicio de Pediatría ha realizado la actualización de 97 protocolos clínicos (Protocolos ISO). Han participado tanto jefes y adjuntos, como residentes. El Hospital firma un acuerdo con la Asociación Española contra el Cáncer para colaborar en un amplio programa de actividades. Con un espacio físico dentro del centro la Asociación realiza talleres y actividades con voluntarios en torno a pacientes y familiares de oncología. El Hospital firma un acuerdo con Juegaterapia por el cual el servicio de pediatría recibió ordenadores, consolas y muñecos que alegran la estancia de los más pequeños en el hospital. La Peña Flamenca Trabenco, de fuerte raigambre el Leganés, rindió un entrañable homenaje al Hospital con el fin de premiar la dedicación, el cariño y la entrega que sus profesionales ofrecen a los vecinos de Leganés, así como la calidad de su trabajo. Con motivo del Día Mundial de la Higiene de Manos, que se celebra el día 5 de Mayo, el Hospital organizó una jornada de información para el personal del centro con el fin de recordar la importancia de la higiene de manos: “Salva vidas: lava tus manos”. Se repartieron pegatinas a todos los trabajadores del Centro y se realizaron carteles informativos y actividades con el objetivo de mejorar la higiene de manos. En el curso 2012-13 se incorporan a las aulas del Hospital los alumnos de cuarto curso de Medicina de la Universidad Alfonso X el Sabio, que se unen a los ya existentes de Enfermería de varias Universidades, de Farmacia, Psicología, Bioquímica, Documentación etc. También en la docencia postgrado se ha incrementado el número de Médicos Internos Residentes y recibimos igualmente para su formación: Enfermeras Internas Residentes de Pediatría y de Obstetricia; Psicólogos Internos Residentes y Farmacéuticos Internos Residentes. En el 2012 se ha iniciado la reforma integral del Servicio de Anatomía Patológica y el mortuorio que suponen 1.000 m².
ANATOMÍA PATOLÓGICA
Se afianza su curso de potenciales evocados y organiza su 12ª edición.
ORL
El Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología organizó en el Hospital las II Jornadas educacionales
CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
Memoria 2012 29
Hospital Universitario Severo Ochoa
de prótesis de rodilla Medial Pivot Plan Estratégico de la Especialidad de Hematología y Hemoterapia de la Comunidad de Madrid. P. Sánchez Godoy. Grupo de trabajo. Consejería de Sanidad
HEMATOLOGÍA
Nuevos anticoagulantes para la prevención del Ictus en la FA no valvular: recomendaciones de la Comunidad de Madrid. Documento de consenso. P. Sánchez Godoy. Grupo de trabajo. Consejería de Sanidad.
HEMATOLOGÍA
Se incorporan como docentes (Clases Magistrales), en la Universidad Alfonso X el Sabio las Dras. Martínez Flórez y García Calvo. Asignatura de 3º Grado de Medicina: Medicina Física y Rehabilitación
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN
La responsable del Servicio es desde el año 2009 revisora de la Revista de Calidad Asistencial (RCA).
MEDICINA PREVENTIVA
El Servicio de Pediatría obtuvo dos becas de investigación concedidas por la Asociación Española de Pediatría y por la Sociedad Española de Neumología Pediátrica. Las becas tienen una cuantía de 50.000 y 8.000 euros respectivamente. Se trata de un estudio colaborativo en el que se analizarán los factores de riesgo que influyen en el desarrollo de asma, en una cohorte de recién nacidos seguidos desde el nacimiento hasta los 3 años de vida, evaluando antecedentes de alergia y asma en la familia, tabaquismo en el domicilio y durante el embarazo, asistencia a guardería y sobre todo exposición a infecciones respiratorias virales haciendo especial hincapié en los nuevos virus respiratorios descritos en los últimos años.
PEDIATRÍA
En el año 2012 el Hospital consiguió dos acreditaciones de la IHAN, la 2D y la 3D. De esta forma el Hospital es el próximo candidato para ser Hospital IHAN siendo el único centro de la Comunidad de Madrid que se encuentra en esta etapa.
PEDIATRÍA
Calvo C Asesora científica de Anales de Pediatría Continuada desde enero de 2012. Miembro del Comité Científico. Congreso de la Asociación Española de Pediatría. Granada 31 de mayo-2 de junio.
PEDIATRÍA
El Hospital firma un acuerdo con el Real Madrid para instalar en el Hospital una escuela de baloncesto.
PEDIATRÍA
Calvo Rey C. Participación en los protocolos de seguimiento y en la elaboración de protocolos y guisa de tratamiento de los pacientes con SIDA encuadrado en el Plan Nacional de SIDA. Seguimiento de los pacientes encuadrado en la Cohorte de Madrid.
PEDIATRÍA
M. Llanos Carrasco Marina, autora del área de “enfermedades neurológicas en la infancia” en el portal de contenidos en Neurología Pediátrica Neuropedwikia con el tema “Epilepsias propias de la infancia”
PEDIATRÍA
Memoria 2012 30
Hospital Universitario Severo Ochoa
Organización del Curso para Atención Primaria, Actualización de la patología prostática
UROLOGÍA
Presentación tesis doctoral: Carga de Enfermedad asociada al sobrepeso y a la obesidad en España. Javier Martín Ramiro. Departamento de medicina preventiva y salud pública e inmunología y microbiología médicas. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Rey Juan Carlos, Junio 2012
CIRUGÍA GENERAL Y APARATO DIGESTIVO
Defensa de la tesis doctoral Desarrollo histórico de una profesión: las matronas de Madrid hasta la Guerra Civil. Mª Dolores Ruiz Berdún. Departamento de Ciencias Sanitarias y médicosociales. Universidad de Alcalá de Henares.
ENFERMERÍA
Comunicaciones, pósteres y ponencias a Congresos Internacionales:
Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica: 1 Hematología: 6 Medicina Interna: 4 Microbiología: 4 Neurología: 2 Pediatría: 4
Comunicaciones, pósteres y ponencias a Congresos nacionales:
Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica: 5 Dermatología:7 Hematología: 8 Medicina Interna: 3 Medicina Preventiva: 2 Microbiología: 3 Neumología: 1 Neurología: 1 Cirugía Ortopédica y Traumatología: 27 Radiología: 1 Pediatría: 32 Urología: 4
Libros y monografías
Medicina Preventiva: 1 Microbiología: 1 Neumología: 3 Pediatría: 7 Traumatología: 1
Cursos, seminarios, talleres, sesiones… Dermatología: 3 Medicina Interna: 2 Medicina Preventiva: 3 Neumología: 6 y participación en clases magistrales, seminarios y clases prácticas de la Universidad Alfonso X el Sabio. Neurología: 3 Cirugía Ortopédica y Traumatología: 34 Pediatría: 199 Traumatología: 1
Memoria 2012 31
Hospital Universitario Severo Ochoa
Información y Atención al Paciente
Objetivos institucionales de información y atención al paciente
INDICADOR RESULTADO HOSPITAL
Número de acciones de mejora desarrolladas según el resultado de las deficiencias detectadas por las sugerencias, quejas y reclamaciones presentadas en 2012.
7 1.Mejorar en CMA la información del proceso asistencial 2. Mejorar el confort en Consultas Externas. 3. Adecuar en Consultas Externas, la hora de consulta a la hora del día. 4. Mejorar en Consultas Externas el trato/amabilidad del personal sanitario y no sanitario. 5 .Mejorar la confortabilidad en hospitalización. 6.Mejorar el Servicio de Restauración en Hospitalización 7.Mejorar el trato/amabilidad en hospitalización
Número de servicios médicos y quirúrgicos en hospitalización con protocolos de información clínica implantados en los que conste: ubicación, horario y responsables, según el total de servicios médicos y quirúrgicos con hospitalización.
19/19 100%
% de Guías de Acogida puestas a disposición de los pacientes ingresados en relación al total de pacientes ingresados.
203/203 100%
Registro específico para verificar la entrega de la Guía de Acogida
No se dispone de registro específico. El Centro realizó en el mes de noviembre un corte anual para evaluar la entrega de Guías de Acogida
% de Guías de Información al Alta entregadas y cumplimentadas de acuerdo al procedimiento establecido por la DG de Atención al Paciente, en relación con el total de altas de hospitalizaciones producidas.
205/208 98,56%
Existencia de registro específico para verificar la entrega de la Guía de Información al Alta.
No se dispone de registro específico. El Centro realizó en el mes de noviembre un corte anual para evaluar la entrega de Guías de Acogida
% de Guías de Atención al Duelo entregadas y cumplimentadas de acuerdo al procedimiento establecido por la DG de Atención al Paciente, en relación al número total de exitus producidos durante la hospitalización.
346/346 100%
Existencia de registro específico para verificar la entrega de la Guía de Atención al Duelo.
El Centro dispone desde Abril de 2012 de un registro específico para verificar la entrega de la Guía de Atención al Duelo, siendo el Jefe de Personal Subalterno el responsable del mantenimiento de dicho Registro
Memoria 2012 32
Hospital Universitario Severo Ochoa
Reclamaciones
Presentadas Contestadas en
menos de 30 días Contestadas en más de 30 días
2012 1625 90.11% 9.89% 2011 1460 93.64% 6.63% Principales motivos de reclamación
1. DEMORA EN CONSULTA S O PRUEBAS DIAGNOSTICAS: a. Demora en consulta de resultados pendiente de Diagnostico o Tto. b. Demora en Consultas Sucesivas sin retraso en Diagnostico o Tto. c. Demora >40 días para Prueba Diagnostica.
2. DISCONFORMIDAD CON LA ASISTENCIA: a. Disconformidad con el diagnostico o tratamiento. b. Disconformidad con el seguimiento del proceso.
3. DESACUERDO CON ORGANIZACIÓN Y NORMAS: a. Aspectos organizativos propios del Centro. b. Disconformidad con aspectos regulados mediante normativa. c. Ubicación de pacientes en áreas asistenciales no adecuados.
4. SUSPENSION DE ACTOS ASISTENCIALES: a. Debido al conflicto de sanidad a finales del año 2012
5. RETRASO EN LA ATENCION: a. Retraso en recibir asistencia en el Servicio de Urgencias.
Otras actuaciones MEDIDAS DE MEJORA ANTE LAS DEFICIENCIAS DETECTADAS:
o Intervención de la correspondiente dirección, ante los casos reincidentes de profesionales con trato incorrecto hacia los pacientes.
o Presentación de reclamaciones en el Comité de Calidad, donde están implicados varios servicios o unidades. Creación de base de datos.
o Colaboración con la Dirección General de Atención al Paciente ante reclamaciones interpuestas en dicha Dirección, ara su pronta resolución.
o Actuación preactiva con la Dirección correspondiente, ante la detección de una queja reiterada sobre un tema concreto.
Memoria 2012 33
Hospital Universitario Severo Ochoa
ACTUACIONES DE MEJORA DE LA ATENCIÓN E INFORMACIÓN AL PTS
Servicio
Por la especial importancia que el Hospital concede a la seguridad del paciente, el 29 de mayo de 2012 se realizó la 3ª edición del curso sobre seguridad del paciente, destinado a los nuevos Médicos Internos Residentes y Residentes de otras divisiones. En dicho curso se proporcionó a los nuevos residentes las pautas más importantes a seguir para mejorar la seguridad en la atención a los pacientes: uso de medicamentos, solicitud de analíticas, control de infecciones, cirugía segura, etc. Análisis y seguimiento por el Comité de todas las reclamaciones interpuestas en las que estén implicados aspectos de calidad percibida. Elaboración de una base de datos.
Comité de Calidad Percibida
Discusión y difusión de Boletines de Farmacia entre los miembros de la UFGR
Servicio de Farmacia
Estudio sobre la mejora del circuito de prescripción, elaboración y dispensación de nutriciones artificiales en la UCI
Servicio de Farmacia
Actualización de la pestaña de la UFGR en la Intranet del Hospital
UFGR
Seguimiento y análisis de todos los incidentes/efectos adversos declarados a la UFGR
UFGR
Realización de un AMFE en relación a errores en la identificación de fecha materna en el Servicio de Neonatología
Neonatología
Análisis de errores en la prescripción de metotrexate en gestación ectópica
Obstetricia y Ginecología
Revisión de documentos de información a pacientes: preparación para broncoscopia; preparación para espirometrías; preparación para estudios de sueño. A. Perpiñá.
Neumología
Se designa como Responsable de Seguridad del Paciente del Servicio a la Dra. Purificación Magallón Villalba.
Medicina Física y Rehabilitación
Memoria 2012 34
Hospital Universitario Severo Ochoa
Continuidad Asistencial Consultas y pruebas solicitadas desde Atención Primaria
% Total * Alergología 70,76 Cardiología 67,09 Dermatología 87,81 Med. Digestiva 64,26 Endocrinología y Nutrición 59,52 Geriatría 6,61 Hematología y Hemoterapia 15,42 Medicina Interna 35,13 Nefrología 52,68 Neumología 55,50 Neurología 74,82 Oncología 1,16 Rehabilitación 17,67 Reumatología 83,54 TOTAL ÁREA MÉDICA 60,33 Cirugía General 84,45 Urología 78,44 Traumatología 71,66 Otorrinolaringología 82,20 Oftalmología 80,00 Ginecología 75,64 Anestesia 1,44 Total Área Quirúrgica 65,66 Total Área Pediátrica 62,88 Total Área Obstétrica 79,68 TOTAL 63,90
* Consultas realizadas para Atención Primaria sobre el total de Primeras Consultas
Memoria 2012 35
Hospital Universitario Severo Ochoa
Variación interanual de solicitudes desde Atención Primaria
Primeras
consultas 2012/ 2011
Dermatología -2,3 Traumatología 3,7 Ginecología -2,1 Oftalmología -7,4
Consultas solicitadas como consecuencia de la Libre Elección
Especialidad
Número consultas
debidas a Libre Elección
% sobre total de Primeras Consultas
Alergia 136 5,9 Digestivo 58 2,5 Cardiología 45 1,7 Cirugía Gral y A. Digesti 159 2,5 Dermatología 215 1,9 Endocrinología 44 2,7 Ginecología 209 2,7 Hematología 17 4,1 Med. Interna 27 2,6 Nefrología 19 6,3 Neumología 33 2,4 Neurología 70 1,8 Obstetricia 125 1,4 Oftalmología 287 2,0 ORL 151 2,0 Rehabilitación 160 15,0 Reumatología 45 1,2 Pediatría 122 4,3 Traumatología 528 5,8 Urología 86 2,3
Memoria 2012 36
Hospital Universitario Severo Ochoa
Otros indicadores de continuidad asistencial
INDICADOR RESULTADO HOSPITAL Porcentaje de peticiones de sospecha de malignidad evaluadas 100% Porcentaje de peticiones de valoración previa por el especialista evaluadas 92% Número especialidades con puesta en marcha del especialista consultor 5 Número de sesiones de difusión con participación de profesionales de
Atención Primaria y Atención Especializada de procesos clínicos compartidos
10
Nº de proyectos de investigación con participación conjunta de profesionales de AP y AE
1
Memoria 2012 37
Hospital Universitario Severo Ochoa
Docencia y formación continuada
Docencia
MEDICINA Facultades y escuelas a las que se imparte enseñanza FACULTAD DE MEDICINA ALFONSO X EL SABIO Número de alumnos y número de profesores de cada una de ellas TERCER CURSO: 95 ALUMNOS a partir de septiembre Profesores por Asignatura: - Procedimientos Médico-quirúrgico Generales: 19 - Anatomía Patológica: 5 - Farmacología: 4 - Microbiología II: 5 - Epidemiología: 9 - Bases Legales de la Medicina: 1 - Medicina Física y Rehabilitación: 3 CUARTO CURSO: 45 ALUMNOS Profesores por Asignatura: CUARTO CURSO: 45 ALUMNOS Profesores por Asignatura: - Patología médico-quirúrgica I: 30 - Obstetricia y ginecología: 5 - Oftalmología: 3 - Otorrinolaringología: 9 - Dermatología: se ha comenzado a impartir en 2013 - Psiquiatría: se ha comenzado a impartir en 2013 Formación de especialistas sanitarios: número de residentes por año durante 2012 RESIDENTES DE FORMACIÓN ESPECIALIZADA DEL HUSO: R5: 10 R4: 33 R3: 31 R2: 34 R1: 36 RESIDENTES ASIGNADOS AL HSO DE LA UDM DE ASISTENCIA FAMILIAR Y COMUNITARIA SUR: R4: 4 R3: 5 R2: 10 R1: 10 RESIDENTES DE MEDICINA DEL TRABAJO ASIGNADOS AL HUSO: R3: 1 R2: 1 R1: 1
Memoria 2012 38
Hospital Universitario Severo Ochoa
RESIDENTES DE MEDICINA PREVENTIVA ASIGNADOS AL HUSO: R3: 1 R2: 1 R1: 1 RESIDENTES DE PSIQUIATRIA Y PSICOLOGÍA ROTANTES EN EL HUSO: MIR R3: 2 MIR R1: 2 PIR R4: 1 Además, existe un convenio con: -Universidad Complutense de Madrid por el que desde 2007 vienen estudiantes a rotar durante un año del Máster de Psicooncología. -Universidad Pontificia de Comillas por el que desde 2011 un alumno de quinto de Psicología rota durante un curso para hacer su Practicum en psicología Clínica y Salud. ENFERMERÍA Facultades, escuelas e institutos de estudios superiores (I.E.S.) a las
que se imparte enseñanza
Universidad Rey Juan Carlos
Universidad Alfonso X
Universidad UCAM
Universidad Fco. de Vitoria
Universidad Europea de Madrid
Universidad UEM
I.E.S. ICARO
I.E.S. Siglo XXI
I.E.S. Humanejos
I.E.S. Salvador Allende
I.E.S. Moratalaz
I.E.S. San Juan De La Cruz
I.E.S. Benjamín Rúa
Número de alumnos y número de profesores de cada una de ellas
Memoria 2012 39
Hospital Universitario Severo Ochoa
IES INSTITUTOS/UNIV Nº ALUMNOS TUTORES
Auxiliares de Enfermería
IES Siglo XXI IES Humanejos IES S Allende
59 2
TEL
IES Siglo XXI IES B. Rúa IES Humanejos
11 1
Nutrición de Dietética
IES Ícaro 2 1
TER
IES San Juan de la Cruz CETYS Fco Vitoria
11 1
TEAP IES San Juan de Dios IES Moratalaz
3 1
GRADO
UNIVERSIDADES
Nº ALUMNOS
TUTORES
Enfermería UAX URJC
94 70
-4(UAX) -3(URJC)
Fisioterapia UEM 9 1 Especialidades
Enfermería EIR Matrona 9 1
EIR Pediatría 4 1 EIR Salud Mental 2 1 EIR Familia y Comunitaria 4 1
MASTER Máster de Urgencias y Emergencias Extrahospitalarias(FUDEN)
60 1
Título propio de Urgencias y Emergencias (URJC)
0 1
Cuidados Críticos (URJC) 2 1 Experto en Enfermería
Qurirúrgica y Reanimación (CTO)
24 1
Formación de especialistas sanitarios: número de residentes por año
durante 2012
IER en Especialidad de Salud Mental (2 alumnos)
IER en Especialidad de Ginecología y Obstetricia (10 alumnos)
IER en la Especialidad de Pediatría (4 alumnos)
IER en la Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria (4 alumnos)
Memoria 2012 40
Hospital Universitario Severo Ochoa
Formación Continuada
Cursos/Jornadas/Sesiones/ Talleres Número Horas
Número Asistentes
DIVISIÓN DE ENFERMERÍA
Cursos
RECOMENDACIONES PARA PREVENCIÓN DE UPP PARA AUXILIARES DE ENFERMERÍA. EDICIÓN 02
5 27
SEGURIDAD CLÍNICA, INFECCIÓN NOCOSOMIAL
5,5 32
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA PREPARACIÓN Y POST REALIZACIÓN, DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS, ENDOSCÓPICAS Y RADIOLÓGICAS. EDICIÓN 01
10 21
CUIDADOS DE HERIDAS Y ÚLCERAS POR PRESIÓN. EDICIÓN 05
15 24
ENFERMERÍA ANTE EL MANEJO Y CONTROL DEL PACIENTE CON DOLOR
25 25
ENFERMERÍA NEUMOLÓGICA 25 26 ENFERMERÍA Y RESPONSABILIDAD PROFESIONAL. ELEMENTO Y FUNDAMENTO JURÍDICO
25 21
RCP BÁSICA + DESA PARA DUES. EDICIÓN 07
10 23
VENTILACIÓN MECÁNICA Y CUIDADOS DE ENFERMERÍA
25 26
MANEJO DE LA VÍA AÉREA PARA ENFERMERÍA DE QUIRÓFANO Y REANIMACIÓN. EDICIÓN 01
38 20
VENTILACIÓN MECÁNICA Y CUIDADOS DE ENFERMERÍA
25 26
DIVISIÓNES MÉDICA Y ENFERMERÍA
Cursos
ACTUACIÓN EN LA CONTENCIÓN MECÁNICA EN SITUACIÓN DE URGENCIAS. EDICIÓN 01
5 30
ACTUALIZACIÓN DE CONOCIMIENTO DE FARMACOLOGÍA CLÍNICA Y MANEJO DE CITOSTÁTICOS. EDICIÓN 01
15 24
ACTUALIZACIÓN EN LA ATENCIÓN AL PACIENTE PREQUIRURGICO EDICIÓN 01
5 32
ACTUALIZAR LOS CONOCIMIENTOS DE LOS AISLAMIENTOS EN HOSPITALIZACIÓN. EDICIÓN 02
5 30
BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN CIENTÍFICA PARA MÉDICOS Y ENFERMERAS: CASOS PRÁCTICOS
5 28
Memoria 2012 41
Hospital Universitario Severo Ochoa
CUIDADOS INTENSIVOS EN PEDIATRÍA 25 22 PATOLOGÍA ENDOCRINA Y NUTRICIÓN EN EL ANCIANO
10 30
R.C.P. AVANZADA, EDICIÓN 2012 25 25 JORNADAS II JORNADA EIR: CUIDADOS CENTRADOS EN EL DESARROLLO Y LA FAMILIA
5 34
DIVISIÓN MÉDICA
Cursos Nº Horas Nº Asistentes
CURSO DE ACTUALIZACIÓN Y AVANCES EN PEDIATRÍA
32 51
CURSO PRÁCTICO DE POSTUROGRAFÍA DINÁMICA, VIDEONISTAGMOGRAFÍA Y REHABILITACIÓN VESTIBULAR
24 30
LACTANCIA MATERNA ABRIL 18 26 LACTANCIA MATERNA MAYO 18 25 MANEJO DE LA VÍA AÉREA PARA FACULTATIVOS ESPECIALISTAS DE ÁREA
65 10
PLAN INTENSIVO DE FORMACIÓN EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN URGENCIAS
20 20
RCP NEONATAL INICIAL, EDICIÓN NOVIEMBRE
6 22
RCP NEONATAL INICIAL, EDICIÓN OCTUBRE
6 18
REPARACIÓN DE DESGARROS PERINEALES
4 10
JORNADAS IV JORNADA EIR: CUIDADOS CENTRADOS EN EL DESARROLLO Y LA FAMILIA
4,5 30
JORNADAS DE ACTUALIZACIÓN EN PATOLOGÍA PROSTÁTICA PARA MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LA COMUNIDAD DE MADRID
4,4 19
SEMINARIOS DE INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN CLÍNICO-ASISTENCIAL DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO SEVERO OCHOA, PRIMER SEMESTRE 2012
12,5 50
SEMINARIOS DE INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN CLÍNICO-ASISTENCIAL DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO SEVERO OCHOA, SEGUNDO SEMESTRE 2012
12,5 50
DIVISIONES MÉDICA, ENFERMERA Y DE GESTIÓN
Cursos Nº Horas Nº Asistentes
IMPORTANCIA DE LA FASE 1 101
Memoria 2012 42
Hospital Universitario Severo Ochoa
PREANALÍTICA. INTRODUCCIÓN ISO 15189:2007 INTRODUCCIÓN A LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA, 7ª EDICIÓN
24 23
TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE Y SU FAMILIA: CASOS PRÁCTICOS. EDICIÓN 02.
8 25
SESIONES CLÍNICAS GENERALES
SERVICIO TÍTULO FECHA
Endocrinología
Por fin, el programa para la prescripción de dietas terapéuticas personalizadas y actividades físicas
17/01/2012
Medicina Preventiva
¿Declarar o no declarar? 07/02/2012
Medicina Intensiva
Hipotermia no accidental 14/02/2012
O.R.L. Traqueostomías, aclaremos dudas 21/02/2012 Medicina Interna Sesión anatomoclínica cerrada 06/03/2012
Radiología TAC-PET: Técnica, ventajas y limitaciones. Captaciones fisiológicas. Papel en oncología
13/03/2012
Pediatría Novedades en el tratamiento de la alergia alimentaria
27/03/2012
Psiquiatría Contenido y continente, la contención mecánica como medida terapéutica
10/04/2012
Biblioteca Abre los ojos 08/05/2012
Radiodiagnóstico Valoración de las arterias coronarias con TAC multidetector: técnicas, indicaciones y resultados
15/05/2012
Medicina Interna II
Sesión anatomoclínica cerrada 22/05/2012
Rehabilitación Linfedema miembros inferiores. Diagnóstico y tratamiento
05/06/2012
Reumatología La capilaroscopia ¿para qué sirve? 19/06/2012
Traumatología Fractura e infección, binomio maldito. Protocolo
18/09/2012
Urgencia General
La visión del servicio de Urgencias en el manejo de la fibrilación auricular de reciente comienzo: estudio RHYTHM-AS
02/10/2012
Urología Incidentaloma adrenal: diagnóstico y tratamiento actual
16/10/2012
Alergia El asma ocupacional en alergología 30/10/2012
Análisis Clínicos Experiencia en el cribado neonatal en los últimos 5 años
13/11/2012
Memoria 2012 43
Hospital Universitario Severo Ochoa
Investigación
Proyectos de investigación
Título Financiador
Importe Financiación
ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN "Comparación de la respuesta hemodinámica con dos modelos farmacocinéticos para el propofol diferentes durante la inducción anestésica y la intubación en pacientes ASA 3" IP: Dr. Adolfo Ramos Luengo
Hospital Universitario Severo Ochoa
"Valoración del dolor Postoperatorio, seguridad y satisfacción tras la administración de morfina intratecal en cesáreas programadas" IP: Dra. Mónica Sanjuán Álvarez
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
"Estudio epidemiológico para determinar las diferencias en el impacto sobre la calidad de vida en pacientes con dolor crónico de moderado a intenso de tipo nociceptivo, neuropático y mixto" IP: Dra. Gema Márquez Garrido IP: Dra. Vanesa Blázquez Calvo CENTRO: Hospital Severo Ochoa CEIC de referencia: CEIC H. U. de La Princesa
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
DERMATOLOGÍA "Validación de la evaluación ecográfica del riesgo cardiovascular en psoriasis moderada/grave". IP: Dr. Miguel Ángel Gallego Valdés
Hospital Severo Ochoa
"Estudio de tendencias temporales en el diagnóstico de verrugas anogenitales para la evaluación del impacto de la vacunación frente al virus del papiloma humano en España" IP: Dra. Eva Fernández Cogolludo CEIC de referencia: CEIC Hospital Universitari de Bellvitge
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
HEMATOLOGÍA ENSAYO GEM2010MAS65 R. Riaza
PETHEMA Sin especificar
Memoria 2012 44
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 45
Título Financiador Importe
Financiación Tratamiento de la Leucemia Promielocítica Aguda de nuevo diagnóstico. Protocolo asistencial. PETHEMA LPA 2012 P. Sánchez Godoy
PETHEMA Sin especificar
Estudio Fase II abierto prospectivo no aleatorizado para valorar la combinación Rituximab, Bendamustina, Mitoxantrone, Dexametasona (R-BMD) en pacientes con Linfoma Folicular Refractarios o en Recaída. R. Riaza
GELTAMO Sin especificar
Análisis de la calidad de vida postrasplante hematopoyético (adultos) en la Comunidad de Madrid. R Riaza
GMTH Sin especificar
Asociación de Rituximab al esquema CVP + Interferón en el tratamiento de 1ª línea de linfoma folicular. (Estudio LNH-Pro-05) Proyecto coordinado. Ámbito nacional. MJ Requena
Fundación Leucemia-Linfoma
Sin especificar
"Estudio del consumo de recursos sanitarios asociado al tratamiento con quimioterapia del Linfoma no Hodgkin Indolente". IP: Dra. Mª José Requena Rodríguez CEIC de Referencia: CEIC Hospital Parc Salut Mar
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
MEDICINA INTENSIVA "Manejo de los catéteres en pacientes que desarrollan fiebre" IP: Dr. Miguel Ángel Blasco Navalpotro CEIC de referencia: CEIC del Hospital U. de Canarias
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
"Estudio comparativo, aleatorio, controlado para evaluar la eficacia de la administración de dexametasona en el tratamiento de pacientes con el síndrome de distress respiratorio agudo". IP: Dr. Frutos del Nogal Sáez CEIC de referencia: Hospital Clínico Universitario de Valencia.
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 46
Título Financiador Importe
Financiación “Estudio observacional, prospectivo y multicéntrico en Cuidados Intensivos para evaluar la fiabilidad diagnóstica de la PCR (reacción en cadena de la polimerasa) en pacientes en tratamiento antifúngico empírico por sospecha de candidiasis invasiva” IP: Dr. Miguel Ángel Blasco Navalpotro CEIC de referencia: CEIC Hospital Clínico San Carlos
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
MEDICINA INTERNA Estudio fase III, aleatorizado, doble ciego, para evaluar la eficacia y la seguridad de GSK1349572 más abacavir/lamivudina en combinación a dosis fijas, administrando una vez al día frente a Atripla© durante un periodo de 96 semanas en pacientes adultos infectados por el VIH-1 que no han recibido tratamiento antirretroviral previo. Dr. Cervero
VIIV Healthcare Sin especificar
Protocol AI424401: A non comparative Observational Study to Describe the Duration and Outcome of Treatment in Therapy- naïve HIV Positive Patients Initiated on ATV / RTV -based HAART Regimens. Dr. Cervero
Bristol Sin especificar
Epidemiología y progresión clínica de la infección y de las lesiones causadas por el virus del papiloma humano en hombres y mujeres infectados por el VIH de la corte CORIS-VPH. Dr. Cervero
FIS Sin especificar
"Estudio de la prevalencia de tromboembolismo venoso (TEV) y riesgo de TEV en pacientes médicos hospitalizados" (MEDITROM). IP: Dr. Juan José Jusdado Ruíz-Capillas CENTRO: Hospital Severo Ochoa CEIC de referencia: CEIC Hospital Virgen de la Luz - SESCAM (Cuenca)
Hospital Universitario Severo Ochoa
"Estudio de factores pronóstico y de la prevalencia del síndrome post-trombótico (SPT) en España en pacientes con trombosis venosa profunda (TVP)". IP: Dra. Pilar Rondón Fernández CEIC de referencia: CEIC Hospital Vall d´Hebrón
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 47
Título Financiador Importe
Financiación “Evaluación de la citología anal frente a la anoscopia de alta resolución (AAR) en el diagnóstico y seguimiento de las lesiones preneoplásicas. Incorporación de marcadores moleculares virológicos y de proliferación celular al algoritmo”. IP: Dr. Miguel Cervero Jiménez CEIC de referencia: CEIC Hospital Ramón y Cajal
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
"Acortando distancias entre las directrices del tratamiento y la práctica clínica habitual: estudio de las barreras para el comienzo del TARGA en aquellos pacientes con indicación". IP: Dr. Rafael Torres Perea CEIC de referencia: CEIC Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (Barcelona)
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
"Estudio multicéntrico observacional, retrospectivo de la eficacia y la tolerabilidad de tratamientos antiretrovirales que contienen Maraviroc (MVC) en la práctica clínica" (Estudio MVCohort). IP: Dr. Rafael Torres Perea CEIC de referencia: CEIC Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
MICROBIOLOGÍA PROYECTO MICELLIUM. Grupo Español de Trasplante Hematopoyético. Enfermedad fúngica Invasiva en población hematológica. Dra. Mª Soledad Cuétara.
Sin especificar
ESTUDIO MICAFEM. Valorar la fiabilidad diagnóstica de la PCR en el diagnóstico de la Candidiasis Invasora. Dra. Mª Soledad Cuétara.
Astellas Pharma SA. Sin especificar
«Protozoosis emergentes de origen ambiental y zoonótico originadas por toxoplasma y amebas de vida libre: avances en el diagnóstico y caracterización molecular. Implicación en la clínica epidemiológica y control», con expediente número Pl10/01240, 2011-2013. Dr. Francisco J. Merino.
Proyecto FIS Sin especificar
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 48
Título Financiador Importe
Financiación "Estudio epidemiológico prospectivo para estimar el impacto de la enfermedad invasora por Streptococcus pneumoniae en la población pediátrica, tras la implementación de la vacunación antineumocócica en la Comunidad de Madrid" Protocolo: EPI_ENI_MADRID_001 Código de Protocolo: 101317 Dra. Isabel Wilhelmi. INICIO/FINALIZACIÓN:2007-2013
PROMOTOR: Wyeth Farma S.A.;
Sin especificar
NEUROLOGÍA Papel de la albúmina y de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica, en la activación de los astrocitos en la epilepsia focal humana. Ref.- PS09/02116.2009-2012.Investigador Colaborador: Dr. Virgilio Hernando Requejo
Instituto de Salud Carlos III
Sin especificar
Estudio de la utilidad de la valoración neuropsicológica en el diagnóstico diferencial de distintos tipos de demencia degenerativa primaria. Carlos Alberto Cemillán Fernández.Investigador Principal
Laboratorio Esteve. 2010-2012.
Sin especificar
Polirradiculitis Aguda en Poblaciones Españolas 2009-2011. Estudio multicéntrico prospectivo orientado a la vigilancia de efectos adversos post-vacunaciones antigripales. Carlos Alberto Cemillán Fernández. Investigador colaborador.
Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III.
Sin especificar
Estudio de la utilidad de la electromiografía de superficie en la detección de diferencias objetivas en pacientes con espasticidad debida a esclerosis múltiple identificados como “respondedores” en tratamiento con Sativex (Estudio ELDESSA). Promotor D. José Manuel García Domínguez. EMCAM-2011-001Elena Rodríguez García. Investigadora colaboradora.
Sin especificar
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 49
Título Financiador Importe
Financiación Seguimiento a dos años de los sujetos con esclerosis múltiple que hayan iniciado tratamiento con la nueva formulación de Rebif (RNF) desde su comercialización. Estudio observacional prospectivo. MFQ-RNF-2008-02. Elena Rodríguez García. Investigadora colaboradora.
Sin especificar
Eficacia y coste-beneficio del Teleictus en el infarto cerebral agudo: Estudio de cohortes. Elisa Correas, Patricia Martínez. Centro de Ictus. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz. IdiPAZ. Investigador Principal: Exuperio Díez-Tejedor. Investigadores colaboradores: Nuria Huertas González y Julio Domingo García.
Sin especificar
Colaboración en la selección e inclusión de pacientes en el estudio “Proyecto Grupo de Estudio de Lacosamida en Madrid (LACOMAD)”. Estudio de seguimiento observacional, abierto, prospectivo y multicéntrico para valorar la eficacia y tolerabilidad de Lacosamida en pacientes con epilepsia refractaria. Investigador principal: Jaime Parra Gómez, Hospital de La Zarzuela y Sanatorio Nuestra Señora del Rosario, Madrid, España. Investigadora colaboradora Nuria Huertas González.
Sin especificar
“Características clínicas, manejo y pronóstico de las hemorragias cerebrales asociadas al tratamiento con anticoagulantes orales”. Estudio multicéntrico observacional. Hospital Ramón y Cajal, Hospital La Paz, Hospital Clínico de Madrid, España. Proyecto de Tesis Doctoral aceptado el 25 de Mayo de 2012. Investigadora principal Nuria Huertas González
Sin especificar
ONCOLOGÍA “Estudio Aleatorizado de quimioterapia adyuvante individualizada según los niveles de ARNm de BRCA1 en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (estadios II-IIIA)”
Grupo Español de Cáncer de Pulmón
Sin especificar
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 50
Título Financiador Importe
Financiación Estudio Aleatorizado Fase III Multicéntrico para evaluar el tratamiento Individualizado valorando RAP 80 y BRCA1 en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico avanzado)”
Grupo Español de Cáncer de Pulmón
Sin especificar
“Ensayo fase III, aleatorizado, de Erlotinib versus Docetaxel, según el test VeriStrat, en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico epidermoide avanzado, tras fracaso a una primera línea de quimioterapia basada en un doblete con platino" IP: Dra. Ana López Martín
European Thoracic Oncology Platform
Sin especificar
Estudio fase III aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo para evaluar la eficacia de la inmunoterapia antitumoral antígeno específica recMAGE-A3 + AS 15 como tratamiento adyuvante en pacientes con CPNM MAGE- A3 positivo resecable”
GSK Sin especificar
Estudio postautorización de tipo observacional transversal para evaluar la influencia de determinados factores pronósticos en la elección del tratamiento aquimioterápico asociado a bevacizumab en el tratamiento de primera línea del cáncer de mama metastásico en la práctica clínica habitual. Estudio AVALOX. (ONC-BEV-2010-01)
Grupo Oncosur Sin especificar
Estudio global para evaluar la adición de bevacizumab a carboplatino y paclitaxel como tratamiento en primera línea del cáncer epitelial de ovario, carcinoma de trompas de Falopio o carcinoma primario peritoneal. (MO22923)
Roche Farma S.A. Sin especificar
Estudio CONVERTHER: “Evaluación del grado de conversión del receptor HER2 entre el cáncer de mama primario y sus metástasis”
Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama (Geicam)
Sin especificar
Ensayo fase II randomizado para la caracterización de la neurotoxicidad de Nab-paclitaxel versus Paclitaxel convencional en primera línea del cáncer de mama metastásico HER-2 negativo (Neurabrax)
Grupo Oncosur
Sin especificar
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 51
Título Financiador Importe
Financiación "Estudio multicéntrico, observacional, ambispectivo de pacientes con cáncer de mama metastásico o localmente avanzado, tratadas en primera línea con bevacizumab, y libres de progresión durante al menos 12 meses" IP: Dra. Mª José Echarri González CEIC de referencia: CEIC de Galicia (SERGAS)
Hospital Severo Ochoa
"Estudio multicéntrico, abierto, con un solo grupo de tratamiento, de perutuzumab en combinación con trastuzumab y un taxano como tratamiento de primera línea de pacientes con cáncer de mama avanzado (metastásico o localmente recurrente) HER2-positivo" IP: Dra. Mª José Echarri González CEIC de referencia: CEIC Corporació Sanitária del Parc Taulí
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
"Estudio sobre el estadiaje de pacientes con cáncer de colon mediante técnica molecular" IP: Dra. Elvira González Obeso CEIC de referencia: CEIC Hospital U. Virgen del Rocío (Sevilla)
CENTRO: Hospital Severo Ochoa
PEDIATRÍA Ensayo clínico ELLIPSE NN2211-3659 EudraCT: 2011-002605-29: Efficacy and safety of liraglutide in combination with metformine versus metformine monotherapy on glycaemic control in children and adolescents with type 2 diabetes. Octubre 2012 Enero 2014. Investigador principal B. García Cuartero. Investigador colaborador A. González Vergaz.
Sin especificar
Prospective single-cohort multicentre observational long-term study in short children born small gestational age alter treatment with Saizen. EMR 200098-008 SALTO. Investigadoras principales Dra A. González Vergaz, B. García Cuartero.
Sin especificar
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 52
Título Financiador Importe
Financiación Estudio postautorización de tipo observacional: Seguimiento hasta la talla adulta de una cohorte de sujetos nacidos pequeños para la edad gestacional y tratados con hormona de crecimiento. Código SER-GRH-2005-01. Duración 10 años. Investigadoras principales Dras A. González Vergaz, B. García Cuartero.
Sin especificar
Estudio postautorización de tipo observacional nª IPS-SOM-2007-02: estudio cooperativo internacional de crecimiento. Finalización 2014 Investigadoras principales Dras A. González Vergaz, B. García Cuartero.
Sin especificar
Encuesta epidemiológica retrospectiva DATAC nº 2008579. Descripción de la actitud clínica en una muestra representativa de niños españoles con alteraciones del crecimiento. junio 2007 Investigadoras principales Dras. A. González Vergaz, B. García Cuartero.
Sin especificar
Estudio prospectivo multicéntrico: Valoración de la calidad de vida y control glucémico de niños con Diabetes Mellitus tipo 1 antes y después de la utilización de un algoritmo para el cálculo de la dosis de insulina. Dras. A. González Vergaz, B. García Cuartero, Marta Fernández.
Sin especificar
Estudio epidemiológico: Registro de incidencia de Diabetes Mellitus Insulinodependiente en menores de quince años en la Comunidad de Madrid. Dras. A. González Vergaz, B. García Cuartero
Sin especificar
Estudio Internacional de Genética y Neuroendocrinología de la Talla Baja. Aprobado 2 Feb de1999. Investigadores colaboradores: BG. Cuartero.
Genesis. Estudio de Vigilancia Postcomercialización Lilly International Growth Study. Código: B9R-EW-6DFC(a).
Sin especificar
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 53
Título Financiador Importe
Financiación Primer premio SENP 2011 Infecciones respiratorias virales leves y desarrollo de sibilancias recurrentes en los dos primeros años de vida en una cohorte de niños seguida desde el nacimiento. Investigador principal: Mª Luz García García. Investigador colaborador. Cristina Calvo Rey Duración dos años.
Sin especificar
Infecciones respiratorias agudas graves en población infantil. ¿Cuál es el papel etiológico de los virus detectados? Duración 3 años. Investigador principal: Inmaculada Casas. Investigador colaborador. Cristina Calvo Rey.
- Infecciones respiratorias virales en neonatos. Investigador colaborador. Ersilia González-Carrasco, ML García. - Infecciones respiratorias víricas en recién nacidos prematuros durante el primer año de vida ML García García, I. Olabarrieta, N. Martínez Guardia.
Beca FIS de Proyecto de Investigación PS 09/00246.
Sin especificar
“Tratamiento de la Bronquiolitis moderada-grave con terapia de alto flujo vs suero salino hipertónico en lactantes menores de 6 meses” (EC11-437). Investigador principal: Mª Mercedes Bueno Campaña. Investigador colaborador. Cristina Calvo Rey
Beca Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad 10013
Sin especificar
Infecciones virales respiratorias y estudio de los factores asociados al desarrollo de sibilancias recurrentes en una cohorte de niños de la Comunidad de Madrid. Investigador principal: Cristina Calvo Rey. Investigador colaborador ML García García, JM de Cea. Duración tres años.
I Beca de Ayuda en Investigación en Pediatría de la Asociación Española de Pediatría
Sin especificar
Infecciones respiratorias virales y desarrollo de sibilancias recurrentes en los dos primeros años de vida en una cohorte de niños seguida desde el nacimiento. Duración: 2 años. Investigador principal: Mª Luz García. Investigador colaborador: Cristina Calvo.
Beca SENP 2012. Sin especificar
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 54
Título Financiador Importe
Financiación Conocimiento integrado de los virus implicados en las infecciones agudas del tracto respiratorio en la infancia. Duración 3 años. Investigador principal Inmaculada Casas. Investigador colaborador. Cristina Calvo, ML García García.
Beca FIS de Proyecto de Investigación PI12/0129
Sin especificar
Epidemiología y patogenia molecular de los enterovirus y parechovirus asociados a sepsis e infecciones neurológicas en población infantil en España. Duración 3 años. Investigador principal María Cabrerizo. Investigador colaborador. Cristina Calvo Rey, ML García García.
Beca FIS de Proyecto de Investigación PI12/00904
Sin especificar
Técnica Luminex aplicada a vigilancia epidemiológica de enfermedad neumocócica y al estudio de inmunidad natural humoral frente a proteínas de superficie. Relación con la colonización. Duración 3 años. Investigador principal Manuel José Rodríguez Ortega. Investigador colaborador, Cristina Calvo Rey
Beca FIS de Proyecto de Investigación P12/01259
Sin especificar
Encuesta europea sobre las prácticas de sedación y analgesia en recién nacidos ingresados en unidades de cuidados intensivos “European survey of sedation and analgesia practices for newborns admitted to intensive care units”.Promotor en España: Dr. Alejandro Ávila Álvarez. Investigador colaborador: Ersilia González Carrasco. Periodo de estudio: Noviembre 2012.
Sin especificar
Estudio multicéntrico: Prevención de los errores de preparación de fármacos en UCINSs, Hospital Universitario Severo Ochoa. Investigadora principal: Ainara Campino Villegas (Farmacia hospitalaria) del Hospital de Cruces de Bilbao. Sergio Quevedo Teruel
Sin especificar
Estudio multicéntrico: Daño tubular renal por gentamicina en el periodo neonatal: KIM-1 y ligandos de la megalina como biomarcadores precoces del daño, investigadora principal Mónica Riaza del Hospital Universitario Puerta de Hierro. Sergio Quevedo Teruel
Sin especificar
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 55
Título Financiador Importe
Financiación Estudio prospectivo. Pacientes a los que se ha realizado inmunoterapia oral con leche de vaca. Coordinadores: Luis Ángel Echeverría Zudaire, Sergio Quevedo Teruel y Javier Viada Bris.
Sin especificar
Estudio sobre el estado nutricional en pacientes con ingresos prolongados en Hospital Severo Ochoa. Coordinadores: Sonia Fernández Fernández y Ana Rayo, Javier Viada Bris
Sin especificar
Estudio prospectivo: tratamiento con corticoides deglutidos en pacientes con esofagitis eosinofílica. Javier Viada Bris.
Sin especificar
Estudio sobre el impacto de los virus respiratorios en recién nacidos prematuros tardíos. Coordinadores: Mª Luz García García, Cristina Calvo Rey, Ersilia González Carrasco e Iciar Olabarrieta Arnal.
Sin especificar
Estudio descriptivo-retrospectivo de impedanciometría intraluminal multicanal en pacientes incluidos en el periodo comprendido entre enero 2012- diciembre 2012. Coordinadores: Dra. Rosa Ana Muñoz Codoceo y Dra. Mª Jose Martínez. Javier Viada Bris
Sin especificar
Cohorte de embarazadas con infección VIH y sus hijos en la Comunidad de Madrid. Evaluación de la eficacia y seguridad del tratamiento antirretroviral en la madre y en el niño como prevención de transmisión vertical del VIH-1 y virus C de la hepatitis. Investigador principal: José Tomás Ramos. Investigadores participantes: Eloy Muñoz Gálligo, María Isabel González-Tomé, José Beceiro, Irene Cuadrado, Maria Isabel de José, María Dolores Gurbindo, David Lora, María Luisa Navarro, Itziar Olabarrieta, Miguel Ángel Roa, Teresa del Rosal, Jesús Saavedra, Beatriz Soto.
Sin especificar
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 56
Título Financiador Importe
Financiación Estudio sobre la transmisión vertical de la enfermedad de Chagas en recién nacidos de mujeres procedentes de Latinoamérica en la Comunidad de Madrid. Colaboradora del estudio, formando parte del Grupo de Chagas congénito de la Comunidad de Madrid, Itziar Olabarrieta,
Sin especificar
Estudio sobre perfil antibiótico del paciente hospitalizado. Elaborado por Arlington Medical Resource Inc. Bruselas (Bélgica). José Maria de Cea Crespo Enero, Febrero, Marzo y Abril 2012
Sin especificar
Registro de pacientes con Insuficiencia Renal Crónica no Terminal (REPIR II) de la Asociación Española de Nefrología Pediátrica (es un registro continuo con actualizaciones durante todo el año) José María de Cea Crespo
Asociación Española de Nefrología Pediátrica
Sin especificar
Estudio FIVE " Caracterización de la enfermedad de base en los ingresos hospitalarios por una infección por VRS en niños menores de cinco años". José María de Cea Crespo Realización Diciembre 2011- Marzo 2012
Sin especificar
Eficacia del suero salino hipertónico al 3% nebulizado en el tratamiento de la bronquiolitis Código del protocolo: EMABRHIP EudraCT: 2010-024230-35 Investigador colaborador Isabel Pinto
Sin especificar
Participación en el FIS: Estudio Mystela de Miocardiopatías Familiares Pediátricas. Investigador principal: Constancio Medrano López. Cardiología Pediatrica. Cardiopatias Familiares Pediátricas. Investigador colaborador Isabel Pinto HGU Gregorio Marañón. Madrid.
FIS Sin especificar
Residentes Laura Fernández, Susana Fernández, Belén Borrell colaboradores en estudio prospectivo virus respiratorios
Sin especificar
"Caracterización de la enfermedad de base en los ingresos hospitalarios por una infección por VRS en niños menores de cinco años" IP: Dra. Cristina Calvo Rey CEIC de referencia: CEI Málaga Nordeste
HUSO
Hospital Universitario Severo Ochoa
Memoria 2012 57
Título Financiador Importe
Financiación "Infecciones respiratorias virales en recién nacidos pretérmino durante su primer año de vida" IP: Dra. Iciar Olabarri