RIESGOS BIOLOGICOS
TECNICATURA SUPERIOR EN ENFERMERIA
CATEDRA: CONDICIONES Y MEDIO AMBIENTE DEL TRABAJO
DR. CARLOS PELLEGRINI
BIOSEGURIDAD
• CONJUNTO DE NORMAS O ACTITUDES QUE TIENEN COMO OBJETIVO PREVENIR ACCIDENTES LABORALES Y ENFERMEDADES PROFESIONALES EN EL AREA DE TRABAJO O SEA DISMINUIR EL POTENCIAL RIESGO OCUPACIONAL.
• MEDIDAS PREVENTIVAS QUE DEBE TOMAR EL PERSONAL QUE TRABAJA EN EL AREA DE LA SALUD PARA EVITAR EL CONTAGIO DE ENFERMEDADES.
Debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que
disminuyan el riesgo del trabajador de salud de adquirir infecciones en
el medio laboral.
FACTORES DE RIESGOS OCUPACIONALES
Y RELACIÓN CON LOS DAÑOS
OCUPACIONALES
Peligro
Es algo que tiene la potencialidad de causar daño a laspersonas, equipos o al medio ambiente.
Riesgo
Es la probabilidad de sufrir daño a la salud provenientede un desequilibrio entre el trabajador, la actividad quese realiza, las condiciones y el medio ambiente detrabajo
FACTORES DE RIESGOS
OCUPACIONALES Y RELACIÓN CON
LOS DAÑOS OCUPACIONALES
Riesgo ocupacional
Se define como el conjunto de factores, físicos,
químicos, biológicos, psíquicos sociales y ergónomicos
que aislados o en interrelación actúan sobre el individuo
provocando daños a la salud en forma de accidente o
enfermedades asociadas con la ocupación.
RIESGO PROFESIONAL
• RIESGO AL QUE ESTA EXPUESTO UN
TRABAJADOR DENTRO DE LAS
INSTALACIONES DURANTE EL
DESARROLLO DEL TRABAJO, CUYAS
ACTIVIDADES INCLUYEN EL CONTACTO
DIRECTO CON PACIENTES, CON SANGRE U
OTROS LIQUIDOS BIOLOGICOS O CON
DESECHOS BIOLOGICOS, DENTRO DE LA
INSTITUCIÓN DE SALUD.
PELIGROS - RIESGOS
PELIGRO
AGENTE BIOLOGICO
TBC-VHB
RUIDO
POSTURAS
INADECUADAS
POLVOS
RIESGO
TUBERCULOSIS
HEPATITIS VIRAL B
SORDERA
ENFERMEDAD OSTEOARTICULAR
ENFERMEDAD RESPIRATORIAS
NEUMOCONIOSIS
CLASIFICACION DE LOS FACTORES DE
RIESGOS
RIESGO FISICO: Ruido, Radiaciones ionizantes y no ionizantes,Iluminación, electricidad, ventilación inadecuada, Calor y fríoexcesivo.
RIESGO QUIMICO: Anestésicos, Antisépticos: Formol, oxido deetileno, hexaclorofeno, formaldehído, Mercurio, Desinfectantes
RIESGO BIOLOGICO: Tuberculosis pulmonar, Hepatitis viral B,SIDA, Salmonelosis, Hepatitis C
RIESGO ERGONOMICO: Posiciones corporales forzadas,Levantamiento inadecuado de una carga pesada, Posicionescorporales inadecuadas. Puesto de trabajo inadecuado, Ritmo detrabajo
RIESGO PSICOSOCIAL: Sobrecarga de trabajo, restricción deltiempo, bajo niveles de renumeración, Insatisfacción laboral,comunicaciones deficientes, responsabilidad elevada, Urgencias, nopoder tomar decisiones, turnos, desadaptación, estrés
Equipo medico de un HospitalPuesto de trabajo: Medico y enfermera.Riesgo biológico: Bacterias, virusRiesgo químico: DesinfectantesRiesgos ergonómicos: PosturasRiesgos psicosocial: Estrés
Riesgo biológico
UNIVERSABILIDAD
LAS MEDIDAS DEBEN APLICARSE A
TODOS LOS PACIENTES, TRABAJADORES Y
PROFESIONALES DE TODOS LOS
SERVICIOS, INDEPENDIENTEMENTE DE
CONOCER O NO SU SEROLOGIA O SEA SU
ESTADO DE POTENCIAL TRASMISOR DE
UNA ENFERMEDAD.
Precauciones universales
aislamiento de materia orgánica
SE APLICAN A TODOS LOS PACIENTES
Materia orgánica:
sangre, orina, lagrimas, deposiciones, vómitos, secreciones, bilis, linfa.
USO DE BARRERAS
• COMPRENDE EL CONCEPTO DE EVITAR LA
EXPOSICIÓN DIRECTA A SANGRE Y
FLUIDOS ORGANICOS POTENCIALMENTE
CONTAMINANTES, MEDIANTE LA
UTILIZACIÓN DE MATERIALES ADECUADOS
QUE SE INTERPONGAN AL CONTACTO DE
LOS MISMOS.
MEDIOS DE ELIMINACIÓN DEL MATERIAL
ADECUADO
COMPRENDE EL CONJUNTO DE
DISPOSITIVOS Y PROCEDIMIENTOS
ADECUADOS A TRAVES DE LOS
CUALES LOS MATERIALES UTILIZADOS
EN LA ATENCIÓN DE PACIENTES, SON
DEPOSITADOS Y ELIMINADOS SIN
RIESGO.
ELEMENTOS BASICOS DE
BIOSEGURIDAD• PRACTICAS ADECUADAS DE TRABAJO.
• EQUIPOS DE SEGURIDAD O BARRERAS PRIMARIAS.
• DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN DE LA INSTALACIÓN O BARRERAS SECUNDARIAS.
Accidente biológico: es toda exposición
accidental de una persona con un material biológico
Material biológico: es el conjunto de
materia orgánica (sangre, exudado, tejidos, secreción respiratoria, líquidos corporales, etc.) o materiales inorgánicos (gasas, jeringas, etc.) que potencialmente pueden ser reservorios o contienen agentes biológicos patógenos.
ENFERMEDADES
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS:
Son todas aquellas
que se transmiten
por medio de
animales, personas,
agua o alimentos
contaminados.
ENFERMEDADES
CONTAGIOSAS:
Son todas aquellas que
se transmiten de
persona a persona.
TODAS LAS ENFERMEDADES
CONTAGIOSAS SON INFECCIOSAS.
PERO NO TODAS LAS
ENFERMEDADES INFECCIOSAS SE
TRASMITEN DE PERSONA A
PERSONA.
Los Microorganismos son parte integrante
de la vida normal del hombre y de todos
los seres vivos y colonizan cualquier parte
y sistema del cuerpo, sin embargo cuando
esas colonias de microorganismos
invaden una determinada parte del
cuerpo, el sistema inmunológico no puede
controlarlos y eliminarlos, entonces
proviene la enfermedad.
ACTIVIDADES LABORALES Y
ENFERMEDADES INFECCIOSAS ASOCIADAS1. Actividades en la que el trabajador esta expuesto a riesgo biológico:
a) Trabajos en centros de producción de alimentos
b) Trabajos agrarios
c) Actividades en las que exista contacto con animales o
productos de origen animal
d) Trabajos de asistencia sanitaria, comprendidos los desarrollados
en servicios de aislamiento y anatomía patológica
e) Trabajos en laboratorios clínicos, veterinarios, de diagnóstico y de
investigación con exclusión de los laboratorios de diagnóstico
microbiológico
f) Trabajos en unidades de eliminación de residuos
g) Trabajos en instalaciones depuradoras de aguas residualesambiente
o a otras situaciones.
2. No se manipulan deliberadamente agentes biológicos, pero en la que
los trabajadores se hallan expuestos a los riesgos que se derivan de
la presencia de microorganismos.
AGENTES O FACTORES BIOLOGICOS
Definición
Están constituidos por un
conjunto de microorganismos,
toxinas,secreciones
biológicas, tejidos, órganos
corporales humanos, animales
y vegetales (incluye los
genéticamente modificados).
LOS AGENTES BIOLOGICOS
HONGOS
VIRUSPARASITOS
BACTERIAS
Hepatitis viral B
Virus del SidaStrongyloides stercoralis
CriptococoTuberculosis
Cólera
RIESGO BIOLOGICO
Definición:
Es la probabilidad de infectarse con un agente biológico,
dentro de las cuales se incluyen bacterias, virus, parásitos,
hongos, otros microorganismos y sus toxinas asociadas;
tienen la capacidad de dañar la salud humana en
diferentes modos, desde una reacción alérgica leve hasta
condiciones graves de salud, incluso la muerte.
MICROBIOLOGIA
Es la ciencia encargada del estudio de los
microorganismos o también llamados microbios.
Es la rama de la biología que estudia los
organismos que solo son visibles con el
microscopio.
MICROBIOLOGIA:
Bacterias
Virus
Hongos
PARASITOLOGIA: Parasitos
VIRUS
Es una entidad infecciosa microscópica que solo puede multiplicarse dentro de las células de otros organismos.
Los virus son organismos parásitos que infectan células y producen virones para difundir sus genes.
El virus esta constituido por una región central de acido nucleico ( ADN o ARN ) rodeada por una cubierta llamada capside.
Se reproducen solamente dentro de células vivas ( celulas husped).
Durante el proceso invasivo el virus se une a la célula huésped a través de un receptor celular, luego inyecta su ADN o ARN, toma el control de la célula huésped, se replica y provoca la lisis (rotura) de la membrana.
Los retrovirus ( Cáncer, HIV, etc) poseen un mecanismo de replicación especial llamado trascripción inversa.
El cuerpo humano saludable responde a la invasión viral mediante la producción de una proteína anti-viricallamada interferon.
Algunos virus mutan alterando las proteínas de envoltura para no ser reconocidos, ej. Influenza.
Es difícil desarrollar medicamentos antivirales, ya que la forma de replicación viral provoca que los fármacos afecten tanto a los virus como a las células huésped ( escasa selectividad), siendo el principal método de prevención la vacunación.
Viruela
Varicela
Herpes
Sarampion
Rubeola
Dengue
Gripe
Hantavirus
Ebola
Hepatitis
Fiebre Amarilla
Citomegalovirus
Fiebre ganglionar o Mononucleosis
Rabia
BACTERIAS
Son organismos unicelulares microscópicos
capaz de generar su propia energía y
reproducirse.
Son los organismos mas abundantes del
planeta.
La mayoría son inofensivas pero algunas
producen enfermedades debido a la
producción de toxinas ( endotoxinas y
exotoxinas).
El estudio de las bacterias se denomina
bacteriología.
CLASIFICACIÓN
SEGÚN SU FORMA:
COCOS: Forma redondeada
De a pares ( diplococos)
De a racimos ( estafilococos)
En cadena ( estreptococos )
BACILOS: Forma de Bastones
COCOBACILOS : Forma ovoide
SEGÚN SU NECESIDAD DE O2SEGÚN SU COLORACIÓN DE
GRAM
AEROBICAS: Necesitan O2
ANAEROBICAS : No necesitan
O2.
FACULTATIVAS: Pueden vivir
con o sin O2.
GRAM +
GRAM -
Botulismo
Tétanos
Difteria
Neumonía
Salmonelosis
Shigelosis
Lepra
Tuberculosis
Meningitis
Sífilis
Fiebre reumática
Escarlatina
Tos convulsa
Infección de heridas
Celulitis
Septicemias
Cólera
Las bacterias son sensibles a los antibióticos, fármacos que pueden ser sensibles a un amplio espectro de agentes patógenos o solo frente a un tipo especifico.
Los antibióticos pueden ser: Bacteriostáticos, actúan inhibiendo el crecimiento de bacterias o bactericidas que provocan la muerte bacteriana.
Algunos microorganismos desarrollan resistencia frente a determinados antibióticos, sea por falta de sensibilidad o por mal uso.
HONGOS
Son microorganismos eucariotas, uni o pluricelulares con un nivel de complejidad biológica superior a las bacterias.
Gran cantidad de especies, aunque solo algunos producen enfermedades.
Las micosis son las enfermedades producidas por hongos, pueden ser superficiales o sistémicas ( inmunosuprimidos).
Poseen una pared celular y una membrana plasmática.
Se dividen en mohos y levaduras
MICOSIS PROFUNDAS
Son aquellas producidas por hongos tan
virulentos que pueden llegar a invadir tejidos y
órganos, diseminándose por todo el organismo.
Las Micosis que afectan órganos internos y
viseras pueden ser: Oportunistas ( candidiasis,
criptococosis, apergilosis, etc ) o Regionales
( coccidiodomicosis, histoplasmosis, etc.
MICOSIS SUPERFICIALES
Producen infección en la piel por hongos.
Los hongos viven en la capa superficial de la
piel de las zonas húmedas del cuerpo-
CANDIDIASIS: Los antibióticos facilitan la
infección por que destruyen las bacterias que
se encuentran en los tejidos y permiten la
proliferación de cándidas. Mal uso de ATB.
PIE DE ATLETA
PITIRIASIS VERSICOLOR
CRIPTOCOCOSIS
PARASITOS El efecto de una infección parasitaria se
relaciona con factores geográficos, sociales y
económicos, ya que la mayoría de las
enfermedades se deben a falta de higiene y
condiciones ambientales propicias.
El parasitismo es una relación entre la cual
una especie biológica vive a expensas de otra.
Los parásitos que viven dentro del huésped se
denominan endoparásitos (tenia) y los que
viven fuera ectoparásitos (piojos).
HELMINTOS: Oxiurus, ascaris lumbricoides, etc.
PROTOZOO: Poseen cilias para movilizarse
(Giardia).
ARTROPODOS: piojos, pulgas, garrapatas, etc.
VÍAS DE ENTRADA O TRANSMISION
Respiratoria Digestiva (oral y fecal)
Piel y mucosas
Vías sanguínea..
Inoculación parenteral
Herida cortante
Contacto con la piel erosionada
Contacto de mucosas por salpicaduras
Inhalación de aerosoles
Ingestión directa o indirecta
Lavado de manos
Guantes o manoplas
Delantal plástico
Barbijos
Anteojos
No reencapuchar las agujas
Descartar material corto punzante en descartadores rígidos
(agujas, hojas de bisturí, etc.)
Ante manchas de material orgánico descontaminar con
lavandina y luego limpiar.
MANEJO ADECUADO DE RESIDUOS (según normas):
-bolsas rojas - bolsas verdes - bolsas negras
CLASIFICACIÓN DE LOS MICROORGANISMO SEGÚN
LA O.M.S. Grupo de riesgo 1:
Mecanismo con escaso riesgo y poca probabilidades de provocarenfermedades. Ejemplos : Bordetella, E. Coli K 12
Grupo de riesgo 2:
Riesgo individual moderado, que puede provocar enfermedades. Ejemplos: Actinomyces sp, Bacteroides sp, Enterobacterias, Shigella sp,
Grupo de riesgo 3:
Riesgo individual elevado que suele provocar enfermedades graves, perono se propagan. Ejemplos : Mycobacterium tuberculosis y bovis,Histoplasma capsulatum, Neisseria meningitidis , Coccidioides inmitis,Chlamydia trachomatis.
Grupo de riesgo 4:
Elevado riesgo individual y comunitario, provoca enfermedades graves,puede propagarse fácilmente. Ejemplos : Virus de Lassa, Machupo yEbola.
Agentes Biológicos
Niveles de Riesgo
IIModerado
III Elevado
IVAlto
ILeve
Escaso
riesgo para
el individuo
y para la
comunidad
Riesgo
individual
moderado, pero
limitado para la
comunidad
Riesgo
individual
elevado, pero
limitado para
la comunidad
Alto
riesgo para
el individuo
y para la
comunidad
GRUPOS DE RIESGO DE LOS AGENTES BIOLÓGICOS
AGENTES
BIOLÓGICO DEL
GRUPO DE RIESGO
RIESGO
INFECCIOSO
RIESGO DE
PROPAGACIÓN A
LA COLECTIVIDAD
PROFILAXIS O
TRATAMIENTO
EFICAZ
1Poco probable que
cause enfermedadNo Innecesario
2
Pueden causar una
enfermedad y
constituir un peligro
para los
trabajadores
Poco ProbablePosible
generalmente
3
Puede provocar una
enfermedad grave y
constituir un serio
peligro para los
trabajadores
ProbablePosible
generalmente
4
Provocan una
enfermedad grave y
constituyen un serio
peligro para los
trabajadores
ElevadoNo conocido en la
actualidad
Los Riesgos Laborales Biológicos
BIOLOGICO
Genera – Exposición
Penetración microorganismos
Bacterias,
Virus, Parásitos
Hongos,
Mordeduras, Picaduras
o Arañazos
Dar origen un accidentes y enfermedades.
VIH – VHB – VHC- tuberculosis, sífilis, Leptospirosis,...
EXPOSICIÓN OCUPACIONAL
MANEJO DE LA EXPOSICION :
(tratamiento de la exposición)
retirar el objeto con el que ha sido producido el
accidente
limpiar la herida con agua caliente sin restregar,
permitiendo a la sangre fluir durante 2 o 3 minutos
bajo agua corriente. Inducir al sangrado si es
necesario.
desinfectar la herida
REPORTE DE LA EXPOSICION
-Notificar el accidente al superior inmediato por escrito
-Seguir los pasos que indique la empresa o institución