i
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD, ATENCIÓN
PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
CARRERA DE TERAPIA OCUPACIONAL
“Eficacia de la Integración Sensorial (táctil, vestibular, visual, auditivo,
propioceptivo) como medio de tratamiento terapéutico, para mejorar los
hábitos conductuales, mediante la optimización de las capacidades sensoriales
en niños y niñas en edades comprendidas entre 3-7 años con trastornos del
Neurodesarrollo en el Hospital Metropolitano y en el Centro de Rehabilitación
y Pedagogía REYPIN en el período marzo-septiembre 2016.”
Proyecto de Investigación presentado como requisito previo a la obtención del
título de Licenciado en Terapia Ocupacional
Autores: Barragán Vargas Jhosselin Pablova y Sánchez Sosa Sebastián Andrés
Tutor: MSc. Víctor Hugo Minango Méndez
Quito, noviembre 2016
ii
© DERECHOS DE AUTOR
Nosotros Jhosselin Pablova Barragán Vargas y Sebastián Andrés Sánchez Sosa en
calidad de autores del trabajo de investigación: “Eficacia de la Integración
Sensorial (táctil, vestibular, visual, auditivo, propioceptivo) como medio de
tratamiento terapéutico, para mejorar los hábitos conductuales, mediante la
optimización de las capacidades sensoriales en niños y niñas en edades
comprendidas entre 3-7 años con trastornos del Neurodesarrollo en el Hospital
Metropolitano y en el Centro de Rehabilitación y Pedagogía REYPIN en el período
marzo-septiembre 2016.”, autorizamos a la Universidad Central del Ecuador a
hacer uso del contenido total o parcial que nos pertenecen, con fines estrictamente
académicos o de investigación.
Los derechos que como autores nos corresponden, con excepción de la presente
autorización, seguirán vigentes a nuestro favor, de conformidad con lo establecido
en los artículos 5, 6, 8, 19 y demás pertinentes a la Ley de Propiedad Intelectual y
su reglamento.
También, autorizamos a la Universidad Central del Ecuador realizar la
digitalización y publicación de este trabajo de investigación en el repositorio
virtual, de conformidad a lo dispuesto en el Art. 144 de la Ley Orgánica de
Educación superior.
Firma: Firma:
__________________________ __________________________
Jhosselin Pablova Barragán Vargas Sebastián Andrés Sánchez Sosa
CC. N° 1750405571 CC. N° 1723164030
iii
APROBACIÓN DEL TUTOR
DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
Yo, Víctor Hugo Minango Mendez, en calidad de tutor de Trabajo de titulación,
modalidad Proyecto de Investigación, elaborado por JHOSSELIN PABLOVA
BARRAGÁN VARGAS y SEBASTIÁN ANDÉS SÁNCHEZ SOSA; cuyo título
es: “EFICACIA DE LA INTEGRACIÓN SENSORIAL (TÁCTIL,
VESTIBULAR, VISUAL, AUDITIVO, PROPIOCEPTIVO) COMO MEDIO
DE TRATAMIENTO TERAPÉUTICO, PARA MEJORAR LOS HÁBITOS
CONDUCTUALES, MEDIANTE LA OPTIMIZACIÓN DE LAS
CAPACIDADES SENSORIALES EN NIÑOS Y NIÑAS EN EDADES
COMPRENDIDAS ENTRE 3-7 AÑOS CON TRASTORNOS DEL
NEURODESARROLLO EN EL HOSPITAL METROPOLITANO Y EN EL
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PEDAGOGÍA REYPIN EN EL
PERÍODO MARZO-SEPTIEMBRE 2016.”, previo a la obtención del título o
grado académico de Licenciada/o en Terapia Ocupacional; considero que el mismo
reúne los requisitos y méritos necesarios en el campo metodológico y
epistemológico, para ser sometido a la evaluación por parte del tribunal examinador
que se designe, por lo que lo APRUEBO, a fin de que el trabajo sea habilitado para
continuar con el proceso de titulación determinado por la Universidad Central del
Ecuador.
En la ciudad de Quito, a los 26 días del mes de Septiembre del 2016
_______________________________
MSc. Víctor Hugo Minango Mendez
DOCENTE-TUTOR
C.C 1711319770
iv
APROBACIÓN DE LA PRESENTACIÓN ORAL/TRIBUNAL
El tribunal constituido por: Lcdo. Édison Álvarez; MSc. Lorena Carrera; MSc.
Carlos Peñafiel.
Luego de receptar la presentación oral del trabajo de titulación previo a la obtención
del título (o grado académico) de Licenciado en Terapia Ocupacional presentado
por la Srta. BARRAGAN VARGAS JHOSSELIN PABLOVA.
Con el título:
“EFICACIA DE LA INTEGRACIÓN SENSORIAL (TÁCTIL, VESTIBULAR,
VISUAL, AUDITIVO, PROPIOCEPTIVO) COMO MEDIO DE
TRATAMIENTO TERAPÉUTICO, PARA MEJORAR LOS HÁBITOS
CONDUCTUALES, MEDIANTE LA OPTIMIZACIÓN DE LAS
CAPACIDADES SENSORIALES EN NIÑOS Y NIÑAS EN EDADES
COMPRENDIDAS ENTRE 3-7 AÑOS CON TRASTORNOS DEL
NEURODESARROLLO EN EL HOSPITAL METROPOLITANO Y EN EL
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PEDAGOGÍA REYPIN EN EL PERÍODO
MARZO-SEPTIEMBRE 2016.”
Emite el siguiente veredicto: (aprobado/reprobado): Aprobado
Fecha : 11 de Noviembre del 2016
Para constancia de lo actuado firman:
Nombre Apellido Calificación Firma
Presidente Lcd. Édison Álvarez 18.66
Vocal 1 MSc. Carlos Peñafiel. 18.66
Vocal 2 MSc. Lorena Carrera 18.66
v
APROBACIÓN DE LA PRESENTACIÓN ORAL/TRIBUNAL
El tribunal constituido por: Lcdo. Édison Álvarez; MSc. Lorena Carrera; MSc.
Carlos Peñafiel.
Luego de receptar la presentación oral del trabajo de titulación previo a la obtención
del título (o grado académico) de Licenciado en Terapia Ocupacional presentado
por el Sr. SANCHEZ SOSA SEBASTIAN ANDRES.
Con el título:
“EFICACIA DE LA INTEGRACIÓN SENSORIAL (TÁCTIL, VESTIBULAR,
VISUAL, AUDITIVO, PROPIOCEPTIVO) COMO MEDIO DE
TRATAMIENTO TERAPÉUTICO, PARA MEJORAR LOS HÁBITOS
CONDUCTUALES, MEDIANTE LA OPTIMIZACIÓN DE LAS
CAPACIDADES SENSORIALES EN NIÑOS Y NIÑAS EN EDADES
COMPRENDIDAS ENTRE 3-7 AÑOS CON TRASTORNOS DEL
NEURODESARROLLO EN EL HOSPITAL METROPOLITANO Y EN EL
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PEDAGOGÍA REYPIN EN EL PERÍODO
MARZO-SEPTIEMBRE 2016.”
Emite el siguiente veredicto: (aprobado/reprobado): Aprobado
Fecha : 11 de Noviembre del 2016
Para constancia de lo actuado firman:
Nombre Apellido Calificación Firma
Presidente Lcd. Édison Álvarez 18.66
Vocal 1 MSc. Carlos Peñafiel. 18.66
Vocal 2 MSc. Lorena Carrera 18.66
vi
DEDICADO
A mis queridos padres Gloria Sosa y Luis Sánchez,
por su gran afecto y cariño e incondicionalidad,
Aquí está el fruto de todo su esfuerzo.
A mis amigos, por todo el apoyo y afecto que me han brindado.
Sebastián Andrés Sánchez S.
Dedicado a mis padres Emma y Ángel,
por el apoyo que me han brindado día a día.
A mi querida hermana Maritza, por su sacrificio que
siempre me apoyo en la parte moral y económica para llegar a ser una
profesional
A mis hermanos, amigos y familia en general, por todo el apoyo brindado.
Jhosselin Pablova Barragan V.
vii
AGRADECIMIENTO
Queremos dar un profundo agradecimiento principalmente a Dios por habernos
dado salud y vida para poder llegar hasta donde estamos con nuestro esfuerzo y
trabajo; a nuestras queridas y amadas madres Emma Vargas y Gloria Sosa que
siempre han estado ahí junto a nosotros brindando su apoyo y consejos para
culminar nuestros estudios. A nuestra amiga y hermana Maritza Barragán por
siempre apoyarnos y brindarnos los grandes consejos que sabemos que siempre nos
encaminarán a una mejor vida personal y profesional.
También de una manera muy especial y cariñosa a nuestro tutor de tesis el Lic.
Víctor Hugo Minango por sus enseñanzas y por aquellos momentos de duda en los
que nos supo orientar de la mejor manera, por su apoyo a realizar este proyecto y
que el mismo sea una realidad hoy en el presente.
Un agradecimiento sincero a todo el personal administrativo de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano, por habernos dado la oportunidad de
realizar nuestro trabajo allí. Igualmente un agradecimiento grato y con mucho
cariño a todas las personas que conforman el Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN que nos supieron orientar en los momentos más decisivos
de la realización del trabajo, que con su cariño y respeto supieron brindarnos todos
sus conocimientos para nuestra realización como profesionales y como personas.
No queremos dejar de agradecer a nuestros amigos Andrea Cañizares, Cristian
Erazo, Gabriela Chávez y Carolina Imbaquingo por tantos momentos que hemos
vivido juntos, y por superar todas las adversidades que se nos han presentado, por
siempre mantenernos juntos como grupo “los populares”, y compartir alegrías y
tristezas, triunfos y decepciones.
En general queremos dar un agradecimiento a todos nuestros amigos y familiares
que nos brindaron su apoyo en todo momento.
viii
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN ................................................................................................... 1
CAPÍTULO I ........................................................................................................... 3
Planteamiento del problema.............................................................................. 3
Objetivos .............................................................................................................. 5
Objetivo General. .............................................................................................. 5
Objetivos Específicos ....................................................................................... 5
Preguntas Directrices ............................................................................................ 6
Justificación e Importancia ................................................................................... 7
CAPÍTULO II ......................................................................................................... 8
MARCO TEÓRICO ............................................................................................. 8
INTEGRACIÓN SENSORIAL ............................................................................ 8
Introducción ...................................................................................................... 8
Concepto ........................................................................................................... 8
Procesamiento sensorial .................................................................................... 9
Como procesa la información el cerebro. ....................................................... 11
-Sistemas Sensitivos ........................................................................................ 12
El sentido del tacto ..................................................................................... 12
El sentido propioceptivo (posición y movimiento) .................................... 13
El sentido vestibular (gravedad y movimiento) ......................................... 14
El sentido de la vista .................................................................................. 15
El sentido de la audición ............................................................................ 15
El sentido del gusto y olfato ....................................................................... 16
El rol de Terapia Ocupacional en la Integración Sensorial. ........................... 17
DEFICIENCIA DE INTEGRACIÓN SENSORIAL Y SU RELACIÓN CON
LA CONDUCTA INADECUADA .................................................................... 18
Trastorno de la modulación sensorial ............................................................. 19
ix
Hiperresponsividad .................................................................................... 19
Defensa táctil .......................................................................................... 19
Inseguridad gravitacional ....................................................................... 20
Hiporresponsividad .................................................................................... 20
Trastorno de discriminación sensorial ............................................................ 21
Nivel auditivo ............................................................................................. 21
Hipersensibilidad auditiva ...................................................................... 21
Hiposensibilidad auditiva ....................................................................... 21
Nivel visual ................................................................................................ 22
Hipersensibilidad visual ......................................................................... 22
Hiposensibilidad visual .......................................................................... 22
Nivel propioceptivo .................................................................................... 22
Hipersensibilidad propioceptiva ............................................................ 22
Hiposensibilidad propioceptiva .............................................................. 23
Nivel vestibular .......................................................................................... 23
Hipersensibilidad vestibular ................................................................... 23
Hiposensibilidad vestibular .................................................................... 23
Nivel táctil .................................................................................................. 24
Hipersensibilidad táctil........................................................................... 24
Hiposensibilidad táctil ............................................................................ 24
LA CONDUCTA ............................................................................................... 26
Fundamento de la conducta humana ............................................................... 26
Concepto de conducta ..................................................................................... 27
Fisiología y conducta. ..................................................................................... 27
Mecanismos de neurotransmisión y sus efectos en el comportamiento
humano ....................................................................................................... 28
Funciones de hormonas en el comportamiento humano ............................ 28
x
La conducta y el cerebro. ........................................................................... 29
Desarrollo normal de la conducta ................................................................... 30
Trastornos de la conducta. .............................................................................. 30
Clasificación de los trastornos de conducta. .............................................. 31
Tipos de trastornos de la conducta en la infancia ........................................... 32
Hiperactividad sin daño cerebral. ............................................................... 33
Aislamiento ................................................................................................ 33
Inadaptación neurótica. .............................................................................. 33
Agresividad no socializada. ....................................................................... 33
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO ................................................ 35
Generalidades del Neurodesarrollo. ................................................................ 35
Trastorno del Neurodesarrollo ........................................................................ 35
Clasificación actual de trastornos del desarrollo DCM V - 2013 ................... 37
Discapacidad Intelectual. ........................................................................... 37
Trastornos de la comunicación .................................................................. 37
Trastorno del Espectro Autista engloba a todos los trastornos
generalizados del desarrollo ....................................................................... 37
Trastorno del déficit de atención con hiperactividad ................................. 38
Trastornos específicos del aprendizaje....................................................... 38
Trastornos motores ..................................................................................... 38
Etapas del Neurodesarrollo. ............................................................................ 38
DEFICIENCIA DE INTEGRACIÓN SENSORIAL Y SU RELACIÓN CON
LOS TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO ....................................... 42
Trastorno de planeamiento motor de base sensorial ....................................... 42
Somatodispraxia ......................................................................................... 42
Integración bilateral y secuencia ................................................................ 43
CAPÍTULO III ...................................................................................................... 44
xi
METODOLOGIA .............................................................................................. 44
Área de estudio ................................................................................................... 44
Caracterización de las variables ...................................................................... 44
Variables Independientes ................................................................................ 44
Variables Dependientes .................................................................................. 44
Diseño de la investigación .................................................................................. 45
Población y muestra ........................................................................................... 45
Unidad de análisis ........................................................................................... 45
Población. ....................................................................................................... 45
Muestra ........................................................................................................... 45
Operacionalización de las Variables .................................................................. 46
Técnicas e Instrumentos de recolección de datos. .......................................... 47
Consentimiento Informado ............................................................................. 47
Escala de Desarrollo Integral (Edin) ............................................................... 48
Cuestionario para padres de Winnie Dunn ..................................................... 48
Técnica para el procesamiento de datos y análisis de resultados ................... 49
CAPÍTULO IV ...................................................................................................... 50
Aspectos Administrativos ................................................................................... 50
Recursos ............................................................................................................. 50
Humanos ......................................................................................................... 50
Materiales ....................................................................................................... 50
Económicos ..................................................................................................... 51
CAPÍTULO IV ...................................................................................................... 53
RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN ..................................................... 53
CAPÍTULO VI .................................................................................................... 114
CONCLUSIONES ............................................................................................ 114
RECOMENDACIONES .................................................................................. 115
xii
BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................. 116
ANEXOS ............................................................................................................. 120
LISTA DE TABLAS
Tabla 1: Matriz de Operacionalización de Variables……………..…...…….…… 46
Tabla 2: Recursos económicos………………………………..………..…….….. 51
Tabla 3: Cronograma de Actividades…………………..………………..…….… 52
Tabla 4: Género…………………………………………………..……..…….…. 53
Tabla 5: Edad………………………………………………………………....…. 54
Tabla 6: Niveles de Retardo en el Desarrollo Psicomotor según la
relación entre la edad cronológica y la edad de desarrollo……………………... 56
Tabla 7: Motricidad gruesa-Inicial…………………………….……………..…. 58
Tabla 8: Motricidad gruesa-Final…………………………………….……….…. 59
Tabla 9: Motricidad gruesa-Inicial…………………………….………………….61
Tabla 10: Motricidad gruesa-Final………………………………..….………….. 62
Tabla 11: Motricidad Fina-Inicial…………………..………………….….…….. 63
Tabla 12: Motricidad Fina -Final……………………………..………….……… 64
Tabla 13: Motricidad Fina -Inicial…………………………………..…………... 66
Tabla 14: Motricidad Fina -Final…………………………………………..….… 67
Tabla 15: Componente Cognoscitivo -Inicial………..……………………….… 68
Tabla 16: Componente Cognoscitivo -Final…………………………………..… 69
Tabla 17: Componente Cognoscitivo -Inicial………………………………...… 71
Tabla 18: Componente Cognoscitivo -Final…………….…………..………..… 72
Tabla 19: Lenguaje -Inicial…………………………………..………………..… 73
Tabla 20: Lenguaje -Final…………………………………………………….… 74
Tabla 21: Lenguaje -Inicial…………………………………..………….…….… 76
Tabla 22: Lenguaje -Final…………………………………………………….… 77
Tabla 23: Componente Socio-Afectivo -Inicial……….………..……………..… 78
Tabla 24: Componente Socio-Afectivo -Final………………….………....….… 79
Tabla 25: Componente Socio-Afectivo -Inicial……………….…….………...… 81
Tabla 26: Componente Socio-Afectivo -Final…………..…………….……...… 82
Tabla 27: Sistema Táctil - Inicial………………………………………..….…… 83
xiii
Tabla 28: Sistema Táctil - Final………………………………………………… 84
Tabla 29: Sistema Táctil - Inicial…………………………..…….…………...… 86
Tabla 30: Sistema Táctil - Final………………………………………………..… 87
Tabla 31: Sistema Vestibular - Inicial………………………………………...… 88
Tabla 32: Sistema Vestibular - Final………………………….……….……...… 89
Tabla 33: Sistema Vestibular - Inicial…………………………………….....….. 91
Tabla 34: Sistema Vestibular - Final……………………….…….…...…….…... 92
Tabla 35: Sistema Visual - Inicial…………………………………..……….…... 92
Tabla 36: Sistema Visual - Final……………………………………............…... 94
Tabla 37: Sistema Visual - Inicial…………………..………………....………... 96
Tabla 38: Sistema Visual - Final…………………………………………...……. 97
Tabla 39: Sistema Auditivo - Inicial…………………………………………….. 98
Tabla 40: Sistema Auditivo - Finali………….………………………….…...….. 99
Tabla 41: Sistema Auditivo - Inicial…………………………………..……..…. 101
Tabla 42: Sistema Auditivo - Final…………………………………….…....…. 102
Tabla 43: Sistema Propioceptivo - Inicial…………………………….…......…. 103
Tabla 44: Sistema Propioceptivo - Final……………………..…...…...…….…. 104
Tabla 45: Sistema Propioceptivo - Inicial………………………………..….… 106
Tabla 46: Sistema Propioceptivo - Final……………………………………...... 107
Tabla 47: Comparativo del Procesamiento Sensorial Táctil…………………… 109
Tabla 48: Comparación del Procesamiento Sensorial Vestibular…………....… 110
Tabla 49: Comparación del Procesamiento Sensorial Visual………………..… 111
Tabla 50: Comparación del Procesamiento Sensorial Auditivo...……………….112
Tabla 51: Comparación del Procesamiento Sensorial Propioceptivo………...… 113
xiv
LISTA DE GRÁFICOS
Gráfico 1: Género……………………………………………….…………..…... 53
Gráfico 2: Edad de los niños de cada institución……………………….………... 55
Gráfico 3: Edad - Combinada…………………………………………….……... 55
Gráfico 4: Niveles de Retardo en el Desarrollo Psicomotor,
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…………… 57
Gráfico 5: Niveles de Retardo en el Desarrollo Psicomotor,
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………. 58
Gráfico 6: Motricidad gruesa - inicial evaluada en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN………........ 59
Gráfico 7: Motricidad gruesa - Final evaluada en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…………… 60
Gráfico 8: Comparativo – Motricidad Gruesa en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN……….……60
Gráfico 9: Motricidad gruesa - inicial evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…….…… 61
Gráfico 10: Motricidad gruesa - Final evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano……….….62
Gráfico 11: Comparativo – Motricidad Gruesa en pacientes de la Clínica
de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…….…………….…....………… 63
Gráfico 12: Motricidad Fina - Inicial evaluada en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…………….64
Gráfico 13: Motricidad Fina - Final evaluada en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN …..….…… 65
Gráfico 14: Comparativo – Motricidad Fina en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN……..…….. 65
Gráfico 15: Motricidad fina - inicial evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………..66
Gráfico 16: Motricidad Fina - Final evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano……….… 67
Gráfico 17: Comparativo – Motricidad Fina en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano……..……68
xv
Gráfico 18: Componente Cognoscitivo - Inicial evaluada en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN………....… 69
Gráfico 19: Componente Cognoscitivo - Final evaluada en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN ………........70
Gráfico 20: Comparativo – Componente Cognoscitivo en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…..………...70
Gráfico 21: Componente Cognoscitivo - Inicial evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………..71
Gráfico 22: Componente Cognoscitivo - Final evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano……….… 72
Gráfico 23: Comparativo – Componente Cognoscitivo en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano……….… 73
Gráfico 24: Lenguaje - Inicial evaluada en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…………….74
Gráfico 25: Lenguaje - Final evaluada en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN …………... 75
Gráfico 26: Comparativo – Lenguaje en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN………….... 75
Gráfico 27: Lenguaje - Inicial evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano………..... 76
Gráfico 28: Lenguaje - Final evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…..……... 77
Gráfico 29: Comparativo – Lenguaje en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano……….… 78
Gráfico 30: Socio-Afectivo - Inicial evaluada en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…………… 79
Gráfico 31: Socio-Afectivo - Final evaluada en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN ……..……. 80
Gráfico 32: Comparativo – Socio-Afectivo en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…………… 80
Gráfico 33: Socio-Afectivo - Inicial evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano……......... 81
xvi
Gráfico 34: Socio-Afectivo - Final evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano….........… 82
Gráfico 35: Comparativo – Socio-Afectivo en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano……….… 83
Gráfico 36: Sistema Táctil- Inicial evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN ………...… 84
Gráfico 37: Sistema Táctil- Final evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…………….85
Gráfico 38: Comparativo – Sistema Táctil en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN………....… 85
Gráfico 39: Sistema Táctil- Inicial evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano..……..…. 86
Gráfico 40: Sistema Táctil- Final evaluada en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…..…...… 87
Gráfico 41: Comparativo - Sistema Táctil evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………. 88
Gráfico 42: Sistema Vestibular- Inicial evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…………… 89
Gráfico 43: Sistema Vestibular- Final evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN……..…..… 90
Gráfico 44: Comparativo – Sistema Vestibular en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN.….…….…. 90
Gráfico 45: Sistema Vestibular- Inicial evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………. 91
Gráfico 46: Sistema Vestibular- Final evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………. 92
Gráfico 47: Comparativo - Sistema Vestibular evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………. 93
Gráfico 48: Sistema Visual- Inicial evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…………….94
Gráfico 49: Sistema Visual- Final evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN.................... 95
xvii
Gráfico 50: Comparativo - Sistema Visual evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN….....……... 95
Gráfico 51: Sistema Visual- Inicial evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………. 96
Gráfico 52: Sistema Visual- Final evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano................. 97
Gráfico 53: Comparativo - Sistema Visual evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano……..…... 98
Gráfico 54: Sistema Auditivo- Inicial evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN................… 99
Gráfico 55: Sistema Auditivo- Final evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…...…..…. 100
Gráfico 56: Comparativo - Sistema Auditivo evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN….........…. 100
Gráfico 57: Sistema Auditivo- Inicial evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………101
Gráfico 58: Sistema Auditivo- Final evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………102
Gráfico 59: Comparativo - Sistema Auditivo evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…………103
Gráfico 60: Sistema Propioceptivo - Inicial evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN……....….. 104
Gráfico 61: Sistema Propioceptivo - Final evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN…….......... 105
Gráfico 62: Comparativo - Sistema Propioceptivo evaluado en
pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN……......… 105
Gráfico 63: Sistema Propioceptivo - Inicial evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano….......... 106
Gráfico 64: Sistema Propioceptivo - Final evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano….......… 107
Gráfico 65: Comparativo - Sistema Propioceptivo evaluado en
pacientes de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano.......…… 108
Gráfico 66: Comparativo del Procesamiento Sensorial Táctil de
xviii
los pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
y la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…….……….…….. 109
Gráfico 67: Comparativo del Procesamiento Sensorial Vestibular de
los pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
y la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…..……………….. 110
Gráfico 68: Comparativo del Procesamiento Sensorial Visual de
los pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
y la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano………………….... 111
Gráfico 69: Comparativo del Procesamiento Sensorial Auditivo de
los pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
y la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano…...…………….… 112
Gráfico 70: Comparativo del Procesamiento Sensorial Propioceptivo de
los pacientes del Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
y la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano……………........… 113
LISTA DE ANEXOS
Anexo A: Consentimiento informado…………….……….……….…............... 120
Anexo B: Escala de evaluación del Desarrollo Integral del niño (EDIN)…….… 122
Anexo C: Perfil Sensorial WinnieDunn Phd. D. OTR. FAOTA Cuestionario
para padres y tutores……………………………….………..….….…………....128
Anexo D: Glosario de términos………………………………………..………. 134
Anexo E: Abreviatura……………………………………………………..…… 138
Anexo F: Fotografías……………………………………………………..……. 139
xix
Glosario de términos
Percepción: Se considera así al conocimiento que se puede adquirir mediante los
estímulos captados por los órganos de los sentidos que le darán un significado a los
mismos.
Estimulo: Refiere un tipo de señal que recibe el individuo ya sea del propio
organismo así como del exterior que lo rodea dando información a las células y
sentidos
Tronco encefálico: También conocido como tallo o tronco cerebral y se denomina
así al punto de unión entre el mesencéfalo, la protuberancia anular y el bulbo
raquídeo. Es una importante ruta de comunicación entre el cerebro la medula y los
nervios
Hemisferios cerebrales: Existen dos hemisferios considerados estructuras de las
más grandes que conforman el encéfalo, estas estructuras se consideran asimétricas
pero con funciones cerebrales muy importantes
Neurona: Considerada como la célula del sistema nervioso constituida por un
núcleo y una serie de prolongaciones de las más larga.
Medula espinal: Es considerado como un cordón que va a lo largo del canal
vertebral donde su función es llevar todos los impulsos nerviosos que llegar y
dirigirlos a los diferentes 31 pares de nervios raquídeos, que mantiene de esta
manera comunicado el encéfalo con el cuerpo, mediante la función aferente (las
sensaciones se llevan del tronco, cuello y las extremidades hacia el cerebro, y la
eferente (donde el cerebro ordena a los órganos efectores realizar alguna acción),
llevando los impulsos a los lugares de la función aferente.
Primera infancia: Describe la edad de 0 a 3 años de los niños..
Inhibición: Se describe a la limitación de cualquiera respuesta, que
antecedentemente han sido mecanizadas o aprendidas, para solucionar alguna
ocupación o acción.
xx
Facilitación: hace referencia a la continuidad de las actividades y a la facilidad del
cerebro ante determinadas acciones.
Corteza cerebral: Es el tejido que se encuentra recubriendo a los hemisferios en la
superficie, en este lugar se da importancia a las funciones como la percepción, la
imaginación, el pensamiento, el juicio y la decisión.
Sistema límbico: es una parte del cerebro donde se estiman a el tálamo, el
hipotálamo y la amígdala cerebral, que se encarga de la regulación de las
emociones, memoria, el hambre e incluso de los instintos sexuales.
Vértigo: es una sensación que inestabilidad al individuo ya que este posee una
sensación errónea de los objetos a su alrededor como si estos estuvieran en
movimiento o sensaciones erróneas de nuestro propio cuerpo en el entorno y en sí
mismo.
Impulsividad: es un proceso incorrecto ante estímulos del entorno o des mismo
cuerpo que llevan al individuo a reaccionar de un manera inesperada un tanto rápida
y desmedida ante determinadas situaciones que pueden tener un grado de amenaza
mal percibida que no permiten una correcta reflexión antes de la acción a tomar.
Síndrome de Down: es una alteración congénita que afecta al cromosoma 21 con
una trisomía del mismo ya sea total o parcial que puede generar en el individuo
retraso mental y de crecimiento, en otros individuos incluso lleva a ciertas
anomalías físicas.
Asperger: es un conjunto de peculiaridades mentales y del comportamiento que
forma parte de los trastornos del espectro autista. El individuo con esta condición
presenta una serie de dificultades para la interacción social y la comunicación que
puede varias entre cada individuo con ciertas actividades restringidas y
estereotipadas.
Síndrome de West: El síndrome es considerado también con el nombre de
espasmos infantiles es una encefalopatía epiléptica de la infancia, grave y poco
frecuente. Sus característica típicas son los espasmos epilépticos, el retraso
presente en el desarrollo psicomotor y se muestra una trazado típico de hipsarritmia
xxi
en el examen de electroencefalograma; no siempre pueden estar presentes las tres
características juntas.
Microcefalia: Es una anomalía que se caracteriza por un desarrollo escaso del
cráneo, donde este se muestra de un tamaño reducido ante lo considerado en
parámetros normales y que muy a menudo se custodia de una atrofia cerebral.
Autismo: Trastorno psicológico que se identifica por la inmersión de la persona en
su propio mundo centrándose en el que o lleva a una constante y progresiva pérdida
de relación con la realidad exterior.
Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad: Es un síndrome
caracterizado por comportamientos inapropiados del individuo donde este se
muestra entre la inatención y la búsqueda constante de estímulos motores de
movimiento, donde no puede mantenerse inmóvil por un tiempo prolongado sino
que buscar inmediatamente una actividad nueva misma que en la mayoría de
ocasiones quedan inconclusas.
Síndrome de Charge: Es un síndrome causado por un trastorno genético. El
acrónimo CHARGE hace referencia a una serie de enfermedades comunes en el
síndrome como perdida del oído, vista y conducta inadecuada.
Mielomeningocele: Este tipo de defecto se forma desde la etapa fetal y es evidente
en el nacimiento donde su principal característica es el cierre incorrecto de la
columna vertebral y el conducto raquídeo, lo que lleva como consecuencia la
conocida espina bífida que se trata quirúrgicamente y puede limitar ciertas
funciones en el individuo.
Síndrome de Short: Es un trastorno hereditario muy raro con un sinnúmero de
anomalías y su nombre se caracteriza por la estatura baja del individuo asi como
otras dificultades como la hiperextensibilidad de las articulaciones, depresión
ocular, anomalía de Rieger y retraso de la dentición, estas anomalías están
adjuntadas a la dificultad restrictiva del crecimiento intrauterino, lipodistrofia
parcial, edad ósea retrasada, hernias y apariencia progeroide.
xxii
Movimientos esteriotipiados: Movimientos repetitivos que no tienen finalidad
alguna.
Psiquis: En el humano este aspecto está considerado como ordenamientos mentales
que se encargan del funcionamiento óptimo del intelecto, la emoción y la voluntad,
considerado este trio como los aspectos básicos de la mente, pertenecientes a la
psiquis. Para los griegos esta psiquis está directamente relacionada con el espíritu.
Fisiología: Es la agrupación de elementos que incentivan las funciones de los
órganos y tejidos del cuerpo de los seres vivos.
Filogenética: Origen, formación y desarrollo evolutivo general de una especie
biológica.
Ontogenética: Se atribuye este término a la formación y al desarrollo individual de
un organismo, basado en general en la etapa embrionaria. .
Letargo: Un término considerado al cansancio y la somnolencia profunda y
prolongada, de carácter patológico que se produce por una enfermedad de base.
Hipotálamo: Parte del encéfalo que se ubica alrededor del área central de la base
del cerebro que regula el funcionamiento del SN y la actividad de la hipófisis.
Mielinización: Dicho termino se determina al proceso por el cual se forma una
vaina de mielina la misma es una sustancia lípida de color blanquecino que se forma
alrededor del axón o cilindro-eje de la neurona o célula nerviosa.
Disocial: Este término se atribuye a un trastorno grave de la conducta y el
comportamiento el mismo que se caracteriza por un patrón estandarizado de
comportamientos persistentes y repetitivo ante determinadas situaciones mismos
comportamientos quebrantan los derechos primordiales de los demás o importantes
normas sociales adecuadas a la edad del individuo.
Oposicionista: Este término identifica al individuo que posee un tipo patrón de
comportamiento desobediente, hostil y desafiante a aquellos que son autoridades
para el mismo.
xxiii
Negativito desafiante: El término hace referencia a aquel individuo que persiste
ante un conducta y comportamiento donde se muestra negativista, discrepante y
desafiante ante las autoridades y sus normas, además de un excesivo
comportamiento del mismo ante la normativa sociocultural y el nivel de desarrollo
del niño/a que le causa un deterioro relevante en su funcionamiento social.
xxiv
TITULO: “Eficacia de la Integración Sensorial (táctil, vestibular, visual, auditivo,
propioceptivo) como medio de tratamiento terapéutico, para mejorar las hábitos
conductuales, mediante la optimización de las capacidades sensoriales en niños y
niñas en edades comprendidas entre 3-7 años con trastornos del Neurodesarrollo en
el Hospital Metropolitano y en el Centro de Rehabilitación y Pedagogía REYPIN
en el período marzo-septiembre 2016.”
Autores: Barragán Vargas Jhosselin Pablova
Sánchez Sosa Sebastián Andrés
Tutora: Msc. Víctor Hugo Minango Méndez
RESUMEN
El presente trabajo se realizó en la ciudad de Quito en la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano y en el Centro de Rehabilitación y Pedagogía REYPIN, con la
finalidad de comprobar o verificar la eficacia que tiene la Integración Sensorial como
método terapéutico a niños con alteraciones en sus hábitos conductuales asociados a un
Trastorno del Neurodesarrollo, con la optimización de sus capacidades sensoriales, el
mismo que conto con un total de 30 pacientes entre niños y niñas. Para este estudio se
tomó en cuenta el desarrollo normal del niño para determinar las áreas afectadas en su
Neurodesarrollo y el Perfil Sensorial con el objetivo de saber en cuales eran los
sensorios que más presentaba dificultades el niño para relacionarse con el medio
ambiente. Los resultados del estudio fueron positivos, afirmando que la utilización de
la Integración Sensorial como medio terapéutico es beneficiosa para conseguir cambios
tanto en su procesamiento sensorial, conducta y Neurodesarrollo.
PALABRAS CLAVE: INTERGACIÓN SENSORIAL / CONDUCTA /
NEURODESARROLLO / PRECESAMIENTO SENSORIAL / TRATAMIENTO
TERAPEUTICO / ALTERACIONES.
xxv
TITLE: "Efficacy of Sensorial Integration (touch, vestibular, visual, additive,
proprioceptive) as a therapeutic treatment, to improve behavior habits, by
enhancing sensorial skills in 3- to 7- year old children with neurodevelopment in
Hospital Metropolitano and in the Centro de Rehabilitación y Pedagogia REYPIN,
from March to September 2016."
Authors: Barragán Vargas Jhosselin Pablova
Sánchez Sosa Sebastián Andrés
Tutor: MSc. Víctor Hugo Minango Méndez
ABSTRACT
The current work was conducted in the Rehabilitation Clinic of Hospital
Metropolitano and the Centro de Rehabilitación y Pedagogia REYPIN in Quito city,
in order ti test and verify efficacy of Sensorial Integration as a therapeutic method
for children with alterations of behavioral habits associated to a neurodevelopment
disorder, including the enhancement of sensorial capacities, applies on a total of 30
children. For the corrent study, children’s normal development was considered,
intended to determine affected areas in neurodevelopment and sensorial profile, in
order to find out sensorial areas that more imply difficulties for children to get
related with the surrounding. Study results were positive, and it was stated that the
use of Sensorial Integration, as a therapeutic means is beneficial to get changes, in
both sesorial processing, behavior and neurodevelopment.
KEYWORDS: SENSORIAL INTEGRATION / BEHAVIOR /
NEURODEVELOPMENT / SENSORIAL PROCESSING / THERAPEUTIC
TREATMENT / DISORDER.
I CERTIFY that the above and foregoing is a true and correct translatios of the
original document in Spanish.
___________________________
Ernesto Andino G.
Certified Translator
Id: 1703852317001
1
INTRODUCCIÓN
La Integración Sensorial fue descrita por la especialista en Terapia Ocupacional Jean Ayres en
el año 1976 donde definió a la Integración Sensorial cómo la habilidad que tiene el cerebro
para organizar e interpretar todos los estímulos captados por los órganos sensitivos que
provienen del medio ambiente y de las condiciones físicas del cuerpo humano. Este acto que
realiza el cerebro es inconsciente al igual que la respiración o los pálpitos del corazón,
igualmente el cerebro tiene la capacidad de discernir todos los estímulos que hay alrededor, es
decir, que el cerebro humano tiene la capacidad de enfocarse en un solo estimulo e inhibir el
resto que llegan al organismo con el fin de producir una respuesta adecuada. (Ayres A. J., 2008)
Según (Polonio, Castellanos, & Moldes, 2008) contempla que la intervención en la Integración
Sensorial es un proceso complejo y exhaustivo donde aplicada como técnica de tratamiento
necesita de varias actividades, desafíos, respuesta adaptativas, un equipamiento bien
determinado y seguro y metas que se cumplen con la participación activa del niño, logrando
así una relación más adecuada de terapeuta-niño.
En la intervención del tratamiento en la Integración Sensorial está a cargo de una persona
especializada en esta técnica, y que tenga conocimiento de neurociencias, el método y técnica
para realizar la terapia, el Terapeuta Ocupacional cumple con el perfil necesario para la
realización de esta técnica y por lo cual su intervención es única, ya que el mismo se encarga
de la evaluación, interpretación e intervención, observando las experiencias que tiene el niño y
las respuestas del mismo al ambiente.
El crecimiento y desarrollo neurológico permiten la expresión estructural y funcional del SNC
a través del tiempo, este proceso se evidencia en la adquisición de funciones autonómicas,
motrices, sensoriales, mentales superiores, todo esto está determinado por la carga genética
heredado de ambos progenitores (Chávez, 2003).
La conducta de una persona está basada en la interacción que tiene este para responder ante un
estímulo del medio que lo rodea, misma respuesta es única para cada persona, no todos los
individuos responden de igual forma. Determinar si el comportamiento de un individuo es
bueno o mala, está relacionado con las normas de una sociedad. El comportamiento de una
persona se considera adecuado, por lo establecido según la sociedad a la que pertenece, como
2
por ejemplo la puntualidad, el respeto son considerados comportamientos excelentes para la
sociedad, pero cada individuo responde diferente y su conducta no es la misma ya que cada
persona es un mundo diferente. (Bodadilla, 2008)
3
CAPÍTULO I
Planteamiento del problema
El desarrollo apropiado del niño, es de gran importancia puesto que permite una amplia
maduración del Sistema Nervioso Central. El adecuado desarrollo integral del niño le admite
gozar una buena calidad de vida, adaptación al entorno que lo rodea y desempeño en su vida
cotidiana. (Schlack). El apropiado desarrollo llevará al niño a tener un bienestar físico,
psicológico y social.
“El Sistema Nervioso regulariza las funciones motrices, cognitivas y emocionales que permiten
ajustarse al medio”, el Sistema Nervioso interactúa constantemente con el medio que lo rodea.
Al referirse a Trastornos del Neurodesarrollo (Artigas & colaboradores, 2009) menciona que
se atribuye dicho término debido a que estos problemas se pueden presentar durante la
maduración del cerebro, por ello los problemas inician en la infancia.
“Los problemas del Neurodesarrollo son complicaciones o retrasos del desarrollo de las
funciones que se relacionan a la maduración del Sistema Nervioso Central y que dan como
resultado afectación de la capacidad que tiene el SNC para recibir, procesar, almacenar y
responder al estímulo que llega del exterior y del propio organismo.” (López, Ortega, &
Moldes, 2008), estos autores señalan que es indispensable la intervención temprana en niños
con problemas del Neurodesarrollo, para lograr un acorde desarrollo y maduración. En esencia
es valiosa la intervención temprana en el niño para mejorar sus capacidades y permitir un
correcto desarrollo de los factores que afectan la correcta maduración cerebral, uno de ellos
puede estar relacionado con problemas receptados de los estímulos sensoriales; Integración
Sensorial.
Jean Ayres, Terapeuta Ocupacional definió a la Integración Sensorial como “proceso
neurológico que integra y organiza todas las sensaciones que recibimos de nuestro propio
organismo así como del mundo exterior (gusto, vista, oído, tacto, olfato, movimiento, gravedad
y posición en el espacio) y que percibimos de forma continua.” (Kielhofner, 2006)
Los problemas sensoriales hacen referencia a la capacidad del SNC de relacionarse con los
estímulos sensoriales que provienen del medio ambiente. Una mala recepción de los estímulos
sensoriales administra una inadecuada respuesta y organización de los mismos. Según (López,
Ortega, & Moldes, 2008)
4
“Una dificultad para organizar y procesar los estímulos sensoriales pueden exhibirse en
complicaciones para controlar la conducta” (Bellefeuille, 2012).
Varios de las alteraciones de conducta que presentan los niños se originan por un mal
procesamiento sensorial que tienen los mismos, lo cual no les permite desenvolverse
adecuadamente en el entorno que se encuentran y desencadenan conductas inapropiadas
observadas por sus padres, profesores o cuidadores del niño.
“En un contexto más vasto por conducta se concibe como las diferentes formas de
comportamiento de las personas en determinadas situaciones.” (Ledesma, 2003).
Basado en lo descrito se proyecta emplear la Integración Sensorial en niños y niñas con
Trastornos del Neurodesarrollo y problemas de la conducta, para determinar si la aplicación de
esta técnica modifica la conducta a la vez que potencializa el perfil sensorial en los niños con
dichos problemas, en fin se prioriza determinar si la Integración Sensorial alcanza a mejorar
las respuestas sensoriales y conductuales a los estímulos del entorno.
Según (Margaret Semrol, 2011) menciona que los trastornos de la conducta no suele
diagnosticarse posterior a los 6 años de edad, por tal motivo los niños de edades menores a 6
años que presentan problemas en su conducta reciben el diagnóstico de trastorno negativista
desafiante. Como se ha mencionado antes la intervención temprana es útil para mejorar las
capacidades de los individuos, para ello el estudio tendrá valor en un rango de edad especifico
desde los tres años hasta los 7 años que abarca antes de un trastorno especifico de la conducta
y dentro del primer año de haber sido diagnosticado.
Es imprescindible conocer la posibilidad de modificar la conducta con una intervención
temprana.
Al seleccionar una población que en común presenten un trastorno del Neurodesarrollo con
problemas de la conducta y de la organización de los estímulos sensoriales de entorno, se
procura establecer cómo se puede mejorar ambas condiciones (perfil sensorial, y conducta) con
una misma técnica, la Integración Sensorial.
5
Objetivos
Objetivo General.
Determinar la eficacia de la Integración Sensorial como parte del tratamiento
terapéutico para mejorar los hábitos conductuales inapropiados y perfil sensorial
alterado presentes en los niños y niñas con trastornos del Neurodesarrollo en edades de
3-7 años.
Objetivos Específicos
Mejorar el proceso de registro y modulación de los estímulos percibidos del entorno y
del propio cuerpo.
Potencializar las respuestas a los estímulos del medio ambiente a través de la
elaboración de una respuesta adaptativa.
Modificar los hábitos conductuales inapropiados mediante el correcto proceso sensorial
de estímulos del entorno y del propio cuerpo.
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Preguntas Directrices
¿La utilización de la Integración Sensorial podrá beneficiar a niños y niñas con
trastornos del Neurodesarrollo y problemas conductuales para mejorar no solo su
comportamiento sino además su procesamiento sensorial?
Al mejorar el proceso sensorial (registro, modulación y discriminación) ¿se puede
mejorar las respuestas a los estímulos que llegan al organismo?
Conociendo que la Integración Sensorial se ha evidenciado como un medio de ayuda
para el procesamiento sensorial en niños con déficit conductual (Nelson, Marcdante, &
Kliegman, 2015), es posible que se ¿Puede mejorar el comportamiento inadecuado del
niño con integración de estímulos sensoriales y mantener una conducta adecuada.
7
Justificación e Importancia
Una de las más amplias necesidades de los padres, y profesores es tomar el control del niño
con problemas conductuales volviéndose toda una odisea en el intento de lograrlo sobre todo
si se trata de una falta de maduración cerebral, mas no se trate de un simple falta de control y
límites por parte de los padres. En muchos casos los padres son quienes perciben los problemas
que presenta su hijo a nivel conductual pero desconocen el origen del problema. (Ayres J. ,
2008)
Se ha demostrado que la deficiencia en la organización en el cerebro sobre la Integración
Sensorial es la base de varios problemas conductuales (Acevedo, 2014), de allí parte la
necesidad de utilizar la Integración Sensorial como método de ayuda para mejorar los
problemas conductuales en el niño mediante una correcto procesamiento de las sensaciones
percibidas del entorno y del propio cuerpo.
Cuando un niño tiene problemas en su procesamiento sensorial inmediatamente adquiere
problemas de aprendizaje, coordinación motriz y conducta, por lo cual la utilización del método
de Integración Sensorial es la indicada ya que la misma nos indica que la columna para un
adecuado desarrollo integral perceptivo, cognitivo y sensorio motor, permite una adecuada
relación entre el organismo y el entorno que lo rodea.
El interés de demostrar el beneficio de la Integración Sensorial en el niño con trastornos del
comportamiento, invita a iniciar el estudio para optimar la calidad de vida del niño en su
entorno familiar y social, mejorando su desarrollo integral y su desempeño en las actividades
cotidianas. (Elbasan, Kayıhan, & Duzgun, 2012)
8
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
INTEGRACIÓN SENSORIAL
Introducción
Del medio ambiente una gran cantidad de estímulos son captados por el ser humano a través
de los órganos de los sentidos, esta información es procesada y organizada por el Sistema
Nervioso Central el mismo que permite emitir una respuesta adecuada al estímulo captado. Los
estímulos que percibe el cuerpo llegan a través del medio ambiente así como también del propio
organismo.
Es por ello que en la teoría de Integración Sensorial se consideran siete sentidos y no los cinco
que comúnmente se conocen; estos sentidos son la vista, el olfato, la audición, táctil, gustativo,
propioceptivo y vestibular.
Es importante conocer que los niños pueden presentar problemas en la organización e
interpretación de los estímulos que llegan del medio ambiente por ejemplo, un niño que tiene
problemas al organizar un estímulo táctil al recibir una caricia puede percibirlo como una
acción desagradable que puede alterar su estado y llevar a una conducta inadecuada.
La Integración Sensorial es una teoría aplicada como forma de tratamiento terapéutico el cual
ayuda al individuo a organizar la información de los estímulos percibidos en el medio ambiente
y en su propio cuerpo, mediante actividades que permitan al niño tener una mayor experiencia
y organización de los estímulos para llegar a una respuesta adecuada y brindar al niño una
relación confortable con el medio que lo rodea.
Concepto
Esta teoría fue creada por la especialista en Terapia Ocupacional Jean Ayres en el año 1976
donde definió a la Integración Sensorial cómo la capacidad que tiene el cerebro para organizar
e interpretar todos los estímulos captados por los órganos sensitivos que provienen del medio
ambiente y de las condiciones físicas del cuerpo humano. Este acto que realiza el cerebro es
inconsciente al igual que la respiración o los pálpitos del corazón, igualmente el cerebro tiene
9
la capacidad de discernir todos los estímulos que hay alrededor, es decir, que el cerebro humano
tiene la capacidad de enfocarse en un solo estimulo e inhibir el resto que llegan al organismo
con el fin de producir una respuesta adecuada. (Ayres, 2008)
La teoría de Integración Sensorial establece una relación entre los procesos neurofisiológicos
que se ejecutan en el SNC del ser humano y el comportamiento de la persona frente a los
diversos estímulos captados en el entorno en el que se encuentra, mediante las actividades
cotidianas que realiza el niño, lo que determina un funcionamiento correcto del proceso
neurofisiológico o una disfunción del mismo que interfiera en esta relación.
El procesamiento sensorial inicia desde la etapa fetal de las personas, cuando el mismo siente
todos los movimientos que realiza la madre de ahí que se llega a la conclusión de que los
sensorios primitivos son los sensorios vestibular, propioceptivo y táctil, y la maduración del
proceso se logra comúnmente de los 10 a los 12 años, continuando con una perfección por el
resto de la vida.
Procesamiento sensorial
El procesamiento sensorial se puede evidenciar en la conducta o resultado final del proceso de
la Integración Sensorial llevada en el cerebro como una función neurofisiológica. Es la
habilidad que tiene el ser humano para organizar y modular toda la información percibida del
organismo y del exterior para contestar adecuadamente a las necesidades de la vida diaria.
(Cancino, 2007)
Por lo tanto, todo este proceso se realiza en las siguientes fases:
Registro: permite la identificación de cada estimulo del cuerpo y ambiente mediante los
receptores y SNC.
El registro de la información del medio ambiente se conoce por lo general que se obtiene por
los cinco sentidos habituales de los que se suele hablar, de estos cinco sentidos los sentidos
más importantes son el de la vista y el oído, que mediante estos podemos percibir la mayoría
del ambiente en el que nos encontramos, sin embargo los demás sentidos como el táctil tiene
una importancia mucha más marcada cada los dos últimos ya que todos los sentidos o
receptores de información son complementarios para poder percibir de una óptima manera el
ambiente en que nos encontramos. (Witte, 2007)
10
El registro de la información que no viene solo del ambiente sino también del cuerpo humano,
esta receptado por dos sentidos que no son tan conocidos que son el propioceptivo y vestibular,
que bien son los sentidos más primitivos y con mayor madures que los demás sentidos y son
los encargados de receptar la mayoría de sensaciones ya sean interiores como exteriores
haciendo un complemento con las demás.
Discriminación: permite la organización e interpretación del estímulo con referencia a sus
características espaciales y temporales.
Modulación: proceso que permite la regular o ajustar la intensidad del estímulo percibido.
Los dos últimos procesos son muy importantes ya que son en síntesis la esencia de la
interpretación del estímulo e interpretación del mismo, estos dos procesos se encuentran
realizados en lo que conocemos como el tronco encefálico el mismo que tiene una red inmensa
llamada formación reticular la cual está encargada de identificar con exactitud el tipo de
sensación percibida, la misma formación reticular es muy importante ya que con un mal
funcionamiento y un déficit del mismo ocasiona que el niño tenga problemas de discriminación
e interpretación de la sensación, todo su cuerpo sus órganos receptores están bien pero el
motivo de su déficit en el ámbito que se encuentre ya sea escuela o en el juego o en casa está
en esta pequeña parte la cual aparece en la mañana con la inmensidad de estímulos al despertar
desde el sonido del despertador hasta la sensación de bañarse y desayunar, y desaparece cuando
vamos a dormir con la ausencia de estímulos como la obscuridad, el silencio y la cama suave
en la cual se duerme.
Integración: unificación de los estímulos más significativos del cuerpo o del entorno para
poder elaborar una respuesta adecuada, intencional y con un propósito ante la experiencia
sensorial.
La integración es el penúltimo proceso que se realiza ya que logra la respuesta la planificación,
la praxis, para el movimiento el saber cómo vamos a responder y por ende se queda en el
cerebro como una experiencia la cual a futuro será más fácil o casi automático responder ante
el estímulo. Este proceso por lo general se encuentra ejecutado por los hemisferios cerebrales,
el cerebelo, cerebelo, y núcleos vestibulares.
11
Las fases del procesamiento sensorial tiene un orden secuencial por lo tanto si una fase no es
correcta todo el proceso se verá afectado y no se podrá generar una respuesta adaptativa. Tal
razón da a conocer que cada fase es importante y su correcto funcionamiento es vital.
El registro y la discriminación permiten poner a la persona en alerta, mientras que la
modulación y la integración participan en la planificación del movimiento. El correcto
desempeño de este procesamiento sensorial da lugar a una adecuada maduración, desarrollo
neurológico y la elaboración de una respuesta adaptativa.
La respuesta adaptativa no es más que el resultado final de todo el proceso sensorial
anteriormente descrito, propiamente dicho es el gesto, movimiento, acción, respuesta ante el
estímulo, en los primeros siete años de vida las respuestas adaptativas son primordialmente
motoras por lo cual a esta etapa de la vida se la llama desarrollo sensorio motor, ya que si un
niño no tiene dificultades en su procesamiento sensorial y su respuesta es asertiva, tendrá más
oportunidades de adquirir experiencias y tener un buen desarrollo motor y social posterior
(Avendaño, 2010).
Como procesa la información el cerebro.
Todos los estímulos que llegan a nuestro cuerpo tiene que atravesar una serie de estaciones
para que el cerebro pueda procesar toda la información recibida que van hacia el mediante la
ruta neuronal, generando una respuesta sensorial, motriz o un pensamiento.
En cuanto más compleja es la información que recibe el cerebro más neuronas intervienen en
el trabajo para conducir esta información al cerebro; toda información o estimulo que llega a
nuestro cuerpo primero tiene que ser percibida por un órgano sensorial ya sea la piel, el oído,
los ojos, etc., toda esta información percibida pasa por toda una ruta de fibras sensoriales para
llegar a la médula espinal, en este punto las fibras liberan una sustancia química la cual
transporta energía eléctrica que será receptada por una neurona y esta envía este impulso a otras
neuronas este proceso en específico es llamado sinapsis; la información del estimulo una vez
procesada en el cerebro envía la respuesta (impulso) mediante las neuronas motoras mediante
la sinapsis para llegar a los músculos, la piel, pupila, etc., y efectuar la respuesta correcta.
En la niñez o primera infancia cada experiencia y actividad diaria implica una maraña
infinitamente compleja de neuronas y sinapsis.
12
Todos los seres humanos percibimos de la misma manera la información captada, y
respondemos casi de la misma manera típica, afirmando esto se dice que “los niños pueden
responder de formas muy distintas a las mismas experiencia”, no todos los niños van a
responder de la misma manera frente a un estímulo, esto se produce por la diferentes formas
de percepción o porque en algún lugar del sistema nervioso los mensajes neuronales no están
siguiendo un correcto curso sináptico, y que se están perdiendo como en un laberinto.
Algunas partes del cerebro reproducen varios mensajes que favorece que otros mensajes
puedan cruzar sinapsis concretas, al igual que hay otras partes que envían mensajes que
estancan u obstruyen la circulación de información que se está dando por la sinapsis. La unión
de estos dos procesos da paso al proceso de modulación anteriormente explicada, la misma que
es muy importante en el desarrollo integral del niño ya que permite controlar las sensaciones
percibidas aumentando u oprimiendo la sinapsis.
Sin la modulación de la información en el cerebro el niño no sabría cómo reaccionar ante un
estímulo captado, es decir, si el cerebro de un niño no sabe modular la información auditiva,
de facilitar que la información siga adelante o inhibiendo para reducir los impulsos no
necesarios, la reacción motora será errónea y como resultado el niño acabaría en frustración,
llanto o una conducta inadecuada.
La estimulación sensorial y el desarrollo motor durante los primeros años de vida en un
individuo esto quiere decir desde la primera infancia son muy indispensables para el
moldeamiento o entrenamiento de las neuronas y de las conexiones entre ellas para realizar una
Integración Sensorial en los procesos sensoriales y motores, con el fin de que en posteriormente
en su vida pueda maniobrar los estímulos sensoriales con la máxima eficacia, para lo mismo el
proceso de facilitación e inhibición son la base importante de la Integración Sensorial.
Sistemas Sensitivos
El sentido del tacto
Este es uno de los más impresionantes para el comportamiento de cada individuo ya que en la
piel se encentran varios receptores sensitivos, encargados de darle significado y respuesta a
cada estímulo percibido una caricia, dolor, frio o calor, permite identificar la textura formas
de los objetos, entre muchas cualidades de los mismos. Para ello existe un proceso en el cerebro
que permite al individuo reaccionar a cada uno de ellos.
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El proceso inicial en los receptores táctiles ubicados en toda la piel, cuando un estímulo llega
al cuerpo este lo envía a la medula espinal y luego al tronco encefálico, si el estímulo llega a la
cabeza los impulsos son enviados a través de los nervios craneales al tronco encefálico, cuando
los impulsos llegan al tronco se distribuyen al resto del cerebro, pocos de los estímulos que
perciben llegan a la corteza cerebral por tal razón es que no se es consciente de las sensaciones
que se percibe. Al llegar los estímulos al cerebro este se encarga de emitir una respuesta, que
incluso pueden combinarse con las emociones y el movimiento.
Los núcleos que receptan los estímulos táctiles en el tronco encefálico son los encargos de darle
significado a la sensación ya sea esta de dolor, calor, frio, dolor o de humedad, en si se encarga
de reconocer el grado de peligrosidad del estímulos, para emitir la respuesta correcta, cuando
se discrimina la agresividad del estímulos es donde se requiere la ayuda de la corteza cerebral
para determinar el lugar exacto y la forma precisa del estímulo de peligro, hará reaccionar
eficientemente; de esta manera el cerebro procesa la información recibida de los receptores
táctiles para evitar la agresión al organismo y evitar algún daño dando la respuesta necesaria.
El sentido táctil el uno de los sentido que se forman desde el vientre materno incluso antes de
la formación del sentido visual y vestibular
El sentido propioceptivo (posición y movimiento)
Este sentido hace relato a la información sensorial que recibimos de nuestro propio cuerpo que
surge del movimiento de contracción y estiramiento de los músculos, y en los de flexión,
enderezamiento, tracción y compresión de las articulaciones que unen los huesos, es decir es
toda la información que podemos percibir de los músculos, huesos y articulaciones; las
propiocepción ocurre especialmente cuando nuestro cuerpo está en movimiento pero también
estando inmóvil, ya que los músculos, huesos y articulación envían información al cerebro
sobre la posición en la que se encuentra el cuerpo.
La mayoría de información propioceptiva se procesa en las regiones del cerebro que no
producen consciencia, por lo que no es costumbre notar las sensaciones de nuestro cuerpo al
momento de estar inmóviles o estar en movimiento.
La propiocepción es esencial para movilizarnos si el cuerpo humano no tuviera este sentido
todos los movimientos corporales que realiza serían más lentos, torpes y se requeriría de un
esfuerzo mayor a lo normal. La insuficiencia de este sentido en el cuerpo humano provoca una
14
serie de dificultades al realizar actividades cotidianas como el abrochar un botón, sacar algo
del bolsillo, abrir o cerrar una llave, o en actividades de ocio y tiempo libre como es el jugar,
o practicar algún deporte. ” Los niños que padecen de una sensibilidad propioceptiva mal
organizada suelen encontrar mucha dificultad en hacer cosas que no puedan ver”.
El sentido vestibular (gravedad y movimiento)
El receptor de esta sensación es el oído interno el cual está compuesto por multitud de
huesecillos el cual reciben el nombre de laberinto el mismo que por un lado incluye receptores
auditivos y por otro lado receptores vestibulares.
Para la recepción de los estímulos vestibulares existen dos tipos de receptores vestibulares:
Receptores gravitatorios: estos receptores como su nombre lo dice reaccionan a la fuerza de
gravedad, estos receptores están formados por una gran cantidad de cristales que están sujetos
a las células finas que se encuentran en el oído interno; la fuerza de gravedad hace que estos
cristales se muevan hacia abajo produciendo el movimiento de las células finas que a su vez
activan las fibras nerviosas del sistema vestibular.
Canales semicirculares: este tipo de canales contienen un líquido que está en una serie de
tubitos en el oído interno que forman canales; el cambio de dirección y el movimiento rápido
de la cabeza provoca presión en el fluido mencionado estimulando los receptores internos de
los canales, estos receptores siempre dependerán del movimiento de la cabeza en cuanto a su
velocidad y dirección.
La unificación de los datos de los receptores de gravedad y los canales semicirculares es casi
exacta ya que nos permite saber en dónde nos encontramos con respecto a la gravedad, si nos
estamos moviendo, a qué velocidad y a qué dirección.
Este sentido empieza a madurar desde muy temprana edad siendo así que aparece a las 9
semanas de concepción y comienza a funcionar desde la siguiente semana, el movimiento de
la madre hace que este sentido se vaya desarrollando, haciendo que esta información se procese
en los núcleos vestibulares y en el cerebelo. La información vestibular al igual que la
propioceptiva rara vez forman parte de nuestra percepción consiente.
15
El sentido de la vista
Los ojos constituyen los órganos por donde ingresan a diario millones de estímulos que son
enviados al cerebro para su decodificación para identificar colores, forma tamaño, entre
muchas caracterices de los objetos e incluso es el sentido que permite identificar a los amigos
y familiares.
Cuando los estímulos llegan a la retina esta envía un impulso hacia el centro de procesamiento
sensorial visual, ubicado en tronco encefálico, allí se encuentran ubicados también los
receptores del sistema vestibular. Una vez que el impulso llegó al tronco encefálico es
procesado por los núcleos del lugar quienes se encargan de enviar los impulsos hacia otras
partes del tronco encefálico y al cerebelo, al combinar ambos se genera una respuesta motriz
dirigida a los músculos del ojo y los del cuello, encargado de los movimiento oculares y
seguimiento de objetos.
Existen estímulos que son enviados a otras partes del cerebro como los hemisferios y la corteza
cerebral, donde se interpretan otros sentidos y con la combinación de estos se logra darle
sentido e interpretación a lo que la vista observo así como darle sentido a lo que se lee en una
página del libro
Este procedimiento sucede cada vez que un estímulo es percibido por la vista, para brindarle a
la persona la capacidad de identificarlo, discriminarlo y poder emitir una respuesta al mismo.
El sentido de la audición
Poder identificar cada sonido que se percibe en el oído requiere un procesamiento cerebral que
no se nota pero es esencial para darle sentido a lo que se escucha. El proceso que realiza el oído
al recibir las ondas sonoras es muy similar al de la vista ya que el impulso es enviado desde el
oído interno hacía en tronco encefálico donde se combina con el vestibular y además comparte
información con el sentido de la vista, pasa al igual que en el sentido de la vista, los impulsan
son enviados a otras áreas del tronco encefálico encargadas de la audición y al cerebelo para
emitir respuestas motrices.
Es imprescindible que las sensaciones se combinen con la audición para brindarle sentido a lo
que se escucha, de no ser así las personas no podrían identificar lo que escuchan ni darle un
significado o un emisor del sonido. Tal razón permite entender porque los impulsos auditivos
16
que llegan al tronco encefálico se combinan con otros sentidos como la vista y el sentido
vestibular.
El sentido del gusto y olfato
Ambos sentidos permiten identificar la composición química de alimentos y de los olores
recibidos en la nariz, es sistema olfativo es el único que se procesa directamente en el sistema
límbico realiza un proceso similar a los antes mencionados. El sistema gustativo permite
distinguir el sabor de los alimentos y cuenta con cuatro sensaciones gustativas; dulce, salado,
amargo y ácido. Estos sentido trabajan en su gran parte conjuntamente para distinguir el sabor
y olor y en caso de aleta ayudan a evitar daños en el organismo por ejemplo al consumir un
alimento dañado tanto el olfato y gusto trabajaran a la par para identificarlo y evitar su
consumo.
17
El rol de Terapia Ocupacional en la Integración Sensorial.
Según (Polonio, Castellanos, & Moldes, 2008) contempla que la intervención en la Integración
Sensorial es un proceso complejo y exhaustivo donde aplicada como técnica de tratamiento
necesita de varias actividades, desafíos, respuesta adaptativas, un equipamiento bien
determinado y seguro y metas que se cumplen con la participación activa del niño, logrado así
una relación más adecuada de terapeuta-niño.
En la intervención del tratamiento en la Integración Sensorial está a cargo de una persona
especializada en esta técnica, y que tenga conocimiento de neurociencias, el método y técnica
para realizar terapia, el Terapeuta Ocupacional cumple con el perfil necesario para la
realización de esta técnica y por lo cual su intervención es única, ya que el mismo se encarga
de la evaluación, interpretación e intervención, observando las experiencias que tiene el niño y
las respuestas del mismo al ambiente.
La forma de trabajo que hace el terapeuta es de forma lúdica, de esta forma permite al niño
tener una mayor gama de experiencias y romper la cotidianidad de una sesión de terapia
tradicional, por lo mismo debe de ser una sala sumamente equipada y amplia que brinde al niño
experiencias sensoriales y tener respuesta motoras acorde al déficit que presenta, este tipo de
trabajo en Integración Sensorial mediante un Terapeuta Ocupacional es con la realización de
actividades o ejercicios que se define como dieta sensorial que le permitan al niño tener una
buena experiencia del mundo según el área y tipo de deficiencia que presente el niño.
Con la intervención terapéutica ocupacional utilizando la Integración Sensorial como medio
terapéutico se brinda al niño una mayor adaptación al medio que lo rodea y así cumplir con su
rol como estudiante, hijo, hermano, amigo etc., adicionalmente evitando algún fracaso o desliz
en su vida futura ya sea en la área ocupacional, emocional, familiar, social. (desconocido.,
2010).
18
DEFICIENCIA DE INTEGRACIÓN SENSORIAL Y SU RELACIÓN CON LA
CONDUCTA INADECUADA
La mayoría de niños que tienen problemas en el aprendizaje, conducta, y coordinación motora
muestran un trastorno en el procesamiento sensorial, también llamado disfunción o deficiencia
de la Integración Sensorial, en síntesis el SNC no es capaz de organizar e interpretar toda la
información recogida por los receptores al igual que es incapaz o lo realiza de una manera ya
sea desorganizada o incorrecta la respuesta ante el estímulo presenciado, teniendo como
resultado final un mal contacto con el ambiente.
La disfunción de la Integración Sensorial abarca todas las actividades cotidianas y por ende
una mala o una inadecuada conducta ante un estímulo, por ejemplo, cuando un niño no puede
dormir por el rose de sus cobijas y presenta frustración, o cuando un niño no puede identificar
y modular bien la textura del alimento que se está sirviendo lo bota, o el hecho que no pueda
resistir la tela de la ropa que lleva puesto y se quita la ropa, hay tantos casos y ejemplos donde
se observan los trastornos del procesamiento sensorial los cuales no solo están relacionados
con la conducta sino también con el aprendizaje, el desarrollo motriz, social, emocional etc.
(Beaudry , 2006).
El trastorno del procesamiento sensorial tiene como causa el mal hábito conductual que a su
vez desencadena un mal aprendizaje dentro del ámbito educativo ya que se encuentran niños
berrinchudos, desanimados, hiperactivos, con falta de atención, problemas en calculo y lecto-
escritura y lo más notorio problemas en su atención y concentración lo cual está ligado
directamente con el estado de alerta del niño y que directamente está relacionado con la
modulación de la información propioceptiva, vestibular y táctil. (Velez, 2014).
La observación de las conductas inadecuadas en un niño es muy meticulosa la cual interfiere
la frecuencia, intensidad y duración, las mismas que tienen una relación con el déficit de
procesamiento sensorial, para observar la relación que existe se debe considerar los tipos del
trastorno del procesamiento sensorial o deficiencia de la Integración Sensorial (desconocido,
Conductas desafiantes, agresivas y su abordaje integracion sensorial, 2012).
La clasificación de los trastornos sensoriales es muy importante para observar los hábitos de
conducta inadecuados, permitiendo saber cuál y cómo ayudar en el problema que presenta
niño dependiendo de sus características:
19
Trastorno de la modulación sensorial.
Trastorno de la discriminación sensorial.
Trastornos de planeamiento motor de base sensorial.
El último será descrito en la asociación que tienen los trastornos del desarrollo neuro-motriz y
la Integración Sensorial.
Trastorno de la modulación sensorial
Como su nombre lo explican y según (Del Moral, Pastor, & Sanz, 2013) es el problema o el
déficit se encuentra en los procesos de la modulación y organización de la Integración Sensorial
donde se evidencia en el niño alteraciones en el nivel de alerta y nivel de actividad, en el cual
existen dos tipos de trastornos:
Hiperresponsividad
Este trastorno está determinado por un umbral sensitivo bajo, es decir que el niño tendrá una
respuesta adaptativa no adecuada ante el estímulo como es de huida, evitación, o lucha ante ese
estimulo sensorial, por lo tanto se observara problemas en la atención, conducta, y relaciones
sociales. (Del Moral, Pastor, & Sanz, 2013).
Este tipo de niños por lo general evitan cualquier tipo de acciones motrices gruesas, como el
trepar, columpiarse, o tener cambios de temperamento al cambio de posturas como estar en un
ascensor o en un automóvil. (López, Ortega, & Moldes, 2008).
Los tipos de hiperresponsividad con más frecuencia son:
Defensa táctil
Se presentan cuando el niño registra los estímulos táctiles aparentemente inofensivos de una
forma muy intensa dando el resultado de una experiencia desagradable y molestosa, y por lo
tanto responde en manera de lucha, huida, o con un golpe. Este tipo de trastorno dificulta al
niño al momento de realizar actividades de la vida diaria o desempeñar un rol ocupacional.
(Del Moral, Pastor, & Sanz, 2013).
Las reacciones o conductas que se presta atención en estos niños son las siguientes:
Reaccionar impulsivamente al ser tocados (al ser tocados, o con la vestimenta)
20
Dificultades para el apego
Alta distractibilidad
Desagrado ante ciertas texturas
Irritación
Ansiedad
Agresión a sí mismo o a los demás
Estrés emocional
Evita el manejo de las manos, particularmente el contacto con la palma
Falta de exploración del medio externo con las manos y los pies
Defensa táctil ante ciertas texturas de alimentos
Inseguridad gravitacional
Este tipo de trastorno está caracterizado por la respuesta excesiva ante el movimiento,
gravedad, posición, movimientos y giros rápidos, es decir que el niño no es capaz de modular
la intensidad del estímulo, este tipo de niños tienen problemas especialmente al momento de la
socialización ya que no pueden jugar o seguir el ritmo del juego como los otros niños, al menos
en los juegos de alta actividad como los juegos de un parque. (López, Ortega, & Moldes, 2008).
Las reacciones o conductas que se observan en este tipo de niños son las siguientes:
Temeroso a los movimientos
Evita dejar el contacto con el piso
Se marea fácilmente
Miedo y ansiedad en actividades de movimiento
Aislamiento
Sudoración y vértigo
Hiporresponsividad
Este tipo de trastorno se caracteriza por los pacientes que tienen un umbral sensitivo alto, en
asimilación con otros individuos en este caso niños, la principal característica es la búsqueda
que existe del niño por estímulos, y en los casos extremos se llega a omitir a los estímulos.
Varios de los niños que padecen un trastorno de este tipo por lo general tienen una respuesta
muy disminuida a los estímulos sensoriales captados, es decir, que los niños responden muy
21
bajo a los estímulos captados pero su búsqueda por estímulos es muy alta tal es el caso de llegar
a saltar, patalear, trepar, choca con los demás, caer sin razón etc., y principalmente este tipo de
niños tienen problemas en el planeamiento motor y control postural (López, Ortega, & Moldes,
2008).
Trastorno de discriminación sensorial
Los niños o personas que padecen de este trastorno tienen una deficiencia en los procesos de
discriminación e incorrecto procesamiento de la información sensorial la evidencia en este tipo
de problemas es en el gesto o respuesta que presenta el niño (Cuesta, 2010).
Los principales problemas son de organización y análisis de los estímulos captados, los
problemas de discriminación sensorial se presentan en casi todos los sentidos que posee el ser
humano, este tipo de problemas o trastornos están en la mayoría relacionados con los problemas
de modulación ya mencionados, y según las investigaciones en los sensorios con más
problemas son el táctil, propioceptivo, visual y vestibular. (López, Ortega, & Moldes, 2008).
A continuación mencionaremos los distintos problemas que se presentan clasificados según los
sensorios respectivos:
Nivel auditivo
Responde de forma repulsiva a los sonidos enérgicos o inesperados.
Se cubre las orejas con continuamente ante los ruidos.
Pierde la atención ante sonidos de fondo o cualquier ruido.
Se altera o se pone ansioso en lugares ruidosos.
Hipersensibilidad auditiva
Se queja ante sonidos fuertes.
Pierde la atención con los sonidos.
Produce ruidos o habla continuamente.
Hiposensibilidad auditiva
Ignora voces y dificultad de seguir instrucciones verbales.
Hablar en voz muy alta.
22
Falta de orientación a los sonidos.
Nivel visual
Le fastidia mucho la luz.
Tiene problemas para subir y bajar gradas.
Evita el contacto visual.
Hipersensibilidad visual
Parpadeo excesivo.
Miradas fugaces.
No tolera la luz del sol o brillante.
Sobreexcitación cunado hay mucho por mirar.
Hipervigilante o alerta.
Hiposensibilidad visual
Necesidad de tocar a pesar de que puede ver el objeto.
Ignorar señales visuales
Ojos difusos, falta de brillo en los ojos.
Consciencia muy débil de los objetos que se encuentran en el ambiente.
Nivel propioceptivo
Tropieza con las personas, objetos o muebles con frecuencia.
Es muy blando, decaído, se cansa con facilidad.
Su marcha es en puntitas, presenta un inadecuado control postural.
Hipersensibilidad propioceptiva
Rigidez, tenso.
Incoordinado.
Evita actividades de conciencia corporal como jugar.
Conductas de pelea.
Falta de atención.
No controla su fuerza.
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Problemas motores.
Hiperractivos o problemáticos
Hiposensibilidad propioceptiva
Caídas constantes.
Se puede mostrar flojo.
Acciones o movimientos torpes.
Juego o manía con sus dedos.
Tono muscular bajo.
Dificultades motoras.
Dificultades de asociación y coordinación.
Parece más blandito que los demás niños.
Nivel vestibular
Ansioso y temeroso al ser levantado del suelo.
Exploración de actividades que contenga movimiento.
No le gusta brincar, montar, actividades motrices gruesas.
No teme por su seguridad son muy arriesgados.
Es muy miedoso e inseguro.
Hipersensibilidad vestibular
Temeroso al movimiento en espacio.
Evita movimientos inesperados.
Evita movimientos y cambios de posición inesperados.
Se marea en automóviles y ascensores.
Hiposensibilidad vestibular
Busca moverse balancearse o estar en hamacas.
Impulsivo
Gira por periodos largos de tiempo sin marearse.
Le gusta estar en posición boca abajo, no tiene miedo al miedo constante.
Busca experiencias motrices.
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Nivel táctil
Evita los juegos donde se ensucie o con mucho manejo.
Sensible a determinadas prenda de ropa.
Siempre está tocando a personas.
No le gusta caminar descalzo o sobre la tierra o arena.
Insensible al dolor.
Hipersensibilidad táctil
Defensa táctil.
Debilitamiento en fuera de las manos
Presión momentánea a objetos y rápido abandono
Irritabilidad al momento de bañarse, vestirse o alimentarse.
Uso del dedo del medio como pinza.
Irritabilidad hacia ciertas texturas.
Hiposensibilidad táctil
Insensible a sensaciones de objetos
Manosear juguetes, revolcarse en lodo, masticar cosas.
Chocarse contra las paredes.
No tener conciencia de lastimados.
Conductas repetitivas.
Se lleva todo a la boca.
Otras conductas que se puede evidenciar en los niños son:
Frustración
Falta de atención
Problemas del sueño.
Necesidad de una rutina.
Dificultades para las AVD
Irritabilidad constante, agresivos, hostiles.
No se da cuenta de que está sucio.
25
Cansancio a las actividades físicas.
Torpeza motora.
Tiene disminución de la auto-estima y no es sociable.
No tienen una misma regularidad de aprendizaje.
Problemas de raciocinio lógico y planeamiento motriz.
Tono muscular pobre.
Pobre nistagmo.
Seguimiento espasmódico del ojo.
Impulsividad.
26
LA CONDUCTA
Fundamento de la conducta humana
Durante muchos años se ha pretendido definir la conducta humana, pero es muy extensa para
conocer claramente cada aspecto del ser humano y todo lo que lo lleva a comportarse de una
manera u otra. Sin embargo se considera a la conducta como un conjunto de características y
comportamiento observables de una persona.
Existen una extensa variedad de comportamiento en los individuos que se resumen en la
participación de la mente, el cuerpo y del medio ambiente, que permiten al ser humano
reaccionar a diferentes estímulos con un comportamiento único, como relacionarse con
personas, pensar, imaginar, soñar, hasta acciones comunes como comer, caminar, entre otras.
La conducta de una persona está basada en la interacción que tiene este para responder ante un
estímulo del medio que lo rodea, misma respuesta es única para cada persona, no todos los
individuos responden de igual forma. Determinar si el comportamiento de un individuo es
bueno o mala, está relacionado con las normas de una sociedad. El comportamiento de una
persona se considera adecuado, por lo establecido según la sociedad a la que pertenece, como
por ejemplo la puntualidad, el respeto son considerados comportamientos excelentes para la
sociedad, pero cada individuo responde diferente y su conducta no es la misma ya que cada
persona es un mundo diferente.
Se manifiesta que toda expresión del ser humano se determinada como una conducta y la misma
ocupa todo el contexto de una persona. En el siglo XX muchos investigadores en búsqueda de
la conceptualización de la conducta humana, dieron paso al significado de los términos que
hoy conocemos como personalidad, inteligencia, carácter, etc., mismos que dieron lugar a
entender que estos términos caracterizan a la persona y le permiten actuar de diferente manera
a cada situación.
El ser humano puede reaccionar ante diversas situaciones de manera inconsciente y ante ciertos
estímulos dar respuestas automatizadas, mientras que otras respuestas son conscientes y
requieren del análisis de la situación antes de dar una respuesta, aquí participan dos elementos
fundamentales en la conducta del ser humano que son: la decisión y la intención. Con estos
componentes el ser humano es capaz de realizar conductas más elaboradas que tienen como
base su propia decisión, ante determinada situación el individuo puede tomar una decisión antes
27
de actuar donde analiza la situación y sus objetivos cuando la persona reconoce su propósito y
reacción de manera consiente e intencional. (Bodadilla, 2008)
Concepto de conducta
La conducta se ha definido como las acciones que realiza un individuo en relación con el medio
que lo rodea o ante un estímulo que percibe, la conducta que la persona ejerza sobre un estímulo
está basada en las características de cada uno como la personalidad, necesidades, experiencias,
carácter, entre otras. La modalidad con que cada individuo actúa está relacionada directamente
con el entorno en el que se desarrolló, es decir el lugar donde ha permanecido durante su vida,
las personas que lo rodean y en si todo su entorno forman su comportamiento.
El comportamiento que la persona posee puede definirse entre correcto o no según las normas
de la sociedad donde la persona se encuentre. Para emitir una conducta son importantes tres
aspectos fundamentales: inteligencia (mente), el cuerpo y las relaciones sociales que según las
características de la persona tendrán comportamientos únicos y diferentes al resto, muchas
conductas pueden ser acordes a las de otras personas, pero aquellas que requieran ser ejecutadas
con conciencia, serán analizadas por la persona y según sus necesidades actuar.
Existen conductas observables como el hablar y otras importantes que están allí pero no las
podemos ver como el pensamiento, se puede observar a una persona pasiva pero no se logra
observar lo que la persona está pensando, el conjunto de estas conducta forman a la persona y
su a su desempeño en el medio que lo rodea. (Freixa, 2003).
Fisiología y conducta.
A lo largo de la historia de la vida humana siempre se ha intentado descubrir cómo se efectúa
el comportamiento, o de que depende el comportamiento, o si esta ya predeterminado el
comportamiento de las personas. Por lo mismo hay grupos de científicos que se apoyan en que
la conducta está establecida por la parte fisiológica y biológica ya que argumentan que el
comportamiento está establecido por la parte genética y por funciones neurofisiológicas. (Luna,
2011).
Pero además de que la conducta sea consecuencia de factores filogenéticos, también se toma
en cuenta factores ontogénicos, donde se explica que el factor filogenético es regulado por el
ambiente interno y externo desde el comienzo de nuestra vida hasta el deceso. (Gil, 2015).
28
Mecanismos de neurotransmisión y sus efectos en el comportamiento humano
En el cerebro existen células denominadas neuronas las mismas que emiten mensajes eléctricos
entre sí para que haya una actividad cerebral, se cree que hay de 10 a 100 billones de células
nerviosas en el cuerpo humano y se aproxima a 13 trillones de conexiones entre ellas.
La conexión que existe entre neurona y otra neurona se llama sinapsis, la información que tiene
una neurona recorre todo su cuerpo y se lo traslada a otra neurona y así consecutivamente, la
sinapsis utiliza un método de comunicación la cual está regida por neurotransmisores los cuales
son sustancias electroquímicas que son liberadas en cada mensaje que se envía de neurona en
neurona en una conexión. (Luna, 2011).
Por lo cual los neurotransmisores tienen un papel fundamental en la conducta ya que cada
neurotransmisor tiene un efecto en particular sobre los movimientos musculares, estados de
ánimo, comportamiento, y salud mental al ser liberados, los neurotransmisores son:
Acetilcolina: es el único transmisor entre neurona motora y musculo voluntario, su
exceso produce espasmos y temblores, mientras que su deficiencia produce letargo o
parálisis.
Dopamina: participa en el control del movimiento y en las emociones placenteras y son
asociados a la adicción, por el efecto placentero.
Noradrenalina; responsable del estado de alerta del cuerpo humano, responsable de la
activación de la memoria, atención, vigilia, aprendizaje etc.
Serotonina: interviene en el control del sueño y la vigilia, alimentación, estados de
ánimo, los niveles altos de serotonina producen bienestar y relajación mientras que en
los bajos produce depresión. (Gil, 2015)
Funciones de hormonas en el comportamiento humano
El sistema endocrino está conformado por varios órganos que producen una sustancia llamada
hormona que tiene como función regular los procesos de metabolismo, crecimiento y desarrollo
sexual. Tiene una influencia en la conducta igual de importante como la anterior ya que las
hormonas son sustancias químicas liberadas en el torrente sanguíneo llegando a todo el cuerpo.
29
Algunas de las hormonas que tiene influencia sobre la conducta son la adrenalina, cortisol,
melatonina, testosterona y estrógenos que tiene efectos como la excitación, regulación del
sueño, y desarrollo sexual y emocional. (Luna, 2011).
Una de las alteraciones del comportamiento más representativos que podrían ser ocasionados
por daños o alteraciones en el sistema endocrino son la ansiedad y la excitación emocional, se
ha comprobado que el incremento del cortisol se acompaña de depresión, ansiedad e
irritabilidad, mientras que el hipertiroidismo ocasiona excesiva excitabilidad, ansiedad,
insomnio, y problemas de concentración. (Gil, 2015).
Se hablado que la conducta no se hereda y que el comportamiento tiene que estar basado en el
factor fisiológico y biológico pero también y de gran importancia el medio ambiente en el que
se encuentra el ser humano, es decir , que el comportamiento es la relación que existe entro lo
biológico y la parte ambiental.
La conducta y el cerebro.
Desde los inicios del estudio de la conducta se ha intentado descifrar en qué lugar del cerebro
se halla la conducta, con el avance de la tecnología se ha encontrado que la conducta es un todo
del cerebro que la misma no se encuentra en un punto en específico ya que al momento de
observar varias comportamiento en diferentes acontecimientos ya sean motrices, sensitivos,
emociones, impulsos subconscientes, y sentimientos, se ha encontrado que la actividad cerebral
es global y no es una actividad de una zona en particular.
A pesar de lo mencionado se hallado zonas del cerebro que tienen más participación al
momento de un comportamiento como es el caso de las estructuras subcorticales localizadas
en las regiones basales del cerebro.
Está verificado que los constituyentes del sistema límbico acompañado del hipotálamo
controlan muchos aspectos del comportamiento emocional, funciones vegetativas, afectivas,
funciones neurofisiológicas, instintivas e intelectuales, los cuales están directamente
relacionados con el lóbulo frontal del cerebro que actúan como una ventana de entrada para la
información percibida y generar un comportamiento como respuesta. (Felices, 2011).
30
Desarrollo normal de la conducta
La Neurología Evolutiva entiende la conducta del infante como representación de la ocupación
del sistema nervioso, función que, controlada por un transcurso de maduración, se aproximara
grados de conciliación cada vez mayores a las peticiones del medio ambiente en el que se
encuentra, es decir, es el producto de la interacción de un sistema orgánico, hondamente
complejo, el sistema neuro-mio-endocrino y el medio ambiente. El medio ambiente,
principalmente durante la niñez, tendrá un importante papel condicionante.
Para el proceso de maduración se refiere dos parámetros muy elementales, bioquímicos y
microscópicos, igualmente se habla de un micromaduración y una macromaduración:
La micromaduración se refiere a tres entes importantes:
Sucesiva mielinización.
Elevación del número de dendritas y sus continuaciones.
Establecimiento de circuitos polisinápticos.
La macromaduración se refiere a tres entes importantes:
Desgaste sucesivo de modelos de conducta congénitos, reflejos primarios.
Ganancia de nuevos modelos de conducta a nivel subordinado superior,
La maduración de la conducta está determinada por elementos genéticos y elementos
ambientales. La parte genética es muy indispensable especialmente para la parte estructural
para la adquisición de circuitos neuronales. Estos elementos son imprescindibles para la
conducta del niño es una edad inicial ya que sería un comportamiento heredado. Los elementos
ambientales crean una posibilidad de aprendizaje asertivo, y por ende una adquisición por parte
del infante de una conducta conveniente en el medio socio cultura en el que vive, estos son más
importantes ya que se forma una conducta establecida y funcional del niño y posteriormente
como individuo en la sociedad. (Mardomingo, 2004).
Trastornos de la conducta.
Los trastornos de conducta en el niño son entendidos como aquellos comportamientos que
presenta el mismo que no son habituales caracterizados por la falta de atención y por actitudes
perturbadoras. (Araujo, Silva, Jarabo, & Vázquez, 2007).
31
El trastorno de la conducta reside primordialmente en la infracción de las normas aprobadas
por un determinado grupo social implica, por tanto, el quebrantamiento de una regla
determinada y suele tener una característica perturbadora para las demás personas. Teniendo
como preocupación o más alteración hacia los individuos que rodean al infante más que a el
mismo.
Los síntomas se pueden presentar en varios ámbitos del niño especialmente en los que él más
reside como el hogar, la escuela etc.
Las expresiones más usuales son las mentiras, la desobediencia, los robos, las fugas del hogar,
las provocaciones y peleas, la crueldad con los animales y con las personas, la violación y
destrucción de la propiedad ajena, los novillos, los incendios y el uso de armas.
En un ámbito patológico se dice que los trastornos de conducta son más visibles en diferentes
casos pero con más evidencia en: trastornos psiquiátricos, síntomas neurológicos y déficit
cognitivos.
Cuando un niño sufre una Hiperactividad es muy difícil determinar que patología es la base del
problema ya que la hiperactividad se caracteriza por su trastorno conductual habitual, y aún
más en el género femenino.
El trastorno Hiperactividad es la patología más comun que se encuentra como relación o
asociación a una trastorno de conducta siendo así que entre el 40% y 80% de niños que
presentan un trastorno de conducta son diagnosticados con Hiperactividad.
La asociación que tiene con el retraso mental es del 15 % de los casos. Desde un margen
neurológico pueden presentarse epilepsias y, con más frecuencia, síntomas conformes de una
disfunción del SNC. Los niños sufren cefaleas, mareos, pérdidas de conocimiento, alteraciones
inespecíficas en el EEG, dificultades de atención y concentración, torpeza en la motricidad fina
y problemas visomotores. (Mardomingo, 2004)
Clasificación de los trastornos de conducta.
La Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS concreta que los trastornos
disóciales son una forma persistente y reiterada de un trastorno conductual, y puede enmarcarse
en agresivo o retador, y los subdivide de acuerdo con las siguientes:
32
Trastorno disocial limitado al contexto familiar. Las conductas antisociales y
agresoras se dan de forma preferente en el entorno familiar, en interacción con los
individuos que conviven con el niño.
Trastorno disocial en niños no socializados. La conducta antisocial tiene una
característica perseverante o agresiva y se muestra de manera especial en una dificultad
para fundar relaciones personales con otros individuos.
Trastorno disocial en niños socializados. El comportamiento antisocial y agresivo se
da en niños que muestran una buena relación social.
Trastorno disocial desafiante y oposicionista. Es típico de niños en edades menores
a los 10 años, y se caracteriza por una conducta destacadamente desafiante,
provocadora y desobediente, sin la presencia de actos agresivos graves, que rompan las
normas.
Las características más sobre salientes de un trastorno de conducta o de hábitos inadecuados
del comportamiento son:
Desobediencia
Insolencia
Actitud desafiante
Indisciplina
Negativismo
Oposicionismo
Forma exigente y opresiva
Reacciones explosivas
Actitud rebelde
Rudeza
Sarcasmo
Términos soeces
Actitud doliente y malhumorada. (Mardomingo, 2004).
Tipos de trastornos de la conducta en la infancia
A continuación se redactara brevemente algunos tipos de trastornos que se presentan en la
infancia.
33
Hiperactividad sin daño cerebral.
Este tipo de trastorno se relata como el TDAH, donde los niños presentan mucha dificultad
para concentrarse además presenta problemas de atención, también presenta un pobre control
de impulsos.
La mayoría por no decir casi todos los niños que presenta este trastorno tienen dificultades para
la socialización y el aprendizaje, la mayoría de niños necesitan técnicas para la modificación
de la conducta.
Es esencial que el niño reciba un tratamiento adecuado y que los padres estén directamente
relacionados con el mismo ya que si se deja pasar el trastorno con el tiempo se agrava en la
adolescencia.
Aislamiento
En este tipo de trastorno, el menor tiene dificultades en sus relaciones interpersonales y tiende
al retraimiento social, prefiere aislarse a sufrir la angustia del contacto con otros niños o
adultos.
Esta tendencia comportamiento tiene como resultado a obtener dificultades de la
comunicación, y a largo plazo puede recaer en una depresión y ansiedad.
Inadaptación neurótica.
Los niños que presentan este tipo de comportamiento inadecuado padecen uno o diversos
síntomas neuróticos sin una estructuración definida, tal como ansiedad, intranquilidad motora
y aislamiento de carecer histérico, obsesivo compulsivo, fóbico y depresivo.
Suelen ser extremadamente pavorosos e independientes acorde a su edad.
Agresividad no socializada.
Los niños de este tipo de representación son rebeldes, hostiles, peleones y en momentos son
muy destructivos, en la mayoría se asocia a una patología grave, como el comportamiento
antisocial o una patología neurológica.
34
La mayoría de niños se desarrollan en una ambiente familiar con falta de afecto, agresión por
lo cual el trabajo terapéutico con este tipo de niños se hace desde el ámbito familiar. (Rodrígez,
2004).
35
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
Generalidades del Neurodesarrollo.
Para poder definir o conceptualizar el trastorno del Neurodesarrollo, primero se debe
conceptualizar la normalidad, que en este caso sería el desarrollo para posteriormente entender
con más énfasis que son los trastornos del Neurodesarrollo.
El crecimiento y desarrollo neurológico permiten la expresión estructural y funcional del SNC
a través del tiempo, este proceso se evidencia en la adquisición de funciones autonómicas,
motrices, sensoriales, mentales superiores, todo esto está determinado por la carga genética
heredado de ambos progenitores (Chávez, 2003).
El desarrollo del ser humano de toma encuentra desde el instante en que el óvulo es fecundizado
por el espermatozoide hasta la edad adulta donde tiene bien establecido sus roles y
desenvolvimiento dentro de la sociedad, tomando encuentra con más importancia la etapa de
la niñez y adolescencia que es donde más cambios o transformaciones se suscitan para el
desarrollo final (Maganto & Cruz, 2008).
Según (Terré & Serrani, 2013) el desarrollo es un transcurso de esparcimiento de las
capacidades humanas, individuales y colectivas, orientadas a satisfacer las necesidades
humanas fundamentales.
El desarrollo depende de la interacción de tres elementos fundamentales:
Tendencia genética.
Factores ambientales (familiar o sociocultural).
El rol del individuo propio en su desarrollo, incluye la práctica previa o la historia de
desarrollo.
La importancia entre la interacción de estos tres factores es vital para un buen desarrollo
autónomo del infante y llegar a culminar de manera exitosa su desarrollo en la adultez
evidenciada como una buena calidad de vida (Mulligan, 2003).
Trastorno del Neurodesarrollo
Una vez definido lo que es el desarrollo normal y cuáles son los factores y componentes por lo
que se define el desarrollo, se define lo que es un trastorno del Neurodesarrollo que según
36
(Yánez, 2016) los trastornos pueden aparecer como un desarrollo inapropiado en uno o varios
dominios cognoscitivos, físicos, sociales o conductuales; es decir, las habilidades no se
presentan o lo hacen de manera deficiente en edades clave para su aparición, como no se
presenta la lectura en el primer año de instrucción básica, etapa en la que la mayoría de los
niños la adquieren.
Los trastornos en su mayoría están asociados a un déficit o una alteración del SNC, un trastorno
del desarrollo se toma en cuenta cuándo se presenta desde la infancia o en la etapa embrionaria
con un mal desarrollo embrionario, o por prematurez, la mayoría de trastornos del
Neurodesarrollo están contenidos en un síndrome o en un trastorno mayor como es el caso del
TDAH, Síndrome de Down, Asperger, Síndrome de West, Microcefalia, Autismo, Síndrome
de Changer, Mielomeningocele, Síndrome de Short, e incluso el retraso de desarrollo
psicomotriz.
Las alteraciones que se presentan en los niños no son en general en todo su desarrollo , es decir
en todas las áreas de desarrollo, algunos niños por su condición física pueden tener un trastorno
del desarrollo en el área motriz mas no intelectual, siempre dependiendo si el origen de su
alteración es neurológico como es el caso de un niño que padezca de Mielomeningocele;
además de sacar a relucir el aspecto físico o mental para determinar si un niño tiene o no un
retraso del desarrollo se toma en cuenta su desempeño social y afectivo ya que si un niño no
tiene ninguna alteración física ni intelectual o cognoscitiva , puede estar limitado en sus
funciones sociales y emocionales como es el caso de un niño con Asperger. (Buisán, Carmona,
García, Noguer, & Rigau, 2009).
Los trastornos del Neurodesarrollo afecta en gran mayoría a la participación de casi todas las
ocupaciones infantiles que en lo general son de autocuidado, auto mantenimiento, juego,
aprendizaje, y en los niños mayores y adolescentes en ocupaciones como comunitarias y
vocacionales, por lo tanto el Terapeuta Ocupacional junto con los demás miembros de atención
a la salud evalúan e intervienen en la atención del niño. (Willard & Spackman, 2005).
37
Clasificación actual de trastornos del desarrollo DCM V - 2013
Discapacidad Intelectual.
Se refiere a las carencias en el funcionamiento intelectual, tal como en raciocinio, resolución
de problemas, planificación, pensamiento abstracto, adquisición de decisiones, aprendizaje
académico y nociones a través de la misma experiencia. En este tipo de discapacidad se toma
en cuenta a los niños que tienen un retardo mental según su tipo este puede ser leve, modera y
severo. Para saber qué tipo de retardo o discapacidad intelectual tiene el niño se recurre a tomar
evaluaciones que nos demuestren cuanto es el CI del niño y según el resultado se podrá deducir
que nivel de discapacidad tiene. (Pfeiffer, 2011)
Otra variante que se analiza en este tipo de discapacidad es si el individuo es capaz o apto para
ser semi independiente, es decir realizar sus AVD bajo la supervisión del cuidador o padres ya
que mediante una mecanización y rutina de actividades un paciente con discapacidad
intelectiva severa podría alcanzar el grado de dependencia descrito, siempre y cuando su
discapacidad física si lo tiene sea leve.
Trastornos de la comunicación
Este tipo de trastornos son más conocidos como trastornos del lenguaje en donde tienen
alteraciones en el lenguaje expresivo y recepción, el cual se presenta e inicia en edades
tempranas, también se toma en cuenta como emite los diferentes sonidos para hablar, la
comunicación social, y la fluencia de lenguaje en edades tempranas (tartamudez); se engloba a
los problemas perseverantes en la adquisición y utilización del lenguaje, como resultado un
déficit de comprensión y producción.
Trastorno del Espectro Autista engloba a todos los trastornos generalizados del
desarrollo
Se refiere a las carencias perseverantes en la comunicación social y la interacción social a través
de múltiples manifestaciones como los déficits en la concordancia socio-emocional que
fluctúan desde un aproximación social inapropiada y errores para una conversación, déficits en
las conductas de comunicación no verbal para la interacción social por ejemplo el contacto no
ocular y falta de expresión gestual, problemas para regular su conducta para ajustarse a varios
contextos sociales como conductas repetitivas.
38
Trastorno del déficit de atención con hiperactividad
Se le denomina como al esquema perseverante de desatención y/o hiperactividad-impulsividad
que intercepta con el trabajo o desarrollo que se identifica por la desatención, hiperactividad e
impulsividad y por conducta anómala como desafiante, oposicionista y hostil, algunas veces
causa malestar o un deterioro significativo del funcionamiento social y ocupacional.
Trastornos específicos del aprendizaje
Este tipo de trastorno agrupa a tres trastornos específicos del aprendizaje, lectura, escritura, y
calculo, donde se determina por el conflicto en el aprendizaje académico presentando errores
de lectura, dificultad en comprensión de lo que está leyendo, dificultades en la expresión escrita
con errores gramaticales, dificultad para conceptos numéricos, dificultad de razonamiento
matemático; se ve más impactado el área educativa con la presencia de bajo rendimiento
escolar, este tipo de dificultades inician en los años escolares.
Trastornos motores
Está determinado por varios tipos de trastornos entre los cuales se encuentra, trastornos del
desarrollo de la coordinación, trastorno de movimientos estereotipados y trastornos de tics,
entre las características más sobresalientes de este trastorno tenemos que la aprendizaje y
realización de las destrezas de coordinación motora esta sustantivamente inadecuado de lo
esperado para el período cronológico de la persona y uso de las destrezas, se muestran como
torpeza y lentitud motora y insuficiente claridad en la realización de las habilidades motoras;
las AVD también se encuentran afectadas ya que un trastorno motor no permite un adecuado
desempeño ocupacional como por ejemplo en el autocuidado o actividades productivas.
En otros casos también se presentan movimientos repetitivos que interfieren en las actividades
sociales, académicas, etc., y siempre se debe de tomar en consideración que el aparecimiento
del trastorno siempre es en edades tempranas. (Ladrón, 2013).
Etapas del Neurodesarrollo.
Las etapas del Neurodesarrollo están descritas o determinadas en la relación que existe entre la
edad cronológica y las actividades que debe de hacer el niño en los diferentes tipos de áreas
establecidos, de este modo se ve si el niño tiene un retraso en alguna área, ya que el hecho que
39
un niño tenga un retaso mental o discapacidad intelectiva no quiere decir que físicamente
también tenga algún tupo de alteración grave. (Chavéz, 2003)
Al conjunto de todas las áreas y actividades se lo denomina también desarrollo psicomotor, ya
que el termino abarca todo la definición de la relación entre la psiquis del niño o individuo y
su relación con el ambiente a través del movimiento, actividad, expresión, respuesta etc. (Pérez,
2005).
A continuación se presenta el desarrollo psicomotriz de 3 a 7 años de edad:
40
Edad Motricidad gruesa Motricidad fina Cognitiva Lenguaje Social-afectivo
3 años
Aprende a andar en triciclo,
puede pararse y saltar en un
pie, comienza a atrapar con
las manos una pelota.
Logra cortar un papel a la
mitad, construye una
torre de 10 cubos, maneja
cierres grandes y
botones.
Identificación de
nombres y partes del
cuerpo. Aprende
mediante imitación
Lenguaje perceptivo
adecuado, participa en
diálogos simples de 3 a
5 palabras utiliza más el
juego simbólico.
Es individualista, capta
expresiones
emocionales, le gusta
jugar solo.
4 años
Sube y baja escaleras sin
dificultad ni apoyo, tira la
pelota por encima de la
cabeza, mejor coordinación
viso-manual.
Puede copiar un
cuadrado, utiliza
prensión precisa de
trípode con un lápiz,
dibuja a una persona tipo
renacuajo
Cuenta hasta 10
objetos, desempeña
acciones significativas
en una secuencia,
entiende el concepto de
igual y diferente.
Hace preguntas sin
parar, utiliza el
pronombre personal,
aumenta el empleo de
adverbios de tiempo.
Comienza a interactuar
con el juego y le gusta
estar con los niños de
su edad, colabora con
otros niños
5 años
Patea una pelota al aire,
puede rebotar y atrapar
pelotas, salta ligeramente
sobre obstáculos.
Se ata los cordones de los
zapatos, copia letras y
números,
Desarrolla conceptos
numéricos de sumas
simples, comienza a
leer palabras simples y
Comienza a inducir
oraciones de tiempo
pasado y futuro,
sostiene conversaciones
Juaga bien con otros y
respeta su turno, tiene
más amigos, sigue
reglas e instrucciones
simples.
41
se desarrolla conceptos
de tiempo.
6 años
Es capaz de saltar
obstáculos con los dos pies,
y corre al subir y bajar las
escaleras.
Abre la mayoría de
envoltorios, puede
manejar cierres, botones,
ganchos con más
destreza.
Desempeño académico
en la lectura, escritura y
matemáticas, aparición
de tareas mentales.
Su vocabulario le
permite hablar de
acciones, sentimientos
describir lugares,
disfruta que le lean.
Pide disculpa por
errores, expresa
emociones, presenta
gustos y disgustos se
forman los primeros
grupos de amigos
7 años
Puede caminar hacia atrás
paso a paso con un pie
tocando el otro, aprende
habilidades específicas
como patinar.
Aprende a escribir en
cursiva, buena destreza
para manualidades
pequeñas
Comienza el
pensamiento abstracto,
inducción al
pensamiento lógico.
Conversa con personas,
cuenta chistes, cuentos
historias.
Las relaciones con sus
pares es mas
importantes al igual que
los roles que
desempeña.
42
DEFICIENCIA DE INTEGRACIÓN SENSORIAL Y SU RELACIÓN CON LOS
TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO
Como se explicó anteriormente las disfunciones de la Integración Sensorial tiene un alcance
global en el niño desde su comportamiento, hasta sus destrezas motrices, la deficiencia de la
Integración Sensorial no es muy relacionada con los problemas cotidianos que viven algunos
niños por lo cual es importante dar a conocer cuáles son las relaciones que existe entre este tipo
de disfunciones y los problemas cotidianos que tienen los niños, al menos si tienen algún tipo
de trastorno del Neurodesarrollo ya que como se ha dicho que la Integración Sensorial es un
proceso neurológico del niño, un trastorno del Neurodesarrollo ataca al SNC donde se cumple
la función de Integración Sensorial teniendo como resultado no un ataque a su desarrollo
normal sino también a su Integración Sensorial general en sí. (Beaudry , 2006).
Trastorno de planeamiento motor de base sensorial
También es llamada problemas de praxis, son trastornos en los cuales implica una dificultad en
la planificación motora, es decir, en la habilidad de usar nuestro cuerpo para realizar una
actividad determinada, debido a un incorrecto procesamiento de la información sensorial, esta
acción se la realiza en el cerebro; son niños que incluso pueden tener un buen desarrollo
cognitivo y por ello pueden realizar con éxito tareas conocidas o rutinarias, pero al momento
de realizar una actividad nueva o donde el niño tenga que improvisar tienden a presentar
torpeza motora, descoordinación, etc. (Del Moral, Pastor, & Sanz, 2013).
En este tipo de trastorno existen dos subtipos que son:
Somatodispraxia
Los niños que presentan este tipo de trastorno tiene déficit en el procesamiento de la
información somato-sensorial táctil y propioceptiva que están acompañados de problemas en
el cumplimiento de actividades motrices inusuales como la copia de movimientos , o el no
saber qué hacer en actividades o situaciones que son nuevas para él, estas actividades son en
general juegos, pero también se encuentra dificultades en actividades educativas como es la
escritura o en actividades cotidianas como el aseo o alimentación, Jean Ayres realizo
innumerables investigaciones sobre su teoría en las cuales concluyo que en el área de praxis
está muy relacionada con este tipo de problemas sensoriales (táctil-propioceptivo).
43
Muchas de las actividades que no pueden ejecutarse son las motrices finas como atarse los
cordones, o el usar cierres, desde aquí ya se ve cómo influye la Integración Sensorial en los
trastornos del Neurodesarrollo no solo llegando al área motriz sino a las demás áreas, al
momento de que un niño tiene déficit del procesamiento sensorial táctil tiene dificultades al
realizar actos motrices finos o gruesos, lo cual afecta su estado de ánimo alterando su conducta,
y finalmente llegando al área social que presentaría aislamiento y afectación en el área
académica, llegando así a casi todos los componentes del desarrollo psicomotor. (López,
Ortega, & Moldes, 2008).
En resumen y según (Cancino, 2007) los sistemas más implicados son el táctil y el
propioceptivo, está representado por un bajo nivel de planeamiento de operaciones motrices,
los grandes problemas se muestran en el control postural, motricidad fina y gruesa.
Integración bilateral y secuencia
En este tipo de trastornos los sistemas sensoriales más afectados o implicados son el vestibular
y propioceptivo, donde se determina por un planeamiento y realización trastornada de las
operaciones proyectadas, no existe una coordinación bilateral del cuerpo, y genera gran
dificulta de desarrollar acciones dependientes de la anterioridad y seguimiento de sucesiones.
Las deficiencias se notan más en las áreas como planificación y realización de tareas que
demandan una retroalimentación o anticipación del movimiento, control postural, coordinación
motora bilateral y control óculo-motor. En general este tipo de trastornos son menos graves
que los anteriores y se exponen en actividades como jugar con pelotas, manejar en triciclo,
copiar en el pizarrón etc. (López, Ortega, & Moldes, 2008)
En conclusión las alteraciones de la Integración Sensorial tienen un papel muy significativo en
el desarrollo del infante talvez en unas áreas más que en las otras, pero la influencia es inmensa
ya que lleva a tener consecuencias muy graves en el niño que se pueden notar con su
comportamiento o con su forma de experimentar el mundo.
Las consecuencias que lleva son de forma muy variada y completa llegando a abarcar casi un
todo del niño como individuo, aún más si se habla un niño con problemas en el Neurodesarrollo.
44
CAPÍTULO III
METODOLOGIA
Área de estudio
La investigación se realizó en Ecuador, provincia de Pichincha, cantón Quito; en dos
instalaciones privadas que llevan años de experiencia en la atención de pacientes neurológicos
pediátricos, dedicados a la rehabilitación integral de los niños, el “Hospital Metropolitano” (en
la clínica de rehabilitación del edificio Metropilis en el área de rehabilitación neurológica)
ubicado en la Av. Occidental y Mariana de Jesús y en el “Centro de Rehabilitación y Pedagogía
Reypin”, (en el área de Terapia Neuro-motriz) ubicado en la segunda etapa de Lunlucoto
manzana 3; establecimientos dedicados a mejorar las capacidades de los niños con algún tipo
de trastorno del Neurodesarrollo ya sea permanente o transitorio para brindarles una mejor
calidad de vida y una respuesta adecuada a los estímulos del entorno.
Caracterización de las variables
Variables Independientes
Definición conceptual.
Hace referencia a aquella variable que es manipulada por el investigador para estudiar como
incide sobre la expresión de la variable dependiente.
En este estudio la variable independiente es la Integración Sensorial
Variables Dependientes
Definición conceptual.
Constituye aquellas características en el estudio que se pretenden modificar mediante la
manipulación de la variable independiente
En este estudio la variable dependiente es el Retraso de Desarrollo Psicomotor, el
Procesamiento Sensorial y la Conducta
45
Diseño de la investigación
Es un estudio analítico no experimental longitudinal prospectivo de casos.
No experimental ya que se observa la evolución de los niños, no se manipulan las variables;
longitudinal debido a que se analizan los cambios a través del tiempo; donde se emplean casos
para su estudio.
La investigación se llevó a cabo en la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano y
en el Centro de Rehabilitación y de Psicopedagogía REYPIN de la ciudad de Quito. El tiempo
que se requirió para la aplicación es en el semestre Marzo 2016 – Septiembre 2016
Población y muestra
Unidad de análisis
Niños con trastornos del Neurodesarrollo y problemas del Procesamiento Sensorial.
Población.
Niños con trastornos del Neurodesarrollo, problemas del Procesamiento Sensorial y malos
hábitos conductuales en edades comprendidas entre 3 y 7 años de edad que asistieron a la
Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano o al Centro de Rehabilitación y de
Psicopedagogía REYPIN de la ciudad de Quito.
Muestra
Fueron 15 niños/as de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano y 15 niños/as
Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN, siendo un total de 30 pacientes
46
Operacionalización de las Variables
Tabla 1: Matriz de Operacionalización de Variables
Variables Dimensiones Técnicas e
Instrumentos Medidas
Procesamiento
Sensorial
Táctil
Difícil del procesamiento
sensorial táctil
Procesamiento sensorial
normal
Cuestionario
del
Procesamiento
Sensorial de
Winnie Dunn
-Siempre corresponde
al 100%
-Frecuentemente
corresponde al 75 %
- A veces corresponde
al 50%
-Casi nunca
corresponde al 25%
Nuca corresponde al
0%
Procesamiento
Sensorial
Vestibular
Difícil del procesamiento
sensorial Vestibular
Procesamiento sensorial
normal
Procesamiento
Sensorial
Visual
Difícil del procesamiento
sensorial Visual
Procesamiento sensorial
normal
Procesamiento
Sensorial
Auditivo
Difícil del procesamiento
sensorial Auditivo
Procesamiento sensorial
normal
Procesamiento
Sensorial
Propioceptivo
Difícil del procesamiento
sensorial Propioceptivo
Procesamiento sensorial
normal
47
Variables Dimensiones Técnicas e
Instrumentos Medidas
Habilidades en
el Área Motora
Gruesa - Desarrollo
Normal
- Retardo Leve
- Retardo
Moderado
- Retardo Severo
- Retardo
Profundo
Escala de
Desarrollo
Integral (Edin)
- Se atribuye (+)
cuando se
cumple con la
actividad:
corresponde a 1
punto
- Se atribuye (-)
cuando se no se
cumple con la
actividad:
corresponde a 0
puntos
Habilidades en
el Área Motora
Fina
Habilidades en
el Área
Cognoscitiva
Habilidades en
el Área del
Lenguaje
Habilidades en
el Área Socio-
Afectiva
Técnicas e Instrumentos de recolección de datos.
Para la recolección de datos se utilizó la técnica de encuesta dirigida hacia los padres de los
niños que intervienen en la investigación, y de observación bajo un test estructurado y
estandarizado aplicado a los niños.
Consentimiento Informado
Para la recolección de datos primero se presentó un Consentimiento Informado para que los
padres de los niños y niñas tengan conocimiento del proceso de investigación en el que
participaron sus hijos
48
Dicho consentimiento informado consta con información de la intervención de Integración
Sensorial y los beneficios que obtienen los niños con Trastornos del Neurodesarrollo de dicha
intervención
Escala de Desarrollo Integral (Edin)
Permite conseguir la edad media de desarrollo del niño así como identificar y medir el
desarrollo alcanzado, en cada una de las áreas, siendo: motora fina, motora gruesa,
cognoscitiva, lenguaje y socio-afectiva, la escala contiene quince conductas las cuales incluyen
las áreas antes mencionadas, y es aplicada en forma particular a niños y niñas comprendidos
entre las edades de 1 a 7 años, no tiene un tiempo determinado para la aplicación.
El objetivo general de esta valoración es intimar de descifrar que nivel de retraso tiene el niño
con algunas actividades planteadas en las diferentes áreas ya citadas consecutivamente a la
evolución se realiza un conteo de actividades realizadas con éxito para después verificar según
una tabla donde se describe la edad cronológica junto con la de desarrollo especificada en
meses y se procede a calificar. (Hernández & Rodrígez, 2007)
Cuestionario para padres de Winnie Dunn
Este Test constituye parte de un grupo de instrumentos estandarizados en Estados Unidos
creados en base a la Teoría de Integración Sensorial, fue establecido por los Terapeutas
Ocupacionales Winnie Dunn y Diane Parham (y cols.), y publicado en el año 2001. El
interrogatorio que se utilizó en esta Tesis corresponde al Evaluation of Sensory Processing,
Version 4. Reside en un Cuestionario constituido para padres/cuidadores que permite valorar
el procesamiento sensorial abreviado; valora los 7 sistemas sensoriales (auditivo, visual,
olfativo, propioceptivo, vestibular, táctil, gustativo) agrupados en 6 categorías que completan
un total de 73 preguntas para niños entre 2 y 5 años, y 76 preguntas para niños entre 6 y 12
años. El interrogatorio puede ser cumplido por los cuidadores del niño, ya sean sus padres,
educadores, u otros familiares que tengan relación directa con el niño y permite establecer
respuestas conductuales de los niños a estímulos sensoriales presentes en el medio ambiente en
su vida diaria.
49
El interrogatorio del procesamiento sensorial entrega un resultado numérico que a su vez
permite catalogar a los niños de acuerdo a una graduación nominal en niños con presencia o
ausencia de alta posibilidad de disfunción del procesamiento sensorial.
Técnica para el procesamiento de datos y análisis de resultados
Para el procesamiento de los datos obtenidos se utilizó los programas de Microsoft Windows
y Excel 2013, a través de los cuales se pudieron realizar las diferentes graficas con los
resultados que se obtengan del estudio
50
CAPÍTULO IV
Aspectos Administrativos
Recursos
Humanos
- Investigadores
- Tutor Académico y Metodológico
- Terapista física que labora en la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
- Terapista Ocupacional Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
- 15 pacientes que acuden a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
- 15 pacientes que acuden al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
Materiales
- Estimulación táctil: Tapetes de texturas, caja de texturas, guantes de texturas,
peluches, juguetes con vibración, cepillos, esponjas, alfombras, lijas, algodón, arena,
plastilina, arcilla, pintura liquida, bolas de gel, espuma de afeitar.
- Estimulación vestibular: Colchonetas, piscina de pelotas, balancín, planos inclinados,
cojín podálico, laberintos, hamacas, rodillos, pelota de pilates, escaleras
- Estimulación visual: Luces de colores, reflectores de luz , espejos, bombillos de
colores, techo con estrellas y techo blanco, laminas a blanco y negro y láminas a colores,
burbujas de jabón.
- Estimulación auditiva: Sonajeros, pitos, timbres, juguetes musicales (tambor, piano,
trompeta), maracas, flautas, juguetes con sonido de animales (perro, gato, vaca, oveja,
pato, caballo, sapo, gallina, etc), CDs con sonidos ambientales.
- Estimulación propioceptiva: chaleco tobilleras y muñequeras con peso, cama elástica,
balón, escalera, vibrador, bandas elásticas, bolas moldeables, cojín inflable.
51
Económicos
Tabla 2: Recursos económicos
RUBRO DE GASTOS CANTIDAD PRECIO
UNITARIO
PRECIO
TOTAL
Adquisición de materiales 30 $4.00 $120.00
Resmas de papel bond 5 $4.50 $22.50
Adquisición de material
bibliográfico 5 $100
Adquisición de material de
evaluación 1 $50.00 $50.00
Taller práctico-teórico de
Integración Sensorial 2 $100.00 $200
Uso de internet e impresiones $400 $400
Movilización $480
Otros $100
TOTAL 1,372.50
52
Tabla 3: Cronograma de Actividades
ACTIVIDADES MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE
Aprobación del
tema
Revisión
bibliográfica
Elaboración del
trabajo
Recolección de
datos
Investigación de
campo
Intervención
terapéutica
Revisión del
tutor
Procesamiento
de datos
Trabajo final
53
CAPÍTULO IV
RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN
Tabla 4: Género
GÉNERO PACIENTES PORCENTAJE
MASCULINO 8 53,33%
FEMENINO 7 46,67%
TOTAL 15 100%
Fuente: Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
Fuente: Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 1: Género
FEMENINO MASCULINO
HOSPITAL METROPOLITANO 6 9
CENTRO REYPIN 7 8
40%
60%
46.6%53.4%
0123456789
10
PA
CIE
NTE
S
GÉNERO
HOSPITAL METROPOLITANO CENTRO REYPIN
GÉNERO PACIENTES PORCENTAJE
MASCULINO 9 60 %
FEMENINO 6 407%
TOTAL 15 100%
54
Interpretación: se determina que en la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
el 60% de los pacientes fueron de género masculino y el 40% de género femenino, mientras
que en el Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REIPYN el 46,7% de los pacientes fueron
de género masculino y el 53,3% de género femenino, obteniendo en ambos lugares como
prevalencia el sexo masculino.
Tabla 5: Edad
EDAD PACIENTES PORCENTAJE
3 AÑOS 4 26,67%
4 AÑOS 3 20,00%
5 AÑOS 1 6,67%
6 AÑOS 4 26,67%
7 AÑOS 3 20,00%
TOTAL 15 100%
Fuente: Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
EDAD PACIENTES PORCENTAJE
3 AÑOS 4 26,67%
4 AÑOS 3 20,00%
5 AÑOS 1 6,67%
6 AÑOS 4 26,67%
7 AÑOS 3 20,00%
TOTAL 15 100%
Fuente: Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
55
Gráfico 2: Edad de los niños de cada institución
Gráfico 3: Edad - Combinada
Interpretación: Entre la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano y el Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REIPYN la edad más prevalente es de 3 años representado
por el 33,3% de pacientes, seguido del 20% de pacientes que tienen 4 años, el 13,3% de
pacientes con 5 años, el 16,7% de pacientes de 6 años y el 16,7% de pacientes que tienen 7
años de edad.
Pacientes H. METROPOLITANO 6 3 3 1 2
Pacientes REYPIN 4 3 1 4 3
3 años
4 años 5 años
6 años
7 años
0
1
2
3
4
5
6
7N
ÚM
ERO
DE
PA
CIE
NTE
S
EDAD
Pacientes H. METROPOLITANO Pacientes REYPIN
3 años 4 años 5 años 6 años 7 años
PACIENTES 10 6 4 5 5
PORCENTAJE 33.3% 20.0% 13.3% 16.7% 16.7%
33.3%
20.0%13.3%
16.7% 16.7%
0.0%
5.0%
10.0%
15.0%
20.0%
25.0%
30.0%
35.0%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
EDAD
EDAD
PACIENTES PORCENTAJE
56
Tabla 6: Niveles de Retardo en el Desarrollo Psicomotor según la relación entre la edad
cronológica y la edad de desarrollo.
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
NIVEL DE RETARDO PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 0 0%
RETARDO LEVE 2 13%
RETARDO MODERADO 8 53%
RETARDO SEVERO 2 13%
RETARDO PROFUNCO 3 20%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN HOSPITAL METROPOLITANO
NIVEL DE RETARDO PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 2 13%
RETARDO LEVE 5 33%
RETARDO MODERADO 4 27%
RETARDO SEVERO 2 13%
RETARDO PROFUNCO 2 13%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
57
Gráfico 4: Niveles de Retardo en el Desarrollo Psicomotor, pacientes del Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: El Nivel de Retardo en el Desarrollo Psicomotor que se observa con mayor
incidencia en los niños con Trastornos del Neurodesarrollo que asisten al Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN es el Retardo Moderado con un 53%, seguido del
Retardo Profundo con el 20%, el 13% ocupa el Retardo leve y 13%delRetardo Severo, y el 0%
de Desarrollo normal.
DESARROLLONORMAL
RETARDOLEVE
RETARDOMODERADO
RETARDOSEVERO
RETARDOPROFUNCO
PACIENTES 0 2 8 2 3
PORCENTAJE 0% 13% 53% 13% 20%
0%
13%
53%
13%20%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
0123456789
PA
CIE
NTE
S
NIVEL DE RETARDO EN EL DESARROLLO PSICOMOTOR
58
Gráfico 5: Niveles de Retardo en el Desarrollo Psicomotor, pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: el nivel de Retardo en el Desarrollo Psicomotor que presenta mayor
prevalencia en los Trastornos del Neurodesarrollo es el Retardo Leve representado con un
33%, seguido de Retardo Moderado con el 27%, el Retardo Severo y Profundo juntos al
Desarrollo Normal representan cada uno un 13%.
COMPONENTES QUE FUERON EVALUADOS EN EL NIÑO
Tabla 7: Motricidad gruesa-Inicial
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
MOTRICIDAD GRUESA-INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 4 27%
RETARDO 11 73%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLONORMAL
RETARDOLEVE
RETARDOMODERADO
RETARDOSEVERO
RETARDOPROFUNCO
PACIENTES 2 5 4 2 2
PORCENTAJE 13% 33% 27% 13% 13%
13%
33%
27%
13% 13%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
0
1
2
3
4
5
6P
AC
IEN
TES
NIVEL DE RETARDO EN EL DESARROLLO PSICOMOTOR
59
Gráfico 6: Motricidad gruesa - inicial evaluada en pacientes del Centro de Rehabilitación
y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación inicial en motricidad gruesa de los niños que asisten al Centro
de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 73% de los pacientes presentaban un retardo
en el desarrollo normal correspondiente a 11 pacientes, mientras que el 27% de pacientes
presentan un desarrollo normal siendo 4 pacientes.
Tabla 8: Motricidad gruesa-Final
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
MOTRICIDAD GRUESA-FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 12 %
RETARDO 3 %
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 4 11
PORCENTAJE 27% 73%
27%
73%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
MOTRICIDAD GRUESA-INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
60
Gráfico 7: Motricidad gruesa - Final evaluada en pacientes del Centro de Rehabilitación
y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación final en motricidad gruesa de los niños que asisten al Centro
de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 80% de los pacientes mejoraron su desarrollo
correspondiente a 12 pacientes, mientras que el 20% de pacientes mantienen un retraso en su
desarrollo normal siendo 4 pacientes.
Gráfico 8: Comparativo – Motricidad Gruesa en pacientes del Centro de Rehabilitación
y Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 12 3
PORCENTAJE 80% 20%
80%
20%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
MOTRICIDAD GRUESA-FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
INICIAL FINAL
DESARROLLO NORMAL 4 12
RETARDO 11 3
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO - MOTRICIDAD GRUESA
DESARROLLO NORMAL RETARDO
61
Tabla 9: Motricidad gruesa-Inicial
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN HOSPITAL METROPOLITANO
MOTRICIDAD GRUESA-INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 2 13%
RETARDO 13 87%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 9: Motricidad gruesa - inicial evaluada en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación inicial en motricidad gruesa de los niños que asisten al Centro
de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 87% de los pacientes presentaban
un retardo en el desarrollo normal correspondiente a 13 pacientes, mientras que el 13% de
pacientes presentan un desarrollo normal siendo 4 pacientes.
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 2 13
PORCENTAJE 13% 87%
13%
87%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
MOTRICIDAD GRUESA - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
62
Tabla 10: Motricidad gruesa-Final
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN HOSPITAL METROPOLITANO
MOTRICIDAD GRUESA-FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 8 53%
RETARDO 7 47%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 10: Motricidad gruesa - Final evaluada en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación final en motricidad gruesa de los niños que asisten a la Clínica
de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 53% de los pacientes mejoraron su desarrollo
correspondiente a 8 pacientes, mientras que el 47% de pacientes mantienen un retraso en su
desarrollo normal representado por 7 pacientes.
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 8 7
PORCENTAJE 53% 47%
53%
47%
42%
44%
46%
48%
50%
52%
54%
6.4
6.6
6.8
7
7.2
7.4
7.6
7.8
8
8.2
PA
CIE
NTE
S
MOTRICIDAD GRUESA - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
63
Gráfico 11: Comparativo – Motricidad Gruesa en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Tabla 11: Motricidad Fina-Inicial
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
MOTRICIDAD FINA-INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 5 33%
RETARDO 10 67%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
INICIAL FINAL
DESARROLLO NORMAL 2 8
RETARDO 13 7
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO - MOTRICIDAD GRUESA
DESARROLLO NORMAL RETARDO
64
Gráfico 12: Motricidad Fina - Inicial evaluada en pacientes del Centro de Rehabilitación
y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación inicial en motricidad fina de los niños que asisten al Centro
de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 67% de los pacientes presentaban un retardo
en el desarrollo normal correspondiente a 10 pacientes, mientras que el 33% de pacientes
presentan un desarrollo normal representado por 5 pacientes.
Tabla 12: Motricidad Fina -Final
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
MOTRICIDAD FINA-FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 8 53%
RETARDO 7 47%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 5 10
PORCENTAJE 33% 67%
33%
67%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
MOTRICIDAD FINA - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
65
Gráfico 13: Motricidad Fina - Final evaluada en pacientes del Centro de Rehabilitación
y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación final en motricidad fina de los niños que asisten al Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 53% de los pacientes mejoraron su desarrollo
correspondiente a 8 pacientes, mientras que el 47% de pacientes mantienen un retraso en su
desarrollo normal representado por 7 pacientes.
Gráfico 14: Comparativo – Motricidad Fina en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 8 7
PORCENTAJE 53% 47%
53%
47%
42%
44%
46%
48%
50%
52%
54%
6.4
6.6
6.8
7
7.2
7.4
7.6
7.8
8
8.2
PA
CIE
NTE
S
MOTRICIDAD FINA - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
INICIAL FINAL
DESARROLLO NORMAL 5 10
RETARDO 8 7
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO - MOTRICIDAD FINA
DESARROLLO NORMAL RETARDO
66
Tabla 13: Motricidad Fina -Inicial
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN HOSPITAL METROPOLITANO
MOTRICIDAD FINA-INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 1 12
RETARDO 14 87%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 15: Motricidad fina - inicial evaluada en pacientes de la Clínica de Rehabilitación
del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación inicial en motricidad fina de los niños que asisten al Centro
de la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 93% de los pacientes presentaban
un retardo en el desarrollo normal correspondiente a 14 pacientes, mientras que el 7% de
pacientes presentan un desarrollo normal siendo 1 paciente.
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 1 14
PORCENTAJE 7% 93%
7%
93%
DESARROLLO NORMAL RETARDO
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
MOTRICIDAD FINA - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
67
Tabla 14: Motricidad Fina -Final
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN HOSPITAL METROPOLITANO
MOTRICIDAD FINA-FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 9 60%
RETARDO 6 40%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 16: Motricidad Fina - Final evaluada en pacientes de la Clínica de Rehabilitación
del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación final en motricidad fina de los niños que asisten a la Clínica
de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 60% de los pacientes mejoraron su desarrollo
correspondiente a 9 pacientes, mientras que el 40% de pacientes mantienen un retraso en su
desarrollo normal representado por 6 pacientes.
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 9 6
PORCENTAJE 60% 40%
60%
40%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0123456789
10
PA
CIE
NTE
S
MOTRICIDAD FINA - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
68
Gráfico 17: Comparativo – Motricidad Fina en pacientes de la Clínica de Rehabilitación
del Hospital Metropolitano
Tabla 15: Componente Cognoscitivo -Inicial
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
COMPONENTE COGNOSCITIVO-INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 3 12%
RETARDO 12 80%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
INICIAL FINAL
DESARROLLO NORMAL 1 9
RETARDO 14 6
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO - MOTRICIDAD FINA
DESARROLLO NORMAL RETARDO
69
Gráfico 18: Componente Cognoscitivo - Inicial evaluada en pacientes del Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación inicial en Componente Cognoscitivo de los niños que asisten
al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 80% de los pacientes presentaban un
retardo en el desarrollo normal correspondiente a 12 pacientes, mientras que el 20% de
pacientes presentan un desarrollo normal representado por 3 pacientes.
Tabla 16: Componente Cognoscitivo -Final
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
COMPONENTE COGNOSCITIVO -FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 5 33%
RETARDO 10 67%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 3 12
PORCENTAJE 20% 80%
20%
80%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
COMPONENTE COGNOSCITIVO - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
70
Gráfico 19: Componente Cognoscitivo - Final evaluada en pacientes del Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación final en Componente Cognoscitivo de los niños que asisten
al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 33% de los pacientes mejoraron su
desarrollo correspondiente a 5 pacientes, mientras que el 67% de pacientes mantienen un
retraso en su desarrollo normal representado por 10 pacientes.
Gráfico 20: Comparativo – Componente Cognoscitivo en pacientes del Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 5 10
PORCENTAJE 33% 67%
33%
67%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
COMPONENTE COGNOSCITIVO - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
INICIAL FINAL
DESARROLLO NORMAL 3 5
RETARDO 12 10
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO -COMPONENTE COGNOSCITIVO
DESARROLLO NORMAL RETARDO
71
Tabla 17: Componente Cognoscitivo -Inicial
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
COMPONENTE COGNOSCITIVO-INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 4 27%
RETARDO 11 73%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 21: Componente Cognoscitivo - Inicial evaluada en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación inicial en Componente Cognoscitivo de los niños que asisten
a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 73% de los pacientes presentaban
un retardo en el desarrollo normal correspondiente a 11 pacientes, mientras que el 27% de
pacientes presentan un desarrollo normal representado por 4 pacientes.
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 4 11
PORCENTAJE 27% 73%
27%
73%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
COMPONENTE COGNOSCITIVO - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
72
Tabla 18: Componente Cognoscitivo -Final
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
COMPONENTE COGNOSCITIVO -FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 6 40%
RETARDO 9 60%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 22: Componente Cognoscitivo - Final evaluada en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación final en Componente Cognoscitivo de los niños que asisten
a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 40% de los pacientes mejoraron
su desarrollo correspondiente a 6 pacientes, mientras que el 60% de pacientes mantienen un
retraso en su desarrollo normal representado por 9 pacientes.
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 6 9
PORCENTAJE 40% 60%
40%
60%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0123456789
10
PA
CIE
NTE
S
COMPONENTE COGNOSCITIVO - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
73
Gráfico 23: Comparativo – Componente Cognoscitivo en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Tabla 19: Lenguaje -Inicial
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
LENGUAJE-INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 4 27%
RETARDO 11 73%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
INICIAL FINAL
DESARROLLO NORMAL 4 6
RETARDO 11 9
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO -COMPONENTE COGNOSCITIVO
DESARROLLO NORMAL RETARDO
74
Gráfico 24: Lenguaje - Inicial evaluada en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación inicial en el Lenguaje de los niños que asisten al Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 73% de los pacientes presentaban un retardo en
el desarrollo normal correspondiente a 11 pacientes, mientras que el 27% de pacientes
presentan un desarrollo normal representado por 4 pacientes.
Tabla 20: Lenguaje -Final
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
LENGUAJE-FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 5 33%
RETARDO 10 67%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 4 11
PORCENTAJE 27% 73%
27%
73%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
LENGUAJE - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
75
Gráfico 25: Lenguaje - Final evaluada en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación final en el Lenguaje de los niños que asisten al Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 33% de los pacientes mejoraron su desarrollo
correspondiente a 5 pacientes, mientras que el 67% de pacientes mantienen un retraso en su
desarrollo normal representado por 10 pacientes.
Gráfico 26: Comparativo – Lenguaje en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 5 10
PORCENTAJE 33% 67%
33%
67%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0
2
4
6
8
10
12
LENGUAJE - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
INICIAL FINAL
DESARROLLO NORMAL 4 5
RETARDO 11 10
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO - LENGUAJE
DESARROLLO NORMAL RETARDO
76
Tabla 21: Lenguaje -Inicial
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
LENGUAJE-INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 2 13%
RETARDO 13 87%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 27: Lenguaje - Inicial evaluada en pacientes de la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación inicial en el Lenguaje de los niños que asisten a la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 87% de los pacientes presentaban un retardo en
el desarrollo normal correspondiente a 13 pacientes, mientras que el 13% de pacientes
presentan un desarrollo normal representado por 2 pacientes.
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 2 13
PORCENTAJE 13% 87%
13%
87%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
LENGUAJE - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
77
Tabla 22: Lenguaje -Final
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
LENGUAJE-INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 5 33%
RETARDO 10 67%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 28: Lenguaje - Final evaluada en pacientes de la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación final en el Lenguaje de los niños que asisten a la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 33% de los pacientes mejoraron su desarrollo
correspondiente a 5 pacientes, mientras que el 67% de pacientes mantienen un retraso en su
desarrollo normal representado por 10 pacientes.
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 5 10
PORCENTAJE 33% 67%
33%
67%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
LENGUAJE - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
78
Gráfico 29: Comparativo – Lenguaje en pacientes de la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Tabla 23: Componente Socio-Afectivo -Inicial
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SOCIO-AFECTIVO -INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 9 60%
RETARDO 6 40%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
INICIAL FINAL
DESARROLLO NORMAL 2 5
RETARDO 13 10
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO - LENGUAJE
DESARROLLO NORMAL RETARDO
79
Gráfico 30: Socio-Afectivo - Inicial evaluada en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación inicial en el componente Socio-Afectivo de los niños que
asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 40% de los pacientes
presentaban un retardo en el desarrollo normal correspondiente a 6 pacientes, mientras que el
60% de pacientes presentan un desarrollo normal representado por 9 pacientes.
Tabla 24: Componente Socio-Afectivo -Final
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SOCIO-AFECTIVO -FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 11 73%
RETARDO 4 27%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 9 6
PORCENTAJE 60% 40%
60%
40%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0
2
4
6
8
10
PA
CIE
NTE
S
AXIS TITLE
SOCIO-AFECTIVO - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
80
Gráfico 31: Socio-Afectivo - Final evaluada en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación final en el componente Socio-Afectivo de los niños que
asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 73% de los pacientes
mejoraron su desarrollo correspondiente a 11 pacientes, mientras que el 27% de pacientes
mantienen un retraso en su desarrollo normal representado por 4 pacientes.
Gráfico 32: Comparativo – Socio-Afectivo en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 11 4
PORCENTAJE 73% 27%
73%
27%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
SOCIO-AFECTIVO - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
INICIAL FINAL
DESARROLLO NORMAL 9 11
RETARDO 6 4
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO SOCIO-AFECTIVO
DESARROLLO NORMAL RETARDO
81
Tabla 25: Componente Socio-Afectivo -Inicial
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SOCIO-AFECTIVO -INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 4 27%
RETARDO 11 73%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 33: Socio-Afectivo - Inicial evaluada en pacientes de la Clínica de Rehabilitación
del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación inicial en el componente Socio-Afectivo de los niños que
asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 73% de los pacientes
presentaban un retardo en el desarrollo normal correspondiente a 11 pacientes, mientras que el
27% de pacientes presentan un desarrollo normal representado por 4 pacientes.
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 4 11
PORCENTAJE 27% 73%
27%
73%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
SOCIO-AFECTIVO - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
82
Tabla 26: Componente Socio-Afectivo -Final
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SOCIO-AFECTIVO -FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DESARROLLO NORMAL 10 67%
RETARDO 5 33%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la evaluación aplicada con la Escala de Desarrollo Integral
(Edin) de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 34: Socio-Afectivo - Final evaluada en pacientes de la Clínica de Rehabilitación
del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación final en el componente Socio-Afectivo de los niños que
asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 67% de los pacientes
mejoraron su desarrollo correspondiente a 10 pacientes, mientras que el 33% de pacientes
mantienen un retraso en su desarrollo normal representado por 5 pacientes.
DESARROLLO NORMAL RETARDO
PACIENTES 10 5
PORCENTAJE 67% 33%
67%
33%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
SOCIO-AFECTIVO - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
83
Gráfico 35: Comparativo – Socio-Afectivo en pacientes de la Clínica de Rehabilitación
del Hospital Metropolitano
Tabla 27: Sistema Táctil - Inicial
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SISTEMA TÁCTIL - INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT TÁCTIL 15 100%
PROCESAMIENTO NORMAL 0 0%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
INICIAL FINAL
DESARROLLO NORMAL 4 10
RETARDO 11 5
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO SOCIO-AFECTIVO
DESARROLLO NORMAL RETARDO
84
Gráfico 36: Sistema Táctil- Inicial evaluado en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación inicial del Procesamiento Sensorial en el Sistema Táctil de
los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 100%
correspondiente a 15 pacientes presentan un déficit del procesamiento táctil, mientras que el
0% de pacientes presentan un procesamiento normal.
Tabla 28: Sistema Táctil - Final
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SISTEMA TÁCTIL - FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT TÁCTIL 2 13%
PROCESAMIENTO NORMAL 15 87%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
DÉFICIT TÁCTIL PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 15 0
PORCENTAJE 100% 0%
100%
0% 0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
0
2
4
6
8
10
12
14
16P
AC
IEN
TES
SISTEMA TÁCTIL - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
85
Gráfico 37: Sistema Táctil- Final evaluado en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación final del Procesamiento Sensorial en el Sistema Táctil de los
niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 87% de los
pacientes mejoraron su Procesamiento Sensorial Táctil correspondiente a 13 pacientes,
mientras que el 13% de pacientes mantiene un déficit en su Procesamiento Táctil representado
por 2 pacientes.
Gráfico 38: Comparativo – Sistema Táctil en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
DÉFICIT TÁCTIL PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 2 13
PORCENTAJE 13% 87%
13%
87%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA TÁCTIL - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
INICIAL FINAL
DÉFICIT TÁCTIL 15 2
PROCESAMIENTO NORMAL 0 13
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO TÁCTIL
DÉFICIT TÁCTIL PROCESAMIENTO NORMAL
86
Tabla 29: Sistema Táctil - Inicial
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SISTEMA TÁCTIL - INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT TÁCTIL 15 100%
PROCESAMIENTO NORMAL 0 0%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Gráfico 39: Sistema Táctil- Inicial evaluado en pacientes de la Clínica de Rehabilitación
del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación inicial del Procesamiento Sensorial en el Sistema Táctil de
los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 100%
correspondiente a 15 pacientes presentan un déficit del procesamiento táctil, mientras que el
0% de pacientes representan un Procesamiento Normal.
DÉFICIT TÁCTIL PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 15 0
PORCENTAJE 100% 0%
100%
0% 0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA TÁCTIL - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
87
Tabla 30: Sistema Táctil - Final
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SISTEMA TÁCTIL - FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT TÁCTIL 2 13%
PROCESAMIENTO NORMAL 13 87%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Gráfico 40: Sistema Táctil- Final evaluada en pacientes de la Clínica de Rehabilitación
del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación final del Procesamiento Sensorial en el Sistema Táctil de los
niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 87% de los
pacientes mejoraron su procesamiento sensorial táctil correspondiente a 13 pacientes, mientras
que el 13% de pacientes mantiene un déficit en su procesamiento táctil representado por 2
pacientes.
DÉFICIT TÁCTIL PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 2 13
PORCENTAJE 13% 87%
13%
87%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA TÁCTIL - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
88
Gráfico 41: Comparativo - Sistema Táctil evaluado en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Tabla 31: Sistema Vestibular - Inicial
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SISTEMA TÁCTIL - INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT VESTIBULAR 15 100%
PROCESAMIENTO NORMAL 0 0%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
INICIAL FINAL
DÉFICIT TÁCTIL 15 2
PROCESAMIENTO NORMAL 0 13
02468
10121416
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO TÁCTIL
DÉFICIT TÁCTIL PROCESAMIENTO NORMAL
89
Gráfico 42: Sistema Vestibular- Inicial evaluado en pacientes del Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación inicial del Procesamiento Sensorial en el Sistema Vestibular
de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 100%
correspondiente a 15 pacientes presentan un Déficit del Procesamiento Vestibular, mientras
que el 0% de pacientes representan un Procesamiento Normal.
Tabla 32: Sistema Vestibular - Final
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SISTEMA TÁCTIL - FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT VESTIBULAR 6 40%
PROCESAMIENTO NORMAL 9 60%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
DÉFICIT VESTIBULAR PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 15 0
PORCENTAJE 100% 0%
100%
0%0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
0
2
4
6
8
10
12
14
16P
AC
IEN
TES
SISTEMA VESTIBULAR - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
90
Gráfico 43: Sistema Vestibular- Final evaluado en pacientes del Centro de Rehabilitación
y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación final del Procesamiento Sensorial en el Sistema Vestibular de
los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 60% de los
pacientes mejoraron su Procesamiento Sensorial Vestibular correspondiente a 9 pacientes,
mientras que el 40% de pacientes mantiene un Déficit en su Procesamiento Vestibular
representado por 6 pacientes.
Gráfico 44: Comparativo – Sistema Vestibular en pacientes del Centro de Rehabilitación
y Psicopedagogía REYPIN
DÉFICIT VESTIBULAR PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 6 9
PORCENTAJE 40% 60%
40%
60%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0123456789
10
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA VESTIBULAR- FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
INICIAL FINAL
DÉFICIT VESTIBULAR 15 6
PROCESAMIENTO NORMAL 0 9
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO VESTIBULAR
DÉFICIT VESTIBULAR PROCESAMIENTO NORMAL
91
Tabla 33: Sistema Vestibular - Inicial
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SISTEMA VESTIBULAR - INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT VESTIBULAR 15 100%
PROCESAMIENTO NORMAL 0 0%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Gráfico 45: Sistema Vestibular- Inicial evaluado en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación inicial del Procesamiento Sensorial en el Sistema Vestibular
de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 100%
correspondiente a 15 pacientes presentan un déficit del Procesamiento Vestibular, mientras que
el 0% de pacientes representan un Procesamiento Normal.
DÉFICIT VESTIBULAR PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 15 0
PORCENTAJE 100% 0%
100%
0%0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA VESTIBULAR - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
92
Tabla 34: Sistema Vestibular - Final
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SISTEMA VESTIBULAR - FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT VESTIBULAR 4 27%
PROCESAMIENTO NORMAL 11 73%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Gráfico 46: Sistema Vestibular- Final evaluado en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación final del Procesamiento Sensorial en el Sistema Vestibular de
los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 73% de los
pacientes mejoraron su Procesamiento Sensorial Vestibular correspondiente a 11 pacientes,
mientras que el 27% de pacientes mantiene un Déficit en su Procesamiento Vestibular
representado por 4 pacientes.
DÉFICIT VESTIBULAR PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 4 11
PORCENTAJE 27% 73%
27%
73%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA VESTIBULAR- FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
93
Gráfico 47: Comparativo - Sistema Vestibular evaluado en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Tabla 35: Sistema Visual - Inicial
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SISTEMA VISUAL - INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT VISUAL 15 100%
PROCESAMIENTO NORMAL 0 0%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
INICIAL FINAL
DÉFICIT VESTIBULAR 15 4
PROCESAMIENTO NORMAL 0 11
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO VESTIBULAR
DÉFICIT VESTIBULAR PROCESAMIENTO NORMAL
94
Gráfico 48: Sistema Visual- Inicial evaluado en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación inicial del Procesamiento Sensorial en el Sistema Visual de
los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 100%
correspondiente a 15 pacientes presentan un Déficit del Procesamiento Visual, mientras que el
0% de pacientes representan un Procesamiento Normal.
Tabla 36: Sistema Visual - Final
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SISTEMA VISUAL - FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT VISUAL 6 40%
PROCESAMIENTO NORMAL 9 60%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
DÉFICIT VISUAL PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 15 0
PORCENTAJE 100% 0%
100%
0%0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
0
2
4
6
8
10
12
14
16P
AC
IEN
TES
SISTEMA VISUAL- INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
95
Gráfico 49: Sistema Visual- Final evaluado en pacientes del Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación final del Procesamiento Sensorial en el Sistema Visual de los
niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 60% de los
pacientes mejoraron su Procesamiento Sensorial Visual correspondiente a 9 pacientes, mientras
que el 40% de pacientes mantiene un Déficit en su Procesamiento Visual representado por 6
pacientes.
Gráfico 50: Comparativo - Sistema Visual evaluado en pacientes del Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
DÉFICIT VISUAL PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 6 9
PORCENTAJE 40% 60%
40%
60%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0123456789
10P
AC
IEN
TES
SISTEMA VISUAL- FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
INICIAL FINAL
DÉFICIT VISUAL 15 6
PROCESAMIENTO NORMAL 0 9
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO VISUAL
DÉFICIT VISUAL PROCESAMIENTO NORMAL
96
Tabla 37: Sistema Visual - Inicial
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SISTEMA VISUAL - INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT VISUAL 14 93%
PROCESAMIENTO NORMAL 1 7%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Gráfico 51: Sistema Visual- Inicial evaluado en pacientes de la Clínica de Rehabilitación
del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación inicial del Procesamiento Sensorial en el Sistema Visual de
los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 93%
correspondiente a 14 pacientes presentan un déficit del Procesamiento Visual, mientras que el
7% de pacientes representan un Procesamiento Normal siendo 1 paciente.
DÉFICIT VISUAL PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 14 1
PORCENTAJE 93% 7%
93%
7%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
02468
10121416
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA VISUAL- INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
97
Tabla 38: Sistema Visual - Final
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SISTEMA VISUAL - FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT VISUAL 4 27%
PROCESAMIENTO NORMAL 11 73%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Gráfico 52: Sistema Visual- Final evaluado en pacientes de la Clínica de Rehabilitación
del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación final del Procesamiento Sensorial en el Sistema Visual de los
niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 73% de los
pacientes mejoraron su Procesamiento Sensorial Visual correspondiente a 11 pacientes,
mientras que el 27% de pacientes mantiene un Déficit en su Procesamiento representado por 4
pacientes.
DÉFICIT VISUAL PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 4 11
PORCENTAJE 27% 73%
27%
73%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA VISUAL- FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
98
Gráfico 53: Comparativo - Sistema Visual evaluado en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Tabla 39: Sistema Auditivo - Inicial
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SISTEMA AUDITIVO - INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT AUDITIVO 15 100%
PROCESAMIENTO NORMAL 0 0%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
INICIAL FINAL
DÉFICIT VISUAL 14 4
PROCESAMIENTO NORMAL 1 11
02
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO VISUAL
DÉFICIT VISUAL PROCESAMIENTO NORMAL
99
Gráfico 54: Sistema Auditivo- Inicial evaluado en pacientes del Centro de Rehabilitación
y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación inicial del Procesamiento Sensorial en el Sistema Auditivo de
los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 100%
correspondiente a 15 pacientes presentan un Déficit del Procesamiento Auditivo, mientras que
el 0% de pacientes representan un Procesamiento Normal.
Tabla 40: Sistema Auditivo - Final
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SISTEMA AUDITIVO - FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT AUDITIVO 3 20%
PROCESAMIENTO NORMAL 12 80%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
DÉFICIT AUDITIVO PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 15 0
PORCENTAJE 100% 0%
100%
0%0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA AUDITIVO - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
100
Gráfico 55: Sistema Auditivo- Final evaluado en pacientes del Centro de Rehabilitación
y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación final del Procesamiento Sensorial en el Sistema Auditivo de
los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 80% de los
pacientes mejoraron su Procesamiento Sensorial Auditivo correspondiente a 12 pacientes,
mientras que el 20% de pacientes mantiene un Déficit en su Procesamiento Auditivo
representado por 3 pacientes.
Gráfico 56: Comparativo - Sistema Auditivo evaluado en pacientes del Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
DÉFICIT AUDITIVO PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 3 12
PORCENTAJE 20% 80%
20%
80%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
0
2
4
6
8
10
12
14P
AC
IEN
TES
SISTEMA AUDITIVO - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
INICIAL FINAL
DÉFICIT AUDITIVO 15 3
PROCESAMIENTO NORMAL 0 12
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO AUDITIVO
DÉFICIT AUDITIVO PROCESAMIENTO NORMAL
101
Tabla 41: Sistema Auditivo - Inicial
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SISTEMA AUDITIVO - INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT AUDITIVO 13 87%
PROCESAMIENTO NORMAL 2 13%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Gráfico 57: Sistema Auditivo- Inicial evaluado en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación inicial del Procesamiento Sensorial en el Sistema Auditivo de
los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 87%
correspondiente a 13 pacientes presentan un déficit del Procesamiento Auditivo, mientras que
el 13% de pacientes representan un Procesamiento Normal siendo 2 pacientes.
DÉFICIT AUDITIVO PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 13 2
PORCENTAJE 87% 13%
87%
13%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA AUDITIVO - INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
102
Tabla 42: Sistema Auditivo - Final
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SISTEMA AUDITIVO - FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT AUDITIVO 0 0%
PROCESAMIENTO NORMAL 15 100%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Gráfico 58: Sistema Auditivo- Final evaluado en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación final del Procesamiento Sensorial en el Sistema Auditivo de
los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 100% de los
pacientes mejoraron su Procesamiento Sensorial Auditivo correspondiente a 15 pacientes,
dejando el 0% de pacientes con un Déficit
DÉFICIT AUDITIVO PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 0 15
PORCENTAJE 0% 100%
0%
100%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA AUDITIVO - FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
103
Gráfico 59: Comparativo - Sistema Auditivo evaluado en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Tabla 43: Sistema Propioceptivo - Inicial
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SISTEMA PROPIOCEPTIVO - INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO 13 87%
PROCESAMIENTO NORMAL 2 13%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
INICIAL FINAL
DÉFICIT AUDITIVO 13 2
PROCESAMIENTO NORMAL 0 15
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO AUDITIVO
DÉFICIT AUDITIVO PROCESAMIENTO NORMAL
104
Gráfico 60: Sistema Propioceptivo - Inicial evaluado en pacientes del Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación inicial del Procesamiento Sensorial en el Sistema
Propioceptivo de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
el 87% correspondiente a 13 pacientes presentan un Déficit del Procesamiento Propioceptivo,
mientras que el 13% de pacientes representan un Procesamiento Normal siendo 2 pacientes.
Tabla 44: Sistema Propioceptivo - Final
CENTRO DE REHABILITACIÓN Y PSICOPEDAGOGÍA REYPIN
SISTEMA PROPIOCEPTIVO - FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO 3 20%
PROCESAMIENTO NORMAL 12 80%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y
Psicopedagogía REYPIN
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 13 2
PORCENTAJE 87% 13%
87%
13%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0
2
4
6
8
10
12
14P
AC
IEN
TES
SISTEMA PROPIOCEPTIVO- INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
105
Gráfico 61: Sistema Propioceptivo - Final evaluado en pacientes del Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
Interpretación: A la evaluación final del Procesamiento Sensorial en el Sistema Propioceptivo
de los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN el 80% de los
pacientes mejoraron su Procesamiento Sensorial Propioceptivo correspondiente a 12 pacientes,
mientras que el 20% de pacientes mantiene un Déficit en su Procesamiento Propioceptivo
representado por 3 pacientes.
Gráfico 62: Comparativo - Sistema Propioceptivo evaluado en pacientes del Centro de
Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 3 12
PORCENTAJE 20% 80%
20%
80%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA PROPIOCEPTIVO- FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
INICIAL FINAL
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO 13 3
PROCESAMIENTO NORMAL 2 12
0
2
4
6
8
10
12
14
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO - PROPIOCEPTIVO
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO PROCESAMIENTO NORMAL
106
Tabla 45: Sistema Propioceptivo - Inicial
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SISTEMA PROPIOCEPTIVO – INICIAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO 14 93%
PROCESAMIENTO NORMAL 1 7%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Gráfico 63: Sistema Propioceptivo - Inicial evaluado en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación inicial del Procesamiento Sensorial en el Sistema
Propioceptivo de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital
Metropolitano el 93% correspondiente a 14 pacientes presentan un déficit del Procesamiento
Propioceptivo, mientras que el 7% de pacientes representan un Procesamiento Normal siendo
1 paciente.
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 14 1
PORCENTAJE 93% 7%
93%
7%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA PROPIOCEPTIVO- INICIAL
PACIENTES PORCENTAJE
107
Tabla 46: Sistema Propioceptivo - Final
CLÍNICA DE REHABILITACIÓN DEL HOSPITAL METROPOLITANO
SISTEMA PROPIOCEPTIVO - FINAL PACIENTES PORCENTAJE
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO 5 33%
PROCESAMIENTO NORMAL 10 67%
TOTAL 15 100%
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn,
Phd. D, OTR. FAOTA aplicada en los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Gráfico 64: Sistema Propioceptivo - Final evaluado en pacientes de la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Interpretación: A la evaluación final del Procesamiento Sensorial en el Sistema Propioceptivo
de los niños que asisten a la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 67% de
los pacientes mejoraron su Procesamiento Sensorial Propioceptivo correspondiente a 10
pacientes, mientras que el 33% de pacientes mantiene un Déficit en su Procesamiento
Propioceptivo representado por 5 pacientes.
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO PROCESAMIENTO NORMAL
PACIENTES 5 10
PORCENTAJE 33% 67%
33%
67%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
SISTEMA PROPIOCEPTIVO- FINAL
PACIENTES PORCENTAJE
108
Gráfico 65: Comparativo - Sistema Propioceptivo evaluado en pacientes de la Clínica
de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
INICIAL FINAL
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO 14 5
PROCESAMIENTO NORMAL 1 10
0
2
4
6
8
10
12
14
16
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO - PROPIOCEPTIVO
DÉFICIT PROPIOCEPTIVO PROCESAMIENTO NORMAL
109
RESULTADOS COMPARATIVOS ENTRE LA CLÍNICA DE REHABILITACIÓN
DEL HOSPITAL METROPOLITANO Y EL CENTRO DE REHABILITACIÓN Y
PSICOPEDAGOGÍA REIPYN
Tabla 47: Comparativo del Procesamiento Sensorial Táctil
COMPARATIVO DEL P.
SENSORIAL TÁCTIL
PACIENTES QUE
MEJORARON PORCENTAJE
REYPIN 13 87%
HOSPITAL METROPOLITANO 13 87%
TOTAL 26
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn
aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la
Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 66: Comparativo del Procesamiento Sensorial Táctil de los pacientes del Centro
de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la Clínica de Rehabilitación del Hospital
Metropolitano
Interpretación: al comparar los resultados obtenido del Procesamiento Sensorial Táctil se
determina que tanto en el Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano los resultados son idénticos con una mejoría del
87% de pacientes en cada institución representado por 13 pacientes.
REYPINHOSPITAL
METROPOLITANO
PACIENTES QUE MEJORARON 13 13
PORCENTAJE 87% 87%
87% 87%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
02468
101214
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO DEL PROCESAMIENTO SENSORIAL TÁCTIL
PACIENTES QUE MEJORARON PORCENTAJE
110
Tabla 48: Comparación del Procesamiento Sensorial Vestibular
COMPARATIVO DEL P.
SENSORIAL VESTIBULAR
PACIENTES QUE
MEJORARON PORCENTAJE
REYPIN 9 60%
HOSPITAL METROPOLITANO 11 73%
TOTAL 26
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn
aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la
Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 67: Comparativo del Procesamiento Sensorial Vestibular de los pacientes del
Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Interpretación: al comparar los resultados obtenido de la evaluación del Procesamiento
Sensorial Vestibular se determina que en el Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía
REYPIN el 60% de pacientes mejoró su procesamiento siendo 9 pacientes mientras que en la
Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano el 73% de pacientes mejoró representado
por 11 pacientes.
REYPINHOSPITAL
METROPOLITANO
PACIENTES QUE MEJORARON 9 11
PORCENTAJE 60% 73%
60%
73%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%
0
2
4
6
8
10
12
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO DEL PROCESAMIENTO SENSORIAL VESTIBULAR
PACIENTES QUE MEJORARON PORCENTAJE
111
Tabla 49: Comparación del Procesamiento Sensorial Visual
COMPARATIVO DEL P.
SENSORIAL VISUAL
PACIENTES QUE
MEJORARON PORCENTAJE
REYPIN 9 60%
HOSPITAL METROPOLITANO 10 67%
TOTAL 26
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn
aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la
Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 68: Comparativo del Procesamiento Sensorial Visual de los pacientes del Centro
de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la Clínica de Rehabilitación del Hospital
Metropolitano
Interpretación: al comparar los resultados obtenido de la evaluación del Procesamiento
Sensorial Visual se determina que en el Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
el 60% de pacientes mejoró su procesamiento siendo 9 pacientes mientras que en la Clínica de
Rehabilitación del Hospital Metropolitano los pacientes que mejoraron son el 67%
representado por 10 pacientes.
REYPINHOSPITAL
METROPOLITANO
PACIENTES QUE MEJORARON 9 10
PORCENTAJE 60% 67%
60%67%
0%10%20%30%40%50%60%
23456789
10
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO DEL PROCESAMIENTO SENSORIAL VISUAL
PACIENTES QUE MEJORARON PORCENTAJE
112
Tabla 50: Comparación del Procesamiento Sensorial Auditivo
COMPARATIVO DEL P.
SENSORIAL AUDITIVO
PACIENTES QUE
MEJORARON PORCENTAJE
REYPIN 12 80%
HOSPITAL METROPOLITANO 13 87%
TOTAL 26
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn
aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la
Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 69: Comparativo del Procesamiento Sensorial Auditivo de los pacientes del
Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Interpretación: al comparar los resultados obtenido de la evaluación del Procesamiento
Sensorial Auditivo se determina que en el Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
el 80% de pacientes mejoró su procesamiento siendo 12 pacientes mientras que en la Clínica
de Rehabilitación del Hospital Metropolitano los pacientes que mejoraron son el 87%
representado por 13 pacientes.
REYPINHOSPITAL
METROPOLITANO
PACIENTES QUE MEJORARON 12 13
PORCENTAJE 80% 87%
80% 87%
10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%
13579
111315
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO DEL PROCESAMIENTO SENSORIAL AUDITIVO
PACIENTES QUE MEJORARON PORCENTAJE
113
Tabla 51: Comparación del Procesamiento Sensorial Propioceptivo
COMPARATIVO DEL P.
SENSORIAL PROPIOCEPTIVO
PACIENTES QUE
MEJORARON PORCENTAJE
REYPIN 10 67%
HOSPITAL METROPOLITANO 9 60%
TOTAL 26
Fuente: Datos obtenidos de la Evaluación del Procesamiento Sensorial de Winnie Dunn
aplicada en los niños que asisten al Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la
Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
Gráfico 70: Comparativo del Procesamiento Sensorial Propioceptivo de los pacientes del
Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN y la Clínica de Rehabilitación del
Hospital Metropolitano
Interpretación: al comparar los resultados obtenido de la evaluación del Procesamiento
Sensorial Propioceptivo se determina que en el Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía
REYPIN el 67% de pacientes mejoró su procesamiento siendo 10 pacientes mientras que en la
Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano los pacientes que mejoraron son el 60%
representado por 9 pacientes.
REYPINHOSPITAL
METROPOLITANO
PACIENTES QUE MEJORARON 10 9
PORCENTAJE 67% 60%
67%60%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
1
3
5
7
9
11
PA
CIE
NTE
S
COMPARATIVO DEL PROCESAMIENTO SENSORIAL PROPIOCEPTIVO
PACIENTES QUE MEJORARON PORCENTAJE
114
CAPÍTULO VI
CONCLUSIONES
- La intervención terapéutica basada en la Integración Sensorial mejoró la respuesta en
el procesamiento sensorial en los niños con Trastornos del Neurodesarrollo que
presentaban por su condición problemas para el correcto procesamiento sensorial de los
estímulos del entorno.
- Al mejorar el procesamiento sensorial en los niños se observó un cambio positivo en
los hábitos conductuales inadecuado de los niños. Los niños se mostraban más
sociables, menos agresivos e impulsivo, en general su conducta mejoro de manera
notable.
- Al mejorar el proceso de registro y modulación de los estímulos del entorno, los niños
mejoraron su capacidad de respuesta ante los estímulos.
- Cuando un niño tiene problemas en su procesamiento sensorial se ven afectadas sus
capacidades motrices, cognitivas, sociales, afectivas y comunicativas; por lo mismo se
pudo observar un cambio significativo en los niño en dichas áreas.
- Los niños mejoraron su planificación motora al mejorar su procesamiento vestibular y
propioceptivo, además su motricidad fina se potencio en gran porcentaje.
- El correcto procesamiento sensorial de los niños les permitió mejorar sus habilidades
comunicativas y sus habilidades sociales.
- Se observó en los resultados estadísticos comparativos que entre los dos
establecimientos donde se realizó la investigación, hubo una diferencia de resultados
muy minoritaria siendo la mayor diferencia de 13% en el procesamiento vestibular, 7%
en los procesamientos visual, auditivo y propioceptivo y sin ninguna diferencia en el
procesamiento táctil
115
RECOMENDACIONES
- Es importante determinar si un niño presenta un problema en el procesamiento sensorial
a los estímulos del entorno, para brindarle una intervención temprana adecuada a sus
necesidades, basada en la Integración Sensorial.
- Dentro de la intervención es necesario que el profesional mida su interacción sobre el
niño y evitar un exceso de estimulación que puede llevar a una sobre estimulación que
será contra producente para el niño y para su mejoramiento.
- Es necesario que el profesional de las instrucciones necesarias a los padres para la
intervención en el entorno familiar.
- Los padres que tengan hijos con Trastornos del Neurodesarrollo deben ser muy
cautelosos y observadores para conocer si su hijo presenta algún problema en su
procesamiento sensorial que lo lleve a tener conductas inadecuadas.
- Se debe distinguir entre un niño con una mala conducta debida una mala crianza de sus
familiares o si esta se debe por un procesamiento de los estímulos incorrecta para
brindarle al niño la ayuda necesaria.
- Es esencial comunicar a los padres la importancia de no sobre proteger al niño para
permitirle explorar su entorno y que aprenda a desenvolverse en sus actividades diarias
y desarrollar sus habilidades motoras, cognitivas y sociales.
- Se recomienda la utilización de técnicas facilitadoras para mejorar el comportamiento
de los niños ya sea en el momento de la terapia, en casa o escuela para tener una
respuesta más rápida y eficaz para el cambio de comportamiento.
116
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120
ANEXOS
Anexo A
CONSENTIMIENTO INFORMADO
TÍTULO DEL PROTOCOLO: EFICACIA DE LA INTEGRACIÓN SENSORIAL
(TÁCTIL, VESTIBULAR, VISUAL, AUDITIVO, PROPIOCEPTIVO) COMO MEDIO DE
TRATAMIENTO TERAPÉUTICO, PARA MEJORAR LAS HÁBITOS CONDUCTUALES,
MEDIANTE LA OPTIMIZACIÓN DE LAS CAPACIDADES SENSORIALES EN NIÑOS
Y NIÑAS EN EDADES COMPRENDIDAS ENTRE 3-7 AÑOS CON TRASTORNOS DEL
NEURODESARROLLO EN EL HOSPITAL METROPOLITANO Y EN EL CENTRO DE
REHABILITACIÓN Y PEDAGOGÍA REYPIN EN EL PERÍODO MARZO-SEPTIEMBRE
2016.
Investigadores: Jhosselin Pablova Barragán Vargas y Sebastián Andrés Sánchez Sosa
Lugares donde se realizará el estudio: Centro de Rehabilitación y Psicopedagogía REYPIN
y la Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano de la ciudad de Quito.
Estimado/ Estimada:
A su hijo/a se le ha considerado óptimo para que se participe en un estudio de investigación,
previo a su decisión de permitir su participación, debe conocer y entender la información a
detallar a continuación. Este proceso se conoce como Consentimiento Informado, puede
preguntar toda duda que usted tenga al respecto sobre cualquier aspecto de este consentimiento
informado.
Después de su comprensión ante este contexto y si usted desea que su hijo/a participe, entonces
se le pedirá que firme esta forma de Consentimiento Informado.
Objetivo del estudio: Demostrar los beneficios de la Integración Sensorial en los niños con
Trastornos del Neurodesarrollo.
Beneficios del estudio: Este estudio permitirá que su hijo/a y otros pacientes a futuro puedan
beneficiarse con el conocimiento obtenido.
121
Procedimiento del estudio: si usted ha aceptado que su hijo/a participe en la investigación
presentada su hijo pasara por una evaluación inicial, la intervención terapéutica y una
evaluación final. El estudio consta en proporcionar estímulos diferentes (táctil, vestibular,
visual, auditivo y propioceptivo) con el fin de optimar el procesamiento de estos sentidos para
mejorar el Desarrollo Psicomotriz, y su Conducta inapropiada.
Se me ha permitido leer libremente toda la información proporcionada en este apartado y
realizar las preguntas necesarias a las que me han respondido complacidamente. Consiento
voluntariamente que mi hijo/a sea parte de esta investigación y comprendo tener el derecho de
retirarlo/a en el caso que suceda esto no afectara la investigación ni el procedimiento
terapéutico.
Nombre del participante: _________________________________________________
Nombre del Representante (padre o madre): _________________________________
Firma del Representante Legal: ___________________________________________
He sido presente de la lectura puntual del escrito de Consentimiento Informado para el
potencial participante y el individuo ha poseído la oportunidad de hacer preguntas. Confirmo
que el representante ha dado consentimiento libremente.
Nombre del Investigador: ________________________________________________
Firma del Investigador: __________________________________________________
Lugar y Fecha: _________________________________________________________
122
Anexo B
ESCALA DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO INTEGRAL DEL NIÑO (EDIN)
Nombre: _______________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ____________________________ Fecha de aplicación:
______________
Edad 21/2-3 años
ÁREAS HABILIDADES ESPERADAS 1ra 2da
Motor
gruesa
Mantiene el equilibrio de pie con los talones juntos.
Alterna los pies al subir una escalera.
Motor
Fina
Ensarta cuentas en un cordón.
Dibuja trazos circulares.
Enrosca la tapa de un frasco.
Copia con dificultad una línea horizontal.
Cognoscitiva
Coloca un cubo dentro y fuera de una taza.
Coloca un cubo arriba y debajo de una silla.
Señala la torre más alta y la más baja.
Lenguaje
Responde a la pregunta ¿qué estás haciendo?
Usa algunos plurales.
Emplea el, la, un, una.
Usa los adjetivos femenino y masculino correctamente.
Socio-
afectiva
Habla consigo mismo largos monólogos.
Dice su nombre.
RESULTADO: _________________________________________________________
OBSERVACIONES:__________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________________________
123
Nombre:____ ___________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ____________________________ Fecha de aplicación:
______________
Edad 3-4 años
ÁREAS HABILIDADES ESPERADAS 1ra 2da
Motor
gruesa
Cambia de dirección al correr, sin perder el equilibrio.
Apaña una bola con ambas manos.
Salta sobre un pie 2 o más veces.
Motor
Fina
Construye un puente con 3 cubos.
Se toca la nariz con el dedo índice.
Rasga un papel en línea recta, utilizando el pulgar e
índice.
Copia torpemente una cruz.
Cognoscitiva
Señala 3 partes de su cuerpo: lengua, cuello, brazos,
rodilla, dedo gordo.
Reconoce y nombra 3 acciones de una lámina.
Dice si un objeto es más suave o duro.
Lenguaje
Sabe el nombre de sus familiares.
Habla con frases de 5 a 7 palabras.
Dice su sexo.
Socio-
afectiva
Se muestra servicial ante las peticiones del adulto.
Comprende que debe esperar turno.
RESULTADO: _________________________________________________________
OBSERVACIONES:__________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________________________
124
Nombre: _______________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ____________________________ Fecha de aplicación:
______________
Edad 4-5 años
ÁREAS HABILIDADES ESPERADAS 1ra 2da
Motor
gruesa
Salta hacia atrás.
Corre sobre sus talones.
Camina de puntillas.
Brinca alternando los pies.
Motor
Fina
Hace una pelotita de papel con la mano.
Toca el pulgar con los demás dedos.
Dibuja una “H”.
Cognoscitiva
Cuenta de 2 a 3 cubos.
Sabe de 3 tiras, cual es la más larga y la más corta.
Dice si un objeto es pesado o liviano.
Lenguaje
Emplea oraciones compuestas.
Realiza una serie de 3 órdenes.
Emplea los tiempos pasados de los verbos.
Socio-
afectiva
Gusta practicar juegos competitivos.
Dice su estado de ánimo si se le pregunta.
RESULTADO: _________________________________________________________
OBSERVACIONES:__________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________________________
125
Nombre: _______________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ____________________________ Fecha de aplicación:
______________
Edad 5-6 años
ÁREAS HABILIDADES ESPERADAS 1ra 2da
Motor
gruesa
Salta abriendo y cerrando los pies.
Corre sin dificultad saltando obstáculos.
Motor
Fina
Copia un cuadrado.
Dobla un papel 2 veces diagonalmente.
Cognoscitiva
Nombra el material con el que están hechos los objetos.
Completa analogías opuestas.
Puede contar de 7 a 10 objetos.
Lenguaje
Domina los adverbios “cerca” y “lejos”.
Recuerda y realiza 4 encargos consecutivos.
Dice su edad.
Conjuga verbos de acuerdo a variaciones de tiempo.
Responde a la pregunta ¿por qué?
Socio-
afectiva
Escoge sus amigos.
Participa en actividades de grupo (4 a 5), respeta el
trabajo de los demás.
Explora el vecindario.
RESULTADO: _________________________________________________________
OBSERVACIONES:__________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________________________
126
Nombre: _____________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ____________________________ Fecha de aplicación:
______________
Edad 6-7 años
ÁREAS HABILIDADES ESPERADAS 1ra 2da
Motor
gruesa
Camina hacia atrás tocando el un pie con el otro.
Corre al subir y bajar las escaleras.
Motor
Fina
Puede manejar cierres, botones con más destreza.
Aprende a escribir en mano cursiva.
Cognoscitiva
Desempeño académico en lectura escritura y
matemáticas.
Pensamiento lógico.
Aparecen tareas mentales como sumas.
Lenguaje
Descripción de lugares, acciones y sentimientos.
Cuenta historias, cuentos.
Le gusta que le lean y realiza un resumen.
Lee 10 palabras que están en imprenta.
Se comprende todo lo que dice sin interrupciones.
Socio-
afectiva
Da más importancia a los roles que desempeña.
Expresa emociones, gustos y disgustos.
Se da cuenta de sus errores y rectifica pidiendo disculpas.
RESULTADO: _________________________________________________________
OBSERVACIONES:__________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________________________
127
NIVELES DE RETARDO EN EL DESARROLLO PSICOMOTOR
DE ACUERDO A LA RELACIÓN ENTRE LA E.C Y LA E.D
E.D.
E.C
Desarrollo normal Retardo leve Retardo moderado Retardo grave Retardo profundo
7a 84m 96 – 84m 72 - 67 - 58m 50 - 42 - 33m 29 - 25 - 20m 15 y menos
6.6a 78m 84 – 78m 68 - 63 - 55m 47 - 39 - 31m 27 - 23 - 19m 15 y menos
6a 72m 78 – 72m 62 - 57 - 50m 43 - 36 - 28m 25 - 21 - 18m 13 y menos
5.6a 66m 72 – 66m 58 - 52 - 46m 40 - 33 - 26m 23 - 20 - 17m 13 y menos
5a 60m 66 – 60m 52 - 48 - 42m 36 - 30 - 24m 21 - 18 - 15m 12 y menos
4.6a 52m 60 – 52m 48 - 42m 33 - 27 - 21m 18 – 15m 12 y menos
4a 48m 52 – 48m 42 - 36 - 30m 24 - 21m 18 - 15 - 12m 10 y menos
3.6a 42m 48 – 42m 36 - 30m 24 - 21 - 18m 15 - 12m 10 y menos
3a 36m 42 – 36m 30m 21 - 18 - 15m 12 - 10m 7 y menos
2.6a 30m 30m 24 - 21m 18 - 15 - 12m 10m 7 y menos
24m 24m 21 - 18m 15 - 12 - 10m 7m 4 y menos
21m 24 – 21m 18 - 15m 33 - 27 - 21m 7m 4 y menos
18m 21 – 18m 15m 24 - 21m 7m 4 y menos
15m 15m 12m 24 - 21 - 18m 4m 2 - 1m
12m 12m 10m 7m 4m 2 - 1m
10m 10m 10 - 7m 7m 4m 2 - 1m
7m 7m 7 - 4m 4m 2m 1m
4m 4m 4 - 2m 2m 1m Menos de 1m
2m 2m 2 - 1m 1m Menos de 1m Menos de 1m
1m 1m 1 - 1m Menos de 1m Menos de 1m Menos de 1m
128
Anexo C
PERFIL SENSORIAL
WinnieDunn, Phd. D, OTR. FAOTA
CUESTIONARIO PARA PADRES Y TUTORES
Instrucciones:
Marcar con una “X” la alternativa que representa la conducta del menos. Se deben contestar
todas las alternativas, sin dejar ninguna en blanco
Interpretación:
Cada pregunta tiene 5 alternativas de respuesta respecto a conductas del niño, las que son
ponderadas con un puntaje de 1 a 5 según son presentadas:
- Siempre = 1
- Frecuentemente = 2
- Algunas veces = 3
- Rara vez = 4
- Nunca = 5
- No aplicable = 0
Puntaje para todas las preguntas, excepto para la 3 y la 5 de Sistema Vestibular, en que la
puntuación es inversa y las últimas tres preguntas del sistema visual no suman puntaje, y
se presentan con una finalidad diagnóstica. Dando como resultado 340 puntos en niños
de 3 a 5 años y 355 preguntas en niños de 6 a 7 años.
Si la puntuación es menor a 258 puntos se dice que el niño tiene una alta probabilidad de
disfunción del procesamiento sensorial.
Nota: Los autores sugieren que si un cuestionario tiene más de 6 respuestas “no aplicable”,
entonces, el investigador debe contactarse con los padres por teléfono para discutir los
ítems en cuestión, y asegurarse que el padre no está confundiendo”
129
EVALUACIÓN DE PROCESAMIENTO SENSORIAL
Nombre del niño:
Edad del niño:
Teléfono
Año escolar
Nombre del adulto que completa el formato:
Relación con el niño:
Fecha: Sistema Auditivo S F A R N N/A
1 Su niño tiene problemas para entender lo que dicen otras personas?
2 A su niño le molestan ruidos cotidianos, como por ejemplo el sonido de la aspiradora, el secador de pelo o la descarga del inodoro?
3 Su niño responde negativamente a sonidos fuertes, huyendo, llorando o sujetando las manos sobre los oídos?
4 Su niño parece no escuchar ciertos sonidos?
5 Su niño distrae con sonidos que otras personas no perciben?
6 Su niño se asusta por sonidos que otros niños de la misma edad no relacionan habitualmente como una situación alarmante?
7 Le parece que su niño tiene una baja respuesta a ruidos fuertes?
8 Su niño tiene dificultad para interpretar el significado de palabras simples o comunes?
9
Su niño se distrae fácilmente por ruidos irrelevantes o de fondo, como la cortadora de césped, personas o niños que conversan en la misma habitación, papel que suena al ser arrugado, el aire acondicionado, refrigeradores, luces fluorescentes?
10 Parece su niño muy sensible a los sonidos?
Sistema Propioceptivo S F A R N N/A
1 Su niño sujeta objetos en forma tan apretada que es difícil que utilice el objeto?
2 Su hijo rechina sus dientes?
3 Su hijo parece ser impulsado (motivado) a buscar actividades como empujar, jalar, arrastrar, levantar o saltar?
4 Su niño parece inseguro de que tanto levantar o bajar su cuerpo cuando se sienta o pasa sobre un objeto?
130
5 Su hijo sujeta objetos tan ligeramente que le es difícil utilizarlos?
6
Su niño parece colocar demasiada presión cuando ejecuta ciertas actividades, como por ejemplo, camina pesadamente, golpea puertas o presiona demasiado fuerte cuando utiliza lápices o crayones?
7 Su niño salta mucho?
8 Su niño tiene dificultad para jugar con animales apropiadamente, como cuando los acaricia con mucha fuerza?
9 Su niño tiene dificultad para entender como sentarse en una silla?
10 Su niño choca, y/o empuja a otros niños con frecuencia?
11 Su niño parece ser generalizadamente débil?
12 Su niño degusta o masca juguetes, ropa u otro objetos, más que otros niños?
Sistema táctil
S F A R N N/A
1 Su niño se aparta del estímulo al ser tocado ligeramente?
2 Su niño parece no darse cuenta cuando es tocado?
3 Su niño reacciona negativamente a la sensación de la ropa nueva?
4 Su niño muestra un desagrado inusual cuando se le peina, cepilla o arregla el cabello?
5 Su niño prefiere tocar que ser tocado?
6 Su niño parece (motivado a) ser impulsado a tocar diferentes texturas?
7 Su niño rehúsa usar sombreros, anteojos de sol u otros accesorios?
8 Le molesta a su niño que le corten las uñas de la manos o de los pies?
131
9 Su hijo se resiste a que lo sujeten?
10 Su niño tiene una tendencia a tocar objetos constantemente?
11 Su niño evita o le disgusta jugar con cosas ásperas como arena o papel lija?
12 Su niño prefiere ciertas texturas de ropa o tela?
13 Le molesta a su niño que le toquen la cara?
14 Le molesta a su niño que le laven la cara?
15 Le molesta a su niño usar manga corta o pantalones cortos?
16 A su niño le disgusta comer comidas que le ensucian las manos?
17 Su niño evita comidas de ciertas texturas?
18 Su niño evita colocar las manos en pintura, pasta, arena, greda, barro, goma, u otros materiales que se ensucian?
19 Le molesta a su niño que le corten el cabello?
20 Su niño reacciona exageradamente a heridas menores?
21 Su niño tiene una tolerancia inusual al dolor?
Sistema Vestibular :
S F A R N N/A
1
Su niño parece extremadamente temerosos del movimiento, como cuando o baja escaleras, se columpia, en el balancín (balanza, sube y baja), resbaladero, u otro equipo del parque?
2 Su niño demuestra aprensión cuando se le mueve o está sobre equipo que se mueve?
3 Su niño tiene buen equilibrio?
132
4 Su niño evita actividades de equilibrio como caminar por el borde de la acera o en terreno disparejo?
5 A su niño le gusta montar en juegos de parques de diversiones que giran rápidamente, como el carrusel?
6 Cuando su niño desplaza su cuerpo para acomodarse, se cae de la silla?
7 Su niño no logra sostenerse cuando está cayendo?
8 Su niño parece que no se marea cuando otros generalmente sí?
9 Su niño parece por lo general débil?
10 Su niño da vueltas más que otros niños?
11 Su niño se mece cuando esta estresado?
12 A su niño le gusta que volteen o lo pongan de cabeza, o se diviértete con actividades como colgarse de cabeza?
13 Fue su niño temeroso de columpiarse o de jugar al caballito cuando era pequeño?
14
Comparando con otros niños de la misma edad, su niño parece montar por más tiempo o más fuerte en ciertos equipos del parque, por ejemplo columpios o ruedas?
15
Su niño se muestra incomodo cuando su cabeza está en una posición diferente a estar derecho o en la vertical, como ser movido hacia atrás o ponerse de cabeza?
Sistema Visual:
S F A R N N/A
1 1. Su niño tiene dificultad para diferenciar entre figuras impresas que parecen similares, como por ejemplo, la b con la p, q + con x?
2 2. Su niño se muestra sensible o molesto por la luz, especialmente la luz brillante (parpadea, llora o cierra los ojos, etc.?
3 3. Cuando mira imágenes, su niño enfoca patrones o detalles en lugar de la figura principal?
4 5. Tiene dificultad su niño para mantener sus ojos en la actividad que se está realizando?
133
5 9. Su niño se distrae fácilmente con estímulos visuales?
6 Tiene dificultad su niño para encontrar un objeto cuando está entre otras cosas?
7 Su niño cierra un ojo o inclina la cabeza hacia atrás cuando mira algo o alguien?
8 Su niño tiene dificultad con ambientes visuales inusuales, como cuartos de colores brillantes o cuartos con luz opaca?
9 Su niño tiene dificultad para controlar los movimientos de los ojos durante actividades de seguimiento visual de objetos como la pelota?
10 Tiene su niño dificultad par nombrar, discriminar o parear colores, formas o tamaño?
Si su hijo tiene 6 años de edad o más, por favor contesta las 3 siguientes preguntas?
11 Su niño hace inversiones en palabras o letras cuando escriba o copiaba o leía palabras al revé s(cuando lee el cambia por le) después del primer grado?
12 Su niño pierde el lugar cuando está leyendo, copiando, o resolviendo problemas?
13 En el colegio su niño presenta dificultad para cambiar la mirada del tablero al papel cuando está copiando del pizarrón?
OBSERVACIONES:
134
Anexo E
Abreviatura
IS: Integración Sensorial
CI: Coeficiente Intelectual.
AVD: actividades de la vida diaria.
SNC: Sistema Nervioso Central.
EEG: electroencefalograma
OMS: Organización Mundial de la Salud.
135
Anexo F
Fotografías
Fuente: Clínica de Rehabilitación del Hospital Metropolitano
136
Fuente: Centro de Rehabilitación y Pedagogía REYPIN
137
Fuente: http://reypin.esy.es/Inicio/
Fuente:http://www.fundacionsaludinfantil.org/images/galerias/salaintegracionsensorial/sala
integracionsensorial.html