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Quemaduras
Las quemaduras son lesiones de piel y/o mucosas provocadas por agentes físicos, químicos o biológicos y dependiendo su extensión y profundidad
Lic. González Jorge A.
Se las puede clasificar de varias maneras
Quemadura de primer grado: esta quemadura sólo afecta a la
capa más externa de la piel, la epidermis. Es por esto que es una lesión superficial. Los síntomas que presenta son:
hinchazón de la piel sequedad enrojecimiento dolor.
Quemadura de segundo grado: estas quemaduras, además de lesionar a la epidermis, afectan una porción de la dermis. Quien padece una quemadura de segundo grado presenta síntomas como hinchazón ampollas dolor enrojecimiento sensibilidad al aire pérdida de piel.
Quemadura de tercer grado: en este tipo de quemadura la dermis y la epidermis quedan destruidas, es por esto que se habla de quemaduras totales. Estas destruyen las terminaciones nerviosas y también pueden llegar a afectar a los huesos, tendones y músculos. La zona afectada queda de color blanco o carbón. Los síntomas son: edema grasa expuesta piel seca, que adquiere un color café blanco o negro y eliminación de piel. Además, esta quemadura se caracteriza por ser
indolora, a causa de la destrucción de los nervios.
Quemadura de cuarto grado: estas quemaduras dañan a los huesos y músculos. No solo pueden ser producto del contacto
con líquidos calientes, fuego, electricidad, sino también por frío o congelación.
Tambien suelen presentarse en quemaduras por frío extremo y congelación.
Puede desembocar en necrosis y caída de las extremidades (brazos o piernas).
Según sus causantes
Eléctricas: son aquellas quemaduras ocasionadas por el contacto con corriente eléctrica, ya se continua o alterna.
Quemaduras solaresQuímicas: son aquellas quemaduras
producidas por la exposición con detergentes, disolventes, ácidos, etcétera.
Por radiación: estas quemaduras se producen por la exposición a radiaciones como los rayos X o ultravioletas.
Térmicas: estas se producen por el contacto directo con líquido hirviendo, metales calientes, fuego o vapor. Pueden ocasionar la carbonización de las células e incluso la muerte
A 1er. grado= eritema (sol)
2do. grado superfisial = Flictena (líquidos calientes)
AB 2do. grado profrofundo=escara parcial (fuego exposición corta)
B 3er. grado = escara completa (fuego exposición prolongada eléctricas).
REGLA DE LOS 9
Esta divide al cuerpo en secciones que representan el 9% del total del área de la superficie del cuerpo, a mayor extensión mayor gravedad. Las quemaduras en cara, genitales, manos o pies se consideran graves, y en cualquier caso si la quemadura causa daños de mas del 15% se considera grave. 1.- cabeza 9% 2.- cuello 9% 3.- tronco anterior 18% (torax 9% y abdomen 9%) 4.- tronco posterior 18% ( parte alta 9% baja 9%) 5.- miembros inferiores 18% ( cada uno 9%) 13.5
en niños. 6.- miembros superiores 18% ( cada uno 9%) 7.- genital 1%
Básicamente, existen dos modalidades de manejo de la herida:
El método cerrado u oclusivo, cuyo objeto es la protección y aislamiento de la herida, la absorción de secreciones, la inmovilización y el control del dolor.
El método abierto o de exposición se basa en el principio de permitir la formación de una costra o coágulo que se convierta en la barrera protectora de la herida. Es particularmente útil en las quemaduras de la cara y del periné, y en general ahorra tiempo de enfermería.
