Upload
sandy-katteryn-cepida-torres
View
5.099
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD Y SUS NIVELES DE
PREVENCIÓN
“Modelo de estructura en la clínica”
Dr. Roberto Martínez y Martínez
HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD YSUS NIVELES DE PREVENCIÓN
INTERACCIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO
AGENTE HUÉSPEDAMBIENTE
SUB CLÍNICO
PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO
CLÍNICO
Horizonte clínico
PREVENCIÓN TERCIARIA
PREVENCIÓN SECUNDARIAPREVENCIÓN PRIMARIA
DIAGNÓSTICO PRECOZ TRATAMIENTO OPORTUNO Y ADECUADO
LIMITACIÓN DEL DAÑO
REHABILITACIÓNPROMOCIÓN DE LA SALUD
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
PERIODO PREPATOGÉNICO
INTERACCIÓN DE LOS FACTORES RESPONSABLES DE LA ENFERMEDAD EN SU APARICIÓN Y EVOLUCIÓN.
Agente
Huésped
Ambiente
AGENTEBIOLÓGICO
FÍSICO
QUÍMICO
PSICOLÓGICO
SOCIAL
HUÉSPEDHERENCIA
INMUNIDAD
GRUPO ÉTNICO
EDAD Y SEXO
HÁBITOS Y COSTUMBRES
OCUPACIÓN
DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD
AMBIENTE
FÍSICO
BIOLÓGICO
SOCIO-ECONÓMICO
CULTURAL
AMBIENTE
MICROAMBIENTE
MATROAMBIENTE
MACROAMBIENTE
PREVENCIÓN PRIMARIA
Objetivos: Mantener y Mejorar la salud
PROMOCIÓN DE LA SALUD
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
PROMOCIÓN DE LA SALUD● Promoción del saneamiento
Agua potable en casaDisposición de excretasEliminación de basuraControl de fauna nocivaHigiene de los alimentosMejoramiento de la vivienda
● EducaciónMédicaSexual Planificación familiarHábitos y costumbresNutricional
● Distribución racional del ingreso familiar● Mejoramiento del ambiente familiar,
escolar y laboral● Capacitación familiar y laboral● Mejoramiento del ingreso económico● Prestación● Recreación
● Programas de control de crecimiento y desarrollo pre y posnatal
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
● Ejercicio físico adecuado
● Visitas regulares de control médico
● Control de contactos deenfermedades transmisibles
● Adecuada distribución de los recursos médicosasistenciales
● Assesoramiento genético
● Detección de portadores
● Inmunizaciónes específicas
● Aseo personal
● Dieta equilibrada
● Programa de detección de enfermedades
● Medidas adecuadas de seguridad en el hogar, escuela y laboral
● Evitar exposicióncon factores carcinogenéticosy alergenos
CONDUCTA PREVENTIVA POR EL HUÉSPED SANO
● Participar eficazmente en programas de promoción a la salud yadoptar hábitos saludables
● Recibir adecuadamente información para el aprendizaje y cambiosignificativo
● Consultar en forma regular a profesional. Buscar información yadoptar hábitos protectores
CONDUCTA PREVENTIVA POR EL EQUIPO DE SALUD
● Promover por cualquier vía el ambiente saludable y la salud delindividuo y la comunidad
● Transmitir e informar por canales adecuados, para facilitaraprendizaje significativo
● Ofrecer medios accesibles para adopción de medidas de protección
PERIODO PATOGÉNICO
CLÍNICO
SUBCLÍNICO
Horizonte clínico
Recuperación
PERIODO PATOGÉNICOEtapa subclínica
Horizonte clínico
Contacto, entradadesarrollo y multiplicacióndel agente
Cambios anatomofisiológicos y bioquímicos locales
Cambios anatomopatológicosy bioquímicos sistémicos. Cambios psicosociales
Recuperación
PERIODO PATOGÉNICOEtapa clínica
Muerte
Estado crónico
Defecto o daño biopsicosocial
Enfermedad complicaciones Diagnósticos
Incapacidad biopsicosocial
Signos y síntomas
Recuperación
Horizonte clínico
PREVENCIÓN SECUNDARIA
Objetivos: Atender, limitar y controlar la enfermedad.Evitar la muerte
Limitación del dañoDiagnóstico precozTratamiento oportuno y adecuado
DIAGNÓSTICO PRECOZAtención médica oportuna
Acciones de detecciónControl de pacientes con riesgoDescubrimiento de pacientesen los primeros estadiosDiagnóstico etiológicoDetección de fuente
familia–escuela–trabajo–comunidadExistencia suficiente de auxiliares dediagnóstico
Superación pedagógica en escuelas de medicina
Cursos de capacitación pediátrica
TERAPÉUTICA OPORTUNA Y ADECUADA
Primum non nocere
Riesgo – Beneficio
Programas de apoyofamiliar-nutrición-actividadfísica-psicológica-social
Medicina basada en evidencia
Control del tratamiento
LIMITACIÓN DEL DAÑO
● Prevención de secuelas
● Utilizar recursos médicos para evitarque la enfermedad pase a un estadiomas avanzado
● Acortar periodo de incapacidad
PREVENCIÓN TERCIARIA
Objetivos: Refuncionalizar – vitalizar
REHABILITACIÓN
PREVENCIÓN TERCIARIAREHABILITACIÓN
● Recuperación máxima de la funcionalidad● Terapia ocupacional en el hogar y hospital● Cambio psicosocial del incapacitado● Educación del público y las empresas
para la aceptación del incapacitado● Utilización máxima de las capacidades
remanentes en ocupación adecuada● Protección estatal del incapacitado total.
CONDUCTA PREVENTIVA POR EL HUÉSPED ENFERMO
● Consulta periódica. Percibir signos y síntomas. Buscar ayuda competente
● Adoptar el papel de enfermo. Ajustarse alsistema de atención
● Prevenir complicaciones y secuelas● Cooperar con nuevos tratamientos● Adaptarse a una nueva identidad● Recapacitarse
CONDUCTA PREVENTIVA DEL EQUIPO DE SALUD
● Lograr del paciente informacion suficientey confiable. Cordialidad y confianza
● Programacion participativa. Actuación profesional integra, firme e inequívoca sin ser dominante, vacilante o pasivo
● Apoyo psicosocial● Facilitar recuperación● Respaldar a crear nueva identidad al
paciente y familia● Capacitar pacientes
ETAPAS DE LA PEDIATRÍA
PREESCOLAR
ESCOLAR
ADOLESCENTE
PRENATAL
NEONATAL
LACTANTE
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
TEORÍAS DE LA ENFERMEDAD
SOCIAL CAUSALIDAD DIFERENCIAL
ECOLÓGICA MULTICAUSAL
BIOLOGISTA UNICAUSAL
MODELO DE ENFERMEDAD
PATOLOGÍAENFERMEDAD
HISTORIA NATURAL
HISTORIA SOCIAL
MODELO DE ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
TERAPÉUTICA CLÍNICA
ORGANIZACIÓNDE LA ATENCION
NIVELES DEPREVENCIÓN