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SISTEMA SANITARIO PÚBLICOCONTEXTO ESPACIAL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
UNO DE LOS MEJORES SISTEMAS PÚBLICOS DE SALUD DEL MUNDO - O.M.S.
COBERTURAS POBLACIÓN
PRONOSTICO DE VIDA
MORTALIDAD INFANTIL
COBERTURAS DE PRESTACIONES
INVERSIÓN PER CÁPITA
RECURSOS EMPLEADOS
TECNOLOGÍA
SATISFACCIÓN DE USUARIOSEFICIENCIA
UNIVERSALIZACIÓN
DE LA SANIDAD
SISTEMA SANITARIO PÚBLICOCONTEXTO HISTÓRICO
LEY GENERAL DE SANIDAD (1986)
ASEGURADOS
COPAGO FARMACÉUTICO
CONVENIO ESPECIAL
RDL 16/2012 DE RACIONALIZACIÓN DE LA SANIDAD
CONCEPTOS Y SIGNIFICADOSCONSENSO
ASEGURADOS
BENEFICIARIOS
EXTRANJEROS EN SITUACIÓN ADMINISTRATIVA NO
REGULAR
ACREDITACIÓN DEL DERECHO A ASISTENCIA SANITARIA
NO SUPERA LÍMITE DE RENTAS
¿QUIÉN TIENE ACCESO AL
SISTEMA SANITARIO
PÚBLICO?1. ASEGURADOS = COTIZANTES DE LA SEG. SOCIAL
[ ESPAÑOLES / EXTRANJEROS EN SITUACIÓN REGULAR ]
BENEFICIARIOSTITULARES
GRUPOS
2. OTROS USUARIOS = NO COTIZANTES DE LA SEG. SOCIAL
[ ESPAÑOLES / EXTRANJEROS EN SITUACIÓN REGULAR ]
¿QUIÉN TIENE ACCESO AL
SISTEMA SANITARIO
PÚBLICO?
AGOTADO
PRESTACIÓN + SUBSIDIO
GRUPOS
RENTAS < 100.000 €
NO TENGAN OTRA COBERTURASANITARIA
EUROPEOS(SCHENGEN)
SITUACIONES ESPECIALESNO ASEGURADOS - SI ASISTENCIA SANITARIA
MAYORES 26 AÑOS. NUNCA COTIZANTES
88 / xxxxxxx
MENORES 18 AÑOS79 / xxxxxxx
EMBARAZADAS82 / xxxxxxx
VÍCTIMAS TRATA SERES HUMANOS
81 / xxxxxxx
SOLICITAN PROTECCIÓN
INTERNAC80 / xxxxxxx
EXTRANJEROS EN SITUACIÓN IRREGULAR …
PERSONAS SIN RECURSOSATENCIÓN SANITARIA
A] EN SITUACIÓN ADMTIVA.
REGULARIZADA
B] EN SITUACIÓN ADMTIVA.
NO REGULARIZADA
RENTA < 100.000 €
> 26 AÑOS (NO HAYAN COTIZADO)
AGOTADO SUBSIDIO + PRESTACIÓN
SITUACIONES ESPECIALES
RESTO
SOLO
URGENCIAS
CONVENIO ESPECIAL
CONDICIONES PREVIAS
PROCEDIMIENTO
CARACTERÍSTICASASISTENCIALES
COMPROMISO PACIENTE
¿QUÉ ES? CONTRATO (PERSONA SIN ASISTENCIA + SESCAM)
EMPADRONADO
ESTANCIA EN ESPAÑA: > 1 AÑO
1. FIRMA DEL CONVENIO
2. RECONOCIMIENTO DEL DERECHO
3. ASISTENCIA
SANITARIAS: = QUE EL RESTO DE ASEGURADOS
NO PRESTACIONES FARMACÉUTICAS
NO PRESTACIONES COMPLEMENTARIAS
EN CUALQUIER PUNTO DE ATENCIÓN SANITARIA DEL SNS
MENORES 65 AÑOS: 60 €
MAYORES 65 AÑOS: 150 €
APORTACIÓN FARMACÉUTICAEXENTOS DE APORTACIÓN
AGOTADO PRESTACIÓN +
SUBSIDIO
RENTA DE INTEGRACIÓN SOCIAL
AFECTADOS DE SÍNDROME TÓXICO
DISCAPACITADOS (LISMI)
Para más información:
Centro de Salud
Unidad de Gestión de Pacientes. GAI Ciudad Real
