La masa corporal magra disminuye , a causa en parte de la

pérdida de tejido muscular (atrofia).

Los cambios musculares empiezan con

frecuencia a los 20 años en los hombres y a los

40 en las mujeres.

La lipofuscina (un pigmento relacionado con la edad) y la grasa se depositan en el tejido

muscular

Las fibras musculares se encojen. Falla de sintesís

de proteínas para nuevas fibras.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm

El tejido muscular es

reemplazado de una manera

más lenta

El tejido muscular

perdido puede ser reemplazado por tejido fibroso

duro

Esto es más notorio en las manos que

pueden parecer delgadas y huesudas

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm

Fuerza muscular

capacidadaérobica

Disminución del usoperiférico de O2 por ladisminución de masa yfuerza muscular y de lacapacidad para hacerejercicio.

Al no existir contraccionesmusculares, disminuye lafuerza de los músculosaproximadamente 5% aldía .

Los músculos largos son mássusceptibles a estoscambios que los cortos. Haydisminución de fibras y unincremento proporcionadode tejido conectivo.

Repercusiones a la inmovilidad

Entre los 30 y los 80 años se pierde un 30 a 40% de la masa muscular .

Dicha perdida no es lineal y se acelera con la

edad

Los músculos tienen menos tono y se

pueden volver rígidos.

http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/CambioEnvejec.pdfhttp://www.clc.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20m%C3%A9dica/2012/1%20enero/Cambios-fisiologicos-5.pdf

¿Cambios en el tipo de fibras?

A nivel celular las fibras tipo I presentan mas atrofia que las tipo II (atrofia selectiva) http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza/spivsa/antol%202%20anciano/2parte2013/VI_sindrome.pdf

Relación del tipo I y tipo II permanecen constante. http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_estructura_funcion_neuromuscular.pdf

Las fibras tipo II (rápidas) disminuyen más que las fibras tipo Ihttp://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/CambioEnvejec.pdf

El movimiento es lento y puede volverse

limitado

La marcha se puede volver inestable y

hay poco movimiento de brazos

Las personas mayores se cansan más

fácilmente y tienen menos energía

• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm

La fuerza y la resistencia cambian, ya que la disminución de la masa muscular reduce la fuerza

Sin embargo la resistencia puede aumentar algo por los cambios en las fibras musculares

Se ha observado que atletas que envejecen con corazón y pulmones sanos mejoran en las pruebas de resistencia pero su desempeño disminuye en eventos que requieren explosiones cortas en un desempeños de alta velocidad.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm

Hombre de 70-73 años muestran 25% menos fibras que hombres entre 19-37 años

Ancianos de 80 años tienen 50% menos fibras que hombres jovenes

http://www.geriatria.salud.gob.mx/

Fuerza máxima preservada hasta 40-50 años.

Se reduce 1-1.65% por año a partir de los 60-65 años.

Depende del grupo muscular

http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_estructura_funcion_neuromuscular.pdf

Reducción de motoneuronas espinales en la médula espinal

25% de perdida de motoneuronas espinales de los 20-90 años en el segmento lumbo-espinal L1-S3

Sujetos >60 años mostraron 50% menos motoneuronas que sujetos de 20-40 años.

http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_est

ructura_funcion_neuromuscular.pdf

http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_estructura_funcion_neuromuscular.pdf

Axones espinales motores. Reducción en el número y diámetro de los axones nerviosos motores mielinizados en la raíz ventral.

Unidades motoras

A la edad de 60-70 años se reduce el número de UM exitables

UM exitables en una persona de 60-95 años es igual a 1/3 de una persona < de 60 años

http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_estructura_funcion_neuromuscular.pdf

Las enzimas glicolíticasreducen su actividad más que las oxidantes.

La menor actividad de la hormona de crecimiento y andrógenos contribuye a la disfunción muscular

La remodelación de tendones y ligamentos se vuelve más lenta. Desarreglo de las miofibrillas

http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/CambioEnvejec.pdf

Temblores musculares y fasciculaciones son comunes en los ancianos

Si permanece inactivo puede presentar :

Parestesias y debilidad

El riesgo de lesión se incrementa debido a los cambios en la marcha, inestabilidad y perdida del equilibrio pueden conducir a caídas

Disminución en los reflejosBabinski positivo puede ser

normal

Problemas comunes

Fatiga debilitamiento

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm

• El ejercicio retarda los problemas musculares.

• Un programa adecuado ayuda a mantener la fuerza y la flexibilidad.Prevención

• Una dieta balanceada con cantidades adecuadas de calcio es importante.

• Las mujeres posmenopáusicas y los hombres de más de 65 años de edad necesitan 1200 mg de Ca y 400 a 800 UI de vitamina D al día.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm

http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/CambioEnvejec.pdf http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza/spivsa/antol%202%20anci

ano/2parte2013/VI_sindrome.pdf http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_estructura_funcion_neuro

muscular.pdf http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm http://www.imagenesydibujos.com/2009/01/pareja-de-viejitos-ancianos-

enamorados.html