Conferencia Santander sobre TDAH(24 de noviembre de 2011)

Intervención Mª del Rosario Campos DíazVale, mi hijo es TDAH, ¿y ahora qué?

Vale, mi hijo es TDAH, ¿y ahora qué?

TDAHTRES SÍNTOMAS PRINCIPALES

Distractibilidad

Atención breve, sobre todo, en actividades repetitivas o motoras

Cambios rápidos de actividad

Rapidez de movimientos

Movimientos irrelevantes para la actividad meta

Movimiento corporal excesivo para la situación

Actuar sin reflexionar, de

forma impetuosa

No respetar las normas de conducta

Exposición a situaciones peligrosas

DÉFICIT DE ATENCIÓN EXCESO DE ACTIVIDAD O MOVIMIENTO IMPULSIVIDAD

SÍNTOMAS NUCLEARES

SÍNTOMAS ASOCIADOS

Hiperactividad Motora

Déficit de Atención

Impulsividad

Problemas de conducta

Dificultades de aprendizaje:

• Matemáticas• Lectura

Problemas en las relaciones sociales

Bajo nivel de autoestima

Alteraciones emocionales

TRASTORNOS COMÓRBIDOS• TRASTORNO NEGATIVISTA- DESAFIANTE.

• TRASTORNO DE CONDUCTA DISOCIAL.

• TRASTORNO DEL APRENDIZAJE: LECTURA, ESCRITURA, CÁLCULO…

• TRASTORNO POR TICS, TRASTORNO DE GILLES DE LA TOURETTE. • TRASTORNOS DE ANSIEDAD: ANSIEDAD GENERALIZADA, ANSIEDAD POR SEPARACIÓN…

• TRASTORNO OBSESIVO- COMPULSIVO.

• TRASTORNOS DEPRESIVOS. • TRASTORNO DE ASPERGER Y DEL ESPECTRO AUTISTA.

DISTINTOS SUBTIPOSDE TDAH

Les resulta difícil organizar o terminar una tarea, prestar atención a

detalles o seguir instrucciones, o una

conversación. Se distraen fácilmente u

olvidan los detalles de las rutinas diarias.

Se muestran inquietos y hablan mucho. Les es difícil permanecer

tranquilos durante mucho tiempo. Impacientes. Interrumpen a los

demás, hablan en momentos inoportunos, tienen dificultades para esperar su turno y mayor

propensión a accidentes.

La persona afectada

experimente los síntomas de los tipos anteriores

(por igual)

PREDOMINANTEMENTEINATENTO

PREDOMINANTEMENTE HIPERACTIVO - IMPULSIVO

COMBINADO

PREVALENCIA

Entre el 2 y el 10% de la población Inicio anterior a los siete años

ETIOLOGÍA (CAUSAS)

El riesgo de tener el trastorno se ve

aumentado 5 veces en hermanos afectados.

Un 50% de los hijos de un padre hiperactivo

tiene el mismo trastorno

Complicaciones obstétricas.

Exposición fetal a: alcohol, nicotina, benzodiacepinas.

Exposición a altos niveles de plomo en la infancia

Predisposición genética Factores ambientales Implicación de la dopamina

TRATAMIENTO MULTIMODAL

• Disminuir síntomas.

• Prevenir y tratar trastornos comórbidos.

• Prevenir y tratar trastorno de conducta.

• Mejorar adaptación social.

• Favorecer los aprendizajes.

• Mejorar la autoestima.

• Disminuir el estrés familiar.

Farmacológico

Psicológico

Psicopedagógico

EL TDAH EN LA FAMILIA

DEMANDAS EN EL TDAH¿Qué significa un problema de

conducta/comportamiento?

COLEGIO CASA

HÁBITOSTAREAS DESAFÍOS

CONDUCTA

EL COMPORTAMIENTO SE APRENDE

REFUERZO Aumenta la probabilidad conducta

Positivo Dar algo bueno(“Te has merecido una chocolatina”)

Negativo Quitar algo malo(“Hoy no tendrás que hacer tu cama”)

CASTIGO Disminuye la probabilidad conducta

Positivo Dar algo malo(Una bofetada, “unas naranjas”)

Negativo Quitar algo bueno(“Te quedarás sin tu postre”)

ATENCIÓN

ELOGIO

EXTINCIÓN

TERMINOLOGÍA:

Positivo “Dar algo”

Negativo “Quitar algo”

LO MÁS EFICAZ

REFUERZO POSITIVO:El premio por

excelencia

CASTIGO NEGATIVO:Lo políticamente

correcto

CREATIVIDAD

Un premio para una conducta no puede ser un castigo para

otra

Los premios deben ser variados para

evitar habituación y saturación

POCOS

CORTOS

NUNCA LEVANTADO

S

EXTINCIÓN

= Retirar atención

= Ignorar

Dificultades

de aplicación

¿Porqué nuestros hijos desobedecen o se comportan mal?

La inatención, impulsividad y el

exceso de movimiento son

causa frecuente de conflictos,

especialmente si se les pide una

tarea que supere sus capacidades

Rasgos de personalidad.

Presencia o no de un trastorno psiquiátrico (TDAH, ansiedad…).

Tipo de familia (clásica, monoparental,

recompuesta…).

Tipo de funcionamiento habitual (comunicación,

normas, acuerdos…).

Enfermedad o muerte de algún

familiar

Pérdida o cambio de trabajo, o de

horario.

Cambio de domicilio, de escuela…

Divorcio

CARACTERÍSTICAS DE LOS NIÑOS

CARACTERÍSTICAS DE LOS PADRES

ACONTECIMIENTOS ESTRESANTES

RESUMEN DEL PASO 1 DEL PROGRAMA DE BARKLEY DE MODIFICACIÓN DE CONDUCTA

ATENCIÓNpositiva

HÁBITO

No hacer preguntas intrusivas

No dar órdenes ni hacer correciones

ELOGIAR de forma selectiva

RESUMEN DEL PASO 2 DEL PROGRAMA DE BARKLEY DE MODIFICACIÓN DE CONDUCTA

ELOGIAR PARA

AUMENTAR LA OBEDIENCIA:

1. “Pilla a tu hijo siendo bueno”.

2. Enséñale lo fácil que cooperar.

3. Dar órdenes convincentes:- dilo, no preguntes;- haz que sea fácil;- suprime la competición;

- asegúrate: de lo que quieres decir, de que te escucha, de que te entiende.

REDUCIR INTERRUPCIONES

SABER LO QUE ESTÁ HACIENDO

TRUCOS PARA DAR ÓRDENES CONVINCENTES

1. USAR UN TEMPORIZADOR CON ALARMA. Cuando se acostumbren, bastará con un reloj.

2. HACER FICHAS O CARTELES con tiempos y tareas graduadas.

Ejemplo: tarea de estudio en casa (tiempo total: 2 horas).

SUBTAREAS: TIEMPO (minutos)

Consultar la agenda 5

Revisar el horario escolar del día siguiente 5

Estudiar Lengua 20

Ejercicios de Lengua 20

Descanso 10

Estudiar Matemáticas 20

Ejercicios de Matemáticas 20

Otras tareas 10

Descanso 10

SIN OLVIDAR EL REFUERZO:

desde el elogio y la atención hasta las

actividades y lo material

Fotos del acto

Mª del Rosario Campos DíazPsicóloga infanto – juvenil

Directora del centro

C/ San Jaime 10 – A28224 Pozuelo de Alarcón

Tel.: 91 155 56 58info@cogniciona.es

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