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José María Olayo olayo.blogspot.com
Día Mundial de la enfermedad de
Parkinson
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La enfermedad de Parkinson es un trastorno crónico, neurodegenerativo e invalidante, que afecta a más de 160.000
personas en España; de las cuales, el 10% presenta la enfermedad en estado avanzado.
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El Parkinson es la segunda patología neurodegenerativa más numerosa en
afectados en España, tras el Alzheimer.
La Sociedad Española de Neurología (SEN) estima que existen actualmente entre 120.000 y 150.000 personas afectadas por esta enfermedad, una cifra que se duplicará en 20 años y se triplicará en 2050 debido al progresivo envejecimiento de la población.
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En la actualidad, el coste de la Enfermedad de Parkinson en Europa se acerca a
los 11 billones de euros anuales.
Según datos de la SEN, cada año se detectan en España unos 10.000 nuevos casos de Parkinson y aunque el mayor número se diagnostica cuando los pacientes tienen entre 60 y 70 años - un 2% de los mayores de 65 años y 4% mayores de 85 años padecen Parkinson en España.-no es una enfermedad exclusiva de las personas mayores. De esos 10.000 nuevos casos, unos 1.500 se detectan en pacientes que no superan los 45 años.
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La Organización Mundial de la Salud declaró en 1997, que el 11 de abril se establecería como Día Mundial del Párkinson, coincidiendo con el aniversario de James Parkinson, neurólogo británico que en 1817 descubrió lo que en aquel tiempo llamó parálisis agitante y que hoy conocemos como enfermedad de Parkinson.
El Parkinson es actualmente la segunda enfermedad neurodegenerativa más prevalente en el mundo, después del Alzheimer, y se caracteriza por ser progresiva y tener una evolución muy heterogénea. La enfermedad se caracteriza por presentar síntomas motores y no motores.
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“A pesar de que los tiempos de diagnóstico han mejorado sustancialmente en los últimos años, uno de los retos más importantes a los que nos
enfrentamos es en la necesidad y la importancia de una detección precoz, porque la detección
del Parkinson sigue siendo tardía”.
Dr. José Matías Arbelo GonzálezCoordinador del Grupo de Estudio de
Trastornos de Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN).
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Síntomas principales:
- Temblor en reposo: Está presente en alrededor de un 70% de los pacientes. Se presenta de forma característica durante el reposo, ya que desaparece al adoptar una postura o al ejecutar una acción.Afecta sobre todo a las extremidades superiores y con menor frecuencia a las extremidades inferiores, labios, lengua, mentón…. El temblor de la cabeza es raro en la Enfermedad de Parkinson.
Como sucede con todos los temblores, empeora con el cansancio, la ansiedad y los fármacos estimulantes del sistema nervioso. Durante el día varía la intensidad y amplitud del temblor, y desaparece durante el sueño. Es importante señalar que hay muchas causas de temblor y que no todas las personas con temblor padecen Párkinson.
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Síntomas principales:
- Lentitud de movimientos o bradicinesia:
Se pone de manifiesto en fases iniciales de la enfermedad con actividades que requieren cierta habilidad o precisión como escribir, coser, afeitarse, etc. Sin embargo y a medida que avanza la enfermedad, se puede hacer más evidente y aparecer en actividades de menos precisión como abrocharse un botón o pelar una fruta.
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Síntomas principales:
- Rigidez o aumento de tono muscular:
Consiste en la resistencia a la realización del movimiento pasivo, tanto flexor como extensor de las extremidades. Al principio puede no ser advertida por el enfermo como tal y referir exclusivamente dolor a nivel de cuello, espalda u hombros o incluso calambres musculares debidos a la postura estática y flexionada de las articulaciones. Esta rigidez suele ser más evidente en las zonas distales de las extremidades (tobillo y muñeca) aunque también se observa en zonas intermedias (como codos o rodillas).
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Síntomas principales:
- Trastornos posturales:
Pueden ser iniciales, aunque lo habitual es que aparezcan en las fases avanzadas del proceso.La postura habitual del paciente tiende a la flexión del tronco, de la cabeza y de las cuatro extremidades. La marcha también se altera, con tendencia a la propulsión y a realizar pasos cortos.
En periodos avanzados de la enfermedad, el paciente puede presentar bloqueos de la marcha con pasos pequeños sin apenas desplazamiento y con una gran inestabilidad para girar. Estos bloqueos de la marcha pueden dar lugar fácilmente a caídas. Los trastornos posturales y de la marcha aumentan en los lugares estrechos (pasillos, umbrales de las puertas) y mejoran en los amplios y poco concurridos.
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“Con respecto a las enfermedades neurodegenerativas, la edad es un factor
importante y cuanto más envejece la población más incidencia hay. Hay una epidemia de enfermedades neurodegenerativas como
alzhéimer y párkinson y la administración sigue haciendo la misma asistencia
neurológica que hace 20 años”.
Dr. José Matías Arbelo GonzálezCoordinador del Grupo de Estudio de
Trastornos de Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN).
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Estos síntomas no siempre se presentan juntos, pero puede darse cualquier combinación de éstos. La asociación de dos o más de estos síntomas se denomina parkinsonismo. Síntomas asociados o secundarios:
- Cambios en el tono de voz que se torna más débil.
- Cambios en el semblante que se vuelve menos expresivo.
- Síntomas psíquicos: ansiedad, depresión y disminución de la libido.
- Trastornos del sueño: insomnio, fragmentación del sueño y sueños vividos.
- Síntomas sensitivos: rampas, hormigueos, e incluso, dolor en alguna extremidad.
- Trastornos leves del sistema nervioso autónomo: estreñimiento y aumento de la sudación.
- Alteraciones cutáneas: eczema seborreico, que afecta fundamentalmente la piel de la cara y el cuero cabelludo.
- Disminución del sentido del olfato.
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Los pacientes con Parkinson frecuentemente experimentan una disminución de la destreza manual y debilidad muscular. La progresión de estos
síntomas clínicos durante la enfermedad provoca dificultad en la realización de las actividades de la vida diaria.
http://parkinsonaquiyahora.blogspot.com.es/2012/11/el-dr-gonzalez-maldonado-y-sus-libros.html
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El 52% de las personas afectadas tarda una media de 1 a 5 años desde que aparece el primer síntoma hasta ser diagnosticados y un 19%
espera más de 5 años en recibir el diagnóstico definitivo.
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“Por lo general, el paciente suele acudir al neurólogo cuando hay una manifestación motora
y han pasado varios años desde el inicio de la enfermedad. Hay que tener en cuenta que un
paciente con Parkinson puede desarrollar, entre 5 y 15 años antes del comienzo de los síntomas
motores, muchos trastornos no relacionados con la motricidad. En un 40% de los casos la primera
manifestación del Parkinson es la depresión, también puede manifestarse problemas de memoria,
estreñimiento, pérdida de olfato, alteraciones urinarias, disfunción sexual,… y, de forma
muy habitual trastornos del sueño”.
Dr. José Matías Arbelo GonzálezCoordinador del Grupo de Estudio de
Trastornos de Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN).
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Hasta un 25% de los pacientes clínicamente diagnosticados en vida tienen en realidad otra enfermedad, porque no se disponen de marcadores
biológicos y las técnicas de neuroimagen funcional no siempre ayudan a diferenciar esta enfermedad de otras que cursan con trastornos del
movimiento o temblor, tan características de esta patología.
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Otro aspecto muy importante es que la Enfermedad de Parkinson no tiene el mismo sustrato patológico en cada uno de los enfermos.
Cada enfermo tiene una Enfermedad de Parkinson determinada, individual, y por lo tanto, saber dónde hay que tratar y qué es lo que hay que tratar, no solo implica que el tratamiento puede ser diferente en cada persona sino que debe ser individualizado.
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“Afortunadamente el Parkinson es una enfermedad que tiene un periodo en el que la respuesta al tratamiento farmacológico es excelente,
por eso es importante detectar la enfermedad a tiempo, para iniciar el tratamiento
adecuado lo antes posible”.
Dr. José Matías Arbelo GonzálezCoordinador del Grupo de Estudio de
Trastornos de Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN).
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Actualmente, en dos hospitales españoles ya se ha empezado a aplicar una nueva tecnología mediante utilización de ultrasonidos de alta precisión a nivel cerebral para el control del temblor esencial, que se aplica unilateralmente,esto no requiere intervención quirúrgica y con buenos resultados, es posible que dicha tecnología pueda evolucionar y ser aplicable en un futuro próximo en cierto tipo de pacientes de Parkinson, principalmente en los que cursan con temblor refractario.
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Existen varias líneas de investigación; uno de los grandes retos está en el desarrollo de marcadores predictivos para detectar la enfermedad, el desarrollo de nuevos fármacos que actúen por diferentes vías, o el desarrollo de terapias génica, que puede considerarse como terapia del futuro en el tratamiento de la enfermedad.
“Aunque todavía estamos lejos de poder curar esta enfermedad, es una de las enfermedades neurológicas con mayor expectativa de futuro en cuanto al desarrollo de líneas de investigación de nuevos fármacos o terapia celular que nos ayude a modificar el curso de la enfermedad en un futuro cercano”. Dr. José Matías Arbelo.
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Mitos del Parkinson:
- Todos los pacientes tienen temblor - No voy a caminar más - No tengo solución ni tratamiento - El único tratamiento que existe son los medicamentos - El Parkinson siempre es hereditario
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“Por lo tanto es importante conmemorar días como hoy para difundir el conocimiento de la
enfermedad entre pacientes y familiares, difundir la importante y necesaria labor de las asociaciones
de enfermos de Parkinson, pero también para sensibilizar a toda la comunidad sociosanitaria y responsables de salud para apoyar y mejorar
la asistencia sanitaria de estos pacientes”.
Dr. José Matías Arbelo GonzálezCoordinador del Grupo de Estudio de
Trastornos de Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN).
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La Federación Española de Párkinson (FEP) persigue que las asociaciones, especializadas en servicios específicos para personas con párkinson, se conviertan en verdaderas entidades colaboradoras de la Administración Pública, garantizar el diagnóstico precoz mediante protocolos especializados y conseguir una especial atención de las personas afectadas que entran en las fases avanzadas de la enfermedad.
El objetivo final es asegurar una mayor calidad de vida, seguridad y comodidad para los
afectados, familiares y cuidadores.
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https://www.um.es/campusdigital/Afondo/Parkinson.htm
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file:///C:/Users/%C2%B46n5ca/Downloads/consejos_sobre_psicologia_para_pacientes_con_enfermedad_de_parkinson_y_sus_familiares.208%20(1).pdf
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http://parkinsonaquiyahora.blogspot.com.es/2012/11/el-dr-gonzalez-maldonado-y-sus-libros.html
Un blog para la búsqueda y divulgación de todo lo que pueda beneficiar a los enfermos y a sus familias aquí y ahora. Una forma de compartir la información y las experiencias acumuladas después de 10 años como cuidador de mi padre. Nace este proyecto en Blogger y en Facebook como un observatorio independiente y no profesional sobre el Parkinson, para reunir y divulgar noticias que proporcionen ayuda y esperanza aquí y ahora, no sólo en un futuro más o menos lejano.
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http://blogs.lainformacion.com/laregladewilliam/2012/04/11/10-claves-para-vencer-al-parkinson/
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http://www.elmundo.es/salud/2015/11/12/5644ab79e2704e1b178b45b4.html