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Historia Natural de la Enfermedad
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Historia Natural de la Enfermedad
Leavell y Clark en su texto de Medicina Preventiva
consideran gráficamente a la enfermedad como una flecha
que comienza con el estado de salud y termina con los
desenlaces que pueden resultar de la evolución de ésta
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Curación
Incapacidad
Muerte
Predisposición al riesgo
Periodo pre patogénico
Periodo patogénico
Resultado
Cronicidad
Historia Natural de la Enfermedad
Modelo de Leavell y Clark(1965)
Equilibrio entre los factores
Exposiciónal agente
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Historia Natural de la Enfermedad
Período Prepatogénico
Período Patogénico
asintomático sintomático
Resultado
� Recuperación� Incapacidad
� Cronicidad� Muerte
Modelo de Leavell y Clark
Período Prepatogénico
� Interactúan el Huésped, el Agente y el Medio como factores en
equilibrio.
� Potencialmente sensibles de ser afectados.� El individuo está sano y no hay cambios en él pero alguno de los
elementos rompe e equilibrio ecológico, se produce laenfermedad y se pasa al período siguiente
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Período Patogénico
Se divide según sus manifestaciones en:
Asintomático Sintomático
Se producen cambios el
organismo, pero el
individuo no los percibe porque se encuentran por
debajo del horizonte clínico
Las manifestaciones de la
enfermedad son
percibidas por el Huésped y aparecen los signos y
síntomas que no están relacionados con la
gravedad de la
enfermedad
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Resultado
Recuperación: se vuelve al
estado anterior a la enfermedad
Una enfermedad puede
evolucionar por distintos
caminos dependiendo
de las características del
Huésped, del Agente ydel Medio
Cronicidad: algunas enfermedades
no tratadas permanecen en estado
subclínico (sin signos, ni síntomas)
Incapacidad: la enfermedad
deja secuelas que permanecen en
el tiempo
Muerte: el individuo no se
recupera y muere
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Niveles de prevención
Leavell y Clark en su texto de Medicina Preventiva
también consideran gráficamente a las barreras que se
anteponen al avance de la enfermedad como una
flecha de sentido contrario que previenen dicho avance
1º nivel Promoción
de la Salud
2º nivel Protección
Específica
3º nivel Diagnóstico y
Tratamiento precoz
4º nivel Limitación
del Daño
5º nivel Rehabilitación
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Niveles de prevención
1º nivel de prevención: Promoción de la Salud
No está dirigido a ninguna enfermedad en
particular. Incluye medidas que mantienen y
promueven la salud del individuo como:
Alimentación, Vivienda, Educación, Condiciones de
trabajo, Exámenes periódicos, Fluoración de las aguas, Educación para la Salud
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2º nivel de prevención: Protección específica
Son medidas que protegen y previenen la
aparición de alguna enfermedad en particular
como:Inmunizaciones, Higiene personal,
saneamiento ambiental, THO, Dieta ,Fluor,
Selladores. Educación para la Salud
Niveles de prevención
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3º nivel de prevención: Diagnóstico y tratamiento precoz
Su objetivo es detener tempranamente el avance de la
enfermedad y prevenir la difusión de la misma. Comprende
acciones que llevan al reconocimiento y la eliminación
temprana de la misma como: análisis clínicos, Rx
diagnósticas, exámenes clínicos, Tratamiento de la mancha blanca, Inactivación de caries, obturación de caries
incipientes
Niveles de prevención
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4º nivel de prevención: Limitación del daño
Tratamientos adecuados para detener la enfermedad e
impedir que siga avanzando hasta su desenlace como:
Restauraciones con materiales permanentes,Protecciones
pulpares, Endodoncias, Extracciones de elementos con
complicaciones periapicales
Niveles de prevención
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5º nivel de prevención: Rehabilitación
Abarca la recuperación integral del paciente, tanto en
su parte física, psicológica y social.para la reinserción
del individuo en la comunidad. Incluye tratamientos
como: Coronas, Puentes, Prótesis parciales y totales
Niveles de prevención
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Historia Natural de la Enfermedad
Promociónde la Salud
Diagnósticoy Tratamiento precoz
ProtecciónEspecifica
Limitación se laDiscapacidad
Rehabilitación
Prevención Primaria Prevención Secundaria Prevención Terciaria