EPIDEMIOLOGÍA CARRERA ENFERMERÍA-III CICLO

QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?!

defin

ició

n• Epi= en o sobre

• Demos= población

• Logos= estudio de

Estudio de lo que le sucede a una población

“la epidemiología es el estudio dela distribución y los determinantes de los estados y eventos relacionados con la salud, en una población específica y la aplicación de estos estudios a la solución de problemas de salud” (Last,1995).

CDC, Principles of Epidemiology, Course SS1000

Población específica

Los epidemiólogos estudian la exposición o fuente de la causa de enfermedad; averiguan por otras personas expuestas y proponen medidas de control y prevención

Los clínicos atienden y tratan a individuosAveriguan la causa de la enfermedad y prescriben tratamiento

o

EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA EPIDEMIOLOGÍA

Alrededor de 400 aC

HIPÓCRATES

Comportamiento de factores ambientales en las enfermedades, basado en el ensayo “En aires, aguas y lugares”

1662

JOHN GRAUNT (Londres)

• Análisis de los datos de mortalidad• Primero en cuantificar nacimientos, muertes

y aparición de enfermedades

1800

WILLAN FARR (Gran Bretaña)

• Padre de las estadísticas vitales y• Clasificación de las enfermedades

1854

JOHN SNOW(Londres)

• Estudio un brote de cólera en la plaza de Oro de El London.

• Snow elabora la teoría del contagio de las enfermedades infecciosas y sugiere que el cólera se propaga a través del agua contaminada

Siglo XIX y XX

• 1800: Investigaciones de enfermedades infecciosas agudas.

• 1930-1940 Investigaciones sobre enfermedades no infecciosas. Estudios de DOLL Y HILL , sobre la relación del tabaco con el cáncer de pulmón y las enfermedades cardiovasculares.

Siglo XIX y XX

• 1960-1970 Erradicación de la viruela

• 1980-1990. Investigación de lesiones y la violencia. Aparece los campos relacionados con la biología molecular y la violencia y la epidemiología genética.

• Persistencia de las enfermedades infecciosas y aparecimiento de nuevas.

• Hoy se acepta para caracterizar la salud de las comunidades y resolver sus problemas

OBJETIVOS

OBJETIVOS

1. Identificar la etiología o las causas de la enfermedad y los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de enfermar.

2. Determinar la extensión de la enfermedad3. Estudiar la Historia Natural de la Enfermedad y

pronóstico.4. Evaluar nuevas medidas preventivas y terapéuticas5. Proveer la base para el desarrollo de políticas en salud6. Identificar los cambios en la frecuencia de enfermedades

en las poblaciones, con el transcurso del tiempo7. Identificar subgrupos en la población con alto riesgo de

enfermar

USOS Y APLICACIONES DE LA EPIDEMIOLOGÍA

USO

S• EVALUACIÓN DE LA SALUD DE LA

COMUNIDAD

• TOMA DE DESICIONES INDIVIDUALES

• PARA COMPLETAR EL CUADRO CLÍNICO

• LA BÚSQUEDA DE LAS CAUSAS

EVALUACIÓN DE LA SALUD DE LA COMUNIDAD

• ¿Cuáles son los problemas de salud reales y potenciales en la comunidad?

• ¿Dónde se produce?• ¿Qué poblaciones están en mayor riesgo?• ¿Qué problemas han disminuido con el tiempo?• ¿Cuáles están en aumento o tienen el potencial

de aumentar?• ¿Cómo estos patrones se relacionan con el nivel

y la distribución de los servicios públicos de salud disponibles?

TOMA DE DECISONES INDIVIDUALES

• 1950, Aumento del riesgo de cáncer de pulmón entre los fumadores.

• 1970,El papel del ejercicio y una dieta adecuada para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca.

• 1980, Mayor riesgo de infección por el VIH asociados con ciertos comportamientos sexuales y relación con drogas.

PARA COMPLETAR EL CUADRO CLÍNICO

Brote de enfermedad se requiere un adecuado diagnóstico individual de los pacientes

BÚSQUEDA DE LAS CAUSAS

El objetivo es identificar causas para la toma de acciones adecuadas en salud pública

CLASIFICACIÓN DE LA EPIDEMIOLOGÍA

1. DESCRIPTIVA

Tiene que ver con la recolección, la organización y resumen de datos sobre:

1. Características de la persona: Edad, género, raza, estado de salud

- Socioeconómicos: ocupación, ingresos, educación- Estilos de vida: Uso de tabaco, alcohol, droga, dietas,

ejercicio.2. Factores del lugar: Geología, Hidrología, ecología, clima,

nivel de contaminación3. Factores de tiempo: Cambios en la ocurrencia de

resultados en el tiempo

2. ANALÍTICA

• Explora la relación causa – efecto, con pruebas de hipótesis.

• Cuantifica la asociación entre exposición específica y resultados específicos

• Permite hacer comparaciones para describir diferencias entre los grupos expuestos

• Permite asociar entre exposición y resultados.

EPIDEMIOLOGÍA Y BIOÉTICA

• PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA

• 1. No maleficencia

• 2.Beneficencia

• 3. Autonomía

• 4. Justicia

ASPECTOS A TOMARSE EN CUENTA EN LA INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA1. Consentimiento informado2. Selección equitativa de las muestras3. Protección a la intimidad y confidencialidad de los datos4. Procurar el máximo beneficio y especial protección de

individuos y grupos vulnerables5. Reducir el daño al mínimo6. Someter los proyectos de investigación a los comités de

revisión ética7. La investigación clínica debe inspirarse, en los más

elevados principios éticos y científicos y no deben realizarse si no está precedida de suficientes pruebas de laboratorio y de un ensayo en animales de experimentación.

CONCLUSIÓN.

Los estudios biomédicos y epidemiológicos requieren ser realizados, con un comportamiento ético y siempre bajo la guía de los principios rectores, de autonomía, beneficencia, justicia y no maleficencia.

GRACIAS