Presentacin de PowerPoint

PARSITOSParasitismoElparasitismoes unainteraccin biolgicaentre organismos de diferentes especies, en la que una de las especies, el "husped, ve disminuida su aptitud biologa, La otra, el "parsito, se beneficia de la relacin lo que se traduce en una mejora de su aptitud reproductiva.

La parasitosis sucede cuando los parsitos encuentran en el husped las condiciones favorables para su anidamiento, desarrollo, multiplicacin y virulencia, de modo que pueda ocasionar una enfermedad.

Diagnstico parasitolgicoSe fundamenta en al observacin y el reconocimiento de sus caractersticas morfolgicas, macroscpicas y microscpicas obtenidas de muestras biolgicas que faciliten la identificacin del agente infeccioso mediante la utilizacin de exmenes directos, coloraciones permanentes o cortes histopatolgicos.

Clasificacin

ProtorizariosHelmintosArtropodos

rizpodoscestodesinsectos

flageladostrematodesarcnidos

ciliadosnematodesmiripodos

esporozoarios--------crustceos

RizpodosEntomaeba histolticaEndolimaxIodamoebaDientamoeba

CiliadosBalantidium coli

FlageladosGiardia LambliaChilomastixTrichomonasLeishmaniaTrypanosoma

Esporozoarios PlasmodiaToxoplasmaSarcocystisisospora

Nematelmintos

scaris lumbricoidesEnterobius vermicularisNecator americanoAncilostoma duodenaleStrogyloides

Platelmintos

Taenia saginataTaenia soliumHymenolepsis nanaDyphyllobothrium latumFasciola hepticaShistosoma

ProtozoosHelmintosClasificacin

ArtrpodosInsectosMosquitocaros picadoresMoscardnMosca domstica y otrasGarrapataChichePulgaPiojoAbejaAvispaCucarachaEscarabajo

ArcnidosGarrapatasAraasEscorpiones

MiripodosMilipisCienpies

Crustceos LangostaCangrejoPulga del agua (que pueden actuar como huspedes intermediarios de los helmintos)

Protozoo RizpodosEntamoeba histolyticaFue descrita hace ms de 100 aos

Tiene dos formas: infectante (quiste) o vegetativa (trofozoto)

TransmisinFecal oral

Agua contaminada

Alimentos contaminados

Vendedores callejeros de alimentos

Factores para el desarrollo de la amebiasis por el huespedStatus emocionalEdadSexoEstado inmunolgico

Formas clnicasAmebiasis intestinal AgudaRectocolitis agudaColitis fulminanteApendicitis amebianaAmebiasis Intestinal CrnicaColitis crnicaAmeboma

Diagnstico1- Heces fecales frescas: presencia de trofozooitos hematfagos2- Serologa: anticuerpos especficos

Protozoo Ciliados Balantidium coliInfeccin por contacto con cerdos

Quite, etapa infecciosa

Desenquistamiento en intestino delgado

Multiplicacin por divisin binaria en IG

Expulsin en quiste o trofozocito

Cuadro clnicoAsintomticasSimiliar a amebiasisSin compromiso intestinal

Protozoo Flagelados Giardia Lamblia

GiardiasisAgente etiolgico . Giardia lamblia (Giardia intestinalis, Giardia duodenalis)

Estado infectante: quiste

Hbitat: intestino delgado

Reservorio: humano y probablemente el castor y otros animales salvajes y domsticos

Mecanismo de transmisin: contaminacin fecal

Via de contaminacin: oral

Ciclo biolgicoIngestin del quiste

Desenquistamiento en duodeno

Trofozoitos en duodeno y yeyuno

Adhesin de los quistes a la mucosa

Fisin binaria longitudinal

Dao en las mucosas

Enquistamiento

Salida en heces desde hesped infectado

Fecalismo ambiental

Ingestin del quiste por parte de un husped susceptible

Enfermo elimina quistes en heces

Quistes contaminan agua y alimenos

En Int. Grueso los trofozoitos se enquistan.

En Int. Delgado cada quiste libera atrozoitos

Px sano ingiere agua y/o alimentos contaminados con quistes.CICLO VITALEpidemiologaDistribucin: normalPrevalencia: mayor en climas clidos y templados Grupos de mayor riesgo: preescolares, lactantes, inmunodeprimidosFactores de riesgo: mal saneamiento ambiental Hbitos higinicos inadecuados

ClnicaSntomas: anorexia, dolor abdominal leve e inconstante, falla en crecimieno pondo estatural

Signo: fetidez fecal, diarrea, lintrica (restos de alimentos) esteatorrea

DiagnsticoExmen de deposicionesCopropasitolgico: exmen directo al fresco, exmen seriado (PAF o Teleman) una o varias muestrasELISA Ag en deposicionesPCR Giardia lambia (alto costo)

ControlMedidas preventivas: educacin, aguas (filtracin, hervir si no esta filtrada)Deposiciones: eliminacin de heces en forma sanitariaNo est indicado la terapia familiar como medida primaria

Protozoo Esporozoarios Toxoplasma

PatogeniaInfeccin generalizada15-20 dasDao tisular localizadoTransporteReaccin inflamtoriaSNC M. esquelticoQuiteFeto nioFactores incidenInmunidad adquirida: humoral celular

SntomasEnfermedad leve con fiebre semejante a la monoculeosisInflamacin de los ganglios linfticos en cabeza y cuelloDolor de cabeza, garganta y muscular

AdquiridaEmbarazada

InmunocomprometidoCongnitaToxoplasmosisOcular

Meningoenceflica

Miocrdica

Pulmonar

muscular

Encefalitis toxoplsmica

Neumonitis

Ocular

Infeccin generalizada

Encefalitis

secuelas

DiagnsticoColoraciones de frotis o cortis

Inoculacin al ratn

Cultivo celular

PCR (RT-PCR)

Inmunolgicos

Medidas ProfilcticasEvitar contacto con heces del gato

Evitar roedores

Evitar el consumo de carne cruda o mal cocida

Medidas de higiene

Estudio serolgicos en donantes

Control serolgico en inmunocomprometidos

Helmintos Nematelmintos AscarisAscariasisInfeccin del intestino delgado por el geohelminto scaris limbricoides

EpidemiologaCosmopolita, mas frecuente en zonas clidas y humedas

Afecta a preescolares y escolares

Forma infectante: hueo larvado

Mec. De transmisin: contaminacin fecal

Perodo de incubacin: el ciclo vital requiere 4 8 semanas para completarse

Perodo de transmisibilidad: mientras vivan vermes adultos fecundados

Los vermes pueden vivir hasta 24 meses y cada hembra poner hasta 200000 huevos por da

Ciclo BiolgicoHuevo larvado ingestin intestinto delgado eclosin larvas libres penetracin en la pared intestinal circulacin portal hgado, corazn derecho vasos pulmonares tejido interalveolar alvolos vas respiratorias faringe, deglucin esfago, intestino delgado adultos maduros oviposicin huevos en heces huevos en el suelo

Patognia etapa migratoria (larva)Reacciones de hipersensibilidad pulmonar-neumonitis migratoria-hemorragia alveorlar y branquiolar-exudos inflamatorios en espacios areos terminales-migracin sistmica

ClnicaFase de migracin (ciclo de Loos s. de Loeffler): tos seca, tos productiva, estertores, disnea, fiebre moderada, eosinofilia.Fase intestinal: infecciones leves (pasan de inadvertidas) infecciones intensas (dolor abdominal, meteorismo, abdomen prominente)Nervioso insomnio, irritabilidadAlrgico: urticaria, prurito nasal y anal, crisis asmticasComplicaciones: suboclusin intestinal, oclusin intestinal, perforacin intestinal, torsin, obstruccin larngea.

DiagnsticoParasitolgico: exmen macroscpico de elementos elimanods, exmen de deposiciones (huevos)Inmunolgico: serologa Ig G, no es usadaRadiolgica: generalmente hallazgo

ProfilaxisIndividual: medidas d higiene, lavados de manos, frutas y verdurasColectiva: buen saneamiento ambiental

BiologaAdulto machoAdulto hembra

12-20 cm de longitud2-4 mms de dimetroCilndricoCutcula quitinodeExtremo posterior encorvado20-30 cms de longitud3-6 mmsCilndrico, blanco, rosado, cutcula quitinoideCintura o centurn genitalVulva o hendidura transversal

HELMINTOS NEMATELMINTOS ENTEROBIUS VERMICULARISAgente etiolgico: enterobius vermicularis. Parstio pequeo de 1 cm de longitud, blanco y filamentoso.La hembre grvida migra durante las noches a las regiones perianal y perineal donde deposita los huevosForma infectante: huevosVa de transmisin: ingestade huevos, transportados en las uas, ropa, sbanas o el polvo domstico

.

Huevos se depositan en intestino y las larvas se liberan.

Paciente sano ingiere huevos transportados en uas, ropa o inhalacin de polvo domstico.

En ciego, apndice, colon ascendente, gusano adulto (36-53 das)

Hembra grvida doposita huevos en regiones perianal

Huevos en regiones perianal de paciente enfermoCICLO VITALClnicaPrurito anal y escozor nasal a predominio nocturno

Irritabilidad o trastornos de conducta (nios nerviosos)

Insomnio

Vulvovaginitis

Dolor abdominal

Nauseas

Bruxismo

DiagnsticoTest de Graham: 1 muestra 50%, 3 muestras 90%, 5 muestras 99% de positividad. (observacin d huevos)Heces fecales: observacin de gusano adulto (no de huevos)

Helmintos Nematelmintos Strongyloides stercolarisEs un geohelminto de distribucin cosmopolitaLocalizacin: mucosa duodental.Forma infestante: larva filariforme no envainada.Va de transmisin: penetra por la piel desnuda de personas que contactas las tierras contaminadas por autoinfeccin

Manifestaciones clnicasCutneas: dermatitis pruriginosa en la zona donde penetran; puede existir infeccin

secundaria.Respiratorias: sndrome de Loeffer. Se caracteriza por tos, expectoracin, febrcula

transitoria y condensacin bronconeumona con eosinofilia.Digestivas: naseas, vmitos, dolor epigstrico, de tipo ulceroso, diarreas acuosas que

pueden alternar con estreimiento. Sndrome de mala absorcin de infectaciones masivas.

DiagnsticoParasitolgico: hallazgo de larvas rabditoides en examen microscpico de heces, lquido

duodenal, esputo o tejidos. El mtodo de Baerman es til para la concentracin de larvas.Hemograma: leucocitos con eosinofilia intensa.

Serologa: ELISA, positividad de 80-90% de Ac IgG. Dosificacin de IgE especfica.

Tratamiento (preventivo)Debe evitarse el contacto sin calzado con el suelo contaminado.

Adecuada disposicin de las excretas.

No usar excretas como abono.

Tratamiento de individuos infectados

Helmintos Platelmintos Taenia

Taenias (Taenia Saginata y Solium)Se adquieren por la ingestin de carnes crudas o mal cocidas.

Localizacin: intestino delgado (yeyuno)

Forma infestante: cisticercos en el tejido muscular. (bovis/ vacuno, cellulosae/ cerdos)

Hospederos intermediarios: vaca (Taenia Saginata) cerdo (Taenia Solium)

Manifestaciones clnicasAsintomtica

Gastrointestinales: bulimia o anorexia, diarrea en ocaciones y prdida de peso, hambre

dolorosa, molestias por la expulsin de progltides grvidos por el ano. La obstruccin intestinal y la apendicitis son raras.Alrgicas: angiodemas.

Neurolgicas: la cisticercosis es muy rara en la parasitosis por T.Saginata se describe

con la Solium.

DiagnsicoParasitolgico:Observacin de los Progltides mviles eliminados por las heces o hallados

en la ropa interior del paciente.

Observacin microscpica de los huevos (se tien de rojo con la coloracin

de Zhiel-Neelsen). Son indistinguibles prcticamente en las 2 especies.

Tratamiento (preventivo)Eliminacin higinica de las heces.

No ingerir embutidos sin control sanitario.

Buena coccin de carne de cerdo y de vaca.

Tratamiento de los infectados

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