SUEÑO: CARACTERÍSTICAS GENERALES. PATRONES FISIOLÓGICOS

Y ANÁLISIS DEL RENDIMIENTO ACADÉMICO EN ESTUDIANTES DE

MEDICINA.PRESENTA: DULCE MA. OROPEZA VIVEROS

201310892

Ser estudiante de Medicina implica un gran reto, ya que además de considerarse un arte, la Medicina es una ciencia que estudia la vida del hombre, y se encarga de mantener la salud y prevenir enfermedades mediante el diagnóstico, tratamiento y prevención.

PERO…

¿LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DUERMEN?

vs

Claro que duermen; sin embargo en ocasiones el sueño es uno de los aspectos del

funcionamiento fisiológico que se ven afectados.

¿SUEÑO?

Estado de inconsciencia del que puede ser despertada

una persona mediante estímulos sensitivos o de

otro tipo. 1

1Guyton A, Hall J. Tratado de Fisiología Médica. 12 Ed. Filadelfia: ELSERVIER; 2006.

DOS TIPOS DE SUEÑO:sueño de ondas lentas

Debido a que esta clase de ondas cerebrales son

muy potentes y su frecuencia muy lenta.

Sueño profundo y reparador.

sueño de movimientos oculares rápidos (sueño REM)

Porque los ojos experimentan unos

movimientos rápidos pese al hecho de que la

persona todavía está dormida.

No tan reparador y suele ir asociado a sueños de

gran viveza.

EFECTOS FISIOLÓGICOS DEL SUEÑO:

El sueño sirve para muchas funciones, como son: 1)madurez nerviosa2)la facilitación del

aprendizaje o la memoria3)la cognición4)la conservación de

energía metabólica. 1

1Guyton A, Hall J. Tratado de Fisiología Médica. 12 Ed. Filadelfia: ELSERVIER; 2006.

VALOR PRINCIPAL:

El valor principal de sueño consiste en restablecer los equilibrios naturales en los

centros neuronales.

Existe en todos los mamíferos y después de la privación total suele producirse un periodo de

“puesta al día” o “rebote”. Incluso una ligera restricción del sueño durante unos días puede deteriorar el rendimiento cognitivo y físico, la

productividad general y la salud de una persona.1

1Guyton A, Hall J. Tratado de Fisiología Médica. 12 Ed. Filadelfia: ELSERVIER; 2006.

Privar de 4 horas diarias de sueño a un individuo se traduce en diversas alteraciones fisiológicas, como:

El incremento de la presión sanguínea, el decremento del tono parasimpático, el aumento del cortisol nocturno y de los niveles de insulina, el aumento del apetito posiblemente por el incremento de los niveles de la hormona ghrelina, la disminución de la hormona leptina, y un bajo desempeño psicomotor. También se relaciona con el aumento de la producción de radicales libres a nivel celular, a su vez relacionados con el envejecimiento prematuro.2

POR EJEMPLO:

2McEwen B.S. Physiology and Neurology of Stress and Adaptation: Central Role of the Brain. Physiol. Rev, 87 (2007) 873-904.

¿CALIDAD DEL SUEÑO, EN

ESTUDIANTES DE MEDICINA?

ÍNDICE DE CALIDAD DEL SUEÑO DE PITTSBURG (ICSP)3

Mide la calidad del sueño por medio de los siguientes componentes: • Calidad del sueño subjetiva• Latencia del sueño• Duración del dormir• Eficiencia del sueño habitual• Alteraciones del sueño• Uso de medicamentos para dormir• Disfunción diurna

3.Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kpfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatrict Res. 1989 May; 28(2): 193-213.

En la carrera de Medicina, la capacidad cognitiva del estudiante se pone a prueba por

la gran exigencia académica y el extenso contenido lectivo que involucra. De esta

manera se puede traducir que la calidad de sueño de los alumnos de Medicina tendría el

rol de vital importancia.

PARA FINES DE ESTUDIO4

CALIDAD DEL SUEÑO

aquella característica del sueño que tiene como ideal el equilibrio del funcionamiento

del sistema nervioso

RENDIMIENTO ACADÉMICO

resultado de la evaluación de los estudiantes durante un

periodo determinado acerca de los logros alcanzados

académicamente.

4.SAEZ G, José, SANTOS R, Gabriela, SALAZAR C, Katherine et al. Calidad del sueño relacionada con el rendimiento académico de estudiantes de medicina humana. Horiz. Med. [online]. jul./oct. 2013, vol.13, no.3, p.25-

32.

Sin importar la cantidad de estudios realizados

enfocados en la calidad del sueño; en ninguno

de ellos se halló asociación entre la

calidad del sueño y el rendimiento

académico, ni en ninguno de sus componentes.

Los estudios sobre el sueño han conducido a un creciente interés en relacionar las características del sueño con

aspectos de la vida cotidiana.

RITMO CIRCADIANO

“CRONOTIPOS”

Definidos por la preferencia personal del horario para el ciclo de vigilia y sueño5. Se han descrito

tres cronotipos básicos:- matutitos (madrugadores)

- vespertinos (trasnochadores) - intermedios

5.Posey TB, Ford JA. The morningness-eveningness preference of college students as measured by the Horne and Ósterg questionnaire. Int J Chronobiol 1981; 141-

144.

Se ha sugerido que la deficiencia de sueño o la

alteración de los cronotipos podrían incidir en el

rendimiento académico 6. Sin embargo, en el estudio

realizado en la Universidad de Colombia no se

encontró correlación entre el promedio

académico acumulado de los estudiantes y el déficit de sueño su

cronotipo.

6. Giannotti F, Cortesi F, Sebastiani T, Ottaviano S. Circadian preference, sleep and daytime behaviour in adolescence. J Sleep Res 2002; 11: 191-199.

Se ha descrito por otros autores, quienes mostraron que lo que

determina un buen rendimiento académico es el número de horas dedicadas al estudio individual y

no al número de horas dormidas7.

7.Eliasson A, Eliasson A, King J, Gould B, Eliasson A. Association of sleep and academic performance. Sleep Breath. 2002; 6(1): 45-48.

Hasta el momento no se han encontrado estudios en los que se afirme de una manera precisa que la falta o

deprivación de sueño afecta el rendimiento académico de los estudiantes de Medicina, en cambio se sugiere que para evaluar el rendimiento académico es importante estudiar otros factores relacionados como las horas de

estudio independiente.

Debe considerarse que hasta cierto límite, nuestro organismo tiene la capacidad de generar respuestas

adaptativas ante factores externos desequilibrantes y permitir la conservación de la homeostasis; y el sueño

resulta ser una de las tantas respuestas fisiológicas para mantener un equilibrio en nuestro cuerpo.

“Muéstrame un obrero con grandes sueños y en él encontrarás un hombre que puede cambiar la historia. Muéstrame un hombre sin

sueños, y en él hallarás a un simple obrero.”James Cash Penny