El Servei, 50 anys desprésblog.hospitalclinic.org/wp-content/uploads/2018/09/garcia_pagan_jc... ·...

Joan Carles Garcia-Pagán

Barcelona, 19 de Setembre de 2018

El Servei, 50 anys després

UCI

• J. Fernández

• A. Escorsell

• E. Reverter

Complicacions Cirrosi

• P. Ginès

• E. Solà

• I. Graupera

Hemodinàmica

Hepàtica. HDA x HTP

i Malalties Vasculars

• JC. Garcia Pagán

• V. Hernández-Gea

• F. Turon

Cancer Hepàtic

• J. Bruix

• A. Forner

• M. Reig

Trasplantament Hepàtic

• M. Navasa

• J. Colmenero

• G. Crespo

Virus

• X. Forns

• S. Lens

• Z. Mariño

Malalties Colestàtiques/

Autoimmunes

• A. Pares

• MC. Londoño

Servei Hepatologia 2018

Servei Hepatologia 2018

Infermeria

Personal administratiu

Residents

Fellows

UCI

• J. Fernández

• A. Escorsell

• E. Reverter

Complicacions Cirrosi

• P. Ginès

• E. Solà

• I. Graupera

Hemodinàmica

Hepàtica. HDA x HTP i

Malalties Vasculars

• JC. Garcia Pagán

• V. Hernández-Gea

• F. Turon

Cancer Hepàtic

• J. Bruix

• A. Forner

• M. Reig

Trasplantament Hepàtic

• M. Navasa

• J. Colmenero

• G. Crespo

Virus

• X. Forns

• S. Lens

• Z. Mariño

Malalties Colestatiques/

Autoimmunes

• A. Pares

• MC. Londoño

Grups no tancats… Múltiples relacions

Cancer Hepàtic

• J. Bruix

• A. Forner

• M. Reig

• Refinament del model BCLC, com algoritme d’estadiatge i

recomanació de tractament del HCC, que es seguit arreu (Darrera

versió Lancet 2018).

• Capdavanters en el disseny i realització dels assajos clínics dels nous

tractaments tant per a HCC com per al Colangiocarcinoma.

• Capdavanters en el diagnòstic per imatge del HCC i dels estudis de

progressió post-tractament.

• Recerca traslacional en mecanismes de progressió i resposta en

malalts i línees cel·lulars (Grup IDIBAPS).

Complicacions Cirrosi

• P. Ginès

• E. Solà

• I. Graupera

• Recerca en les complicacions de la cirrosi que han determinat canvis

en la manera com s'enfoca el tractament d’aquestes complicacions i

que s’han incorporat a guies clíniques internacionals.

• Intensa col·laboració amb Assistència Primària amb l'objectiu

d'avaluar mètodes de detecció precoç de malaltia hepàtica crònica

asimptomàtica en la població.

Malalties

Colestàtiques/

Autoimmunes

• A. Pares

• MC. Londoño

• Contribució rellevant a canviar el nom de la cirrosi biliar primària

per colangitis biliar primària.

• Reconeixement de la expertesa: Membre de la ERN Rare Liver per

malalties colestàtiques i autoimmunes

• Aportacions a la patogènia i la osteoporosi de la colèstasi i de noves

propostes terapèutiques (i.e. Bezafibrat a la pruïja)

• Utilitat de la retirada de la immunosupressio a la hepatitis

autoimmune.

Virus

• X. Forns

• S. Lens

• Z. Mariño

• Prestigi nacional i internacional en el camp de l’hepatitis C.

Llideratge clar en àrees espefíciques com pacients amb cirrosi

avançada i transplantament de fetge (aquesta última amb grup de

Trasplantament).

• Potenciació, amb laboratori de recerca en virologia-IDIBAPS- de la

recerca traslacional de qualitat.

• En aquests moments en reorganització per diversificar l’assistència i

recerca: Hepatitis B, Malalties metabòliques hereditàries i DILI

Trasplantament Hepàtic

• M. Navasa

• J. Colmenero

• G. Crespo

• Programa multidisciplinari de trasplantament hepàtic amb menció

de Qualitat ISO 9001-2015 i UNE, el que assegura la màxima

homogeneïtat de processos i seguretat als pacients assolint una

supervivència dels mateixos superior a la dels altres centres de

l’entorn.

• Entre les seves línies de recerca més rellevants, estudis d’isquèmia

reperfussió i la preservació dinàmica i estàtica de l’empelt, la

resposta alloinmune i la malaltia cardiovascular en el

trasplantament hepàtic.

• Conjuntament amb grup d’hepatitis, aportacions cabdals en el

tractament del VHC en el trasplantament hepàtic.

UCI

• J. Fernández

• A. Escorsell

• E. Reverter

• Canvis en la tipologia dels pacients; més diversitat i més gravetat.

Mantenint l’excel·lència assistencial i estàndards de qualitat.

• Formació no només d’especialistes de digestiu sinó d’altres

especialitats.

• Recerca pionera en infeccions greus en cirròtics i en ACLF

Hemodinàmica Hepàtica.

HDA x HTP i Malalties Vasculars

• JC. Garcia Pagán

• V. Hernández-Gea

• F. Turon

• Una de les unitats més actives del món en nombre de cateterismes i

BTJ. Introducció i consolidació de l’ús del TIPS preventiu en HDA x

VE en pacients d’alt risc.

• Referents per al diagnòstic i tractament de las malalties vasculars

hepàtiques. Membre de la ERN Rare Liver per MVH

• Recerca traslacional (IDIBAPS) en la

fisiopatologia de la HTP i identificació de

nous tractaments, com l’ús d’anticoagulants

• Formació d’especialistes d’arreu en tècniques

hemodinàmiques i en el maneig de la HTP

en cirrosi i MVHs

SERVEI d’HEPATOLOGIA

2014 2015

Primeres Visites 1.241 1.618 1.898 1.256

2016 2017

Visites Succesives 16.161 18.860 17.723 18.151

RAE (1 + 2) 3.154 3.186 3.189 3.507

Total 20.556 23.664 22.810 22.914

6056

64

53

5862

69

86

7477

3430

2325

2327

22

38

3134

26 26

41

28

35 35

47 48

43 43

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Total

AASLD

EASL

SERVEI D'HEPATOLOGIA. RECERCA Producció Científica 2008-2017

Congressos Internacionals

68

56

74 72

129

151148

152

0

20

40

60

80

100

120

140

160

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

SERVEI D'HEPATOLOGIA. RECERCA Producció Científica

REVISTAS 2010 -2017

Servei Hepatologia referent en Docència

Master en Recerca en Malalties Hepàtiques

3/4 residents anuals. Any 2016: 14 fellows

Any 2017: 15 Fellows

Grau i Postgrau

El Servei de Hepatologia no està sol ...

La multidisciplinarietat

està al nostre ADN

Cirurgia; CDI; Endoscopia; Hematologia;

Microbiologia; CDB; Hemostàsia; Infeccions;

Immunologia; Anestesia...

… i per suposat els Investigadors i tot el

personal d’ IDIBAPS

Servei Hepatologia 2018

Assistencia

Recerca

Docencia