FUNCIONES DE LA UNIDAD DE INHALOTERAPIA Dra. Stella M. Molinas S

FUNCIONES DE FUNCIONES DE LA UNIDAD DE LA UNIDAD DE

INHALOTERAPIAINHALOTERAPIA

FUNCIONES DE FUNCIONES DE LA UNIDAD DE LA UNIDAD DE

INHALOTERAPIAINHALOTERAPIA

Dra. Stella M. Molinas S.Dra. Stella M. Molinas S.Dra. Stella M. Molinas S.Dra. Stella M. Molinas S.

Inhaloterapia:

Es el tratamiento complementario por inhalación tanto de medicamentos como humedad y O2 para restaurar la función pulmonar o para mantenerla.

Inhaloterapia:

Es el tratamiento complementario por inhalación tanto de medicamentos como humedad y O2 para restaurar la función pulmonar o para mantenerla.

INSUFICIENCIA RESPIRATORIAINSUFICIENCIA RESPIRATORIA

Es la incapacidad del pulmón para Es la incapacidad del pulmón para mantener una adecuada mantener una adecuada oxigenación de la sangre, oxigenación de la sangre,

acompañada de trastornos en la acompañada de trastornos en la eliminación de CO2eliminación de CO2

Historia:

Desde la época de Hipócrates, Galeno y Celsio, ya recomendaban el empleo de vaporizaciones calientes para controlar las inflamaciones laringeas.

Historia:

Desde la época de Hipócrates, Galeno y Celsio, ya recomendaban el empleo de vaporizaciones calientes para controlar las inflamaciones laringeas.

HISTORIAHISTORIA

Se hace necesario actualizar y enseñar Se hace necesario actualizar y enseñar tanto al personal médico, enfermería y tanto al personal médico, enfermería y técnicos con la finalidad de optimizar técnicos con la finalidad de optimizar

resultados y evitar complicaciones con resultados y evitar complicaciones con la práctica de esta disiplina.la práctica de esta disiplina.

HISTORIAHISTORIA

En México, inicialmente los En México, inicialmente los procedimientos de terapia respiratoria, procedimientos de terapia respiratoria,

se usaron en forma empírica, pero a se usaron en forma empírica, pero a partir de la década de los 50s. Se partir de la década de los 50s. Se

observaron grandes avances, no solo en observaron grandes avances, no solo en la técnica sino en el equipo.la técnica sino en el equipo.

ORGANIZACIÓNORGANIZACIÓN

Gracias a los avances tecnológicos se obligó a:Gracias a los avances tecnológicos se obligó a:-Organizar la Unidad-Organizar la Unidad

-Selección del personal, material y equipo-Selección del personal, material y equipo-Inventario del equipo-Inventario del equipo- Registro de paciente- Registro de paciente

La Unidad está integrada por:La Unidad está integrada por:JEFE MÉDICO.JEFE MÉDICO.

-Debe tener conocimiento de la -Debe tener conocimiento de la fisiopatología pulmonar.fisiopatología pulmonar.

-Estar al corriente de los adelantos -Estar al corriente de los adelantos en la terapia respiratoria.en la terapia respiratoria.

-Conocer la mecánica de los -Conocer la mecánica de los diversos equipos.diversos equipos.

-Conocimiento Administrativo.-Conocimiento Administrativo.-Preparación adecuada para la -Preparación adecuada para la

enseñanza e investigación.enseñanza e investigación.

La Unidad está integrada por:La Unidad está integrada por:JEFE MÉDICO.JEFE MÉDICO.

-Debe tener conocimiento de la -Debe tener conocimiento de la fisiopatología pulmonar.fisiopatología pulmonar.

-Estar al corriente de los adelantos -Estar al corriente de los adelantos en la terapia respiratoria.en la terapia respiratoria.

-Conocer la mecánica de los -Conocer la mecánica de los diversos equipos.diversos equipos.

-Conocimiento Administrativo.-Conocimiento Administrativo.-Preparación adecuada para la -Preparación adecuada para la

enseñanza e investigación.enseñanza e investigación.

SUPERVISOR DE TÉCNICOS:SUPERVISOR DE TÉCNICOS:-Es el responsable directo ante el Jefe -Es el responsable directo ante el Jefe

Médico.Médico.-Supervisa el trabajo del personal y las -Supervisa el trabajo del personal y las

técnicas empleadas incluidos el sistema técnicas empleadas incluidos el sistema de registro.de registro.

-Vigila la desinfección, esterilización y -Vigila la desinfección, esterilización y conservación del equipo.conservación del equipo.

-Es el responsable de mantener un -Es el responsable de mantener un inventario cuidadoso de los equipos.inventario cuidadoso de los equipos.-Solicita el suministro de materiales.-Solicita el suministro de materiales.

PERSONAL TÉCNICO:PERSONAL TÉCNICO:

- Estas personas deben estar - Estas personas deben estar enteramente capacitadas enteramente capacitadas

para llevar a cabo las para llevar a cabo las indicaciones médicas.indicaciones médicas.

SECRETARIA RECEPCIONISTA:SECRETARIA RECEPCIONISTA:-Recibe solicitud de tratamiento.-Recibe solicitud de tratamiento.

-Programa tratamiento a pacientes -Programa tratamiento a pacientes externos.externos.

-Recibe y pasa a los pacientes externos -Recibe y pasa a los pacientes externos a cubículo de tratamiento.a cubículo de tratamiento.

-Realiza las notas de cargos a los -Realiza las notas de cargos a los pacientes y los lleva a la caja del pacientes y los lleva a la caja del

Hospital.Hospital.-Realiza reporte de productividad.-Realiza reporte de productividad.

ÁREA FÍSICA:ÁREA FÍSICA:-Es un área lo suficientemente grande -Es un área lo suficientemente grande como para facilitar la movilización de como para facilitar la movilización de

los diversos aparatos y almacenamiento los diversos aparatos y almacenamiento de los mismos.de los mismos.

-Área de lavado y esterilización de -Área de lavado y esterilización de equipo.equipo.

-Séptico.-Séptico.-Recepción.-Recepción.

-Archivo.-Archivo.-Cubículos de tratamiento.-Cubículos de tratamiento.-Consultorio del médico.-Consultorio del médico.

Campos que componen la Inhaloterapia:

* Oxigenoterapia

* Terapia Humedecedora

* Fisioterapia Pulmonar

* Ventilación Mecánica

* Método de apoyo para el diagnóstico

Campos que componen la Inhaloterapia:

* Oxigenoterapia

* Terapia Humedecedora

* Fisioterapia Pulmonar

* Ventilación Mecánica

* Método de apoyo para el diagnóstico

Oxígenoterapia:

Es la administración de O2, elemento primordial para el metabolismo aeróbico de los seres vivos.

Oxigeno:

es un gas frío, seco y tóxico

Oxigeno:

es un gas frío, seco y tóxico

Indicación de oxígenoterapia:

Está indicado en aquellos procesos patológicos que conducen a hipoxia.

Indicación de oxígenoterapia:

Está indicado en aquellos procesos patológicos que conducen a hipoxia.

Forma y vía de administración de oxigeno:

Debe ser suministrado a 95 a 100% de humedad, a temperatura corporal y a concentraciones perfectamente dosificadas.

Forma y vía de administración de oxigeno:

Debe ser suministrado a 95 a 100% de humedad, a temperatura corporal y a concentraciones perfectamente dosificadas.

Indicación de oxígenoterapia:

Está indicado en aquellos procesos patológicos que conducen a hipoxia.

Indicación de oxígenoterapia:

Está indicado en aquellos procesos patológicos que conducen a hipoxia.

Vías de administración del Oxigeno:

* Cámara: incubadora, tiendas de O2

* Mascarillas: Venturi, aerosol, con bolsa de reinhalación

* Cateteres: nasal, retrofaringeo

* Intubación endotraqueal: cateter, mascarilla, respirador.

Vías de administración del Oxigeno:

* Cámara: incubadora, tiendas de O2

* Mascarillas: Venturi, aerosol, con bolsa de reinhalación

* Cateteres: nasal, retrofaringeo

* Intubación endotraqueal: cateter, mascarilla, respirador.

Terapia Humedecedora:

es la administración de humedad con o sin O2, es útil para fluidificar secreciones y permeabilizar las vías aéreas.

Terapia Humedecedora:

es la administración de humedad con o sin O2, es útil para fluidificar secreciones y permeabilizar las vías aéreas.

Indicación de Terapia Humedecedora:

Está indicado en padecimientos respiratorios de tipo obstructivo con retención de secreciones viscosas o en atelectasias por tapón mucoso.

Indicación de Terapia Humedecedora:

Está indicado en padecimientos respiratorios de tipo obstructivo con retención de secreciones viscosas o en atelectasias por tapón mucoso.

Forma de administración de Terapia Humedecedora:

* Cámara

* Mascarilla

* Presión positiva

* Intubación traqueal

Forma de administración de Terapia Humedecedora:

* Cámara

* Mascarilla

* Presión positiva

* Intubación traqueal

Vías de administración de terapia humedecedora:

Nebulización: Consiste en la producción de partículas de una determinada materia suspendidas en el aire

Vías de administración de terapia humedecedora:

Nebulización: Consiste en la producción de partículas de una determinada materia suspendidas en el aire

Vías de administración de terapia humedecedora:

a) Nebulizadores: funcionan mediante un flujo de aire, O2 a presión ( 40 a 60 libras/pulgada ), produciendo partículas de agua entre 10 a 30 micras de diámetro.

Vías de administración de terapia humedecedora:

a) Nebulizadores: funcionan mediante un flujo de aire, O2 a presión ( 40 a 60 libras/pulgada ), produciendo partículas de agua entre 10 a 30 micras de diámetro.

B)Micronebulizadores:

producen partículas mas pequeñas (1 a 3 micras) y son muy útiles para administrar medicamentos

B)Micronebulizadores:

producen partículas mas pequeñas (1 a 3 micras) y son muy útiles para administrar medicamentos

C) Nebulizadores ultrasonicos:

producen partículas de 0.1 a 0.5 micras de diámetro y por tanto la neblina obtenida es de mucha mayor densidad.

C) Nebulizadores ultrasonicos:

producen partículas de 0.1 a 0.5 micras de diámetro y por tanto la neblina obtenida es de mucha mayor densidad.

Fisioterapia Pulmonar:

Se emplea para prevenir complicaciones respiratorias y mejorar la función pulmonar.

Fisioterapia Pulmonar:

Se emplea para prevenir complicaciones respiratorias y mejorar la función pulmonar.

Fisioterapia Pulmonar:

Su fundamento fisiológico consiste en enseñar cómo conseguir una adecuada relajación de los músculos respiratorios para conseguir tos productiva.

Fisioterapia Pulmonar:

Su fundamento fisiológico consiste en enseñar cómo conseguir una adecuada relajación de los músculos respiratorios para conseguir tos productiva.

Respiración diafragmática o abdominal:

El primer paso para conseguir la expulsión de las secreciones bronquiales y proporcionar un intercambio gaseoso adecuado, consiste en enseñar al paciente a respirar profundamente, empleando el diafragma.

Respiración diafragmática o abdominal:

El primer paso para conseguir la expulsión de las secreciones bronquiales y proporcionar un intercambio gaseoso adecuado, consiste en enseñar al paciente a respirar profundamente, empleando el diafragma.

Drenaje Postural:

el paciente adopta una posición de “cabeza abajo” en la que la fuerza de la gravedad ayudada por la actividad natural de los cilios de los bronquios de pequeño calibre moverá la secreciones hacia los bronquios principales y la traquea y será eliminado con la tos.

Drenaje Postural:

el paciente adopta una posición de “cabeza abajo” en la que la fuerza de la gravedad ayudada por la actividad natural de los cilios de los bronquios de pequeño calibre moverá la secreciones hacia los bronquios principales y la traquea y será eliminado con la tos.

Percusión torácica:

- Palmopercusión

- Vibraciones

Inspiración Incentiva

Percusión torácica:

- Palmopercusión

- Vibraciones

Inspiración Incentiva

Ventiloterapia:

Es la sustitución temporal de la función respiratoria normal, cuando el pulmón es incapaz de realizarla por diversos motivos patológicos. Esta sustitución se realiza por medio de los ventiladores mecánicos.

Ventiloterapia:

Es la sustitución temporal de la función respiratoria normal, cuando el pulmón es incapaz de realizarla por diversos motivos patológicos. Esta sustitución se realiza por medio de los ventiladores mecánicos.

Indicaciones para Ventilación mecánica:

- frec. Resp. >35x’

- C.V. <15 ml/Kg

- F.I.M. <-25 cmH2O

- PaO2 <50 mmHg

- PaCO2 >50 mmHg

Indicaciones para Ventilación mecánica:

- frec. Resp. >35x’

- C.V. <15 ml/Kg

- F.I.M. <-25 cmH2O

- PaO2 <50 mmHg

- PaCO2 >50 mmHg

Espirometria:

Es una prueba de función respiratoria que mide volúmenes y capacidades pulmonares con fines de diagnóstico

Espirometria:

Es una prueba de función respiratoria que mide volúmenes y capacidades pulmonares con fines de diagnóstico

FUNCIONES DE LA UNIDAD FUNCIONES DE LA UNIDAD DE INHALOTERAPIADE INHALOTERAPIA

TERAPIA HUMEDECEDORA:TERAPIA HUMEDECEDORA:Atomización:Atomización:

Es un método que consiste en disgregar tanto Es un método que consiste en disgregar tanto líquidos como sólidos con la finalidad de conseguir líquidos como sólidos con la finalidad de conseguir

una suspensión de pequeñas partículas en una una suspensión de pequeñas partículas en una corriente de gas, de esta manera se producen corriente de gas, de esta manera se producen

partículas de tamaño variable.partículas de tamaño variable.

FUNCIONES DE LA UNIDAD FUNCIONES DE LA UNIDAD DE INHALOTERAPIADE INHALOTERAPIA

VENTILACIÓN MECÁNICA:VENTILACIÓN MECÁNICA:Data de siglos atrás, pero a finales Data de siglos atrás, pero a finales

del siglo XIX e inicio del XX es del siglo XIX e inicio del XX es cuando se dió mayor auge al cuando se dió mayor auge al

soporte ventilatorio.soporte ventilatorio.

FUNCIONES DE LA FUNCIONES DE LA UNIDAD DE UNIDAD DE

INHALOTERAPIAINHALOTERAPIA

VENTILACIÓN MECÁNICA:VENTILACIÓN MECÁNICA:

-Invasiva.-Invasiva.

-No invasiva.-No invasiva.

FUNCIONES DE LA UNIDAD FUNCIONES DE LA UNIDAD DE INHALOTERAPIADE INHALOTERAPIA

VIA AÉREA PERMEABLE:VIA AÉREA PERMEABLE:-Aspiración de secresión -Aspiración de secresión

traqueobronquial.traqueobronquial.-Lavado bronquial.-Lavado bronquial.

FUNCIONES DE LA UNIDAD FUNCIONES DE LA UNIDAD DE INHALOTERAPIADE INHALOTERAPIA

VIA AÉRA PERMEABLE:VIA AÉRA PERMEABLE:El mantener la vía aérea permeable compete no El mantener la vía aérea permeable compete no

solo al personal de inhaloterapia, involucra solo al personal de inhaloterapia, involucra tanto al médico como a enfermerìa por lo que tanto al médico como a enfermerìa por lo que estas personas deben estar entrenadas para estas personas deben estar entrenadas para

aspirar.aspirar.

TÉCNICA DE ASPIRACIÓNTÉCNICA DE ASPIRACIÓN

-Técnica estéril: guantes, gasas, sonda para aspirar, -Técnica estéril: guantes, gasas, sonda para aspirar, solución para lavado de sonda.solución para lavado de sonda.

-Introducir por la cánula la sonda de aspiración con -Introducir por la cánula la sonda de aspiración con movimiento rápido y gentil, sin rebasar la cánula; movimiento rápido y gentil, sin rebasar la cánula;

iniciar la aspiración dando medio giro a la sonda e ir iniciar la aspiración dando medio giro a la sonda e ir retirando hasta sacarlo totalmente; repetir esta retirando hasta sacarlo totalmente; repetir esta

maniobra cuantas veces sea necesario.maniobra cuantas veces sea necesario.