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IV JORNADAS DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES BASES DE PROCESOS DE ATENCION EN SALUD SEGURA
Dra. Gloria Burgos M.
Comisión Nacional ETESA
Ministerio de Salud
TOPICOS ¿Qué es ETESA? Situación en Chile Aportes a la Calidad y Seguridad del Paciente
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
¿Qué es ETESA?
Evaluación de Tecnologías Sanitarias
Evaluación, análisis sistemático de la evidencia disponible sobre aplicaciones, costos, beneficios, e impactos sanitarios, sociales, éticos, culturales y de implementación de una intervención en salud.
Tecnologías, incluye equipamiento, insumos, dispositivos, medicamentos, procedimientos médicos y quirúrgicos, programas, guías y actividades destinadas a la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación sanitaria.
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
¿Qué es ETESA?
Es un proceso que examina múltiples aspectos del valor de una tecnología; ya sea nueva o existente, con el propósito de informar a los tomadores de decisiones acerca de su adopción.
Es una forma de investigación que examina las consecuencias derivadas del uso de la tecnología a corto y largo plazo, directas e indirectas, de efectos deseados como indeseados.
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
¿Qué es ETESA? Aspectos involucrados
Eficacia
Seguridad
Calidad
Efectividad
Costo-efectividad
Impacto presupuestario
Consideraciones éticas, legales y sociales
Medicamentos/fármacos
Dispositivos médicos
Intervenciones Qxas.
Procedimientos
Intervenciones de salud
Intervenciones de prevención
Organización de los servicios
JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013 5
¿Qué es ETESA? Actores involucrados
Las instituciones del sistema de salud
Con roles normativos, regulatorios, asistenciales, de
financiamiento, de prestaciones y soporte.
Academia
Universidades e Institutos de investigación.
Industria y proveedores de tecnologías
Generan evidencia y demandan cobertura
Ciudadanía y pacientes
Múltiples organizaciones
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
ETESA en Chile Contexto
País ce ingresos medios altos (BM)
Sistema de salud mixto público – privado en la previsión y
provisión de los servicios
Alto nivel de gasto de bolsillo para estándares
internacionales.
Unidad ETESA en Minsal (1997)
Reforma de salud, GES y criterios de priorización
Aspectos estructurales en el uso de tecnologías: Rol de
APS, atención en red, sistema privado
ISP, ANAMED
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
ETESA en Chile Antecedentes
Estudios de Carga de Enfermedad
Selección de Intervenciones y Costo efectividad
Unidad ETESA en S. Redes Asistenciales y en ISP
La GES y sus criterios de priorización
Consejo consultivo
Aspectos prácticos
El reconocimiento de la necesidad de ETESA en recientes comisiones de financiamiento en salud
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
ETESA en Chile Considerando que:
La Agenda de Salud para las Américas 2008 – 2017
Recomendación en 28ª conferencia Sanitaria Panamericana de septiembre de 2012 de incorporar ETESA en los Sistemas de Salud
El avance científico-tecnológico genera productos sanitarios de seguridad, calidad o aceptación no evaluadas en la situación local
La adopción de ETESA es propiciada por OPS y ya implementada en 29 países para hacer más eficiente el uso de los recursos
Que nuestro país no dispone de una metodología sistemática y transparente para la incorporación y/o actualización de tecnologías que beneficien a toda la población en forma equitativa en un contexto de optimización en la asignación de recursos…..,
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
La Comisión ETESA Miembros e instituciones convocadas
JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013 13
Comisión ETESA Acciones
10 de abril 2013 Seminario
“Evaluación de Tecnologías Sanitarias, ¿una necesidad para Chile?”
24 de junio 2013 Taller
“Uso Racional de Medicamentos”
11 de julio 2013 Seminario - Taller
“Evaluación de Tecnologías Sanitarias, un Modelo para Chile
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
Comisión ETESA Trabajos en desarrollo
Formalización de la CNETESA
Reglamento de funcionamiento
Propuesta de un modelo ETESA para Chile
Piloto en nueva terapia para AR
Uso racional de medicamentos
Aplicación de la metodología en 8 patologías GES seleccionadas con DIPRECE
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
Comisión ETESA Diagnóstico
Estructura del Sistema de Salud
Dinámica de toma de decisiones en el sistema de salud
Los aspectos de mercado de la salud en Chile: medicamentos, dispositivos médicos y otros
El sector privado de salud en Chile (ISAPRES e libre elección FONASA)
Equidad y Ética en el sistema de salud chileno
Capacidades, formación e investigación en ETESA en Chile
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
Comisión ETESA Un Modelo para Chile
Premisas
Marco regulatorio (podría requerir modificaciones)
Universalidad (más allá de división FONASA/ ISAPRES)
Involucramiento de actores relevantes: población, pacientes, prestadores y aseguradores, industria
Transparencia del proceso ETESA
Independencia del proceso de ETESA hasta recomendaciones (según institucionalidad)
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
TOPICOS Aportes a la Calidad y Seguridad del Paciente
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
ETESA en Chile Aportes en el ámbito asistencial
Conocimiento
Efectividad de las intervenciones
Eficiencia en uso de recursos
Disparidades en acceso y variabilidad en la práctica (equidad)
Tomar decisiones en una constante propagación de nuevas tecnologías
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JORNADA NACIONAL DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE JUNIO 2013
ATENCION CON CALIDAD Y SEGURIDAD
ETESA en Chile Avance en el desarrollo
Disponer de un proceso sistematizado, institucionalizado, transparente y participativo para la toma de decisiones en salud, legitimado socialmente
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