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PROGRAMA DE CONTROL DE
HANSEN ERICA ESGUERRA
NATALIA GAITAN
FARIDE CORTAZAR
TRF – IV
PROGRAMA CONTROL HANSEN
CONCEPTO
La enfermedad de hansen comúnmente llamada lepra, es una enfermedad infecciosa crónica, de
baja contagiosidad.
BACTERIA: MYCOBACTERIUM
LEPRAE
AFECTA: - el sistema nervioso periférico-la piel-la nariz- los ojos-el tracto respiratorio superior-las manos-los pies-el músculo estriado-huesos pequeños-los testículos -el riñón.
EP
IDEM
IOLO
GIA
Solo cerca de 10% de los infectados son susceptibles de desarrollar la enfermedad que comienza con una mancha hipocromica hipoestesica, llamada lepra indeterminada. El periodo de incubación promedio esta entre 2 a 5 años para las formas paucibacilares PB y entre 5 a 10 años para las formas multibacilares MB.
GERHARD HENRIK ARMAUER HANSEN
descubridor en 1873 de
el Mycobacterium leprae era el
agente causante de la lepra o
"mal de Hansen".
ETIOLOGIA
ES UNA BACTERIA
INTRACELU
LAR OBLIG
ATORIO
DE CRECIMIENTO
LENTO CON UN TIEMPO D
E
GENERACIÓN ENTRE 12 A 14
DÍAS
tiene la capacidad de multiplicarse dentro
de los nervios periféricos, a cuyas células de Swhann penetra adhiriéndose ala cadena
alfa-2 de la lamina de su membrana basal.
¿COMO SE TRANSMITE ?
Por vía aérea a través de las vías respiratorias superiores
El bacilo tiene predilección por las partes mas frías del cuerpo como:
•piel • pabellón auricular•mucosa nasal • troncos nerviosos periféricos donde se empieza a multiplicar el bacilo.
FACTORES DE
RIESGO
La susceptibilidad parece estar genéticamente determinada. Los
diferentes tipos de lepra que desarrolla el individuo están relacionados con lo genes
ligados al sistema HLA.
PR
OTEC
CIO
N
ES
PEC
IFIC
A
se debe vacunar con BCG al grupo de mayor riesgo o sea los
convivientes.
CLINICA basado en la observación de
lesiones cutáneas
La lepra tuberculoide LT
maculas eritematohipocromicas o placas eritematosas de limites bien definidos
Lepra dimorfa
placas bien definidas, asimétricas, eritematosas con resolución central
Lepra lepromatosa
infiltración difusa de la piel; numerosas lesiones simétricas, eritematosas y ferruginosas
El 70% de los casos de lepra se diagnostica por la presencia de manchas o placas con alteración de la sensibilidad al frió y al calor al tacto y al dolor.
DIAGNOSTICO
hallazgos clínicos y se complementa con la baciloscopia de moco y linfa y la biopsia de piel o nervio
EXAMENES
FISICOS
PIEL debe examinarse toda la superficie corporal cualquier alteración tipo macula, placa, infiltraciones, pápulas, nódulos, ulceras debe ser tenida en cuenta para explorar la sensibilidad térmica, táctil y dolorosa.
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SISTEMA NERVIOSO
PERIFERICO En los miembros
superiores los troncos afectados son en el
orden de frecuencia el cubital, mediano y
radial.
OJO
Examinar el polo anterior del globo ocular, observar presencia o ausencia de cejas pestañas
NARIZ
Hay infiltración granulomatosa,
congestión de la mucosa, hiperhermia del tercio
inferior del tabique
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CAVIDAD ORAL
Se debe examinar la mucosa de los carrillos, el paladar blando, la úvula y el dorso de la lengua con
el fin de encontrar lepromas o infiltraciones
BACILOSCOPIA
Es la toma de muestras de moco y linfa del
paciente con lepra para demostrar en ellas el
bacilo de hansen
BIOPSIA DE PIEL
. Es un examen que confirma la sospecha clínica clasifica la enfermedad contribuye a evaluar los resultados del tratamiento y establece los diagnósticos diferenciales
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TRATAMIENTO
Confirmado el diagnostico de lepra, se inscribe el caso mediante la elaboración de la historia clínica del respectivo organismo de salud y el diligenciamiento de la ficha individual del inicio del tratamiento integral de la lepra al igual que la ficha de seguimiento del tratamiento.
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