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Flujo de información
en Incidentes con
Múltiples Víctimas
Flujo de información
en Incidentes con
Múltiples Víctimas
Alfredo Serrano MorazaMaría Jesús Briñas Freire
www.mebe.org ¿Qué es la información?¿Qué es la información?
El conjunto de datos (y elementos relacionados)
que se genera en mi sistema de emergencias
Entrada
Almacenamiento
Procesamiento
Salida
Entrada
Almacenamiento
Procesamiento
Salida
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En discreta relación con el tamaño absoluto[…] múltiples clasificaciones […]
IMV / CatástrofesIMV / Catástrofes
NecesidadesNecesidades / / RecursosRecursos NecesidadesNecesidades / / RecursosRecursos
IncidenteLocal
Desastreprogresivo
Destrucciónmasiva
www.mebe.org La claveLa clave
NecesidadesNecesidades / / RecursosRecursos NecesidadesNecesidades / / RecursosRecursos
www.mebe.org Madrid, 11 de marzo de 2004Madrid, 11 de marzo de 2004
www.mebe.org Londres, 7 de julio de 2005Londres, 7 de julio de 2005
www.mebe.org Kathrina, agosto 2005Kathrina, agosto 2005
www.mebe.org
Capacidad de respuestaCapacidad de respuesta
OrganizaciónOrganización
Kathrina, agosto de 2005Kathrina, agosto de 2005
TriageTriage
EvacuaciónEvacuación
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Incidentes no convencionalesIncidentes no convencionales
Explosivosde gran potenciaLo más probable
Toxinas biológicas
Riesgo químico industrial
Microorganismos patógenos
Lo más peligrosoRadio-isótopos
Armas químicas
Armas nuclearesLo más destructivo
Probabili dad
www.mebe.org ¿Cómo puedo estudiar?¿Cómo puedo estudiar?
NecesidadesNecesidades / / NecesidadesNecesidades / / Forma tradicional:
Mapa de riesgos sobre incidentes ya sucedidosPlan genérico – planes específicos ¿disponemos de planes?
¿anticipan todo tipo de riesgos?¿son adecuados?¿están validados?
Nuevas tecnologías:
En otros campos: alertas meteorológicas, previsiones sísmicas, etc.
Faltan estudios de investigación básica en IMV/Catástrofes
No disponemos de un modelo teórico de referencia
www.mebe.org Teoría del caos ?Teoría del caos ?
NecesidadesNecesidades / / NecesidadesNecesidades / /
Tipo de sistemas:• Estables• Inestables• Caóticos (mezcla de ambos)
Dependiente de las condiciones iniciales
Edward Lorenz, 1960
www.mebe.org Estudio de variabilidadEstudio de variabilidad
NecesidadesNecesidades / / NecesidadesNecesidades / /
• Espacio/tiempo, tamaño, etc.• Tipo de incidente: convencional / no convencional • Medio • Condiciones en el momento cero• […]
• Determinan evolución y resultado espontáneo• Fases más o menos predecibles (Israel – SVAD)
En IMV:
Ausencia de modelo teórico
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IncidenteLocal
Desastreprogresivo
Destrucciónmasiva
Estado del sistema
¿Y cómo podemos representarlo?¿Y cómo podemos representarlo?
Evolución en el tiempo de un IMV100
- 100
1000
1000
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100
- 100
1000
1000
Modelo 3 DModelo 3 D
Indice N/R
t
s / GIS
Indicadores de supervivencia
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1. Tiempo de acceso
2. Nivel de cuidados 2b. Tiempo de asistencia
Puntos de impacto TS HEMSNicholl J. Pre-Hosp Immed Care 1997;1:82-90
4. Tiempo de traslado 4b. Transferencia
3. Adecuación deCentro Útil
Supervivencia global
0. Tiempo de respuesta
www.mebe.org En la escenaEn la escena
www.mebe.org En el Centro CoordinadorEn el Centro Coordinador
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http://www.rand.org/nsrd/terrpanel/GilmorePanelPresentation_Molander.pdf
12 2’
Aplicación Medicina de Catástrofe Basada en la Evidencia MECaBE
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D : DetecciónE : Establecer fs. de mando y controlS : Seguridad x 2A : Análisis de riesgosS : Solicitar apoyoT : Triage & Tratamiento & TransporteR : RecuperaciónE : Evaluación
Respuesta integrada
D-E-S-A-S-T-R-E
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