Protocolo de atencion al paciente con patologia del aparato locomotor

PROTOCOLO DE ATENCIÓN AL PACIENTE CON

PATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR

Ver 2.0

Febrero del 2013

2012 Juan Llorens

2012 TORRENTE

2012 XIRIVELLA

2012 ALAQUAS

Servicio COT

• Juan Llorens: 16.313 + 12.593 + 1.461 =

30.367

• Torrente: 10.797 + 8.882 = 19.679

• Alaquas: 2.573 + 1.847= 4.420

• Xirivella 1.872 + 1.950 = 3.822

total COT: 58.288

Total Reuma: 3.384Total RHB: 7.728 ( no GC y SI)

Total AGC: 69.400

Resumen

Objetivos

• Evitar consultas innecesarias

• Evitar repetición de pruebas

complementarias

Circuito asistencial

• No se derivan pacientes sin exploración básica

• Si se rechaza, se escribe en Pangea/Abucasis

• Si la derivación es incorrecta, se tratará al

paciente sin generar “otra interconsulta”

• No se justifica: APP, control, continuar

tratamiento ( si, revisión de cirugía protésica)

• Si precisa revisión, deberá constar en la

historia/hoja de revisión del paciente

• La Baja laboral será preferente

• Nunca de devolverá un paciente al MF

por razón administrativa o burocrática

• El ALTA se hará constar en la HC y se

entregará informe al paciente, y

• El MF podrá rechazar la devolución

por falta de informe clínico

ATENCIÓN PRIMARIA

• Fibromialgia: según Conselleria

• Artrosis: no quirúrgica

• Osteoporosis ( Reuma, Unidad de

raquis..)

• Patología partes blandas: ….itis, etc

Requisitos mínimos( de primaria a especializada)

• Anamnesis

• Exploración

• Tratamiento previo

• Juicio Clínico provisional

• RX, Analítica.

SE DEVOLVERA DE ESPECIALIZADA A PRIMARIA,

SI NO TIENE…..

• Anamnesis

• Exploración

• Pruebas complementarias

• Diagnóstico en Abucasis

• Tratamiento pautado ( recetas

entregadas)

Remitir a COT

• Raquis adultos

• Esguinces que requieran inmovilización

• Artrosis quirúrgica

• Deformidades de miembros

• Neuropatias por atrapamiento

• Tumores

• Patología meniscal y ligamentosa

Remitir REUMA

• Cuadros inflamatorios: AR, ARJ, Lupus,

psoriasis..

• Enfermedades metabólicas: gota, Paget..

• Espondiloartropatias

• Enfermedades autoinmunes: colagenosis

• Osteoporosis ( criterios Conselleria)

Remitir RHB

• Intervenidos de raquis ( menos de 3 meses)

• Patología articular con disminución movilidad

• Raquis niños y adolescentes

• Tendinopatias y entesopatías) ( rebeldes a

trat. Médico)

• Hombro doloroso ( rebelde a trat. Médico)

• Esquince cervical

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