Taller inhaladores: cámaras e ICP, adecuación de técnica

Grupo de Respiratorio de la SBMFiC

Usemos correctamente los inhaladores

Vía inhalada • Rapidez de acción

• Distribución local

• Dosis bajas

• Escasos efectos adversos

¿Qué hacemos?

Autohaler Novolizer Easyhaler Handihaler Aerolizer

Accuhaler Turbohaler Cartucho

Múltiples sistemas Múltiples dificultades

+

Respimat Twisthaler Breezhaler Genuair

•  Nivel cultural del paciente •  Experiencias previas del paciente •  Situación familiar y estilo de vida •  Edad •  Familiaridad del profesional sanitario con

el sistema •  Enfermedades especificas

neuromusculares

Elección del sistema

A nivel práctico… n  ¿Necesita el paciente conocer todas las

técnicas? •  Intentar ofrecer la medicación en el menor

número de dispositivos posible

n  ¿Necesitamos saber explicar todas las técnicas? •  Familiarizarse con las más prescritas •  Necesidad de placebos en consulta •  Evaluación de la técnica en el propio paciente

TÉCNICAS DE INHALACIÓN

Evaluación de la técnica en cada paciente

TÉCNICAS DE INHALACIÓN •  Técnica no invasiva ni dolorosa =>

Tendencia a “RELAJAR” nuestra observación. •  La observación exige prestar mucha atención

a TODOS los movimientos del paciente.

•  Insistir SIEMPRE en la necesidad de realizar la técnica lo más parecido posible a como la realiza habitualmente.

•  No dar NUNCA información “por adelantado”.

TÉCNICAS DE INHALACIÓN

n  4 FASES EN LA TÉCNICA

1.  Preparación del dispositivo 2.  Posición para la inhalación 3.  Realización de la inhalación 4.  Finalización

TÉCNICAS DE INHALACIÓN Acciones a comprobar

1.  Preparación del dispositivo

•  Agitar los dispositivos que se agitan y NO agitar los que NO se agitan

•  Retirar tapas, deslizar cubiertas o palancas, oir el “Click” de dispositivo activado cuando procede.

•  Comprobar el dispositivo que trae el paciente

TÉCNICAS DE INHALACIÓN Acciones a comprobar

2.  Posición para la inhalación

•  Inhalador en posición adecuada •  Cabeza en posición adecuada •  Espiración suave par vaciar los

pulmones •  NO espirar sobre el inhalador

TÉCNICAS DE INHALACIÓN Acciones a comprobar

3.  Realización de la inhalación

•  Colocación del dispositivo en la boca •  Coordinación en los ICP •  Dinámica de la aspiración:

n  Rápida y profunda con polvo seco n  Ser enérgico desde el principio con polvo

seco n  Suave y mantenida con ICP

TÉCNICAS DE INHALACIÓN Acciones a comprobar

3.  Realización de la inhalación

•  No accionar varias veces seguidas el dispositivo

•  Realizar apnea de al menos 3 segundos

•  No Repetir una segunda inhalación inmediatamente después de la primera.

TÉCNICAS DE INHALACIÓN Acciones a comprobar

4. Finalización de la inhalación: Cerrar dispositivo y colocar tapas y cubiertas.

TÉCNICAS DE INHALACIÓN Errores mas comunes

Referencia PCRJ

La investigación

TÉCNICAS DE INHALACIÓN Acciones a comprobar

EVALUACIÓN ICP

Cartuchos presurizados

POLVO SECO ACCUHALER

TÉCNICAS DE INHALACIÓN Dinámica de la aspiración

Grupo de Respiratorio de la SBMFiC

Usemos correctamente los inhaladores

EVALUACIÓN ICP CON CÁMARA

EVALUACIÓN POLVO SECO TURBOHALER

EVALUACIÓN ICP CON CÁMARA