1 Proyecto Promoción de los Derechos y la Salud Sexual y Reproductiva en los Montes de María OR Montes de María Reunión de Medio Término Julio 15 a 17,

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Proyecto Promoción de Proyecto Promoción de los Derechos y la Salud los Derechos y la Salud

Sexual y Reproductiva en Sexual y Reproductiva en los los

Montes de MaríaMontes de María

OR Montes de MaríaOR Montes de MaríaReunión de Medio Término

Julio 15 a 17, 2009

Producto 3 CPAPProducto 3 CPAP“El Estado, la Sociedad Civil y la comunidad reconocen, promueven y avanzan

en la garantía de los derechos y la salud sexual y reproductiva, con especial énfasis en mujeres, adolescentes y jóvenes afectados por el desplazamiento y situaciones humanitarias.

Para lograr este resultado el Programa apoyará la oferta de servicios de salud sexual y reproductiva amigables para mujeres, jóvenes y adolescentes, especialmente en situación de pobreza y vulnerabilidad, incluyendo poblaciones indígenas y afro-descendientes.

Igualmente, desarrollará acciones para fortalecer la capacidad de mujeres, jóvenes y adolescentes para demandar información y servicios de salud a través de estrategias de comunicación educativa y promoverá el fortalecimiento de organizaciones de estas poblaciones.

Asimismo, apoyará el diseño de estrategias orientadas a reducir el embarazo adolescente con énfasis en familias que viven en pobreza extrema y/o afectadas por situaciones humanitarias.” (P. 10)

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Alcance 1: Alcance 1: Las gobernaciones y alcaldías promueven la coordinación y concertación Las gobernaciones y alcaldías promueven la coordinación y concertación interinstitucional para la garantía de DSR y el acceso a servicios de SSR de mujeres, interinstitucional para la garantía de DSR y el acceso a servicios de SSR de mujeres,

adolescentes, jóvenes y de poblaciones en condiciones de vulnerabilidad.adolescentes, jóvenes y de poblaciones en condiciones de vulnerabilidad.

Señales progresoSeñales progreso Activ. programada Activ. programada Activ. realizada Activ. realizada %% Ajustes PAT Ajustes PAT

Gobernaciones y alcaldías cuentan con una instancia de coordinación interinstitucional

Gobernaciones y alcaldías realizan reuniones periódicas de la instancia de coordinación interinstitucional

1.1 Participar en los espacios de coordinación y concertación departamentales y regionales en DSR, SSR y género.

Una reunión mesa “regional” SSR

OR ha cuestionado estos espacios, su convocatoria, falta de institucionalidad, de agenda, plan de trabajo;

Se sugiere recomponer estos escenarios, desde lo local, con presencia mínimo de: adolescentes y jóvenes, mujeres, educación (PESCC) y salud (SAS).

Participación reuniones comité dptal SSR Dasssalud Sucre

Gestión y AT a ETR del PESCC Sucre

AET en dificultades: PNUD REDES financiaba coordinación, perdió su dinámica.

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Gestión y AT a mesas mpales y desde allí a regional en SSR

Abogacía para inclusión temas mandato UNFPA en mesas de PSD Sucre & Bolívar.

AT, abogacía y gestión para continuar fortalecim. comité dptal de SSR y ETR Sucre PESCC

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Alcance 2: Alcance 2: Las gobernaciones y alcaldías ejecutan acciones para promover los DSR y Las gobernaciones y alcaldías ejecutan acciones para promover los DSR y reducir las barreras de acceso a los servicios de SSR, por parte de mujeres, reducir las barreras de acceso a los servicios de SSR, por parte de mujeres,

adolescentes y jóvenes y de población en condiciones de vulnerabilidad.adolescentes y jóvenes y de población en condiciones de vulnerabilidad.


# de facultades y normales que participan en ETR del PESCC Sucre.

# IE en mpios seleccionados de MMa que cuentan con una mesa institucional del PESCC.

# IE en mpios seleccionados que cuentan con una caracterización de la ESCC.

1.2 Realizar asistencia técnica y seguimiento a implementación de programas nacionales (SAS, PESCC, VBG, Fuerzas Armadas y Convenio Mutual Ser - UNFPA).

PESCC: Abogacía y AT en diseño y gestión Convenio SED – UniSucre

Participación en reuniones mensuales ETR PESCC Sucre

Gestión y abogacía SED Bolívar, infrutuosa

Alta vulnerabilidad en implementación PESCC en Sucre

En Bolívar no compromiso SED, en MMa solo está SJN, pero faltan mpios claves como ECB.

En síntesis, PESCC no ha iniciado realmente su implementación en MMa, excepto en SJN.

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PESCC Sucre: Abogacía, gestión y AT para concreción e implementación convenio SED Unisucre.

PESCC Bolívar Mma: abogacía y gestión ante directora dptal planeación y SED

AT y gestión 5 mpios seleccionados proyecto interagencial

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Alcaldías, a través EPS y ESE, cuentan con consulta diferenciada amigable en salud para A&J, con énfasis en SSR. Gobernaciones y alcaldías implementan estrategias para aumentar la demanda de servicios en SSR Ámbitos o canales alternativos participan en la inducción de la demanda a servicios amigables en SSR


SAS:Gestión y AT a Dasssalud Sucre en implem. SAS

Participación en reuniones de eval. y seguim.

Abogacía ante alcaldías y ESE para implem. SAS

Abogacía ante grupos y organizaciones juveniles para apropiación SAS, V compte

Dasssalud Sucre compromiso evidente en implem. y seguim SAS, pero hay dificultades: a)falta divulgación y compromiso de alcaldes; b)alta rotación del personal capacitado ("mandan uno rural o de cooperativa"), se reconoce que son EPS las que tienen que capacitar pero ello no está ocurriendo; c)capacitar a personal de salud además de temas técnicos - 5 componentes-, en sensibilización y en autoestima de ese personal, en sus actitudes hacia A&J, a la sexualidad, en reconocer la potencialidad de esos SAS y aplicarla.

SAS Bolívar MMa: escasa respuesta Dasssalud, necesidad acompañam. MPS, potencialidades en SJN, necesidades urgentes en ECB

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SAS Sucre: Proseguir AT y seguimiento a implement. mpios MMa.

Abogacía y gestión en procesos de capacitación personal salud, divulgación DD en SGSSS y responsabilidades inst .salud

Abogacía y AT incorporación A&J a SAS

Abogacía y gestión ante MPS seguimiento acuerdos Dasssalud Bolívar

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Gobernaciones y alcaldías implementan estrategias para aumentar la demanda de servicios en SSR


Grave crisis de Sucre con Mortalidad Materna, 7 defunciones 2009, fuera de las que van a morir a Cartagena ó Sincelejo;

En Cartagena se espera para agosto incrementó Mma;

I nivel no está preparado, ni fortalecido, no suficiente RRHH. ni garantía de interdisciplinariedad, no capacitado, no cumplen con normas técnicas, más grave en ruralidad, además las mujeres llegan tardíamente al II nivel;

EPS no están haciendo demanda inducida, no se están haciendo responsables de la población afiliada ni en el contributivo ni en el subsidiado;

Usuarios/as no tienen dinero para desplazarse a centro de salud, a sacarse exámenes clínicos, además se duda mucho de la calidad de estos exámenes;

En II nivel prácticamente no existe referencia ni contrareferencia, no hay seguimiento, ni a la EPS le parece interesarle.

Abogacía y gestión para apoyo a Dasssalud Sucre en afrontar Mma;

Cartagena solicita AT a UNFPA para implementación plan de atención a MMa.

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TEMA EMERGENTE


VIH/Sida:

Participación mesa SSR San Onofre, donde se denuncia estigma, discriminación y persecución a PVVS.

San Onofre ha hecho esfuerzo por reportar casos y solicita ayuda para procesos de prevención, atención integral.

Se realizó taller INTEGRA 2008, pero no se han implementado planes de trabajo.

En región Mma: Sin reportes epidemiológicos, angustía en sector salud porque no se sabe dimensión del problema;

Dasssalud junto con ONG promueven DDHH PVVS, pero observan :

•falta formación personal de salud, •ninguna campaña de prevención y •dificultad en acceso a prueba y productos de prevención, más agudo en A&J y mujeres.

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San Onofre: Gestión y AT para desarrollo propuesta de estrategias integrales de prevención (centrada en comunicación educativa), énfasis golfo Morrosquillo.

Dasssalud Sucre: Abogacía y gestión para solicitar capacitación a directivas y funcionarios/as EPS, ESE en prevención y atención integral a PVVS;

Apoyo a ONG en restitución DD PVVS.

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TEMA EMERGENTE


VBG:

Se denuncia cada vez más en medios comunicación;

Psicóloga Fiscalía plantea que ruta de atención de VSx no se está cumpliendo , con implicaciones graves para víctima e impunidad para ofensor.

Se ha solicitado apoyo para garantizar ejercicio y restitución de DD

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Abogacía y AT a Comités y mesas municipales, dptales y regionales en SSR para visibilizar VBG, rutas de atención y estrategias prevención.

Gestión y AT para diseñar y reproducir materiales de prevención: plegables, afiches y pendones en DSR y ruta atención VSx y VIF;

Gestión y AT para realizar capacitación en protocolos de atención de VBG.

Incorporar personerías, defensoría del pueblo y procuraduría, y OBS en control instit. y social a VBG.

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Alcance 3: Alcance 3: Las OBS realizan acciones de información y comunicación educativa en DSR, Las OBS realizan acciones de información y comunicación educativa en DSR, embarazo adolescente y juvenil y violencia sexual, en los territorios focalizados. embarazo adolescente y juvenil y violencia sexual, en los territorios focalizados.


OBS cuentan con recursos humanos capacitados en DSR, embarazo adolescente y juvenil y violencia sexual

OBS implementan actividades de información en los temas claves OBS implementan actividades de comunicación educativa en los temas claves

1.4 Realizar asistencia técnica a la FRDPMMa en la implementación de su plan de trabajo 2009.

Dos Comités Directivos, dos CT

AT permanente a equipo SSR Fundación

Diseño y elaboración Módulo DSR

Participación procesos de Formación

Participación reuniones institucionales y con OBS proyecto Juventud Rural LPIII

Crisis en la alianza Fundación – UNFPA

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Elaboración de nueva agenda y modalidad de trabajo en alianza Fundación UNFPA;

LPIII:AT a proy Juventud rural que propende por diseño y puesta en marcha de PPJuv, CMJ, CDJ en MMa.

ACTIVIDAD PRIORITARIA para movilizar agenda A&J, SAS & PESCC en municipios seleccionados

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Alcance 4: Alcance 4: Las agencias del SNU y otros operadores internacionales coordinan sus procesos y actividades en la región de Montes de María favoreciendo el mandato de

UNFPA.


Se ha visibilizado el mandato del UNFPA entre las demás agencias del SNU y otros operadores de desarrollo en MMa.

# perfiles de proyectos interagenciales elaborados y presentados a cooperantes.

Un proyecto interagencial aprobado, con financiación y en implementación.

1.5 Realizar actividades de abogacía para visibilizar y movilizar recursos en los temas de población, DSR, SSR y género, en grupos adolescentes, jóvenes y mujeres.

Participación taller de planificación local PNUD REDES.

Participación reuniones interagenciales elaboración perfiles de proyecto.

Actividades de abogacía y gestión para visibilizar mandato UNFPA.

Movilización de recursos en región es muy difícil por politiquería, corrupción y dificultades financieras.

Con cooperación internacional se cuenta con visibilidad del mandato del UNFPA, un perfil de proyecto con PI+PNUD+UNFPA.

NOTA CONCEPTUAL al Fondo Fiduciario de la NU para eliminar la violencia contra la mujer en alianza con PI+PNUD+UNFPA.

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Gestión y AT en implementación I Fase proyecto interagencial: Caracterización NNAJ, PESCC, SAS, Comunicación educativa, emprendimientos e iniciativas juveniles, de 5 municipios.

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Alcance 5: Alcance 5: Las instancias institucionales competentes en la respuesta humanitaria en los territorios, avanzan en la garantía de los DSR de adolescentes, jóvenes y mujeres (IASC,

UNETE, CREPADs de Sucre & Bolívar, HOMI, ONG, CR).


Se ha visibilizado la estrategia humanitaria del UNFPA entre las demás agencias del SNU, otros operadores de desarrollo y las autoridades gubernamentales competentes en Sucre & Bolívar.

# de comunidades beneficiadas con acciones de atención humanitaria, de acuerdo con la estrategia humanitaria del UNFPA.

1.6 Realizar abogacía con operadores humanitarios internacionales de respuesta humanitaria y de emergencia, movilizando la propuesta humanitaria del UNFPA.

La agenda Humanitaria de La Mojana ocupó gran parte del esfuerzo de la OR en el I semestre:

se logró desarrollar toda la apuesta del CERF: a)Diakonía: AT, abogacía y gestión, en IEC, b)a Dasssalud Sucre: en capacitación en SSR en emergencias a personal de salud, c)a Plan International en capacitación a parteras, d)entrega de kits de insumos y equipos en SSR.

KD: no fue posible coordinar, concertar y articular la estrategia IEC con la CR Sucre, no se cuenta con información al respecto y se perdió una oportunidad de sinergia entre estrategias.

90 Gestión para finalizar legalizaciones de Diakonía.

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Una evaluación rápida empleando la metodología e instrumentos de REDLA, en por lo menos uno de los sectores claves de la estrategia humanitaria del UNFPA.

# perfiles de proyectos humanitarios interagenciales elaborados y presentados a cooperantes.

Un proyecto humanitario interagencial aprobado, con financiación.

Realizar abogacía con operadores humanitarios internacionales de respuesta humanitaria y de emergencia, movilizando la propuesta humanitaria del UNFPA.

b) UNETE, participación eval. rápida, componente de Protección y apoyo educación y salud;

PNUD lidera diseño de programa interagencial en La Mojana.

c) IASC R Sucre/Bolívar, cambia en su dinámica de trabajo:

Falta visibilizar trabajo con PSD, y contar con una agenda al respecto, tanto del IASC R como de la OR, aspecto a profundizar en el segundo semestre 09.

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Gestión y AT en diseño de proyecto interagencial en RT Loma Central-ECB, incorporando estrategia humanitaria UNFPA.

AT y abogacía al diseño de programa interagencial en La Mojana liderado por PNUD, visibilizando agenda de desarrollo UNFPA.

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Se ha visibilizado la estrategia humanitaria del UNFPA entre las demás agencias del SNU, otros operadores de desarrollo y las autoridades gubernamentales competentes en Sucre & Bolívar.

Realizar abogacía y asistencia técnica a las instituciones departamentales de respuesta Humanitaria y de emergencia, movilizando la propuesta humanitaria del UNFPA.

Participación reuniones CREPADs Sucre & Bolívar

Reuniones con referente de salud en emergencias de Dasssalud Sucre

Gestión para sinergia intrainstitucional Dasssalud Sucre

Se observa débil movilización del referente de salud en emergencias, p.e., no hay planes de contingencia en mpios La Mojana.

Difícil comunicación con referente de salud en emergencias de Dasssalud Bolívar.

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AT para valoración del componente de salud en emergencias, con énfasis temas UNFPA de Dasssalud Sucre & Bolívar

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Muchas gracias!!Muchas gracias!!

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