Upload
doanbao
View
217
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
HISTORIA Y PRINCIPIOS DE LA
ATENCIÓN INTEGRAL A LA NIÑEZ
EN LA COMUNIDAD (AIN-C) EN
CENTRO AMERICA
Vicky Alvarado
Consultora
1
CONTENIDO
1. Historia del AIN-C en C.A.
2. Principios de los Programas de Promoción
de Crecimiento con Base Comunitaria
(PCBC)
2
Región Centroamericana
3
HISTORIA DEL AIN-C
Inicia 1990 en Honduras:
Extensión de los servicios a nivel comunitario
«curativo a lo preventivo»
DESAPER
Origen de los PCBC
Expansión a otros países
Expansión a otros países
Adaptación y mejoramiento sobre la base de las lecciones
aprendidas, para luego intentar llevarlos a escala
Honduras AIN-C -1990 inicio -1994
El Salvador: AIM-C – 1992 inicio - 2001
Nicaragua: PROCOSAN - 2001inicio - 2003
(Programa Comunitario de Salud y Nutrición)
Guatemala: AINM-C – 1998 inicio - 2002
(Atención Integral a la Niñez y Mujer-
Comunitaria)
5
ATENCION INTEGRAL A LA NIÑEZ
EN LA COMUNIDAD
AIN-C
Es una estrategia con base
comunitaria que
ofrece comunicación educativa
para el cambio de conductas
claves de alimentación y cuidado
de niños menores de 2 años
a través de personal voluntario y
promueve la ganancia adecuada
de peso mes a mes en estos niños
con el objetivo de prevenir la
desnutrición.
6
PRINCIPIOS DE LOS PROGRAMAS DE
PROMOCIÓN DE CRECIMIENTO CON BASE
COMUNITARIA
7
Prevención de la desnutrición
No medición del estado nutricional
No detección o calificación de la desnutrición
Promoción
Los programas PCBC activamente
promueven el crecimiento de los
niños, específicamente la ganancia de
peso mes a mes.
Contrastan con otros programas que
identifican desnutridos para
recuperación o rehabilitación
9
Focalización - Edad
Espacios clave de la AIN-C
EMBARAZO DOS PRIMEROS AÑOS
“VENTANA DE OPORTUNIDAD DE LOS MIL DIAS”
Focalización - Poblaciones
Pobres, rurales, indígenas con acceso
limitado a los servicos de salud primaria
11
Comunicación para el cambio de conductas:
Consejería cara a cara: adaptada y negociada
12
Comunicación para el cambio de conductas:
Identificación de mensajes claves
Basado en la evidencia de la investigación
formativa
Según edad y
situación de salud
del niño
Según las
prácticas reco-
mendadas 13
- Apoyar a la madre y la familia
- Resolver problemas
- Motivar a la madre y la
familia para que continúe con la
práctica acordada
- Referir al establecimiento de
salud
14
Visitas domiciliarias
Acción colectiva
15
• Participación comunitaria
• Participación municipal
Vinculo entre el AIN-C y los
establecimientos de salud
16
• Acompañamiento por la
educadora comunitaria
• Acciones de referencia y
respuesta adecuada
• reuniones mensuales del
equipo del establecimiento
de salud
Principales
Actividades
de AIN-C
Visitas domiciliarias de apoyo y motivación
para la adopción de prácticas para el cambio de
comportamiento.
Reuniónes mensuales para el seguimiento
de la ganancia de peso de todos los niños
menores de 2 años
Reuniones mensuales del equipo del
establecimiento de salud con el persona
voluntario comunitario
Reuniones cada 4 meses con la comunidad y
autoridades municipales
Consejería cara a cara para el cambio de
comportamiento, adaptada, negociada
Principales
Actividades Durante las reuniones
mensuales de AIN-C
Mensualmente a niños 0-2 años
Toma de Peso
19
GUÍA PARA LA ACCIÓN
20
Consejería personalizada cara a cara
21
Interrelación directa con las madres para realizar cambios en conductas familiares y comunitarias.
Demostraciones de preparación de alimentos
22
Desafíos:
Nivel Institucional Hay “respuestas técnicas” pero faltan
desarrollar estructuras institucionales con
mecanismos de rendición de cuentas que
aseguren un buen desempeño en la entrega
de servicios y el logro de resultados
Integración e institucionalización del AIN-C
dentro de los Ministerios de salud
Alineación de las políticas vigentes con los
principios de los programas de PCBC.
23
Desafíos Programáticos Educadoras comunitarias voluntarias:
Competencias
Capacitación
Supervisión
Voluntariado vs remunerado
Expansión del programa a gran escala
Cubrir de manera suficiente a todos los grupos prioritarios
Mantener la calidad de intervenciones
Fortalecimiento relación con servicios de salud
Evaluaciones de impacto
24
Desafíos Intersectoriales
Complementariedad del AIN-C con
Programas de transferencias monetarias
condicionadas
Desarrollo Infantil Temprano
Vínculos programáticos con otros
sectores
Provisión de agua potable y saneamiento
Educación
25
GRACIAS
26