AUTISMO

INTRODUCCIÓN

o En la educación del niño la madre no debe ser ni muy permisiva ni prohibitiva, dado que una excesiva inhibición expone al niño a trastornos neuróticos.

o La excesiva identificación de la madre con su hijo puede tomar formas distorsionadas.

o La madre debe aceptar que la relación de dependencia niño-madre es solamente una fase temporal de su existencia cuando el bebe nace.

La depresión y los episodios paranoicos son comunes en los deficientes mentales.

El estudio del autismo y de la esquizofrenia infantil abarca muchas clasificaciones y sub-clasificaciones como los síndromes de kanner y asperger.

También se incluye condiciones tales como la psicosis simbióticas y la psicosis autista.

HISTORIA DEL AUTISMO

Bleuler relaciona el concepto de autismo a una forma de pensamiento, mas tarde atribuyo la etiología del autismo a la esclerosis cerebral.

El estudio de Kanner nos proporciona la historia clínica y el comportamiento de 11 niños en las siguientes características.

*Incapacidad para mantener relaciones interpersonales con los otros.

*Fracasan al tener que asumir, en cualquier tiempo una conducta motora anticipatoria.

*Incapacidad para hablar.

*Excelente memoria de repetición.*Ecolalia prolongada.*Utilización inadecuada de pronombres

personales.*Dificultad en la alimentación.*Temor a sonidos fuertes y objetos en

movimientos.Los autistas parecen reaccionar hacia la gente

como lo harían hacían los muebles.El niño autista no parece tomar conciencia de la

ausencia de otras personas.

Físicamente eran normales y el trazado de EEG se hallaba dentro de los limites normales.

Benda (1962) señala que la idiocia tiene las mismas derivaciones en su significado griego que el autismo derivado del latín.

Ambas psicopatologías se refieren a una persona que vive en un mundo cerrado en el que no permite intrusión alguna.

Jean Piaget percibe el autismo y el pensamiento autista como una fase primaria en la ontogénesis del desarrollo normal.

Piaget en el campo de la madurez de la estructura cognitiva en los niños, considera que el pensamiento autista como una ideación subconsciente son metas definidas.

Diferentes puntos de vistas:

*Kanner: autismo infantil.*Rant y putman: disritmia maduracional.*Banda: retraso maduracional.*Bender: esquizofrenia pseudoafectiva.

DIFERENCIA ENTRE DM Y AUTISMO

DM AUTISMO

Si aparece la epilepsia lo hace en la primera infancia

Si aparece la epilepsia lo hace en la adolescencia

Sin predominio en el genero masculino

Predominio del genero masculino

Menos dificultades cognitivas en abstracción y lenguaje

Mayores dificultades cognitivas

Deficiencia generalizada Desarmonía evolutiva

DEFINICIONES La conducta autista se define con un enfoque

personalizado marcado hacia los objetos inanimados con maerismo estereotipados frecuentes y una carencia de relación con la gente.

Características proporcionadas en la literatura bajo el termino autismo:

*Reacciones agudas situacionales al estrés.*Trastorno del lenguaje. *Deficiencia mental.*Convulsiones. *Esquizofrenia infantil.*Sordera. *Autismo infantil

temprano.

GROSSMAN (1973)

Síndrome que consiste en aislarse, unido a una relación social inadecuada, trastorno del lenguaje y conducta motora repetitiva y monótona.

DSM-IV 1994Entidad clínica de la infancia en el primer

año de vida o antes de los 3 años y se asocia con dificultades para establecer contacto afectivo con el medio y por un pensamiento autista.

MANIFESTACIONES QUE

AFECTA LA CONDICIÓN

ADAPTATIVA Y EL

DESARROLLO COGNITIVO

Estereotipo compulsivo

vocal y verbal

Expresión facial mínima

Apariencia de sordera y

distancia social

Dificultades en la comprensión del

lenguaje y las funciones de

control

AUTISMO INFANTIL PRIMARIO Y SECUNDARIO

Los criterios de diagnostico diferencial entre el autismo infantil temprano y otras categorías son que el autismo se observa.

*Un grupo de niños carentes de relación con objetos, que piden soledad en el medio, y en los cuales la evidencia de autismo se presenta al nacimiento.

*Un grupo que proporciona historia de complicaciones autistas en el desarrollo prenatal y perinatal, asociado con problemas subsecuentes en el desarrollo y problemas perceptuales.

El primer grupo se caracteriza por el comienzo temprano con algún o ningún trastorno.

El segundo fue descrito por Anthony 1957 que incluye:

*Un periodo de desarrollo normal seguido por un episodio de grandes trastornos.

*Terminando con un periodo de aislamiento, regresión y rigidez y.

*Finalmente con una fase de recuperación parcial a un nivel inferior de funcionamiento.

Ward (1970) concluye que parece ser que existe cruce de sintomatología de la conducta entre los grupos primario y secundario del autismo.

El autismo primario puede diferenciarse del autismo secundario en los siguientes puntos que forman parte del segundo:

*Carencia de relación con los objetos desde el nacimiento.

*Carencia en la comunicación (lenguaje).*Mantenimiento de la repetición, con conductas

estereotipadas.*Carencia de disfunción neurológica o del desarrollo.

PATRONES SINTOMATOLÓGICOS

Patrones sintomatológicos del comportamiento en el autismo y las psicosis son las conductas estereotipada y los trastornos del lenguaje .

La estereotipia es inferida cuando lo estereotipado es extremadamente persistente.

La estereotipia se da con el aislamiento social extremo.

Berkson y Mason (1963) han proporcionado evidencia de una perdida en la frecuencia del estereotipismo cuando los sujetos manipulaban objetos y se les hablaba.

Kaufman y Levitt (1965) sugiere que golpearse la cabeza puede estar asociado a déficits auditivos.

Y balancearse el cuerpo tiende a producirse en sujetos que tomen tranquilizantes y que suelen tener tambien déficits auditivos.

Otros criterio

s

Infancia

Adolescencia

Joven adulto

Taza de madurez y de

desarrollo

Primer infancia

Síndrome de Kanner

y Asperg

er

Diferencia fundamental entre el autismo infantil

y la psicopatía autista

Es que la psicopatía autista

se manifiesta durante los 3 o 4

años de vida o mas tarde

Su capacidad de lenguaje proporciona un intento persistente de comunicación con

los otros

Vive a su manera, en contraste a vivir encerrado en un

mundo de aislamiento como lo hace el tipo autista

puro

Van Krevelen 1971

Considera que el individuo con

autismo infantil temprano de naturaleza persistente

Es un niño con daño cerebral orgánico sino fuera por esto tendría psicopatía

autista

DIFERENCIA ENTRE AUTISMO Y ESQUIZOFRENIA

ESQUIZOFRENIA AUTISMO

Incidencia; de 8 a 10 por cada 10000 nacimientos

Incidencia; de 4 a 5 por cada 10000 nacimientos

Aparece en la adolescencia Aparece en la infancia

Alta predisposición familiar Baja predisposición familiar

Delirios y alucinaciones frecuentes

Raramente delirios y alucinaciones

Crisis epilépticas infrecuentes Frecuentes crisis epilépticas

AUTISMODIAGNOSTICO INTERVENCIÓN

Debe incluir dos discapacidades:*Deficiencia en el desarrollo del lenguaje *Conductas ritualistas y estereotipadas

Problemas terapéuticos reeducativos y formativos.

Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos en una de las áreas como son en el juego simbólico, imaginación, interacción social y lenguaje en la sociedad.

En las aulas proporcionar un programa institucional individualizado para cada niño.

Criterios del DSM-IV Un total de 6 (o mas) ítems de 1, 2 , 3 con por lo menos dos de 1 y uno de 2 y de 3