AUTOEVALUACIONES 1. Enrelacinconlaestructuragentica,sealelarespuesta verdadera:

InmunologaPer 07 1 Vuelta1) 2) 3) 4) 5) Todos. Lamitaddeloshijosvarones. acuartapartedeloshijosvarones. Latercerapartedeloshijosvarones. Ningunodeloshijosvarones.

1) Engeneral,lasrespuestasreguladorasasientanendireccin3desdeellugardelatranscripcin. 2) ElARNprecursor,antesdelamaduracinpostranscripcional,carecedeintrones. 3) Elpromotormnimodeungensecomponehabitualmente deunasecuenciaTATA. 4) Lassealescelularesqueinducenlatranscripcin(p.ej. lafosforilacin)nosuelenprovocarmodificacionesenlos complejosdetranscripcinasociadosalpromotor. 5) Elnmerodeenfermedadesdescritaspormutilacionesen losfactoresdetranscripcinesescaso.2. Lasegregacinmeiticadedosgenesdistintos,esdecir noalelos,tienelugardeformadependientecuandoambos genes:

8. Dndeselocalizanlosgenesresponsablesdeunpatrn deherenciamaterna?:

1) 2) 3) 4) 5)

EnelcromosomaX. Enlareginpseudoautosmicadelosgonosomas. Enelgenomanucleardelovocitosecundario. Enlasmitocondrias. Enlos23cromosomashomlogosprocedentesdelprogenitorfemenino.

1) 2) 3) 4) 5)

Seencuentranencromosomascortos. Estnencromosomasmetacntricos. Estnsituadosenelmismocromosoma. Estnimplicadosenlaherenciadelmismocarcter. Estnsituadosencromosomaslargos.

9. Unadolescentequedaciegotrassufrirunaneuritisptica bilateral.Variosmiembrosdesufamilia,varonesymujeres,hanpadecidounprocesosimilar,conlaparticularidad dequetodospertenecanalafamiliadesumadreydesu abuelamaterna.Qupatrndeherencialesugiereeste ejemplo?:

3. Enrelacinalpatrndeherenciaautosmicadominante, culdelassiguientesafirmacionesNOescorrecta?:

1) Losindividuosafectostienencomomediaun50%dehijos normalesyun50%dehijosafectos. 2) Nohaydiferenciadeincidenciasegnelsexo. 3) Losvaronespuedentransmitirelrasgotantoa 4) hijoscomoahijas.Cadapersonaafectatieneunprogenitorafecto,exceptoenloscasosdemutacionesnuevaso penetranciareducida. 5) Esexcepcionalenlapoliquistosisrenaldeladulto.4. Culdelassiguientesafirmaciones,relativasalasenfermedadesconherenciaautosmicarecesivaesFALSA?:

1) 2) 3) 4) 5)

Autosmicadominateconbajaexpresividad. Gonosmicadominante. Autosmicarecesiva. Autosmicadominanteconelevadapenetrancia. Herenciamitocondrial.

10. Cul es el gen diana ms frecuentemente alterado en neoplasiashumanas?:

1) 2) 3) 4) 5)

p53(TP53). p16(INK4a). Retinoblastoma. K-Ras. c-MYC.

1) Elenfermoeshomocigotoparaelgen. 2) Paraunenfermoelriesgodetenerhermanosafectosesel 3) Elriesgoeselmismoencadaembarazo. 4) De la unin de los enfermos todos los hijos sern 5) Lospadresdelenfermoalmenossonheterocigotos.5. Unhombreciegoparaloscolores,herenciarecesivaligadaalcromosomaX,secasaconunamujernormalcuyo padreeraciegoparaloscolores.Culeslaprobabilidad dequesuprimerhijo,varnomujer,seaciegoparalos colores?: afectos. mismoqueeldetenerhijosafectos.

11. Seale,delosqueacontinuacinserefieren,culesel oncognimplicadoenlapatognesisdelcncerdemama que se utiliza actualmente como una diana teraputica mediante un anticuerpo monoclonal especfico frente a esteoncogn:

1) 2) 3) 4) 5)

BRCA1. ERBB2HER-2. ATM. K-RAS. APC.

12. SealaculdelossiguienteshechosNOformapartede laprimerafasedelacascadametastsicadelostumores malignos:

1) 2) 3) 4) 5)

Un0%. Un10%. Un25%. Un50%. Un100%.

1) La fijacin de las clulas neoplsicas a la laminina y 2) Laprdidadeadherenciaentrelasclulasneoplsicas. 3) Laneoangiognesisdevasoslinfticosenel campode 4) Lamigracindelasclulastumoralestrasdeladegradacin 5) Ladegradacindelamatrizextracelular.13. Sealelaciertaentrelassiguientesrespectoalciclocelular ysucontrol: delamembrana. desarrollodeltumor. fibronectinadelamatrizextracelular.

6. Unamujerde25aostieneunhijo,primognito,conun sndromedeDowntpicoyelcariotipomuestraunatranslocacin21/21,culeslaactitudmsapropiada?:

1) Comunicaralospadresqueelriesgoderecurrenciaest alrededordel5%. 2) Hacercariotiposloalamadre. 3) Hacercariotipoalamadreyalosabuelosmaternos(si viven). 4) Hacercariotipoalpadre. 5) Hacercariotipoalpadreyalamadre.7. La hiposfosfatemia humana es de herencia dominante ligadaalcromosomaX.Unhombreconhipofosfatemia secasaconunamujernormal.Quproporcindehijos varonestendrlaenfermedad?:

1) DurantelafaseSseduplicaelADNyduraaproximadamente 1hora 2) elpuntoderestriccinopuntoResaquelqueseparalas fasesG0yG1 3) elpuntoderestriccinseparalasfasesG1yG2. 4) traslafseSvienelafaseG1 5) laduplicacindeADNserealizaenlafaseG214. El intercambio de material gentico entre cromtides hermanasocurreenlameiosisenelestadiode:

Pg.

InmunologaCTO Medicina Per 071) 2) 3) 4) 5) Profase Metafase Anafase Telofase Interfase

AUTOEVALUACIONES3) Comolasinmunoglobulinas,puedensecretarseenforma soluble. 4) Elreceptorabreconocepptidosantignicos,presentados porlasclulaspresentadorasdeantgeno,enlacavidad formadaporlasmolculasdelcomplejomayordehistocompatibilidad. 5) LasmolculasdelTCRabygdseencuentranunidasenla superficiecelularconlasmolculasdeCD3.21. Losanticuerposquedesaparecenpocosmesesdespusde lainfeccinpermitendetectarunaenfermedadactualomuy reciente.Estetipodeanticuerpospertenecealaclase:

15. EnunacluladegenotipoAaBbCc,quepresentacadagen enuncromosomadistinto.Culserelgenotipodeuna clularesultantedelamitosis?

1) 2) 3) 4) 5)

ABC AaBbCc abc ABCC AABBCC

16. Lainmunogenicidaddelasvacunasconantgenospolisacridospuedeincrementarseconjugndosecon:

1) 2) 3) 4) 5)

IgG2. IgEeIgG3. IgAeIgM. IgD. IgG4eIgD.

1) 2) 3) 4) 5)

Lipopolisacridos ADN ARN cidosgrasos Protenas

22. Delossiguientesmarcadoresdediferenciacinlinfoide, culcorrespondecaractersticamentealinfocitosB?:

17. EncondicionesnormalesNOhayproduccindeanticuerpos:

1) 2) 3) 4) 5)

EnelTimo Enlamedulasea EnelBazo Enlosganglioslinfticos Enlasamgdalas

1) 2) 3) 4) 5)

Desoxintransferasa-terminal(TdT). CD4. CD3. CD7. Inmunoglobulinasdesuperficie.

23. Culdelassiguientesafirmacionesesciertarespectoa loslinfocitosB?:

18. Cul de las siguientes afirmaciones, relativas a la inmunidadinnata,esINCORRECTA?:

1) Son componentes de la misma el complemento, las protenasdefaseagudaylascitocinas. 2) Sucomponentecelularincluyeclulasfagocticas,clulas liberadorasdemediadoresinflamatorios,clulasnatural KillerylinfocitosT. 3) Algunosdelostiposcelularesimplicadosenlarespuestainnataactantambincomoclulaspresentadorasdeantgeno. 4) Larespuestainmuneinnataserepitesincambiosindependientementedelnmerodevecesqueseencuentreel antgeno. 5) Estetipoderespuestaaparecedemaneratempranaenla evolucindelasespecies.19. SealeculdelassiguientesrespuestasNOescorrectaen relacinallinfocitoT:

1) 2) 3) 4) 5)

Puedendiferenciarseaclulasplasmticas. PuedentransformarseenlinfocitosT. Notienenespecificidadparaelantgeno. Sonlosresponsablesdelarespuestacelular. Enlosganglioslinfticos,selocalizanenlazonapara cortical

24. CuldelassiguientesrespuestasNOescorrectaenrelacin alaproteccininmunolgica?:

1) LosreceptoresdeantgenodellinfocitoTestnasociados, en la superficie de los linfocitos T, con molculas del complejoCD3. 2) Dentrodelasmolculascoestimuladorasdelasuperficie dellinfocitoT,queseunenamolculascoestimuladoras declulaspresentadorasdeantgeno,seincluyenCD28, CD154(CD40ligando)yCD2. 3) Lasealdeactivacinquesetransmiteatravsdelreceptorde antgeno,enausenciadesealcoestimuladoralograactivar allinfocitoTaunquelasealdeactivacinesmenor. 4) Lassealescoestimuladorasenlaactivacindellinfocito Tincluyenamolculasdesuperficiey 5) amediadoressolubles.LoslinfocitosTCD4puedenser divididos,segneltipodecitocinasqueproducen,en linfocitosTh1ylinfocitosTh2.20. ConrelacinalreceptordeantgenodelaclulaT(TCR), sealelaafirmacinINCORRECTA:

1) Lascitocinastienenunpapelcentralenlarespuestacontra determinadostiposdeagentesinfecciososytambinenel controldelasrespuestasautoinmunesyalrgicas. 2) Laeliminacindelasclulasinfectadasporvirusrecae principalmenteenlaclulaTcitotxicaCD8. 3) Lavaclsicadeactivacindelcomplementoesdisparada porelcontactoentresuprimercomponente,Clq,conlas regionesFcdeIgMoIgGenlasuperficiedeunaclula. 4) La IgA secretoria se sintetiza en gran cantidad en las superficiesmucosasyprevienelaadhesindelosmicroorganismosalasclulasdelhusped. 5) Lacitotoxicidadcelulardependientedeanticuerposebasa, engranmedida,enelisotipoIgM.25. LadefensafrenteaMycobacteriumTuberculosisdepende esencialmenteyenltimoextremode:

1) 2) 3) 4) 5)

LosanticuerposdelaclaseIgG. Elinterferonalfa. Losleucocitospolinuclearesbasfilos. Losmacrfagosactivadosporelinterferngamma. Losleucocitospolimorfonuclareseosinfilos.

26. SealalarespuestaINCORRECTAenrelacinalarespuesta inmunolgicadellinfocitoT:

1) Esunheterodmeroformadopordoscadenasapareadas: aybgyd. 2) Cadaunadelascadenasqueloformantieneunaparte constanteyunapartevariablequeasuvezposeetres regioneshipervariables.

1) ElreceptordeantgenodellinfocitoTeselencargadode reconocerelpptidoextraoenelcontextodemolculas delcomplejomayordehistocompatibilidadtantodeclase IcomodeclaseII. 2) Sielreconocimientodeantgenoseproduceenausencia deunasealcoestimuladorasedesencadenaunfenmeno detoleranciainmunolgica. 3) PuedeconseguirseunatoleranciaactivadellinfocitoTa travsdelbloqueodelavaB7/CD28.

Pg.

AUTOEVALUACIONES 4) DurantelaactivacindellinfocitoT,lamolculaCD45 esalejadadelcomplejodelreceptordelaclulaTpara permitirqueocurranlosfenmenosdefosforilacinque llevarnalaactivacincelular. 5) LasclulasdendrticasdeLangerhanssonunasubpoblacindeclulasTactivadaspresentesenlapiel.27. UnadelassiguientesafirmacionesreferidaalosdenominadosSuperantgenosesFALSA.Selela:

InmunologaPer 07 1 Vuelta3) IgM. 4) IgD. 5) IgE.34. Laproteccininmunedelfeto,delrecinnacidoydelnio atravsdelatransferenciamaternaesuntemaclaveen losprimerosmesesdeldesarrollo.Entrelassiguientes respuestassealelaverdadera:

1) Estnimplicadosenelsndromedeshocktxicoestafiloccico. 2) Soncapacesdeestimularamsdel20%deloslinfocitos Tdesangreperifrica. 3) Deben ser procesados por la clula presentadora de antgenoypresentadosalaclulaTenelcontextodel complejomayordehistocompatibilidad. 4) Producenlaexpansinclonaluoligoclonalnicamente delaspoblacionesdeclulasTqueposeanalgunasdelas cadenasVbcapacesdeunirsealSuperantgeno. 5) LaestimulacindelasclulasTqueproducenescompletamenteindependientedelacadenaadelreceptorde antgenodelaclulaT.28. Las vacunas de polisacrido purificado utilizadas en la inmunizacinfrenteainfeccionesproducidasporalgunas bacteriascapsuladas,producen:

1) Loslinfocitos Tdememoria de lamadre son capaces deprotegeralniomientrasmadurasupropiosistema inmune. 2) Alos2mesesdelnacimiento,elsistemainmunedelrecin nacidosehadesarrolladodeformaespectacularyposee unacompetenciainmunecasicompleta. 3) Lapresenciadeabundantesantgenosdelcomplejomayor dehistocompatibilidadenlasreasdecontactoplacentario evitaeltrasvasedelinfocitosentrelamadreyelfeto. 4) Losanticuerposneutralizantesmaternoscruzanlaplacenta paraprotegeralrecinnacidoyatenuarlasinfecciones sistmicasdurante6a12mesestraselnacimiento. 5) LosanticuerposIgAdelalechematernapasanrpidamente altorrentecirculatoriodelfetodebidoalainmadurezdela mucosaintestinalyalbajoniveldemetabolismoheptico delnio.35. IndiqueculdelassiguientesafirmacionesesINCORRECTA,enrelacinconlasinmunoglobulinas:

1) 2) 3) 4) 5)

Respuestadeanticuerpossinmemoriainmunitaria. EstimulacindelaproduccindelinfocitosT. Respuestadeanticuerposconmemoriainmunitaria. UnarespuestadeIgAexclusivamente. AusenciaderespuestadeIgM.

29. Paralatransformacindelosmacrfagosenclulasepiteloidesyenclulasgigantesmultinucleadassonimportantes productosprocedentesde:

1) 2) 3) 4) 5)

Leucocitospoliformonucleares. LinfocitosTactivados. Clulasplasmticas. ClulasB. Fibroblastos.

1) Estnformadaspordoscadenasligerasidnticasydos cadenaspesadasidnticas. 2) Disponededominiosvariablesehipervariablesparaligar elantgeno. 3) Lazonaconstantedelascadenasligerasdefinelaclasey subclasedelanticuerpo. 4) Lazonaconstantedelascadenaspesadasescapazde unirsealcomplemento. 5) Cadaanticuerpoposeedoszonasdeuninalantgenode idnticaespecificidad.36. CuldelossiguientesfenmenosNOescaractersticode ladisregulacindelsistemainmuneenlosancianos?:

30. Lareaccinderechazohiperagudoqueseproduceenel plazodeminutosuhorasdespusdeuntrasplanterenal sedebeauna:

1) 2) 3) 4) 5)

Reaccinantgeno-anticuerpoenelendoteliovascular. Concentracinsricadecreatinina. Respuestainflamatoriaintersticialdeclulasmononucleadas. Fibrosisdelacapantimadelasarterias. Presenciadeuninfiltradodeclulascebadas

1) 2) 3) 4) 5)

Mayorincidenciadeenfermedadesautoinmunes. Disminucindelarespuestaavacunas. Aumentodelapresenciadeanticuerpos. Frecuenciaaumentadadelaincidenciadetumores. MenorrespuestaafenmenosmediadosporhipersensibilidadcutnearetardadatipoIV.

37. Laclasedeinmunoglobulinapredominanteenlasangre delrecinnacidoes:

31. Lareaccinfrentealinjertoytumoresestmediadaprimariamentepor:

1) 2) 3) 4) 5)

Anticuerposquenofijanelcomplemento. Clulasfagocticasresidentes. ClulasThelper. ClulasTcitotxicas. LinfocitosBengeneral.

1) 2) 3) 4) 5)

IgG. IgM. IgA. IgD. IgE.

32. LadiferenciacindeloslinfocitosBtienelugaren:

38. LosanticuerposIgGestnformadospordoscadenasidnticaspesadasydosidnticasligeras,enlasque,asuvez, sedistinguenregionesvariables(Fab)yconstantes(Fc). AquepartedelaIgGseuneelcomplemento?:

1) 2) 3) 4) 5)

Cualquierrganolinfoideprimario. Lacorticaldeltimo. Lamdulasea. Losfolculosdelbazo. Loscentrosgerminalesdelosganglioslinfticos.

1) 2) 3) 4) 5)

Lasdoscadenasligeras. Unacadenaligera. LasregionesFab. LasregionesFc. Unacadenapesadayunaligera.

33. Laprimeraclasedeinmunoglobulinasqueapareceenla respuestainmuneenhumanosadultoses:

39. Qumetodologaeslamsadecuadaparaeldiagnstico deladeficienciaenantgenosdehistocompatibilidadde claseII?:

1) IgA. 2) IgG.

1) Hemograma.

Pg.

InmunologaCTO Medicina Per 072) 3) 4) 5) Respuestaamitgenos. Cuantificacindeinmunoglobulinaspornefelometra. Proteinograma. Citometradeflujo.

AUTOEVALUACIONESrismoehipoplasiamaxilar)troncoarteriosocomn,atresia esofgicayausenciadetimo.Qudiagnsticolesugiere enprimerlugar?:

40. Existeunapredisposicingenticaalaartritisreumatoide?:

1) 2) 3) 4) 5)

Si,esunaenfermedadautosmicadominante. Si,esunaenfermedadautosmicarecesiva. Si,esunaenfermedadligadaalcromosomaX. Si,esunaenfermedadpolignica. Si,esunaenfermedadasociadaaunospocosgruposHLA.

1) 2) 3) 4) 5)

Rubolacongnita. SndromedeDiGeorge. Trisoma21. Toxoplasmosiscongnita. Citomegalovirosiscongnita.

48. Qucontieneunavacunaconjugada?:

41. Todaslasaseveracionessiguientessobrelasmolculasde histocompatibilidad(molculasHLA)sonciertasMENOS una.Selela:

1) Sonpolimrficas. 2) LasmolculasdeclaseIpresentanpptidosaloslinfocitos TCD4+ylasdeclaseIIaloslinfocitosTCD8+. 3) Constandedoscadenaspolipeptdicas. 4) Sumisineslapresentacindepptidosalosqueseunen enelinteriordelasclulas. 5) Suexpresinescodominante.42. Lafuncinprincipaldelcomplejomayordehistocompatibilidades:

1) 2) 3) 4) 5)

Virusvivosyvirusinactivados. Virusybacterias. Unantgenoproteicoysuadyuvante. Unaprotenayunpolisacridounidoscovalentemente. Unhaptenoysutransportadorocarrier.

49. Un recin nacido puede experimentar sintomatologa transitoriadelaenfermedadmaternasilamadrepadece cualquieradelassiguientespatologasEXCEPTO:

1) 2) 3) 4) 5)

Miasteniagravis. Hipertiroidismoprimario. Penfigovulgar. Herpesgestacional. Enfermedadceliaca.

1) Lapresentacindelantgenoalasclulasresponsables delarespuestainmune. 2) Servirdebarrerainterespecies. 3) Favorecerlaaceptacindelostrasplantesderganos. 4) Proporcionarmecanismosdedefensaantetumores. 5) Regularlainmunidadcelular.43. Culdelassiguientesenfermedadesseproduceporun mecanismo autoinmunitario de hipersensibilidad tipo II (mediadoporanticuerposdistintosdelaIgE)?:

50. UnpacientedelgruposanguneoORhpositivoestransfundidoporerrorsangredegrupoARhnegativo.Lacomplicacin producidaporestatransfusines:

1) 2) 3) 4) 5)

Lupuseritematoso. Asma. Miasteniagravis. Rechazoagudodeinjertos. Diabetesmellitussensibleainsulina.

1) Reaccin hemoltiva severa por la interaccin de los anticuerposanti-AdelpacientesyloshematesAdela sangretransfundida. 2) Reaccinhemolticaseveraporladisparidaddegrupos Rh. 3) Sensibilizacindelreceptoryposiblehemlisisenfuturas transfusiones. 4) Noseproducehemlisissiseadministragammaglobulina anti-Dtraslatransfusin. 5) Noseproducehemlisissisepremedicaencorticoides.

44. Lainmunodeficienciavariablecomnafectafundamentalmentea:

1) 2) 3) 4) 5)

LafuncincitotxicadeloslinfocitosT. LafuncincitotxicadelasclulasNK. LapresentacindeantgenoaloslinfocitosT. Lacapacidadfagocticadelosneutrfilos. LaproduccindeanticuerposporloslinfocitosB.

45. Unpacientede40aosdeedadtieneunahistoriadesdela infanciadesinusitisderepeticin,giardiasisybronquitis crnica.Debemossospechar:

1) 2) 3) 4) 5)

Sndromedeinmunodeficienciaadquirida. LinfomaMALT. Inmunodeficienciacomnvariable. AgammaglobulinemialigadaalcromosomaX. SndromedeWiskott-Aldrich.

46. Cul de los siguientes hallazgos NO forman parte del sndromedeDiGeorge?:

1) 2) 3) 4) 5)

Defectoscardacosconotruncales. Fisuravelopalatina. Faciesanormal. Confrecuencia,deleccincromosmica22q11. Alteracininmunitariahumoral.

47. Recinnacidodesexofemeninoque,alas24horasdevida, presentacrisisconvulsivasdetipotnico.Alaexploracin seaprecianalteracionesmorfolgicasfaciales(hipertelo-

Pg.