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CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN

CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN · 2020-07-10 · 1,96 tiempo promedio de espera para la asignaciÓn de cita de medicina interna 10,17 tiempo promedio de espera para la asignaciÓn

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CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓN

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CARACTERIZACIÓN DE LA POBLACIÓNPRIORIDADES

Contributivo:

Departamentos: 32 Distritos: 9 Municipios:1.100

Total indicadores: 68

Total Prioridades: 2.405

Subsidiado:

Departamentos: 32 Distritos: 9 Municipios:1.086

Total indicadores: 68

Total Prioridades: 2.377

Fuente: Caracterización poblacional 2019 Nueva EPS (Jefatura de PyP)

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CARACTERIZACIÓN POBLACIONALGrupos de Riesgo

GRUPOS DE RIESGO Prioridades

Priorización de Régimen Contributivo 1 2 3 4 5 Total

001 - Población con riesgo o alteraciones Cardio – Cerebro – Vascular – Metabólicas manifiestas 630 612 14 10 13 1.279

008 - Población en condición Materno – Perinatal 218 217 9 11 7 462

007 - Población con riesgo o presencia de cáncer 147 105 8 8 7 275

003 - Población en riesgo o presencia de alteraciones nutricionales 98 148 1 2 4 253

009 - Población con riesgo o infecciones 34 34 5 8 8 89

002 - Población con riesgo o infecciones respiratorias crónicas 6 17 2 2 2 29

000 - Sin Grupo de Riesgo Clasificado 7 7 1 15

005 - Población con riesgo o trastornos psicosociales y del comportamiento 1 1 2

010 - Población en riesgo o presencia de zoonosis y agresiones por animales 1 1

TOTAL 1.141 1.141 41 41 41 2.405

Fuente: Caracterización poblacional 2019 Nueva EPS (Jefatura de PyP)

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CARACTERIZACIÓN POBLACIONALGrupos de Riesgo

GRUPOS DE RIESGO Prioridades

Priorización de Régimen Subsidiado 1 2 3 4 5 Total

001 - Población con riesgo o alteraciones Cardio – Cerebro – Vascular – Metabólicas manifiestas 369 325 15 13 8 730

008 - Población en condición Materno – Perinatal 345 302 6 12 6 671

003 - Población en riesgo o presencia de alteraciones nutricionales 227 232 4 2 465

007 - Población con riesgo o presencia de cáncer 114 119 13 5 10 261

009 - Población con riesgo o infecciones 56 139 6 7 11 219

002 - Población con riesgo o infecciones respiratorias crónicas 7 9 1 17

000 - Sin Grupo de Riesgo Clasificado 9 1 1 3 14

TOTAL 1.127 1.127 41 41 41 2.377

Fuente: Caracterización poblacional 2019 Nueva EPS (Jefatura de PyP)

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RED PRESTADORA DE SERVICIOS

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RED DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD CONTRIBUTIVO. PRIMER TRIMESTRE 2020

TIP

O D

E S

ER

VIC

IOS

ATENCION DOMICILIARIA

ATENCION ALTO COSTO

TRANSPORTE ASISTENCIAL Y NO

ASISTENCIAL

SUMINISTROS - INSUMOS

ATENCION HOSPITALARIA

ATENCION ESPECIALIZADA Y APOYO

DIAGNOSTICO

ATENCION PRIMARIA IPS CONTRATADAS CANTIDAD

No. IPS 1.777

No. SEDES 2.600

TIPO RED TOTAL SEDES

PRIVADA 1.611

PUBLICA 989

CONTRATOS TERMINADOS 16

NIVEL DE COMPLEJIDAD TOTAL SEDES

1 1.0722 9643 392

MUNICIPIOS DONDE HACE PRESENCIA NUEVA EPS:

1.113 MUNICIPIOS

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RED DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD SUBSIDIADO. PRIMER TRIMESTRE 2020

TIP

O D

E S

ER

VIC

IOS

ATENCION DOMICILIARIA

ATENCION ALTO COSTO

TRANSPORTE ASISTENCIAL Y NO

ASISTENCIAL

SUMINISTROS - INSUMOS

ATENCION HOSPITALARIA

ATENCION ESPECIALIZADA Y APOYO

DIAGNOSTICO

ATENCION PRIMARIA IPS CONTRATADAS CANTIDAD

No. IPS 994

No. SEDES 1.330

TIPO RED TOTAL SEDES

PRIVADA 647

PUBLICA 683

CONTRATOS TERMINADOS 3

NIVEL DE COMPLEJIDAD TOTAL SEDES

1 6192 4933 127

MUNICIPIOS DONDE HACE PRESENCIA NUEVA EPS EN SUBSIDIADO:

590 MUNICIPIOS

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PRIMER TRIMESTRE 2020

IPS CONTRATADAS 2019

IPS EXCLUSIVA 34

SEDES_EXCLUSIVAS 109

SAN ANDRÉS

LA GUAJIRAATLÁNTICO

MAGDALENA

CESARSUCRE

BOLIVAR

NORTE DE SANTANDER

CÓRDOBA

ANTIOQUIASANTANDER ARAUCA

CASANAREBOYACÁCHOCÓ

CALDAS

CUNDINAMARCA

META

GUAVIARE

VAUPÉS

AMAZONAS

CAQUETÁPUTUMAYO

NARIÑO

CAUCA

HUILA

VALLE DEL CAUCA

TOLIMA

QUINDÍO

RISARALDA

VICHADADISTRITO CAPITAL

2

1

1

1

1

2

418

113

42

2

110

6

2

32

21

6

3

1

RED IPS EXCLUSIVAS REGIMEN CONTRIBUTIVO

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INFORME DE AFILIADOS

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En Enero de 2020 se recibieron 450.000 afiliados asignados por Salud Vida.

3.4

06

.24

8

3.4

02

.53

4

3.4

36

.86

6

3.7

78

.01

6

3.7

77

.01

6

3.8

15

.61

9

1.386.317 1.411.585 1.424.270 2.393.098 2.534.411 2.641.606

-

1.000.000

2.000.000

3.000.000

4.000.000

5.000.000

6.000.000

7.000.000

ENERO FEBRERO MARZO ENERO FEBRERO MARZO

2019 2020

CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO

Comportamiento población activa

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Afiliados nuevos Contributivo

ENEROFEBRERO

MARZO

43.440

73.283

60.368

42.444

68.344

55.059

2019 2020

Se Identifica incremento en ventas en los últimos tres meses comparado con los mismos meses del año inmediatamente anterior.

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Afiliados nuevos Subsidiado

ENEROFEBRERO

MARZO

11.43923.686 22.858

15.644

28.482 29.208

2019 2020

Se Identifica incremento en ventas en los últimos tres meses comparado con los mismos meses del año inmediatamente anterior. Aumento en afiliaciones electrónicas

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Comportamiento Portabilidad

16

.02

0

15

.12

1

14

.23

9

7.5

17

7.0

99

5.4

70

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

18.000

ENERO FEBRERO MARZO

2019 2020

Se realiza el ajuste en la marcación de portabilidad e identificación del canal de recepción de los casos

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Suspendidos

15.56017.235

22.373

18.276 19.472

25.178

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

ENERO FEBRERO MARZO

2019 2020

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Comportamiento Traslados

SUB CONT SUB CONT SUB CONT

ENERO FEBRERO MARZO

2019 7.846 25.228 13.665 30.600 13.382 35.096

2020 9.064 22.582 11.685 48.958 11.455 56.057

SUB CONT SUB CONT SUB CONT

ENERO FEBRERO MARZO

2019 2.495 4.106 3.069 6.448 3.037 6.531

2020 1.201 3.380 3.264 5.565 2.440 5.656

Durante el primertrimestre de 2020 seefectuaron 159.801traslados hacia NuevaEPS

Para el Primer trimestre de2020 se trasladaron haciaotras EPS 21.506 afiliados.Cuatro mil menos enrelación al primertrimestre de 2019

Traslados a otras EPS

Traslados desde otras EPS

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Movilidad

En Febrero 2020 entro en Vigencia el Decreto 064, el cualfacultó a las EPS para aplicar movilidad en caso de que elafiliado no la efectuara; lo anterior generó un incrementosignificativo en la aplicación de la misma; para un total de304.572 afiliados cargados por movilidad en el primertrimestre del año en curso.

9.790

15.700 12.593

13.830

170.506 120.236

ENERO FEBRERO MARZO

2020

2019

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INDICADORES DE GESTIÓN DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE LA CALIDAD

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Fuente: SIDCAL Dirección de Calidad

RÉGIMEN NOMBRE DEL INDICADORTRIMESTRE I 2020

RESULTADO

Contributivo

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE OBSTETRICIA3,62

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE CIRUGÍA GENERAL7,97

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA TOMA DE RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR6,43

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE MEDICINA GENERAL2,66

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE ODONTOLOGÍA GENERAL2,45

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE MEDICINA INTERNA9,25

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA PEDIÁTRICA3,97

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE GINECOLOGÍA7,34

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA TOMA DE ECOGRAFÍA 7,17

Indicadores Resolución 256/2016Periodo Trimestre I 2020

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Fuente: SIDCAL Dirección de Calidad

RÉGIMEN NOMBRE DEL INDICADORTRIMESTRE I 2020

RESULTADO

Subsidiado

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE OBSTETRICIA4,45

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE CIRUGÍA GENERAL6,51

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA TOMA DE RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR6,28

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE MEDICINA GENERAL2,09

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE ODONTOLOGÍA GENERAL

1,96

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE MEDICINA INTERNA10,17

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA PEDIÁTRICA4,81

TIEMPO PRMEDIO DE ESPERA PARA LA ASIGNACIÓN DE CITA DE GINECOLOGÍA7,01

TIEMPO PROMEDIO DE ESPERA PARA LA TOMA DE ECOGRAFÍA4,83

Indicadores Resolución 256/2016 Periodo Trimestre I 2020

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SATISFACCIÓN DE LOS USUARIOS

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Oficinas de Atención al Afiliado

Indicadores Primer Trimestre 2020

REGIONAL OFICINASPUNTOS DE ATENCION

PROMEDIOMENSUAL DE

VISITAS PRIMER TRIMESTRE

REGIONAL BOGOTA 17 0 111,465

REGIONAL CENTRO ORIENTE

36 103 119,139

REGIONAL EJE CAFETERO

11 9 70,884

REGIONAL NOR OCCIDENTE

22 4 133,968

REGIONAL NOR ORIENTE

26 40 105,321

REGIONAL NORTE 28 72 93,387

REGIONAL SUR OCCIDENTE

16 0 98,989

OFICINAS NACIONAL 156 228 733,153

Indicadores de Atención:

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TIEMPO DE ESPERA EN CONTACT CENTER

CONTRIBUTIVO

ENERO

TIEMPO PROMEDIO DE

LLAMADA EN SEGUNDOS

(Duración promedio de las llamadas

atendidas por el agente)

MARZOFEBRERO

374 372 367

TIEMPO PROMEDIO DE

ESPERA EN SEGUNDOS

(Tiempo de espera antes de que

conteste un agente de servicio)

161 42 208

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TIEMPO DE ESPERA EN CONTACT CENTER

SUBSIDIADO

ENERO

TIEMPO PROMEDIO DE

LLAMADA EN SEGUNDOS

(Duración promedio de las llamadas

atendidas por el agente)

MARZOFEBRERO

384 371 428

TIEMPO PROMEDIO DE

ESPERA EN SEGUNDOS

(Tiempo de espera antes de que

conteste un agente de servicio)

24 37 54

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Nivel de satisfacción usuarios

NUEVA EPS realiza de forma semestral la encuesta del nivel de satisfacción

de afiliados, para el segundo semestre de 2019, los resultados fueron los

siguientes:

RÉGIMEN RESULTADO

RÉGIMEN CONTRIBUTIVO 84%

RÉGIMEN SUBSIDIADO 90%

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Gracias.