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COMISIÓN DE ARBITRAJE MÉDICO DEL ESTADO DE SINALOA
INFORME DE ACTIVIDADES
2018
2
C. QUIRINO ORDAZ COPPEL GOBERNADOR CONSTITUCIONAL DEL ESTADO DE SINALOA PRESENTE.- Para dar cumplimiento a lo establecido en el artículo 122 de la Ley de Salud del Estado
y artículo 25, fracción VI, del Reglamento Interno de la Comisión de Arbitraje Médico
del Estado de Sinaloa (CAMES), previa aprobación de los miembros del H. Consejo
Consultivo, me permito poner a su consideración y a la de la sociedad en su conjunto,
el informe anual de actividades realizadas en CAMES durante el período del 1° de
enero al 31 de diciembre de 2018.
El Programa Institucional de la Comisión de Arbitraje Médico se encuentra alineado al Plan Estatal de Desarrollo y el Programa Sectorial de Salud 2017-2021, a través del eje estratégico denominado “Desarrollo humano y social”, con el tema: por un entorno social y saludable y con el objetivo de lograr que los Sinaloenses reciban atención a la salud integral en prevención y promoción, estableciendo vínculos con instituciones del sector y otros interesados en la salud de la población. La Comisión de Arbitraje Médico de Estado de Sinaloa (CAMES), es una instancia de
justicia alternativa, un órgano desconcentrado de la Secretaría de Salud, con
autonomía técnica y administrativa para emitir opiniones, dictámenes, y laudos;
además de celebrar convenios de colaboración con instituciones del sector público,
privado y social, y difundir, asesorar, proteger y defender los derechos de los usuarios y
de los prestadores de servicios de atención médica. CAMES fue incorporada a la Ley
de Salud del Estado de Sinaloa a partir del año 2004.
La Comisión es una Institución con 17 años de experiencia en la impartición de justicia
alternativa ante el surgimiento de inconformidades de los usuarios en contra de algún
prestador de servicios de salud, mediante la aplicación del Modelo Mexicano de
Arbitraje Médico, atendiendo siempre a sus principios: imparcialidad, confidencialidad,
justicia, equidad, gratuidad y apegada en todo momento a la ética que rige el acto
médico.
La importancia del quehacer institucional se funda en el hecho de que es mediante la debida atención de las inconformidades que se presentan ante la Comisión, que se está día a día, en posibilidad de incidir de manera directa sobre la calidad de los servicios médicos que se ofrecen en el Estado de Sinaloa. Es la atención de las inconformidades el modo mediante el cual se detectan áreas de oportunidad para incidir en la mejora de los Servicios de Salud que se brinda a la población sinaloense. Agradecemos al C. Gobernador Constitucional del Estado de Sinaloa, Lic. Quirino
Ordaz Coppel y al Secretario de Salud, Dr. Efrén Encinas Torres, por el apoyo y la
confianza que han puesto en el quehacer que esta Institución realiza día con día.
Refrendamos a ustedes nuestro compromiso de servir de manera incondicional a la
Sociedad Sinaloense, a la cual nos debemos.
DRA. TERESITA DE JESÚS CHAÍN CASTRO PRESIDENTE
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CONTENIDO
I. PRESENTACIÓN
II. MODELO MEXICANO DE ARBITRAJE MÉDICO.
III. ACTIVIDADES DE APOYO A INSTITUCIONES DE PROCURACIÓN DE JUSTICIA
Y ADMINISTRATIVAS.
IV. ACTIVIDADES EDUCATIVAS Y DE FORMACIÓN
V. ACTIVIDADES DE DIFUSIÓN
VI. INFORME GRÁFICO
VII. TRANSPARENCIA Y RENDICIÓN DE CUENTAS
VIII. FINANZAS INSTITUCIONALES
IX. CONCLUSIONES
X. RETOS
XI. AGRADECIMIENTOS
XII. DIRECTORIO
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I. PRESENTACIÓN.
La Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Sinaloa inicia sus actividades con la
presentación del Informe anual como una forma de rendir cuentas a la población en
general, la cual se beneficia con todas las actividades y programas de capacitación que
se esta institución brinda.
La importancia de permanecer y fortalecer el quehacer institucional, se funda en el hecho de que es mediante la debida atención de las inconformidades que se presentan ante esta instancia de justicia alternativa, que se está en la posibilidad de incidir de manera concreta y directa SOBRE LA CALIDAD de los servicios de salud y la SEGURIDAD de los pacientes.
II. MODELO MEXICANO DE ARBITRAJE MÉDICO.
Los servicios otorgados por la Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Sinaloa
(CAMES) se centran en el Modelo Mexicano de Arbitraje Médico que incluye las
siguientes acciones: orientar, asesorar, gestionar, intervenir en amigable composición
como conciliador y mediador, y de no lograrse la conciliación entre las partes, ofrecer la
última etapa del modelo que es el arbitraje médico.
ASUNTOS RECIBIDOS DURANTE 2018, SEGÚN SEDE
ASUNTOS RECIBIDOS
CULIACÁN MAZATLÁN MOCHIS TOTAL
ORIENTACIONES 309 37 88 434
ASESORÍA
ESPECIALIZADA 68 49 52 169
GESTIONES
INMEDIATAS 90 32 13 135
QUEJAS 38 9 6 53
AUDIENCIAS
INFORMATIVAS 20 5 0 25
AUDIENCIAS DE
CONCILIACIÓN 30 3 0 33
DICTÁMENES
INSTITUCIONALES 33 0 0 33
RECOMENDACIONES 2 0 0 2
TOTAL 590 135 159 884
Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2018, la Comisión Estatal de Arbitraje Médico del
Estado de Sinaloa (CAMES) brindó 884 atenciones. El proceso de atención al usuario,
inicia con la orientación sobre los servicios que se otorgan en esta Institución; durante
2018 se proporcionaron 434 orientaciones, que significa los 49% del total de los
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servicios brindados. Se realizaron 169 asesorías especializadas, un 19% del total y 135
gestiones inmediatas, que significa el 15% de las atenciones otorgadas.
La gestión inmediata, es una forma rápida de dar solución a la inconformidad que
presenta el usuario, misma que puede ser por diferimiento o demora en la atención,
negativa de atención, o cualquier otra situación; como en otros años se ha venido
comentado que las instituciones de salud tienen una excelente respuesta a los
planteamientos que les hace CAMES y generalmente la inconformidad se resuelve en
un promedio de tres días, lo que genera satisfacción en los usuarios y confianza por el
quehacer Institucional.
A nivel nacional CAMES ocupa el noveno lugar en productividad.
6
79%
11%
2% 3% 1% 4%
I.M.S.S.
I.S.S.S.T.E.
S.S.A.
PARTICULAR
HOSPITAL CIVIL
OTROS
GESTIONES INMEDIATAS ATENDIDAS SEGÚN INSTITUCIÓN, DURANTE 2018
MOTIVOS DE LAS GESTIONES REALIZADAS DURANTE 2018
MOTIVO TOTAL
ATENCIÓN DEL PARTO Y
PUERPERIO 1
AUXILIARES DE
DIAGNÓSTICO 15
RELACIÓN MÉDICO
PACIENTE 3
TRATAMIENTO MÉDICO 24
TRATAMIENTO
QUIRÚRGICO 25
TRATAMIENTO
ODONTOLÓGICA 5
DIAGNÓSTICO 1
DEFICIENCIAS
ADMINISTRATIVAS 61
TOTAL 135
Como se observa en los dos cuadros anteriores, el Instituto Mexicano del Seguro Social resolvió el 79% de las gestiones realizadas por CAMES, y las 3 primeras causas de estas inconformidades, resueltas a través de una gestión inmediata, fueron en orden de frecuencia: deficiencias administrativas, tratamiento quirúrgico y tratamiento médico. Las deficiencias administrativas más frecuentes fueron: diferimiento en las citas o negativa de otorgarla y referente a tratamiento quirúrgico el motivo principal es el diferimiento, estas situaciones las consideramos áreas de oportunidad para la institución involucrada ya que de resolver ambas, mejoraría la calidad de los servicios que presta.
INSTITUCIÓN TOTAL
I.M.S.S. 107
I.S.S.S.T.E. 15
S.S.A. 3
PARTICULAR 4
HOSPITAL
CIVIL 1
OTROS 5
TOTAL 135
7
GESTIONES POR ESPECIALIDAD MÉDICA INVOLUCRADA, DURANTE 2018
En este gráfico se muestra que las tres primeras especialidades médicas principalmente involucradas en las inconformidades recibidas durante 2018 y que se resolvieron a través de una gestión inmediata, fueron, en orden de frecuencia, traumatología y ortopedia, cirugía general y urología; es de hacer notar que las tres implican procedimiento quirúrgico y que traumatología y ortopedia es actualmente la especialidad con mayor incidencia en diferimiento de citas, diferimiento en programación quirúrgica y relación entre el alta del paciente y que su lesión derive de un riesgo de trabajo, reiteramos que al analizar el motivo de las inconformidades de usuarios y las especialidades involucradas, encontramos una gran área de oportunidad para mejorar la calidad de los servicios que se brindan en la institución. La salud integral incluyente es un derecho humano fundamental, que representa la
posibilidad de alcanzar el bienestar y el desarrollo de la sociedad, en el ejercicio de ese
derecho, la queja médica es una manifestación de insatisfacción de la ciudadanía por
los servicios de salud recibidos. En CAMES se ofrecen mecanismos alternativos de
solución de controversias que contribuyan al derecho de protección a la salud. Durante
el año que se evalúa se recibieron total de 53 quejas.
8
QUEJAS SEGÚN INSTITUCIÓN, DURANTE 2018
INSTITUCIÓN TOTAL
I.M.S.S. 25
S.S.S. 4
PARTICULAR 20
HOSPITAL CIVIL 2
FACULTAD DE
ODONTOLOGÍA UAS 1
HOSPITAL
PEDIÁTRICO 1
TOTAL 53
Como puede observarse en este gráfico, en 85% de las quejas atendidas en el período evaluado se vieron involucrados el Instituto Mexicano del Seguro Social y los servicios médicos particulares. Es de hacer notar que las quejas recibidas en contra del IMSS, son turnadas a esa Institución donde se resuelven a través de sus procedimientos internos, sin someterse a mecanismos alternativos de solución de conflictos como la conciliación y el arbitraje.
MOTIVOS DE LAS QUEJAS DURANTE 2018
MOTIVO DE LAS QUEJAS TOTAL
ATENCIÓN DEL PARTO Y
PUERPERIO 5
AUXILIARES DE
DIAGNÓSTICO 1
RELACIÓN MÉDICO
PACIENTE 2
TRATAMIENTO MÉDICO 7
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO 28
TRATAMIENTO
ODONTOLÓGICA 9
DEFICIENCIAS
ADMINISTRATIVAS 1
TOTAL 53
9
En cuanto a los motivos de quejas recibidas, se tiene que más del 50% se deben a tratamiento quirúrgico, mayoritariamente por diferimiento en la programación y en otros casos por malos resultados de las cirugías como principales causas. Este diferimiento es debido a retraso en el diagnóstico y/o falta de tiempos quirúrgicos para atención de urgencias principalmente, otra área de oportunidad para mejorar la calidad de los servicios que brindan la institución.
QUEJAS POR ESPECIALIDAD MÉDICA INVOLUCRADA, DURANTE 2018
Congruente con el cuadro anterior, las especialidades médicas principalmente involucradas fueron quirúrgicas; las tres primeras, en orden de frecuencia son: cirugía general, obstetricia y traumatología y ortopedia. Es de llamar la atención que se presentaron nueve quejas por atención odontológica que significan el 17%, igual número y porcentaje que las quejas por atención de cirugía general, lo que se destaca por la complejidad para su resolución. QUEJAS CONCLUÍDAS POR INSTITUCIÓN DURANTE 2018
INSTITUCIÓN TOTAL
I.M.S.S. 26
PARTICULAR 23
S.S.S. 4
I.S.S.S.T.E. 2
OTROS 3
TOTAL 58
10
En este cuadro se muestran las quejas concluídas por Institución, y son el Instituto mexicano del Seguro Social y los servicios médicos particulares quienes ocupan los dos primeros lugares. En el período que se analiza se observa que las quejas en contra de atención médica de particulares se encuentran casi a la par que las del IMSS. MODALIDAD DE LA QUEJA CONCLUÍDA DURANTE 2018
MODALIDAD DE CONCLUSIÓN
INSTITUCIÓN
QUEJAS
CONCILIA
DAS
TRANSACCIÓN
EXPLICA
CIÓN
MÉDICA
LAUDOS
ECONÓ
MICA
ATENCIÓN
MÉDICA
ABSOLU
TORIO
CONDE
NATORIO
IMSS 8 8 0 0 0 0
ISSSTE 0 0 0 0 0 0
PARTICULAR 13 10 3 0 0 0
SECRETARÍA DE SALUD
3 2 0 1 0 0
ASISTENCIA SOCIAL
2 0 1 0 1 0
TOTAL 26 20 4 1 1 0 TOTAL DE QUEJAS RESUELTAS: 58
Es de hacer notar que el IMSS concluyó 27 quejas durante el período evaluado, de las
cuales 18, que significa el 67%, las resolvió como improcedentes, es decir, la
resolución no fue favorable a las pretensiones del paciente y/o promovente.
Relacionado con las quejas de particulares, no fue posible conciliar 10 de ellas, lo que
significa el 31%.
Apostar al diálogo, a la voluntad y comprensión de las partes, así como ofrecer
MODALIDAD DE CONCLUSIÓN
INSTITUCIÓN
QUEJAS NO
CONCILIADAS
NO CONVENIA
DAS
NEGATIVA DEL
PRESTADOR DE SERVICIO
MÉDICO
FALTA DE
INTERES PROCES
AL
DESISTIMIENTO
SOBRESEIMIEN
TO
IMSS 18 18 0 0 0 0
ISSSTE 2 0 0 0 0 2
PARTICULAR 10 0 5 5 0 0
SECRETARÍA DE SALUD
1 0 1 0 0 0
ASISTENCIA SOCIAL
0 0 0 0 0 0
HOSPITAL PEDIÁTRICO
1 0 0 0 1 0
TOTAL 32 18 6 5 1 2
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alternativas de solución en un ambiente tranquilo y confidencial, y lograr acuerdos,
hace de la Comisión de Arbitraje un espacio confiable y de alto impacto social.
Sinaloa ocupa el 12vo. lugar a nivel nacional en lo referente a quejas concluídas.
QUEJAS EN TRÁMITE
INSTITUCIÓN QUEJAS EN
TRÁMITE
IMSS 7
ISSSTE 11
PARTICULAR 4
SSA 1
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En general, la CAMES tiene una alta capacidad para resolver las quejas que le son planteadas; sin embargo, en cumplimiento a los convenios establecidos con Instituciones públicas, la CAMES envía al ISSSTE las quejas recibidas en contra de esa institución, para que sean resueltas a través de sus mecanismos internos; sin
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embargo, desde el año 2011 la respuesta de esta institución ha sido casi nula, de tal manera que se tienen pendientes de resolver 11 quejas, y a partir del año que se evalúa, se ha observado la judicialización de las inconformidades que se suscitan por atención médica brindada en esa Institución, haciendo notar que durante el año 2018, se elaboraron ocho dictámenes médicos institucionales por casos de supuesta mala práctica médica en el ISSSTE. III. APOYO A INSTITUCIONES DE PROCURACIÓN DE JUSTICIA Y ADMINISTRATIVA. La CAMES tiene como otra de sus atribuciones emitir dictámenes médicos institucionales ante la petición de órganos procuradores de justicia y administrativos. El dictamen médico institucional es un documento que contiene los resultados del análisis de la calidad de la atención médica que se otorgó a un paciente, calidad determinada por el apego del personal de salud a Lex artis médica. Es Institucional, porque es colegiado por el personal médico y jurídico de la Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Sinaloa, contando siempre con la opinión de un asesor interno o externo de la especialidad involucrada, dicho dictamen aporta elementos a las autoridades peticionarias que les permite determinar si es procedente la responsabilidad profesional y/o responsabilidad Institucional.
*Pendientes de emitir
En este cuadro se muestra que en 2018 fueron recibidas 33 solicitudes para emitir
dictamen médico institucional, correspondiendo el 70% de las peticiones a la
Procuraduría General de la República. En el período evaluado se emitieron 29
dictámenes, quedando pendientes un total de 11. Cabe señalar que esta actividad se
llevó a cabo con el mismo personal médico y jurídico, así como con el mismo
presupuesto.
INSTANCIA SOLICITADOS EMITIDOS
2017 2018 TOTAL 2018 PENDIENTES*
Procuraduría General de la República
3 23 26 17 9
Fiscalía General de Justicia del Estado
2 4 6 5 1
Órgano Interno de Control del IMSS
2 4 6 5 1
Secretaria de Salud 0 1 1 1 0 Procuraduría de Justicia
Militar 0 1 1 1 0
Órgano Interno de Control del ISSSTE
0 0 0 0 0
TOTAL 7 33 40 29 11
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COMPORTAMIENTO DE LA CANTIDAD DE DICTÁMEN MÉDICO INSTITUCIONAL SOLICITADO EN EL PERIODO DE 2015 A 2018
Durante el período que se evalúa, observamos un considerable incremento respecto de las peticiones de dictámenes médicos institucionales. EVALUACIÓN DEL DICTAMEN MÉDICO INSTITUCIONAL De los 29 dictámenes emitidos durante 2018, en 11 casos, que significa un 38%, se observó buena práctica, es decir el paciente recibió una atención médica de calidad, oportuna y apegada a Lex artis médica; en 10 casos, que es el 36% del total, se tuvieron elementos para considerar responsabilidad profesional, es decir, una atención médica en la que hubo inobservancia a las obligaciones de medios diagnósticos, terapéuticos y de seguridad por parte del personal de salud.
EVALUACIÓN DE DICTÁMENES
2017 2018 TOTAL
Buena práctica 4 7 11
Mala práctica 3 7 10
Responsabilidad Institucional 0 1 1
Sin elementos 0 7 7
TOTAL 7 22 29
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A nivel Nacional, Sinaloa ocupa el tercer lugar en emisión de dictamen médico institucional. Se hace notar que casi el 15% de los dictámenes emitidos fueron por supuestas deficiencias en la atención médica recibida en la práctica privada.
IV. ACTIVIDADES EDUCATIVAS Y DE FORMACIÓN.
La Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Sinaloa, promueve año con año, la capacitación continua de los prestadores de servicios de salud, para su actualización permanente, con el propósito de aumentar sus competencias profesionales y lograr la mejora de la calidad de los servicios de atención médica que se brindan en el Estado, en los ámbitos social, público y privado. Por otro lado, se capacita al personal en formación en áreas de la salud, para que conozcan la importancia que reviste el tener una adecuada comunicación con el paciente y una práctica médica apegada a los principios científicos y éticos vigentes.
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ACTIVIDADES EDUCATIVAS Y DE FORMACIÓN
TOTAL BENEFICIADOS
PLÁTICAS DE RETROALIMENTACIÓN Y CAPACITACIÓN A PERSONAL CAMES
8 37
PLÁTICAS A INSTITUCIONES DE SALUD 43 1,006
PLÁTICAS A INSTITUCIONES EDUCATIVAS
34 1,667
CLASES EN INSTITUCIONES DE SALUD 0 0
CURSOS TALLER PRÁCTICA MÉDICA ACTUAL
2 53
CURSO TALLER “FORMACIÓN PERICIAL MÉDICA”
1 26
TOTAL 88 2,789
Durante el período evaluado se llevaron a cabo 88 actividades educativas y de
formación, con un total de 2,879 personas beneficiadas. Los cursos de práctica médica
actual y de formación pericial médica, han contribuido a contar con personal más
capacitado en cuanto a las actividades sustantivas que lleva a cabo la Comisión.
ACTIVIDADES EDUCATIVAS Y DE DIFUSIÓN SEGÚN SEDE EN 2018
ACTIVIDADES EDUCATIVAS Y
DIFUSIÓN CULIACÁN MAZATLÁN MOCHIS TOTAL
ENTREVISTAS
RADIO 3 4 0 7
PLÁTICAS A INST.
DE SALUD Y EDUC. 67 6 4 77
CURSO TALLER
“FORMACIÓN
PERICIAL MÉDICA” 0 1 0 1
TOTAL 70 10 4 84
V. ACTIVIDADES DE SOCIALIZACIÓN Y DIFUSIÓN.
La difusión tiene como propósito el lograr dos objetivos fundamentales, por una parte permite el mayor conocimiento de la población sobre la existencia, los objetivos y actividades de la Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Sinaloa y por otro lado, que la población identifique sus derechos y obligaciones como pacientes, lo que favorece un mayor compromiso con el cuidado de su salud y al mismo tiempo que utilice de manera adecuada los servicios de salud. Las actividades de difusión permiten ampliar mecanismos de colaboración para atender con oportunidad y eficacia las inconformidades que presenten los usuarios por probables irregularidades ocasionadas con motivo de la atención médica recibida. En este rubro, destaca, por su alcance, las visitas al blog del Presidente, las publicaciones en Facebook y las visitas a la página de CAMES que en su conjunto han logrado modificar pensamientos y conductas a un total de 35,135 usuarios, durante el año 2018.
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ACTIVIDADES DE SOCIALIZACIÓN Y DIFUSIÓN
TOTAL BENEFICIADOS
FACEBOOK 517 11,718
BLOG DEL PRESIDENTE 1/365/días 17,716
ENTREVISTAS DE RADIO, TV. Y PRENSA
7 0
VISITAS A LA PÁGINA CAMES 1/365/días 5,701
TOTAL 526 35,135
ACTIVIDADES DE SOCIALIZACIÓN Y DIFUSIÓN
TOTAL BENEFICIADOS
REUNIONES DE CONSEJO 4 0
SESIONES DEL CMAM 2 0
FIRMA DE CONVENIOS 1 0
ASISTENCIA A EVENTOS OFICIALES
6 2
INFORME DE LABORES 1 48
REUNIONES DE TRABAJO CON ORGANISMOS DE SALUD Y COLEGIOS.
8 0
REUNIONES CON INSTITUCIONES DE PROCURACIÓN DE JUSTICIA
2 0
VISITAS A MÓDULOS CAMES 4 0
ASISTENCIA A CONGRESOS NACIONALES
1 0
RATIFICACIÓN DE DICTÁMENES
3 0
TOTAL 32 50
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VI. INFORME GRÁFICO.
BLOG DEL PRESIDENTE: LO LEÍDO Y DONDE
TOTAL DE VISITANTES AL BLOG DEL PRESIDENTE DURANTE 2018.
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PAISES QUE VISITARON EL BLOG DEL PRESIDENTE DURANTE 2018.
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PUBLICACIONES EN FACEBOOK, DURANTE 2018
Diariamente se publican actividades y eventos trascendentes en el área de la salud,
durante 2018 se hicieron 517 publicaciones con un total de 11,718 beneficiados.
El 3 y 4 de agosto de 2018 se llevó a cabo en la Ciudad de Mazatlán, el Segundo Curso-Taller “Formación Pericial Médica” organizado por la Comisión de Arbitraje Médico y avalado curricularmente por la Facultad de Medicina de la U.A.S., con un total de 26 asistentes.
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El cinco de noviembre de 2018 se
inauguró el Segundo Curso-Taller
“Aspectos Médico Legales en la Práctica
Médica Actual”, organizado por CAMES y
avalado por la Facultad de Medicina de la
UAS, impartido durante ocho sesiones
viernes y sábados, beneficiándose a 33
participantes, entre estudiantes y
médicos titulados.
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Durante el mes de abril llevó a cabo el
Curso-Taller “Aspectos médico legales
en la práctica de enfermería”, dirigido a
Jefes y Subjefes de enfermería del
Hospital Pediátrico de Sinaloa “Dr.
Rigoberto Aguilar Pico”.
Durante el año se realizaron cuatro Sesiones del Consejo Consultivo. Durante la
primera sesión se tomó protesta del nuevo Consejo.
ASISTENCIA A EVENTOS OFICIALES
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En el marco del día mundial contra el trabajo infantil, el día 12 de junio se asistió a la conferencia “La Legislación Laboral y el Trabajo Infantil”.
Se participó en dos sesiones ordinarias del Consejo Mexicano de Arbitraje
Médico, llevadas a cabo en las Ciudades de Tlaxcala y Guanajuato.
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Se asistió al VIII Congreso Iberoamericano de Derecho Sanitario celebrado en la
Ciudad de México.
Se participó en el 1er Curso – Taller sobre registro de quejas médicas y
dictámenes de las Comisiones Estatales de Arbitraje Médico en la ciudad de
México
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VII. TRANSPARENCIA Y RENDICIÓN DE CUENTAS
Nos resulta importante destacar la relevancia de contar con el adecuado manejo y administración de la información; para tal efecto, se tienen implementadas diversas plataformas y/o portales electrónicos, con lo cual se posiciona a esta Comisión de Arbitraje Médico a la vanguardia en el uso de la tecnología y la información, al mismo tiempo que promueve la transparencia y rendición de cuentas, contribuyendo de esta manera en los procesos de mejora en la calidad de la atención, en la organización, planeación, programación y presupuesto que permiten consolidar el objetivo de este órgano desconcentrado.
Derivado de lo anterior, se tiene publicada y actualizada en tiempo y forma, la información correspondiente, como sujeto obligado, en el Sistema de Portales de Obligaciones de Transparencia (SIPOT), cuyo manejo está a cargo del Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información y protección de datos personales; ésto de conformidad con la Ley General de Trasparencia y Acceso a la información Pública, y los respectivos lineamientos, y asimismo, con la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública del Estado de Sinaloa, y al Plan Estatal de Desarrollo: Eje Estratégico V “Gobierno Eficiente y Transparente”, tema tres “Rendición de Cuentas y Combate a la Corrupción.
La Unidad de Trasparencia de esta Comisión de Arbitraje Médico, atendió en tiempo y forma, conjuntamente con el Comité de Transparencia, 16 solicitudes de acceso a la información registradas vía Infomex durante este año.
En noviembre del año 2018, se expidió la Ley de Mejora Regulatoria y Gestión Empresarial del Estado de Sinaloa, la cual contempla la instalación del Sistema Estatal, un Consejo y la Comisión, todos ellos encargados en sus respectivas competencias, de coordinar las estrategias, normas, principios, objetivos, planes, directrices, órganos, instancias, procedimientos y la política nacional y estatal en la materia; y asimismo se prevé la implementación del Observatorio Estatal de Mejora Regulatoria; se mantiene actualizado el Registro Estatal de Trámites y Servicios, conocido como Portal Electrónico http://tramitessinaloa.gob.mx, con el objetivo de lograr una efectiva política de Mejora Regulatoria y Gestión Empresarial, en base al Acuerdo de Simplificación de Trámites y Servicios del Estado de Sinaloa y al Programa Estatal.
Seguimos trabajando con el Sistema de Atención de Quejas Médicas (SAQMED), como herramienta invaluable en el registro automatizado, clasificación, análisis y recuperación expedita de la información generada por el usuario y/o promovente de nuestro servicios, con el cual se asegura la disponibilidad, confiabilidad y confidencialidad de la misma; y cuyo manejo está a cargo de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico.
No omito mencionar la Plataforma para el Registro de Quejas Médicas y Dictámenes de las Comisiones Estatales de Arbitraje Médico. Esta plataforma digital con datos estadísticos permite conocer la dimensión de estos rubros esenciales y vinculados a las actividades de las Comisiones Estatales de todo el país, de tal forma que la información consolidada permite elaborar un diagnóstico situacional del comportamiento de la productividad en el ámbito nacional, a partir de información confiable y homogénea. Su manejo está a cargo de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico.
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Por último, está el SIF (Sistema de Información Financiera), que es un modelo de contabilidad de la administración pública implementado para el manejo de la estructura contable, presupuestal y operativa de las diversas dependencias u organismos públicos, con sus respectivos procedimientos de registros, lo anterior de conformidad con la Ley General de Contabilidad Gubernamental.
VIII. FINANZAS INSTITUCIONALES.
Autorizado por el Congreso (Ley de Ingresos y Presupuesto
de Egresos, Ejercicio 2018)
Desconcentrado por la Secretaria de Administración y
Finanzas (Techo Presupuestal 2018)
$ 4,283,528.00 $486,043.00
RESUMEN DE TECHO PRESUPUESTAL 2018
Proyecto: Arbitraje Médico Techo asignado
2018
Solicitud de Aumento
durante Ejercicio
Materiales y Suministros $ 129,201.00 $ 26,969.00
Servicios Generales $ 166,842.00 $ 25,500.00
Viáticos $ 29,136.00 $ 55,520.00
Gasolina $ 21,000.00 $ 31, 875.00
Total General $ 346,179.00 $ 139,864.00
Durante el mes de noviembre del ejercicio en mención, con la intervención del Dr. Efrén Encinas Torres, Secretario de Salud, se solicitó ante la Subsecretaria de Egresos y la Dirección de programación y presupuesto, la autorización de ampliación del presupuesto asignado, lográndose un incremento de $139,864.00, adicionales a nuestro presupuesto inicial, lo que permitió a la Comisión la solvencia para realizar algunas de las actividades suspendidas por falta de presupuesto.
En cumplimiento al decreto de austeridad que establece las medidas de disciplina del gasto en el ejercicio presupuestal, aplicables a todas las dependencias y entidades de la Administración Pública Estatal de Sinaloa, se realizaron las siguientes acciones:
1. Unificación de (2) líneas telefónicas de la Dirección de Culiacán, con un ahorro de $25,140.00 durante el ejercicio. 2. La creación de un área de reciclaje para disminuir el consumo de hojas y otros artículos de papelería. 3. Se disminuyó el monto de la caja chica de CAMES, lográndose un ahorro durante el ejercicio de $12,000.00.
Total de techo presupuestal 2018: $ 486,043.00
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4. En conjunto con la Secretaria de Innovación se lograron el reemplazo de (6) seis equipos de cómputo obsoletos, por equipos nuevos, con los cuales se obtuvo ahorro de energía, insumos y servicios.
IX. CONCLUSIONES.
La Comisión de Arbitraje Médico del Estado de Sinaloa, como instancia de justicia
alternativa, continúa colaborando para que se resuelvan de manera amigable y pacífica
las controversias suscitadas entre los usuarios y los prestadores de servicio de salud.
Durante el año 2018, las quejas en contra de servicios médicos particulares, se
mantuvieron casi a la par que las presentadas en contra del Instituto Mexicano del
Seguro Social.
Reiteramos que la gestión inmediata para resolver las inconformidades de los usuarios,
es la mejor vía, la más rápida y efectiva, para dar satisfacción a quienes acuden a la
CAMES. Cabe destacar que en Sinaloa esta modalidad es de gran trascendencia, ya
que el conflicto se resuelve en el momento de la gestión o en un promedio de tres días,
y es el Instituto Mexicano del Seguro Social la institución que mayor participación tiene
en este logro.
Es de hacer notar que el 80% de los prestadores de servicios médicos que se vieron
involucrados en una queja presentada ante la CAMES, acudieron a nuestro llamado, lo
que demuestra que el personal de salud tiene confianza en la Comisión para resolver
los conflictos a través de esta vía alterna de justicia y evitar otras instancias.
Está probado por las Instancias de procuración y administración de justicia, así como
los órganos de control interno que solicitan la emisión de dictámenes médicos
institucionales, que dicho documento, es de gran valor y apoyo para determinar si hubo
o no responsabilidad profesional y/o institucional en la prestación de un servicio de
salud. De importancia es el señalar que durante el año que se evalúa se observó un
considerable incremento de estas solicitudes.
Reiteramos que el techo presupuestal que se permite ejercer a la CAMES, es
evidentemente insuficiente, lo que afecta directamente la realización de las actividades
conferidas a esta Comisión, de los rubros programados que se vieron afectados en los
últimos cuatro años mencionamos, por su importancia, las actividades de capacitación
y difusión para los equipos de salud de las unidades médicas a lo largo del Estado, la
edición y publicación de la revista CAMES y el fortalecimiento de las Direcciones Zona
norte y sur, las cuales tuvimos oportunidad de visitar al finalizar el año pasado.
Durante 2018 se logró rescatar un total de $139,864.00, con lo que se estuvo en
posibilidades de imprimir folletería, llevar a cabo la capacitación y actualización al
personal de la Comisión, comprar uniformes, además de realizar visitas a las
respectivas direcciones de la zona norte y sur del Estado.
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X. RETOS.
Cumplir con la “Misión” y mantener la “Visión” de CAMES.
Privilegiar el arbitraje para la solución de las quejas y con ello evitar la judicialización del acto médico. Fortalecer las acciones orientadas a la prevención del conflicto derivado del acto médico, mediante la capacitación de los trabajadores de la salud. Fortalecer el trabajo conjunto con las instituciones formadoras de personal de salud, para capacitar al personal docente y alumnos próximos a egresar, en las materias de bioética, humanismo y derecho sanitario. Intensificar las acciones de difusión a la población de manera presencial en los diferentes municipios del Estado. Mantener en óptimas condiciones la coordinación interinstitucional con la Secretaría de Salud, el Instituto Mexicano del Seguro Social, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado y la Comisión Estatal de Derechos Humados. Intercambiar experiencias con la Comisión Nacional de Arbitraje Médico y las diversas Comisiones Estatales a través de las reuniones del Consejo Mexicano de Arbitraje Médico, para aplicar en Sinaloa estrategias que hayan dado resultados en otras entidades. Actualizar los Manuales de organización, así como los de procesos y procedimientos de la CAMES. Consolidar la relación de la Comisión con las diversas instituciones de la salud que actúan en forma privada, como una estrategia para mejorar la calidad de los servicios que ofrecen y, por otro lado, contar con su colaboración como asesores externos. Concretar la homologación de los sueldos del personal de CAMES al tabulador oficial de Gobierno del Estado de Sinaloa. Lograr la ampliación del presupuesto asignado a CAMES para dignificar sus funciones y atribuciones. XI. AGRADECIMIENTOS. Quiero hacer un reconocimiento especial al C. Gobernador Quirino Ordaz Coppel, quien nos ha dado su confianza y apoyo para realizar las actividades que se llevan a cabo en CAMES; al Dr. Efrén Encinas Torres, Secretario de Salud del Estado, por su invaluable apoyo para que esta Comisión continúe siendo un organismo de justicia alternativa confiable que colabore con la mejora de la calidad de los Servicios de Salud en el estado de Sinaloa. Reiterar nuestro agradecimiento al Dr. Onofre Muñoz Hernández y a todo el equipo CONAMED, quienes siempre nos han brindado su apoyo con una gran disposición y profesionalismo. A las instituciones de salud pública, social y privada, al personal de salud, por atender
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oportunamente nuestras gestiones y mostrar disposición para acudir a la CAMES en el ánimo de resolver las inconformidades de los usuarios a través de la conciliación y el arbitraje. Nuestro reconocimiento a los médicos especialistas que colaboran como asesores externos en la elaboración de dictámenes médicos institucionales. Nuestro reconocimiento a quienes han depositado su confianza para plantear ante la CAMES alguna inconformidad por la atención médica brindada por un prestador de servicios médicos. A todo el personal estratégico, directivo y operativo de la CAMES quienes, con su esfuerzo, dedicación y entusiasmo, han atendido todas los usuarios y prestadores de servicios, en beneficio y dignificación de la salud de los sinaloenses.
CONSEJO PARA EL PERÍODO 2018-2021
DRA. TERESITA DE JESÚS CHAÍN CASTRO (PRESIDENTE) LCDA. CELIA MARGARITA LÓPEZ MONTOYA (SECRETARIA) DR. JOSÉ ANGEL GIL PINEDA (PROPIETARIO DRA. LILIANA MARÍA ZAMORA AGUILAR (SUPLENTE) DR. GERARDO ALAPIZCO CASTRO (PROPIETARIO) DR. MARIO HONORIO ÁLVAREZ DANIEL (SUPLENTE) DR. JOSÉ DE JESÚS RIVERA AGUIRRE (PROPIETARIO) DR. SALVADOR CERVÍN SERRANO (SUPLENTE) DR. VÍCTOR MANUEL DÍAZ SIMENTAL (PROPIETARIO) DR. VÍCTOR MANUEL PÉREZ PICO (SUPLENTE) LCDA. ELVA MARGARITA INZUNZA VALENZUELA (PROPIETARIA) LIC. RENÉ GONZÁLEZ OBESO (SUPLENTE) DR. JORGE ALBERTO GÁRATE UREÑA (PROPIETARIO) LCDA. EMILIA ANDRADE ESCOBAR (SUPLENTE)
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XII. DIRECTORIO.
DRA TERESITA DE JESÚS CHAÍN CASTRO PRESIDENTE
LCDA. CELIA MARGARITA LÓPEZ MONTOYA SECRETARIA
LCDA. ALEJANDRA CASTAÑOS TABOADA DIRECTORA JURÍDICA
DR. JESÚS RODRÍGUEZ LÓPEZ DIRECTOR DE ORIENTACIÓN, GESTIÓN Y ASESORÍA
DR. MANUEL DE JESÚS ESQUER NAVARRO DIRECTOR DE CONCILIACIÓN
DR. FERNANDO CANO LUNA DIRECTOR MÉDICO
LCDA. IDANIA PATRICIA VEGA LÓPEZ JEFA DE ADMINISTRACIÓN, FINANZAS Y CONTABILIDAD
LCDA. MAYRA BEATRÍZ ÁLVAREZ URQUÍDEZ CAPTURA Y ESTADÍSTICA
C. SANDRA DOLORES CASTRO BARRAZA SECRETARIA RECEPCIONISTA
DRA. ROSA DEL CARMEN CHAN CASTAÑEDA DIRECTORA MÉDICA ZONA SUR
C. MARTHA CATALINA BASTIDAS SECRETARIA RECEPCIONISTA ZONA SUR
LIC. ROBERTO URÍAS MASCAREÑO DIRECTOR JURÍDICO ZONA NORTE
DR. MARIO ENRIQUE NAVARRETE CAMPAÑA
MÉDICO COMISIONADO A LA DIRECCIÓN ZONA NORTE
INFORMACIÓN
Teléfono gratuito: 01800 822 0606 Página Web.: www.cames.gob.mx Culiacán: Tel. (667) 7 14 10 13 y 761 50 89 E-mail: [email protected]. Mazatlán: Tel.: (669) 983 93 00 E-mail: [email protected] Los Mochis: Tel. 01 66 88 18 96 22 E-mail: [email protected]
