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Huesos del cráneo y cara
El cráneo está formado por 28 huesos de forma irregular. Consta de 2
divisiones principales: el cráneo o caja del encéfalo y la cara.
La distinción entre cráneo y cara es muy clara: el cráneo aloja el encéfalo
fundamentalmente, mientras que la cara presta inserción a los músculos de la
mímica y de la masticación y aloja algunos de los órganos de los sentidos.
El cráneo cumple una función muy importante, ya que se preocupa de contener
todo el sistema nervioso central, con excepción de la médula.
El cráneo, como cavidad, puede ser considerado desde el interior de esa
cavidad como endocráneo, o desde el exterior como exocráneo.
A su vez, en conjunto, se pueden distinguir dos partes:
Una parte superior, la bóveda craneal o calota.
Una parte inferior, la base del cráneo.
Otro modo de clasificar el cráneo, de manera más topográfica, es:
Viscerocraneo: compuesto por los huesos que participan en la
conformación del macizo facial y las cavidades bucal, nasal y orbitaria.
Neurocraneo: compuesto por los huesos que participan en la
conformación de la cavidad cráneo-encefálica.
Huesos del cráneo
El cráneo está formado por 8 huesos, que son un frontal, dos parietales, dos
temporales, un occipital, un etmoides y un esfenoides.
Frontal
El hueso frontal es un hueso plano, impar, central, simétrico con dos caras
(endocraneal y exocraneal) y un borde circunferencial.
El hueso frontal se encuentra en la parte
anterosuperior del cráneo por delante de los
huesos parietales y un poco por arriba del
esfenoides, y montado sobre el etmoides, y
el macizo facial.
El hueso frontal ocupa la superficie de la cara
que se corresponde con la frente y la
prominencia cubierta por las cejas.
El hueso frontal presenta dos porciones:
° Una porción vertical y superior, regularmente convexa que suele recibir el
nombre de escama frontal y forma parte de la bóveda craneal.
° Una porción horizontal e inferior, que constituye parte de la base del cráneo,
parte del techo de las órbitas y parte de los senos etmoidofrontales (cavidades
pneumáticas paranasales).
Parietal
El hueso parietal es un hueso plano, par, de forma cuadrilátera, con dos caras,
interna (endocraneal) y externa (exocraneal), y cuatro bordes con sus
respectivos ángulos.
Se encuentra cubriendo la porción superior y lateral del cráneo, por detrás del
frontal, por delante del occipital y montado sobre el temporal y el esfenoides.
Ambos huesos parietales se articulan, a través de una línea media: la sutura
sagital.
Temporal
El hueso temporal es un hueso del cráneo, par, irregular, que comprende tres
porciones: escamosa, mastoidea y petrosa (peñasco).
Se sitúa en los laterales del cráneo; se articula con el parietal por arriba, el
occipital por detrás, por delante con el esfenoides y pómulo, por dentro y fuera
respectivamente, y con la mandíbula, abajo.
Está formado de tres partes:
Parte escamosa (Porque tiene forma de escama): es una lámina delgada de
gran tamaño que forma la parte anterior y superior de este hueso.
Parte Petrosa (peñasco): de forma triangular y que se encuentra entre el
occipital y el esfenoides. Esta parte del hueso contiene el oído interno.
Parte mastoidea: En esta parte existen unas células mastoideas que se
encuentran separadas del encéfalo por una delgada capa de tejido óseo.
Esta parte se ubica por debajo y atrás del conducto auditivo externo.
Occipital
El hueso occipital es el hueso impar del cráneo que constituye el límite
posterior de la cabeza y la mitad de su base. En él se pueden distinguir las
siguientes porciones:
Porción Escamosa : Hay una a cada lado. Se articula con los huesos
parietales a través de la sutura lambdoidea, y con las apófisis mastoides de
cada hueso temporal. En su zona media presenta la protuberancia occipital,
de la que parten surcos y crestas que dan lugar a las fosas: Dos fosas
craneales o superiores, que alojan a los lóbulos occipitales del cerebro, y
dos fosas cerebelosas o inferiores, que alojan a los hemisferios cerebelosos
Porción Condilar lateral izquierda y derecha : Forman los bordes laterales
del agujero occipital. Su parte anterior se relaciona con el borde posterior
del peñasco del temporal. Lateralmente forman la zona posteromedial del
agujero rasgado posterior o foramen yugular. En la cara inferior de las
porciones condilares están los cóndilos occipitales que se articulan con las
caras articulares superiores del Atlas (primera vértebra cervical).
Porción Basilar : Por delante del agujero occipital. Se dirige hacia arriba para
unirse con el esfenoides. Hasta los veinte años, más o menos, esta unión
se realiza mediante un cartilago que se va osificando con la edad. En el
adulto ya no encontramos solución de continuidad entre ambas estructuras.
La unión entre la porción basilar del occipital y la lámina cuadrangular del
esfenoides se denomina Clivus o Canal Basilar.
Esfenoides
El hueso esfenoides es un hueso impar (debido a la articulación sínfisis que
está entre las alas menores) situado en la parte media de la base del cráneo
que forma parte de la estructura interna profunda de la cara, de las (fosas
nasales) y del propio cráneo. En él se encuentra la silla turca donde se aloja la
hipófisis. Se encuentra entre la porción horizontal del frontal, la porción basilar
del occipital, y las porciones escamosa y petrosa del temporal.
Presenta un cuerpo, central, y seis prolongaciones laterales: dos alas mayores,
dos alas menores y dos apófisis pterigoides.
De forma cúbica, ocupa la parte central del hueso esfenoides. Aloja a los dos
senos esfenoidales.
Se divide en lo siguiente:
Cara Superior : Presenta primero, desde donde se empieza a describir, en la
línea media una cresta (cresta esfenoidal) que articulada continúa a la
apófisis crista galli y que termina en una punta llamada proceso etmoidal del
esfenoides, o espina etmoidal, por su articulación con este. A los lados de
esta cresta existe una superficie lisa semicóncava, el yugo esfenoidal; en él
se articula la lámina papirácea del etmoides. Después del yugo se observa
el canal óptico esfenoidal,o surco quiasmático, que es donde se aloja el
quiasma (estructura resultante del entrecruzamiento de los nervios ópticos:
el derecho envía la información a la región occipital izquierda y viceversa).
de los nervios ópticos terminando en ambos lados con unos agujeros
llamados agujeros ópticos y atrás con el tubérculo pituitario y sirve de límite
anterior para la silla turca, o fosa pituitaria, donde se aloja la hipófisis, que
está situada dos centímetros por delante y dos por encima del meato
auditivo interno. Dorsalmente (posteriormente) la silla turca está limitada por
la lámina cuadrilátera del esfenoides (o dorsum sellae), que en sus ángulos
superiores presenta unos salientes denominados apófisis clinoides
posteriores.
Cara Inferior : Lleva en la línea media la cresta esfenoidal inferior, muy
saliente en su parte delantera, donde se continúa con la cresta esfenoidal
anterior, formando el pico del esfenoides. La cresta inferior se articula con el
borde superior del vómer que tiene forma de ángulo diedro y se constituye
así el canal esfenovomeriano medio, comprendido entre la cresta y el fondo
del canal vomeriano. A los lados de la cresta inferior existen unas
superficies lisas de forma triangular con base
interna, que forman la parte más
posterior del techo de las fosas
nasales. Más hacia afuera se
desprenden hacia abajo.
Alas menores : Surgen de la parte antero-superior de cada lateral del cuerpo
del esfenoides, en dirección casi horizontal. Forman la parte posterior de la
fosa craneal anterior, la región postero-medial de las órbitas, el techo de las
fisuras orbitarias superiores, y del canal óptico. La unión de las alas
menores con el cuerpo se denomina cresta esfenoidal y sus extremos
mediales forman las apófisis clinoides posteriores.
Alas mayores : Parten de ambas caras laterales del cuerpo del esfenoides,
dirigiéndose primero lateralmente y luego hacia delante y hacia arriba.
Forman parte de la fosa craneal media, de la región postero-lateral de las
órbitas, de la parte inferior de las fisuras orbitarias superiores y de la mayor
parte de las fisuras orbitarias inferiores. Presentan varios orificios, como el
oval, el redondo y el espinoso, puntos de paso de vasos y nervios.
Etmoides
El hueso etmoides es un hueso corto y compacto, central, impar y simétrico
compuesto por una lamina vertical y media, una lámina horizontal perpendicular
a la primera y dos masas laterales. Es un hueso de superficies muy
anfractuosas y con numerosas cavidades (celdillas etmoidales).
Se encuentra en la escotadura etmoidal del hueso frontal y delante del
esfenoides. Se articula con estos y con los palatinos por detrás, con el hueso
propio de la nariz por delante, con el maxilar superior y unguis por fuera y con
el vómer por debajo.
Forma parte del suelo de la fosa craneal anterior y participa en el macizo facial
(cavidad nasal y órbitas).
Huesos de la cara
Los 14 huesos que constituyen la cara son 2 maxilares superiores, 2
cigomáticos o malares, 2 nasales, un maxilar inferior, 2 lagrimales, 2 palatinos,
2 cornetes nasales inferiores y un vómer.
Maxilar Superior
El hueso maxilar superior es un hueso de la cara, par, corto, de forma irregular
cuadrilátera, con dos caras, interna y externa, cuatro bordes y cuatro ángulos.
En su interior se encuentra una cavidad, recubierta de mucosa y rellena de
aire, denominada seno maxilar (su ocupación por moco o material purulento da
lugar a sinusitis, o inflamación del seno).
Se encuentra en el centro de la cara, debajo del frontal y del etmoides. Se
articula con estos huesos y con el maxilar superior del otro lado, pómulo
(cigomático), unguis, (lagrimal) hueso propio de la nariz (hueso nasal), vómer y
concha nasal inferior.
Presenta una base mayor o interna que forma parte de la cavidad nasal, una
base menor o externa que se articula con el hueso cigomático (o malar) y un
reborde inferior, donde se alojan los dientes de la arcada superior. Tiene tres
caras, una anterior o facial, una posterior o cigomática, y una superior u
orbitaria. Tiene tres apófisis (procesos): Procesos Frontales, para la escotadura
frontal, Procesos Palatinos que se articula con la del lado opuesto y los
Procesos Alveoláres, para los dientes, poco desarrollado en la infancia y
atrófico en la senilidad. Tiene dos bases, una Mayor y otra Menor.
Hueso Cigomático
El hueso cigomático (también llamado malar) es un hueso par, corto y
compacto, situado en la parte mas externa de la cara, en forma cuadrilátera
que forma el pómulo de la cara y parte de la órbita y presentan un saliente o
proceso cigomático que se une hacia atrás con el proceso cigomático del
hueso temporal. Se articulan con el temporal, el maxilar, esfenoides y el frontal.
Hueso Nasal
El hueso Nasal (o hueso propio de la nariz) es un hueso de la cara, par en
número de dos, corto y compacto, en forma cuadrilátera, con dos caras
(anterior y posterior) y cuatro bordes (superior, inferior, lateral o externo y
medial o interno). Ambos huesos propios forman la raíz y el dorso o puente de
la nariz. El borde medial de cada uno se articula con su homólogo,
constituyendo la sutura internasal. El borde lateral (externo) se articula con la
apófisis ascendente del maxilar superior. Su borde superior con el hueso frontal
y su borde inferior con el cartílago nasal (o cartílago dorsal). Su cara interna se
articula con la lámina perpendicular del etmoides, que forma parte del tabique
nasal.
Maxilar inferior
El maxilar inferior (o mandíbula) es uno de los huesos de la cara, plano, impar,
central y simétrico, en forma de herradura. Situado en la parte inferior y anterior
de la cara, constituyendo por sí solo la mandíbula.
Presenta un borde superior o alveolar (reborde alveolar), con orificios por
donde nacen las raíces dentarias. En su parte media presenta la sínfisis
mentoniana, línea de unión de las dos hemimandíbulas o hemiarcadas, que se
osifica en el primer o segundo año de vida. A lo largo de esta línea hay varias
crestas de osificación que constituyen la protuberancia mentoniana. A la altura
del segundo premolar de cada lado se encuentran los orificios mentonianos,
punto de entrada de vasos y nervios. En su cara externa presenta un surco
denominado línea oblicua externa. En la cara interna o lingual del cuerpo se
encuentran unas rugosidades denominadas apófisis geni, que son el punto de
inserción de varios músculos de la orofaringe y otro surco denominado línea
oblicua interna o milohioidea (punto de inserción del músculo milohioideo, o
suelo de la boca).
Lagrimal
El hueso unguis o lagrimal es una pequeña lámina ósea, compacta,
cuadrilátera, delgada, con dos caras, externa e interna, y cuatro bordes y se
parecen, "grosso modo" por su forma y tamaño, a una uña. El unguis está
exclusivamente formado por tejido compacto.
La cara externa lleva una cresta vertical o cresta lagrimal posterior, que se
termina inferiormente por una apófisis en forma de gancho. Esta apófisis
integra el orificio superior del conducto nasal. La cara externa se halla dividida
en dos porciones por la cresta lagrimal. La posterior es plana y se continúa con
la lámina papirácea del etmoides, mientras la anterior es acanalada y
contribuye a formar el canal lacrimonasal que alberga el saco lagrimal, una
estructura que recoge lágrimas y las transporta hacia la cavidad nasal. La
mencionada cresta sirve de inserción al tendón reflejo del músculo orbicular de
los párpados. Se encuentra en la parte anterior de la cara interna de la órbita
ocular, entre el hueso maxilar superior, frontal y el etmoides. La cara interna
presenta numerosas rugosidades y algunos surcos vasculares. En su parte
media se encuentra un canal vertical que se corresponde con la cresta de la
cara precedente. La porción de hueso que está por delante de este canal forma
parte de la pared externa de las fosas nasales. La porción que está por detrá
se aplica sobre las masas laterales del etmoides completando así las celdillas
óseas de esta región.
Palatino
El hueso palatino del latín es un hueso de la cara, par, corto y compacto de
forma irregular, consta de dos porciones, horizontal y vertical, con dos caras y
cuatro bordes cada una de ellas.
Se sitúa detrás del maxilar superior; se articula con éste, con el palatino del
lado opuesto, con el esfenoides, etmoides, cornete inferior y vómer.
Lámina horizontal
Cara superior: forma parte de las fosas nasales.
Cara inferior: forma parte del paladar óseo
Borde anterior: se une con apófisis palatinas del maxilar.
Borde posterior: forma el límite posterior del paladar óseo y del suelo de las
fosas nasales.
Borde medial: se une con el hueso contralateral.
Borde lateral: se une con la lámina vertical.
Cornetes nasales
Existen 2 cornetes inferiores. Cada uno tiene forma de pergamino y constituye
cierto tipo de saliente que se proyecta hacia la cavidad nasal desde su pared
lateral. En cada cavidad nasal hay 3 de estos rebordes formados por los
cornetes superior y medio y por el cornete inferior. Están revestidos por
mucosa y dividen a cada cavidad nasal en 3 canales angostos e irregulares
llamados meatos nasales.
Vómer
El vómer es un hueso de la
cara, de forma laminar,
cuadrangular, irregular
compacta, impar y central.
Situado en la parte posterior e
inferior al tabique nasal. Se
articula con el hueso
esfenoides y el etmoides por
arriba, y con los palatinos y
maxilar superior por abajo. Es
uno de los componentes del
tabique nasal, que divide la
nariz en fosas nasales
izquierda y derecha.
