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Cuidados de Los Padres Autor: Jhonny Marquez
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UNIVERSIDAD DE CARABOBOHOSPITAL CENTRAL DE MARACAY
POSTGRADO DE NEONATOLOGÍA INTEGRAL
Lcdo. Esp. Jhonny Marquez
Objetivos:Objetivos:
- Describir los vínculos entre padres – hijosDescribir los vínculos entre padres – hijos
- Conocer los problemas y reacciones emocionales Conocer los problemas y reacciones emocionales de los padres de RN hospitalizadosde los padres de RN hospitalizados
- Instaurar Recomendaciones para el cuidado de los Instaurar Recomendaciones para el cuidado de los padres del RN Hospitalizadospadres del RN Hospitalizados
Vínculos entre padres – hijosVínculos entre padres – hijos
Durante el embarazo:- Confirmación del embarazo- Aceptación del embarazo:
Identificación del feto como parte de sí misma
- Experimentación del movimiento fetal
- Aceptación del feto como individuo
Etapas de la Vinculación:Etapas de la Vinculación:
Después del nacimiento:Después del nacimiento:
Contacto temprano: Contacto temprano: Experiencia de la madre:Experiencia de la madre:
Vínculos emocionales: Primeras 6 a 12 horas después del nacimiento (Marshall Klaus y John Kennell 1.976)
Etapas de la Vinculación:
Después del nacimiento:
Contacto temprano: Experiencia de la madre:
Las madres que no establecieron contacto temprano con el RN, no establecen vínculos fuertes con él?
(Eyer 1992, Golbert 1983)Levy- Shiff, Goldschmidt y Har-Even 1991; Singer 1985
Etapas de la Vinculación:
Después del nacimiento:
Contacto temprano: Experiencia del padre:
Chandler y Field 1997 “ACAPARAMIENTO”Greenberg y Morris 1974
Etapas de la Vinculación:
Después del nacimiento:
Contacto temprano: Experiencia del padre:Greenberg y Morris 1974
Palkovitz 1985: el contacto temprano hace que los padres se sientan más cercanos a su pareja y más parte de la familia
Reacciones Emocionales de Padres de niños nacidos Reacciones Emocionales de Padres de niños nacidos prematuramente o en condiciones críticasprematuramente o en condiciones críticas
EVENTOEVENTO A TÉRMINO, A TÉRMINO, SANOSANO
PREMATURO, PREMATURO, ENFERMOENFERMO
Percepción del Percepción del NacimientoNacimiento
ÉxitoÉxito Fracaso, fallaFracaso, falla
Reacción Reacción inmediata al inmediata al NacimientoNacimiento
Alegría y Alegría y alivioalivio
PreocupaciónPreocupación, ,
incertidumbrincertidumbree
Preparación Preparación emocionalemocional
CompletaCompleta IncompletaIncompleta
Expectaciones Expectaciones generalesgenerales
Cumplidas, Cumplidas, niño deseadoniño deseado
Incumplidas, Incumplidas, niño temidoniño temido
Furzan, J. Texto Practico de Neonatología. Editorial Miranda p. 364 Furzan, J. Texto Practico de Neonatología. Editorial Miranda p. 364
Reacciones Emocionales de Padres de niños nacidos Reacciones Emocionales de Padres de niños nacidos prematuramente o en condiciones críticasprematuramente o en condiciones críticas
EVENTOEVENTO A TÉRMINO, A TÉRMINO, SANOSANO
PREMATURO, PREMATURO, ENFERMOENFERMO
Autoestima Autoestima maternamaterna
ExaltadaExaltada DisminuidaDisminuida
Cuidadores Cuidadores principalesprincipales
Madre, Madre, padre, padre,
familiaresfamiliares
Médicos y Médicos y enfermerasenfermeras
Respuestas Respuestas socialessociales
Bien Bien desarrolladasdesarrolladas
Pobres, Pobres, disminuidasdisminuidas
Regreso a Regreso a casacasa
Con bebé en Con bebé en brazosbrazos
Con las manos Con las manos vacíasvacías
Furzan, J. Texto Practico de Neonatología. Editorial Miranda p. 364 Furzan, J. Texto Practico de Neonatología. Editorial Miranda p. 364
Problemas emocionales de madres de niños Problemas emocionales de madres de niños hospitalizados:hospitalizados:
- Afectación de la AutoestimaAfectación de la Autoestima
- Sentimiento de culpaSentimiento de culpa
- Separación precozSeparación precoz
Problemas emocionales de madres de niños Problemas emocionales de madres de niños hospitalizados:hospitalizados:
Estrés en padres de los recién nacidos hospitalizados en la Unidad de Alto Riesgo Neonatal
Falcón, F. y Col.
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S113212962009000100003&script=sci_arttext#bajo
LOS DERECHOS DE LOS NIÑOS HOSPITALIZADOS:
UN COMPROMISO INELUDIBLE
Arch Venez Pueric Pediatr 71 (2): 59 - 66
Estudios y teorías sustentan la Estudios y teorías sustentan la importancia que madres y padres se importancia que madres y padres se relacionen con su hijo con vistas al relacionen con su hijo con vistas al desarrollo de una personalidad sana y desarrollo de una personalidad sana y una base segura para vínculo y apego una base segura para vínculo y apego madre-hijomadre-hijo (Bowlby, 1995; Klaus; (Bowlby, 1995; Klaus; Kennell, 1970)Kennell, 1970)
Y la prevención de daños por separación Y la prevención de daños por separación precoz, como el síndrome del niño precoz, como el síndrome del niño maltratado y abandonado maltratado y abandonado
(American Academic of Pediatrics, 1998; (American Academic of Pediatrics, 1998; Anderson et al, 2003)Anderson et al, 2003)
Actividades y Reuniones para PadresActividades y Reuniones para Padres
- Información de los padres
- Reunión grupal para los padres
Sola, A. Cuidados especiales del feto y el recién nacido,Editorial científica interamericana p.286-291
Recomendaciones:
1. Las reglas de prohibición de visitas deben flexibilizarse.
2. Todo el personal debe ser entrenado sobre técnicas del cuidado de los padres:
- Ayudar aliviar sentimiento de culpa- Contribuir a que los padres logren nexo
afectivo con el RN- Permitir a la madre el aprendizaje de cuidados
del niño
Recomendaciones:
- Instar a los padres a discutir ansiedades con el personal neonatal
- Estimular a los padres para dar nombre al RN
Bibliografía: Marshall Klaus; “Mother and Infant: early emotional ties”.Pediatrics Vol 102 N° 5, November 1998; pp 1.244 - 1.246
Stein Martin MD; Kennell John MD; Fulcher Ann CLE, CD; “ Benefits of a Doula present at the birth of a child”. Pediatrics Vol 114 N° 5, November 2004; pp 1.488 – 1491
Shaffer David; Kipp Katherine. Psicología del desarrollo Infancia y Adolescencia 7° Edición; Cap 4 Desarrollo prenatal y parto, pag 146 - 148
Bibliografía: Marshall Klaus, Fanaroff Avroy. Cuidados del RN de
alto Riesgo ,5° Edición, Cap 7 .Cuidado de los padres. pag 216 - 245.
Furzán Jaime, Texto práctico de Neonatología . Cap 28, pag 362 - 369
Dentro de las tantas palabras que nos dirían los recién nacidosDentro de las tantas palabras que nos dirían los recién nacidos
Enfermos si pudieran, unas muy importantes seguramente serian:Enfermos si pudieran, unas muy importantes seguramente serian:
““Cuiden mucho a mis padres”Cuiden mucho a mis padres”
Augusto SolaAugusto Sola
