INTRODUCCIÓN

El aire acondicionado es la deshumidificación del aire interior para el

confort térmico . En un sentido más amplio, el término puede referirse a cualquier

forma de refrigeración, calefacción, ventilación , o la desinfección que modifica el

estado del aire. Un aparato de aire acondicionado es un sistema de o máquina

diseñada para estabilizar la temperatura del aire y la humedad dentro de un

espacio (utilizado para la refrigeración y calefacción en función de las

propiedades del aire en un momento dado), normalmente usando un ciclo de

refrigeración , pero a veces usando la evaporación , comúnmente para la

comodidad de refrigeración.

En las aplicaciones de proceso de tratar de proporcionar un entorno

adecuado para un proceso que se lleva a cabo, independientemente del calor

interno y las cargas de la humedad y las condiciones climáticas externas. Aunque

con frecuencia en el rango de confort, que son las necesidades de los procesos

determinantes de las condiciones, no la preferencia humana.

En una sala de partos el aire se filtra a altos niveles para reducir la

infección por el riesgo y la humedad controlada para limitar la deshidratación del

paciente. Aunque las temperaturas están a menudo en la temperatura de confort,

algunos procedimientos, requieren bajas temperaturas (alrededor de 18 ° C y 64 °

F) y (alrededor de 28 ° C, 82 ° F).

En el hospital “Andres Herrera Vega”, El Algodonal. Específicamente en

Sala de Partos no se cumplen con estas normas, es por tal motivo que a

continuación se presenta un diagnostico situacional sobre el déficit de de

Mantenimiento del Aire Acondicionado del Área de Sala de Partos de la

Maternidad “Andrés Herrera Vega”, el Algodonal.

1

El mismo esta estructurado de la siguiente manera:

Se presenta los objetivos propuestos para lograr en la investigación, breve

descripción de la Institución, organigrama funcional e historicidad. Se presenta el

Diagnostico situacional, en relación con la investigación, se señalan las

conclusiones y recomendaciones basadas en los resultados de la investigación y

finalmente las referencias bibliográficas utilizadas.

A continuación se estarán analizando y describiendo cada tema con el

propósito de mejorar la atención y calidad de servicio por parte del personal de

enfermería y ayudando a mejorar la capacidad intelectual del mismo.

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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Identificar el déficit de mantenimiento de aire acondicionado del área de

Sala de Partos de la maternidad “Andrés Herrera Vega”, El Algodonal. Mayo del

2.010

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Recopilar información, acerca de la importancia del aire acondicionado en

áreas críticas; para así aumentar el conocimiento y la eficiencia del

personal de salud.

Fortalecer las nociones del personal multidisciplinario acerca de las

medidas de seguridad, que representa el airea acondicionado en Sala de

Partos

Establecer los contactos a través de los cuales se pueda lograr la

colaboración de los profesionales especialistas en el mantenimiento del

aire acondicionado.

RESEÑA HISTORICA DE LA INSTITUCIÓN

3

En noviembre de 1974, por resolución del Ministerio de Sanidad y

Asistencia Social, esta institución se convierte en Hospital General con el nombre

de su primer director el Dr. José Ignacio Baldó. Hoy en dia, es un complejo

medico-asistencial con todos los departamentos y servicios de un hospital general.

El área de El Algodonal, como se le conoce popularmente, cuenta hoy con varias

edificaciones, denominadas establecimientos, que albergan a los distintos

departamentos y servicios del hospital.

Establecimiento “Andrés Herrera Vega”, ocupado por el departamento

Gineco-Obstetrico.

Establecimiento “Luisa Cáceres de Arismendi”, que alberga el

departamento de Pediatría.

Establecimiento “Simón Bolívar”, compartido por los departamentos

Medico Quirúrgico y de Tórax.

El hospital cuenta también con una edificación para Consultas Externas

como Ambulatorio “Cesar Rodríguez”.

Así mismo, el área de El Algodonal tiene su asiento el Centro Nacional de

Diabetes, la División Nacional de Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias, la

Escuela de salud Pública, dependiente de la Facultad de Medicina de la

Universidad Central de Venezuela.

RESEÑA HISTORICA DE LA UNIDAD

El establecimiento “Andrés Herrera Vega”, fue creado en noviembre del

año 1974, por el Dr. “José Ignacio Baldó”, este esta ocupado por el departamento

de Gineco-Obstetricia el cual conforma los servicios de ginecología, sala de

partos, obstetricia, reten de niños sanos y reten patológico

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El servicio de Sala de Partos se encuentra ubicada en el primer piso, en el

ala este. Esta conformada por un área de admisión, pre-parto, área de alto riesgo

obstétrico (A.R.O) y la sala de partos, además esta constituido por un equipo de

salud multidisciplinario como médicos, anestesiólogos, licenciadas en enfermería,

enfermeras profesional, auxiliares de enfermera, camilleros y camareras.

Objetivo General de sala de parto:

- Brindar atención de enfermería eficiente, eficaz, oportuna, segura y libre

de riesgo.

- Fomentar el vínculo afectivo madre e hijo.

Objetivos Específicos de sala de parto:

- Favorecer el contacto inmediato del Binomio madre, e hijo, para fortalecer

lazos afectivos por medio del equipo de salud.

- Garantizar a las gestantes, al recién nacido y a la mujer en edad

reproductiva en cualquiera de sus patologías, una Atención Médica

Especializada, Humana e Integral, en forma rápida y oportuna.

- Favorecer la relación psicoafectiva del Binomio

- Proporcionar condiciones ambientales apropiadas, ambiente tranquilo, sin

ruidos ni estridencias, luces y temperatura adecuada.

- Respetar la dignidad del ser humano sin distingo de raza, sexo, clase social,

religión, edad o nivel educativo

Misión:

Brindar la atención y los cuidados propios de enfermería, de manera

eficiente, eficaz, oportuna, segura y libre de riesgo a la usuaria gestante y al

recién nacido, para la satisfacción integral de sus necesidades interferidas,

trabajando armónicamente con el equipo multidisciplinario.

Visión:

5

Constituir un servicio de vanguardia, eficaz, eficiente y solidario, para

brindar y aplicar el proceso de enfermería, a través de una atención integral,

humana, continua y de calidad con un equipo de salud compartido con la

organización orientada a promover un cuidado de manera holística a las gestantes

y el recién nacido.

PLANTA FISICA

El Servicio de Sala de Parto cuenta con una planta física acorde a las

necesidades del momento pero con una infraestructura deteriorada para la

demanda de los usuarios y se encuentra ubicado en el primer piso ala norte del

Hospital Andrés Herrera Vega.

ÁREA DE ADMISIÓN

- 02 cubículo

ÁREA DE PRE-PARTO

- 01 habitación general con capacidad de 06 camas

ÁREA DE ALTO RIESGO OBSTÉTRICO

- 02 camas

ÁREA DE EXPULSIVO O SALA DE PARTO

- 02 cubículo

ÁREA DE ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO (cuidado inmediato al

recién nacido)

- 01 servocuna

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RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES

Recursos Humanos:

A continuación se encuentra reflejado el personal que labora en el servicio

tanto asistencial como administrativo:

MEDICO

– 01 (Jefe de Servicio) Especialista Gineco-Obstetra.

– O3 Residentes Gineco-Obstetra.

– 02 Residentes Pediatra.

– 01 Anestesiólogo

ENFERMERÍA

7/1 1/7 7/7 Grupo I 7/7 Grupo II

Enfermera Jefe I 1

Enfermera III 1 1 1 0

Enfermera II 1 0 0 2

Enfermera I 6 7 5 2

Auxiliares de

Enfermería

4 1 3 4

Camilleros 2 2 2 2

PERSONAL ADMINISTRATIVO

- 01 Secretaria

7

Recursos Materiales:

El servicio cuenta con los equipos médico quirúrgicos necesarios para

ofrecer una atención de calidad. No se dispone con oportunidad de los insumos

necesarios y del mantenimiento preventivo para su adecuado funcionamiento.

EQUIPOS MÉDICOS CANTIDAD

Sala de Admisión:

Peso de Adulto

Monitor no Invasivo

Tensiómetro

Lámpara de pie

01

01

01

01

Sala de Pre Parto

Monitor no Invasivo

Negatoscopio

01

01

Sala de Alto Riesgo Obstétrico (ARO)

Monitor no invasivo

Pulmón aire

02

01

Sala de Parto

Equipo de parto

Episorrafia

Especulo con pinza

Equipo Curetaje

Equipo ginecológico

Equipo de revisión uterina

Maquina de anestesia

Monitor no invasivo

Laringoscópio adulto

Laringoscópio infantil

Curetas

Equipo de peridural

Equipo de paro

Equipo de succion

Resucitador Manual (Ambú)

Vitrina (Medicamentos)

Silla o Mesas ginecologicas

10

10

07

03

03

04

02

02

O1

01

06

02

01

02

01

01

02

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Mesa de mayo

Mesa para instrumental

Lampara cialiticas

01

02

02

Área de atención al recién nacido (cuidado inmediato del recién

nacido)

Servocuna 01

Insumos y medicamentos

Inyectadoras 20cc 20 Equipo de infusión macrogotero Suf.

Inyectadotas 10 cc 20 Recolectores de orina Suf.

Inyectadotas 5cc 40 Urolac No hay

Inyectadotas de 3cc 40 Sonda de Foley Suf.

Yelco # 20 10 Sonda de aspiración Suf.

Yelco # 18 20 Sonda de Nelaton Suf.

Yelco # 16 No hay Catéter pedidural No hay

Yelco # 14 No hay Rollo de adhesivo No hay

Sclalp # 21 No hay Batas estériles Suf.

Insulinas 10 Equipo de laparoscopia Suf.

K 50 No hay Suturas 40

Llave de 3 vías 05 Guantes 100

Cinta métrica 01 Pinza o clamp Suf.

Rompe membranas o

Amniorrexis

Suf. Metroclopramida 10 ampollas

Oxitocina Suf. Unasin Suf.

Xilocaina al 2 % 02 Dipirona 10 ampollas

Solución Dextrosa al 5% Suf. Buscapina 05 ampollas

Solucortef 10 ampollas Methergin No hay

Ringer lactato Suf. Solución fisiológica al 09% Suf.

Sulfato de Magnesio al 5% 02 Adrenalina Suf.

Atropina Suf. Fernobalbital 100 mg 1 caja

Penicilina cristalina Suf. Nifedipina 1 frasco

Ketoprofeno 05 ampollas Diazepam No hay

Adalat No hay Propofol 10 ampollas

Fentanilo 05 ampollas Midazolan 02 ampollas

9

Segamol Suf. Dexametasona 10 ampollas

Gasas estériles No hay Ranitidina 10 ampollas

ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL AREA DE SALA DE PARTOS

DIAGNOSTICO SITUACIONAL

10

Jefe del Departamento

Jefe de Servicio

Jefe de Sala de Partos

Jefe de Enfermería

Adjunto Asistencial

Supervisora (o)

Coordinadora (o)

Enfermeras (os) I

Auxiliar de Enfermería

Camarera Camilleros (as)

Se ha considerado realizar una investigación en el Servicio de Sala de

Parto el cual se encuentra ubicado en el primer piso, ala este de la Maternidad

“Andrés Herrera Vega”, El Algodonal, donde se pueden observar las fallas en

cuanto a la calidad de servicios que se presta en esta unidad, ya que no se realiza

el mantenimiento del aire acondicionado.

Primeramente un buen mantenimiento es una actividad programada de

inspecciones, tanto de funcionamiento como de seguridad, ajustes, reparaciones,

análisis y limpieza; este permite detectar fallos repetitivos, aumentar la vida útil

de equipos, y disminuir costes de reparaciones.

La limpieza de conductos de aire acondicionado es uno de los grandes

retos de la limpieza y su importancia está fuera de toda duda, ya que el aire que

circula por ellos es distribuido a diferentes áreas (y con él los microorganismos

causantes de enfermedades). De ahí la necesidad de mantenerlos en buenas

condiciones higiénicas (de nada sirve la desinfección de un quirófano, UCI o sala

de parto, si el sistema de aire acondicionado del hospital introduce constantemente

aire contaminado en su interior)

Lo que se busca con dicha investigación es proporcionar la importancia del

mantenimiento del aire acondicionado para aumentar la eficiencia del personal de

enfermería, tomando como referencia la ley orgánica de prevención condiciones y

medio ambiente de trabajo (LOPCYMAT); y a su vez a proponer a las

autoridades hospitalarias que se lleven a cabo las acciones pertinentes para

solventar dicha problemática, ya que se ha podido observar que en el Servicio de

Sala de Parto no se presta la atención de calidad, debido a que no se cumple el

mantenimiento, ni las normas adecuadas con respecto a la ventilación del

ambiente del área critica.

Por ultimo se debe tomar en cuenta que al no proporcionarse las medidas y

normas respectivas todo el personal y las usuarias que acuden a esta área, corren

11

el riesgo de ser contaminados por las diferentes bacterias y virus que son

producidas por el déficit del aire acondicionado.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

12

CONCLUSIÓN

El servicio o unidad clínica de Sala de Parto se encuentra ubicada en el

primer piso, en el ala este, cuenta con un personal altamente calificado para

prestar una atención integral de calidad a las gestantes en trabajo de partos y a

usuarios en edad reproductiva en todas sus patologías.

Los profesionales que prestan servicio en la unidad de sala de parto son el

principal activo, potenciándose el desarrollo personal y profesional dentro de un

marco laboral de trabajo en equipo y satisfacción individual. Compromete a los

profesionales con la población y con su entorno, colaborando con las iniciativas

sociales en materia de salud integral que puedan surgir.

Cabe destacar que a pesar de ser un personal altamente calificado no se

realiza un trabajo de calidad debido al mantenimiento inadecuado de los aires

acondicionados, proporcionando así la proliferación de bacterias, la

contaminación de las usuarias y hasta del personal que labora en esa área.

Finalmente se debe tomar en cuenta que el mantenimiento de la

ventilación adecuada de una sala de Partos, disminuye la transmisión aérea de

infecciones nosocomiales tanto en el personal de salud, como en las usuarias, que

este debe realizarse frecuentemente con supervisión por personal entrenado.

El área de Sala de Partos debe tener una presión positiva, una ventilación

con entrada de aire fresco, uso de filtros 90% eficiencia.

Los filtros del aire acondicionado tienen diferentes porcentajes de

eficiencia, dependiendo de las necesidades de remoción del tamaño de las

partículas en cada área.

La cantidad de cambios de aire por hora, depende del tipo de paciente,

microorganismo y procedimiento hospitalario.

13

Esta herramienta de análisis, permite visualizar la situación actual del

servicio de Sala de Parto para obtener un diagnóstico preciso que permita tomar

decisiones acordes con los objetivos y políticas formuladas.

RECOMENDACIONES

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Dar a conocer a las autoridades y al personal de enfermería de la

maternidad “Andrés Herrera Vega”. El Algodonal, los resultados de la

investigación para que tomen las medidas necesarias para dar solución a la

problemática.

Proponer a otras instituciones la realización de estudios y/o programas

educativos sobre los temas más relevantes y predominantes, con el fin de mejorar

la calidad de atención de las usuarias.

Realizar jornadas de información y divulgación para involucrar al personal

multidisciplinario acerca de las medidas adecuadas sobre los aires acondicionados

en el área de Sala de Partos.

Elaborar material didáctico tales como trípticos, carteleras, afiches y

avisos informativos que se encuentren dentro de la unidad y sirvan de información

visual para el conocimiento del manejo y la importancia de los aires

acondicionados en una Sala de Partos.

Proponer la realización de jornadas de supervisión y evaluación de los

procedimientos que se realizan en la unidad, además el mantenimiento de los

ductos y presiones de los aires por parte del personal calificado para esta labor, asi

como también el cambio de los filtros cada cierto tiempo.

BIBLIOGRAFÍA

15

Diagnostico Situacional de los Programas de Salud a Nivel Ambulatorio del

Hospital Dr. Victorino Santaella Ruiz los Teques – edo. Miranda, Mayo 1999.

Balderas, (2000) Administración de los Servicios de Enfermería. 3era edición.

Editorial Interamericana. Mc Graw –Hill. México.

Ministerio del Poder Popular Para la Salud, Resolución y Decretos sobre Política,

Normas, Reglamentos y Legislación.

Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo

(LOPCYMAT) (2005). Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela,

38.236, Julio de 2005.

16