DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD SECCIÓN … · sanidad militar, ante una pandemia de influenza. 2009 fases para abordar la pandemia de influenza etapa de prepandemia etapa de alerta

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DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD SECCIÓN SALUD PUBLICA

DIRECTIVA DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA TÉCNICA DEL SE RVICIO DE SANIDAD MILITAR, ANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA. 2009

ÍNDICE

CONTENIDO PÁGINA.

I. INFORMACIÓN.

1

II. MISIÓN

8

III. OBJETIVOS

8

IV. ORGANIZACIÓN

8

V. ACCIONES A DESARROLLAR

A. ETAPA PREPANDÉMICA

B. ETAPA PANDÉMICA

C. ETAPA POST-PANDÉMICA VI. RESPONSABILIDADES

A. DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD

B. CMTES. REGIÓN Y ZONAS MILITARES

C. COMANDANTES DE UU.DD.II.

D. JEFES REGIONALES DEL SERVICIO SND.

E. TITULARES ESCALONES SANITARIOS

F. PERSONAL DEL SERVICIO

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9

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VII. REFERENCIAS.

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I. INFORMACIÓN.

A. GENERALIDADES.

a. EL TÉRMINO PANDEMIA DE INFLUENZA, SE REFIERE A LA OCURRENCIA MASIVA DE CASOS, CON UNA ELEVADA TASA DE INFECCIÓN Y MORTALIDAD, OCASIONADA POR LA APARICIÓN DE UN NUEVO SUBTIPO DE VIRUS A, CONTRA EL CUAL LA POBLACIÓN NO TIENE INMUNIDAD NATURAL.

b. EN GENERAL, LAS PANDEMIAS DE INFLUENZA CONDICIONAN UN INCREMENTO

SIGNIFICATIVO EN LA DEMANDA DE CONSULTAS MÉDICAS, ALTAS TASAS DE HOSPITALIZACIÓN Y MUERTE. TIENEN UN EFECTO IMPORTANTE EN LA ECONOMÍA Y EN EL BIENESTAR SOCIAL COMO CONSECUENCIA DEL AUSENTISMO LABORAL Y DE LA LIMITACIÓN DEL FLUJO DE PERSONAS Y MERCANCÍAS ENTRE PAÍSES Y REGIONES, LO QUE PUEDE ORIGINAR UNA GRAVE DISRUPCIÓN DE LOS SERVICIOS BÁSICOS Y DE SALUD.

c. DESDE EL SIGLO PASADO SE HA OBSERVADO CON CIERTA FRECUENCIA LA

PRESENCIA DE PANDEMIAS DE INFLUENZA, SE PIENSA QUE APROXIMADAMENTE CADA 40 AÑOS SE PRESENTAN CAMBIOS MAYORES EN LOS VIRUS DE LA INFLUENZA QUE DAN LUGAR A PANDEMIAS QUE AFECTAN A MILLONES DE PERSONAS DE TODOS LOS GRUPOS DE EDAD.

d. LAS MUTACIONES OCURRIDAS EN LOS VIRUS DE LA INFLUENZA Y SU MAYOR

ADAPTACIÓN A LOS HUMANOS, HACE PENSAR A LOS CIENTÍFICOS A NIVEL MUNDIAL QUE EXISTE UNA ALTA PROBABILIDAD DE QUE SIGAN OCURRIENDO PANDEMIAS DE INFLUENZA, AUNQUE HASTA EL MOMENTO SE DESCONOCE EL TIPO DE VIRUS QUE LAS PUEDE CONDICIONAR.

e. LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) RECOMIENDA QUE DEBEMOS

SEGUIR PREPARÁNDONOS PARA HACER FRENTE A UNA PANDEMIA DE INFLUENZA MÉXICO CUENTA CON UN PLAN NACIONAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA, ELABORADO POR EL COMITÉ NACIONAL PARA LA SEGURIDAD EN SALUD.

f. EN EL PLAN DE REFERENCIA SE ESTABLECEN LAS FASES DE ALERTA DE LA

EPIDEMIA, LAS LÍNEAS DE ACCIÓN Y LOS MECANISMOS DE COORDINACIÓN MULTISECTORIAL PARA CONTENER DE MANERA OPORTUNA Y ORGANIZADA ESTA EVENTUALIDAD.




g. EL PRESENTE DOCUMENTO SE BASA EN LOS LINEAMIENTOS ESTABLECIDOS

EN EL PLAN NACIONAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA Y CONTIENE LAS ACCIONES QUE DEBE REALIZAR EL PERSONAL DEL SERVICIO DE SANIDAD, ANTES, DURANTE Y POSTERIOR A UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

B. ANTECEDENTES.

a. EL AGENTE CAUSAL DE LA INFLUENZA SE CONOCIÓ DESDE 1933; ACTUALMENTE EL VIRUS QUE CAUSA LA INFLUENZA SE CLASIFICA EN 3 TIPOS QUE SON EL “A”, ”B” Y “C”.

b. LOS TIPOS DE INFLUENZA “A”, Y ”B” OCASIONAN EPIDEMIAS DE TIPO

ESTACIONAL REGULARMENTE, ÚNICAMENTE EL VIRUS DE INFLUENZA TIPO “A”, HA MOSTRADO CAPACIDAD PARA CAUSAR PANDEMIAS.

c. LA INFLUENZA PANDÉMICA, ES UNA EPIDEMIA DE INFLUENZA DE GRAN

MAGNITUD, QUE AFECTA DE MANERA SIMULTÁNEA A DOS O MÁS CONTINENTES.

d. LAS PANDEMIAS DE INFLUENZA SE PRESENTAN TRAS LA APARICIÓN DE UN

NUEVO VIRUS DE INFLUENZA TIPO “A”.

e. EN EL SIGLO XX SE PRESENTARON TRES PANDEMIAS.

f. LA PANDEMIA DE 1918 FUE LA MÁS SEVERA; SE ESTIMA QUE OCURRIERON ALREDEDOR DE 40 MILLONES DE MUERTOS EN TODO EL MUNDO, LOS ADULTOS DE 20 A 50 AÑOS REGISTRARON LAS TASAS MÁS ALTAS DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD.

g. LA O.M.S. DECRETO LA PRIMERA PANDEMIA DEL SIGLO XXI POR INFLUENZA “A”

H1N1 EL 11 JUNIO DEL 2009.

C. PANDEMIA POR INFLUENZA A H1N1

a. EN EL 2009 EL SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA (SINAVE) DETECTO CUATRO ASPECTOS PARTICULARES DE LA INFLUENZA ESTACIONAL EN LA TEMPORADA 2008-2009: UN AUMENTO EN EL NUMERO DE CASOS, EL DESPLAZAMIENTO DEL PICO DE LA TEMPORADA (QUE HABITUALMENTE APARECE EN DICIEMBRE Y EN ESTA OCASIÓN INICIO EN MARZO), UN INCREMENTO EN LA PROPORCIÓN DE INFECCIONES DEBIDAS A VIRUS DE




INFLUENZA TIPO “B” Y LA APARICIÓN DE CASOS DE NEUMONÍA GRAVE DE RÁPIDA EVOLUCIÓN CON MAYOR LETALIDAD.

b. ANTE ESTA SITUACIÓN, EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD INICIO UN

OPERATIVO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y ACCIONES PARA DISMINUIR LA TRANSMISIÓN DEL VIRUS.

c. LOS RESULTADOS DE LOS CASOS SEVEROS SE IDENTIFICARON COMO

INFLUENZA TIPO “A”, POR LO QUE EL 17 DE ABRIL LA SECRETARIA DE SALUD TOMO LA DECISIÓN DE EMITIR UNA ALERTA EPIDEMIOLÓGICA POR EL AUMENTO INUSUAL DE CASOS Y DEFUNCIONES.

d. SE TOMARON MUESTRAS A LOS CASOS REPORTADOS EN EL INTERIOR DE LA

REPUBLICA, LAS CUALES SE ENVIARON A LABORATORIOS ESPECIALIZADOS EN CANADÁ Y E.U.A.; EL 23 DE ABRIL SE RECIBEN LOS RESULTADOS DE UN NUEVO VIRUS DE INFLUENZA “A” (H1N1).

e. LA O.M.S. DECLARO QUE NO SE SABE COMO SE VA A COMPORTAR EL VIRUS DE

LA INFLUENZA EN EL FUTURO Y DE QUE SE ESPERA UNA NUEVA OLA DE CASOS EN LA PRÓXIMA TEMPORADA INVERNAL, POR LO QUE RECOMIENDA NO BAJAR LA GUARDIA YA QUE EL FUTURO ES INCIERTO .

f. LAS ENFERMEDADES NO RESPETAN FRONTERAS Y LAS ACCIONES QUE UN

PAÍS EMPRENDE TIENEN REPERCUSIONES GLOBALES; LA EXPERIENCIA MEXICANA, AL SER INÉDITA, MARCÓ EL RUMBO DE LA RESPUESTA MUNDIAL, POR LO QUE EL ANÁLISIS DE LO OCURRIDO Y DE LA FORMA EN QUE SE RESPONDIÓ ANTE ESTA PANDEMIA, FUE FUNDAMENTAL PARA ENFRENTAR DE MEJOR MANERA RETOS FUTUROS.

g. GRACIAS A LA INTERVENCIÓN OPORTUNA QUE REALIZO MÉXICO SE PUDO

MITIGAR LA PROPAGACIÓN DEL VIRUS Y SE LOGRO DISMINUIR EL NUMERO DE CASOS; SIN EMBARGO, SE DEBE SEGUIR FOMENTANDO Y FORTALECIENDO LA VISIÓN EPIDEMIOLÓGICA EN EL PERSONAL MÉDICO Y DE ENFERMERÍA Y MANTENER LAS MEDIDAS DE HIGIENE PERSONAL Y PREVENCIÓN APLICADAS HASTA LA FECHA, YA QUE SON LA BASE PARA EVITAR ESTA Y OTRAS ENFERMEDADES.

h. UNA NUEVO VIRUS DE ALTA PATOGENICIDAD NO RESPETARÁ FRONTERAS Y SU

PROPAGACIÓN POR EL MUNDO SERÁ MUY RÁPIDA DEBIDO A QUE LOS MEDIOS DE TRANSPORTE MODERNOS ACELERAN LA PROPAGACIÓN Y REDUCEN EL TIEMPO DISPONIBLE PARA PREPARAR LAS INTERVENCIONES, TENIENDO COMO




CONSECUENCIA, QUE LOS SISTEMAS DE ATENCIÓN A LA SALUD PUEDAN SER RÁPIDAMENTE SATURADOS, LAS ECONOMÍAS EXCEDIDAS Y EL ORDEN SOCIAL ALTERADO.

D. PROGRAMA MUNDIAL DE VIGILANCIA Y CONTROL DE INFLUENZA.

a. EL PROGRAMA MUNDIAL SOBRE VIGILANCIA Y CONTROL DE LA INFLUENZA, SE DESARROLLÓ CON UN ESPÍRITU DE COLABORACIÓN, COMENZÓ CON UNA CONVOCATORIA DE LA OMS PARA PRESENTAR PROPUESTAS EN JULIO DE 2001, ESTAS PROPUESTAS FUERON LA BASE PARA LA ELABORACIÓN DE UN BORRADOR DEL PROGRAMA QUE FUE DIFUNDIDO POR INTERNET.

b. EN EL 2002 LA OMS CONVOCÓ A UNA CONSULTA DE EXPERTOS PARA DEBATIR

Y FINALIZAR EL PRIMER PROGRAMA MUNDIAL SOBRE VIGILANCIA Y CONTROL DE LA INFLUENZA, MISMO QUE FUE ADOPTADO POR CONSENSO ENTRE LOS REPRESENTANTES DE LOS PAÍSES.

c. LAS RECOMENDACIONES ESTABLECIDAS EN EL PROGRAMA SON:

1. FORTALECER LA VIGILANCIA VIROLÓGICA Y EPIDEMIOLÓGICA ANIMAL Y

HUMANA A NIVEL NACIONAL E INTERNACIONAL,

2. INCREMENTAR EL CONOCIMIENTO DE LA SOBRECARGA ECONÓMICA Y DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE INFLUENZA.

3. AUMENTAR EL USO DE VACUNAS CONTRA LA INFLUENZA

4. ACELERAR LA ADOPCIÓN DE MEDIDAS NACIONALES E INTERNACIONALES PARA LOS PREPARATIVOS ANTIPANDÉMICOS.

d. LA O.M.S. ES LA RESPONSABLE DE INFORMAR AL MUNDO SOBRE LA SITUACIÓN

ACTUAL DE LA INFLUENZA AVIAR EN HUMANOS Y EN SU MOMENTO INFORMARÁ SOBRE LA INFLUENZA PANDÉMICA.

e. EN NORTE AMÉRICA, DURANTE LA CUMBRE DE LA ALIANZA PARA LA

SEGURIDAD Y LA PROSPERIDAD EN AMÉRICA DEL NORTE (ASPAN) CELEBRADA EN MARZO DE 2006, LOS MANDATARIOS DE CANADÁ, MÉXICO Y ESTADOS UNIDOS, SE COMPROMETIERON A DESARROLLAR UN ENFOQUE AMPLIO, CIENTÍFICO Y COORDINADO DENTRO DE AMÉRICA DEL NORTE PARA LA PREPARACIÓN Y EL MANEJO DE LA INFLUENZA AVIAR Y LA PANDEMIA DE INFLUENZA HUMANA.




f. EL PLAN DE AMÉRICA DEL NORTE CONTRA LA INFLUENZA AVIAR Y PANDÉMICA

DESCRIBE LA FORMA EN QUE CANADÁ, MÉXICO Y ESTADOS UNIDOS SE PROPONEN TRABAJAR DE MANERA CONJUNTA PARA COMBATIR UN BROTE DE INFLUENZA AVIAR O UNA PANDEMIA DE INFLUENZA CON EL FIN DE:

1. DETECTAR, CONTENER Y CONTROLAR UN BROTE DE INFLUENZA AVIAR Y

PREVENIR LA TRANSMISIÓN A LOS SERES HUMANOS;

2. PREVENIR O FRENAR LA ENTRADA DE UNA NUEVA CEPA DE INFLUENZA HUMANA EN AMÉRICA DEL NORTE.

3. MINIMIZAR LA ENFERMEDAD Y LAS MUERTES Y;

4. PRESERVAR LA INFRAESTRUCTURA Y MITIGAR EL IMPACTO EN LA ECONOMÍA Y EL FUNCIONAMIENTO DE LA SOCIEDAD.

g. EL PLAN NO SOLO ABARCA EL SECTOR SALUD SINO QUE INCLUYE UN

ENFOQUE COORDINADO DE PROTECCIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA CRÍTICA, DE CADA PAÍS, DESTACANDO LA IMPORTANCIA DE LA PLANIFICACIÓN PARA QUE LAS ACTIVIDADES NO SE VEAN INTERRUMPIDAS Y RESPETANDO LA INTERDEPENDENCIA QUE EXISTE ENTRE LOS DISTINTOS SECTORES.

E. PLAN DE RESPUESTA EN MÉXICO

a. SIGUIENDO LAS RECOMENDACIONES EMITIDAS POR LA OMS, PARA DESARROLLAR PLANES MULTIDISCIPLINARIOS DE PREVENCIÓN Y CONTROL PARA UNA PANDEMIA DE INFLUENZA, EL COMITÉ NACIONAL DE SEGURIDAD EN SALUD EN MÉXICO, ELABORÓ EL “PLAN NACIONAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA” DISPONIBLE EN LA DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: www.dgepi.salud.gob.mx .

b. EL OBJETIVO DEL PLAN ES PROTEGER A LA POBLACIÓN MEXICANA MEDIANTE

LA INSTRUMENTACIÓN OPORTUNA DE ACCIONES COORDINADAS PARA HACER FRENTE A LAS NECESIDADES DE ATENCIÓN, CON LA FINALIDAD DE REDUCIR EL IMPACTO DE UN EVENTO DE ESA NATURALEZA EN EL PAÍS.

c. CON EL FIN DE ABORDAR LA PANDEMIA CON CRITERIOS HOMOGÉNEOS A

NIVEL MUNDIAL, LA O.M.S. DEFINIÓ LAS FASES DE ABORDAJE DE LA PANDEMIA, LAS CUALES FUERON ADAPTADAS POR MÉXICO EN EL PLAN NACIONAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA COMO A CONTINUACIÓN SE PRESENTA:




FASES PARA ABORDAR LA PANDEMIA DE INFLUENZA

ETAPA DE PREPANDEMIA

ETAPA DE ALERTA PANDÉMICA

ETAPA DE PANDEMIA

FASE 1 FASE 2 FASE 3 FASE 4 FASE 5 FASE 6

FASES OMS

NO HAY NUEVOS SUBTIPOS DE VIRUS DE LA INFLUENZA EN SERES HUMANOS

NUEVOS SUBTIPOS DE VIRUS DE LA INFLUENZA EN ANIMALES CON RIESGO CONSIDERABLE DE ENFERMEDAD HUMANA

CASOS DE ENFERMEDAD HUMANA CON UN NUEVO SUBTIPO DE VIRUS SIN TRANSMISIÓN DE HUMANO A HUMANO

PEQUEÑOS BROTES DE ENFERMEDAD, TRANSMISIÓN LIMITADA DE PERSONA A PERSONA

BROTES MAYORES DE ENFERMEDAD. TRANSMISIÓN LIMITADA DE PERSONA A PERSONA

TRANSMISIÓN SOSTENIDA DE LA ENFERMEDAD.

ETAPA DE PREPANDEMIA

ETAPA DE PANDEMIA

FASE 1

FASE

2

FASE

3

FASE 4

FASE

5

FASES

EN MÉXIC

O

ACTIVIDADES DE PREPARACIÓN A NIVEL NACIONAL

CASOS EN ASIA

CASOS EN 2 CONTINENTES EXCEPTO AMÉRICA

CASOS EN AMÉRICA

CASOS EN MÉXICO

d. EL PLAN ESTABLECE LAS FASES DE ALERTA DE LA EPIDEMIA, LAS LÍNEAS DE

ACCIÓN Y LOS MECANISMOS DE COORDINACIÓN MULTISECTORIAL. e. LAS FASES PREPANDÉMICA (1-2) Y DE ALERTA PANDÉMICA (3-5) DE LA ESCALA

DE LA OMS, ESTÁN UNIFICADAS EN LA FASE MEXICANA EN UNA ETAPA DE PREPANDEMIA EN DONDE SE INCLUYEN ACTIVIDADES DE PREPARACIÓN A NIVEL NACIONAL. POR OTRO LADO, LA FASE PANDÉMICA (6) DE LA O.M.S. EN NUESTRO PAÍS SE DIVIDE EN CUATRO; LA PRIMERA CON CASOS EN ASIA, LA SEGUNDA CON CASOS EN DOS CONTINENTES EXCEPTO EL AMERICANO, LA TERCERA CON CASOS EN AMÉRICA PERO SIN CASOS EN EL PAÍS Y LA CUARTA Y ÚLTIMA CON CASOS EN MÉXICO. EN CASO DE QUE LA PANDEMIA NO INICIARA EN ASIA, LAS FASES DE LA PANDEMIA EN NUESTRO PAÍS SE ADAPTARÍAN, SIEMPRE REFLEJANDO EL INCREMENTO DEL RIESGO DE ENFERMEDAD A LA POBLACIÓN MEXICANA.

f. EN MÉXICO CORRESPONDE AL COMITÉ NACIONAL PARA LA SEGURIDAD EN

SALUD, EMITIR LAS DECLARATORIAS DE LAS FASES DE ALERTA DE ACUERDO CON LO ESTABLECIDO EN EL PLAN NACIONAL.




g. CADA FASE CONSTA DE DE SEIS LÍNEAS DE ACCIÓN, LAS CUALES SON:

1. COMUNICACIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD: CON EL FIN DE ORIENTAR Y

PROPORCIONAR INFORMACIÓN OPORTUNA, VALIDA Y CONFIABLE AL PERSONAL DE SALUD Y A LA POBLACIÓN EN GENERAL.

2. COORDINACIÓN: CON EL OBJETIVO DE ESTABLECER Y COORDINAR LAS

ACCIONES QUE SE DESARROLLARAN A NIVEL SECTORIAL E INTERSECTORIAL.

3. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y LABORATORIO: TIENE COMO OBJETIVO LA

DETECCIÓN OPORTUNA DE CASOS DE INFLUENZA PARA ASEGURAR UNA RESPUESTA OPORTUNA; CONFIRMAR O DESCARTAR LOS CASOS Y ASÍ TOMAR DECISIONES ADECUADAS.

4. ATENCIÓN A LA POBLACIÓN: CON EL OBJETIVO DE LIMITAR EL DAÑO EN

LOS CASOS CONFIRMADOS Y EVITAR LA DISEMINACIÓN DE LA ENFERMEDAD ENTRE LA POBLACIÓN SANA.

5. RESERVA ESTRATÉGICA: DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y VACUNAS PARA

BRINDAR ATENCIÓN OPORTUNA Y ADECUADA.

6. INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO. PARA MOTIVAR E INNOVAR ESTRATEGIAS Y HERRAMIENTAS PARA LA RESPUESTA CONTRA UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

h. CON FECHA 19 DE JULIO DE 2006, EL CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL

PUBLICO EN EL DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIÓN, EL ACUERDO POR EL QUE SE ESTABLECEN LAS ACTIVIDADES DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA, MISMAS QUE SON OBLIGATORIAS PARA TODAS LAS INSTITUCIONES DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD.

i. POR LO ANTERIOR Y CON EL PROPÓSITO DE PROTEGER LA SALUD DE LA

POBLACIÓN MILITAR Y DERECHOHABIENTE DURANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA, EN EL PRESENTE DOCUMENTO SE ESTABLECEN LAS ACTIVIDADES QUE DESARROLLARÁ EL SERVICIO DE SANIDAD PARA REDUCIR Y DE SER POSIBLE EVITAR EL RIESGO DE LA ENFERMEDAD Y SU DISEMINACIÓN.




II. MISIÓN

PROTEGER LA SALUD DE LA POBLACIÓN MILITAR Y DERECHOHABIENTE, DE LOS POSIBLES DAÑOS A LA SALUD QUE SE PRESENTAN, ANTES Y DURANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA; MEDIANTE LA INSTRUMENTACIÓN DE ACCIONES DE: DIFUSIÓN Y MOVILIZACIÓN SOCIAL, COORDINACIÓN, VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, ATENCIÓN MÉDICA Y RESERVA ESTRATÉGICA.

III. OBJETIVOS

A. ESTABLECER LOS CRITERIOS PARA QUE LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD ELABOREN SUS PLANES REGIONALES Y LOCALES DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

B. DEFINIR LAS ACCIONES DE: DIFUSIÓN Y MOVILIZACIÓN SOCIAL, COORDINACIÓN, VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, ATENCIÓN MÉDICA, RESERVA ESTRATÉGICA E INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO; QUE DESARROLLARÁ EL PERSONAL DE SANIDAD EN LAS ETAPAS PREPANDÉMICA Y PANDÉMICA.

IV. ORGANIZACIÓN

A. LIMITES.

a. DE TIEMPO. SERÁ UN PLAN DE APLICACIÓN PERMANENTE. b. DE ESPACIO. SE LLEVARÁ A CABO EN TODOS LOS ESCALONES EL SERVICIO DE SANIDAD. c. POBLACIÓN. PERSONAL DEL SERVICIO DE SANIDAD.

B. PARTICIPANTES:

a. DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD.

b. COMANDANTES DE REGIÓN Y ZONAS MILITARES.

c. JEFES REGIONALES DEL SERVICIO DE SANIDAD.

d. COMANDANTES DE UNIDADES, DEPENDENCIAS E INSTALACIONES MILITARES.




e. TITULARES DE LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD

f. PERSONAL DEL SERVICIO DE SANIDAD.

V. ACCIONES A DESARROLLAR:

A. ETAPA PREPANDÉMICA.

a. COMUNICACIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD.

1. CADA JEFATURA REGIONAL ELABORARÁ UN PLAN REGIONAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA DE INFLUE NZA, DENTRO DEL ÁMBITO DE SU COMPETENCIA, QUE CONTEMPLE LAS TRES FASES (PREPANDÉMICA, PANDÉMICA Y POST-PANDÉMICA) Y CONTENGA LAS ACCIONES DETALLADAS QUE REALIZARÁN EN CADA LÍNEA DE ACCIÓN CONFORME AL PLAN NACIONAL (COMUNICACIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD, COORDINACIÓN, VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y LABORATORIO, ATENCIÓN MEDICA, RESERVA ESTRATÉGICA E INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO), CONSIDERANDO QUE DICHO PLAN DEBERÁ DIFUNDIRSE ENTRE LOS COMANDANTES DE REGIÓN, ZONA, UNIDADES Y ESCALONES DEL SERVICIO.

2. CADA ESCALÓN DEL SERVICIO DE SANIDAD ELABORARÁ UN PLAN

INDIVIDUAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA DEL (NOMBRE D EL ESCALÓN CORRESPONDIENTE) ANTE UNA PANDEMIA DE INFLU ENZA QUE CONTENGA LAS ACCIONES DETALLADAS QUE REALIZARÁN EN CADA UNA DE LAS LÍNEAS DE ACCIÓN CONTENIDAS EN EL PLAN NACIONAL, CONSIDERANDO:

i. DIFUSIÓN Y MOVILIZACIÓN. COMUNICACIÓN DE MEDIDAS PREVENTIVAS

Y DE CONTROL MEDIANTE DOS PROGRAMAS DE EDUCACIÓN EN SALUD; UNO PARA INFORMAR Y CAPACITAR AL PERSONAL DE SANIDAD EN LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN, VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y ATENCIÓN MÉDICA DE LOS CASOS DE INFLUENZA PANDÉMICA Y OTRO PARA MILITARES Y DERECHOHABIENTES, QUE CONTEMPLE LA REDUCCIÓN DEL CONTACTO SOCIAL, LA LIMITACIÓN DEL MOVIMIENTO DE PERSONAS Y BIENES Y LAS MEDIDAS BÁSICAS DE HIGIENE.

ii. COORDINACIÓN. ESTABLECER LOS FLUJOS DE COMUNICACIÓN Y

NOTIFICACIÓN DE CASOS; ASÍ COMO LA COORDINACIÓN ESPECIFICA




CON EL SECTOR SALUD PARA LA TOMA Y ENVIÓ DE MUESTRAS, APOYO MEDICO ESPECIALIZADO CON HOSPITALES CIVILES, ANTIVIRALES, VACUNAS, ETC.

iii. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA. DE CONFORMIDAD CON LOS

LINEAMIENTOS EMITIDOS POR ESTA DIRECCIÓN Y LA NORMATIVIDAD VIGENTE.

iv. ATENCIÓN MÉDICA. ELABORACIÓN DE PROTOCOLOS PARA EL MANEJO

Y TRATAMIENTO DE LOS CASOS SOSPECHOSOS, PROBABLES, CONFIRMADOS, EMBARAZADAS, ESTABLES, GRAVES, ETC

v. RESERVA ESTRATÉGICA. INSUMOS NECESARIOS PARA HACER FRENTE

A UNA CONTINGENCIA DE ESTA MAGNITUD.

b. COORDINACIÓN.

1. LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD CON LAS JEFATURAS REGIONALES DEL SERVICIO DE SANIDAD COMO CON EL SECTOR SALUD (COMITÉS DE SEGURIDAD EN SALUD ESTATALES Y NACIONAL) A FIN DE CONOCER CON OPORTUNIDAD LOS CAMBIOS EN EL PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LA INFLUENZA PANDÉMICA, GARANTIZAR LA SEGURIDAD Y SALUD DE NUESTRO PERSONAL Y REALIZAR OPORTUNAMENTE LAS ACCIONES QUE LE COMPETEN A LA SECRETARIA.

2. MANTENER LAS BUENAS RELACIONES Y COORDINACIÓN QUE HAY

HASTA LA FECHA CON LOS LABORATORIOS ESTATALES DE SALUD PÚBLICA QUE NOS APOYAN EN EL ANÁLISIS DE LAS MUESTRAS PARA ESTE TIPO DE PADECIMIENTOS Y GARANTIZAR EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO OPORTUNO DE NUESTRO PERSONAL A NIVEL NACIONAL.

3. CADA ESCALÓN SANITARIO ELABORARÁ Y MANTENDRÁ ACTUALIZADO EL

DIRECTORIO DE LAS UNIDADES, DEPENDENCIAS E INSTITUCIONES MILITARES Y CIVILES ESTRATÉGICAS PARA ATENDER OPORTUNAMENTE Y CON CALIDAD A NUESTROS PACIENTES Y HACER FRENTE A UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

4. PROGRAMAR Y REALIZARÁN SIMULACROS A FIN DE GARANTIZAR UNA

RESPUESTA OPORTUNA Y EFECTIVA DE TODO EL PERSONAL INVOLUCRADO PARA ATENDER UNA POSIBLE PANDEMIA DE INFLUENZA.




c. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y LABORATORIO.

1. SEGUIR FOMENTANDO Y FORTALECIENDO LA VISIÓN EPIDEMIOLÓGICA

EN EL PERSONAL MÉDICO Y DE ENFERMERÍA DE NUESTRA INSTITUCIÓN, CON EL FIN DE GARANTIZAR UN DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO OPORTUNO DE LOS PROBABLES CASOS QUE SE PUDIERAN PRESENTAR.

2. APEGARSE A LOS LINEAMIENTOS EMITIDOS POR LA DIRECCIÓN

GENERAL DE SANIDAD PARA EL DIAGNOSTICO Y NOTIFICACIÓN DE LOS CASOS PROBABLES Y CONFIRMADOS DE INFLUENZA IDENTIFICADOS EN LOS DIFERENTES ESCALONES DEL SERVICIO.

3. DIFUNDIR LA INFORMACIÓN EMITIDA POR ESTA DIRECCIÓN AL

PERSONAL MILITAR Y DERECHOHABIENTE EN CADA UNIDAD, DEPENDENCIA E INSTALACIÓN DE ESTA SECRETARIA.

4. CONTINUAR ALERTAS A LA EVOLUCIÓN DEL VIRUS DE LA INFLUENZA Y

PREPARARNOS PARA CASOS EXTREMOS YA QUE NO SABEMOS COMO SE VA A COMPORTAR ESTE EN LOS PRÓXIMOS MESES; NO DEBEMOS BAJAR LA GUARDIA, YA QUE EL FUTURO ES INCIERTO.

5. LA SECCIÓN DE SALUD PUBLICA DE ESTA DIRECCIÓN, GARANTIZARA LA

OPERATIVIDAD PERMANENTE DEL GRUPO DE ALERTAS Y URGENCIAS EPIDEMIOLÓGICAS DE LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD Y LOGRAR UNA RESPUESTA RÁPIDA Y OPORTUNA ANTE CUALQUIER CONTINGENCIA QUE SE PRESENTE EN EL PAÍS.

6. LA SECCIÓN DE SALUD PUBLICA DE ESTA DIRECCIÓN, INTEGRARA UN

EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA EN CONTINGENCIAS SANI TARIAS O EPIDEMIOLÓGICAS , EN SITUACIÓN DE RESERVA, DISPONIBLE LAS 24 HS. DEL DIA LOS 365 DÍAS DEL AÑO, CON LA FINALIDAD DE COADYUVAR CON EL GRUPO DE ALERTAS Y URGENCIAS EPIDEMIOLÓGICAS DE LA DIRECCIÓN, CUANDO SE VEA SOBREPASADA SU CAPACIDAD DE RESPUESTA ANTE UNA CONTINGENCIA.

d. ATENCIÓN MÉDICA.

1. EN TODOS LOS ESCALONES DEL SERVICIO SE ELABORARÁN Y DIFUNDIRÁN LOS PROTOCOLOS PARA LA CLASIFICACIÓN Y MANEJO DE LOS CASOS A FIN DE EFICIENTAR LA CAPACIDAD DE LOS ESCALONES DEL SERVICIO Y EVITAR SU SATURACIÓN.




2. CADA JEFE REGIONAL DEL SERVICIO DE SANIDAD HARÁ UN ANÁLISIS Y

ESTABLECERÁ ESTRATÉGICAMENTE POR REGIÓN UNO O MAS “CENTROS DE ATENCIÓN Y AISLAMIENTO PARA LOS CASOS PROBABLES DE INFLUENZA ”. ESTOS CENTROS SE ACTIVARAN INMEDIATAMENTE CUANDO SE EMITA LA ALERTA EPIDEMIOLÓGICA Y SERÁN EXCLUSIVAMENTE PARA CASOS PROBABLES DE INFLUENZA POR DEFINICIÓN OPERACIONAL DE CASO, CON ENFERMEDAD CRÓNICA CONTROLADA, SIN COMPLICACIONES PULMONARES; LA REFERENCIA DE LOS OTROS TIPOS DE CASOS PROBABLES SE HARÁ CONFORME A LA ESCALA DE TRIAGE EMITIDA POR ESTA DIRECCIÓN.

3. EL PERSONAL PRESTADOR DE LOS SERVICIOS DE SALUD SE DEBERÁ

CAPACITAR CONTINUAMENTE, TANTO TÉCNICAMENTE COMO PARA SABER MANEJAR LA INCERTIDUMBRE QUE UNA CONTINGENCIA DE ESTA MAGNITUD PUDIERA GENERAR EN LA POBLACIÓN Y NO GENERAR CRISIS DENTRO DE OTRA CRISIS.

4. GARANTIZAR LA INMUNIZACIÓN CONTRA INFLUENZA ESTACIONAL DE LA

TOTALIDAD DEL PERSONAL OPERATIVO, PERSONAL QUE LABORA EN ÁREAS DE ALTO RIESGO Y GRUPOS MÁS VULNERABLES EN CADA TEMPORADA INVERNAL COMO PRIMERA PRIORIDAD; SIN EMBARGO SE DEBERÁ VACUNAR AL RESTO DE LA POBLACIÓN MILITAR Y DERECHOHABIENTE UNA VEZ QUE SE CUENTE CON INSUMO SUFICIENTE.

e. RESERVA ESTRATÉGICA.

1. TODOS LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD ELABORARÁN Y MANTENDRÁN ACTUALIZADO UN INVENTARIO DEL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL, EQUIPO MEDICO, MEDICAMENTOS E INSUMOS CON QUE CUENTAN PARA HACER FRENTE A UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

2. CONTAR CON UNA RESERVA ESTRATÉGICA PROPIA (CUBREBOCAS,

GOOGLES, MASCARILLAS, GUANTES, BATAS, MEDICAMENTOS, GEL ANTIBACTERIAL, JABÓN, ANTIVIRALES, ETC), QUE CONSIDERE NECESARIO PARA TOMAR ACCIONES INMEDIATAMENTE Y NO DEPENDER DE LOS RECURSOS DE OTRAS INSTITUCIONES, YA QUE ESTO PODRÍA DEMORAR LA ATENCIÓN DEL PERSONAL MILITAR Y SUS DERECHOHABIENTES.




3. CONSIDERAR EL APOYO DEL SECTOR SALUD DE SU LOCALIDAD, PARA

QUE EN LA MEDIDA DE SUS POSIBILIDADES ÉSTA LOS APOYE CON INSUMOS DE LA RESERVA ESTRATÉGICA FEDERAL.

f. INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO.

EN LA FASE PREPANDÉMICA COMO EN LA PANDÉMICA, ESTÁ LÍNEA DE ACCIÓN LA DESARROLLARÁ LA SECRETARÍA DE SALUD POR SER LA INSTITUCIÓN QUE CUENTA CON RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES PARA LA CARACTERIZACIÓN DEL VIRUS, DESARROLLO DE NUEVAS FORMAS DE DIAGNÓSTICO, INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO DE VACUNAS Y EL DESARROLLO DE NUEVOS ANTIVIRALES.

B. ETAPA PANDÉMICA.

DURANTE LAS FASES 1, 2 Y 3 DE LA ETAPA PANDÉMICA, SE REFORZARÁN LAS ACCIONES ENUNCIADAS EN LA ETAPA PREPANDÉMICA. EN LA FASE 4 DE LA ETAPA PANDÉMICA SE REALIZARÁ LO SIGUIENTE:

a. COMUNICACIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD.

1. LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD RECIBE LA DECLARATORIA DE EMERGENCIA NACIONAL A TRAVÉS DEL VOCERO ÚNICO DE LA SECRETARÍA DE SALUD.

2. LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD PROPORCIONA A LAS JEFATURAS

REGIONALES DEL SERVICIO Y ESCALONES SANITARIOS LA INFORMACIÓN ACTUALIZADA SOBRE LOS LINEAMIENTOS Y LAS DISPOSICIONES EMITIDAS POR LA AUTORIDAD SANITARIA, PARA HACER FRENTE DE LA MEJOR MANERA A LA INFLUENZA PANDÉMICA.

3. LOS ESCALONES DEL SERVICIO DIFUNDEN CON MAYOR FRECUENCIA

INFORMACIÓN ACTUALIZADA AL PERSONAL MILITAR Y DERECHOHABIENTE SOBRE LAS CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD Y SUS MEDIDAS DE PREVENCIÓN.

b. COORDINACIÓN.

1. LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MANTIENE COMUNICACIÓN CON LAS JEFATURAS REGIONALES Y ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD.




2. LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD, FORTALECE LA COORDINACIÓN

INTERSECTORIAL PARA CONOCER LAS DISPOSICIONES QUE AL EFECTO EMITA LA AUTORIDAD SANITARIA RESPECTO A LA PROHIBICIÓN DE LA MOVILIZACIÓN SOCIAL Y LAS DISPOSICIONES EN EL MANEJO DE CADÁVERES, A FIN DE HACERLO DEL CONOCIMIENTO DE LOS ESCALONES DEL SERVICIO CON OPORTUNIDAD.

3. LAS JEFATURAS REGIONALES Y LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE

SANIDAD MANTIENEN LAS VÍAS DE COMUNICACIÓN POR TODOS LOS MEDIOS DISPONIBLES (TELÉFONO COMERCIAL, RED SATELITAL MILITAR, FAX, CORREO ELECTRÓNICO, ÉTC), A FIN DE GARANTIZAR LA COMUNICACIÓN PERMANENTE Y OPORTUNA, TANTO CON LA DIRECCIÓN DE SANIDAD COMO LA SECRETARIA DE SALUD DE SU LOCALIDAD.


1. LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD QUE DETECTEN CASOS PROBABLES DE INFLUENZA PANDÉMICA, ELABORARÁN EL ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO DE CASO E INFORMARAN INMEDIATAMENTE A LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD, REALIZANDO POSTERIORMENTE LA NOTIFICACIÓN A LA SECRETARÍA DE SALUD, CONFORME A LOS LINEAMIENTOS EMITIDOS POR ESTA DIRECCIÓN Y A LA NORMATIVIDAD VIGENTE.

2. REALIZAR ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO DE LOS CONTACTOS DIRECTOS

INTRA Y EXTRADOMICILIARIOS DE LOS CASOS Y NOTIFICARAN INMEDIATAMENTE A ESTA DIRECCIÓN LOS RESULTADOS OBTENIDOS.

3. REALIZAR VIGILANCIA ESTRICTA DE LOS CASOS Y SUS CONTACTOS

HASTA LA RESOLUCIÓN FINAL DEL PADECIMIENTO.

4. SOLICITAR APOYO AL INSTITUTO DE DIAGNOSTICO Y REFERENCIA EPIDEMIOLÓGICA (InDRE) Y A LOS LABORATORIOS ESTATALES DE SALUD PÚBLICA DE LA SECRETARÍA DE SALUD PARA EL ESTUDIO DE LAS MUESTRAS Y DESCARTAR O CONFIRMAR LOS CASOS.


LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD PROPORCIONARÁN ATENCIÓN MÉDICA DE LOS CASOS CONSIDERANDO LOS SIGUIENTES ASPECTOS:




1. IMPLEMENTAR UN SISTEMA DE TRIAGE PARA LA CORRECTA

CLASIFICACIÓN DE LOS PACIENTES.

2. RECONVERSIÓN DE HOSPITALES Y ENFERMERÍAS PARA AUMENTAR LA CAPACIDAD DE ATENCIÓN.

3. ACTIVACIÓN EN CADA REGIÓN MILITAR DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN Y

AISLAMIENTO PARA LOS CASOS PROBABLES DE INFLUENZA E STABLES CON ENFERMEDAD CRÓNICA CONTROLADA SIN COMPLICACIONES PULMONARES QUE RECIBIRÁ ATENCIÓN MEDICA HOSPITALARIA CON AISLAMIENTO ESTÁNDAR.

4. ACTIVACIÓN DE GUARDIAS CON EQUIPOS DE TRABAJO PERMANENTES EN

CADA ESCALÓN SANITARIO DEL SERVICIO DE SANIDAD.

5. VACUNACIÓN CUANDO LA SECRETARÍA DE SALUD CUENTE CON EL BIOLÓGICO ESPECÍFICO PARA ELLO.

6. ATENCIÓN MEDICA INMEDIATA Y DE CALIDAD A LOS CASOS PROBABLES

DE INFLUENZA QUE SE DETECTEN EN CADA ESCALÓN SANITARIO, ASÍ COMO APEGARSE A LOS LINEAMIENTOS EMITIDOS POR ESTA DIRECCIÓN PARA SU AISLAMIENTO Y CONTROL.


ADEMÁS DE LA RESERVA ESTRATÉGICA CON QUE CUENTEN LOS ESCALONES DEL SERVICIO, SOLICITARÁN LOS APOYOS CON MEDICAMENTOS E INSUMOS DE LA RESERVA ESTRATÉGICA FEDERAL.

C. ETAPA POST-PANDÉMICA. a. COMUNICACIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD.

1. LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD EMITE BOLETINES, ACTUALIZA LA INFORMACIÓN EN INTRANET, DA A CONOCER LOS LINEAMIENTOS EMITIDOS POR LA SECRETARIA DE SALUD Y LA SITUACIÓN ACTUAL QUE GUARDA EL PAÍS Y ESTA SECRETARIA.

2. LAS JEFATURAS REGIONALES DEL SERVICIO Y LOS ESCALONES

SANITARIOS DIFUNDEN LA INFORMACIÓN, LOS LINEAMIENTOS Y ACCIONES EMITIDAS POR LA DIRECCIÓN.




b. COORDINACIÓN.

1. LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MANTIENE COORDINACIÓN Y

PARTICIPACIÓN CON LA SECRETARIA DE SALUD Y EL CONSEJO NACIONAL DE SEGURIDAD EN SALUD EN LAS SESIONES EXTRAORDINARIAS QUE SE LLEVEN A CABO PARA AFRONTAR ESTA FASE; ASÍ MISMO ESTABLECER COORDINACIÓN A TRAVÉS DE LOS ESCALONES SANITARIOS DEL SERVICIÓ CON LAS SECRETARIAS DE SALUD ESTATALES E INSTITUCIONES DEL SECTOR SALUD.

2. LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD, LAS JEFATURAS REGIONALES DE

SANIDAD Y LOS ESCALONES SANITARIOS REALIZARAN UN ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE LA SITUACIÓN EN CADA UNA DE SUS ÁREAS DE JURISDICCIÓN.


1. LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD MANTENDRÁ UN SEGUIMIENTO Y VIGILANCIA DE LOS CASOS QUE CONTINÚEN HOSPITALIZADOS HASTA SU RESOLUCIÓN FINAL, ASÍ COMO DE LA NOTIFICACIÓN DE LAS MUESTRAS ENVIADA A LOS LABORATORIOS DE SALUD PUBLICA A NIVEL NACIONAL.

2. LOS ESCALONES SANITARIOS CONTINUARAN INFORMANDO A ESTA

DIRECCIÓN DE LOS RESULTADOS DE LAS MUESTRAS ENVIADAS A LOS LABORATORIOS DE SALUD PUBLICA DE SU JURISDICCIÓN Y MANTENDRÁN LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ACTIVA ANTE LA PROBABLE PRESENCIA DE NUEVOS CASOS CONFORME A LOS LINEAMIENTOS EMITIDOS POR ESTA DIRECCIÓN.

3. EN CADA ESCALÓN SANITARIO SE MANTENDRÁN EQUIPOS DE TRABAJO

EN SITUACIÓN DE RESERVA QUE PUEDAN ACTUAR INMEDIATAMENTE ANTE UNA NUEVA OLA DE CASOS QUE PUDIERA PRESENTARSE.

4. SE MANTENDRÁ EL INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN EN FORMA VERAZ Y

OPORTUNA CON LAS INSTITUCIONES DEL SECTOR SALUD Y OTROS SECTORES, QUE SE REQUIERA A FIN DE ESTAR EN POSIBILIDADES DE CUMPLIR CON LAS TAREAS QUE LE COMPETAN A ESTA SECRETARIA.





1. SE DARÁ CONTINUIDAD A LAS ACTIVIDADES QUE POR NECESIDADES DE

LA CONTINGENCIA TUVIERON QUE SER DETENIDAS EN LOS ESCALONES SANITARIOS DEL SERVICIO; ASÍ MISMO SE HARÁ UNA EVALUACIÓN DE LOS DAÑOS A LA SALUD OCASIONADOS POR LA PANDEMIA.

2. SE CONTINUARA PROPORCIONANDO ATENCIÓN MEDICA DE CALIDAD A

LOS CASOS HOSPITALIZADOS O BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LOS DIFERENTES ESCALONES SANITARIOS DEL SERVICIO HASTA LA RESOLUCIÓN FINAL DEL PADECIMIENTO.


SE HARÁ UN CONTEO GENERAL Y POR ESCALONES DEL SERVICIOS DE LOS RECURSOS RESTANTES CON QUE SE CUENTA A FIN DE ESTAR EN POSIBILIDADES DE HACER UNA ESTIMACIÓN DE LAS NECESIDADES EXISTENTES EN CADA UNO Y CONFORMAR UNA NUEVA RESERVA ESTRATÉGICA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL, MEDICAMENTOS Y ANTIVIRALES PARA UNA FUTURA PANDEMIA QUE PUDIERA PRESENTARSE.

VI. RESPONSABILIDADES:

A. DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD.

a. SERÁ RESPONSABLE TÉCNICA Y NORMATIVAMENTE DE LA EJECUCIÓN DE LA PRESENTE DIRECTIVA.

b. ASESORARÍA TÉCNICA PERMANENTE AL ESCALÓN DEL SERVICIO QUE LO

SOLICITE.

c. MANTENER COORDINACIÓN PERMANENTE CON EL COMITÉ NACIONAL PARA LA SEGURIDAD EN SALUD DE LA SECRETARIA DE SALUD; A FIN DE EMITIR OPORTUNAMENTE LAS ACCIONES Y LOS LINEAMIENTOS QUE GARANTICEN UNA INTERVENCIÓN OPORTUNA EN LOS CASOS DETECTADOS.

d. MANTENER ACTIVO EL GRUPO DE ALERTAS Y URGENCIAS EPIDEMIOLÓGICAS;

A FIN DE GARANTIZAR UNA INTERVENCIÓN EFECTIVA Y EL CUMPLIMIENTO DE LOS LINEAMIENTOS EMITIDOS.




e. GARANTIZAR SE PROPORCIONEN LOS INSUMOS NECESARIOS A LOS

ESCALONES SANITARIOS CONFORME A SUS NECESIDADES MANIFIESTAS PARA ATENDER EN FORMA OPORTUNA Y EFECTIVA ESTA CONTINGENCIA.

B. LOS COMANDANTES DE REGIÓN Y ZONAS MILITARES.

a. PROPORCIONARÁN SU VALIOSO APOYO PARA QUE EL PERSONAL DEL SERVICIO DE SANIDAD, BAJO SU MANDO MATERIALICE LAS ACCIONES DESCRITAS EN LA PRESENTE DIRECTIVA.

b. FACILITAR LA COORDINACIÓN DE LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD CON LAS INSTITUCIONES DEL SECTOR SALUD, A FIN DE QUE EN CASO NECESARIO APOYEN A LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD EN BENEFICIO DE LA POBLACIÓN MILITAR Y DERECHOHABIENTE.

C. LOS COMANDANTES DE UNIDAD:

PROPORCIONARÁN SU VALIOSO APOYO AL PERSONAL DEL SERVICIO BAJO SU MANDO PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LAS ACCIONES ESTABLECIDAS EN LA PRESENTE DIRECTIVA.

D. LOS JEFES REGIONALES DEL SERVICIO DE SANIDAD SERÁN LOS RESPONSABLES DE:

a. LA ACTIVACIÓN OPORTUNA Y CORRECTO FUNCIONAMIENTO DE LOS

CENTROS DE ATENCIÓN Y AISLAMIENTO DE LOS CASOS PROB ABLES DE INFLUENZA PROPUESTOS.

b. DIFUNDIR ENTRE TODOS LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SU ÁMBITO DE

INFLUENCIA LA PRESENTE DIRECTIVA Y LOS LINEAMIENTOS EMITIDOS POR LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD.

c. ELABORAR EL PLAN REGIONAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA

PANDEMIA DE INFLUENZA.

d. ESTABLECER Y DIFUNDIR LAS POLÍTICAS REGIONALES DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA DE CASOS PARA EFICIENTAR EL FUNCIONAMIENTO DE LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SU ÁREA DE RESPONSABILIDAD.

e. CONCENTRAR LA INFORMACIÓN ENVIADA POR CADA ESCALÓN SANITARIO

ADSCRITO A SU JURISDICCIÓN Y REMITIR A ESTA DIRECCIÓN EN LOS




PRIMEROS DIEZ DÍAS DEL MES DE JULIO, UN INFORME GENERAL ESCRITO Y GRAFICO EN FORMA PERMANENTE Y HASTA NUEVA ORDEN, QUE CONTENGA LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN LA MATERIALIZACIÓN DEL SIMULACRO Y LAS ACCIONES REALIZADAS, DESGLOSADO POR ZONA MILITAR Y ESCALONES.

f. SUPERVISAR QUE CADA UNO DE LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD

ADSCRITOS A SU JURISDICCIÓN ELABOREN, IMPLEMENTEN Y TENGAN ACTUALIZADA LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN:

1. PLAN INDIVIDUAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA DEL (NOMBRE DEL

ESCALÓN CORRESPONDIENTE) ANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

2. PROGRAMA PARA INFORMAR Y CAPACITAR AL PERSONAL PRESTADOR SERVICIOS DE SALUD EN LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN, VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y ATENCIÓN MÉDICA DE LOS CASOS DE INFLUENZA PANDÉMICA.

3. PROGRAMA PARA INFORMAR A LOS MILITARES Y SUS

DERECHOHABIENTES, QUE CONTEMPLE LAS MEDIDAS DE HIGIENE PERSONAL Y PREVENTIVAS BÁSICAS PARA MITIGAR LA PROPAGACIÓN DEL VIRUS.

4. DIRECTORIO DE UNIDADES, DEPENDENCIAS E INSTITUCIONES CIVILES Y

MILITARES ESTRATÉGICAS PARA APOYAR A EN CASO DE QUE SE REQUIERA AL ESCALÓN SANITARIO Y HACER FRENTE DE UNA MEJOR MANERA UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

5. PROTOCOLOS PARA LA CLASIFICACIÓN Y MANEJO DE LOS CASOS

PROBABLES Y CONFIRMADOS DE INFLUENZA QUE SE PRESENTEN EN SU ESCALÓN.

6. INVENTARIO DE LOS INSUMOS CON QUE CUENTAN PARA HACER FRENTE A

UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

E. LOS TITULARES DE LOS ESCALONES DEL SERVICIO DE SANIDAD SON RESPONSABLES DE:

a. ELABORAR, IMPLEMENTAR Y ACTUALIZAR LA SIGUIENTE

DOCUMENTACIÓN:




1. EL PLAN INDIVIDUAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA

PANDEMIA DE INFLUENZA DE CADA ESCALÓN, PARA LA ATENCIÓN DE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

2. DOS PROGRAMAS DE EDUCACIÓN EN SALUD.

i. UNO PARA INFORMAR Y CAPACITAR AL PERSONAL DE SANIDAD EN

LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN, VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y ATENCIÓN MÉDICA DE LOS CASOS DE INFLUENZA PANDÉMICA.

ii. UNO PARA INFORMAR A LOS MILITARES Y SUS DERECHOHABIENTES,

QUE CONTEMPLE LAS MEDIDAS DE HIGIENE PERSONAL Y PREVENTIVAS BÁSICAS PARA MITIGAR LA PROPAGACIÓN DEL VIRUS.

3. DIRECTORIO ACTUALIZADO DE UNIDADES, DEPENDENCIAS E

INSTITUCIONES CIVILES Y MILITARES ESTRATÉGICAS PARA HACER FRENTE A UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

4. PROTOCOLOS PARA LA CLASIFICACIÓN Y MANEJO DE LOS CASOS DE

INFLUENZA PANDÉMICA.

5. INVENTARIO ACTUALIZADO MENSUALMENTE DE LOS INSUMOS CON QUE CUENTAN PARA HACER FRENTE A UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

b. GARANTIZAR LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ACTIVA Y NOTIFICACIÓN

INMEDIATA A LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD Y A LA AUTORIDAD SANITARIA CORRESPONDIENTE, ASÍ COMO LA REMISIÓN DE LOS ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS DE CASO, CONFORME LOS LINEAMIENTOS EMITIDOS POR LA DIRECCIÓN Y LA NORMATIVIDAD VIGENTE.

c. REALIZAR UN SIMULACRO EN EL MES DE JUNIO A FIN DE IDENTIFICAR

OPORTUNIDADES DE MEJORA EN LOS PLANES INDIVIDUALES, ASÍ COMO LAS NECESIDADES DE CAPACITACIÓN AL PERSONAL DEL SERVICIO.

d. GARANTIZAR LA ATENCIÓN MÉDICA OPORTUNA Y CON CALIDAD DEL

PERSONAL AFECTADO DURANTE LA PANDEMIA, EVITANDO LA DISEMINACIÓN DE LA ENFERMEDAD ENTRE EL PERSONAL SANO.

e. REFERIR INMEDIATAMENTE LOS CASOS PROBABLES DE INFLUENZA QUE

AMERITEN HOSPITALIZACIÓN AL ESCALÓN CORRESPONDIENTE.




f. REMITIR UN INFORME ESCRITO Y GRAFICO EN LOS PRIMEROS CINCO DÍAS

DEL MES DE JULIO A LA JEFATURA REGIONAL CORRESPONDIENTE DE LAS ACCIONES REALIZADAS DURANTE EL SEMESTRE. (LOS ESCALONES SANITARIOS DE DN-14, DN-28, DN-34 Y DN-9, HOSPITAL CENTRAL MILITAR, SERVICIO MEDICO DEFENSA, CENTRO SALUD LOMAS DE SOTELO, CLÍNICA ESPECIALIDADES MUJER, CENDIS 1,2,3,4, Y UNIDAD ESPECIALIDADES MEDICAS Y ODONTOLÓGICAS, REMITIRÁN SU INFORME DIRECTAMENTE A LA DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD).

F. EL PERSONAL DEL SERVICIO DE SANIDAD ES RESPONSABLE DE:

a. CONOCER EL CONTENIDO DEL PLAN REGIONAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA DE INFLUENZA.

b. CONOCER Y CUMPLIR CON LA TOTALIDAD DE LOS LINEAMIENTOS

ESTABLECIDOS EN LA PRESENTE DIRECTIVA.

c. REALIZAR LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA CONTINUA Y PERMANENTE A FIN DE IDENTIFICAR CON OPORTUNIDAD LOS CASOS DE INFLUENZA PANDÉMICA.

d. NOTIFICAR INMEDIATAMENTE A ESTA DIRECCIÓN Y A LA AUTORIDAD

SANITARIA CONFORME LA NORMATIVIDAD VIGENTE LOS CASOS SOSPECHOSOS DE INFLUENZA CONFORME A LA DEFINICIÓN OPERACIONAL EMITIDA POR ESTA DIRECCIÓN.

e. MANTENER LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y SOSPECHAR DE LOS

PACIENTES QUE PRESENTEN SINTOMATOLOGÍA EN BASE A LA DEFINICIÓN OPERACIONAL DE CASO EMITIDA POR ESTA DIRECCIÓN.

f. TOMAR OPORTUNAMENTE LA MUESTRA Y ENVIARLA AL LABORATORIO

CORRESPONDIENTE DE SALUD PÚBLICA PARA DESCARTAR O CONFIRMAR EL CASO PROBABLE DE INFLUENZA.

g. PROPORCIONAR ATENCIÓN MEDICA OPORTUNA Y DE CALIDAD CONFORME

LO ESTABLEZCAN LOS PROTOCOLOS DE ATENCIÓN MEDICA QUE AL EFECTO SE ELABOREN.

h. EXTREMAR MEDIDAS DE HIGIENE PERSONAL A FIN DE EVITAR EL CONTAGIO Y

TRANSMISIÓN DEL VIRUS DE LA INFLUENZA PANDÉMICA ENTRE EL PERSONAL SANO.




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DIRECCIÓN GENERAL DE SANIDAD SECCIÓN … · sanidad militar, ante una pandemia de influenza. 2009 fases para abordar la pandemia de influenza etapa de prepandemia etapa de alerta