MEXICO ANTE LA PANDEMIA DE INFLUENZA BOGOTÁ, COLOMBIA ABRIL, 2006 LA PROXIMA PANDEMIA DE INFLUENZA: LA RESPUESTA DEL ESTADO MEXICANO Dra. Yessica Chaparro

MEXICO ANTE LAPANDEMIA DE INFLUENZA

BOGOTÁ, COLOMBIAABRIL, 2006

LA PROXIMA PANDEMIA DE INFLUENZA: LA RESPUESTA DEL ESTADO MEXICANO

Dra. Yessica Chaparro

REUNION REGIONAL SOBRE PREPARACION Y RESPUESTA DE LOS SERVICIOS DE ATENCION DE SALUD ANTE LA PANDEMIA DE

INFLUENZA


• Creado en 2003

• Análisis,definición,

coordinación, seguimiento y

evaluación de las políticas,

estrategias y acciones en

materia de Seguridad en

Salud.

Comité Nacional para la Seguridad en SaludComité Nacional para la Seguridad en Salud

Proteger la salud de la población de los riesgos y dañosoriginados por urgencias epidemiológicas y desastres


Componentes estratégicosComponentes estratégicos

Inundaciones, huracanes, terremotos, erupciones volcánicas, incendios...

Intoxicación por sustancias químicas, explosiones, derrames de sustancias tóxicas, contaminación ambiental...

Liberación intencionada de agentes biológicos…

Contaminación, sobrepoblación, riesgos a pacientes o personal…

Dengue, VON, paludismo,

leptospirosis, influenza, ETAS, SARS...


OBJETIVOOBJETIVO

Proteger a la población mexicana ante el Proteger a la población mexicana ante el riesgo de una pandemia de influenza riesgo de una pandemia de influenza mediante acciones de coordinación que mediante acciones de coordinación que permitan la instrumentación de una permitan la instrumentación de una respuesta rápidarespuesta rápida

Plan Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza

Documento dinámico en evolución permanente

Elaborado por el Elaborado por el Comité Nacional para la Comité Nacional para la Seguridad en SaludSeguridad en Salud

Segunda versión actualmente en fase de revisión


FASES PREPANDEMIA ALERTA PANDEMICA PANDEMIA1 2 3 4 5 6OMS

No haynuevossubtipos devirus deinfluenza ensereshumanos

Nuevo subtipode virus enanimales conriesgoconsiderablede enfermedadhumana

Casos deenfermedadhumana conun nuevosubtipo devirus sintransmisiónde humano ahumano

Pequeñosbrotes deenfermedad.Transmisiónlimitada depersona apersona

Brotesmayores deenfermedad.Transmisiónlimitada depersona apersona

Transmisiónsostenida de laenfermedad

PREPANDEMIA PANDEMIAMEXICO

Actividades de Preparación a Nivel Nacional

Casos en Asia

Casos en dosContinentes

exceptoAmérica

Casos enAmérica

Casos enMéxico

Etapas de Etapas de AlertaAlerta


1

2 3 4 5


• Difusión y movilización social Difusión y movilización social

• CoordinaciónCoordinación

• Vigilancia epidemiológicaVigilancia epidemiológica

• Atención médica Atención médica

• Reserva estratégicaReserva estratégica

• Investigación y DesarrolloInvestigación y Desarrollo


Líneas de Líneas de AcciónAcción


Difusión y Movilización SocialDifusión y Movilización Social

• Estrategia de Comunicación de RiesgosEstrategia de Comunicación de Riesgos

• Campaña de Medios por FasesCampaña de Medios por Fases

• Difusión a la Población y al Personal de SaludDifusión a la Población y al Personal de Salud

• Sensibilización a Grupos Estratégicos (Maestros, Padres de Familia, Sensibilización a Grupos Estratégicos (Maestros, Padres de Familia, Sindicatos, Empresarios, etc.)Sindicatos, Empresarios, etc.)

• Capacitación a Personal Estratégico (Fuerzas Armadas y del Orden Capacitación a Personal Estratégico (Fuerzas Armadas y del Orden Público, Aeropuertos, Puertos, Fronteras, Turismo)Público, Aeropuertos, Puertos, Fronteras, Turismo)

Información en Internet:Información en Internet:

www.salud.gob.mxwww.salud.gob.mx

Línea telefónica Línea telefónica 0180001800


CoordinaciónCoordinación

• Fundamental para la respuesta oportunaFundamental para la respuesta oportuna

• Incorporación de todas las áreas relevantes a través del Incorporación de todas las áreas relevantes a través del Comité Nacional para la Seguridad en SaludComité Nacional para la Seguridad en Salud

• Sector SaludSector Salud• IntersectorialIntersectorial• Niveles Estatal y Local Niveles Estatal y Local • InternacionalInternacional

Internacional

NivelFederal

NivelEstatal

NivelLocal

ComandoFederal

SESACruz RojaCruz RojaCruz Roja

SEGOB SEDENA SEMAR SHCP SFP SEDESOL STPS SE SEP SCT SALUD SAGARPA SEMARNAT SRE SSP SECTUR


CoordinaciónCoordinación

Nivel Federal

Sociedad CivilSector SaludOtros Sectores

Nivel Estatal

Sociedad CivilSector SaludOtros Sectores

Nivel Local

Sociedad CivilUnidades de SaludAreas Operativas


CoordinaciónCoordinación• InternacionalInternacional

• Reunión Ministerial, Ottawa, Oct 2005Reunión Ministerial, Ottawa, Oct 2005

• Reunión Mundial de Influenza Aviar y Pandémica, Ginebra, Nov 2005Reunión Mundial de Influenza Aviar y Pandémica, Ginebra, Nov 2005

• 6a. Reunión Ministerial del Grupo Global de Seguridad en Salud 6a. Reunión Ministerial del Grupo Global de Seguridad en Salud (G7+México), Roma, Nov. 2005(G7+México), Roma, Nov. 2005

• Reunión IPAPI, Washington, D.C., 2005Reunión IPAPI, Washington, D.C., 2005

• Taller para modelaje de impacto, San José, Costa Rica, 2005Taller para modelaje de impacto, San José, Costa Rica, 2005

• Taller subregional de preparación ante una Pandemia de Influenza, Taller subregional de preparación ante una Pandemia de Influenza, Panamá, Febrero 2006Panamá, Febrero 2006


Vigilancia EpidemiológicaVigilancia Epidemiológica

• Capacitación al Personal Capacitación al Personal de Salud de Salud

• Fortalecimiento de la Fortalecimiento de la vigilancia rutinariavigilancia rutinaria

• Monitoreo continuo (UIES)Monitoreo continuo (UIES)

• Vigilancia animal (SAGARPA)Vigilancia animal (SAGARPA)

• Capacidad DiagnósticaCapacidad Diagnóstica

• Consolidación de la Red Nacional de LaboratoriosConsolidación de la Red Nacional de Laboratorios

• Fortalecimiento de laboratorios P3Fortalecimiento de laboratorios P3

• Convenios internacionales Convenios internacionales


Acciones de PrevenciónAcciones de Prevención

• Reducción del Contacto SocialReducción del Contacto Social• Limitación de Movimiento de Personas y MercancíasLimitación de Movimiento de Personas y Mercancías• Medidas Básicas de Higiene (Lavado de manos, uso de cubrebocas)Medidas Básicas de Higiene (Lavado de manos, uso de cubrebocas)

Estrategias principales de control de la pandemia (Medidas de Salud Pública):Estrategias principales de control de la pandemia (Medidas de Salud Pública):

• Esquema de Esquema de TriageTriage• Fortalecimiento de la capacidad de atención hospitalariaFortalecimiento de la capacidad de atención hospitalaria• Medidas de protección para el personal de saludMedidas de protección para el personal de salud• Protocolos de atención (Adultos y niños)Protocolos de atención (Adultos y niños)• Manejo de RPBI/cadáveresManejo de RPBI/cadáveres

Atención MédicaAtención Médica

Servicio médico forenseFallecido a consecuencia de un cuadro clínico sospechoso o confirmado de Influenza.

Compensación de enfermedad

crónica y complicaciones.

Unidad médica hospitalaria

fija o de campaña

Cuadro clínico de Influenza con complicaciones pulmonares y/o enfermedad crónica descompensada.

Sintomático y antivirales

Centro de Atención y

Aislamiento

Cuadro clínico de Influenza sin complicaciones pulmonares y/o enfermedad crónica controlada.

Sintomático y medidas de

bioseguridad

Aislamiento domiciliario

estricto

Sintomatología sugestiva de influenza, sin complicaciones pulmonares y sin enfermedad crónica agregada.

Sintomático y medidas de bioseguridad

DomicilioSintomatología respiratoria no compatible con influenza.

Medidas de bioseguridad

DomicilioSano, sin sintomatología respiratoria.

TratamientoReferenciaTipo de paciente

• Identificación de cepas de influenza aviar circulantesIdentificación de cepas de influenza aviar circulantes• Campaña permanente de vacunación de avesCampaña permanente de vacunación de aves• Control de brotes de influenza aviar en granjasControl de brotes de influenza aviar en granjas

Estrategias para el control del brote en aves:Estrategias para el control del brote en aves:


Atención HospitalariaAtención Hospitalaria

Servicio médico forenseFallecido a consecuencia de un cuadro clínico sospechoso o confirmado de Influenza.

Compensación de enfermedad

crónica y complicaciones.

Unidad médica hospitalaria

fija o de campaña

Cuadro clínico de Influenza con complicaciones pulmonares y/o enfermedad crónica descompensada.

Sintomático y antivirales

Centro de Atención y

Aislamiento

Cuadro clínico de Influenza sin complicaciones pulmonares y/o enfermedad crónica controlada.

Sintomático y medidas de

bioseguridad

Aislamiento domiciliario

estricto

Sintomatología sugestiva de influenza, sin complicaciones pulmonares y sin enfermedad crónica agregada.

Sintomático y medidas de bioseguridad

DomicilioSintomatología respiratoria no compatible con influenza.

Medidas de bioseguridad

DomicilioSano, sin sintomatología respiratoria.

TratamientoReferenciaTipo de paciente

“Reconversión de Hospitales”

MINICLINICA

MINICLINICA

PERIMETRO DESEGURIDAD


Reserva EstratégicaReserva Estratégica

• Reserva para la respuesta inicial:Reserva para la respuesta inicial:

• Antivirales (Oseltamivir)Antivirales (Oseltamivir)• Profilaxis post-contacto, tratamientoProfilaxis post-contacto, tratamiento• Esquema de prioridadEsquema de prioridad

• Antibióticos para manejo de complicacionesAntibióticos para manejo de complicaciones• Equipo de protección para personal de saludEquipo de protección para personal de salud• Equipo de laboratorioEquipo de laboratorio• Material para capacitaciónMaterial para capacitación• Vacuna contra H5N1Vacuna contra H5N1

• Necesidad de inversión de Estados y MunicipiosNecesidad de inversión de Estados y Municipios• Consideración de aspectos administrativosConsideración de aspectos administrativos


Vacuna antiinfluenzaVacuna antiinfluenza

Vacunación contra influenza estacional en humanosVacunación contra influenza estacional en humanos Desarrollo de una cultura de prevenciónDesarrollo de una cultura de prevención Evitar el intercambio genético entre virus Evitar el intercambio genético entre virus aviares y aviares y humanoshumanos

Establecimiento de convenios internacionales para transferencia Establecimiento de convenios internacionales para transferencia de tecnología y capacitación de personal a Méxicode tecnología y capacitación de personal a México

1A ETAPA

VACUNA CONTRA LA INFLUENZA

ESTACIONAL

2A ETAPA

VACUNA CONTRA

INFLUENZA PANDEMIA

VACUNA CONTRA INFLUENZA AVIAR

A (H5N1)


• Necesidad de incrementar la investigación básica, clínica Necesidad de incrementar la investigación básica, clínica y epidemiológica para el desarrollo de tecnologías y y epidemiológica para el desarrollo de tecnologías y capacidades nacionales en materia de:capacidades nacionales en materia de:

Investigación y DesarrolloInvestigación y Desarrollo

• AntiviralesAntivirales• Nuevas técnicas de producción de vacunasNuevas técnicas de producción de vacunas• Tratamientos alternativosTratamientos alternativos• Modelaje matemático para simulación de escenariosModelaje matemático para simulación de escenarios

Participación de Instituciones de Educación Superior


Pasos a SeguirPasos a Seguir

• Simulacro nacional a escala real y ejercicio de puesto Simulacro nacional a escala real y ejercicio de puesto de comando en el segundo semestre de 2006de comando en el segundo semestre de 2006

Ejercicio “Escudo Centinela”Ejercicio Nacional para evaluar la capacidad de Respuesta ante una

Pandemia de Influenza


Pasos a SeguirPasos a Seguir

• Operacionalización del plan en los niveles estatal y Operacionalización del plan en los niveles estatal y locallocal

• Nueva versión del PNPRPI: Primer semestre de 2006Nueva versión del PNPRPI: Primer semestre de 2006

• Ejercicios de evaluación en todos los nivelesEjercicios de evaluación en todos los niveles

• Coordinación con Centroamérica y El CaribeCoordinación con Centroamérica y El Caribe

• Campaña de medios diseñada por fasesCampaña de medios diseñada por fases


ABRIL, 2006

LA PROXIMA PANDEMIA DE INFLUENZA: LA RESPUESTA DEL

ESTADO MEXICANO

www.dgepi.salud.gob.mx

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