DIRECTORIO DE PROVEEDORES DEL HMO · 2014-06-20 · 2 s ghcscw.com scco o co g s com oos. A TENCIÓN TENCIÓN ESPECIALIZADA ACERCA DE ESTE DIRECTORIO La información de este directorio

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DIRECTORIO DE PROVEEDORES DEL HMO

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INFORMACIÓN PARA MIEMBROS NUEVOS

GUÍA DEATENCIÓN MÉDICA

PROVEEDORES Y CLÍNICASDE ATENCIÓN PRIMARIA

PROVEEDORES Y CLÍNICAS DE ATENCIÓN

ESPECIALIZADA DE GHC-SCW

TODAS LAS UBICACIONESDE ATENCIÓNESPECIALIZADA

TÉRMINOS FRECUENTES

ACERCA DE ESTE DIRECTORIO La información de este directorio es correcta en el momento de su impresión. Visite ghcscw.com y seleccione “Find a Provider” para comprobar la disponibilidad de los Proveedores de Atención Primaria antes de rellenar su formulario de inscripción, o llame a Servicio al Cliente al (608) 828–4853 o gratuitamente al (800) 605–4327, presione 0 y solicite hablar con Servicio al Cliente. Para obtener todos los detalles de la cobertura bajo su plan de GHC-SCW, por favor remítase al Resumen de Beneficios, al Certificado de Miembro y a las Enmiendas al Plan, póngase en contacto con su empresa o llame a Servicio al Miembro.

SERVICIOS DE INTÉRPRETELOS SERVICIOS DE INTÉRPRETE ESTÁN A SU DISPOSICIÓN DE MANERA GRATUITA. NO DISCRIMINAMOS POR DISCAPACIDAD EN LA PROVISIÓN DE PROGRAMAS, SERVICIOS O ACTIVIDADES. SI NECESITA ESTA PUBLICACIÓN TRADUCIDA O EN UN FORMATO ALTERNATIVO, O SI NECESITA ASISTENCIA PARA USAR CUALQUIERA DE NUESTROS SERVICIOS, POR FAVOR LLAME AL DEPARTAMENTO DE SERVICIO AL MIEMBRO.

ESPAÑOL Si necesita ayuda para traducir o entender este texto, por favor llame al teléfono (608) 828–4853 o gratuitamente al (800) 605-4327, presione 0 y solicite hablar con Servicio al Cliente.

HMOOB Kev Pab Cuam Txhais Lusyuav muaj pab pub dawb rau koj. Xav tau phau txhais ua lwm hom lus los sis kom nkag siab no, thov hu (608) 663–2940.

Empleados federales: es importantes saber que cuando se inscriben en este plan, los servicios se proporcionan a través de la Red de Proveedores del Plan, tal y como se describe en el folleto federal del plan RI 73-061, pero no se puede garantizar la participación continua de los médicos, hospitales o cualquier otro proveedor.

ÍNDICE INFORMACIÓN PARA MIEMBROS NUEVOS ... 3GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA ....................... 4 Atención Primaria ........................................................ 5 Atención Especializada ................................................. 7 Atención Urgente ......................................................... 8 Atención de Emergencia .............................................. 9 Dónde dirigirse para recibir atención médica ........10-11 Farmacia ...................................................................... 12 GHCMyChartSM ......................................................... 13 Medicina Complementaria ......................................... 14 Centro para el Cuidado de la Vista de GHC-SCW ... 15 Reembolso por Servicios de Bienestar ........................ 16

PROVEEDORES Y CLÍNICAS DE ATENCIÓN PRIMARIA... ............................ 18 Clínicas de GHC–SCW ........................................18-24 Clínicas de los Centros de Salud Comunitarios Access .............................................25-26 Clínicas de Medicina Familiar de UW Health .......... 27 Clínicas de UW Health .............................................. 28 Clínica de UW Health - Stoughton ........................... 29

PROVEEDORES Y CLÍNICAS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA DE GHC-SCW ................. 30 Servicios de Quiropraxia ............................................ 31 Educación para la Salud .............................................. 31 Medicina Complementaria ....................................31-35 Dermatología .............................................................. 36 Cuidado de la Vista ..................................................... 36 Salud Mental ..........................................................37-38 Terapia Ocupacional ................................................... 38 Fisioterapia .................................................................. 39 Podología .................................................................... 39 Medicina Deportiva .................................................... 39

TODAS LAS UBICACIONES DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA .................. 40-53TÉRMINOS FRECUENTES ..................... 54-55

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¿PREGUNTAS? ¡TENEMOS RESPUESTAS! PÓNGASE EN CONTACTO CON EL DEPARTAMENTO DE SERVICIO AL MIEMBRO PARA:

» más información sobre temas cubiertos en este Directorio de Proveedores » seleccionar o cambiar a su Proveedor de Atención Primaria » obtener respuestas a sus preguntas sobre los beneficios del seguro,

incluyendo cuáles son los servicios cubiertos bajo su seguro » solicitar o reemplazar tarjetas de identificación de GHC-SCW

y para resolver cualquier cuestión relacionada con los miembros

Llame: (608) 828–4853 o (800) 605–4327 (número gratuito), presione 0 y solicite hablar con Servicio al Miembro. De lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., Teléfono para personas con discapacidad auditiva (TDD) (608) 828–4815.

Haga clic: Visite ghcscw.com y seleccione “Member Support” bajo la pestaña “Connect With Us”.

PÓNGASE EN CONTACTO CON GHCNURSECONNECT PARA: » obtener consejos de atención general y triaje » determinar si necesita una cita » recibir asesoramiento si tiene tos, un resfriado, fiebre, gripe o

dolor de garganta » otras cuestiones relacionadas con la salud

PÓNGASE EN CONTACTO CON SU CLÍNICA DE ATENCIÓN PRIMARIA: » cuando experimente una enfermedad o lesión temporal » para ayudar a controlar una enfermedad o lesión crónica » para decidir qué opciones de tratamiento son las más adecuadas

para usted » para coordinar y conectar con un proveedor de Atención

Especializada

Llame: (608) 661–7350 o (855) 661–7350 (número gratuito) 24 horas al día, 7 días a la semana.

Llame: En la tarjeta de referencia en la contracubi-erta encontrará una lista completa de los números de teléfono y los horarios de las Clínicas de Atención Primaria.

Haga clic: Acceda a su cuenta GHCMyChartSM y seleccione “Message Center” para enviar un mensaje a su Clínica de Atención Primaria.

CONTACT YOUR PRIMARY CARE CLINIC FOR HELP: » when experiencing a temporary illness or injury » managing a chronic illness or injury » deciding what treatment options are right for you » coordinating and connecting you to Specialty Care

CallSee the Reference Card on the back cover for a complete listing of Primary Care Clinic phone numbers and hours.

ClickLog in to your GHCMyChartSM account and select “Message Center” to send a message to your Primary Care Clinic.

¡BIENVENIDOS, NUEVOS MIEMBROS!¡Gracias por elegir a Group Health Cooperative of South Central Wisconsin! Nos entusiasma poder satisfacer sus necesidades de atención médica y seguro médico. Para obtener la mejor atención médica posible, le instamos a que dé estos rápidos pasos.

1. ACTIVE SU CUENTA GHCMYCHARTSM EN LÍNEAPodrá programar citas, hacer pedidos adicionales de sus medicamentos, ver resultados de pruebas, y mucho más. En la página 13 encontrará los detalles para la activación de la cuenta.

2. TRANSFIERA SU HISTORIAL MÉDICOSi ha llegado a nosotros desde otra organización de atención médica, queremos facilitar que su transición sea lo más eficiente posible. Será conveniente que transfiera la siguiente información:

» su historial médico, para poder entender mejor sus antecedentes clínicos » sus tratamientos de Atención Especializada, para poder proporcionarle una mejor continuidad en la atención médica » sus medicamentos actuales, para proporcionarle continuidad

en su régimen de medicamentos

3. SELECCIONE UN PROVEEDOR DE ATENCIÓN PRIMARIA (PCP POR SUS SIGLAS EN INGLÉS)Los PCPs figuran en la lista de este Directorio de Proveedores. Tiene derecho a elegir cualquier PCP que esté disponible para aceptarlo a usted o a los miembros de su familia. Vea la página 5 para más detalles sobre cómo seleccionar un PCP.

4. PROGRAME UNA CITAPara establecer una relación con su PCP y su Clínica de Atención Primaria, es conveniente que programe una cita. Dependiendo de su plan de seguro, podría tener que pagar un copago por la cita.

» ATENCIÓN PRIMARIA

» EQUIPOS DE ATENCIÓN EN LAS CLÍNICAS DE GHC-SCW

» ATENCIÓN ESPECIALIZADA

» ATENCIÓN URGENTE

» ATENCIÓN DE EMERGENCIA

» DÓNDE DIRIGIRSE PARA RECIBIR ATENCIÓN MÉDICA

» FARMACIA

» GHCMYCHARTSM

» MEDICINA COMPLEMENTARIA

» CENTRO PARA EL CUIDADO DE LA VISTA DE GHC-SCW

» REEMBOLSO POR SERVICIOS DE BIENESTAR

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA

5Visite ghcscw.com y seleccione “Find a Provider” al inicio de la página para ver una lista completa de proveedores.

DANE COUNTY, WI

ATENCIÓN PRIMARIA PÁGINAS 18-29La clave para una buena salud es formar una relación con un Proveedor de Atención Primaria (PCP por sus siglas en inglés). Si su PCP entiende sus necesidades y sus antecedentes médicos, podrá brindarle un mejor tratamiento y cuidado. Su PCP puede asistirle con una amplia variedad de servicios de atención médica, entre otros: atención preventiva, control de una enfermedad o lesión, coordinación de toda su atención médica, conexión con Atención Especializada y más. Todos nuestros PCPs están ubicados en las diferentes Clínicas de Atención Primaria de nuestra área de servicio:

SELECCIONE UN PROVEEDOR DE ATENCIÓN PRIMARIA (PCP)Es importante seleccionar el PCP adecuado que dé respuesta a sus necesidades médicas. De esa forma, estará creando una relación de confianza y comodidad entre usted y su PCP. Estos son algunos consejos para ayudarle a seleccionar el PCP más adecuado para usted:

» pregúntese si las siguientes consideraciones son importantes para elegir un PCP: si el PCP es hombre o mujer, dónde está ubicado y los intereses médicos de su PCP » obtenga más información sobre sus opciones de PCP

revisando este Directorio de Proveedores o en línea en ghcscw.com al seleccionar “Find a Provider”

TIPOS DE PROVEEDORES DE ATENCIÓN PRIMARIA (PCPS) Los PCPs se centran normalmente en diferentes tipos de medicina según las diferentes etapas de la vida:

» La Medicina Familiar se centra en la atención médica para toda la familia, haciendo hincapié en el cuidado de salud para todas las edades

» La Medicina Familiar con Obstetricia se centra en la atención médica para toda la familia, con especial atención en el parto

» La Medicina Interna se especializa en la medicina y la atención médica compleja para adultos. A menudo los pacientes mayores prefieren la Medicina Interna porque su foco de atención son los sistemas interrelacionados del cuerpo y cómo estos se ven afectados por las enfermedades

» La Pediatría se centra en la medicina y atención médica para niños y jóvenes (incluida la atención preventiva). Un pediatra es el PCP ideal para pacientes menores de 18 años

Podrá cambiar su Proveedor y Clínica de Atención Primaria dentro de su red en cualquier momento.

Su elección deClínica de Atención

Primaria determina dóndedebe acudir para recibir los servicios de atención

médica, incluyendo Atención Especializada, AtenciónUrgente y Atención deEmergencia. Vea las

páginas 10-11.

Primary Care Clinic LocationsGHC-SCW ClinicsAccess Community Health Centers ClinicsWingra Family Medical CenterUW Health Family Medicine ClinicsUW Health ClinicsUW Health Stoughton ClinicH = Hospital Locations

Llame: Para hablar de sus opciones de PCP y seleccionar un PCP por teléfono, llame al Departamento de Servicio al Cliente al (608) 828–4853 o al número gratuito (800) 605–4327, presione 0 y solicite hablar con Servicio al Cliente. Haga clic: Para seleccionar un PCP en línea, acceda a su cuenta GHCMyChartSM y seleccione la pestaña “Message Center”. Después escriba su solicitud de PCP bajo “Contact Member Services”.

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EQUIPOS DE ATENCIÓN MÉDICA EN LAS CLÍNICAS DE GHC-SCWJUNTOS MEJORES PARA QUE USTED ESTÉ MEJORPara brindarle un mejor servicio, trabajamos juntos usando los conocimientos expertos y las habilidades de todonuestro personal de atención médica. En las Clínicas de Atención Primaria de GHC-SCW, usted forma parte detodo un equipo – un equipo de atención que consiste en expertos médicos, enfermeras yotros profesionales que se dedican a conectar con usted. Su equipo de atención médicaayuda a coordinar su atención médica para que usted pueda recibir el cuidadoadecuado, en el momento adecuado, en el lugar adecuado.

EL EQUIPO DE ATENCIÓN MÉDICA EN ACCIÓNPara asegurarnos de que sus necesidades estén cubiertas cuando lo necesita – incluso sisu PCP no está disponible – otros profesionales de su equipo podrán:

» supervisar y responder a mensajes telefónicos y a través de GHCMyChartSM

» supervisar y responder a los resultados de las pruebas de laboratorio » supervisar y responder a las solicitudes de cambios y pedidos adicionales de medicamentos » hablar con usted acerca de las ventajas e inconvenientes de tratamientos y procedimientos médicos

USTEDLa persona clave a la hora de tomar decisiones sobre su salud.

PROVEEDOR DE ATENCIÓN PRIMARIA (PCP) Un defensor experto que cuida de usted.

COORDINADORA ENFERMERA REGISTRADA (RN) Una guía profesional para su atención médica.

ADMINISTRADOR DE CASOS CLÍNICOS Una mano atenta en tiempos complejos de necesidad.

PERSONAL CLÍNICOUn equipo de profesionales compasivos y entrenados que sirven sus necesidades.

Función:

» tomar el control de su salud

» informar al equipo de atención sobre sus necesidades de atención médica

» tomar importantes e informadas decisiones sobre su salud

Función:

» punto de referencia para toda su atención médica

» provee una variedad de servicios de atención primaria

» le conecta con la atención especializada

» le ayuda a educarse y a posibilitar una mejor salud

Función:

» responde a las preguntas relacionadas con la salud

» proporciona educación sobre la salud

» le guía a través del sistema de salud (hospitales, clínicas de atención especializada, etc.)

Función:

» le asiste con hospitalizaciones

» organiza la atención entre los proveedores médicos

» guía la atención de seguimiento

» responde a preguntas sobre las autorizaciones previas

Función:

» ayuda a los miembros con la comunicación

» recopila información sobre su salud

Incluye:

» usted

» sus familiares

» otros seres queridos

Incluye:

» Médico (MD/DO)

» Asistente Médico Certificado (PA–C)

» Enfermera de Práctica Avanzada (APNP)

Incluye:

» Enfermera registrada

Incluye:

» Enfermera registrada (RN)

» Trabajador social clínico (CSW)

Incluye:

» Enfermera Práctica Licenciada

» Ayudante Médico Certificado

Encontrará laslistas de Proveedores de Atención Primaria (PCPs) de GHC-SCW y

sus equipos de atención médica en las páginas

18-24.


ATENCIÓN ESPECIALIZADA PÁGINAS 30-53Aunque la Atención Primaria constituye uno de los aspectos más importantes de su cuidado de salud, habrá momentos en los que necesitará un tratamiento especializado debido a una cuestión médica. Necesitarán entonces Atención Especializada. Es conveniente que hable con su Proveedor de Atención Primaria (PCP) si cree que necesita servicios de Atención Especializada.

ATENCIÓN ESPECIALIZADA EN LAS CLÍNICAS DE GHC-SCW PÁGINAS 30-39Nuestros proveedores de Atención Especializada, ubicados en las propias clínicas de GHC-SCW, brindan una amplia variedad de servicios de Atención Especializada:

» servicios quiroprácticos » educación sobre la salud » medicina complementaria » dermatología

» cuidado de la vista » salud mental » terapia ocupacional » fisioterapia

» podología » medicina deportiva

No necesita una autorización previa si recibe servicios de Atención Especializada en una clínica propiedad de GHC-SCW. Si recibe servicios de Atención Especializada fuera de las clínicas propiedad de GHC-SCW, necesitará una autorización previa (vea abajo)1.

ATENCIÓN ESPECIALIZADA FUERA DE LAS CLÍNICAS DE GHC-SCW PÁGINAS 40 -53Las citas de Atención Especializada fuera de su clínica de Atención Primaria requieren una solicitud de autorización previa de su Proveedor de Atención Primaria (PCP) y una carta de aprobación del Departamento de Administración de Servicios Médicos. Por favor compruebe su Resumen de Beneficios y su Certificado de Miembro para más detalles sobre los servicios de Atención Especializada que requieren una autorización previa.

1. Solicitud de autorización previa » Si usted y su PCP determinan que necesita un servicio de Atención Especializada, su PCP enviará una solicitud de autorización previa al equipo de Administración de Servicios Médicos de GHC-SCW. El equipo comprobará que el servicio de Atención Especializada esté cubierto bajo su plan de seguro médico y determinará si el servicio de Atención Especializada es médicamente necesario según las normas nacionales de atención médica. » La mayoría de las solicitudes se deciden en un plazo de 4-5 días laborables. Las revisiones por parte del equipo de Administración de Servicios Médicos y/o del Director Médico de GHC-SCW pueden tardar hasta 15 días.

2. Carta de aprobación » Una vez que el equipo de Administración de Servicios Médicos de GHC-SCW aprueba la solicitud de autorización previa, se les envía una carta de aprobación a usted y al proveedor de Atención Especializada. En ese momento, ya puede programar la cita de Atención Especializada. Si programa una cita sin la carta de aprobación del Departamento de Administración de Servicios Médicos de GHC-SCW, podría tener que hacerse cargo del pago al completo de los servicios de Atención Especializada proveídos. » Es conveniente que lleve la carta de aprobación a su

cita, ya que a veces no consta en el historial electrónico del proveedor de Atención Especializada.

La aprobación no garantiza los beneficios: GHC–SCW aprueba los servicios o suministros según la información disponible en el momento de la aprobación o denegación. La aprobación no garantiza la elegibilidad del miembro ni los beneficios bajo su plan médico. El miembro es responsable de conocer las cantidades de su deducible, copago o coseguro aplicables a los servicios de Atención Especializada.

Solicitudes denegadas: recibirá una carta de denegación por correo en la que se le explicará la razón de la denegación y sus derechos de apelación como miembro.

1 Si están disponibles, recibirá los servicios de Atención Especializada a través de su clínica de Atención Primaria asignada.

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PROVEEDORES DE ATENCIÓN URGENTENuestros Proveedores de Atención Urgente están ahí cuando los necesita:

ATENCIÓN URGENTECuando necesite atención médica, deberá llamar primero a su Clínica de Atención Primaria para obtener una cita.En la contraportada de este directorio encontrará una tarjeta de referencia con los números de teléfono y los horarios de las clínicas. Si necesita atención médica después del horario habitual, llame a la clínica de Atención Urgente de GHC-SCW al (608) 257–9700 para programar una cita. Tenemos a su disposición citas de Atención Urgente para servirle mejor cuando necesita acceso el mismo día.

¿QUÉ ES ATENCIÓN URGENTE?Es la atención para tratar condiciones que no suponen un riesgo parala vida y que deben tratarse el mismo día o fuera del horario habitual.Estas condiciones generalmente no causan un malestar inusual.

¿NECESITA ATENCIÓN MÉDICA Y NO SABE QUÉ HACER?Llame a GHCNurseConnect – su línea de asesoramiento de enfermería, disponible 24/7. (608) 661–7350 o número gratuito 1(855) 661–735024 horas al día, 7 días a la semana

Ted Haglund, MD Pam Heilman, MD

Jolene Huber, PA–C Kris Knoepke, MD James Long, MD

Amy Wagner, PA–C, MPAS

Foto no disponible: Stephanie Salas, PA–C; Aimee Passini, PA–C

Bonnie Sommers–Olson, APNP

Ejemplos: » dolor de espalda » dolor de oído » resfriados y gripe » cortadas, raspones y moretones » irritación de los ojos » »fiebre » migrañas

» dolor de garganta » fracturas óseas simples

(no expuestas) » torceduras y esguinces » erupciones cutáneas

» ardor al orinar

Los servicios de fisioterapia y terapia ocupacional están disponibles en la clínica de Atención Urgente de GHC-SCW para determinadas lesiones.

CLÍNICA DE ATENCIÓN URGENTE DE GHC–SCW (608) 257–9700675 W. Washington Ave.Madison, WI 53703De lunes a viernes, 8 a.m. – 9 p.m.Sábados y domingos, 9 a.m. – 9 p.m.

Además de la clínica de Atención Urgente de GHC-SCW, los miembros que elijan la Clínica de Stoughton de UW Health como su clínica de Atención Primaria, también podrán recibir Atención Urgente en:

Hospital de Stoughton – Atención Urgente (608) 873–2264900 Ridge St., Stoughton, WI 53589De domingo a sábado, 6 a.m. – 11 p.m.

Hospital de Stoughton – Atención Urgente(608) 835–5373 990 Janesville St., Oregon, WI 53575De lunes a viernes, 5 p.m. – 10 p.m.Sábado y domingo, 12 p.m. – 10 p.m.

Terence Galka, PA–C

La mayoría de los proveedores de Atención Urgente no podrán ser seleccionados como Proveedores de Atención Primaria.


ATENCIÓN DE EMERGENCIASi necesita Atención de Emergencia, diríjase a la sala de emergencias de su hospital designado para recibir tratamiento (vea abajo). Si no fuera posible, diríjase a la sala de emergencias del hospital más cercano o llame al 911.

¿QUÉ ES LA ATENCIÓN DE EMERGENCIA?La Atención de Emergencia es para tratar condiciones médicas potencialmente mortales (incluyendo los síntomas de gravedad) que pudieran suponer un grave peligro para la vida.

Ejemplos: » sobredosis de alcohol/drogas » amputaciones o desgarros graves » fracturas óseas complejas (expuestas) » complicaciones durante el embarazo1

» traumatismos faciales u oculares » ataque al corazón/dolor de pecho

» heridas de arma blanca/bala » pérdida de conocimiento » envenenamiento » problemas respiratorios » quemaduras graves » embolia

SI SU CLÍNICA DE ATENCIÓN PRIMARIA ES… ACUDA AQUÍ…

Clínicas de GHC-SCWClínica del Capitolio, Clínica del Este, Clínica de DeForest, Clínica de Hatchery Hill, Clínica Comunitaria de Madison College, Clínica de Sauk Trails

Clínicas de los Centros de Salud Comunitarios Access Clínica Joyce and Marshall Erdman, Clínica William T. Evjue

Clínicas de UW Health Clínica de Cottage Grove, Clínica de Cross Plains, Clínica de Mt. Horeb

Hospital y Clínicas de UW(608) 263-6400600 Highland Ave.Madison, WI 53792

Hospital Meriter(608) 417–6000202 S. Park St.Madison, WI 53715

Clínicas de Medicina Familiar de UW HealthClínica de Belleville, Centro de Medicina Familiar del Noreste, Clínica de Verona

Clínica de los Centros de Salud Comunitarios Access Centro de Medicina Familiar de Wingra

Hospital y Clínicas de UW(608) 263–6400600 Highland Ave.Madison, WI 53792

Hospital St. Mary’s (608) 251–6100700 S. Park St.Madison, WI 53715

Clínica de UW Health - Stoughton Hospital de Stoughton (608) 873–2264900 Ridge St.Stoughton, WI 53589 OHospital Meriter(608) 417–6000202 S. Park St.Madison, WI 53715

Hospital y Clínicas de UW (608) 263–6400600 Highland Ave.Madison, WI 53792

1 Si padece complicaciones durante el embarazo, por favor acuda al Hospital Meriter si tiene menos de 20 semanas de embarazo. Por favor diríjase al Hospital St. Mary’s si tiene más de 20 semanas de embarazo.

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DÓNDE DIRIGIRSE PARA RECIBIR ATENCIÓN MÉDICA Ubique su clínica de Atención Primaria en la línea superior y mire debajo para determinar dóndedebe dirigirse para recibir servicios médicos.

GHC-SCW CLINICSClínica del Capitolio,

Clínica del Este, Clínica de DeForest, Clínica de Hatchery Hill,

Clínica Comunitaria de Madison College, Clínica de Sauk Trails

CENTROS DE SALUDCOMUNITARIOS ACCESS

Clínica Joyce and Marshall Erdman2,

Clínica William T. Evjue


Centro de Medicina Familiar de Wingra

CLÍNICAS DE MEDICINA FAMILIAR DE UW HEALTH

Clínica de Belleville, Centro de Medicina Familiar del

Noreste, Clínica de Verona

CLÍNICAS DE UW HEALTHClínica de Cottage Grove, Clínica de Cross Plains,Clínica de Mt. Horeb

UW HEALTH Clínica de Stoughton

ATENCIÓN PRIMARIA Incluye laboratorio y radiología

Deberá recibir atención en la Clínica del Capitolio, Clínica de DeForest,

Clínica del Este, Clínica de Hatchery Hill,

Clínica Comunitaria de Madison College o Clínica de Sauk Trails.

Deberá recibir atenciónen la Clínica Joyce and Marshall Erdman2 o en la Clínica William

T. Evjue.

Deberá recibir atenciónen el Centro de Medicina Familiar

de Wingra.

Deberá recibir atenciónen la Clínica de Belleville,

Centro de Medicina Familiar del Noreste

o Clínica de Verona.

Deberá recibir atenciónen la Clínica de Cottage Grove,

Clínica de Cross Plains o Clínica de Mt. Horeb.

Deberá recibir atención en la Clínica de Stoughton

de UW Health

ATENCIÓN ESPECIALIZADA EN LAS CLÍNICAS DE GHC-SCW11

Deberá recibir atención en las clínicas de GHC-SCW para: Servicios Quiroprácticos, Educación de Salud, Medicina Complementaria, Cuidado de la Vista, Salud Mental, Terapia Ocupacional, Terapia Física, y Medicina Deportiva.1

ATENCIÓN ESPECIALIZADA FUERA DE LAS CLÍNICAS DE GHC-SCWSe necesita una autorización previa para estos servicios

La Atención Especializada fuera de las clínicas de GHC-SCW debe ser proveída por proveedores contratados en el Hospital y Clínicas de UW,

en las Clínicas de UW Health o en Meriter (solo casos especiales).


en las Clínicas de UW Health o en el Centro Médico Dean.



(Los miembros que reciban atención en UW Health - Stoughton pueden recibir atención en el Centro Médico Dean de Stoughton)

ATENCIÓN MÉDICA PARA PACIENTES INGRESADOS

Deberá recibir atención en el Hospital y Clínicas de UW o en el Hospital Meriter.

Deberá recibir atención en el Hospital y Clínicas de UWo en el Hospital St. Mary’s.


Deberá recibir atención en el Hospital de Stoughton, en el Hospital y Clínicas de UW, o en el Hospital Meriter.

Atención Urgente y de Emergencia: Para más detalles sobre la Atención Urgente y de Emergencia, vea las páginas 8-9.

Atención de Parto para Pacientes Ingresadas: Deberá recibir atención en el Hospital St. Mary’s.

Servicios de Farmacia: Reciba sus medicamentos con receta a través de las farmacias de las clínicas de GHC–SCW y/o las farmacias participantes en nuestra red nacional Navitus. Vea la página 12 para más detalles.


DÓNDE DIRIGIRSE PARA RECIBIR ATENCIÓN MÉDICA Ubique su clínica de Atención Primaria en la línea superior y mire debajo para determinar dóndedebe dirigirse para recibir servicios médicos.

GHC-SCW CLINICSClínica del Capitolio,

Clínica del Este, Clínica de DeForest, Clínica de Hatchery Hill,

Clínica Comunitaria de Madison College, Clínica de Sauk Trails


Clínica Joyce and Marshall Erdman2,

Clínica William T. Evjue


Centro de Medicina Familiar de Wingra

CLÍNICAS DE MEDICINA FAMILIAR DE UW HEALTH

Clínica de Belleville, Centro de Medicina Familiar del

Noreste, Clínica de Verona

CLÍNICAS DE UW HEALTHClínica de Cottage Grove, Clínica de Cross Plains,Clínica de Mt. Horeb

UW HEALTH Clínica de Stoughton

ATENCIÓN PRIMARIA Incluye laboratorio y radiología

Deberá recibir atención en la Clínica del Capitolio, Clínica de DeForest,

Clínica del Este, Clínica de Hatchery Hill,

Clínica Comunitaria de Madison College o Clínica de Sauk Trails.

Deberá recibir atenciónen la Clínica Joyce and Marshall Erdman2 o en la Clínica William

T. Evjue.

Deberá recibir atenciónen el Centro de Medicina Familiar

de Wingra.

Deberá recibir atenciónen la Clínica de Belleville,

Centro de Medicina Familiar del Noreste

o Clínica de Verona.

Deberá recibir atenciónen la Clínica de Cottage Grove,

Clínica de Cross Plains o Clínica de Mt. Horeb.

Deberá recibir atención en la Clínica de Stoughton

de UW Health

ATENCIÓN ESPECIALIZADA EN LAS CLÍNICAS DE GHC-SCW11

Deberá recibir atención en las clínicas de GHC-SCW para: Servicios Quiroprácticos, Educación de Salud, Medicina Complementaria, Cuidado de la Vista, Salud Mental, Terapia Ocupacional, Terapia Física, y Medicina Deportiva.1

ATENCIÓN ESPECIALIZADA FUERA DE LAS CLÍNICAS DE GHC-SCWSe necesita una autorización previa para estos servicios




en las Clínicas de UW Health o en el Centro Médico Dean.



(Los miembros que reciban atención en UW Health - Stoughton pueden recibir atención en el Centro Médico Dean de Stoughton)

ATENCIÓN MÉDICA PARA PACIENTES INGRESADOS


Deberá recibir atención en el Hospital y Clínicas de UWo en el Hospital St. Mary’s.


Deberá recibir atención en el Hospital de Stoughton, en el Hospital y Clínicas de UW, o en el Hospital Meriter.

Atención Urgente y de Emergencia: Para más detalles sobre la Atención Urgente y de Emergencia, vea las páginas 8-9.

Atención de Parto para Pacientes Ingresadas: Deberá recibir atención en el Hospital St. Mary’s.

Servicios de Farmacia: Reciba sus medicamentos con receta a través de las farmacias de las clínicas de GHC–SCW y/o las farmacias participantes en nuestra red nacional Navitus. Vea la página 12 para más detalles.

1Si existe disponibilidad, podrá recibir estos servicios de Atención Especializada a través de su clínica de Atención Primaria asignada. Los servicios de Medicina Deportiva solo están disponibles en la Clínica de Hatchery Hill para aquellos miembros que tengan asignada una clínica propiedad de GHC-SCW como su clínica de Atención Primaria.

2La Clínica Joyce and Marshall Erdman es una nueva clínica de los Centros de Salud Comunitarios Access que abrirá sus puertas en enero de 2014 para nuevos miembros, así como para aquellos que tengan asignada la clínica de South Side como su clínica de Atención Primaria. Una vez abierta, los miembros que tengan asignada la clínica de South Side como su clínica de Atención Primaria serán asignados a la nueva clínica. Durante 2013, los miembros seguirán recibiendo atención en la clínica de South Side, ubicada en 2202 S. Park St. Madison 53713.








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FARMACIA LIBERTAD DE ELECCIÓNAdemás de las farmacias propiedad de GHC-SCW, usted tiene la libertad de usar cualquiera de las farmacias participantes en nuestra red nacional Navitus, la cual incluye la mayoría de las farmacias principales y farmacias comunitarias independientes. También ofrecemos un conveniente servicio de farmacia por correo, mediante el cual se ahorrará un viaje a la farmacia.

» Consulte su resumen de beneficios de GHC-SCW para ver si los medicamentos con receta son un beneficio cubierto bajo su plan de salud.

» Consulte el formulario de GHC-SCW para ver qué medicamentos con receta están cubiertos. » Presente siempre su tarjeta de miembro de GHC-SCW en su farmacia.

PARA SURTIR SUS RECETAS Llame a su farmacia.Vea abajo los números y los horarios de GHC-SCW.

Acceda a su cuenta GHCMyChartSM y seleccione “Order Your Medications”.Vea en la página 13 las instrucciones para activar una cuenta.

SURTIDO ADICIONAL DE CORTESÍA PARA NUEVOS MIEMBROS Las recetas médicas ya existentes se podrán surtir temporalmente para darle tiempo a que programe una cita con su Proveedor de Atención Primaria (PCP).

» Lleve el envase de su medicamento a la farmacia de cualquiera de las clínicas de GHC–SCW y nos pondremos en contacto con su actual farmacia para transferir el medicamento. Si está tomando un medicamento que no está cubierto en el formulario de GHC-SCW, póngase en contacto con el Servicio de Administración de Farmacias de GHC-SCW o hable con su Proveedor de Atención Primaria (PCP). » Lleve sus medicamentos o una lista de los mismos a su

primera cita en GHC–SCW. » Presente siempre su tarjeta de miembro de

GHC-SCW en su farmacia.

Clínica del Capitolio (608) 257–9732675 W. Washington Ave.Madison, WI 53703De lunes a viernes, 8 a.m. – 7 p.m.Sábados y domingos, 9 a.m. – 5 p.m.

Clínica del Este (608) 257–48295249 E. Terrace Dr.Madison, WI 53718Lunes, 8 a.m. – 7 p.m.De martes a viernes, 8 a.m. – 6 p.m.

Clínica de Hatchery Hill (608) 661–72423051 Cahill MainFitchburg, WI 53711Lunes y de miércoles a viernes, 8 a.m. – 6 p.m.Martes, 8 a.m. – 7 p.m.

Clínica de Sauk Trails (608) 257–48698202 Excelsior Dr.Madison, WI 53717Lunes, 8 a.m. – 7 p.m.De martes a viernes, 8 a.m. – 6 p.m.

Farmacia por Correo (Wisconsin)(608) 441-3289De lunes a viernes, 7 a.m. – 3:30 p.m.

Servicio de Administración de Farmacias (608) 828–4811 o (800) 605 4327, extensión 4811De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

Empleados del estado de Wisconsin, asistentes graduados de UW y empleados del gobierno local (WPEG): Navitus Health Solutions se encarga de administrar el servicio de farmacia para los participantes cubiertos bajo el Programa de Seguro Médico Colectivo (Group Health Insurance) del estado de Wisconsin. Las farmacias de las clínicas de GHC–SCW son proveedores aprobados por Navitus y pueden utilizarse para obtener sus medicamentos. Para más información, llame a Navitus al (866) 333–2757 o visite navitus.com.

Medicamentos con receta administrados durante una hospitalización aprobada por GHC–SCW: la cobertura estará sujeta a los beneficios de su plan para servicios de hospital para pacientes ingresados/pacientes ambulatorios. Por favor consulte su resumen de beneficios de GHC-SCW y su Certificado de Miembro para más detalles.

UBICACIONES, NÚMEROS DE TELÉFONO, HORARIOS

INFÓRMESEVisite ghcscw.com y seleccione “Farmacia” bajo la pestaña “Get Care” para obtener más información sobre el formulario de GHC–SCW; los servicios farmacéuticos adicionales de GHC–SCW; una lista completa de las farmacias participantes de GHC–SCW en la que puede hacer una búsqueda por código postal; y un enlace para el servicio por correo para miembros que vivan fuera de Wisconsin.








13Visite ghcscw.com y seleccione “Find a Provider” al inicio de la página para ver una lista completa de proveedores. 13

LAS FUNCIONES DE GHCMYCHART LE PERMITIRÁN:programar citas programe citas médicas en cualquier momento

renovar pedidos de medicamentos con una lista de su historial de medicamentos, es fácil solicitar pedidos

comunicarse con nosotros enviar y recibir mensajes seguros de su Equipo de Atención, Servicio al Cliente y otros

acceder a los resultados de pruebas de laboratorio resultados rápidos y confidenciales para no tener que esperar

GHCFamilyChart programe citas, renueve medicamentos y mucho más en nombre de un familiar

Creemos que cuando cuenta con las herramientas necesarias para hacerle la vida mejor y más fácil, puede centrarse en lo que realmente importa: su salud. Por eso le ofrecemos una cuenta GHCMyChartSM en línea. (Este servicio se ofrece únicamente en inglés)

¡ADEMÁS, aún más funciones!¡Usted y su cuenta interactiva GHCMyChartSM están Mejor Juntos! Entre otras cosas, podrá tener acceso a las herramientas interactivas de salud de WebMD®; gestionar su cuenta en línea (ver el balance de su cuenta y pagar su cuenta de manera segura, pedir sus lentes de contacto); MyChart Central (crear un único registro para cuentas MyChart de diferentes organizaciones de atención médica); ver e imprimir historiales de vacunaciones y resúmenes tras citas médicas, y mucho más.

ACTIVE SU CUENTA1. Visite ghcscw.com y seleccione “Register” bajo la sección de acceso a GHCMyChartSM.2. Rellene el formulario de información en línea. Por razones de seguridad, se le enviará un código de activación que deberá usar para continuar con la activación de su cuenta. Elija recibir su código de activación por correo postal o por correo electrónico.3. Visite ghcscw.com y seleccione “Register” bajo la sección de acceso a GHCMyChartSM y siga las instrucciones para activar su cuenta GHCMyChartSM.

CONSIGA LA APLICACIÓNVea sus citas, póngase en contacto con su proveedor médico, obtenga los resultados de sus pruebas, y mucho más – todo desde su iPhone o Android. Simplemente haga una búsqueda y descargue la aplicación MyChart de manera gratuita.

Para usar la aplicación MyChart en su teléfono inteligente, deberá primero activar su cuenta GHCMyChartSM en línea. Las tasas estándar del proveedor de su servicio telefónico son aplicables.

Elegibilidad: Los miembros deberán tener al menos 18 años para solicitar una cuenta. Las funciones mencionadas están a disposición de los miembros que reciben atención médica en las clínicas propiedad de GHC-SCW, incluidas las clínicas del Capitolio, DeForest, Este, Hatchery Hill y Sauk Trails. Los miembros que reciben atención médica en otras clínicas podrían

contar con menos funciones a su disposición.

MyChart es una marca registrada de Epic System Corporation. GHCMyChart es una marca de servicio registrada de GHC-SCW. WebMD es una marca registrada de WebMD Health Services Group. Apple y iPhone son marcas registradas de Apple Inc.

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1Los servicios de Medicina Complementaria a través de un Proveedor de GHC-SCW se limitan a los beneficios que figuran en su Resumen de Beneficios de GHC-SCW.

UBICACIONES Y NÚMERO DE TELÉFONO (608) 662-5090MEDICINA COMPLEMENTARIA

CLÍNICA CENTRAL740 Regent St., Suite 106

Madison, WI 53703

CLÍNICA DEL ESTE5249 East Terrace Dr.Madison, WI 53718

CLÍNICA DE HATCHERY HILL3051 Cahill Main

Fitchburg, WI 53711

CLÍNICA DE SAUK TRAILS 8202 Excelsior Dr.

Madison, WI 53717

MEDICINA COMPLEMENTARIA DE GHC–SCW Mente. Cuerpo. Espíritu.

Cuando se trata de su salud, pensamos con creatividad. Complementamos la medicina convencional de Atención Primaria con la medicina integrativa para ayudarle a alcanzar su mayor potencial de bienestar.

SESIONES TERAPÉUTICAS PERSONALIZADAS atención terapéutica privada en las áreas de terapia de masaje, acupuntura, naturopatía y muchas más

CLASES EN GRUPO una amplia variedad de clases divertidas y saludables de yoga, zumba y mucho más

BENEFICIO CUBIERTO somos el único plan médico del área que cubre este tipo de servicios como parte de su plan de seguro médico1

PRUÉBELO HOY La Medicina Complementaria es para todos, y nuestros servicios están abiertos al público. Para obtener más información, llame al (608) 662-5090 o visite ghcscw.com y seleccione “Medicina Complementaria” bajo la pestaña “Be Well”. También puede programar sesiones terapéuticas personalizadas a través de su cuenta GHCMyChartSM.

SUSCRÍBASE PARA RECIBIR LA INFORMACIÓN MÁS RECIENTE¿Quiere la información más actualizada sobre nuestras clases y servicios de Medicina Complementaria? Envíe un correo electrónico a [email protected] con “Suscríbame” en la línea de asunto para recibir actualizaciones mensuales.


Centro para el Cuidado de la Vista de GHC-SCW

Sus ojos se merecen lo mejor

Cuando se trata de la salud de sus ojos, puede estar tranquilo. Nuestro Centro para el Cuidado de la Vista cubre todas sus necesidades, como exámenes de la vista, tratamiento de síntomas, numerosos estilos en monturas,

gafas de sol, lentes de contacto y mucho más.

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» LENTES DE CONTACTO servicio completo de ajuste y pedido, con servicio disponible de envío gratuito

VENGA A VERNOS HOYVenga al Centro para el Cuidado de la Vista de GHC-SCW para ver la amplia gama de lentes, monturas y accesorios ópticos y para hablar con nuestro experto personal. Si desea programar un examen de la vista, llame al (608) 257-7328 o prográmela a través de su cuenta GHCMyChartSM.

(608) 257-7328

Clínica de Hatchery Hill – Centro para el Cuidado de la Vista3051 Cahill MainFitchburg, WI 53711

De lunes a viernes, 7:30 a.m. – 6 p.m.

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REEMBOLSO POR SERVICIOS DE BIENESTAR Hasta $200 (familiar), $100 (individuo)Estamos aquí para prestarle apoyo durante su camino hacia una vida más saludable. Cada año, le daremos un reembolso por cosas que ya hace. Disfrute de los beneficios de una vida saludable y obtenga una devolución en efectivo al mismo tiempo.

PROGRAMAS

» EJERCICIO PARA LA EXCELENCIA (EXERCISE FOR EXCELLENCE) devolución en efectivo al hacerse miembro de un gimnasio

» AGRICULTURA COMUNITARIA (CSA)1

devolución en efectivo por comprar productos agrícolas frescos

» WEIGHT WATCHERS O JENNY CRAIG devolución en efectivo al hacerse miembro de estos programas

» CLASES COMUNITARIAS2

devolución en efectivo al tomar clases relacionadas con la salud

» SERVICIOS DE MONITORA PERINATAL (DOULA) devolución en efectivo por trabajar con una doula durante el embarazo

» EVENTOS DE BIENESTAR EN LA COMUNIDAD devolución en efectivo por todas las cosas que a usted le encanta hacer mientras apoya a la comunidad

» EVALUACIÓN DE RIESGO DE LA SALUD (HRA POR SUS SIGLAS EN INGLÉS) devolución en efectivo por completar la herramienta WebMD HealthQuotient® evaluación de riesgo de la salud (HRA) para así completar su cuestionario de bienestar por internet


1Organizaciones de Agricultura Comunitaria (CSA por sus siglas en inglés) participantes: Fair Share CSA Coalition, FRESH Food Connection, FH King CSA, Farley Center Small Farms, and Simply Wisconsin.2 Organizaciones participantes en la comunidad para clases: UW Health, St. Mary’s, Meriter, and Madison School and Community Recreation (MSCR), Stoughton Hospital.

¡UN REEMBOLSO ADICIONAL DE $25 POR LA COMPRA DE ZAPATOS ATLETICOS!Nos hemos asociado con cinco tiendas locales para ofrecer una oferta de reembolso adicional de $25 y descuentos válidos en la tienda para zapatos atléticos. Esto es una oportunidad de reembolso adicional al Reembolso por Servicio de Bienestar notado aquí. Cada miembro de su hogar de la edad de 12 años y mayor puede recibir un Reembolso para Zapatos Atléticos de $25 durante el año calendario. Visite ghcscw.com y seleccione “Reembolso por Servicio de Bienestar (‘Wellness Reimbursement’ en inglés)” bajo la sección “Esté Bien (‘Be Well’ en inglés)” para información adicional.

OBTENGA SU REEMBOLSOVisite ghcscw.com y seleccione “Wellness Reimbursement” bajo la sección “Be Well” si desea más información sobre cómo obtener el reembolso por sus actividades saludables.

REGLAS DE REEMBOLSO POR SERVICIO DE BIENESTAR:Se permite someter una petición para reembolso una vez por año, después de que se haya cumplido el criterio. La fecha límite para someter el reembolso es el 30 de enero de cada año calendario. El reembolso se basa en $100 (individual) o $200 (familia de dos o más miembros inscritos). Los miembros que someten la petición para el reembolso deben de tener el seguro médico de GHC-SCW como su cobertura primaria. Los miembros que tengan Medicare como su cobertura primaria y GHC-SCW como su cobertura secundara también son elegibles para el reembolso.

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TELÉFONO (608) 257–9700

UBICACIÓN675 W. Washington Ave.Madison, WI 53703

HORARIOLunes, Miércoles y Viernes 8 a.m. – 5 p.m.Martes y Jueves, 8 a.m. – 7 p.m.

CLÍNICA DEL CAPITOLIO

Lisa Van Natta,RN

ADMINISTRADOR DE CASOS CLÍNICOS

EQUIPO APPLE

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Nancy Hoenisch, RN

Alison Craig, MDPediatría

Francesca Vash, APNP

Pediatría

Arnold Benardette, MD

Pediatría

CLÍNICAS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE GHC-SCWClínica del Capitolio, Clínica del Este, Clínica de DeForest, Clínica de Hatchery Hill, Clínica Comunitaria de Madison College, Clínica de Sauk Trails

ATENCIÓN PRIMARIAIncluye laboratorio y radiología.

Deberá recibir atención en la Clínica del Capitolio,Clínica de DeForest, Clínica del Este, Clínica de Hatchery Hill,Clínica Comunitaria de Madison College o Clínica de Sauk Trails.

ATENCIÓN ESPECIALIZADAEN LAS CLÍNICAS DE GHC-SCW

Podrá recibir atención en las clínicas propiedad de GHC–SCW para: Servicios Quiroprácticos, Educación sobre la Salud, Medicina Complementaria, Dermatología, Cuidado de la Vista, Salud Mental, Terapia Ocupacional, Fisioterapia, Podología, Medicina Deportiva.

ATENCIÓN ESPECIALIZADA FUERADE LAS CLÍNICAS DE GHC-SCW Se necesita una autorización previa para estos servicios.

La Atención Especializada fuera de las Clínicas de GHC-SCW debe brindarse a través de Proveedores contratados en el Hospital y Clínicas de UW, Clínicas de UW Health o Meriter (sólo casos especiales).

ATENCIÓN URGENTE Y DE EMERGENCIA Para información sobre la Atención Urgente y de Emergencia, véanse las páginas 8-9.

ATENCIÓN PARA PACIENTES INGRESADOS Deberá recibir atención en el Hospital y Clínicas de UW o en el Hospital Meriter.

ATENCIÓN DE PARTO PARAPACIENTES INGRESADAS

Deberá recibir atención en el Hospital St. Mary’s.

SERVICIOS DE FARMACIA Obtenga sus medicamentos a través de las farmacias de las Clínicas de GHC–SCW y/o las farmacias participantes de nuestra red nacional Navitus. Véase la página 12 para más detalles.

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CLÍNICA DEL CAPITOLIO CONT.

Rebecca Bull, MDMedicina Familiar y

Obstetricia

Monica Vohmann, MD

Medicina Familiar y Obstetricia

EQUIPO ELDERBERRY

Patricia Witte, MD

Medicina Familiar

Michele Brogunier, MD


Rosemarie Schumacher, MDMedicina Familiar

y Obstetricia

Joyce Lynch, RN

EQUIPO CEDAR

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Stephanie Skladzien, MD


EQUIPO ASPEN

EQUIPO BIRCH

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Holly Schmidt,APNP

Medicina Familiar

Karen Cooper,RN

Mary Clausen,RN

John Perry, PA–C

Medicina Familiar

David Eckerle, MD

Medicina Interna

Jack Hayes, PA–C

Medicina Familiar

Deborah Williams, MD

Medicina Interna

EQUIPO CYPRESS

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Terence Galka, PA–CMedicina Familiar

Monique Simmons, APNP

Medicina Familiar

Michelle Thomas, MD

Medicina Familiar

Jillian Jurgens, RN

Robert Matthew, MDMedicina Familiar

Julie Vander Werff, PA–C

Medicina Familiar

Paul Steichen,RN

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Para ver una lista completa de proveedores, más información sobre los proveedores, así como definiciones de las credenciales de los proveedores, visite ghcscw.com y seleccione “Find a Provider”.

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EQUIPO DeFOREST

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Scott Miller, MD

Medicina Familiar

Kristy Grotzke,RN


Leslie Anderson,CSW

TELÉFONO (608) 846–4787

UBICACIÓN815 S. Main St.DeForest, WI 53532

HORARIODe lunes a viernes, 8 a.m. – 4:30 p.m.

DEFOREST CLINIC

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Renee Burk, MD

Pediatría

Marcia Bolles,PA–C

Medicina Familiar

Jeanette Everson, MD

Medicina Familiar

Kristin Seaborg, MD

Pediatría

Pamela Rubner, MD

Pediatría

Marilee Thoresen, PA–C

Medicina Familiar

Becky Dorn, RN

Jeff Huebner,MD

Medicina Familiar

Ira Segal, MDMedicina Familiar

Mary Evenson, PA–C

Medicina Familiar

Anthony Weston, MDMedicina Familiar y

Obstetricia

Nettie Beyer, RN

Kymn Wenkman, RN

George Leydon, DOMedicina Familiar y

Obstetricia

EQUIPO CHERRY

EQUIPO REDBUD

EQUIPO WILLOW

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TELÉFONO (608) 222–9777

UBICACIÓN5249 E. Terrace Dr.Madison, WI 53718

HORARIOLunes, 9 a.m. – 7 p.m.De martes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

CLÍNICA DEL ESTE

Leslie Anderson,CSW

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EQUIPO POPLAR

EQUIPO OAK

Jon Bohman, PA–CMedicina Familiar

Ann Statz,RN

Mark Olinger, MDMedicina Familiar

Stephen Lo, MDPediatría

Eric Hilquist, MD Medicina Familiar y

Obstetricia

Carol Ballweg, APNP

Medicina Familiar

Katie Burrs, APNP Medicina Familiar

Jill Nilsson,RN

Joan Young, APNPCoordinadora Prenatal/Consultora de Lactancia

Julie Sager, MDMedicina Familiar

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EQUIPO REDWOOD

L. Nisha Rajagopalan, MD

Medicina Familiar

Deb Shenoi, MDMedicina Familiar

Pam Sprecher, PA–C

Medicina Familiar

Jocelyn Manion,RN

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TELÉFONO (608) 661–7200

UBICACIÓN3051 Cahill MainFitchburg, WI 53711

HORARIOLunes y de miércoles a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.Martes, 8 a.m. – 7 p.m.

CLÍNICA DE HATCHERY HILL

Lisa Behl, RN, BSN, CCM


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MADISON COLLEGE COMUNIDAD EQUIPO DE ATENCIÓN CLÍNICA

Nancy Deaton, MDMedicina Familiar

Allison Philipps, APNP

Medicina Familiar

Nancy Anderson,RN

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TELÉFONO (608) 441-3220

UBICACIÓN Centro de Educación de la Salud – Campus Truax 1705 Hoffman St. Madison, WI 53704

HORARIO Lunes, 7 a.m. – 7 p.m. De martes a viernes, 7 a.m. – 5 p.m.

Leslie Anderson, CSW


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CLÍNICA COMUNITARIA DE MADISON COLLEGE

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Nichole Nellen,RN

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Rebecca Connors, RN, BS, CCM

Ivy Dowd, PA–CMedicina Familiar

Christian Kastman, MD


Ann Stein, MDMedicina Familiar

Elizabeth Schaefer, MD


Susan Reitmeier,RN

Katrina Lindberg,RN

Crystal Frohmader, PA–C

Medicina Familiar

EQUIPO MAGNOLIA

Ward Dieter, PA–CMedicina Familiar

Claudiu Gherlan, MDMedicina Interna/

Geriatría

Teresa Sizer, MDMedicina Familiar

EQUIPO PALM

Ann Behrmann, MDPediatría

Mala Mathur, MD

Pediatría

Megan Weimer, APNP

Medicina Familiar

Mary Anne Urtes, MD

Medicina Familiar

EQUIPO SASSAFRAS

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TELÉFONO (608) 831–1766

UBICACIÓN8202 Excelsior Dr.Madison, WI 53717

HORARIOLunes, 8 a.m. – 7 p.m.De martes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

CLÍNICA DE SAUK TRAILS


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CLÍNICAS DE LOS CENTROS DE SALUD COMUNITARIOS ACCESSClínica Joyce and Marshall Erdman, Clínica William T. Evjue


Deberá recibir atención en: Clínica Joyce and Marshall Erdman1 o Clínica William T. Evjue


Podrá recibir atención en las clínicas propiedad de GHC–SCW para: Servicios Quiroprácticos, Educación sobre la Salud, Medicina Complementaria, Dermatología, Cuidado de la Vista, Salud Mental, Terapia Ocupacional, Fisioterapia y Podología. Si están disponibles, podrá recibir estos servicios a través de su Clínica de Atención Primaria asignada.


La Atención Especializada fuera de las Clínicas de GHC-SCW debe brindarse a través de Proveedores contratados en el Hospital y Clínicas de UW, Clínicas de UW Health o en Meriter (sólo casos especiales).



ATENCIÓN DE PARTO PARA PACIENTES INGRESADAS



CLÍNICA JOYCE AND MARSHALL ERDMAN1

Teléfono: (608) 443–5480Dirección: 2202 S. Park St. Madison, WI 53713Horario: De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m. Horario de tarde disponible algunos días

PROVEEDORES DE ATENCIÓN PRIMARIAMedicina Familiar

Don Carufel-Wert, MD Linda Oakley, APNP William Kinsey, MD Sarah Rowe, APNP Ken Loving, MD Anne Slaughter-Perrote, PA-C

PediatríaDipesh Navsaria, MD

CLÍNICA WILLIAM T. EVJUETeléfono: (608) 443–5480Dirección: 3434 E. Washington Ave. Madison, WI 53704Horario: De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m. Horario de tarde disponible algunos días


Carey Dachik, PA-CKevin Fehr, MD Cynthia Galloway, APNP Mollie Kane, MD Nancy Pandhi, MD Elizabeth Poi, MD Alexander Young, MD

Medicina Familiar y ObstetriciaLana Massaro, MD

PediatríaJames Omohundro, MD

1La Clínica Joyce and Marshall Erdman es una nueva clínica de los Centros de Salud Comunitarios Access que abrirá sus puertas en enero de 2014 para nuevos miembros, así como para aquellos que tengan asignada la Clínica de South Side como su clínica de Atención Primaria. Una vez abierta, los miembros que tengan asignada la Clínica de South Side como su Clínica de Atención Primaria serán asignados a la nueva clínica. Durante 2013, los miembros seguirán recibiendo atención en la Clínica de South Side, ubicada en 2202 S. Park St. Madison 53713.

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CENTRO DE MEDICINA FAMILIAR DE WINGRATeléfono: (608) 263–3111Dirección: 1102 S. Park St Madison, WI 53715Horario: De lunes a viernes, 8:30 a.m. – 5 p.m.


Randall Brown, MD Jessica Dalby, MDMary Giblin, PA-CJoel Hill, PA-CJonas Lee, MDAndrea Martonffy, MDJonathan Temte, MD Angela Vitcenda, PA-C

Medicina Familiar y ObstetriciaLee Dresang, MDBeth Potter, MDKirsten Rindfleisch, MD Patricia Tellez-Giron, MD

CLÍNICAS DE LOS CENTROS DE SALUD COMUNITARIOS ACCESSCentro de Medicina Familiar de Wingra


Deberá recibir atención en: Centro de Medicina Familiar de Wingra.




La Atención Especializada fuera de las Clínicas de GHC-SCW debe brindarse a través de Proveedores contratados en el Hospital y Clínicas de UW, Clínicas de UW Health o en el Grupo Médico Dean.


ATENCIÓN PARA PACIENTES INGRESADOS Deberá recibir atención en el Hospital y Clínicas de UW o en el Hospital St. Mary’s.





CLÍNICA DE BELLEVILLETeléfono: (608) 424–3384Dirección: 1121 BellWest Blvd. Belleville, WI 53508Horario: De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.


Byron Crouse, MD David Deci, MDValerie Gilchrist, MDStephen Olcott, MDMelissa Stiles, MD

Medicina Familiar y ObstetriciaJensena Carlson, MDJennifer Lochner, MD Richard Roberts, MD

CENTRO DE MEDICINA FAMILIAR DEL NORESTE Teléfono: (608) 241–9020Dirección: 3209 Dryden Dr. Madison, WI 53704Horario: De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

PROVEEDORES DE ATENCIÓN PRIMARIA

CLÍNICA DE VERONATeléfono: (608) 845–9531Dirección: 100 N. Nine Mound Rd. Verona, WI 53593Horario: De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.


Bruce Barrett, MD John Beasley, MD Kathleen Carr, MD

Medicina Familiar y ObstetriciaBrian Arndt, MDAnn Evensen MD Sarah James, DO

Medicina FamiliarKatie Enzler, PA-CRussell Lemmon, DOJoan Uminski, PA-C

Maureen Van Dinter, APNPJo Ann Wagner–Novak, APNP

Medicina Familiar y ObstetriciaJennifer Edgoose, MD Ronni Hayon, MDKathy Oriel, MDDavid Rabago, MD

Louis Sanner, MDSarina Schrager, MD William Schwab, MD

Janice Cooney, PA-CEllen Evans, PA–C Jason Ricco, MDHeidi Stokes, PA-C Karen Wendler, PA-C

Magnolia Larson, DOWilliam Scheibel, MDDouglas Smith, MD

CLÍNICAS DE MEDICINA FAMILIAR DE UW HEALTHClínica de Belleville, Centro de Medicina Familiar del Noreste, Clínica de Verona


Deberá recibir atención en: Clínica de Belleville, Centro de Medicina Familiar del Noreste o Clínica de Verona.




La Atención Especializada fuera de las Clínicas de GHC-SCW debe brindarse a través de Proveedores contratados en el Hospital y Clínicas de UW, Clínicas de UW Health o en el Grupo Médico Dean.


ATENCIÓN PARA PACIENTES INGRESADOS Deberá recibir atención en el Hospital y Clínicas de UW o en el Hospital St. Mary’s.




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CLÍNICA DE COTTAGE GROVETeléfono: (608) 839–3104Dirección: 500 Westlawn Dr. Cottage Grove, WI 53527Horario: De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.


Louis Falligant, PA-CEdward Kramper, MD

CLÍNICA DE CROSS PLAINSTeléfono: (608) 798-3344Dirección: 2418 Brewery Rd. Cross Plains, WI 53528Horario: De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.


Amy R. Grelle, MD Daniel R. Jarzemsky, MD Pamela A. Olson, MD

Medicina Familiar y ObstetriciaDavid Sommerfeld, MD

CLÍNICA DE MT. HOREBTeléfono: (608) 437-3064Dirección: 600 N. 8th Street Mt. Horeb, WI 53572Horario: De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.


Kari P. Cataldo, MDAnne R. Eglash, MD Kyle D. Miner, MD

CLÍNICAS DE UW HEALTHClínica de Cottage Grove, Clínica de Cross Plains, Clínica de Mt. Horeb


Deberá recibir atención en: Clínica de Cottage Grove, Clínica de Cross Plains o Clínica de Mt. Horeb.











CLÍNICA DE STOUGHTONTeléfono: (608) 877–2660Dirección: 1001 Nygaard St. Stoughton, WI 53589Horario: De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.


George Gay, MD Danalyn Rayner, MD

Medicina InternaKaren Griffin, PA-C Ahsan Khalid, MD

PediatríaAnne Means, MD Karen Pletta, MD Prasanna Raman, MD

CLÍNICA DE STOUGHTON DE UW HEALTHATENCIÓN PRIMARIAIncluye laboratorio y radiología.

Deberá recibir atención en: Clínica de Stoughton de UW Health.






ATENCIÓN PARA PACIENTES INGRESADOS Deberá recibir atención en el Hospital de Stoughton, en el Hospital y Clínicas de UW o en el Hospital Meriter.




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ATENCIÓN ESPECIALIZADA EN LAS CLÍNICAS DE GHC-SCWLos proveedores de atención especializada ubicados en las clínicas propiedad de GHC-SCW proporcionan una variedad de servicios de atención especializada cuando los necesita. no es necesaria una autorización previa si recibe servicios de atención especializada en una clínica propiedad de GHC-SCW.

CLÍNICA DEL CAPITOLIO (608) 257–9700675 W. Washington Ave.Madison, WI 53703

» Servicios Quiroprácticos » Educación sobre la Salud » Terapia Ocupacional: (608) 662-5060 » Fisioterapia: (608) 662-5060 » FT/TO en la Clínica de Atención Urgente:

(608) 661-7350

CLÍNICA DE SALUD MENTAL DE CAPITOL REGENT (608) 441–3290700 Regent St., Suite 302Madison, WI 53703

» Salud Mental

MEDICINA COMPLEMENTARIA - CLÍNICA CENTRAL(608) 662–5090740 Regent St., Suite 106Madison, WI 53703

» Medicina Complementaria

CLÍNICA DEL ESTE(608) 222-97775249 E. Terrace Dr.Madison, WI 53718

» Servicios Quiroprácticos » Educación sobre la Salud » Medicina Complementaria » Salud Mental » Terapia Ocupacional: (608) 441-3989 » Fisioterapia: (608) 441-3989 » Podología

CLÍNICA DE HATCHERY HILL (608) 661–72003051 Cahill MainFitchburg, WI 53711

» Servicios Quiroprácticos » Educación sobre la Salud » Medicina Complementaria » Dermatología » Cuidado de la Vista » Salud Mental » Podología

CLÍNICA COMUNITARIA DE MADISON COLLEGE(608) 441-3220Centro de Educación de la Salud – Campus Truax 1705 Hoffman St.Madison, WI 53704

» Educación sobre la Salud

CLÍNICA DEL OESTE DE PRINCETON CLUB DE FT/TO (608) 662–5060Princeton Club Oeste8054 Watts Rd.Madison, WI 53719

» Terapia Ocupacional » Fisioterapia

CLÍNICA DE SAUK TRAILS (608) 831–17668202 Excelsior Dr., Madison, WI 53717

» Servicios Quiroprácticos » Educación sobre la Salud » Medicina Complementaria » Salud Mental » Podología


Michael Wirth, DC

Dan Olson, DC

Peter Leonhard, DC

Daniel Futch, DC

Kelly Andrews, DC

SERVICIOS QUIROPRÁCTICOS

EDUCACIÓN SOBRE LA SALUD

Tim Ballweg, RRT, CPFT, AE–C

Ruby Bradt Vanderzee, ICCE

Anne Marie (Dolly) Wagner, ICCE

Ann Steck,RN, BSN

Laurie deFiebre,BSN, RN

GESTIÓN AVANZADA DE DIABETES

EDUCADOR DE ASMA

ENFERMERAS EDUCADORAS EN DIABETES

EDUCADORAS SOBRE EL PARTO

QUIROPRÁCTICOS

Barb Lazaris, MS, LPC

Carly DeGrood, MS, RD, CD, CDE

Lisa Hansen,RD, CD,

IBCLC, RLC

Deborah Roussos, MS, RD, CD

Melissa Baraboo,MS, CGC

Julie McLaughlin, MS, RD, CD, CDE

ASESORA GENÉTICA DIETISTAS REGISTRADAS

ASESORA PARA CESE DE USO DE TABACO

MEDICINA COMPLEMENTARIA

Khadija Zayed,CMT, RMT

Mary Karls,CMT

AROMATERAPIA La aromaterapia es el uso de aceites esenciales derivados de plantas con un fin curativo. Aunque la palabra “aroma” parece indicar que los aceites se inhalan, también pueden frotarse sobre la piel.

Donna Twining,APNP, CDE,

BC-ADM


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Mary Beth McDade,CMT

Amy Crikelair,LAC, MAC

Kathi Drake,MSOM

Richard Oberg,MSOM

Xuehui Wang,MSOM


Cyndi Fine,CMT

Miranda Mueller,CMT

ACUPUNTURAEs un método para que el cuerpo fomente sus mecanismos naturales de curación y para mejorar el funcionamiento. Esto se lleva a cabo mediante la colocación de agujas y la aplicación de calor o una estimulación eléctrica en puntos de acupuntura muy precisos.

TERAPIA CRANEOSACRALA través de esta delicada técnica de trabajo corporal en la que se utilizan las manos, se crea equilibrio en el sistema craneosacral.

Denise Duranczyk,GCFP

Jessica Boggs, LMT

Julie McNeil,CMT

Deborah Clark,CMT


Cyndi Fine,CMT

Miranda Mueller,CMT

Mary Karls,CMT

David Parrell,CMT

MÉTODO FELDENKRAISIdeal para reconectar con su capacidad natural de moverse, pensar y sentir. Ya sea para sentirse más cómodo cuando se sienta a la computadora o cuando juega con sus hijos o nietos, estas lecciones mejorarán su bienestar general.

TERAPIA DE MASAJE PARA BEBÉS El masaje para bebés puede tener un profundo impacto para toda la vida, al ayudar a crear una fuerte relación entre padres e hijos. También puede ayudar a aliviar el estrés diario y la estimulación excesiva que experimentan los bebés.

TERAPIA DE ATENCIÓN ONCOLÓGICAIncorporamos las terapias curativas de la acupuntura, el yoga y el masaje, entre otros, para fomentar una vida saludable dentro del contexto de la atención oncológica convencional. Nuestro principal objetivo es ayudar a mejorar la calidad de vida y aumentar la conciencia de uno mismo.

Foto no disponible

Bonnie Milgrim,MA, CPC


John Santiago,CMT

Bonnie Milgrim,MA, CPC

Michael Smith (MH), EdS

TERAPIA DE MASAJEAbarca muchas técnicas diferentes. Por lo general, los masajistas presionan, frotan y manipulan los músculos y otros tejidos blandos del cuerpo. Los masajistas usan mayoritariamente las manos y los dedos, pero en ocasiones también los antebrazos, codos o pies.*También realiza masaje prenatal.

Deborah Clark,CMT*

Alisha Cook,CMT*

Wendy Grapentine,CMT

Elizabeth Hanson,CMT*

Mary Karls,CMT*

Gabrielle Laden,LMT*

Candice Lewis,LMT

Miranda Mueller,CMT*

Julie McNeil,CMT*

Steve Nack,CMT*

Sam Riddle,CMT*

Taylor Allard, LMT*

Jessica Boggs, LMT*

Jaime Irving, LMT*

Brett Kammerer, LMT*

David Parrell, CMT*

Katherine Olson, LMT

Cyndi Fine,CMT

TERAPIA DE CUERPO-MENTEEsta terapia ayuda a las personas a entender dónde y cómo se retienen las emociones en el cuerpo. Puede ayudar a aliviar los dolores de cabeza, el dolor crónico y el trauma emocional.

MEDITACIÓN CONSCIENTE Las técnicas incluyen posturas específicas, concentración de la atención y una actitud abierta hacia las distracciones. Estas técnicas ayudan a detener corrientes de pensamiento y a relajar el cuerpo y la mente, a aumentar la sensación de calma y a mejorar el equilibrio psicológico.



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Terri Pellitteri

TAI CHI Es un arte marcial que combina la respiración y el movimiento, lo cual pude aumentar la flexibilidad, el fortalecimiento del cuerpo, la restauración del equilibrio y la generación de una paz interior.Michael Smith

(MH), EdS

Mary Karls,CMT

Deborah Clark,CMT

Miranda Mueller,CMT


Wendy Grapentine, CMT

Taylor Allard, LMT

Julie McNeil,CMT


REIKI Es una forma de meditación para reducir el estrés y aumentar la relajación, al mismo tiempo que se fomenta la curación.

EL SER COMO FUENTE DE PODER Esta enseñanza es una conducta cognitiva que usa tanto la conciencia mental como la conciencia corporal. Es un conjunto de habilidades que se pueden aprender para utilizar nuestro propio poder, de modo que pueda tomar las riendas de su experiencia de vida.

Mary Karls,CMT

Gabrielle Laden,LMT

REFLEXOLOGÍATécnica en la que se incluye presión sobre áreas del pie que se corresponden con los órganos afectados, lo cual puede ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas.


Faith DeyFNU Ruddy,ND

Katy Wallace,ND

MEDICINA NATUROPÁTICA Es un enfoque natural hacia el bienestar centrado en la dieta, el ejercicio y los cambios en el estilo de vida, junto con terapias naturales de vanguardia, con el objetivo de aumentar la capacidad del cuerpo de prevenir y combatir las enfermedades.

ENTRENAMIENTO PERSONAL Consiste en sesiones individuales privadas con un instructor en las que se crea un programa de entrenamiento o de yoga. Las sesiones se crean a la medida de sus necesidades y capacidades.


Ghadeer Alafifi Faith Dey

YOGA El yoga, usado con fines terapéuticos, combina normalmente posturas físicas, técnicas de respiración y meditación o relajación. Se practica como parte de un régimen general de salud, y para mejorar una variedad de condiciones de salud.

Natilie Buster Maruti Landau

Amber Thompson

Gabrielle Laden,LMT

EQUILIBRIO CERO Es una poderosa terapia de cuerpo-mente que usa el tacto hábil para abordar la relación entre la energía y las estructuras del cuerpo. El terapeuta usa presión digital y una tracción suave sobre las áreas tensas del cuerpo.

ZUMBA Es un programa de entrenamiento que combina el baile a ritmo de música latina e internacional con un eficaz sistema de ejercicio físico, para hacer el ejercicio más divertido.

John Santiago,CMT

Gabrielle Laden,LMT

EL MÉTODO TRAGER Es un enfoque placentero, suave y eficaz hacia la educación sobre el movimiento y la integración cuerpo-mente. El método Trager ayuda a liberar patrones físicos y mentales arraigados, y facilita la relajación profunda, aumenta la movilidad física y la claridad mental.

Miranda Mueller,CMT

Julie McNeil,CMT

Jessica Boggs, LMT

Brett Kammerer, LMT*

TERAPIA DE MASAJE TAILANDÉS (“YOGA TAILANDÉS”)En esta terapia, el terapeuta usará sus manos, rodillas, piernas y pies para posicionarlo a usted en una serie de estiramientos como de yoga. El masaje tailandés es como hacer yoga sin ningún esfuerzo.

Katherine Olson, LMT


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Kelsey Barnes,OD

Nathan Catterson,OD, FAAO

John Dabel,OD

Brady Haferman,OD

Sacha Lundgren,OD

Robert Mertz,OD

Timothy Schwefel,OD, FAAO

Kurt Walters,OD, FAAO

Christine Tock, MD, PhD

Lai Thao, PA–C

DERMATOLOGÍAPROVEEDORES DE DERMATOLOGÍA

CUIDADO DE LA VISTADOCTORES DE OPTOMETRÍA

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SALUD MENTALPROVEEDORES DE SALUD MENTAL

Richard Adelman,MSSW, LCSW

Jeff Anders, MD

Stephen Billingham, PhD

Graham Cody,MD

Kathryn Coleman,MSSW, LCSW

Floriane d’Oleire,MD

Ralph Froelich,MD

Karla Handel,MSSW, LCSW

Lisa Hunter,MD

Michael Hussey,LCSW, CSAC

Paul Johnson,LCSW, CSAC

Sam Mak,LCSW, CSAC

Sven Midelfort,MSSW, LCSW

Penny Majors, MA, LCSW

Danielle Ogno,LCSW, LMFT

Carlene Oakley, MD

Michelle O’Meara,LCSW, LMFT

Barbara Roth,MSSW, LCSW

Dianne Ruch,PhD, APNP

Nancy Schiro,MSN, LCSW

Michael Smith,EdS, LPC

Bethany Fucci,MA, LPC

Amy Bourne,MD

Jennifer Brandt,CPNP, PMHNP–BC

Caitlin Stone,PhD

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Jacquelyn Finley,OTR, CHT, CSHE

Diane Harlowe,MS, OTR, FAOTA

Nissa McWilliams,OTR

Kaitlin Rooney,MS, OTR

TERAPIA OCUPACIONALTERAPEUTAS OCUPACIONALES

Lisa Mowbray,MSSW, LCSW

Certified Batterer Treatment Provider

Mark Seymour, MS, LCSW

Certified Batterer Treatment Provider

VIOLENCIA DOMÉSTICA Programa de intervención

SALUD CONDUCTUAL EN ATENCIÓN PRIMARIA

Jacob Austin, Psy.D.

Deborah Sullivan,MS, LCSW

Judith Utevsky,MSW, LCSW

Peter Weiss, PhD

Bill Windels,APNP

Nancy Yaffe,MS, LPC

Sarah Strong,MSSW, LCSW

PROVEEDORES DE SALUD MENTAL (CONTINUACIÓN)

Armando Hernandez,Psy.D.

Foto no disponible



William Chubb, DPM, FACFAS

Stephen Bogue,DPM

Stephen Merckx,DPM

PODOLOGÍAPODÓLOGOS

MEDICINA DEPORTIVAPROVEEDORES DE MEDICINA DEPORTIVA

Eric Hilquist, MD

Steven Crade,PT

Gina Droessler,LPTA, CSCI, CPI

Ted German,DPT, CIMT, CPRS

Judy Pellerin–Goll,PT

Jacqueline Kimble,PT, Cert MDT,

CSCS

Kate Latorraca,PT

Pranali Mhadolkar,MPT

David Lippi-Guerrón,DPT

Brenda Milbrath,MS, PT, OCS,

CIMT

Wendy Parsons,MPT

Dan Russo,MPT, LMT

Marcy Schulz,DPT, SCS, ATC

Scott Theado,PT, CSCS

Barb Urmann, MOMT, PT

Rama Ahuha,MPT

Matt Brown,DPT

Jaime Reich,DPT

FISIOTERAPIAFISIOTERAPEUTAS

Afton O’Reilly, DPT

Dallas White, DPT

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TODAS LAS UBICACIONES DE ATENCIÓN ESPECIALIZADAUbique su clínica de Atención Primaria en la línea superior y mire debajo para determinar dónde debe dirigirse para recibir servicios de Atención Especializada.

= Ubicación aprobada GHC ACH WFM UWFM UW UWS









ALERGIA/ASMAUW Health – 20 South Park20 S. Park St., Madison (608) 287–2600 UW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 265–1280 UW Health – Clínica del Oeste451 Junction Rd., Madison (608) 263–6180 Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean del Este1821 S. Stoughton Rd., Madison (608) 260–6000 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824-4000 Clínica Dean de Sun Prairie10 Tower Dr., Sun Prairie (608) 825–3008 MEDICINA CARDIOVASCULARUW Health – 202 South Park202 S. Park St., Atrium 3, Madison (608) 417–5970 UW Health – American FamilyChildren’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 263–1530 UW Health – Hospital y Clínicas de UW600 Highland Ave., Madison (608) 263–1530 UW Health – Clínica del Oeste451 Junction Rd., Madison (608) 263–1530 Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean del Este1821 S. Stoughton Rd., Madison (608) 260–6000 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000 Clínica Dean de Sun Prairie10 Tower Dr., Sun Prairie (608) 825–3008

GHC = Clínicas de GHC–SCWACH = Centros de Salud Comunitarios AccessWFM = Centro de Medicina Familiar de Wingra

UWFM = Clínicas de Medicina Familiar de UW Health UW = Clínicas de UW HealthUWS = UW Health–Clínica de Stoughton

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ATENCIÓN QUIROPRÁCTICAGHC–SCW – Clínica del Capitolio675 W. Washington Ave., Madison (608) 257–9700 GHC–SCW – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 222–9777 GHC–SCW – Clínica de Hatchery Hill3051 Cahill Main, Fitchburg (608) 661–7200 GHC–SCW Clínica de Sauk Trails8202 Excelsior Dr., Madison (608) 831–1766 Clínica LSM ChiroMedicine, S.C.185 W. Netherwood Rd., Oregon (608) 835–8635 EDUCACIÓN PARA LA SALUD (NO SE OFRECEN TODOS LOS SERVICIOS EN TODAS LAS CLÍNICAS)

GHC–SCW – Clínica del Capitolio675 W. Washington Ave., Madison (608) 257–9700 GHC–SCW – DeForest815 S. Main St., DeForest (608) 846–4787 GHC–SCW – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 222–9777 GHC–SCW – Clínica de Hatchery Hill3051 Cahill Main, Fitchburg (608) 661–7200 Clínica Comunitaria de Madison CollegeCentro de Educación de la Salud, Campus Truax1705 Hoffman St., Madison (608) 441-3220

GHC–SCW – Clínica de Sauk Trails8202 Excelsior Dr., Madison (608) 831–1766 MEDICINA COMPLEMENTARIA GHC–SCW – Clínica del Centro740 Regent St. Suite 106, Madison (608) 662–5090 GHC–SCW – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 662–5090 GHC–SCW – Clínica de Hatchery Hill3051 Cahill Main, Fitchburg (608) 662–5090 GHC–SCW – Clínica de Sauk Trails8202 Excelsior Dr., Madison (608) 662–5090

Se requiere una Autorización Previa para determinados servicios de Atención Especializada prestados fuera de las clínicas propiedad de GHC-SCW. Por favor consulte su Resumen de Beneficios y Certificado de Miembro.

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SERVICIOS DENTALESDental Health Associates – Clínica del Este49 N. Walbridge Ave., Madison (608) 246–2555Ortodoncia: (608) 246–3691 Dental Health Associates7001 Old Sauk Rd., Madison (608) 833–2578 Dental Health Associates7017 Old Sauk Rd., Madison (608) 833–1889 Dental Health Associates – Sur2971 Chapel Valley Rd., Madison (608) 661–6400 DERMATOLOGÍAGHC–SCW – Clínica de Hatchery Hill3051 Cahill Main, Fitchburg (608) 661–7200 UW Health – 1 South Park1 S. Park St., Madison (608) 287–2450 UW Health – American FamilyChildren’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 265–1288 UW Health – Clínica del Oeste 451 Junction Rd., MadisonPrimo piso: (608) 265–7670Planta baja: (608) 265–0700MOHS/Cirugía dermatológia: (608) 263–6226

Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean del Este1821 S. Stoughton Rd., Madison (608) 260–6000 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000



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OTORRINOLARINGOLOGÍAUW Health – 1 South Park1 S. Park St., Madison (608) 287–2500 UW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 265–7760

UW Health – Hospital y Clínicas de UW600 Highland Ave., Madison (608) 263–6190 Clínica Dean de Stoughton225 Church St., Stoughton (608) 877–2777 Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean del Este1821 S. Stoughton Rd., Madison (608) 260–6000 Clínica Dean de Sun Prairie10 Tower Dr., Sun Prairie (608) 825–3008 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000 ENDOCRINOLOGÍA/DIABETESGHC–SCW – Clínica del Capitolio675 W. Washington Ave., Madison (608) 257–9700 Solo diabetes

UW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 265–7406(608) 890–6526 Pediatría

UW Health – Clínica del Oeste451 Junction Rd., MadisonDiabetes: (608) 263–7741Endocrinología: (608) 263–5010Pediatría: (608) 263–6420

Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000


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CUIDADO DE LA VISTAGHC–SCW – Clínica de Hatchery Hill3051 Cahill Main, Fitchburg (608) 257–7328 GASTROENTEROLOGÍAUW Health – 20 South Park20 S. Park St., Madison (608) 287–2680 UW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW Health – Centro de Salud Digestiva750 University Row, Madison (608) 890-5000 Centro de Salud Digestiva de Dean/St Mary’s700 S. Park St., Madison (608) 259-3500 Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Dean West Clinic752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000 CIRUGÍA GENERALUW Health – 1 South Park1 S. Park St., Madison (608) 287–2100 UW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 265–6969 UW Health – Hospital y Clínicas de UW 600 Highland Ave., Madison (608) 263–7502(608) 266–6400 Breast Center

Dean Stoughton Clinic225 Church St., Stoughton (608) 877–2777 Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean del Este1821 S. Stoughton Rd., Madison (608) 260–6000 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000 Clínica Dean de Sun Prairie10 Tower Dr., Sun Prairie (608) 825–3008 Associated Physicians, LLP (solo algunos proveedores)4410 Regent Street, Madison (608) 233-9746

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HEMATOLOGÍAUW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW – Centro Oncológico Carbone600 Highland Ave., Madison (608) 265–1700 UW – Clínica Oncológica Carbone1 S. Park St., Madison (608) 287–2552 INFERTILIDADWisconsin Fertility Institute3146 Deming Way, Middleton (608) 824–0075 Generations Fertility Care2365 Deming Way, Middleton (608) 824–6160 SALUD MENTAL Y ABUSO DE SUSTANCIASAUTISMOWisconsin Early Autism Project, Inc. 6402 Odana Rd., Madison (608) 288–9040 Integrated Development Services, Inc.6506 Schroeder Rd., Madison (608) 441–0123 Achieving Collaborative TreatmentP.O. Box 259691, Madison (608) 443–7032 SALUD MENTALGHC–SCW – Clínica de Salud Mentalde Capitol Regent 700 Regent St., Suite 302, Madison (608) 441–3290

GHC–SCW – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 441–3970 GHC–SCW – Clínica de Hatchery Hill3051 Cahill Main, Fitchburg (608) 661–7200 GHC–SCW – Clínica de Sauk Trails8202 Excelsior Dr., Madison (608) 831–1766 ABUSO DE SUSTANCIASUW Health – Salud Conductual y Recuperación1102 S. Park St., Madison (608) 287-5899




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NEFROLOGÍAUW Health – 20 South Park20 S. Park St., Madison (608) 287–2045 UW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW Health – Clínica del Riñón3034 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 270–5656 UW Health Wisconsin Dialysis – Clínica del Este4600 American Parkway, Madison (608) 243–3003 UW Health Wisconsin Dialysis – Clínica de Fitchburg3034 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 270–5600 Clínica Dean1313 Fish Hatchery Dr., Madison (608) 252-8000 Madison Area Renal Specialist (Dean)2840 Index Rd., Madison (608) 229-7221 NEUROLOGÍAUW Health – 20 South Park20 S. Park St., Madison (608) 287–2090 UW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 263–9550 UW Health – Hospital y Clínicas de UW600 Highland Ave., Madison (608) 263–5442(608) 890–6500 Pediatría

Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean de Stoughton225 Church St., Stoughton (608) 877–2777



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OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍAUW Health – 20 South Park20 S. Park St., Madison (608) 287–2830 UW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 265–1230 UW Health – East Towne4122 East Towne Blvd., Madison (608) 242–6840 UW Health – Clínica de Fitchburg5543 E. Cheryl Pkwy., Fitchburg (608) 274–5300 UW Health – Hospital y Clínicas de UW600 Highland Ave., Madison (608) 263–6240 Solo ginecología

UW Health – Clínica del Oeste451 Junction Rd., Madison (608) 265–7601 UW Health – West Towne7102 Mineral Point Rd., Madison (608) 828–7610 Meriter De Forest – Clínica WindsorObstetricia y Ginecología de UW Health4200 Savannah Dr., DeForest (608) 417–3300

Clínica McKee de Meriter3102 Meriter Way, Madison (608) 417-8800 Clínica Monona de Meriter –Obstetricia y Ginecología de UW Health6408 Copps Ave., Monona (608) 417–3000

Clínica Woman Care de Meriter 20 S. Park St., Madison (608) 417–5433 Solo ginecología

Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean del Este1821 S. Stoughton Rd., Madison (608) 260–6000 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000 Clínica Dean de Sun Prairie10 Tower Dr., Sun Prairie (608) 825–3008


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TERAPIA OCUPACIONALGHC–SCW – Clínica del Capitolio675 W. Washington Ave., Madison (608) 257–9700 GHC–SCW – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 222–9777 GHC–SCW – Clínica del Oeste de Princeton Club de FT y TO 8054 Watts Rd., Madison (608) 662–5060 GHC-SCW – Atención Urgente675 W. Washington Ave., Madison (608) 661-7350 Hospital de Stoughton2300 US Highway 51–138, Stoughton (608) 873–2292 ONCOLOGÍAUW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW – Clínica Oncológica Carbone1 S. Park St., Madison (608) 287–2552 UW – Centro Oncológico Carbone600 Highland Ave., Madison (608) 265–1700 Clínica Dean, Sala 4001200 John Q Hammons Dr., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean de Stoughton225 Church St., Stoughton (608) 877–2777 OFTALMOLOGÍAUW Health – Deming Way2349 Deming Way, Middleton (608) 824–3937 UW Health – Clínica de Oftalmología del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 265–1270 UW Health – Madison Eye Associates780 Regent St., Madison (608) 257–4286 UW Health – University Station 2880 University Ave., Madison Adultos: (608) 263–7171 Pediatría: (608) 263–6414

Clínica Dean 1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean del Este1821 S. Stoughton Rd., Madison (608) 260–6000 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000



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OFTALMOLOGÍA (CONTINUACIÓN)

Clínica Dean de Sun Prairie10 Tower Dr., Sun Prairie (608) 825–3008 Clínica Dean de Stoughton225 Church St., Stoughton (608) 877–2777 CIRUGÍA ORAL Centro de Cirugía Oral y Maxilofacial, S.C20 S. Park St., Madison (608) 256–1961 Centro de Cirugía Oral y Maxilofacial, S.C.7007 Old Sauk Rd., Madison (608) 819-8760 Centro de Cirugía Oral y Maxilofacial, S.C. 5302 Buttonwood Dr., Madison (608) 240–0863 ORTOPEDIAUW Health – 1 S. Park1 S. Park St., Madison (608) 287–2700 UW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW Health – Clínica del EsteS249 E. Terrace Blvd., Madison Cirigía ortepédica: (608) 890-6100Medicina deportiva: (608) 890-6560

UW Health – Research Park621 Science Dr., Madison Medicina deportiva: (608) 263–8850Medicina vertebral: (608) 263-3207

UW Health – Hospital y Clínicas de UW600 Highland Ave., Madison (608) 263–7540 Orthopedic Associates, Ltd.1520 Vernon St., Stoughton (608) 873–4100 Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean del Este1821 S. Stoughton Rd., Madison (608) 260–6000 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000 Clínica Dean de Sun Prairie10 Tower Dr., Sun Prairie (608) 825–3008 Clínica Dean de Stoughton225 Church St., Stoughton (608) 877–2777


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CONTROL DEL DOLORUW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 263–9550 UW Health – Clínica de Research Park621 Science Dr., Madison (608) 263–9638 MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓNUW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 265–1250 UW Health – Clínica de Rehabilitación6630 University Ave., Middleton (608) 263–6540 UW Health – Research Park621 Science Dr., Madison, Medicina vertebral: (608) 265–3207

FISIOTERAPIAGHC–SCW – Clínica del Capitolio675 W. Washington Ave., Madison (608) 257–9700 GHC–SCW – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 222–9777 GHC–SCW – Clínica del Oeste de Princeton Club de FT y TO8054 Watts Rd., Madison (608) 662–5060 GHC-SCW – Atención Urgente675 W. Washington Ave., Madison (608) 661-7350 Hospital de Stoughton – Clínica de Rehabilitación y Medicina Deportiva en el Centro Atlético de Bienestar de Stoughton 2300 US Highway 51–138, Stoughton (608) 873–2292

Clínica de Rehabilitación y Medicina Deportiva de Oregon 990 Janesville St #1, Oregon, WI (608) 835-5373 CIRUGÍA PLÁSTICAUW Health – 1 South Park1 S. Park St., Madison (608) 287–2500 / (608) 287–2100

UW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW Health – Hospital y Clínicas de UW600 Highland Ave., Madison (608) 263–7502 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000



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PODOLOGÍAGHC–SCW – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 222–9777 GHC–SCW – Clínica de Hatchery Hill3051 Cahill Main, Fitchburg (608) 661–7200 GHC–SCW – Clínica de Sauk Trails8202 Excelsior Dr., Madison (608) 831–1766 MEDICINA PULMONARUW Health – 202 S. Park202 S. Park St., Madison (608) 417–5950 UW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW Health – Hospital y Clínicas de UW600 Highland Ave., Madison (608) 263–7203 Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean del Este1821 S. Stoughton Rd., Madison (608) 260–6000 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000 Clínica Dean de Sun Prairie10 Tower Dr., Sun Prairie (608) 825–3008 Clínica Dean de Stoughton225 Church St., Stoughton (608) 877–2777 ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICAUW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 263–8500 UW Health – Centro Oncológico Carbone600 Highland Ave., Madison (608) 263–8500 Centro de Resonancia Magnética y Oncología Radioterápica Turville Bay1104 John Nolen Dr., Madison Oncología radioterápica: (608) 251–6868


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RADIOLOGÍAY/IMÁGENESGHC–SCW – Clínica de Hatchery Hill3051 Cahill Main, Fitchburg (608) 661–7200 UW Health – 1 S. Park1 S. Park St., Madison (608) 287–2050 UW Health – 202 S. Park202 S. Park St., Madison (608) 417–6090 UW Health – Research Park621 Science Dr., Madison (608) 265–8333 UW Health – Hospital y Clínicas de UW600 Highland Ave., Madison (608) 263–8340 Imagenología del Hospital de Stoughton900 Ridge St., Stoughton (608) 873–2299 Centro de Resonancia Magnética y Oncología Radioterápica Turville Bay1102 John Nolen Dr., Madison (608) 258–7820

REUMATOLOGÍAUW Health – 1 S. Park1 S. Park St., Madison (608) 287–2800 UW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420 UW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 265–1280 UW Health – Clínica del Oeste451 Junction Rd., Madison (608) 263–7577 Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 TRASTORNOS DEL SUEÑO Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252-8000 Centro para el Sueño de St. Mary’s2844 Index Rd., Fitchburg (608) 258-5266 Wisconsin Sleep Center6001 Research Park Blvd., Madison (608) 232–3333



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CIRUGÍA TORÁCICA UW Health – Hospital y Clínicas de UW600 Highland Ave., Madison Torácica: (608) 263–7502 Cardíaca: (608) 263–1530

UW Health – 202 S. Park202 S. Park St., Madison (608) 263–0439 Clínica Dean – Cirugía ambulatoria700 S. Park St., Madison (608) 259–3500 UROLOGÍAUW Health – 1 S. Park1 S. Park St., Madison (608) 287–2900 UW Health – American Family Children’s Hospital – Pediatría1675 Highland Ave., Madison (608) 263–6420

UW Health – Clínica del Este5249 E. Terrace Dr., Madison (608) 265–6966 UW Health – Hospital y Clínicas de UW600 Highland Ave., Madison (608) 263–4757 Clínica Dean1313 Fish Hatchery Rd., Madison (608) 252–8000 Clínica Dean del Este1821 S. Stoughton Rd., Madison (608) 260–6000 Clínica Dean del Oeste752 N. High Point Rd., Madison (608) 824–4000 Clínica Dean de Stoughton225 Church St., Stoughton (608) 877–2777


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TÉRMINOS FRECUENTESLos siguientes términos y explicaciones son una guía para usted. No son definiciones. Para ver las definiciones de estos términos, por favor consulte su Certificado de Miembro.

La ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS MÉDICOS asiste a los miembros con la gestión de casos complejos y con la transición de atención médica entre diferentes proveedores de atención médica. Este departamento también es responsable de procesar, aprobar y denegar solicitudes de autorización previa.

Los EQUIPOS DE ATENCIÓN MÉDICA incluyen Proveedores de Atención Primaria (médicos, asistentes médicos o enfermeras especializadas), coordinadores de enfermería y administradores de casos. El equipo colabora para proporcionarse apoyo entre sí y a usted, el paciente. Los equipos de atención médica integran las capacidades de todos los miembros del personal médico con las del paciente y su familia, logrando así un programa completo de atención médica para el paciente.

El ADMINISTRADOR DE CASOS CLÍNICOS asiste a los Proveedores de Atención Primaria (PCPs) a la hora de coordinar casos médicos. Si su situación médica es compleja o si va a ingresar en el hospital, podría trabajar con un administrador de casos. El administrador de casos coordina la atención y los servicios necesarios durante una hospitalización, colabora con los proveedores para desarrollar un plan de atención que satisfaga sus necesidades, responde a sus preguntas y le ayuda cuando le dan el alta en el hospital. Si es necesario, provee asistencia con las autorizaciones previas para consultar con agencias comunitarias, como por ejemplo servicios de asesoramiento. También podrán asistir con situaciones económicas complejas y proveer apoyo a los pacientes y sus familias según haga falta.

La EDUCACIÓN SOBRE LA SALUD (CHE POR SUS SIGLAS EN INGLÉS) le proporciona información sobre su salud y sobre cómo prevenir o gestionar condiciones crónicas. Los proveedores de Educación sobre la Salud podrán ayudarle a crear un plan individualizado para mejorar su salud basado en información fiable y fácil de entender.

La MEDICINA COMPLEMENTARIA incluye muchas formas de tratamientos y terapias que no se consideran parte de la medicina convencional. La medicina complementaria se centra en “construir bases para la salud”, como la prevención y el tratamiento de las causas fundamentales de una enfermedad, y no en el simple tratamiento de los síntomas externos.

El objetivo de la ADMINISTRACIÓN DE CASOS COMPLEJOS (CCM POR SUS SIGLAS EN INGLÉS) es ayudar a los miembros que padecen afecciones múltiples, complejas, agudas, o que suponen un riesgo para la vida, a acceder a una atención médica de calidad y a los servicios adecuados. El administrador de casos le asiste con sus objetivos, las autorizaciones previas para atención especializada y su plan de autogestión. Solo se admiten miembros en la administración de casos complejos si se cumplen ciertos requisitos de inscripción.

La ATENCIÓN DE EMERGENCIA es la atención de una condición médica potencialmente mortal que presenta síntomas de gravedad, los cuales podrían suponer un grave peligro para la salud de una persona.

La MEDICINA FAMILIAR conlleva una amplia formación y puede incluir la especialización en las áreas de obstetricia y ginecología, pediatría o medicina interna. La medicina familiar se centra en la atención médica para toda la familia, con un énfasis especial en la continuación de la atención para todas las edades. La medicina familiar es ideal para aquellos miembros que tienen familia o que anticipan tener hijos.

Un FORMULARIO es una lista de medicamentos con receta cubiertos bajo un plan de beneficios. Se ha comprobado su seguridad, eficacia y rentabilidad. Como miembro de GHC–SCW, su cobertura de medicamentos con receta incluye solo los medicamentos que figuran en el formulario de GHC–SCW, excepto en determinados casos de necesidad médica.

La MEDICINA INTERNA se especializa en medicina y atención médica compleja para adultos. Su foco de atención son los sistemas interrelacionados del cuerpo, y cómo estos se ven afectados por las enfermedades. Por esta razón, con frecuencia los pacientes mayores prefieren consultar con proveedores de medicina interna. La medicina interna es una buena opción si usted o los miembros de su familia tienen más de 16 años.


La ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZADA DENTRO DEL PLAN se proporcionan a través de un panel de proveedores contratados por GHC–SCW. Las autorizaciones previas para acceder a la atención especializada se limitan a este panel de proveedores contratados. La atención médica especializada a través de un proveedor no contratado por GHC–SCW no está cubierta si el servicio requerido puede ser proporcionado por un proveedor de atención especializada de GHC–SCW.

Un MIEMBRO es una persona inscrita en GHC–SCW bien como abonado o como dependiente de un abonado.

Una RED puede considerarse un “camino” a través del sistema de atención médica. GHC–SCW ofrece múltiples redes de atención primaria y atención especializada. La cobertura de beneficios es aplicable solo a los miembros que permanecen dentro de la red que hayan elegido.

La PEDIATRÍA se centra en las condiciones médicas propias de la infancia y adolescencia, así como una amplia gama de servicios preventivos. Los pediatras coordinan las revisiones médicas y vacunas necesarias para que su hijo se encamine hacia un futuro saludable. Los pacientes menores de 18 años ven al pediatra para coordinar su atención primaria.

Un ASISTENTE MÉDICO CERTIFICADO (PA–C) y una ENFERMERA DE PRÁCTICA AVANZADA (APNP) son profesionales de la salud cualificados y acreditados que cuentan con una amplia formación académica y experiencia clínica. Ofrecen toda una gama de servicios, como exámenes físicos de rutina o la evaluación y gestión de problemas médicos frecuentes. Al igual que los médicos de atención primaria de GHC–SCW, los Asistentes Médicos Certificados y las Enfermeras de Práctica Avanzada están certificados y comprometidos a brindarle una atención médica completa a usted y a su familia.

La ATENCIÓN PRIMARIA (PC POR SUS SIGLAS EN INGLÉS) es el primer punto de contacto del miembro con el sistema de atención médica. Abarca un amplio espectro de servicios de atención médica y de atención preventiva. El objetivo primordial de la Atención Primaria es proporcionar los cimientos para una buena salud y coordinar la atención médica que recibe el paciente.

Un PROVEEDOR DE ATENCIÓN PRIMARIA (PCP POR SUS SIGLAS EN INGLÉS) es un proveedor de atención médica que brinda atención primaria al paciente. El PCP también ayuda a brindar continuidad de atención médica y a coordinar los servicios necesarios con los proveedores recomendados de atención especializada. Un PCP puede ser un médico de familia, un proveedor de medicina interna, un pediatra, un asistente médico o una enfermera especializada.

Una AUTORIZACIÓN PREVIA es el proceso de aprobación de los servicios de atención especializada cuando dichos servicios son necesarios y adecuados, según la atención médica que se necesite y según la ubicación, por parte del departamento de Administración de Servicios Médicos, ANTES de programar una cita.

Una ENFERMERA REGISTRADA (RN) es una enfermera profesional que ha completado los estudios en una escuela de enfermería homologada y acreditada, y que ha aprobado el Examen de Acreditación del Consejo Nacional. Las enfermeras registradas tienen licencia para practicar enfermería en el estado donde hayan sido acreditadas.

La ATENCIÓN ESPECIALIZADA es la atención médica de una condición específica, o la atención para proporcionar un diagnóstico y tratamiento por parte de un proveedor que cuenta con formación especial en un campo específico de la medicina.

Un PROVEEDOR DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA es una persona, equipo o instalación médica que proporciona a los miembros atención especializada. Los proveedores de atención especializada se especializan en uno o más campos de la medicina, y han desarrollado competencias avanzadas en esa área en particular.

La ATENCIÓN URGENTE es atención médica que se recibe el mismo día fuera del horario habitual para tratar condiciones que requieren atención inmediata, condiciones que no suponen un riesgo para la vida, o molestias persistentes o atípicas asociadas con una enfermedad. Algunos ejemplos son, entre otros: resfriados, gripe o migrañas.

MK13-313-0(08/13)PD

Por favor recorte y guarde como referencia de rápido acceso.

CLÍNICAS DE GHC–SCWClínica del Capitolio(608) 257–9700675 W. Washington Ave., Madison 53703 Lunes, miércoles, viernes, 8 a.m. – 5 p.m.Martes, jueves, 8 a.m. – 7 p.m.

Clínica de DeForest(608) 846–4787815 S. Main St., DeForest 53532 De lunes a viernes, 8 a.m. – 4:30 p.m.

Clínica del Este(608) 222–97775249 E. Terrace Dr., Madison 53718 Lunes, 9 a.m. – 7 p.m.De martes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

Clínica de Hatchery Hill(608) 661–72003051 Cahill Main, Fitchburg 53711 Lunes, de miércoles a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.Martes, 8 a.m. – 7 p.m.

Clínica Comunitaria de Madison College (608) 441-3220Centro de Educación de la Salud Campus Truax1705 Hoffman St., Madison 53704Lunes, 7 a.m. – 7 p.m. De martes a viernes, 7 a.m. – 5 p.m.

Clínica de Sauk Trails(608) 831–17668202 Excelsior Dr., Madison 53717 Lunes, 8 a.m. – 7 p.m.De martes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

UW HEALTH CLÍNICAS DE MEDICINA FAMILIARClínica de Belleville(608) 424–33841121 Bell West Blvd, Belleville 53508De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

Centro de Medicina Familiar del Noreste(608) 241–90203209 Dryden Dr., Madison 53704De lunes a viernes, 8 a.m. – 5:30 p.m.

Clínica de Verona(608) 845–9531100 N. Nine Mound Rd., Verona 53593De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

CLÍNICAS DE UW HEALTHClínica de Cottage Grove(608) 839–3104500 Westlawn Dr., Cottage Grove 53527 De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.. Clínica de Cross Plains(608) 798-33442418 Brewery Rd., Cross Plains 53528De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

Clínica de Mt. Horeb(608) 437-3064600 N. 8th Street, Mt. Horeb 53572De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

UW HEALTH – CLÍNICA DE STOUGHTONClínica de Stoughton(608) 877–26601001 Nygaard St., Stoughton 53589De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

CENTROS DE SALUD COMUNITARIOS ACCESSClínica Joyce and Marshall Erdman(608) 443–54802202 S. Park St., Madison 53713De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

Clínica William T. Evjue(608) 443–54803434 E. Washington Ave., Madison 53704De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

Centro de Medicina Familiar de Wingra(608) 263–31111102 S. Park St., Madison 53715De lunes a viernes, 8 a.m. – 5 p.m.

CLÍNICA DE ATENCIÓN URGENTE DE GHC–SCWCuando necesite atención médica (excepto en caso de emergencia), deberá llamar primero a su Clínica de Atención Primaria para programar una cita. Si necesita atención médica fuera del horario habitual, llame a la Clínica de Atención Urgente de GHC–SCW para programar una cita:

(608) 257–9700675 W.Washington Ave., Madison, WI 53703De lunes a viernes, 8 a.m. – 9 p.m. y sábados y domingos, 9 a.m. – 9 p.m.Programamos citas de atención urgente para brindarles un mejor servicio cuando necesita acceso el mismo día.

Group Health Cooperative of South Central Wisconsin (GHC–SCW)

¿NECESITA ATENCIÓN MÉDICA Y NO SABE QUÉ HACER?Llame a GHCNurseConnect – Su línea de asesoramiento de enfermería, disponible 24/7

(608) 661–7350 o (855) 661–7350 número gratuito24 horas al día, 7 días a la semana

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CLÍNICAS DE ATENCIÓN PRIMARIA

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