Andaluc ’a: resultados"discretos" del ’Palante’I Poco m~s de la mitad de los pacientes incluidos en el proyecto han utilizado

los servicios destinados a incrementar su implication en su autocuidado

~SEVILLACARMEN C~CERESdmredaccion@diariomedico.com

Andalucia ha coordinado yliderado el proyecto Palan-te (PAtients Leading andmANaging their heaIThca-re through EHealth), cofi-nanciado pot el Programade Competitividad e Inno-vaci6n de la Comisi6n Euro-pea, con el objetivo de am-pliar el papel de los pacien-tes cr~nicos en la toma dedecisiones sobre su enfer-medad gracias a la eSalud.

Para ello se han desarro-llado siete experiencias pi-loto en diferentes territorioseuropeos. E1 pilotaje en An-dalucia, centrado en perso-nas con diabetes tipo 1 ytipo 2, se ha enmarcadodentro del Plan Integral deDiabetes Mellitus (Pidma) ya cuenta con conclusiones.

Segfin ha adelantado aD~uo M~DICO Ana C arriazo,coordinadora cientifica delproyecto, "se han implemen-tado nuevos servicios desti-nados a diab~ticos, quienesacceden a ellos a tray, s dela plataforma ClicSalud, laopci~n segura para el acce-so a la informaci~n clinicaen internet en Andalucia".

Las nuevas herramientasque se pilotan en Palantepermiten que los pacientesintroduzcan (y los profesio-hales consulten) informa-ci~n de seguimiento (peso,tensi6n arterial, autoan~li-sis de glucemia capilar,tividad fisica, adherencia ala dieta mediterr~nea ycumplimiento terap~utico),tanto directamente (conec-tando dispositivos biom~-tricos) como a tray, s decuestionarios. "Tambi~n es-t&n disponiblesjuegos edu-cacionales relacionados conla diabetes y un muro de co-municaciSn entre profesio-nales y pacientes".

E1 objetivo del proyectoera incluir al menos a 7.000personas con diabetes enlos nuevos servicios en An-dalucia; finalmente se re-clut5 a 7.289 pacientes, delos cuales 4.196 han accedi-do a los servicios b~sicosiniciales de ClicSalud y3.093 a los servicios adicio-

Eduardo Mayoral y Ana Carriazo.

hales incluidos en Palante."El uso de todos los servi-cios no ha sido homog~neo",explica Carriazo. Se handescargado m~s de 60.000mediciones dentro de la pla-taforma, se hart cumplimen-tado m~s de 2.000 cuestio-narios, se han escrito en elmuro de comunicaciSn m~sde 2.000 mensajes y ha ha-bido cerca de 1.000 sesionesconjuegos educacionales.

EVALUACl6NExisten diferentes modosde evaluaciSn de la implan-taci6n de los servicios. Sehan evaluado el empodera-miento del paciente me-diante la escala de mediciSn

Patient Activation Measure(PAM), asi como la acepta-ciSn de la tecnologia con elcuestionario TAM (Techno-logy Acceptance Model),ambos al inicio del estudioy a los seis meses posterio-res. Tambi~n se ha medidola utilizaciSn de serviciossanitarios y la calidad dela atenciSn sanitaria.

Los resultados del pro-yecto en su conjunto revelanun ligero incremento de laactivaci6n del paciente. "Elefecto de los nuevos servi-cios es muy discreto. A losseis meses no se aprecia di-ferencia en el nivel de empo-deramiento ni de acepta-ciSn de la tecnologia. Tam-

El nivel de aceptaciOnde la tecnologfa hasido escaso a los seismeses, pero losresponsables delproyecto creennecesario dar m~tstiempo al paciente

bi~n es cierto que es muypoco tiempo para evaluar elimpacto real de este tipo detecnologias porque tieneuna curva de aprendizaje yno siempre el impacto estan inmediato", asegura.

Tampoco se evidenciancambios en la utilizaciSn deservicios y de calidad en laatenciSn sanitaria antes dela inclusiSn en el estudio ydespu~s de ~1. "Habria quevalorar el despu~s una vezque hayan transcurrido treso seis meses desde que cadapaciente haya entrado en elestudio para que las inter-venciones tengan su efecto",defiende Eduardo Mayoral,responsable de Pidma.

"Gracias al proyecto sehan incorporado una seriede servicios que, si bien nohan demostrado su utilidaddirecta e inmediata, pensa-mosque tienen una poten-cialidad importante", con-cluye Carriazo.

Se evaluar~l los resulta-dos pasados tres, seis y docemeses, y se realizar~ unan~lisis m~s exhaustivobuscando qu~ variables es-t~n relacionadas con unmayor o menor grado demejoria en el empodera-miento del paciente, la acep-taci6n de la tecnologia, lautilizaciSn de servicios y lacalidad de la atenciSn.

Proyeto innovador europeoLa iniciativa Palante, dotada con unpresupuesto de 6,3 millones de eurosde rondos europeos, naci6 en 2012 conun plazo de ejecuci6n de 36 meses(vet DM del 2-IV-2012).Contemplaba la implantaci6n depflotos en Espafia -Andalucia ¥ Pa/sVasco-, Italia, Turquia, Noruega,Austria y Rep~blica Checa, asi comodos experiencias adicionales en

Francia y Dinamarca.E1 piloto de Andalucfa se basaba en laintegraciSn en el sistema sauitario dedos prototipos oC//c Salud yTratamiento 2.0-, en cuyo desarrolloha participado activamente el Centrode Excelencia en Salud DigitalAvanzada, de Sevilla, desde el cual laempresa Indra coordinaba ygestionaba su participaciSn.

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1 Julio, 2015