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FUNDACIÓN SALUD INFANTIL CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL Y ATENCIÓN TEMPRANA MEMORIA año 2016

FUNDACIÓN SALUD INFANTIL · infantil de 0-6 años, a la familia y al entorno, que tienen por objetivo dar respuesta lo más pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes

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FUNDACIÓN SALUD INFANTIL

CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL Y ATENCIÓN TEMPRANA

MEMORIA año 2016

Centro de Neurodesarrollo Infantil

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CENTRO DE DESARROLLO INFANTIL Y ATENCIÓN TEMPRANA (CDIAT):

Desde sus inicios la Atención Temprana ha recibido diferentes acepciones o denominaciones, tales como estimulación temprana, estimulación precoz e intervención temprana o precoz, entre otros. Los cambios en su denominación llevan aparejados otros, metodológicos de marcos de actuación, de profesionales y de población objeto de actuación. En la actualidad hay consenso en denominar Atención Temprana a las intervenciones dirigidas a niños con problemas en el desarrollo o riesgo de padecerlos y a sus familias. El Libro Blanco de la Atención Temprana la define como “el conjunto de intervenciones, dirigidas a la población infantil de 0-6 años, a la familia y al entorno, que tienen por objetivo dar respuesta lo más pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los niños con trastornos en su desarrollo o que tienen el riesgo de padecerlos. Estas intervenciones, que deben considerar la globalidad del niño, han de ser planificadas por un equipo de profesionales de orientación interdisciplinar o transdisciplinar” (Libro Blanco de la Atención Temprana, R.P.A.P.M., 2000).

Ante el nacimiento de un niño con factores de riesgo biológico y/o social, la principal actuación a desarrollar consiste en recomendar a los padres, por parte de personal técnico, la asistencia a un Centro de Desarrollo Infantil y Atención Temprana para su evaluación y posterior tratamiento en distintas disciplinas, en función de sus necesidades. Esto implica que, tanto el niño como su familia, recibirán orientaciones y, en su caso, una intervención por parte de un equipo interdisciplinar de profesionales especializados, compuesto por psicólogos, logopedas, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, trabajadores sociales y personal médico, que va a guiar el desarrollo del pequeño y la funcionalidad familiar. De ahí la importancia de conocer claramente el concepto de atención temprana, según los principios del Libro Blanco.

La evolución de los niños con alteraciones en su desarrollo o riesgo de padecerlas dependerá de la fecha de detección y del momento de inicio de los tratamientos de Atención Temprana. Cuanto menor sea el tiempo de privación de los estímulos, mejor aprovechamiento habrá de la plasticidad cerebral y, potencialmente, menor será el retraso que se puede ocasionar. El sistema nervioso se encuentra en la primera infancia en su etapa de maduración y, por ende, de importante plasticidad.

Es por ello que la eficacia de los programas de atención temprana se basa, por una parte, en la precocidad de la intervención, y por otra, en la consecución de un diagnóstico precoz de los problemas o de los que van a derivar en patologías posteriores de neurodesarrollo, cuya presencia define las poblaciones de riesgo susceptibles de aplicación de programas de atención temprana. El diagnóstico precoz permite iniciar un trabajo de forma temprana y, por tanto, más eficaz, puesto que la capacidad de asimilar e integrar nuevas experiencias es mucho mayor en etapas precoces del desarrollo, gracias a la posibilidad de aumentar las interconexiones neuronales, en respuesta a ambientes enriquecidos con estímulos debidamente programados. Por ello, la aplicación de los programas de trabajo con el niño de riesgo no es arbitraria, sino que debe cumplir dos condiciones: sistemática, en cuanto a la adecuación del programa a su edad de desarrollo y a las expectativas reales que determinemos para cada niño en particular, y

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secuencial, puesto que cada etapa superada es punto de apoyo necesario para iniciar la siguiente (S. Hernández-Muela, F. Mulas, L. Mattos).

Además de los problemas evolutivos que el menor pudiera presentar a lo largo de su desarrollo, derivados de las consecuencias patológicas de su nacimiento, se encuentran también los problemas de inclusión socio-educativa y de dificultades de aprendizaje en la etapa escolar.

Actualmente, la legislación a nivel de Comunidad Valenciana, en materia de inclusión educativa, no contempla el apoyo psicopedagógico en la etapa de cero a tres años. Bajo esta circunstancia, existe carencia de instituciones especializadas en la atención educativa de niños con alteraciones evolutivas inmersos en aulas de 0-3 años con población normotípica.

Otro aspecto importante radica en que durante la etapa escolar de educación infantil y primaria es frecuente que los niños manifiesten dificultades relacionadas con la atención, problemas de conducta y/o de aprendizaje, relacionadas con la lectura (en el reconocimiento de letras y palabras, el deletreo o la poca capacidad ortográfica), dificultades en la expresión escrita, en la ortografía, la gramática y la puntuación así como en organización de textos, finalmente, pueden aparecer dificultades en el área matemática, como son los problemas para comprender el sentido de los números, la memorización de operaciones matemáticas, el cálculo correcto o fluido y el razonamiento matemático adecuado. Estas circunstancias, justifican las acciones puestas en marcha con el objetivo de mejorar su funcionamiento académico y prevenir que los desfases se maximicen con el tiempo.

Finalmente, cabe destacar que la fundación trabaja desde el punto de vista de prevención primaria, secundaria y terciaria, a nivel de niño, familia y entorno, siempre teniendo en cuenta los principios de globalización e individualización en la atención terapéutica ofrecida. Como objetivos específicos dentro del campo de aplicación de la Atención Temprana y las Dificultades de Aprendizaje, se persigue:

• Valorar e intervenir con los recién nacidos en la Maternidad del Hospital General

Universitario de Elche e ingresados en la Unidad de Neonatología, que presentan factores de riesgo de afectación o daño neurológico y niños con patologías evidentes, seleccionando aquellos casos que precisan intervención o tratamiento.

• Asistir a las familias de los niños ingresados en la Unidad de Neonatos. • Conseguir la continuación del tratamiento del niño y de la familia tras su alta en el

centro hospitalario. • Minimizar los retrasos madurativos que presentan los niños prematuros y/o patológicos,

en las distintas áreas de su desarrollo, de modo que su edad de desarrollo quede equiparada a su edad real.

• Mejorar la calidad de vida y potenciar las habilidades intelectuales, cognitivas, sociales y personales de todos los niños seleccionados.

• Facilitar la adaptación de la familia a la nueva situación. • Establecer sinergias con centros afines en la ciudad, que permitan agilizar los procesos

de detección e inicio de los tratamientos. • Disminuir los procesos de peregrinaje de los padres. • Controlar el desarrollo del niño normotípico con el objetivo de controlar posibles

desfases evolutivos.

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• Promover el desarrollo del niño y la parentalidad positiva. • Alcanzar un nivel saludable de inclusión socio-educativa en la etapa 0-3. • Prevenir y atender dificultades de aprendizaje en la etapa escolar. • Ayudar a los niños a planificar, analizar, desarrollar, evaluar y ejecutar los procesos de

enseñanza y aprendizaje.

Unidad de Atención Temprana en la sede: El objetivo general del Programa de Atención Temprana es dar respuesta inmediata a las necesidades del niño/a mejorando sus potenciales de desarrollo, minimizando los posibles desfases en su desarrollo, así como a proporcionar a la familia apoyo terapéutico y asesoramiento.

El HGU de Elche es una de las principales vías de derivación de niños/as con factores de riesgo biológico y/o social, a través de nuestro programa semanal de trabajo en la Unidad de Neonatología tras el convenio de colaboración firmado. Pero, no sólo se atiende a niños/as procedentes del hospital, sino también de otros lugares, tales como los centros de salud, los centros de enseñanza pública y/o privada (colegios y escuelas infantiles), por migración de otros centros de Atención Temprana, y a través de servicios sociales municipales o por iniciativa propia, entre otras vías.

A) Fase Inicial: acogida familiar, entrevista a padres y valoración al niño/a:

• El primer contacto con los padres/madres se tiene a través de una entrevista, llamada acogida familiar, de tipo informativo, en la que se recogen las principales inquietudes y dudas de las familias, y se les informa del funcionamiento técnico y económico. • En la segunda cita, los padres/madres, acuden a la entrevista interdisciplinar en la que se recaba toda la información posible del caso, desde el periodo de embarazo hasta el momento en el que la familia acude a nuestro centro. Con ello se pretende conocer y evaluar los diferentes contextos que engloban al niño/a y a su familia. El proceso de valoración no resulta posible cuando los padres/madres no aportan los informes médicos pertinentes o, en su defecto, no se establece una cita para entregarlos en la fundación. El tratamiento en Atención Temprana debe ir acompañado del seguimiento médico. • En una tercera y cuarta cita, las psicólogas junto a las fisioterapeutas, logopedas y/o terapeutas ocupacionales proceden a la valoración del estado inicial del niño/a en todas las áreas del desarrollo: motor, perceptivo-cognitiva, lenguaje, social, sensorial, utilizando las escalas de valoración adecuadas según la edad o la patología. Tras la valoración se decide si el niño/a debe iniciar un programa de tratamiento, seguimiento, alta o derivación a otro centro. Posteriormente se realiza un informe de devolución, que detalla las condiciones de desarrollo del niño/a. • En una quinta cita se informa a los padres/madres de los resultados con la entrega de los mismos y de la recomendación profesional.

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B) Segunda Fase: Aplicación de Tratamiento o Seguimiento:

• Se diseña un programa individual de atención temprana para el niño/a y su familia, desglosado en objetivos a corto, medio y largo plazo. En el caso de que el tratamiento sea grupal se actúa de la misma forma. Se evalúa en qué grupo incluir al niño/a y las necesidades que precisa, realizando una programación acorde a las necesidades del grupo. • La intervención se lleva a cabo por la psicóloga, la fisioterapeuta, la logopeda y/o la terapeuta ocupacional contando siempre con la colaboración de los padres/madres, que deben seguir en casa las pautas establecidas. • Tras el inicio del tratamiento se lleva un seguimiento periódico de la evolución del tratamiento del niño/a y de la familia. • Cuando el niño/a empieza el programa de atención temprana antes de los tres años, es decir, del proceso de escolarización, se remite un informe al Servicio de Pedagogía de la Educación (SPE), previo consentimiento informado de los padres. Tras la escolarización, se mantienen reuniones trimestrales y/o semestrales, dependiendo del caso, con el personal del centro educativo para establecer objetivos de trabajo comunes, conocer su evolución, integración y comportamiento en el aula. De igual forma se procede en las escuelas infantiles. • Se mantienen reuniones semestrales con el equipo médico del Hospital General Universitario de Elche, en las que se tratan casos clínicos que tenemos en alguna modalidad de tratamiento. • Anualmente se emiten informes y se mantienen reuniones periódicas, previa autorización firmada por los padres/madres, a todos los profesionales que tengan relación con la patología del niño/a. • En aquellos casos, donde se observe una posible involución en el desarrollo del menor o tras sospecha de daño neurológico, se procede a la derivación del caso a otros profesionales especializados que puedan ofrecer al niño/a la atención necesaria. • Se proporciona apoyo terapéutico a los padres/madres para aclarar sus dudas, paliar su ansiedad e inseguridad y proporcionarles la información adecuada que permita mantener una relación óptima con su hijo/a.

C) Tercera fase: finalización del servicio por alta terapéutica/voluntaria/ derivación:

• Cuando el niño/a alcanza el nivel de desarrollo deseado y se cumplen los objetivos propuestos al comienzo de la intervención, es dado de alta y pasa al programa de seguimiento, controlándose su evolución de forma periódica hasta los 12 años. Cuando un niño/a recibe el alta se proporciona a los padres/madres un informe longitudinal con los avances y la evolución del niño/a a lo largo del tratamiento. • Cuando el niño/a alcanza los 6 años y sigue precisando apoyo pedagógico, se procede a la derivación al programa URA dónde podrá continuar el tratamiento hasta los 12 años. • En aquellos casos que, por diversas razones, los padres/madres solicitan la finalización o interrupción del tratamiento, éstos firman el alta voluntaria.

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Figura 11.: Protocolo de trabajo base en Atención Temprana.

DATOS ESTADÍSTICOS: Durante el período comprendido entre el 1 de enero y el 31 de diciembre del 2016 han sido beneficiarios del Programa de Atención Temprana un total de 67 niños/as con tratamiento asistencial y 27 niños/as, en seguimiento. La atención a los niños/as va variando según el mes por diversas razones terapéuticas.

Atención Temprana

Revisión del expediente

Entrevista a padres

Valoración al niño

Informe

Logopeda

Fisioterapeuta

Terapeuta Ocupacional

Tratamiento Seguimiento

Alta/Derivación

Niño/a

Familia

Reuniones periódicas con el colegio

Reuniones periódicas con el personal sanitario

Terapias de grupo

Encuesta de valoración a padres tras el alta y una vez al año

Terapias Individuales

Servicio médico y de

neuropediatría

Integración Sensorial

Entorno

Asesoramiento y talleres

Psicólogo

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Gráfica 2: Número de niños/as atendidos/as en el CDIAT

En el gráfico se observa que en el mes de septiembre desciende el número de niños/as al coincidir con el reajuste de cuotas. Esta situación cambia en el mes de diciembre al alcanzarse los 49 niños en tratamiento en dicho programa, siendo 14 niños más que al inicio de curso. En el grafico 3 se observan los nuevos casos atendidos en función de la modalidad de inicio. Se observa un mayor número de acogidas que de valoraciones debido a que algunas familias no realizan la entrevista/valoración en nuestro centro. También se reflejan las valoraciones realizadas por detección en las aulas de inclusión educativa del primer trimestre del curso. De las 35 valoraciones realizadas han entrado 27 niños/as en tratamiento, 5 de ellos/as han pasado a seguimiento y 3 más, pese a las recomendaciones, no han querido iniciar tratamiento.

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Gráfico 3. Nuevos casos valorados en 2016.

A continuación se expone el gráfico 4 en el que se refleja la atención a las familias en el último cuatrimestre.

Gráfico 4. Familias atendidas en el último cuatrimestre de 2016

El gráfico 5 contempla el número total de niños/as que han pasado por los diferentes niveles de tratamiento. Se hace constar que hay niños/as que pueden estar en tratamiento de en un área y en seguimiento en otra.

69

35

35

6

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Acogidas

Entrevistas

Valoraciones

Valoracionespordetección

Nuevoscasosvaloradosen2016

67

65

56

60

50 52 54 56 58 60 62 64 66 68

sept-16

oct-16

nov-16

dic-16

Númerodefamiliasatendidas

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Gráfico 5. Total de niños/as tratados/as en el 2016.

En el siguiente gráfico 6 aparece la procedencia de los niños/as, siendo en su mayoría de Elche.

Gráfico 6. Total de niños/as por procedencia durante el 2016.

El grafico 7 hace referencia a la fuente de derivación por la que llegan los niños/as a Salud Infantil. El mayor número de niños/as viene derivado por otros programas de nuestra fundación, entre ellos, el centro educativo y el programa hospital.

0 10 20 30 40 50 60 70

67

27

13

1

7

Totaldeniños/astratados/as

Tratamiento

Seguimiento

Altavoluntaria

PasaaURA

Pasaaseguimiento

56

1 4 1 2 2 10

20

40

60

Procedenciadelosniños/asatendidosduranteelaño2016 Elche

Crevillente

SantaPola

HondóndelasnievesGuardamar

VegaBaja

Alicante

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Gráfico 7. Fuente de derivación de los niños durante el 2016. En el gráfico 8 aparece la totalidad de patologías atendidas en la fundación durante el año 2016. El mayor número de niños/as atendidos son los de riesgo biológico y los que carecen de un diagnóstico médico establecido, o con retraso madurativo.

Gráfico 8. Total de patologías durante el 2016.

0

5

10

15

20

25

1013

75

25

7

Fuentedederivacióndelosniños/asduranteelaño2016HospitaldeElche

Iniciativapropia

ServiciosoCentrosEducativos

CentrosdeSalud/ConsultaMédicaPrivada

OtrosProgramasdelaFundación

MigracióndeotroCDIAT

43

181

151

1511112

4

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

TEAEncefalopatías

Prematuridad,CIR,sufrimientofetalAdopción

SinDiagnosticarTEL

Retrasopsicomotor,retrasomadurativoEscoliosisS.Down

HipoacusiaFisurapalatina

AnomalíacromosómicaInmadurezArticulatoria

Patologíaatendidasduranteelaño2016

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El gráfico 9 muestra el personal que forma parte del Programa de Atención Temprana. Consta de cinco psicologas, tres logopedas, dos fisioterapeutas, un pediatra y una neuropediatra colaboradora.

Gráfico 9. Profesionales de la Unidad de Atención Temprana durante el 2016.

Por último, en los gráficos 10, 11 y 12 se ilustran las publicaciones realizadas por meses (gráfico10), impactos (gráfico 11) y visitas, me gusta y compartidos (gráfico 12) realizadas en redes sociales como Facebook. Publicaciones, todas ellas, de contenido técnico.

Gráfico 10. Publicaciones en Facebook en el último cuatrimestre de 2016

5

23

1 1 1

34

23

1 1 1

3

0123456

Profesionalesenero-junio

profesionalesjulio-diciembre

40

7

16

5

12

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

PublicacionesenFacebook-TOTALES

Publicacionesensep-16

Publicacionesenoct-16

Publicacionesennov-16

Publicacionesendic-16

Númerodepublicaciones

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Gráfico 11. Impacto en Facebook en el último cuatrimestre de 2016

Gráfico 12. Publicaciones en Facebook en el último cuatrimestre de 2016

379

223

333

404

1339

0 500 1000 1500

Impactosdesep-16

Impactosdeoct-16

Impactosdenov-16

Impactosdedic-16

TOTALImpactos

ImpactosdeFacebook

Impactosdesep-16

Impactosdeoct-16

Impactosdenov-16

Impactosdedic-16

TOTALImpactos

35917

960 204

Facebook

VisitasFacebook

MegustaFacebook

CompartidosFacebook

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Unidad de Atención Temprana Intrahospitalaria: Va dirigido a niños/as con factores de riesgo de deterioro mental y al asesoramiento a la familia, en el ámbito hospitalario. Se dirige a una parte de las familias y niños/as nacidos en la Unidad de Neonatología del Hospital General Universitario de Elche en situación de riesgo biológico y/o con una patología al nacimiento.

El objetivo general de nuestro programa es detectar y evaluar a todos los niños/as nacidos/as con unas determinadas características perinatales, seleccionando aquellos casos que precisan intervención para incrementar sus posibilidades de desarrollo y potenciar al máximo sus habilidades intelectuales, sensoriales, cognitivas y motoras. Del mismo modo, se proporcionan apoyo y asesoramiento a los padres/madres para facilitar el afrontamiento de la nueva situación familiar e instruirles en los primeros cuidados físicos y emocionales del pequeño/a.

Nuestro trabajo lo define la intervención con el niño/a, durante todo el tiempo que permanece ingresado, así como con la familia y con el personal sanitario, a través de múltiples reuniones de coordinación. Toda esta tarea se complementa con estudios de investigación.

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN: Un equipo, compuesto por una psicóloga, una fisioterapeuta y una logopeda, acude todos los martes y jueves, de 13 a 15 horas, a la Unidad de Neonatología del Hospital General Universitario de Elche, donde se atienden a aquellos niños/as y familias que han sido designados por el personal médico del centro sanitario, así como a todos aquellos/as que lo precisen, como son los de acogimiento familiar, adopción, etc.

A) Primera Fase: Valoración

La valoración de los recién nacidos/as que presentan riesgos y de los con patologías evidentes, se hace conjuntamente con el equipo médico, seleccionándose aquellos casos que necesitan tratamiento preventivo de estimulación. En el proceso de valoración se realiza una entrevista a los padres/madres, en la que se recoge información sobre la evolución del embarazo y el estado emocional durante la gestación y el momento actual.

B) Segunda Fase: Evaluación del niño/a y de la situación familiar Los diferentes terapeutas susceptibles de trabajar posteriormente con los pequeños/as son los que intervienen en la evaluación. Una vez realizada esta tarea, estos profesionales se encargan de poner en marcha programas individualizados. Diariamente se registra el estado del niño/a así como las respuestas a los diferentes estados. Paralelamente se evalúa el estado emocional de los padres/madres. Los profesionales proceden al asesoramiento de los progenitores de los pequeños/as.

C) Tercera Fase: Aplicación de Tratamiento

Esta tercera fase corresponde a la aplicación del tratamiento preventivo de atención temprana, que consiste en la estimulación sensorial, auditiva, motora, oro-facial y visual en la Unidad de Neonatos del Hospital. Se ofrecen orientaciones a los padres/madres para fomentar la calidad

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de las interacciones padres-hijo/a, asegurando que la familia facilite al bebé un ambiente físico, afectivo y social adecuado para su desarrollo. Se instruyen a los padres/madres en la adquisición de habilidades de afrontamiento positivo para los cambios que se avecinan con la llegada del pequeño/a, especialmente en los casos en que el niño/a requiera tratamiento y cuidados especiales. Y por último, se prepara a los padres y madres para hacer frente a la transición entre el hospital y el hogar.

D) Cuarta fase: Finalización del servicio por alta médica o derivación al centro de Atención Temprana

Se aconseja a los padres/madres acudir a un Centro de Atención Temprana para continuar con el programa de prevención iniciado en el hospital.

Protocolo de trabajo del Programa Hospital

Tabla : Esquema de Protocolo de trabajo base en el Programa Desarrollado en el Hospital.

*Unidad de investigación con la Universidad de Murcia

Figura 12. Esquema de protocolo de trabajo del programa hospital

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DESTINATARIOS DEL PROGRAMA: Las características por las que los pequeños son considerados de alto riesgo social y/ o biológico, y aconsejan iniciar el tratamiento preventivo son:

• Apgar menor o igual a 3 a los 5 minutos. • Grandes prematuros/as (peso igual o inferior a 1.500 gramos). • Peso inferior a 2 desviaciones típicas. • Más de 7 días con examen neurológico anormal. • Perímetro cefálico superior o inferior a 2 desviaciones típicas para su edad gestacional

(macro o microcefalias). • Bilirrubina mayor de 28 mg/dl en recién nacido/a a término. • Distrés respiratorio que precisa ventilación mecánica más de 7 días. • Convulsiones neonatales. • Infecciones del SNC. • Patología cerebral en ECO o TAC. • Recién nacido/a de madre/padres alcohólica o toxicómana. • Recién nacido/a con hermano/a afecto/a de neuropatología no aclarada o riesgo de

recurrencia. • Hermano/a gemelo/a, si el otro reúne algún criterio de inclusión. • Niños/as afectos/as de enfermedades congénitas del metabolismo, susceptibles de

ocasionar déficit neurológico. • Niños/as polimalformados o con grandes deficiencias. • Largas hospitalizaciones.

DATOS ESTADÍSTICOS PROGRAMA HOSPITAL A continuación se exponen las gráficas de los niños/as pertenecientes al programa de prevención llevado a cabo en el Hospital desde el día 1 de enero hasta el 31 de diciembre del mismo año, siendo un total de 37 niños/as asignados bien para tratamiento o bien por la investigación de osteopenia. Algunos de ellos llegan a nuestro centro aunque son casos de la periferia de Elche (Alicante, Orihuela, Callosa…) y tienen otros CDIAT de referencia más cercanos para recibir el tratamiento. Otras veces vienen a la fundación porque son niños/as que se van a centros de acogida. Todos/as ellos/as son derivados por el pediatra o el neonatólogo que atiende al niño/a y la familia. En la gráfica 13 aparecen los niños/as que hemos tratado durante el 2016 en la Unidad de Neonatos. Muchos/as de ellos/as son tratados/as en varios meses, según patología, evolución clínica, lugar de residencia y semanas de gestación. Fueron 37 niños/as los atendidos/as, de los cuales 13 fueron tratados/as en la unidad, 8 fueron asignados/as al alta, 1 fue un exitus, otro1 sólo recibió la información y 14 formaban y forman parte de la investigación sobre la osteopenia. Por tanto, a 13 se les aplicó el tratamiento de estimulación, fisioterapia y terapia miofuncional y a 14 se les dio el tratamiento correspondiente a la investigación.

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Gráfica 13. Niños/as asignados durante el 2016. A continuación, el gráfico 14 muestra la procedencia de los niños, siendo similar el número de niños tratados de elche que de la periferia.

Gráfica 14. Procedencia de los niños/as asignados/as durante el 2016.

Seguidamente el gráfico 15, refleja los profesionales que se desplazan al hospital para llevar a cabo el programa y la investigación.

13

8

1

1

14

37

0 5 10 15 20 25 30 35 40

asignadoytratado

asignadoalalta

sóloinformación

exitus

Investigación

TOTAL

Niñosasignados

23

14

0

5

10

15

20

25

Elche PeriferiadeElche

Procedenciadeniños

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Gráfica 15. Profesionales que forman parte del programa.

A continuación aparecen unos gráficos en el que se aprecian las publicaciones realizadas por meses (gráfico 16) y visitas, me gusta y compartidos ( gráfico 17 ) realizadas en redes sociales como Facebook. Publicaciones, todas ellas, de contenido técnico.

Gráfica 16. Número de publicaciones en último cuatrimestre

Gráfica 17. Número impacto en último cuatrimestre

21 1

01234

Psicóloga Logopeda Fisioterapeuta

ProfesionalesPsicóloga

Logopeda

Fisioterapeuta

0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5

PublicacionesenFacebook-TOTALES

Publicacionesenoct-16

Publicacionesennov-16

Númerodepublicaciones

2368

7811

FacebookTotalVisitasFacebook

TotalMegustaFacebook

TotalCompartidosFacebook

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Unidad de Terapia Acuática: El programa de Terapia Acuática contempla varios subprogramas de intervención con niños/as de 4 meses a 6 años, entre ellos:

1) TERAPIA ACUÁTICA INDIVIDUAL: Complemento ideal al tratamiento de

fisioterapia en los niños/as con grave discapacidad física y en aquellos que siguen un programa de atención temprana. Se considera una forma de estimulación más lúdica y divertida. Al aspecto educativo, lúdico y formativo del agua se le ha añadido el valor terapéutico, lo que la convierte en una actividad muy beneficiosa para el desarrollo integral del niño/a a nivel psicomotor, cognoscitivo y socio-afectivo.

2) ESTIMULACIÓN ACUÁTICA DE BEBÉS E INFANTES: se imparte desde los cuatro meses, siendo el primer contacto con el agua y aprovechándose su valor lúdico y terapéutico. Dadas las características de los niños/as que atendemos en la fundación, este programa resulta de gran beneficio tanto para la integración de los más pequeños/as, como forma de relación entre padres/madres e hijos/as.

3) NATACIÓN PARA LA INTEGRACIÓN: Para niños/as con necesidades especiales, tanto a nivel motor como a nivel cognitivo y de desarrollo, resulta fundamental dotarlos de autonomía, ya que ésta aumenta su autoestima y su valía, y les proporciona relaciones propias de la infancia de las que, en ocasiones, se ven privados.

TIPOS DE PATOLOGÍA ATENDIDAS:

Las patologías atendidas son de una gran variedad y etiología. Las más frecuentes son:

- Alteraciones del desarrollo: Prematuridad, bajo peso, crecimiento intrauterino retardado, retraso psicomotor…

- Síndromes: Síndrome de Down, PraderWilli, KlippelFeil, Acondroplasia… - Patologías sistema nervioso: Diplejias espásticas, tetraparesias, hemiplejias,

tetraplejias, traumatismos craneoencefálicos, daño cerebral adquirido, lesiones medulares.

- Patologías estructurales: Escoliosis, cifosis, displasias cadera, torsiones tibiales… PROTOCOLO DE ACTUACIÓN:

A) Fase Inicial: Valoración

Se planifica el trabajo y los grupos teniendo en cuenta la relación y la experiencia previa del niño/a con el agua así como los condicionantes propios de cada patología. Al conocer las propiedades del estado líquido, ya que el trabajo en este medio difiere en muchos aspectos al realizado en tierra, se aprovechan las características del mismo para conseguir unos mayores objetivos con el mínimo esfuerzo por parte del pequeño/a. Con ello no se adelantan la maduración ni el ritmo de crecimiento del niño/a, sino que se planifica el trabajo de forma paralela a las pautas de su desarrollo natural y de la educación acuática infantil.

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Puede darse las circunstancias que previo al inicio en agua, a todos los niños/as que acuden con patología o riesgo de padecerla, se les realiza una primera entrevista y valoración multidisciplinar con el objetivo de ajustar el tratamiento a los objetivos de trabajo.

B) Segunda Fase: Aplicación de Tratamiento en Agua Durante el desarrollo de las sesiones en agua se lleva a cabo un seguimiento individualizado

del niño/a, controlando su asistencia, el tratamiento diario y la coordinación con los diferentes profesionales que le atienden. Los padres/madres o docentes encargados del niño/a son informados de la evolución del mismo, así como del programa de trabajo, objetivos planteados y técnicas o logros conseguidos. Las sesiones son de 45 minutos cada una y, en función de las necesidades del niño/a, se realizan con una periodicidad variable, siendo habitual la semanal.

Figura 13. Protocolo de trabajo base en el programa de Terapia Acuática DATOS ESTADÍSTICOS

Durante el período comprendido entre el 1 de Enero al el 31 de Diciembre del 2016 se ha beneficiado del Programa de Terapia Acuática de la Fundación Salud Infantil un total de 39 niños. A continuación aparece la estadística anual. A continuación, en la gráfica 18, se reflejan las terapias individuales en función de su modalidad y edad de referencia.

Terapia Acuática

Estimulación

de bebés

Grupal Individual

Terapia Terapia

Individual

Población

general

Tras la Matriculación

Inicio de las sesiones en agua

Entrevista inicial a padres y

valoración al niño/a Coordinación con el resto de

profesionales que

tratan al niño/a

Inicio de las

sesiones en agua

Tras detección de posible síntoma

patológico, se procede a la valoración y

asesoramiento a padres/madres Encuesta de valoración a padres

tras el alta y una vez al año

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Gráfica 18: Número de niños/as atendidos en terapia acuática durante 2016.

En el gráfico 19, se muestran los niños/as que han asistido por meses. El aumento de niños/as por meses es considerable en octubre y noviembre con respecto a los meses anteriores.

Grafica 19: Número de niños/as atendido/ass en terapia acuática durante el 2016.

8

3

3

4

4

39

0 10 20 30 40 50

Grupo1-2años

Grupo2-3años

Grupo3-4años

Grupo4-5años

Terapiaindividual

Totalanual

Niños/ascontinúanTAdurante2016

Grupo1-2años

Grupo2-3años

Grupo3-4años

Grupo4-5años

Terapiaindividual

Totalanual

899

1218

21

2429

25

0 5 10 15 20 25 30 35

EneroFebreroMarzoAbrilMayoJunioJulio

AgostoSeptiembre

OctubreNoviembreDiciembre

Niños/asduranteel2016

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En el gráfico 20, aparecen reflejadas las patologías que se atienden en terapia acuática durante el año.

Gráfica 20: Patología de niños/as atendidos en terapia acuática.

A continuación en el gráfico 21, se expone el número de familias atendidas a nivel general.

Grafica 21: Número familias atendidas en terapia acuática en el último trimestre.

A continuación aparecen unos gráficos en el que se aprecian las publicaciones realizadas por meses (gráfico 22) y visitas, me gusta y compartidos (gráfico 23) realizadas en redes sociales como Facebook. Publicaciones, todas ellas, de contenido técnico.

024681012

13 3

21 1 1 1

12

Patologíasatendidas

39

38

78

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

Familiasatendidasdeniñosenterapiaacuática

Visitasocontactoconguardería/escuelainfantil

Acogidas

TOTALFAMILIASATENDIDAS

Familiasatendidas

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Grafica 22: Número de publicaciones en el último cuatrimestre..

Grafica 23: Número impactos en el último cuatrimestre.

Centro Primera Infancia: Aulas de Inclusión Educativa: Es un programa creado como alternativa educativa para niños/as en edad preescolar (0-3 años), cuya pretensión es la integración de niños en situación de riesgo biológico, psicosocial o con un trastorno/retraso en su desarrollo. Se trabaja en dar respuesta a las necesidades educativas especiales que presentan, sea cual sea su grado de singularidad. Todo ello bajo la atención personalizada, tanto del equipo pedagógico como del equipo técnico de atención temprana.

5

1

1

0 1 2 3 4 5 6

sept-16

oct-16

nov-16

Númerodepublicaciones

1438

33 8

Facebook

TotalVisitas

TotalMegusta

Totalcompartidos

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Por otro lado, en la unidad, se pone a disposición de las familias el programa de asesoramiento familiar, cuyo objetivo es proporcionar pautas y apoyo terapéutico en el abordaje de los problemas más comunes que se presentan, día a día, en la educación de los pequeños. Finalmente se lleva a cabo el proyecto psicológico “Crecemos juntos” por parte del equipo de Atención Temprana. El objetivo planteado es informar a todos los padres del estado de desarrollo de su hijo/a y detectar posibles casos que requieran de una intervención. Dicho programa contempla una evaluación multidisciplinar y la entrega de los resultados y conclusiones, a través de un informe que se entrega a los padres. Es un proyecto de intervención educativa organizado por la Fundación Salud Infantil. El objetivo es contribuir al desarrollo constante y equilibrado de todas las posibilidades del niño/a en cuanto a la formación física, cognitiva y afectivo-social. Entendemos que resulta imprescindible contemplar la integración de niños con necesidades educativas especiales, creando así un clima de cooperación, y conseguir un grupo homogéneo. Si en la sociedad vivimos juntos, en la escuela es donde empezamos a aceptar que todos somos diferentes y que podemos aprender de las personas que tenemos a nuestro alrededor, y ayudar a que la colectividad nos acepte tal y como somos. Nuestro objetivo es integrar al niño/a con el fin de facilitarle su participación en el grupo y adaptar su proceso de enseñanza-aprendizaje a sus características personales y necesidades. El equipo de trabajo de la unidad cuenta con profesionales de diversas disciplinas, permitiendo ofrecer a las familias un recurso de intervención interdisciplinar. Durante el año 2015-16 el equipo de trabajo ha estado compuesto por 20 profesionales. El equipo sanitario está integrado por un médico; el técnico está formado por dos psicólogas, dos logopedas y dos fisioterapeutas; el pedagógico está integrado por 6 educadoras así como una administrativa y un recepcionista del Departamento de Administración.

Figura 14. Protocolo de trabajo base en el programa de Respiro Infantil.

Respiro Infantil

Proyecto Educativo

Psicomotricidad Estimulación auditiva de bebés

Asesoramiento a padres, desde un equipo interdisciplinar (psicólogo, fisioterapeuta, logopeda, enfermero, médico y

educador)

Valoración interdisciplinar anual a cada niño con emisión de

informe

Encuesta de valoración a padres tras el alta y una vez al año

Talleres creativos

Con tecnologías avanzadas

Intervención a nivel de desarrollo por personal cualificado, en los casos necesarios

Con personal de Apoyo especializado

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Figura 15. Fundamentación del protocolo de trabajo base en el programa de Respiro Infantil.

• Espacios y tareas organizados según las necesidades educativos de los niños.

Aspecto Organizativo

• A c t i v i d a d e s d e a u t o n o m i a : fundamentadas según los principios de aprendizaje. • l o s n i ñ o s c o n p ro b l e m a s d e alimentación reciben la atención directa de una logopeda y psicóloga en la hora de la comida.

• Actividades académicas: organizadas en los horarios de máxima alerta de los pequeños, guiadas sobre las bases del proyecto educativo El circo de Pampito de la editorial Algaida. • Los niños con necesidades educativas especiales disponen de una ayuda psicológica permanente, cuyo proyecto educativo está adaptado a sus necesidades.

• Actividades creativas combinadas que potencian la adquisición del aprendizaje.

• Actividades evolutivas combinadas que potencian el aprendizaje y la autonomía. • Las actividades están supervisadas por un equipo especializado.

• Todas las clases disponen de actividades d e e s t i m u l a c i ó n a u d i t i v a y psicomotricidad.

Aspecto Educativo

• Con actividades lúdicas diarias. • Con actividades programadas, durante todo el año, como excursiones y semanas culturales.

Aspecto Lúdico

Área Educativa

Área Psicológica

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CALENDARIO DE ACTIVIDADES REALIZADAS

Septiembre Inicio del curso Período de adaptación

Octubre Semana Cultural de la Comunidad Valenciana Semana Cultural Halloween

Noviembre

Semana Cultural de la Infancia El día de la Castañera

Diciembre

Semana Cultural de la Discapacidad Semana Cultural de la Venida de la Virgen (Cantó) Fiesta de Navidad Entrega de notas y boletines Concurso de tarjetas navideñas

Enero Semana Cultural Día de la Paz Excursión al teatro

Febrero Carnavales

Marzo El día del Padre Semana Cultural las fogassetas de Pascua Semana Cultural de la infancia y juventud Entrega de notas y boletines

Abril

Semana Cultural de los huevos de Pascua (fiesta en el patio) Semana Cultural Día de la Tierra Semana Cultural del libro Excursión al Teatro

Mayo

El Día de la madre Semana Cultural de la tierra Semana cultural de la primavera Semana Cultural Día de la Familia, visita de los abuelos al centro Excursión granja-escuela

Junio

Festival Benéfico Fiesta de fin de curso y graduación- Sopar del Cabasset Entrega de notas y boletines

Julio Escuela de Verano con multitud de actividades y excursiones, en función de las edades.

Figura 16. Protocolo de trabajo base en Atención Temprana. DATOS ESTADÍSTICOS: *Los datos estadísticos del respiro se contabilizan por curso escolar, no por año vencido. Durante el curso 2015-2016 han asistido al Centro primera Infancia: Aulas de inclusión educativa una media de 88 niños/as al mes (gráfica 24). Muchos de ellos padecen alguna patología o se encuentran en condición de riesgo de padecerla (gráfica 25).

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Gráfica 24. Nº de niños/as atendidos en el Respiro Infantil durante el curso 2015-2016.

La siguiente gráfica refleja el número de niños que han acudido a la Unidad con factores de riesgo biológico o con alguna patología o síndrome. Muchos de los niños/as han sido detectados tras la evaluación anual que el equipo técnico de atención temprana realiza a todos los usuarios de la Unidad del Centro Educativo, con motivo de comprobar su estado evolutivo. Suelen recibir tratamiento en AtenciónTemprana, en el supuesto de ser recomenado por sus terapeutas.

Gráfica 25. Nº de niños/as con patología por meses matriculados en la Unidad de Respiro infantil.

79 82 8486

91 92 9398 98 96

72

0

20

40

60

80

100

120

sept-15

oct-15

nov-15

dic-15

ene-16

feb-16

mar-16

abr-16

may-16

jun-16

jul-16

Niños/asatendidosenelRespiroInfantil

8 9 9

14 15 1617 17 17 18 17

02468101214161820

Niños/asdelRIquerecibenAT

sept-15

oct-15

nov-15

dic-15

ene-16

feb-16

mar-16

abr-16

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Gráfica 26. Nº de niños/as en seguimiento (evaluaciones periódicas, tras el alta en tratamiento) de atención temprana por meses.

El horario de los niños/as del curso 2015-16 es el siguiente (gráfica 27, 28, 29, 30, 31, 32,33, 34, 35, 36, 37):

Gráfica 27: Horarios.

Gráfica 28: Horarios.

9 9 10 10 10 12 12 15 15 14 12

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%

sept-15

oct-15

nov-15

dic-15

ene-16

feb-16

mar-16

abr-16

may-16

jun-16

jul-16

Niños/asdelRIenseguimientodeAT

sept-15

oct-15

nov-15

dic-15

ene-16

feb-16

mar-16

abr-16

may-16

40322113

0 20 40 60de9a15

de8.30a17

Horariosseptiembre2015

de9a15

de9a17

de8a15

4133

2312

0 20 40 60

de9a15

de8a15

de8a15/17

Horariosoctubre2015de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

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Gráfica 29: Horarios

Gráfica 30: Horarios

Gráfica 31: Horarios

42

34

2

3

1

2

0 10 20 30 40 50

de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15/17

de8a17

Horariosnoviembre2015

de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15/17

de8a17

3835

23

11

0 10 20 30 40

de9a15de9a17de8a15

de8.30a17de8a15/17

de8a17

Horariosdiciembre2015de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15/17

de8a17

4139

3313

0 10 20 30 40 50

de9a15de9a17de8a15

de8.30a17de8a15/17

de8a17

Horariosenero2016de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15/17

de8a17

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Gráfica 32: Horarios

Gráfica 33: Horarios

Gráfica 34: Horarios

3942

4322

0 10 20 30 40 50

de9a15de9a17de8a15

de8.30a17de8a15/17

de8a17

Horariosfebrero2016de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15/17

4141

33

04

0 10 20 30 40 50

de9a15de9a17de8a15

de8.30a17de8a15/17

de8a17

Horariosmarzo2016de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15/17

3943

34

12

0 10 20 30 40 50

de9a15de9a17de8a15

de8.30a17de8a15/17

de8a17

Horariosabril2016de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15/17

de8a17

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Gráfica 35: Horarios

Gráfica 36: Horarios

Gráfica 37: Horarios

Además de contemplar los datos del curso académico, la siguiente gráfica recoge el número

de niños que han asistido desde septiembre hasta diciembre del 2016, curso en el cual se implanta la nueva metodología de trabajo del Centro de Primera Infancia:

38

44

3

3

3

3

0 10 20 30 40 50

de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15:30

de8a17

Horariosmayo2016

de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15:30

de8a17

4041

33

03

0 10 20 30 40 50

de9a15de9a17de8a15

de8.30a17de8a15/17

de8a17

Horariosjunio2016de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15/17

de8a17

4141

3004

0 10 20 30 40 50

de9a15de9a17de8a15

de8.30a17de8a15/17

de8a17

Horariosjulio2016

de9a15

de9a17

de8a15

de8.30a17

de8a15/17

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Con el objetivo de ilustrar brevemente el cambio metodológico, se hace constar que desde la Unidad se trabaja con una metodología basada en proyectos y en Inteligencias múltiples; trabajamos por proyectos para facilitar el aprendizaje de los niños diseñando actividades que se ajusten a las necesidades de cada pequeño y potenciando la interacción social en el grupo.

Utilizamos la metodología de las Inteligencias múltiples respetando la diversidad de todos los niños ajustando, potenciando y celebrando cada una de sus capacidades e inteligencias; todo ello a través de una programación donde definimos los objetivos, creamos las actividades, las secuenciamos, las presentamos y, finalmente, evaluamos las actividades, siempre en positivo. De esta manera, trabajamos las diferentes inteligencias: la lingüística, la lógico-matemática, la espacial, la cinético-corporal, la musical, la interpersonal, la intrapersonal y la naturalista.

A través de esta metodología se ofrece una gran variedad de actividades concebidas como pequeños retos, que estimulan el desarrollo de los niños de forma lúdica.

Así mismo, se ofrece una serie de talleres semanales orientados a potenciar el desarrollo de los niños, tales como los de psicomotricidad, estimulación auditiva o reeducación postural. Dentro de la nueva metodología, se ha implantado el programa “Patios dinámicos” de Gey Lagar para la inclusión de todos los alumnos a la hora del juego, así como los areneros y el huerto urbano que forman parte de su proyecto pedagógico

Gráfica 38. Nº de niños que asisten al Respiro Infantil durante el curso. De todos ellos, algunos acuden además a la Unidad de Atención Temprana por presentar alguna patología o riesgo de padecerla. Los datos se recogen en la gráfica 39.

65

72 7371

6062646668707274

sept-16 oct-16 nov-16 dic-16

Niños/asdelRIenelcurso2016

sept-16

oct-16

nov-16

dic-16

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Gráfica 39. Niños/as del RI y de AT

Gráfica 40. Nº de niños que asisten al Respiro Infantil y a Atención Temprana durante el curso.

A continuación aparecen los niños/as que se han adaptado el proyecto educativo durante el curso 2015/2016 y el primer trimestre del curso 2016/2017.

Gráfica 41: Niños/as con adaptación del proyecto.

5 57

6

0

2

4

6

8

sept-16 oct-16 nov-16 dic-16

Niños/asdelRIydelaunidaddeAT

sept-16

oct-16

nov-16

dic-16

9 9

8

9

78910

sept-16 oct-16 nov-16 dic-16

Niños/asdelRIenseguimientodeAT

sept-16

oct-16

nov-16

10 10 109 9 9 9

10

0

2

4

6

8

10

12

NIÑOS

PROYECTO1

PROYECTO2

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Durante el curso 2015/2016 se ha adaptado el proyecto educativo de un total de 10 niños/as. Todos ellos/as de la franja de edad 2/3 años. Seguidamente, la gráfica 42, aparece el primer trimestre de 2016/2017 hay un total de 3 niños/as partícipes de una adaptación de alguna de las actividades todos ellos del grupo 2/3 años.

Gráfica 42: Niños/as con adaptación del proyecto.

Por último, como parte del proyecto psicológico que se viene desarrollando en la Unidad de Respiro, se realizaron 90 valoraciones y 35 asesoramientos sobre alimentación, sueño y problemas de conducta.

Gráfica 42: Niños/as con adaptación del proyecto.

2 2

3 3 3

1 1

2 2 2

1 1 1 1 1

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

sept-16 oct-16 nov-16 dic-16 TOTAL

NIÑOS

AULA1

AULA2

90

35

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

valoraciones

asesoramientos

Proyectocreciendojuntos

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MESA DE ALIMENTACIÓN EN LAS AULAS DE INCLUSIÓN

A continuación se detalla el número de niños/as atendidos/as por meses en la mesa de alimentación en el año 2016, siendo el total anual de 9 niños/as.

Gráfica 43: Número de niños en la mesa de alimentación. El diagnóstico de los niños/as que han requerido tratamiento de la mesa de alimentación ha sido muy heterogéneo, siendo la sintomatología muy homogénea dividida en dos grupos. Un primer grupo que presenta aversión o esquemas muy restringidos frente a la alimentación y un segundo que evidencia patrones motores orales inapropiados para la masticación, hecho que dificulta la transición de los alimentos triturados a los sólidos.

4

111

11

DiagnósticoSindiagnóstico

SindromeDown

Anomaliascromosómicas

Prematuridad

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Gráfica 44: Niños/as que la conforman La edad habitual y la más común suele rondar los dos años. Pues dicha habilidad hasta entonces, no suele alarmar a las familias, considerándose dentro de patrones normales. Esta edad corresponde al momento en que empiezan a ser difíciles para los familiares los cambios alimenticios, en casos en que el niño/a se niegue a ingerir sólidos o no amplía su abanico de posibilidades alimenticias. Es entonces cuando las familias buscan ayuda o muestran preocupación. En aquellos casos en los que no hay una pérdida de peso, por ejemplo, no suele trabajarse tan tempranamente, a pesar de manifestarse indicativos que se van a mantener en el tiempo y consolidan patrones de alimentación inadecuados. Obviamente resultan estos patrones más difíciles de extinguir que cuando no se encuentran aún instaurados.

Gráfica 45: Rango de edad de niños/as en la mesa de alimentación. La problemática que han presentado los pequeños/as integrados en la mesa de alimentación, en el curso 2016, ha sido muy variada. Tenemos un primer grupo de niños/as que no come o que solo ingiere una pequeña cantidad y siempre de los mismos alimentos. Presentan fuerte aversión a la presentación de cualquier otro tipo de alimento. Con este grupo se ha conseguido la ingesta de diferentes alimentos y que coman en el momento que corresponde a la hora de la comida. Es cierto que cada uno presenta una particularidad pero la evolución ha sido bastante favorable. Otro grupo está formado por aquellos niños/os que solo admiten triturado. Hay dos casos que son la consecuencia de dificultades orofaciales. Éstas dificultan que se lleve a cabo los patrones motores requeridos para la masticación, permaneciendo en el tiempo patrones alimenticios infantiles. Uno de estos niños, actualmente, come ya sólido durante la gran parte del menú; el otro se encuentra en la fase de inicio, pues junto a las dificultades motoras, presenta también una aversión a los alimentos. El tercero no se ha iniciado todavía a la transición del sólido.

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Otro de los problemas que se presentan es la intolerancia a ingerir la comida del comedor. Se ha presentado, en 2016, el caso de tres niños/as cuyos familiares han traído la comida habitual que ingieren los niños/as en sus hogares. Entre ellos, uno ha conseguido comerse el triturado del comedor escolar e iniciar el paso al sólido. El segundo come potitos pues se niega a comer el único alimento que tolera en casa, mientras que el tercero está en fase de proceso de introducción de alimentos diferentes a los traídos desde su hogar.

Gráfica 46: Menus especiales A lo largo del curso 2016 todos los niños que han participado en la mesa de alimentación, que se lleva a cabo en la Unidad del Respiro Infantil, no presentaban autonomía en dicha habilidad alimenticia. Objetivo que ha tenido que ser trabajado en cada uno de ellos, consiguiéndose la autonomía plena del tenedor y cuchara solo en 3 casos. De los nueve niños/as atendidos en la mesa alimentación, tres han necesitado ayudas visuales por lo que se elaboró una agenda visual, anticipando el orden de la comida y la cantidad de la misma. Dos de los comensales, por sus condiciones físicas, requieren de asiento pélvico. Dicho soporte favorece una postura más óptima para la alimentación, así como la manipulación de los cubiertos y propicia la autonomía.

0123

niñosquenocomian

niñosqueseconsigueque

niñoscontriturado

niñosqueseconsigueque

comida

familia

comida

comedor

MenúsEspeciales 3 3 3 2 3 1

Niñas/os

MenúsEspeciales

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Gráfica 47: Autonomía en la alimentación. En este curso 2016 no se ha requerido de utensilios adaptados.

Gráfica 48: Soportes Técnicos.

Las siguientes gráficas (49, 50, 51, 52, 53) recogen las publicaciones e impactos del Facebook, así como las acciones llevadas a cabo desde septiembre a diciembre de 2016:

Gráfica 49: Publicaciones en Facebook Gráfica 50: Publicaciones en Facebook

9

3

6

OBJETIVO:autonomíaenlaalimentación

todoslosniñosiniciansinautonomíaniñosqueconsiguenplenaautonomíaniñosenprocesodeplenaautonomía

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Gráfica 51: Publicaciones en Facebook

Gráfica 52: Impactos en Facebook Gráfica 53: Entradas en Facebook A continuación se muestran los gráficos (54, 55, 56, 57, 58) correspondientes al listado de acciones:

Gráfica 54: Publicaciones en prensa Gráfica 55: Reuniones con padres

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Gráfica 56: Reuniones con dirección. Gráfica 57: Reuniones de Equipo.

Gráfica 58: Reuniones de colaboradores

Dentro de la unidad del Respiro Infantil se ofertan las clases extraescolares de inglés y música. A continuación se muestra las gráficas (59, 60) de los niños/as de las extraescolares del primer trimestre del curso 2016-17:

Gráfica 59: Primer trimestre de ingles

0

3

1

00

1

2

3

4

sept-16 oct-16 nov-16 dic-16

Reunionescolaboradores

37

10

10

Niños/asSeptiembre

Octubre

Noviembre

Diciembre

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40

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Gráfica 60: Primer trimestre de música

AGRADECIMIENTOS.

La Unidad de Atención Temprana, en particular, y la Fundación Salud Infantil en general, agradecen a todas las instituciones y los organismos públicos y privados su inestimable colaboración.

MEMORIA DIRIGIDA POR LA DRA. JESSICA PIÑERO

6

1012

9

0

5

10

15

Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Niños/as

Fundación Salud Infantil www.fundacionsaludinfantil.org t. 966 66 15 29 C/Paseo de la Juventud, S/Nº fax.965 468 547 03201 Elche (Alicante)