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LEISHMANIASIS CUTNEA:

Leishmania.

Mujer de 84 aos de edad, de nacionalidad espaola, sin antecedentespersonales de inters que acude a la consulta en el Servicio deDermatologa, por la aparicin de dos lesiones cutneas, asintomticas enmiembro inerior derec!o de oc!o meses de evolucin" #a paciente no lorelacionaba con nada en concreto" $o present %ebre ni ninguna otramaniestacin clnica" $o reera antecedentes de viajes, picaduras, nicontacto con animales" Su mdico le !aba indicado la aplicacin tpica deuna crema de propionato de betametasona al &"&'(, sin observarsemejora"

) la e*ploracin sica presentaba dos lesiones ppulo+nodulares en reginpretibial derec!a -ig ./0 una medial de un centmetro de dimetro,eritematosa, sin erosin en super%cie 1 otra lateral de un centmetro 1medio de dimetro, eritematosa 1 con centro erosivo+costroso" )mbaslesiones se evidenciaron sobre una base diusa de eritema, no se palpabanin%ltradas" $o se constataron adenopatas inguinales patolgicas ni otraslesiones"

-ig .0 ndulos en regin pretibial derec!a"

2volucin0 se enviaron muestras del ondo 1 borde de una de las lesiones amicrobiologa 1 anatoma patolgica"

2n el laboratorio de microbiologa se proces la muestra para cultivo debacterias 1 !ongos, ue eectuada una coloracin de 3ram de la lesin, en

esta se observaron los amastigotes, con%rmndose posteriormente con la

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S1851-300X2011000300004&script=sci_arttext#fig1http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S1851-300X2011000300004&script=sci_arttext#fig1

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tincin de 3iemsa, ms espec%ca" 2l cultivo para !ongos 1 bacterias resultnegativo"

2n el laboratorio de anatoma patolgica se observaron los amastigotes enel corte !istolgico de la lesin -ig /" Se instaur tratamiento conantimoniato de meglumina, a dosis de .,' g5da en ampollas im de ' m,durante die6 das consecutivos" 2n dos semanas se observ la resolucincompleta de las lesiones dejando cicatri6 residual" $o se evidenciaroneectos adversos"

Fig 2: presencia de amastigotes.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:

+ )l+7uc!eimi S$, Sultan ) 1 )l+D!alimi M)" ) comparativestud1 o t!e diagnosis o 9ld :orld cutaneous leis!maniasis in

;raq b1 pol1merase c!ain reaction and microbiologic and

!istopat!ologic met!ods" ;nt < Dermatol &&=> 48 4/0 4&4+4&8"+ David ?@ 1 ?rat $" ?utaneous and mucocutaneous

leis!maniasis" Dermatol A!er &&=> B/0 4=.+'&"+ 3oto 7 1 #indoso 8 4/0 4.=+4"

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S1851-300X2011000300004&script=sci_arttext#fig2http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S1851-300X2011000300004&script=sci_arttext#fig2