Lic. Amanda Galli

UCES octubre 2014

Competencia: capacidad de actuar en una realidad determinada e involucra la capacidad de integrar conocimientos, habilidades y actitudes como instrumentos para esta actuación.

Fuente: ME Irigoin En torno al concepto de competencias.

Serie HSR 25. Competencia como principio para preparación de personal de salud. Bibliografía Anotada. OPS Agosto 2000.

C Competencia

Habilidadesde organización

Solución de problemas

Razonamiento

Conocimientos

Habilidadespsicomotoras

Comunicación

“No existe un solo método de evaluación (medición) que pueda brindar toda la información necesaria para juzgar algo tan complejo como la prestación de servicios profesionales por parte de un médico competente.”

George Miller

The assessment of clinical Skills/ competence / performance Acad. Med. 1990; 65(9) S63-S67

Conocimientos biomédicos PEM, PA

Anamnesis OBS, PE

Exploración física OBS, PE

Interpretación datos clínicos IgC, ExO, PA, PEM

Decisiones diagnósticas ExO, PA, PEM

Decisiones terapéuticas ExO, PA, PEM

Realizac. de procedimientos OBS, MA, PE

Habilid. comunicacionales OBS, PE

Rel. interprofesionales OBS, PE, SINF

Aspectos legales PE, PEM, ExO, PA, SINF

Ética OBS, PE, ExO, PA, PEM

Prácticas preventivas PE, ExO, PA, PEM

Práctica comunitaria ExO, PA, PEM, SINF, PY

Investigación ExO, PA, PEM, PY

Docencia OBS, PE, ExO, PA, PEM

EVALUACIÓN DE LOS

APRENDIZAJES

ConocimientosHabilidades y

destrezas Actitudes

observación exámenes

orales y escritos observación

aplicación

comprensión

memoria

1.- ¿Cuál es el objetivo de la farmacovigilancia?

a) Identificar los efectos indeseados no descriptos

b) Probar nuevas drogas c) Controlar el cumplimiento de las indicaciones d) Recoger datos farmacocinéticos

2.- La comunicación interventricular, en los niños, está asociada a

◦ a) soplo sistólico◦ b) hipertensión pulmonar ◦ c) tetralogía Fallot

Benito, de 2 años, tuvo dos episodios de OMA en los últimos 4 meses.

Hoy concurre a su consultorio por fiebre de 38.5ºC y otalgia derecha.

Se observa la membrana timpánica derecha eritematosa, abombada,

con un nivel aire – líquido. El resto del examen es normal. ¿Cuál es el

tratamiento correcto?

a) Paracetamol y control en 48 horas.

b)Amoxicilina 80-100 mg/kg/día por 7 días.

c) Amoxicilina – ácido clavulánico por 5 días.

Exámenes

Orales Escritos

• individual

• en grupo (coloquio)• respuesta abierta

• elegir una respuesta

Exámenes escritos

Recordar(abierta)

Reconocer (elegir)

• desarrollo o de ensayo• pregunta de respuesta breve• completar espacios en blanco

• correspondencia • alternativas constantes

• selección múltiple

Ensayo o desarrollo

Explique las interacciones entre drogas antihipertensivas

Respuesta breve

¿Cuál es la Tasa de Mortalidad Infantil en la Argentina?

Adela, de 70 años, presenta una NAC en base

izquierda. Se encuentra en buen estado general, lúcida,eupneica y normotensa. El hemograma muestra ligera

leucocitosis con desviación izquierda y el resto del

laboratorio es normal. Refiere ser alérgica a lapenicilina.

¿Qué antibiótico es el más adecuado para iniciar el tratamiento?

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Alternativas constantes

Selección múltiple

Correspondencia-Emparejamiento

La válvula aórtica es la que más frecuentemente seafecta con la fiebre reumáticaV □ F □

La porfiria aguda intermitente es el resultado de undefecto en la vía biosintética del hemV □ F □

La fibrosis quística (FQ)es una enfermedad recesiva ligada al cromosoma X. V □ F □

Un hombre de 65 años de edad tiene dificultades paralevantarse y para enderezar su tronco pero no tieneinconvenientes para flexionar sus piernas. ¿Cuál de lossiguientes músculos es más probable que haya sufridouna lesión?

a) iliopsoasb) obturador internoc) glúteo mayord) glúteo menore) posterior del muslo

Una mujer de 34 años de edad sufre diarrea acuosa severa desdehace cuatro días. Hace dos meses tuvo mononucleosis infecciosa. Esdrogadicta, usa drogas por vía endovenosa y tiene anticuerpo contraVIH en la sangre. El examen físico muestra deshidratación ydebilidad muscular evidente.

1.- Es muy probable que los análisis de laboratorio muestren: a) Disminución de la concentración de K+ en suero b)Disminución de la concentración de Ca 2+c) Aumento de la concentración de HCO 3- en suero d)Aumento de la concentración de Na+ en suero

2.- Para evaluar la causa de la diarrea ¿cuál de las siguientes opciones es la más adecuada?

1.- Niña de 1 año de edad que gozaba de buena salud llega al departamento de urgencias…….

A. Análisis y cultivo de líquido

cefalorraquídeo

B. Hemocultivo

C. Recuento sanguíneo completo

D. Análisis de heces para

determinar leucocitos

E. Medición de los niveles de

electrolitos séricos

F. Análisis de orina

G. Cultivo de orina

H. Radiografía de abdomen

I. Radiografía de tórax

2.- Niño de 7 años de edad que padece anemia ……

3.- Una niña recién nacida de 10 días de vida……

1.-Una niña de 1 año de edad que gozaba de buena salud llega al departamento de

urgencias debido a que durante 1 día estuvo con fiebre. Su temperatura es de

41°C (105,8°F). No presenta otros síntomas. El examen físico no presenta

anomalías. (seleccione 4 estudios)

2.- Un niño de 7 años de edad que padece anemia falciforme llega al departamento

de urgencias por fiebre desde hace 1 día y dolor en el pecho desde hace 1 hora.

Su temperatura es de 39,5°C (103,1°F). Presenta ruidos respiratorios levemente

disminuidos en la parte inferior del pulmón derecho; no tiene distrés

respiratorio. (seleccione 3 estudios) .

un tipo especial de prueba escrita

se permite al alumno consultar internet, libros, notas, textos, cuadernos, apuntes o cualquier otro material, con el fin de responder un problema o analizar un tema.

Se puede evaluar: habilidad para manejar fuentes de información: cómo investiga; cómo analiza la información obtenida. Habilidad para exponer sus argumentos y conclusiones.

El profesor debe preparar preguntas que demanden respuestas

personales y debe conocer las fuentes de información más

significativas. Ejemplo:

A) Leer Galli, Hernández, Galperín: Una técnica no convencional : el coloquio

B) Buscar otro texto sobre esta modalidad de evaluación

C) Elaborar un documento de 300 palabras como máximo respondiendo las siguientes preguntas. ◦ ¿Utilizaría en su curso un coloquio para la evaluación sumativa?

¿Por qué? Mencionar por lo menos tres razones que fundamenten la decisión.

La corrección y evaluación es difícil porque no hay una respuesta correcta. Criterios para la corrección.

• relevancia de la información seleccionada vs material irrelevante

para lo que se pregunta , incluye material irrelevante

• análisis de la información: aplica categorías conceptuales pertinentes

vs errores conceptuales importantes, confusión conceptual.

• analiza los puntos más importantes del tema vs deja fuera aspectos

importantes.

•considera todos los puntos importantes pero falta profundidad,

describe pero no compara ni contrasta.

• contiene ejemplos u observaciones personales vs sólo sintetiza la

información recogida.

Calidad de la búsqueda bibliográfica: ¿qué base de datos consultó? Sólo consideró reviews? Incluyó los trabajos más significativos sobre el tema? Cómo presenta las referencias? Respeta las normas correspondientes a citas bibliográficas?

Excelente: 3 puntos

Muy buena: 2 puntos

Buena, regular: 1 punto

Deficiente: 0 puntos

Lectura crítica: ¿establece diferencias y similitudes entre los distintos trabajos? ¿Sintetiza la respuesta más actual y completa al problema? Plantea interrogantes o asuntos pendientes sobre el tema? Formula conclusiones?

Excelente: 3 puntos

Muy buena: 2 puntos

Buena, regular: 1 punto

Deficiente: 0 puntos