1. LOCOMOCION 2. Estudio de la Marcha El aprendizaje de la
marcha 3. La marcha en los primeros aos El objetivo de esta
presentacin, es darle conocimientos bsicos al lector para el
entendimiento de la marcha en un infante, procurando as a la ves
dar una explicacin bsica sobre este proceso tan interesante e
importante para el lactante, que es la marcha, Enfocndonos al
estudio de la marcha, en podologa debemos de entender, que la
valoracin correcta de la biomecnica no es nica y exclusivamente la
valoracin del miembro inferior, si no de todo el aparato locomotor
En resumen, se trataran aspectos bsicos para la comprensin de la
marcha del lactante, as como los procesos de maduracin de estos
mismos. 4. Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aosPuntos
a Tratar.:Que es la marcha?La marcha es un proceso que
aprendemos?Desarrollo de la marcha en un bebeEs fcil caminar cuando
todo se mueve? (Muy breve explicacin)Caractersticas de un lactante
al iniciar su marchaLa marcha se altera o se dificulta? 5. Estudio
de la MarchaLa marcha en los primeros aos 6. Estudio de la MarchaLa
marcha en los primeros aos Que es la marcha? Podemos definirla de
una forma muy burda pero valida, como una sucesin de pasos. Otra
que desde mi punto de vista describe la marcha como una
caracterstica propia del hombre es:Forma de desplazamiento en
posicin bpeda propia del ser humano en la que se sucede los apoyos
bipodales y monopodales, y adems mantiene un equilibrio mecnico 7.
Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aosLa marcha no es un
proceso que ya tengamos predispuesto (Como algunosautores afirman
Ejemplo: McGraw y Andre Thomas) ,La marcha es un aprendizaje como
el leer, escribir, etc. En el cual senecesita tiempo para poder
dominarlo completamente (1). Tambien esimportante que el lactante
este capacitado para el estudio o la adquisicinde este
conocimiento, del cual a no ser asi, se dificultara el aprendizaje
dela marcha (Ver siguiente Diapositiva)1.-La marchaempieza a
desarrollarse a los 7-9 meses (etapa en el que consigue
labipedestacin) y culmina a la edad aproximada de los 7-9 aos de
edad. 8. Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aosCanadian
National Insitute for the blind,Scott Comprob que; Los nios con
ceguera congnita no desarrollaran el proceso de la marcha, si estos
no eran cuidadosamente enseados 9. Estudio de la MarchaLa marcha en
los primeros aosEn el desarrollo del aprendizaje el bebe esta
experimentando y explorandocon todoel sistema neuro- msculo-
esqueltico para as adaptarse y desarrollar sutipo de marcha.
(podramos decir que esta ejercitndose y preparndosepara la marcha)
10. Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aosEntendamos
tambin que la forma de caminar de cada individuo es propia de el
mismo,y es por eso que en algunos momentos podemos llegar a
identificar a ciertas personaspor la forma de caminar, estas
caractersticas son diferentes por muchos factores;anchura del pie,
longitud de miembros, peso, estatura, longitud de pie, tipo de
calzado,estado anmico de la persona, etc.Claro que al estudiar la
marcha podramos encontrar muy escasas diferencias una deotra 11.
Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aos Aproximadamente
la marcha se va desarrollando de esta manera Desarrollo de la
marcha en un lactante. 2 meses. Existe una marcha automatica, (Pero
desaparece) 7 meses: Entra en una etapa de Reptacin 8-9 meses: El
bebe adquiere la posicin de la bipedestacin, la cual sostenindolo
de las manos puede mantenerse de puede por unos instante 10-12
meses: Pasa a la marcha con ayuda, espontneamente puede pararse con
alguna ayuda 15 meses: el bebe ya le es posible el caminar sin
ayudas de sus padres o algn objeto. 18 meses: Ya realiza la
carrera.( Que es lo mismo decir, que ya puede correr) Terminando
sus desarrollo como ya lo mencionamos a los 7-9 aos de edad. 12.
Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aos 2 meses. Existe
una marcha automatica, (Pero desaparece) 13. Estudio de la MarchaLa
marcha en los primeros aos 7 meses: Entra en una etapa de Reptacin
14. Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aos 8-9 meses: El
bebe adquiere la posicin de la bipedestacin, la cual sostenindolo
de las manos puede mantenerse de puede por unos instante 15.
Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aos10-12 meses: Pasa
a la marcha con ayuda, espontneamente puede pararse con alguna
ayuda 15 meses: el bebe ya le es posible el caminar 16. Estudio de
la MarchaLa marcha en los primeros aos Caminando cuando nuestra
superficie se esta moviendoTengamos en cuenta que la marcha humana
es un proceso difcil, para realizar lamarcha necesitamos un
superficie (Tierra). La cual esta en constante movimientoLa tierra
tiene 5 movimientosMovimiento de rotacin. Rotacin sobre su propio
ejeMovimiento de translacin. Movimiento alrededor del solMovimiento
de precesin. Movimiento que burdamente pudiramos decir que
esderecha, centro e izquierda.Movimiento de nutacin. Movimiento
parecido a un trompo en los ltimos momentosde rotacin.Bamboleo de
chandles Una pequea oscilacin del eje de rotacin de la tierra. 17.
Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aos M o v i m i e n t
o s D e l a T i e r r aPod. Jorge Arturo Gonzlez Leija 18. Estudio
de la MarchaLa marcha en los primeros aosSi nos ponemos a
reflexionar sobre todos los movimientos que realiza la
tierra.Podramos deducir que no es algo fcil el caminar sobre algo
que se estamoviendo, claro que con aos de evolucin y adaptacin nos
hemos acostumbrado.Pero que pasara si detectramos todos estos
movimientos, creo que seria muydifcil la marcha, estaramos
mareados, sin rumbo, etc.Es por eso que desde mi punto de vista la
marcha es un proceso evolutivo muyfenomenal ya que gracias a el
podemos transportarnos, practicar deportes, etc.sin sentir
movimiento alguno. 19. Estudio de la MarchaLa marcha en los
primeros aosSi separamos la marcha en 3 grupos burdos.Marcha
antigua (medio marino, nadar)Marcha semi nueva ( 4 patas)Marcha
Nueva (2 patas)Podemos deducir que nuestra forma de caminar tiene
poco tiempo endesarrollarsePor lo cual se nos dificulta mas que
cualquier otro animal. ichthyostega430 millones de aos 310 millones
de aos 2.5 millones de aos 20. Estudio de la MarchaLa marcha en los
primeros aosUna cra de un caballo tarda despus delparto,1 hora en
poder levantarse y caminaralrededor 21. Estudio de la MarchaLa
marcha en los primeros aos Relativamente nuestra marcha en
bipedestacin es mucho mas actual que cualquier otra (4 patas), es
por eso que desde mi punto de vista, tardamos mas en desarrollar
este proceso. Comparndonos con otros seres vivos como los
elefantes, caballos, que aparentemente ya tienen conciencia del
centro de gravedad desde su nacimiento y podemos ver que
inmediatamente se incorporan a la locomocin. La bipedestacin es mas
reciente, que andar en 4 patas, y los peces al tener una de las
primeras forma de locomocin puedes transportarse desde el segundo
de nacimiento. 22. Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros
aosCuando un bebe inicia la marcha podemos notar,como si pareciera
que el nio se fuera hacia delante,o fuese empujado.Tambin podemos
notar que los miembros superioresestn en abduccin para la proteccin
de algunacada, de esta forma aumentan la base de sustentaciny al
mismo tiempo mantienen el equilibrioEl apoyo del pie es mas
digitigrado 23. Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aos
las extremidades inferiores las tiene muy flexionadas y en aduccin
con el propsito de acercar el centro de gravedad a la superficie de
apoyoA como va aumentando la edad, la inclinacin del tronco, la
posicin de losmiembros inferiores y superiores va disminuyendo a un
rango normal, el apoyodel pie se extiende por toda la planta. Todo
esto favorece a que el niopueda realizar la marcha mucho mejor. 24.
Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aos Todos estos
procesos estn relacionados con el desarrollo de lamielinizacin
piramidal cefalocaudal .A medida que el sistema nervioso y musculo
esqueltico, se van perfeccionando los patrones anormales del nio,
tiendan a desaparecer y a ir tomando la marchaque los caracterizara
en la fase adulta. 25. Estudio de la MarchaLa marcha en los
primeros aos Pero que caractersticas tiene la marcha inicial de un
nio? 1. Longitud de paso irregular 2. No se produce rotacin de la
pelvis ni inclinacin lateral de esta 3. Ampliacin de la base de
apoyo para mantener mejor el equilibrio y pronacin de lpies 4.
Abordaje del suelo con toda la planta 5. Excesiva flexin de cadera
y rodilla en la fase de oscilacin 6. Extremidad superiores
separadas del cuerpo 7. Menor duracin de la fase de apoyo monopodal
26. Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aos 27. Estudio
de la MarchaLa marcha en los primeros aosLa longitud del paso se
duplica en la primera infancia, se triplica a los 8 aos y es4 veces
mayor alrededor de los 10 aos.Pero por que?Principalmente por el
aumento de longitud de los miembros inferiores, mayor angulacionde
las articulaciones y aumento de la duracin de la fase de oscilacin.
Ya alcanzando los 18 meses (Con desarrollo normal) el nio ya pose
otras habilidades como subirse a las sillas, escalones. Etc. Aparte
que ya adquiere una mayor velocidad que los 4 aos la duplica, 28.
Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aosEntendamos tambin
que el aprendizaje de la marcha, puede ser afectada,
pordiferentesetiologas, como por ejemplo:Problema
neurologicosProblemas oftalologicosProblemas ortopedicosProblemas
musculares, Etcllegar a tardas mas en desarrollarse la marcha, o en
los peor de los casos a nodesarrollarse 29. Estudio de la MarchaLa
marcha en los primeros aos Se calcula que el 10% de los
nioscomienzan a caminar mas tarde, por Problemas de sobre peso 30.
Estudio de la MarchaLa marcha en los primeros aosal analizar 309
nios con edad entre 1 y 7 aos pudieron considerar algunosparmetros
para el desarrollo de una marcha normalEl abordaje del suelo
mediante el talnNios con 1 ao apoyan con el antepi, al 1 ya suelen
apoyar con el talnAparicin del movimiento pendular de extremidades
superiores o braceoFlexin de rodilla durante el apoyoSeparacin de
los pies durante la marcha. 31. Estudio de la MarchaLa marcha en
los primeros aos 32. LA PERCEPCION 33. Qu es percepcin? Proceso
mediante el cual la concienciaintegra los estmulos sensoriales
sobre losobjetos, hechos o situaciones y lostransforma en
experiencia til. Es la forma en como el cerebro traduceestmulos
recibidos a travs de lossentidos. La percepcin no es una captacin
pasivade los objetos externos sino que implicauna activa
participacin de la persona. 34. Sensacin Percepcin Activa los
umbrales Recibe los estmulosde los sentidos .y los analiza e
Experiencias innatas interpreta.bsicas generadas Relaciona lospor
estmulosestmulos con lassimples. experiencias previas. Respuestas
de los Respuestasrganos sensorialescognitivas a losEj: tono,
volumenestmulos Ej: reconocimiento de una msica.(tonada) 35.
Sensacin Proceso por el que los receptores sensoriales captan,
transducen y transmiten informacin al cerebro. Atencin Proceso por
el cual el hombre selecciona determinados estmulos. Percepcin
Proceso cognitivo por el que el hombre configura la informacin
sensible en 36. PERCEPCIONse caracteriza porLA ORGANZIACINla que se
logra a travs deCONSTANCIA PERCEPTIVASLEYES PERCEPTIVAS que se
define comoque se definecomo Nos permite percibir unIdentifica las
claves masestmulo como permanente relevantes de la visin dea pesar
de los cambioslos objetos 37. Elementos que afectan la
percepcinEstos son algunos procesos o elementosque intervienen en
la experienciaperceptual del individuo : 1. Organizacin Perceptual
2. Constancias Perceptuales 3. Caractersticas del observador 38.
Percepcin 1. Teoras de la percepcin 2. Leyes de la percepcin 39. 1.
Teoras de la percepcin 1. Asociacionismo 2. La psicologa de la
Gestalt 3. Teoras Cognitivas 4. Enfoque neuropsicolgico 40.
AsociacionismoLa percepcin est formada por tomos de sensaciones
aisladas Primero se captaran sensaciones aisladas Posteriormente el
cerebro las asociara construyendo la percepcin global del objeto.El
sujeto acta como receptor pasivo de los estmulosRepresentantes:
empirismo ingls y Wund 41. Teora de la Gestalt Nace a finales del
XIX para combatir elasociacionismo. El hombre no percibe partes que
sumadas dan un todosino que le es ms fcil captar
totalidadesestructuradas. La mente posee una capacidad organizativa
que lepermite captar la informacin exterior agrupada. Comprobmoslo
en un experimento 42. Teora de la Gestalt Probemos nuestra
capacidad organizativa mentalPor un puro acto de voluntad y
aprendizaje podemos establecervariadas ordenaciones perceptivas del
cubo de Necker. 43. Teora de la Gestalt Probemos nuestra capacidad
organizativa mental 1.Por un puro acto de voluntad y aprendizaje
podemos establecervariadas ordenaciones perceptivas del cubo de
Necker. 44. Teora de la Gestalt Probemos nuestra capacidad
organizativa mental 2.Por un puro acto de voluntad y aprendizaje
podemos establecervariadas ordenaciones perceptivas del cubo de
Necker. 45. Teora de la Gestalt Probemos nuestra capacidad
organizativa mental 3.Por un puro acto de voluntad y aprendizaje
podemos establecervariadas ordenaciones perceptivas del cubo de
Necker. 46. 2. Leyes organizacin perceptual Principio de
reconocimiento Fondo Figura Principio de agrupamiento Semejanza
Proximidad Buena forma o pregnancia Cierre o clausura Destino comn
Continuidad Percepcin del espacio Pistas monoculares Pistas
binoculares Principio de la constancia o experiencia Forma Tamao
Color 47. Fondo - FiguraPrincipio organizativo fundamental.La mente
conoce un estmulo cuando lo organizaen una forma que se recortan
sobre un fondo 48. Fondo - FiguraLa figura se halla delimitada se
presenta como un objeto definido, slido y estructurado. tiene un
color local slido se percibe ms cercana se recuerda mejorEl fondo
continua detrs de la figura parece ms etreo y vago se recuerda peor
queda por detrs, a distancia 49. Fondo - Figura 50. Fondo - Figura
51. Fondo - Figura 52. Fondo - Figura 53. Fondo - Figura 54.
Psicolgicamente reaccionamosdndole formaa una figuraincompleta.
Esta inclinacin acompletar una figura nos permitecomprobarla
actividadestructurante y organizativa de lapercepcin. 55. Ley del
Cierre Existe una tendencia innata aconcluir las formas y los
objetos que nopercibimos completos. 56. Cierre o clausuraLos
elementos tienden a agruparse en figuras completas. Las reas
cerradas son ms estables y sencillasde captar. 57. La unin de las
partes de un todose realiza en el sentido de la menordistancia o
proximidad. 58. ProximidadCuando las partes de una totalidadreciben
un mismo estmulo, se unen formando grupos en el sentido dela mnima
distancia. 59. Proximidad 60. Proximidad 61. Proximidad 62. Ley de
Proximidad El agrupamiento parcial osecuencial de elementos
pornuestra mente basado en ladistancia 63. Tendemos a agrupar
aquellosestmulos que son parecidos osemejantes. 64. Ley de
SemejanzaNuestra mente agrupa los elementossimilaresLa semejanza
depende dela forma, el tamao, el colory otros aspectos perceptivos.
65. SemejanzaCuando concurren varios elementos de diferentes
clases, hay una tendencia a constituir grupos con los que son
iguales 66. SemejanzaCuando concurren varios elementos de
diferentes clases, hay una tendencia a constituir grupos con los
que son iguales 67. Semejanza 68. Semejanza 69. Semejanza 70.
Semejanza 71. Tendemos a percibir las lneasocultas que no se
muestran en eldibujo y que vemos yendo msall de la informacin dada.
72. Continuidad Todos los estmulos que guardanentre si una
continuidad se perciben como formando una unidad. 73. Continuidad
74. Continuidad 75. Continuidad 76. Continuidad 77. Este proceso
tiene lugar cuando la figura de un objeto sedestaca sobre un fondo.
Cuando esto ocurre, la figuraaparece con una forma propia, precisa,
cerrada, yadquiere un aspecto ms llamativo y ms cercano. En
elcasodelas figuras reversibles puedenversealternativamente dos
figuras, de manera que una es aveces fondo y otras veces la figura.
78. Pregnancia, buena forma o simplicidad Intenta dibujar la figura
que has vistoLos resultados pueden ser catastrficos, porque es
difcil retener en la memoria esta "mala forma". 79. Pregnancia,
buena forma osimplicidad Tendencia a captar las formas lo
msregular, simple, simtrica, ordenada, comprensible, memorizable
...posible 80. Pregnancia, buena forma osimplicidad 81. Pregnancia,
buena forma osimplicidad 82. Pregnancia, buena forma osimplicidad
83. Destino comnSe tiende a percibir como formando una unidad
perceptual todosaquellos elementos que se mueven en la misma
direccin y velocidad. 84. C. Percepcin de distancia y
profundidadSeales monoculares Susperposicin Gradiente de textura
Sombreado Tamao relativo Seales binoculares Elevacin Perspectiva
area Perspectiva lineal Disparidad retiniana Acomodacin
Convergencia 85. Superposicin Un objeto, albloquear en partea otro,
se percibecomo ms cercano 86. Superposicin 87. Gradiente de textura
Los objetosvistos a mayordistanciaparecen ser mssuaves y conmenor
textura 88. Gradiente de textura 89. Sombreado Las sombrasaparecen
a menudo en las partes de objetos mslejanos 90. Sombreado 91.
Sombreado 92. Sombreado 93. SombreadoAndrea Pozzoglesia S. Ignacio
(Roma) 94. Tamao relativoLos objetos de las mismasdimensiones
aparecern mspequeos segn la creciente distancia que los separa del
observador. 95. Tamao relativoCanaletto: Piazza SanMarcos
(1729)Nelson-Atkins Museum of Art, Kansas City. 96. Tamao relativo
97. Tamao relativo 98. Altura relativa Cuanto ms alto estn situados
los objetos en elplano horizontal, ms lejanos parecern 99. Tamao
relativo 100. Perspectiva lineal 101. Perspectiva lineal 102.
Perspectiva lineal 103. Perspectiva lineal 104. Perspectiva
areaLeonardo da Vinci: La Virgen,Santa Ana y elNio (1510)Museo del
Louvre, Pars 105. Paralaje del movimiento 106. Paralaje del
movimiento 107. Acomodacin 108. Disparidad retiniana 109.
Estereoscopa 110. Estereoscopa 111. EstereoscopaCalidoscopio
inventado en 1946 por BREWSTER para visualizar imgenes en 3D 112.
EstereoscopaEstereografas 113. EstereoscopaEstereografas 114.
EstereoscopaEstereografas 115. EstereoscopaEstereografas 116.
EstereoscopaEstereografas 117. EstereoscopaAnaglifos 118.
EstereoscopaAnaglifos 119. D. Principio de la constancia o
experienciaLa constancia perceptual es la tendencia apercibir los
objetos como inalterables a pesar delos cambios que produce la
estimulacin sensorial.Una vez que nos hemos formado una
percepcinestable del objeto, lo reconoceremos casi desdecualquier
ngulo. Forma Tamao Color 120. FormaPercibimos los objetos
familiarescon su forma constante, aunque cambie la imagen
retiniana. 121. Forma 122. TamaoTendemos a percibir un objetocon un
tamao constante a pesar de la distancia. 123. ColorEs la tendencia
a ver los colores con uncolor constante, a pesar de la
iluminacin.Aunque nuestra percepcin de los colores no cambia tanto
como cabra esperar, seproducen algunos cambios al variar las
condiciones de iluminacin. 124. ColorMONETCatedral de Rouen 125.
Color 126. Color 127. Color 128. Ilusiones pticas Las
experienciassensoriales pueden serengaosas. A veces creemos ver
algo, cuando realmente setrata de otra cosa.Por qu? 129. Cul es ms
alto? 130. Estas lneas son horizontales? 131. Cul de los dos
crculosrojos centrales es mayor? 132. A simple vista, unosobreros
estntrabajando en unacasa. Lo que no estclaro es si estnhaciendo
unaterraza, un teja-do oun suelo. 133. ILUSIN DE MULLER- LYER 134.
Ilusin de Zollner LneasParalelas? 135. Ilusin deHering 136. Ilusin
de Routersvard 137. Factores que determinan laPercepcin La forma en
que se percibe no esindependientemente de quin lohace. La forma que
la persona percibe estsiempre en relacin con supersonalidad, con
sus intereses, susconocimientos y con otros factorespresentes en el
momentos depercibir. 138. Estructurales: Todos perciben el mismo
objeto: silla.Factores quedeterminan lapercepcinMotivacionales:
Representa algo distinto para cada uno. 139. * Las necesidades
corporales determinan lo que se percibe. 140. * Las caractersticas
de personalidad de cada uno generan pre-disposiciones que
determinan formas tpicas de percepcin. 141. * Los valores del
individuo determinan la velocidad de reconocimien-to de los
estmulos. 142. * El tamao de los objetos percibidos depende del
valor queles asigne la persona que los percibe. 143. Por qu
utilizamos lneas simples y dibujossencillos para seales o
informaciones universales? 144. para qu sirve? Las constancias
perceptivas sirvenpara entender o examinar lasocasiones en que hay
discrepanciaentre la realidad y lo que sepercibe. Nos permite
darnos cuenta queaunque a veces vemos algo quecambia, ste permanece
sinvariaciones en realidad. 145. El estado perceptivo es un sesgo o
predisposicin o disponibilidad de la percepcin a percibir
caractersticasparticulares de un estmuloEl estado perceptivo
funcionan cuandoobservamos algunas caractersticas de un estmulo e
ignoramos otras 146. Factores que intervienen en elestado
perceptivo Motivacin Instrucciones Contexto Experiencias Cultura
Recompensa o castigo Expectativas 147. APRAXIAS 148. APRAXIASEsla
capacidad de ejecutar movimientos aprendidos, en respuesta
aestmulos apropiados. 149. DEFINICION Es la dificultad o
imposibilidad de realizarCorrectamente movimientos
proposicionalesaprendidos (praxias) como consecuencia de unalesin
cerebral, y en ausencia de trastornoelementales sensoriomotores,
alteracionesperceptivas o de comprensin del lenguaje. Ejemplo: Los
paciente con apraxias tienendificultades para producir gestos, o
movimientos deuna parte del cuerpo 150. Corteza de AsociacinC.A.
Parietal Posterior: Integra informacin de 3 sistemas sensoriales
que intervienen en localizacin espacial del cuerpo y objetos
externos Salidas a CAPFDL, CM2 y campo visual frontal, que controla
movimientos oculares Lesion provoca apraxia (izq) y negligencia
contralateral (der).C.A. Prefrontal dorsolateral: Recibe de CAPP y
enva CM2, CM1 y campo visual frontal Decisin de comenzar una
respuesta voluntaria (mas rapidas en responder) 151. Corteza
Prefrontal Representa nivel superior del control delmovimiento
voluntario. Integracin de representaciones del mundoexterno (desde
corteza posterior) yrepresentaciones del estado interno
(desdeestructuras lmbicas). De ah surgen planes de largo plazo y
estrategiasde accin, as como la capacidad de revisin ymodificacin a
la luz de la retroalimentacinconcerniente a las consecuencias de
lasconductas generadas. Esencia de la Inteligencia? 152. Corteza
MotoraSecundaria Reciben de C. de Asociacin y envangran parte CM1
Motora Suplementaria (mov.Autogenerados), Premotora (mov.Generados
externamente), Areasmotoras cinguladas. Anatmicamente: envian y
recibenaxones a CM1, Conexionesreciprocas, axones directos a
circuitosmotores del troncoencefalo. Funcionalmente: estimulacin
elctricaprovoca movimientos complejos,responden antes y durante
respuestasmotoras voluntarias, movimientosunilaterales asociados
frecuentementea activacin de CM2 en ambosHemisferios. Intervendran
en planificacin yprogramacin de los movimientos. Estudios centrados
en las diferencias. 153. CM2 (Area Premotora yArea Motora
Suplementaria)especficas.Interfase entre planes y estrategias y
acciones Preparan al sistema motor para movimiento organizado
ysecuencias de movimiento. Lneas de evidencia (no existe claridad
cmo: ) Perturbacin selectiva de secuencias de Movimiento tras
lesiones de stas reas. Neuronas en AMS ms activas durante recuerdo
y ejecucin de secuencias, que durante ejecucin de movimientos
simples. Neuronas en APM ms activas en preparacin para movimiento
direccionado, pero no durante el movimiento mismo. 154. Corteza
Motora Primaria Giro precentral Principal punto de convergenciay
principal punto de partida deseales sensoriomotoras. Organizacin
somatotpica:*Red neuronal en lugar de lamano Zonas controlaran
gruposmusculares Actividad neuronal relacionadacon direccin del
movimiento Lesiones alteran movimientosindependientes de otras
partesdel cuerpo, astereognosia yreduce velocidad, precisin y
yfuerza de los movimientos,pero no produce paralisis 155. Corteza
Motora Primaria (CM1) Mas involucrada en movimiento que cualquier
otra areacortical Importancia Sugerida por:CM1 tiene umbral ms bajo
para movimiento porestimulacin corticalNeuronas CM1 disparan antes
y durante elmovimientoTasa de disparo de neuronas CM1 asociado a
lafuerza de contracciones de msculos asociados. Neuronas CM1
codifican direccin del movimiento, actividadde poblaciones
neuronales (protege a los mecanismos delos ruidos del sistema) 156.
Cerebelo y GangliosBasales Interaccionan con distintos niveles
ycoordinan y modulan su actividad Cerebelo contiene ms del 50%
delas neuronas del encefalo Recibe CM1 y 2, descendentes denucleos
del tronco yretroalimentacion somatosensorial yvestibular Corrige
movimientos en curso Fundamental en aprendizaje motor. Intervendra
tambien en aprendizajecognitivo Ganglios con estructuraheterogenea
de nucleosinterconectados: Modula salida motora a travs deltlamo a
la corteza motora Intervendra en diversas funcionescognitivas
(concordante conproyecciones a regiones corticalesconocidas por sus
funcionescognitivas) 157. Clasificacin de Liepmann 158. TIPOS DE
APRAXIASor su matiz: apraxia motora, sensorial, agnsica, amnsica,
ideatoriapor su origen: apraxia cortical, transcorticalAPRAXIA
MOTORAApraxia ideocinticaApraxia cintica de las extremidadesAPRAXIA
IDEATORIA 159. RAXIA MOTORA: apraxia motora propiamente dicha,
apraxia cortical Conservacin intacta de los engramas motores El
trastorno reside en las asociaciones entre stos y lasrestantes
partes del cerebro que intervienen dando el plan deorganizacin de
los movimientos elementales necesarios parallevar a cabo una accin
compleja. Sntomas tipicos - imposibilidad de realizar
actoscomplicados (encender un cigarrillo, hacer un nudo decorbata);
Posibilidad de ejecutar movimientos muy sencillos (cerrar elpuo,
soplar, etc Puede presentarse con frecuencia perseveracin(repeticin
estereotipada de algn movimiento elemental). Este tipo de apraxia
es casi siempre localizado (a unmiembro, a todo un lado) 160.
APRAXIA CINETICA DE LAS EXTREMIDADES Resulta de la destruccin o
alteracin de los engramas motores. Se concibe bien el plan motor
para realizar un determinado acto, pero no lo puede realizar por
fallarle las melodas cinticas de que se compone. El paciente no
ejecuta bien siquiera los movimientos ms elementales; su motricidad
es imperfecta, amorfa, recuerda la del nio o persona mayor que
aprende a ejecutar un movimiento nuevo. Tambin puede existir
perseveracin motora. Suele estar localizado a una extremidad,
especialmente la superior derecha, o parte del cuerpo. 161. APRAXIA
IDEATORIA Los engramas motores persisten inalterados,pero falla el
plan o frmula para dirigir la ejecucindel acto. Se altera elacto a
realizar, otras veces omiteelementales del orden de los
movimientosalguno, lo repite o equivoca el objeto que maneja(se
pone el fsforo en la boca en vez del cigarrillo,por ejemplo). Los
actos sencillosen los movimientos Este tipoelementales los realizao
forma perfecta.de apraxia es central, o sea, no afecta
unaextremidad o segmento, sino todo el cuerpo. 162. El cerebro est
formado en su corteza por unacapa de materia gris llena de
pliegues, de unos2 a 6 mm de espesor que forman unasdepresiones
irregulares, llamadas surcos ocisuras.Dividido por un surco central
al que llamamoscisura longitudinal, el cerebro se presenta endos
hemisferios, derecho e izquierdo.Debajo de la corteza cerebral, se
encuentra lasustancia blanca, integrada por millones de
fibrasnerviosas. Al centro del crneo, la sustancia blancade ambos
hemisferios se une formando unaestructura similar a una cuerda que
es el cuerpocalloso encargado de conectar zonas especficasde los
dos hemisferios. 163. En cada hemisferio cerebral, un surco
longitudinal, cisura de Rolandoy otro lateral, llamado cisura de
Silvio, separan a los hemisferios encuatro partes que reciben los
nombres de los huesos craneanos quelos protegen. Hablamos de los
lbulos frontal, parietal, temporal yoccipital.En la parte inferior
nos encontramos el cerebelo, encargado decoordinar los
movimientos.El cerebro tiene a su cargo las funciones motoras,
sensitivas y deintegracin. Es el rgano que controla el
funcionamiento del cuerpo einterpreta los impulsos generados por el
contacto con nuestro entorno.El procesamiento de la informacin
sensorial recogida del mundo quenos rodea y de nuestro propio
cuerpo, las respuestas motrices yemocionales, el aprendizaje, la
conciencia, la imaginacin y lamemoria.Pesa alrededor de 1.200
gramos en un adulto y se encuentra protegidopor la estructura sea
denominada crneo. 164. El cerebro se encuentra dividido endos
hemisferios: El hemisferio cerebral izquierdo, en la mayora de los
casos, est especializado en producir y comprender los sonidos del
lenguaje, adems del control de los movimientos hbiles y los gestos
con la mano derecha. El hemisferio derecho est especializado en la
percepcin de los sonidos no relacionados con el lenguaje (msica,
llanto...), en la percepcin tctil y en la localizacin espacial de
los objetos. El hemisferio derecho rige las funciones de la mitad
izquierda del cuerpo, y el hemisferio izquierdo controla las de la
parte derecha. Esto se debe a que los nervios se entrecruzan en la
mdula espinal.En cada hemisferio cerebral, distinguimos cuatro
grandes partes o lbulos,delimitados por surcos que son:Lbulo
frontalLbulo temporalLbulo parietalLbulo occipital 165. Las
consecuencias dependen de determinadas
variables:EtiologaSeveridadLocalizacinLateralidad de la lesinDe las
caractersticas previas de la persona:EdadNivel de educacinEntorno
social y familiarLa suma de estas variables, nos ofrece un perfil
personal y nico delpaciente, que requiere de una atencin
individualizada, profesional,flexible y dinmica.Clasificacin de las
consecuencias de un dao cerebralDficits o problemas
motores:hemiplejiahemiparesiadescoordinacin motoraproblemas de
equilibrio 166. Trastornos cognitivosDe atencinDe la memoriaDe las
Funciones EjecutivasEn la planificacinEn la formacin de conceptosEn
la solucin de problemasEn el clculo (acalculia)En la orientacin
(tiempo y espacio)Alteracin en el habla y/o lenguajeDiferentes
tipos de afasiaTrastornos asociados (prxicos, rtricos,
lecto-escritura)Trastornos neurolgicosCrisis epilpticas inducidas
por la lesin cerebral residual (lesincicatricial) en el contexto de
un traumatismo, infarto, hemorragia,tumor o infeccin
cerebral.Trastornos psicolgicosDe la conducta (cambios de carcter,
irritabilidad, agresividad,conductas socialmente inapropiadas),
afectivos o del estado del nimo(depresin, ansiedad). 167. Lbulo
frontalRepresenta la base neuroanatmica ms importante de la
conducta compleja humana.Aqu se representan las diferencias ms
grandes que nos diferencian del resto deanimales. Este lbulo est
relacionado con la atencin selectiva, la iniciativa, laprogramacin
motora, la articulacin del lenguaje, la conciencia, la conducta
moral ytica, el razonamiento y la organizacin y ejecucin de la
conducta motriz.Las lesiones en el lbulo frontal pueden presentar
alteraciones neuropsicolgicas como:Afasia de brocaAfasia motora
transcorticalApataProblemas de atencinLabilidad emocionalTrastornos
obsesivos-compulsivosLbulo occipitalEs la parte ms posterior del
hemisferio cerebral.Se reciben e interpretan los estmulos visuales
a fin de discriminar formas, contornos,colores y las diferentes
formas de los smbolos lingsticos.Las lesiones en el lbulo occipital
pueden presentar alteraciones neuropsicolgicascomo:Agnosia visual a
objetosLa incapacidad para reconocer objetos familiares presentados
visualmente. 168. Agnosia simultnea o simultagnosia (Sndrome de
Balint)La incapacidad para apreciar a la vez ms de un aspecto de la
configuracin delestimulo visual. Pueden identificarse aspectos
aislados pero no en su conjunto. Ellbulo occipital derecho sera el
responsable ms directo.Agnosia de rostros o prosopagnosiaLa
incapacidad de reconocer rostros familiares, de amigos e incluso su
propio rostrofrente al espejo. Normalmente acompaado de agnosia
simultnea o cromtica. Seproduce normalmente por lesiones
bilaterales de los lbulos occipitales.Agnosia cromtica o
cromatognosiaLa incapacidad de reconocer los colores, tanto para
identificar, clasificar y ordenar loscolores (agnosia visual), ms
relacionadas con lesiones occipitales derechas, como enla
denominacin de los colores aunque el reconocimiento sea correcto,
msrelacionadas con lesiones occipitales izquierdas.Ceguera
corticalCeguera producida por un infarto occipital bilateral. Puede
percibir ligeramente la luz oel movimiento. El reflejo del parpadeo
ante la amenaza est alterado.Alexia agnsica o ceguera pura de
palabrasIncapacidad para reconocer las palabras sin que exista
afasia ni agrafia. La informacinque llega al lbulo occipital
derecho no puede enviarse al lbulo occipital izquierdocomo
consecuencia de una lesin del cuerpo calloso.Afasia pticaTrastorno
donde est alterada la denominacin, aunque slo por un acceso visual
delobjeto. 169. Lbulo parietalSe reciben e interpretan los estmulos
tctiles (temperatura, presin y dolor)as como la relacin con otras
reas necesarias en funciones simblicasvisuales o tctiles
relacionadas con el lenguaje. Las lesiones en el lbuloparietal
pueden presentar alteraciones neuropsicolgicas como:AstereognosiaLa
incapacidad de reconocer e identificar objetos mediante el
tacto,conservando las vas sensitivo-tctiles intactas.Apraxia
constructivaIncapacidad para realizar dibujos o
construcciones.Apraxia ideatoriaIncapacidad para realizar actos
complejos que requieren una sucesinordenada y coherente de actos
simples.Apraxia ideomotoraLa incapacidad de llevar actos o gestos
concretos aprendidos por ordenverbal o imitativa.Apraxia del
vestirIncapacidad para orientar y colocarse la ropa 170.
AsomatognosiaLa incapacidad para reconocer partes del
cuerpo.AlexiaLa incapacidad para el reconocimiento del lenguaje
impreso.AgrafaTrastorno de la escritura que incapacita o dificulta
la expresin escrita.AcalculiaLa incapacidad para realizar
operaciones matemticas sencillas, quepreviamente tena
adquiridasAgnosia digitalAlteracin para identificar los dedos de la
propia mano o los de otra personaAgnosias visoespaciales y
perptivasLa incapacidad de comparar dimensiones, sealar en un mapa,
orientarse enlugares familiares, etc.Sndrome de GertsmannSe
caracteriza por una agrafa, acalculia, desorientacin
izquierda-derecha yalterado el reconocimiento de partes del
cuerpo.Afasia de conduccinAfasia sensorial transcortical 171. Lbulo
temporalPresenta mltiples relaciones en funciones tan dispares como
sensaciones y percepcionesauditivas, almacenamiento de la
informacin y el tono afectivo y emotivo de la conducta humana.Las
lesiones en el lbulo temporal pueden presentar alteraciones
neuropsicolgicas como:Afasia de WernickeAfasia anmicaSndrome
amnsico o Sndrome de KorsakoffDificultad para el aprendizaje de
cosas nuevas (amnesia antergrada) y para recordar el materialde
forma inmediata y espontnea. Podemos encontrar diferentes sndromes
amnsicos como laamnesia del hipocampo, frontal, global transitoria,
en los TCE, en las demencias.AmusiaAlteracin en la percepcin o
ejecucin de la msica.AcalculiaLa incapacidad para realizar
operaciones matemticas sencillas, que previamente tena
adquiridasAgnosia auditivaIncapacidad para reconocer estmulos
auditivos, en ausencia de dficit sensorial.AlexiaLa incapacidad
para el reconocimiento del lenguaje impreso.AgrafaTrastorno de la
escritura que incapacita o dificulta la expresin escrita.En la base
del encfalo se sita el tronco cerebral, que gobierna la respiracin,
la tos y el latidocardaco.Detrs del tronco se localiza el cerebelo,
que coordina el movimiento corporal manteniendo lapostura y el
equilibrio.La memoria est vinculada al sistema lmbico, situado en
el centro del encfalo.Por lo que respecta a las emociones, se sabe
que el hipocampo controla la sed, el hambre, laagresin y las
emociones en general. 172. ocasiona a la persona una prdida de
funcionalidad enel aparato locomotor en relacin con el promedio de
lapoblacin: limitaciones posturales, desplazamientos ycoordinacin
de movimientos. Alteracin en el aparato motor (transitoria
opermanente) 173. 1.- Malformaciones congnitas: Luxacin congnita de
cadera Malformacin congnita de miembros Malformacin congnita de la
columna vertebral Artrogriposis2.- Afecciones congnitas sistmicas o
generalizadasdel esqueleto: Osteognesis imperfecta Acondroplasia
Osteocondrodistrofias (Morquio, etc..)3.- Osteocondrosis:
Enfermedad de Perthes, Enfermedad de Scheurman.4.- Afecciones
articulares: Artritis Artrosis5.- Afecciones neuromusculares:
Parlisis cerebral Espina bfida Distrofias musculares Afecciones de
nervios perifricos, parlisis obsttricas,6.- Otras afecciones
neurolgicas: Esclerosis mltiple E.L.A. PoliomielitisClasificacin
extrada del Diccionario Enciclopdico para la Educacin Especial. Dr.
Toledo Gonzlez. Madrid: Diagonal/Santillana (1985) Corregidapor el
propio autor, ao 2000. 174. 1. Concepto de Parlisis Cerebral.2.
Caractersticas Principales de laParlisis
Cerebral.2.1.Caractersticas de su lenguaje.2.2.Caractersticas
Psicomotoras.2.3.Caractersticas Cognitivas.2.4.Desarrollo Social.3.
Caractersticas principales en la
espinabfida.3.1.Definicin.3.2.Caractersticas.3.3.Causas.4.
Discapacidad motriz por Miopatas4.1.Definicin.4.2.Caractersticas.
175. La parlisis cerebral es una condicin causada por heridas a
aquellas partes del cerebro que controlan la habilidad de mover los
msculos y cuerpo. Cerebral significa que tiene que ver con el
cerebro. Parlisis se refiere a una debilidad o problemas con el uso
de los msculos.Son notas caractersticas de la parlisis
cerebral:Lesin en el sistema nervioso central no maduro.Lesin
permanente, aunque no progresiva.Afecta fundamentalmente al
movimiento.Puede presentarse asociada o no a otrasalteraciones:
sensoriales, perceptivas,intelectuales, etc. 176. Parlisis
debilidad o problema en la utilizacin de los msculos, que se
manifiesta conalteraciones en el control del movimiento, el tono
muscular y la postura.Cerebral lesin (herida y posterior cicatriz)
en las reas motoras del cerebro que controlanel movimiento y la
postura. Puede sobrevenir antes del nacimiento por
factoresperinatales, durante el parto (anoxia o falta de oxgeno en
el cerebro, bajo peso al nacer,comprensin de la cabeza, etc.) o con
posterioridad por factores postnatales (anoxia,traumatismos,
infecciones, etc.). sntomas asociados: de la cognicin (dficit
intelectual), de la comunicacin(dificultades en la articulacin de
las palabras), sensoriales y crisis convulsivas (epilepsia). queda
excluido de la definicin (Basil, 1990): La P.C. no es una
enfermedad, sino un cuadro o estado patolgico. No se puede curar en
sentido estricto. La lesin, en cuanto tal, es irreversible. Sin
embargo, el alumno/a debiera recibir una atencin adecuada que le
ayude a mejorar sus movimientos, que le estimule su desarrollo
intelectual, que le permita desarrollar el mejor nivel de
comunicacin posible y que estimule su relacin social. As, podr
aprender mucho y llevar una vida plena. El trmino P.C. no incluye
lesiones evolutivas como las producidas por un tumor cerebral o por
enfermedades degenerativas. Es una "lesin no evolutiva del
encfalo". Tampoco incluye lesiones localizadas en el sistema
nervioso central. 177. Clasificacin de la Parlisis Cerebral:por la
localizacin de la lesin: espstica, atetsica, atxica ymixta;por la
gravedad de la afectacin: leve, moderada y severa,por los segmentos
corporales afectados: monoplejia, diplejia,triplejia, paraplejia y
tetraplejia.Segn localizacin:Espastica (corteza cerebral) =
movimientos rgidos, bruscos y lentos.Debilidad en los labios y
lengua. No controla babeo. Escaso movimiento(semiflexin y
contraccin, desplazamientos lentos y vacilantes.
Hipertona.Afectadas las extremidades inferiores.Atetsica (ganglios
basales) = movimientos involuntarios y lentos.Oscilantes. Afectada
la masticacin, articulacin y respiracin. Vozespasmdica.Ataxia
(cerebelo) = alteracin en el movimiento y direccin inicial,
equilibrio ycontrol de tronco. Descoordinacin de la marcha.Mixta =
formas combinadas. Muy frecuente. 178. b) grado de afectacin
(intensidad):Leve. Movimientos algo torpes, con capacidad para la
marcha y el habla.Moderada. Se acrecientan las dificultades en la
marcha y el habla.severa, incapacita para la marcha, lenguaje muy
afectado, es necesariorecurrir a sistemas alternativos de
comunicacin.c) los segmentos corporales:Hemipleja o Hemiparesia. Se
encuentra afectado uno de los lados delcuerpo.Dipleja o Diparesia.
Se encuentra ms afectada la mitad inferior delcuerpo.Monopleja o
monoparesia. Se encuentra afectado un solo miembro.Tripleja o
Triparesia. Se encuentran afectados tres miembros.Cuadripleja o
Cuadriparesia. Se encuentran afectados los cuatromiembros. 179.
AparicinEtiopatologa Topogrfica OrigenAntes de nacer:Transmisin
gentica: Parlisis:Origen cerebral:MalformacionesDuchene de
Boulogne. Monoplejia: parlisis de un*Parlisis
cerebral.congnitas.Enfermedad desolo miembro, ya sea brazo
o*Traumatismos craneoenceflicos.Espina
Bfida.Werdning-Hoffmann.pierna. *Tumores.Luxacin
congnitaHemiplejia: parlisis de unde caderas.lado del cuerpo,
derecho o izquierdo.Despus delInfecciones microbianas:Paraplejia:
parlisis de las dos Origen espinal:nacimiento:Tuberculosis
seas.piernas.*Espina bfida.Por problemas del Poliomielitis anterior
Diplejia: parlisis que afecta a *Poliomielitisanterior aguda.parto.
aguda.partes iguales a cada lado del*Lesiones medulares
degenerativas:Miopata de cuerpo. Enfermedad de
Werding-HoffmannDuchenne Tetraplejia: parlisis de losAtaxia de
Friedreich. cuatro miembros.*Traumatismos medulares por lesiones de
una parte de la mdula.En la adolescencia:Accidentes: Paresia:Origen
muscular:Miopatasfacio-En el embarazo o parto:Monoparesia:parlisis
ligera oMiopatas. Distrofias musculares
progresivas.escpulo-humerales.parlisis cerebral. incompleta de un
solo miembro.A lo largo de la vida: A lo largo de la vida:
Hemiparesia: parlisis ligera o Origen
seo-articular:TraumatismosTraumatismo craneal.incompleta de un lado
del Malformaciones congnitas:craneoenceflicos. Paraplejia
post-traumtica. *Amputaciones congnitas. cuerpo, derecho o
izquierdo.*Luxacin congnita de
caderas.TraumatismosAmputacionesParapesia:parlisis ligera
o*Artrogriposis. Deformacin de las articulaciones.vertebrales.
Quemaduras. incompleta de las dos piernas.Distrficas: Tumores.
Tetraparesia:parlisis ligera o *Osteognesis imperfecta. Tambin
llamada de los huesos de cristal; se produce por una mineralizacin
incompleta de los cuatroinsuficiente. Origen desconocido: miembros.
Microbianas: Espina bfida. *Osteomielitis aguda. Tumores.
*Reumatismos de la infancia. Escoliosis ideoptica. *Cifosis.
*Lordiosis. *Escoliosis. 180. Sntomas principales.Parlisis Cerebral
Isotnica. El tono es muscular normal.Parlisis Cerebral Hipertnica.
Presenta un aumento del tonomuscular.Parlisis Cerebral Hipotnica.
Presenta disminucin del tonomuscular.Parlisis Cerebral Variable. Se
caracteriza por la variacin deltono muscular. Sntomas asociados.
Problemas auditivos: sordera parcial o selectiva (agudos).
Visuales: estrabismo, agudeza visual, descoordinacin msculos
oculares. Agnosias: del tacto. Problemas del Habla: dispraxia.
Agnosia o prdida de la comprensin del uso de los objetos
cotidianos. Alteraciones o dificultades en la atencin. Discinesia:
Dificultades de movimientos voluntarios. Percepcin espacial: no
perciben el espacio. Incontinencia de la vejiga. Babeo. otros
problemas: epilepsia. 181. Segn Gallego y Gallardo, 1995, la
dificultad motriz en la realizacindel lenguaje oral, sin olvidar
que el nio puede presentar desdealteraciones lingsticas leves.En
algunos casos, las disfunciones motricas van acompaadas
dedificultad en la presin oral y escrita, o incapacidad para
expresar susdeseos a travs de expresiones faciales o gestos.Las
causas. Las lesiones cerebrales pueden tener lugar durante el
periodo de embarazo, enel parto o con posterioridad a ste. Entre
las causas prenatales pueden destacarse las deorigen gentico,
alimenticio, metablico, medicamentoso o txico. Entre las
perinatalespueden identificarse la anoxia, los traumatismos
ocasionados por el empleo detcnicas especficas como los frceps y
las ventosas o la prematuridad. Entre las causaspostnatales,
aquellas que tienen lugar mientras se produce mientras se completa
lamaduracin del sistema nervioso central (aproximadamente 36
meses), pueden destacarsealgunas infecciones tales como las
meningitis o las encefalitis, losaccidentes vasculares, las
deshidrataciones o intoxicaciones. 182. Las posibilidades que
pueden presentar algunos alumnos sondiversas:Habla inteligibleHabla
poco inteligibleEmisin de vocalizacionesEmisin de sonidoExpresiones
facialesGestos con las dos manosGestos con una manoDificultad para
usar las manosMovimientos funcionales en un pie, cabeza, brazo,
etc.Posibilidad de soplar, aumentar voluntariamente el tono deun
grupo muscularEstas caractersticas pueden presentarse de forma
aislada o endistintas combinaciones. 183. Presenta los siguientes
sntomas:*El escape de saliva (sialorrea). BABEO-ALIMENTACIN.*La
deformacin de la cara y la boca es tambin habitual.
DEGLUCINATPICA*Trastornos motores, corporales; a veces la cabeza
cae, lo querepresenta una dificultad para el habla. La boca queda
ampliamenteabierta o bloqueada.*El trastorno que se da con mayor
frecuencia en el nio con P.C. es laDisartria.Se puede definir la
disartria como una alteracin de la articulacinpropia de lesiones en
el Sistema Nervioso Central (S.N.C.), as como deenfermedades de los
nervios o de los msculos de la lengua, faringe ylaringe,
responsables del habla. 184. Otras alteraciones que los sujetos
deficientes motricospueden presentar en la adquisicin y desarrollo
de lasdimensiones del lenguaje: forma, contenido y uso, hay
queaadir otra serie de alteraciones motrices de la expresin:
Respiracin Fonacin Articulacin Audicin 185. La lesin se encuentra
localizada en la neurona motriz inferior.Alteracin del movimiento
voluntario, automtico y reflejo.Afectacin de la musculatura
respiratoria (escaso control voluntario)Respiracin anmala, rpida y
superficial.Afectacin de la lengua y de los movimientos del
paladar.Deglucin dificultosa.Debilidad de las cuerdas vocales y la
laringe.Voz ronca y poco intensa.Articulacin consonntica
distorsionada. 186. La afectacin se produce a nivel de la neurona
motriz superior.Resistencia al movimiento pasivo de un grupo
muscular.Reflejos de estiramiento muscular exagerados.La respiracin
y la fonacin no presentan afectaciones.Las frases son
cortas.Presenta lentitud en el habla.La articulacin consonntica, se
producen distorsiones voclicas.La voz es ronca, el tono bajo y
montono 187. La afectacin del cerebelo (regula fuerza, velocidad,
duracin y direccin).Presenta hipotona en los msculos afectados.La
direccin, duracin e intensidad de movimientos se presentan lentos
einapropiados.Disfuncin farngea: voz spera y montona en el
tono.Distorsiones articulatorias. 188. Alteraciones en el aspecto
motor-expresivo (falta de control de losrganos bucofonatorios =
disartria o apraxia.Afectada la masticacin y deglucin.Problemas:En
la adquisicin del lenguaje: su evolucin puede presentardiferentes
niveles o retrasos. Puede acompaarse de deficiencia mental.
Fonolgico: produccin tarda de los fonemas. / Posible percepcin
auditiva o discriminacin fontica. Morfosintctico: simplifica y
lxico restringido. Semntico: numero reducido, alteraciones en la
comunicacin, dificultad en los intercambios verbales
complejos.Problemas motores en la expresin. Segn Puyuelo: en lam
micafacial, en el tono muscular, en la emisin vocal, en la fluencia
dellenguaje, en la hipernasalidad constante y en la dificultad
demovimientos de los rganos fono-articuladores. 189. Control
postural deambulacin manipulacin.Progresin lenta y desordenada que
en el nio normal. Nio normal Nio con parlisis cerebral Reflejos
primarios presentes,Reflejos primarios dbiles o ausentes.
vigorosos. Recin nacidoPatrones totales de flexin o extensin.
Movimientos independientes.Dificultad para el control ceflico.
Control ceflico adquirido3-4 mesesDificultad para la
alimentacin.Manos cerradas de forma mantenida Manos abiertas 4-5
mesesPulgar incluido en la palma de la mano Manos juntas en la lnea
mediaSlo utiliza una mano Disolucin de los reflejos primarios
Persisten los reflejos primarios. No Reacciones de apoyo laterales
6-7 mesespresenta reacciones de apoyo. Piernas en Movimientos de
pataleo extensin. Pataleo sin disociar. Posicin de sentado estable
8-9 mesesPosicin de sentado inestable. No repta. Repta con
movimientos disociados GateaRepta impulsndose con los brazos y las
Permanece de pie con las piernas 10-11 meses piernas en extensin.
Extensin de todo el separadascuerpo al intentar la bipedestacin.
Traccin para ponerse de pie. Da No se mantiene de pie con apoyo.
Puede pasos cogido de la mano, realiza la 1 aopersistir la marcha
automtica. Prensin pinza fina.con toda la mano. 190. Reducido al
campo de las experiencias e interaccin con su entorno fsico ysocial
y los problemas del lenguaje.limitan sus experiencias y alteran el
tipo de relacin social.interaccin anmala o alterada con las
personas porque no puedeproducir muchos de los gestos a los cuales
el entorno social asigna.Encuentra dificultades en el
comportamiento de otras personas(Basil).El tratamiento precoz
facilita una habituacin que evita la actitudperezosa. 191. es una
anomala congnita de la columna vertebral que se manifiesta por una
falta de fusin en los arcos vertebrales, lo que ocasiona que la
mdula espinal y las membranas que la recubren queden al descubierto
y en contacto con el exterior.3.1. Definicin. Se manifiesta al
exterior mediante un abultamiento, cubierto o no de piel. Afecta a
un 3% de los nacidos vivos. Su causa no est bien determinada.
tipos: Oculta: Falta de fusin de los arcos vertebrales en la regin
lumbosacra. Se diagnstica con una radiografa. Meningocele: las
meninges se han salido por una apertura de las vrtebras.
Mielomeningocele: ms severa, una porcin de la mdula espinal
sobresale a travs de la espalda. Producen debilidad muscular o
parlisis bajo el rea donde ocurre la apertura. Cuanto ms alta est
la lesin y ms extensa sea, mayor ser el dficit. 192. Segn la
zona:Sacro-coxigea: paresia leve por debajo de las
rodillas.Incontinencia. 13 %.Regin lumbar: ms frecuente (69%).
Parlisis flccidaextremidades inferiores. Incontinencia.Dorsal:
escoliosis. Paresia por debajo de la lesin. Incontinenciaurinaria
entrenable. 6%.Cuello: debilidad muscular en uno o dos brazos. No
hayincontinencia. 4%.3.2. Caractersticas: Parlisis. Prdida total o
parcial de la sensibilidad cutnea. Problemas esfinterianos.
Aparicin de hidrocefalia. Mayor capacidad verbal que no verbal.
Trastornos en la percepcin viso-motora. Precocidad superficial en
el lenguaje. Inquietud motora y distraccin frecuente. Alteraciones
en percepcin, atencin y memoria. 193. 3.3. Causas: Se desconocen
las causas concretas pero influyen alteraciones genticas y factores
exgenos (edad materna, antecedentes de abortos o insuficiente
ingestin de folatos.4.1. Definicin: enfermedades de la musculatura
esqueltica caracterizadas por ser distrofias simtricas de origen
gentico. La caracterstica comn a todas sus formas consiste en el
debilitamiento y degeneracin progresiva de los msculos
voluntarios.formas clnicas: Formas neonatales, Forma de Duchenne de
Boulogne Otras formas. 194. 4.2. Caractersticas.aparicin de
trastornos leves y moderados del comportamiento: Ambivalencia en la
toma de conciencia de la minusvala. Ansiedad, que se traduce en
inseguridad. Dependencia y pasividad. Repliegue sobre s mismo,
mutismo oposicional. Refugio excesivo en la fantasa. 195.
Bibliografa http://www.slideshare.net/rafaga315/percepcion-2632931
http://www.slideshare.net/naty89/la-percepcin
http://www.slideshare.net/chicmonc/percepcion-teora-y-leyes
http://www.slideshare.net/leandromalina/apraxias-presentation?src=related_normal&rel=4973820http://www.slideshare.net/mialnsc/apraxias
http://www.inianeural.com/informacion.html
