7/24/2019 MonografiaCncer de Mama
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Cncer de Mama
En el 2002 se registraron 1151,298 nuevos casos de cncer de
mama, representando 10 % de todos
los cnceres en el mundo. En el 2000 se estimaron 410,712 muertes
alrededor de 4.4 millones
viven con este diagn!stico.
"erca de 12% de las mu#eres de la po$laci!n en general padecern
cncer de seno alguna ve en sus
vidas. &or el contrario, seg'n los clculos ms recientes, 55
a (5% de las mu#eres )ue *eredan una
mutaci!n da+ina del BRCA1 45% de las mu#eres )ue *eredan una
mutaci!n da+ina del
BRCA2padecern cncer para los 70 a+os de edad.
Hace tiempose conoce la *eterogeneidad del cncer de mama. os
-actores pron!sticos actuales
no satis-acen por completo como *erramientas en la toma de
decisiones teraputicas. /e necesitan
-actores pron!sticos ms precisos para di-erenciar a las
pacientes seg'n el grupo de riesgo.
Clasificacin molecular del cncer de mama
7/24/2019 MonografiaCncer de Mama
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El per-il del cncer de mama puede realiarse so$re arreglos
so-isticados de utiliando
grandes series de genes con te#ido congelado o -resco, o pueden
evaluarse en series pe)ue+as de
genes mediante la reacci!n en cadena de polimerasa con
transcriptasa reversa 36&" por sus
siglas en ingls o incluso inmuno*isto)umica. as se+ales de
transducci!n sus sistemas
reguladores traducen in-ormaci!n acerca de la identidad de la
clula su estado am$iental, por ello
el control en el nivel de epresi!n de cada gen del genoma. El
anlisis de la epresi!n gentica por
microarreglos permitira la de-inici!n de un panel de genes
discriminatorios 'tiles clnicamente. /e
determinaron por microarreglos de c varios su$tipos de cncer de
mama )ue se di-erencian en
su patr!n de epresi!n gentica en su pron!stico, patr!n )ue
persiste en sus metstasis. El cncer
de mama se divide en dos grupos $asados en la presencia de
epresi!n gentica del E, el cual se
*a o$servado como el maor -actor discriminador del su$tipo
molecular. Este per-il de epresi!n
gentica revel! tres su$tipos E:; el luminal , el < el ",
aun)ue la esta$ilidad de este 'ltimo
su$grupo a'n no est clara. El E= comprende al >E2, al tipo
$asal al tipo normal? este 'ltimo
su$grupo podra representar solamente una etensi!n del per-il de
epresi!n entre el >E2 el tipo
$asal. Es por esto )ue en el presente tra$a#o s!lo nos
re-eriremos a los tipos luminal E2
$asal. Es importante conocer si un nuevo -actor $rinda maor
in-ormaci!n pron!stica predictiva
comparado con los a esta$lecidos. /e sugiri! una caracteriaci!n
clasi-icaci!n del cncer de
mama por inmuno*isto)umica para analiar patrones de epresi!n
proteica )ue se correlaciona con
la clasi-icaci!n por microarreglos. "are cola$oradores,
utiliando cinco marcadores
inmuno*isto)umicos 3E, &, >E2neu, >E1 cito)ueratina
5@(, re-inaron esta clasi-icaci!n.
Este mtodo representa una alternativa ms -acti$le de$ido a )ue
la mitad de los casos de cncer de
mama acontecen en pases donde el anlisis de los -actores
pron!sticos de$e ser econ!mico, -cil
reproduci$le.
