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SALUD REVISTA.ES NÚMERO 38 | AÑO 6 | JULIO 2015 :: R. PARRADO CURIOSIDADES Y RAREZA DEL CEREBRO DE LA MANO DEL NEUROCIENTÍFICO JOSÉ RAMÓN ALONSO [P8Y9] TODOS LO QUE DEBE INCLUIR UN BUEN ZUMO PARA PONER A PUNTO EL ORGANISMO [P10] SIGUE LA SECCIÓN SALUD DE LA WEB DE TU PERIÓDICO Ni el protector solar es infalible ni todo vale en el agua. La época estival es el periodo del año con más urgencias sanitarias. La mayoría podrían evitarse con cumplir unas sencillas, aunque no siempre conocidas, pautas P[4Y5] MANUAL PARA SOBREVIVIR AL VERANO

NÚMERO 38 AÑO 6 JULIO 2015 SALUD · 2017. 1. 16. · ‘Zumoterapia’ y ‘Verde que te quiero verde’. EL JUEGO · Más inf ormación en : Tapa las imágenes anteriores y completa

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SALUD REVISTA.ES

NÚMERO 38 | AÑO 6 | JULIO 2015

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. PA

RR

AD

O

CURIOSIDADES Y RAREZA DEL CEREBRO DE LA MANO DEL NEUROCIENTÍFICO JOSÉ RAMÓN ALONSO [P8Y9]

TODOS LO QUE DEBE INCLUIR UN BUEN ZUMO PARA PONER A PUNTO EL ORGANISMO [P10]

SIGUE LA SECCIÓN SALUD DE LA WEB DE TU PERIÓDICO

Ni el protector solar es infalible ni todo vale en el agua. La época estival es el periodo del año con más urgencias sanitarias. La mayoría podrían evitarse con cumplir unas sencillas, aunque no siempre conocidas, pautas P[4Y5]

MANUAL PARA SOBREVIVIR AL VERANO

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3 PUBLICIDADJULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

2 DEUNVISTAZO JULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

Intenta memorizar estas parejas de imágenes

RUBIO. ENTRENA TU MENTE Ed. Grijalbo. 128 páginas.

Cinco pautas para dejar de fumar de una vez por todas

Actualmente, el 24% de los espa-ñoles afirma que fuma a diario. Sabemos que dejar de fumar es un camino difícil; de hecho, cada fumador realiza tres intentos de media para dejar de fumar. Por ello, queremos compartir contigo cinco consejos para ayudarte a que tu proceso de cesación tabá-quica sea un éxito:

1.- Tira a la basura todo lo que asocies al tabaco y evita aquellas bebidas que te inciten a fumar.

2.- Con la ayuda de tu médico puedes aumentar hasta cuatro veces las posibilidades de dejar de fumar. Busca el apoyo y con-sejo de un profesional sanitario.

3.- Si tienes ganas de volver a fumar, acuérdate de los motivos que te empujaron a tomar la de-cisión de dejarlo y lucha por ello.

4.- Dejar el tabaco repercute positivamente en tu salud y en tu economía. Te sorprenderás todo lo que puedes ahorrar al dejar de fumar.

5.- Cualquier momento y lugar son buenos para dejar de fumar; incluso tu lugar de trabajo. Como ejemplo, la compañía biomédica Pfizer pone a disposición el ‘Pro-grama de cesación tabáquica’ (https://www.pfizer.es/salud/pfi-zer-account/programa_cesa-cion_tabaquica.html) para que las empresas ayuden a que sus tra-bajadores dejen de fumar.

PEREJIL El uso tradicional de hojas y raíces de esta planta que tanto gusta a Arguiñano están aprobadas por el ministerio de sanidad francés como agente trófico, emoliente y antipruriginoso en caso de contusiones, rasguños, sabañones y picadura de insectos. Su tratamiento, eso sí, es en este caso de uso tópico.

3REMEDIOS NATURALES PARA ALIVIAR LAS PICADURAS DE INSECTOS

CONSEJOS PARA UNA VIDA MÁS SANA

SANSÓN

LOS EXPERTOS EN ESTE NÚMERO

MELILOTO La Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprueba el uso de esta planta por vía tópica para el tratamiento sintomático de contusiones y esguinces y, en el caso de utilizar un emplasto de meliloto, también para las picaduras de insectos. Ayuda además a combatir la sensación de piernas pesadas cuando se debe a un trastorno circulatorio.

HAMAMELIS El uso de agua de hamamelis (de venta en herbolarios) está aprobado por la EMA y la European Scientific Cooperative On Phytotherapy (ESCOP) para el tratamiento de: contusiones, inflamaciones de la piel y mucosas, quemaduras solares, picaduras de insectos y hemorroides. También se utiliza en el ámbito de la cosmética.

EDITA VOCENTO Dirección Editorial de Medios Regionales Cm Vocento Coordinación Rocío Mendoza [email protected] Edición Pilar Manzanares y Alberto Ferreras (ed. gráfica) Redacción Linda Ontiveros, Rubén Cañizares, Alejandra Ro-dríguez, Edurne Martínez y Rebeca Castellanos. Fotografía Óscar Chamorro, Elvira Megías y Henar Sastre. Impresión Vocento. Calle Juan Ignacio Luca de Tena, 7 28027 Madrid

Comercializa Cm Vocento Publicidad Estíbaliz Fernández de Labastida 686923760 [email protected]

Mertxe de Renoba-les Sheifler Catedrática de Bioquími-ca y Biología Molecular de la Factultad de Farma-cia de la Universidad del País Vasco

Emili Ros Niembro del Servicio de Nutrición y Dietética del Hospital Clínic de Barce-lona y del Ciber Fisiopa-tología de la Obesidad y Nutrición (Ciberobn) del Instituto de Salud Carlos III.

Joe Rappon Responsable del proyecto Global Vision Care de Al-con, empresa filial del grupo Novartis.

José Ramón Alonso Catedrático de Neurobio-logía en la Universidad de Salamanca y director del Laboratorio de Plastici-dad Neuronal y Neurorre-paración del Instituto de Neurociencias de Castilla y León.

Conchita Vidales Especialista en Dietética y Nutrición, directora médica de Nutrimedic y autora de libros como ‘Zumoterapia’ y ‘Verde que te quiero verde’.

EL JUEGO

��· Más información en : www.pfizer.es

Tapa las imágenes anteriores y completa las parejas correctamente sustitu-yendo la imagen que falta por su nombre correspondiente

Hacer deporte en verano Nuestro cuerpo siempre avisa cuando se avecina algún peligro. Ante mareos, fatigas intensas o calambres, se debe interrumpir la actividad física. Existen cinco sen-cillas normas a seguir para poder entrenar con calor de forma salu-dable:

-Evitar las horas centrales del día para la práctica.

- Hidratarse correctamente. - Evitar comidas copiosas an-

tes de los entrenamientos. - Vestir ropa ligera, cómoda y

transpirable. - Detenernos ante cualquier

síntoma de golpe de calor.

��· Más, en la sección SALUD de la web del diario

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el doctor Jesús Merayo, de la Uni-versidad de Oviedo, los portadores de lentes de contacto «tienen la su-perficie ocular más desprotegida frente a la acción de agentes lesivos, además de sufrir frecuentemente de pequeñas erosiones y úlceras así que es más fácil que bacterias y pa-rásitos causen problemas».

Este experto alerta contra la ac-ción de las amebas que pueden es-tar incluso en el agua del grifo y cuya colonización puede ocasionar pato-logías muy serias e, incluso, cegue-ra. Por todo esto, los usuarios que no puedan prescindir de lentes co-rrectoras en la playa o la piscina de-ben usar gafas (de sol y para nadar o bucear) debidamente graduadas.

Tragedias acuáticas Al agua patos Algunos juegos acuáticos pueden acabar en tragedia. Bañarse en el mar cuando ondea la bandera roja, saltar desde rocas, competir a ver quién se adentra más en el mar, hacer aho-gadillas, las acrobacias en los tram-polines... son responsables de trau-matismos, lesiones musculotendi-nosas, ahogamientos y lesiones me-dulares.

El Servicio de Neurorrehabilita-ción del Hospital Nisa Aguas Vivas ha recordado que 20 centímetros de agua bastan para que un niño se aho-gue y que los menores deben per-manecer permanentemente vigila-dos, incluso aunque lleven flotado-res y manguitos, ya que estos dispo-sitivos pueden desinflarse o causar que el pequeño vuelque y quede con la cabeza sumergida.

La Asociación Española de Pedia-tría explica que «entendemos como

vigilancia adecuada la situación en la que la longitud hasta el niño es menor que la del brazo; es decir, cuando podemos alcanzarles con la mano».

Asimismo, abogan porque los me-nores aprendan a nadar cuanto an-tes para evitar sobresaltos.

Dolor articular El precio de ir a la moda Las sandalias planas y las chanclas son las protagonistas de los arma-rios veraniegos. Sin embargo, exis-ten riesgos por abusar de este calza-do, habitualmente demasiado blan-do, plano y sin sujeción suficiente.

Concretamente, el Colegio Ofi-cial de Podólogos de la Comunidad Valenciana advierte de que el uso de chanclas puede ocasionar dolo-res, cansancio y sobrecargas debido a la excesiva tensión a la que se so-meten músculos y tendones del pie cuando tratamos de sujetar la chanc-la en su sitio. Esa falta de sujeción repercute además en torceduras, es-guinces e, incluso, juanetes y frac-turas por estrés mecánico.

«Este tipo de calzado debe usar-se únicamente en la playa o la pis-

cina y durante trayectos cortos; ya que de lo contrario nos exponemos a sufrir dedos en garra, molestias en el metatarso [parte central del pie] y fascitis plantar, una patología bas-tante dolorosa», Explica Estela Pé-rez, podóloga de la clínica iQtra de Madrid.

Esta especialista también recuer-da que debemos limitar las camina-tas con zapatos demasiado planos o aquellos cuya plantilla es muy blan-da o está confeccionada en materia-les como la goma o el plástico.

4 DECABECERA 5DECABECERAJULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

JULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

D esde que el pasado 21 de junio comenzase oficial-mente el verano, son mu-chos los que disfrutan de

los días más largos, del sol, de la luz... No obstante, la ola de calor que está recorriendo buena parte del país está aguando la fiesta estival de los ciu-dadanos aplastados por el termóme-tro. Según advierten las autorida-des sanitarias, el calor extremo hace que el organismo ponga en marcha estrategias para refrescarlo y equi-librar la temperatura que repercu-ten en un menor trabajo muscular y en la aparición de fatiga. Esto es especialmente peligroso en enfer-mos crónicos (cardiacos y respirato-rios, fundamentalmente), ancianos, embarazadas y niños.

Asimismo, el Ministerio de Sani-dad, Servicios Sociales e Igualdad recuerda que muchos medicamen-tos agravan los efectos del golpe de calor, así que se deben extremar las precauciones en caso de estar to-

mando diuréticos, paracetamol, an-tiinflamatorios no esteroideos y cual-quier principio activo que incida en la hidratación, en la función renal o en los niveles de electrolitos.

Sin embargo, no es necesario per-tenecer a estos grupos especialmen-te sensibles al calor para estar ex-puesto a los innumerables contra-tiempos de salud asociados al vera-no. Pero no se alarme, gracias a es-tas sencillas pautas, el sueño estival no se convertirá en pesadilla.

Piel protegida Sol, lo justo Según la Academia Española de Der-matología y Venereología, afortu-nadamente los españoles somos cada vez más conscientes de que el sol es un agente del que hay que proteger-se. El 86% de la población de nues-tro país dice tomar medidas frente a los daños causados por el astro rey, daños que van desde las quemadu-ras y las manchas cutáneas hasta el

cáncer de piel y las cataratas, pasan-do por las insolaciones, multitud de lesiones dermatológicas y el fotoen-vejecimiento.

Sin embargo, según los especia-listas, aún seguimos cometiendo errores de bulto con respecto a la fo-toprotección. Fundamentalmente, parecemos no tener muy claro qué quiere decir el número del factor de protección solar, no extendemos su-ficiente producto y no renovamos la aplicación cada dos horas o al sa-lir del agua, tal y como indica el eti-quetado de los productos.

Así, para protegernos de los estra-gos de ‘Lorenzo’ es necesario usar un fotoprotector en loción o crema que aplicaremos generosamente por todo el cuerpo media hora antes de exponernos al sol. No debemos ol-vidar en casa gafas oscuras y un som-brero con un ala o visera que prote-ja cara, nariz, cuello y la parte supe-rior de las orejas. El índice de pro-tección solar indica el tiempo que

podemos estar bajo el sol hasta que nuestra piel comience a quemarse. La cifra se obtiene multiplicando el factor solar por 5 (por 4 si se quiere ser especialmente precavido). Así, el factor 20 nos garantizaría 100 mi-nutos de seguridad. No obstante, los baños, el roce de la ropa, el sudor... merman esta capacidad protectora, por lo que no hay que escatimar ni en la frecuencia de aplicaciones ni en la cantidad de producto que em-pleamos. Los bebés no deben expo-nerse al sol directamente y tampo-

co es suficiente con que estén deba-jo de una sombrilla, ya que la radia-ción ultravioleta se refleja en la are-na o el agua de la piscina y les pue-de dañar igualmente. En el caso de los niños un poco más mayores, las medidas fotoprotectoras deben re-doblarse con cremas, gorras, som-breros e incluso ropa apta para el baño especialmente diseñada para evitar la radiación ultravioleta. Y sí, los niños también deben usar gafas de sol desde que son bebés.

Ojos más vulnerables Para verte mejor Son dos, tienen que durarnos toda la vida y son especialmente suscep-tibles a los peligros del verano, pero nuestros ojos son los grandes olvi-dados en esta época del año. Cada temporada, los oftalmólogos repi-ten que hay que adquirir gafas de sol en establecimientos de confian-za si queremos evitar conjuntivitis y problemas mayores y avisan de que las gafas de sol de mala calidad son incluso peores que no llevar nada.

Por otro lado, es necesario que los usuarios de lentillas extremen las precauciones a la hora de bañar-se; sobre todo en agua dulce. Según

LA SALUD TAMBIÉN SE VA DE VACACIONESLa época estival puede estar llena de sinsabores si no se observan unas pautas para disfrutarlo sin problemas. Tome nota. TEXTO: ALEJANDRA RODRÍGUEZ / ILUSTRACIONES: SR. GARCÍA

Los médicos recuerdan que tan solo 20 centímetros de agua son suficientes para que un niño se ahogue. Siempre deben estar vigilados

La presencia de medusas es cada vez más frecuente y, a pesar de su fama, aún no se conoce cómo actuar de forma correcta ante su picadura

:: A. R. La presencia de medusas es cada vez más frecuente en nuestras costas debido al calentamiento de las aguas, la merma en la población de tortu-gas (sus depredadores naturales) y la escasez de precipitaciones en pri-mavera (a menor cantidad de agua dulce en la zona de rompeolas, más probabilidades de que lleguen a la zona de baño). Estos celentéreos en realidad ni pican ni muerden pero

tienen un gran poder urticante con solo rozarlas. Según la campaña del Aula del Mar de Málaga, lo mejor es no bañarse en zonas con medusas, para lo cual puede bajarse una apli-cación en el móvil que avisa de su presencia, usar una crema solar con factor antimedusas incorporado y no tocar restos de ejemplares muer-tos que estén en la arena o flotan-do.

En caso de sentir su latigazo hay que lavar la zona únicamente con agua de mar, sin recurrir a remedios caseros como el amoniaco, la orina o el vinagre. Luego hay que poner hielo local envuelto en un paño o toalla en intervalos de 15 minutos. En los dos o tres días siguientes bas-ta con aplicar alcohol yodado para desinfectar la zona.

LA OTRA AMENAZA QUE TRAE EL CALOR EXTERMO

Para calcular el tiempo que dura el protector solar hay que multiplicar su factor por cinco. Un factor 20, por ejemplo, no es efectivo más de 100 minutos

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M ás de 285 millones de personas en todo el mundo sufren proble-mas de visión, lo que su-

pone un coste para el sistema sani-tario de aquí a 2020 de más de 110.000 millones de dólares al año. Por otro lado, el 5,2% de la población del mundo (unos 382 millones de personas) tiene diabetes. El porcen-taje aumenta en países como Esta-dos Unidos, donde la diabetes afec-ta al 8% de la población y fue la cau-sante de más de 5 millones de muer-tes en 2013. Sin embargo, no todo son malas noticias. Según los datos ofrecidos por expertos de la compa-ñía farmacéutica Novartis durante el evento ‘Innovating for patients’ celebrado en Basilea (Suiza), el 80% de los problemas oftalmológicos «puede prevenirse, tratarse e, inclu-so curarse». Y además, las mayores empresas farmacéuticas están in-vestigando día a día para paliar los efectos de la diabetes que cada vez afecta a más personas en el mundo.

Uno de los ejemplos es el de la compañía especializada en el cuida-do de la visión Alcon (del grupo No-vartis), que acaba de anunciar la puesta en marcha de varios acuer-dos con empresas tecnológicas para dar soluciones a estos problemas. Uno de ellos es la colaboración con Google con el objetivo de crear unas

lentillas electrónicas capaces de me-dir el nivel de glucosa en sangre de los pacientes diabéticos y así poder actuar a tiempo si ocurre cualquier imprevisto. Esta tecnología permi-tirá una mejora importante de la ca-lidad de vida de las personas con dia-betes, ya que dispondrían de un re-gistro constante de sus niveles de azúcar y, por tanto, podrían adelan-tarse al tratamiento de una even-tual glucemia.

Después de un año de investiga-ción, los expertos han llegado a la conclusión de que el mecanismo de actuación del dispositivo será a tra-vés del contacto con las lágrimas «ya que diferentes estudios han demos-

trado que existe un vínculo entre la glucosa ocular y la glucosa en san-gre», explica Joe Rappon, responsa-ble del Programa Global de Vision Care, Investigación y Desarrollo de Alcon. Aunque el producto aún se encuentra en fase clínica, «hay prue-bas que demuestran su eficacia». Este dispositivo evitará, por ejem-plo, que las personas diabéticas ten-gan que pincharse regularmente para conocer sus niveles de azúcar, lo que mejorará mucho su calidad de vida.

El responsable de esta división de Alcon, que el año pasado invirtió 900 millones de dólares en I+D, ase-gura que lo que buscan conseguir es crear un páncreas que suministre la

insulina a los pacientes a través de un dispositivo que analice y regule sus niveles de azúcar en sangre, como por ejemplo las lentillas electróni-cas. «Este aparato supervisa los ni-veles de glucosa de la forma menos invasiva para el paciente e incluso podrían trabajar por la noche», des-taca Rappon.

En este acuerdo ‘tecnofarmacéu-tico’ se han unido a Google «por su habilidad para crear prototipos muy rápidamente» y, por su parte, el gru-po Novartis aporta «la experiencia de la técnica médica».

Estas lentillas electrónicas esta-rán formadas por varias partes. En primer lugar, un chip que, según afir-

man desde Google, «es tan peque-ño que en vez de montar los com-ponentes en una placa de un circui-to de vidrio normal, los investiga-dores lo hacen en una película muy delgada flexible, y similar al plásti-

co». Por otro lado, el ‘anillo’ que forma la parte electróni-

ca de la lente de contac-to y que se compone

de un sensor que mide la glucosa de la lágrima. Estas dos partes están adaptadas entre dos capas del material de la lentilla y un pe-queño agujero del tamaño de

un alfiler permi-te que el fluido la-

grimal de la super-ficie del ojo se filtre

en el sensor de gluco-sa. Por último, la lenti-

lla que, según investigado-res de Novartis, será blanda y

flexible para evitar la sequedad del ojo del usuario.

El propósito en la creación de dis-positivos de este tipo es, según Rappon, «dar a la gente más infor-mación acerca de lo que padecen, para que en un futuro próximo sean capaces de manejar esos datos y su propia enfermedad de la mejor ma-nera posible». El responsable de Vi-sion Care reconoce que aunque éste es un objetivo «muy ambicioso», dis-positivos como las lentillas que es-tán desarrollando junto a Google son «atractivos y fáciles de usar» para los pacientes.

Además, hoy en día hay más de 140 millones de personas en el mun-do que llevan lentillas, y muchos de ellos son diabéticos. «Siguiendo este razonamiento, para estos pacientes es perfecto porque de todas formas llevarían lentillas, así que solo ten-drían que cambiar el tipo que usan para obtener más información so-bre sus niveles de glucosa en san-gre», destaca Rappon.

El investigador, que afirma que el dispositivo estará en el mercado «en los próximos dos años», desta-ca que el mayor problema al que se enfrenta la medicina hoy en día es a «no tener las terapias o los medi-camentos necesarios para ayudar a todos los pacientes, por lo que Al-con en particular y Novartis en ge-neral están muy centrados en ello desde hace años». Asimismo, el ci-tado experto tiene claro que «la tec-nología es una herramienta que hace que la medicina sea cada día más ac-cesible para todos».

L os cultivos transgénicos se realizan con diferentes fi-nes: para que sean resisten-tes a plagas, herbicidas, se-

quías, condiciones del suelo desfa-vorables como alta salinidad o ph al-calino… pero también existen ali-mentos transgénicos creados para brindar beneficios a la salud de los consumidores.

Uno de estos casos, que consiguió la aprobación para su comercializa-ción en Estados Unidos el año pasa-do, es la patata ‘Innate’, desarrolla-da por la empresa Simplot para re-sistir al hongo que causa la enfer-medad del ‘tizón tardío’. «Produce muchísima menos acrilamida al freír-la que las patatas corrientes. La acri-lamida es un compuesto muy tóxi-co (clasificada como «probable car-cinógeno para los humanos», por la Agencia Internacional de Investiga-ción sobre el Cáncer), presente en

alimentos que se cocinan a altas tem-peraturas», explica Mertxe de Re-nobales Scheifler, catedrática de Bio-química y Biología Molecular de la Facultad de Farmacia de la Univer-sidad del País Vasco.

Un transgénico es un «organis-mo genéticamente modificado», un concepto legal, más que una defini-ción científica, impuesto por la Unión Europea para aquello cuyo genoma se ha modificado por téc-nicas de ingeniería genética, entre otras. España también ensaya con este tipo de alimentos y, por ejem-plo, ha desarrollado un trigo sin glu-ten, en el que se ha suprimido la ma-yor parte de las gliadinas, proteínas responsables de la respuesta alérgi-ca por parte de los celíacos. Bajo la dirección del doctor Francisco Ba-rros y su grupo del Instituto de Agri-cultura Sostenible (IAS) de Córdo-ba, dependiente del CSIC, está en

fase de ensayo clínico para saber si el pan obtenido de este trigo es apto para todos los celíacos.

En Cataluña, la Universidad de Lérida hace pruebas con un maíz hi-pervitamínico «con 160 veces más de betacaroteno, el doble de vitami-na C y 5 veces más ácido fólico que el maíz convencional», detalla Re-nobales. «Se ha creado con miras a que lo puedan utilizar los agriculto-res de subsistencia de países en vía de desarrollo y que puedan guardar la semilla de un año para otro».

Alimentos mejorados Aunque su finalidad era obtener un maíz resistente a un insecto que per-fora la caña del maíz, conocido como ‘taladro’, el Mon-810 de la multina-cional Monsanto ha resultado be-neficiosa para los consumidores. «Tienen menos concentración de fumonisinas, micotoxinas produci-das por un hongo de la especie ‘fu-sarium’ que infecta la planta por la ‘herida’ que deja el insecto al mor-derla», afirma Renobales.

««Estas sustancias son canceríge-nas e impiden la absorción del áci-do fólico que previene malforma-ciones del sistema nervioso del feto. Una persona que ingiera una dieta alta en maíz o sus productos deriva-dos, como es el caso de las personas celíacas, puede tener una concen-tración más alta de estas micotoxi-nas».

Otro ejemplo es un arroz dorado que acumula betacaroteno, que el organismo convierte en vitamina A, que ha sido pensado para la po-blación del sudeste asiático y del África subsahariana. «El déficit de vitamina A causa la ceguera a más 450.000 niños menores de 5 años anualmente», asegura Renobales.

Creado hace 15 años, este arroz dorado no se ha llegado a comercia-lizar. «Hay muchas otras formas de suplir las carencias de nutrientes»,

refuta Luis Ferreirim, responsable de campaña de agricultura de Gre-enpeace en España. «Lo que se in-vierte en este tipo de desarrollo, como el del arroz dorado debería em-plearse para una agricultura soste-nible y ecológica respetable con el medioambiente y sana para las per-sonas. En muchos países de África

se buscan soluciones que garanti-cen alimentos a largo plazo, con téc-nicas que aportan nutrientes a la tierra y que suplen carencias de pro-teínas vegetales de la población».

Transgénicos a prueba Entre la experimentación y la co-mercialización para humanos pue-den pasar varios años, pues todos los cultivos transgénicos tienen que pasar una serie de pruebas muy ri-

gurosas. «Se realizan para asegu-rarse de que no van a ser tó-

xicos ni alergénicos para los consumidores», explica Re-nobales. «También se es-tudia su impacto ambien-tal, es decir, que no van a

causar más problemas que los cultivos convencionales de

la misma especie». En Europa, la mayoría de los cul-

tivos transgénicos se utilizan para consumo animal, aunque luego la ley no obligue a mostrar en el eti-quetado que la leche, la carne o los huevos, por ejemplo, proceden de animales alimentados con transgé-nicos.

Una evaluación que los oposito-res a los transgénicos critican: «To-dos los informes que se presentan están hechos por esas mismas in-dustrias que piden autorización, con evaluaciones de riesgos basadas en pruebas insuficientes para evaluar las consecuencias a largo plazo», re-futa Ferreirim.

Frente al esfuerzo de la industria y los investigadores, como los de la Universidad de Queensland (Aus-tralia) que ha desarrollado un plá-tano rico en betacaroteno para los habitantes de Uganda, cuyo cultivo se proyecta para 2020, Renobales concluye: «Es una herramienta más, y muy poderosa. ¿Por qué no utili-zarla en beneficio de la mejora de la alimentación y, en definitiva, de la salud de muchas personas?».

6 ZONAI+D 7ZONAI+DJULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

JULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

Los cultivos con alteraciones genéticas resisten mejor a las plagas y el clima, pero también dan lugar a alimentos mejorados que palian enfermedades LINDA ONTIVEROS

LOS ALIMENTOS TRANSGÉNICOS COMO MEDICINA DEL FUTURO

Mertxe de Renobales Catedrática de la Universidad del País Vasco

Un referente en trasngenia Licenciada en Ciencias Químicas por la Universidad de Bilbao y doctora en Bioquímica por la Universidad de Neva-da (EE UU), ha sido in-vestigadora y profeso-ra de varias universi-dades norteamerica-nas, principalmente en la de Nevada. Traba-jó durante dos años en la Fundación Inasmet. Luego se incorporó a la Facultad de Far-macia de la Universidad del País Vasco como catedrática de Bio-química, donde imparte dos asig-naturas sobre alimentos transgé-nicos. Su investigación, centrada en los lípidos, se refleja en más de 80 publicaciones científicas. Desde 1992 dirige un grupo de investigación sobre aspectos bio-químicos, microbiológicos y tec-nológicos que influyen en la cali-dad de los quesos de oveja. En 2009, la Sociedad Internacional de Bioética premió su trabajo ‘Alimentos más sostenibles: al-gunas semillas transgénicas en la agricultura ecológica’.

LA INVESTIGADORA

Propiedades Más saludables: produce hasta un 70% menos acrilamida (probable carcinógeno para los humanos) que el resto de las patatas. Desarrollada por la empresa Simplot.

Beneficios Cáncer: al no producir este compuesto al freírla, los in-vestigadores creen que podría ayudar a prevenir el desarrollo del cáncer.

PATATA ‘INNATE’PATAT

Propiedades Antioxidantes: contiene altos niveles de antocianinas, sus-tancias con propiedades antio-xidantes y antiinflamatorias. Desarrollado por científicos del John Innes Centre (Reino Unido).

Beneficios Cáncer: podría prevenir cier-tos tipos de esta enfermedad.

TOMATE MORADOTOMA

Propiedades Sin gluten: está libre de gliadi-nas, proteínas que le dan toxi-cidad al gluten. Desarrollado por investigadores del Institu-to de Agricultura Sostenible (IAS) de Córdoba.

Beneficios Celiaquía: ha sido desarrollado para que todas aquellas perso-nas que sufran intolerancia al gluten, esto es, celíacos, pue-dan disfrutar de los otros be-neficios del producto.

TRIGO SIN GLUTENTRIGO

Propiedades Pro vitamina A: estos frutos están enriquecidos con beta-caroteno. Fueron desarrolla-dos en 2005 por investigado-res de la Universidad de Queensland (Australia).

Beneficios Infecciones: palia enfermeda-des causadas por deficiencias de vitamina A. La principal es la tendencia a padecer infec-ciones y ceguera. Frecuentes en países subdesarrollados.

PLÁTANO NARANJAPLÁTA

Propiedades Más betacaroteno: alto conte-nido de esta sustancia (hasta 160 veces más elevados que el maíz convencional). Desarro-llado por el Grupo de Investi-gación de Biotecnología Vege-tal de la Universidad de Lérida (Cataluña).

Beneficios Estados carenciales: ayuda contra enfermedades causa-das por deficiencias de vitami-na A en la dieta.

MAÍZ CON VITAMINAS

La farmacéutica Novartis se une con Google para desarrollar unas lentes de contacto que analizan el nivel de glucosa de forma poco invasiva para el paciente EDURNE MARTÍNEZ

Joe Rappon Responsable de Global Vision Care de Alcon

Tecnología, la medicina del futuro «La innovación y la tecnología es un tema que me apasiona por-que consigue que la medicina cada día pueda ayudar a más gen-te», señala Joe Rappon, respon-

sable del Programa Global de Vi-sion Care, Investigación y Desa-rrollo de Alcon (Novartis). En su opinión, existe mucha informa-ción sobre los pacientes y sus en-fermedades que hasta ahora no era posible analizar por falta de medios. «La tecnología nos pue-de decir qué está pasando en nuestro cuerpo pero aún no so-mos conscientes de ello», dice el experto.

Según Rappon, al encontrar-nos en un mundo en el que la cultura tecnológica es cada vez mayor, «no podemos evitar» que todo en el futuro gire en torno a ella, y eso incluye a la medicina. «Cada vez los dispositivos tecno-lógicos son más pequeños y más baratos, lo que permite hacer muchas más cosas en este sector de la medicina y la investiga-ción», afirma el optometrista.

EL EXPERTO

Joe Rappon.

LENTILLAS ELECTRÓNICAS, UNA NUEVA FORMA DE VIDA PARA LOS DIABÉTICOS

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8 ENLACONSULTADE 9ENLACONSULTADEJULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

JULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

E l estudio de la mente es también el estudio de quié-nes somos y, en el cogollo de todo está, por supues-

to, el cerebro, ese órgano que sigue siendo un gran desconocido, a pe-sar de la vertiginosa velocidad que en los últimos años están alcanzan-do los descubrimientos en torno a él y su funcionamiento. Pero como en todo, para poder avanzar hacia el futuro debemos mirar hacia el pa-sado y aprender de nuestros acier-tos y nuestros errores.

Con la curiosidad del investiga-dor y de un apasionado de la histo-ria, José Ramón Alonso, director del Laboratorio de Plasticidad Neuro-nal y Neurorreparación del Institu-to de Neurociencias de Castilla y León, lleva años ilustrándonos so-bre neurociencia. Y lo hace no solo desde la Universidad de Salamanca, donde ejerce como catedrático de Neurobiología, sino a través de su blog ‘UniDiversidad’ y de sus libros, dos de ellos, ‘La nariz de Charles Darwin’ y ‘El escritor que no sabía leer’, galardonados con el premio Prisma a la mejor divulgación cien-tífica. Hablamos con él sobre el úl-timo, ‘El hombre que hablaba con los delfines y otras historias de la neurociencia’ (Ed. Guadalmazán). –Parece haber ahora una fiebre por las ‘neuros’ (neuropolítica, neu-

roeconomía, neuromarketing…) ¿Tanto se nos puede influir cono-ciendo bien cómo funciona nues-tro cerebro? –Al final todo lo que hacemos, nues-tros deseos, proyectos, preferen-cias… en definitiva, nuestra perso-nalidad está en nuestro cerebro. Pre-cisamente anoche leía que hay su-permercados que bombean aroma a pan recién hecho porque saben que un impacto olfatorio de ese tipo nos genera emociones positivas y eso les interesa. Nos sentimos a gus-to, vemos todo con una luz favora-ble, estamos dispuestos a estar más tiempo entre pasillos y vitrinas. En el caso del neuromarketing se tra-ta de entender cuáles son los fun-damentos en nuestro cerebro para la toma de decisiones, cuáles son nuestros procesos sensoriales, qué cosas nos animan a confiar o a con-sumir… para, en un momento dado, lograr que tomemos la decisión ha-cia la que nos hayan orientado. –Con técnicas basadas en la neu-rociencia, ¿se nos podría llegar a convencer de hacer algo que no de-seemos? –Bueno, se nos convence de muchas cosas. Hay experimentos sorpren-dentes en los que, de una forma muy sencilla, se nos implantan memo-rias y se nos hace creer que estuvi-mos en sitios donde nunca estuvi-

mos. También consiguen, incluso, modificar nuestras opiniones. Eso lo conoce muy bien el mundo de la publicidad. Creemos que somos más racionales de lo que en realidad so-mos. Tomamos muchas decisiones de forma instintiva o automática. Nos influyen hasta nuestros sue-ños. Se ha comprobado que las per-sonas que sueñan con tener un ac-cidente de avión, si deben tomar uno en muchas ocasiones retrasan su viaje. Y lo hacen con más frecuen-cia que si lo que hay es una alerta del gobierno comunicando una alta probabilidad de un atentado. En cier-to modo, creemos más a lo que he-mos soñado, que no tiene funda-mento de ningún tipo, que a lo que tiene una base racional. –Eso nos lleva a la autosugestión

y los placebos. ¿Por qué una falsa medicina, que no sabemos que lo es, puede hacernos mejorar? –Porque nuestro organismo traba-ja mucho con expectativas. Un ejem-plo lo tenemos en el mareo cuando nos subimos a un barco. En esa si-tuación nuestro cerebro recibe una información contradictoria: los pies están sobre una superficie rígida y firme pero todo alrededor oscila. Ante ese contraste que no encaja, el cerebro cree que lo que sucede es que hemos ingerido algún veneno y entonces nos obliga a vomitar. Con el efecto placebo sucede algo pare-cido. El cerebro tiene una expecta-tiva sobre que esa medicina o trata-miento va a funcionar y que nos va a hacer sentir mejor y así sucede, por nuestra propia sugestión (y la estimulación de ciertas áreas del ce-rebro que influyen en la percepción de nuestro estado de salud) genera una respuesta positiva. Si además la medicina es cara, tiene un color llamativo como el rojo, nos la da una persona con una bata blanca y en un ambiente hospitalario, va su-mando puntos y su beneficio es aún mayor. También existe el efecto no-cebo que es justo todo lo contrario. Hay también evidencias de que el efecto placebo puede interactuar con el sistema inmune modulando la respuesta defensiva del organis-mo. Cada vez sabemos más pero aún desconocemos todo su alcance. –Lo de la neuropredicción de fu-turos arrestos, tan parecida a lo que vimos en la película ‘Minority Report’, ¿cómo funciona? –Pues es algo un poco duro sobre todo para quienes pensamos que so-mos dueños de nuestro destino. In-vestigadores como Adrian Raine, profesor de Criminología, Psiquia-tría y Psicología de la Universidad de Pennsylvania, llevan años pre-guntándose por qué hay personas que cometen delitos, ver si más allá del entorno social y familiar hay se-

ñales cerebrales que nos aporten al-guna pista sobre futuros crimina-les. Raine, estudiando a niños, se dio cuenta de que podía en cierto modo predecir quiénes eran los que tenían más riesgo de, 20 años des-pués, haber cometido un delito. –¿Hay criminales que nacen? –Eso es lo que pensaba el catedráti-co de Antropología Criminal Cesa-re Lombroso en 1878, algo que fue posteriormente desacreditado. En este caso, lo que observó Raine es que la falta de miedo al castigo, algo que en parte está codificado en nues-tro genes, confiere un riesgo mayor de cometer un delito en el futuro. Lo importante de estos estudios es que sirvan no para castigar con an-telación, como en el filme de Spiel-berg, sino para poner en marcha po-líticas de prevención, ser proacti-vos e impedir que alguien salga per-judicado por ese perfil genético. –Hablando de criminales. La con-desa Bathory se bañaba en sangre de vírgenes para ser eternamente joven. La cosa no funcionó, pero ¿y con transfusiones? ¿Hay inves-tigaciones en este área? –Hay estudios realizados en rato-nes y lo que se hace, dicho de una forma muy sencilla, es o transfun-dir sangre o conectar los sistemas circulatorios. Tenemos ratones jó-venes y viejos y probamos que pasa si a los jóvenes les damos sangre de otros jóvenes, si les damos sangre de viejos y viceversa. Lo llamativo es que cuando los ratones viejos re-ciben sangre de ratones jóvenes dis-minuye el deterioro cognitivo cau-sado por la edad. No se ha probado aún en humanos, pero si algo fun-ciona en ratones existe la posibili-dad de que también funcione en no-sotros. Tenemos la esperanza de po-der frenar el envejecimiento, aun-que estos resultados hay que tomar-los también con precaución. Lógi-camente, la sangre es un bien escaso así que lo que se está haciendo es identificar qué hay en la sangre jo-ven que genera ese efecto, porque sería mucho más fácil administrar esa sustancia concreta que hacer transfusiones de sangre para miles y miles de personas. Con todo, in-sisto en que hay que tomar los re-sultados con precaución. –Bueno, siempre podemos practi-car ejercicio aeróbico… –Así es. Hay actividades como ir a clases, aprender un idioma o prac-ticar un ejercicio suave, como bai-lar, que parece que eliminan radi-cales libres y reducen las hormonas

Vampirismo, neurodelincuencia, masajes anales contra el hipo… Todo cabe en nuestro cerebro, ese complejo órgano de tan solo kilo y medio del que el doctor Alonso nos desvela nuevas y sorprendentes historias en su último libro PILAR MANZANARES

«TENEMOS LA ESPERANZA DE PODER FRENAR EL ENVEJECIMIENTO»

JOSÉ RAMÓN ALONSO DIRECTOR DEL LABORATORIO DE PLASTICIDAD NEURONAL Y NEURORREPARACIÓN DEL INSTITUTO DE NEUROCIENCIAS DE CASTILLA Y LEÓN

del estrés que dañan las redes neu-ronales. Además sabemos que el ejer-cicio aeróbico retrasa la pérdida de función mental, al parecer por la producción del factor neurotrófico derivado del cerebro, una molécu-la que impulsaría el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos, mejoran-do el riego cerebral. En resumen, al hacer ejercicio no solo fortalecemos nuestros músculos sino también cuidamos nuestro encéfalo. –Cambiemos de tercio. ¿Cómo es posible que el cerebro tenga que ver también con que se nos arru-guen los dedos al estar metidos tiempo en el agua? –Durante mucho tiempo pensába-mos que era un proceso químico, que la piel absorbía agua por osmo-sis y se modificaba su superficie. Pero esa teoría no era muy convin-cente porque entonces la piel ten-dría un alto riesgo de dejar entrar infecciones. Además, si el agua pu-diera entrar con tanta facilidad, tam-bién podría salir del mismo modo y nos deshidrataríamos. Se vio enton-ces que este fenómeno no sucedía con dedos implantados. ¿Por qué? Porque en las primeras semanas los nervios periféricos no han reiner-vado la superficie de la yema del dedo. Es esa inervación del sistema nervioso la que nos arruga los de-dos y lo hace, según demostró un estudio, porque con los dedos arru-gados tenemos mucha más facili-dad para manejar cosas húmedas, ya que no se resbalan. Una adapta-ción para manejarnos mejor en si-tuaciones de alta humedad, algo im-portante dado que el uso de las ma-nos ha sido fundamental en nues-tra evolución. –¿Y por qué si son más efectivos así no han evolucionado a estar siempre arrugados? –Creemos que puede ser porque per-deríamos sensibilidad y sería más fácil herirse. Por eso hemos conse-guido ese equilibrio perfecto, super-ficies lisas en ambientes secos y su-perficies arrugadas en húmedos. –Leo en su último libro que el azul de los ojos no es un color… –La pigmentación del ojo humano va del marrón muy claro al casi ne-gro, dependiendo de la concentra-ción de melanina. Los colores azul,

verde o miel resultan de la disper-sión de la luz en la córnea, un efec-to similar al que da color azul al cie-lo. No hay pigmentos azules o ver-des. Pero lo que a mí me resulta cu-rioso de esta historia es que estas personas de ojos claros provienen todas de un mismo antepasado, una sola persona que vivió hace unos pocos miles de años en una zona cer-cana al Mediterráneo, se calcula que por la actual Rumanía. Esa persona

sufrió una mutación que hace que los ojos tengan menos melanina y esa falta provoca que no puedan te-ñir intensamente de color oscuro el iris de sus ojos. De hecho cuando nacemos nuestros ojos se ven azu-lados porque los bebés no han desa-rrollado la suficiente melanina. –Hablemos del futuro. ¿Los retos en neurociencia son...? –Hay tantos… Lo llamativo es que vamos a una velocidad endiablada

y que lo que hace cinco o diez años creíamos que era imposible ya está aquí. Yo creo que hay temas muy interesantes. Las células madre em-piezan a darnos resultados y ya es-tamos en ensayos clínicos cotejan-do sus posibilidades contra la dege-neración macular de la retina. Tam-bién hay ya ensayos contra la fibro-sis cística, la esclerosis múltiple y el párkinson. Un segundo tema fun-damental es el de la reconexión, tras

un accidente de médula no sabemos cómo reconectar los axones medu-lares y estudiamos cómo hacerlo para recuperar al menos algo de mo-vilidad. Un tercer desafío son las nuevas prótesis, que las puedas con-trolar desde la mente y tengan pre-cisión motora, capacidad de regis-tro sensorial, etc. Y esto ya es algo que hemos visto que es posible, aho-ra solo hay que ir perfeccionando las técnicas y seguir mejorando.

La tortura de tener los ojos de Elizabeth Taylor La bellísima actriz tenía, además de unos espectaculares ojos ‘vio-letas’, una doble fila de pestañas que los enmarcaban. Lo del color violeta en su caso no era tal, sus ojos eran azules oscuros y con los efectos del maquillaje se

veían de ese tono, que en reali-dad solo aparece en algunos albi-nos (y ella claramente no lo era).

Lo de la doble fila de pestañas es una mutación que, como ex-plica el investigador José Ramón Alonso, surge por un problema genético. A pesar del impresio-nante efecto que provocan, no son precisamente un regalo: «El problema es que muchas veces esas pestañas supranumerarias crecen hacia dentro dañando la

córnea y provocando unas terri-bles molestias. Además, las per-sonas que tienen esa mutación sufren problemas cardíacos con-génitos», explica.

De hecho, la actriz, que tenía una salud malísima (fue hospita-lizada más de 70 veces, tuvo al menos 20 cirugías mayores y es-tuvo al borde de la muerte al me-nos en cuatro ocasiones), murió en 2011 tras ser hospitalizada por fallo cardíaco.Elizabeth Taylor. :: AFP

»La falta de miedo al castigo, que en parte

está codificada en nuestros genes, confiere un riesgo mayor de cometer un delito en el futuro

Un médico llamado Francis M. Fesmire, un reputado especia-lista en el tratamiento de infar-tos de miocardio, publicó en 1988 una nota corta en la revis-ta científica ‘Annals of Emer-gency Medicine’ sobre los bue-nos resultados del tratamiento

del hipo crónico con un masaje digital rectal. Dos años más tar-de, un estudio confirmó que así era. Insólito, pero efectivo.

No es el único tratamiento insólito recogido en la literatu-ra científica con aparentes re-sultados positivos. Así meter vi-

nagre diluido en la nariz, tragar azúcar granulado, hacer gárga-ras con agua helada, tirarse de la lengua, morder un limón, comprimir los globos oculares o comer mantequilla de cacahue-te podrían ayudar a la hora de acabar con un ataque persisten-

te de hipo. Respirar dentro de una bolsa o aguantar la respira-ción también pueden surtir efecto, pero a la hora de sor-prender a un amigo con una buena anécdota no se pueden comparar con el estudio del doctor Fesmire.

MASAJES ANALES PARA QUITAR EL HIPO

José Ramón Alonso, director del Laboratorio de Plasticidad Neuronal y Neurorreparación

del Instituto de Neurociencias de Castilla y León.

:: HENAR SASTRE

»El mareo al subirnos en un barco se

produce porque el cerebro cree que la oscilación que percibe se debe a que hemos ingerido un veneno y nos obliga a vomitar

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L as frutas y las verduras son componentes esenciales de una dieta saludable y un consumo diario suficiente

podría contribuir a la prevención de enfermedades importantes, como las cardiovasculares y algu-nos cánceres. En general, y según la Organización Mundial de la Sa-lud (OMS), se calcula que cada año podrían salvarse 1,7 millones de vi-das si se aumentara lo suficiente la ingesta de vegetales. Y aunque cada vez estamos más concienciados con la necesidad de cumplir con el ob-jetivo marcado por la Organización de las Naciones Unidas para la Ali-mentación y la Agricultura (FAO), que recomienda una ingesta míni-ma diaria de 400 gramos de frutas y verduras, nos cuesta cumplirlo.

Es cierto que a veces nuestras ru-tinas, las prisas e incluso la pereza son algunos de los motivos por los que nos quedamos cortos en este consumo, pero tenemos en los zu-mos naturales, siempre sin azúcar, una excelente alternativa para lo-grarlo. «Yo soy una firme defenso-ra de esta forma de tomar frutas y verduras. Primero por su digestibi-

lidad, ya que los nutrientes se ab-sorben mucho más rápido. Además en épocas de calor, como el verano, nos ayudan a hidratarnos. Y, a ni-vel práctico, hay que tener en cuen-ta que en una ingesta podemos to-mar varios vegetales combinados y así llegar a las recomendaciones mí-nimas con facilidad. Realmente si te tomas un buen zumo de un par de piezas de fruta y una verdura, por ejemplo, con que complemen-tes luego con una buena ensalada y otro plato (gazpacho, puré, una pieza de fruta…) cubres perfecta-mente la ingesta diaria», explica la doctora Conchita Vidales, especia-lista en Dietética y Nutrición, Di-rectora Médica de Nutrimedic y au-tora de libros como ‘Zumoterapia’ y ‘Verde que te quiero verde’ (Ed. Cúpula).

Beneficios Como vemos, los vegetales son im-portantísimos para gozar de una buena salud por muchos motivos: ayudan a nuestro aparato digesti-vo, son una excelente fuente de fi-bra, vitaminas y minerales y, ade-más, contienen ciertas sustancias

beneficiosas que no encontramos en otros alimentos, tales como an-tioxidantes, flavonoides, carote-nos… «Todas de vital importancia para mantener determinadas reac-ciones en el organismo sin las que no funcionarían determinados ór-ganos como el corazón, los riñones, el hígado…», explica la doctora Vi-dales. Eso por no hablar de que, al estar más sanos, nos ayudan a es-tar más felices y de mejor humor e incluso son buenos para combatir el estrés. Como recuerda la exper-ta, hay muchos vegetales como la lechuga o el plátano que tienen sus-tancias necesarias para la formación de neurotransmisores como la se-rotonina, que provoca placer y tran-quilidad.

Además, los zumos son unos bue-nos aliados para mantenernos en el peso correcto, siempre que formen parte de una dieta equilibrada, que ya sabemos que en nutrición los ‘alimentos milagro’ no existen. Eso sí, si estamos llevando una dieta hi-pocalórica conviene evitar que nues-tro zumo esté elaborado solo a base de hortalizas, que su componente fundamental sea alguna fruta tipo plátano o melón porque son más ri-cas en azúcares, y que la fruta esté demasiado madura.

Si se padece una enfermedad, los zumos ayudan a reforzar el siste-ma inmunitario y son un buen alia-do que complementa al tratamien-to médico. Eso sí, hay que saber cuá-les nos convienen según nuestra

patología, ser constantes en su con-sumo siguiendo la pauta prescrita y, siempre, estar supervisados por un médico. Este último punto es irrenunciable.

Con respecto a si los vegetales pierden propiedades al ser licuados, hay que saber que dependerá del aparato que usemos para ello. «Lo importante es que se prensen sua-vemente las frutas y verduras por-que es en el triturado donde pode-mos perder parte de los nutrien-tes», agrega la experta. En el mer-cado ya hay licuadoras que tienen en cuenta esto, son las ‘cold press’ o de prensado en frío. Eso sí, su pre-cio es mayor que el de las ‘centrifu-gadoras’ de siempre, aunque dicen sus usuarios que a la larga son un ahorro porque extraen mucho más zumo.

Extras: los superalimentos Puestos a complementar nuestros zumos, la doctora Vidales aconse-ja añadirles superalimentos que aun tomados en pequeñas cantidades nos aportan muchísimos minera-les, vitaminas y otros compuestos esenciales. Y aquí va la lista de la compra supersana: espirulina, chlo-rella, maca, moringa ygua, cacao, cáñamo, chía, acai o cebada verde.

También es buena idea meter en nuestra dieta los germinados, esos chupitos verdes como el ‘wheat-grass’. La ventaja de éstos es, según la experta, que aprovechan las cé-lulas germinales aún en crecimien-to de plantas como el trigo, la alfal-fa, el sésamo... «Es interesantísimo el aporte de clorofila que nos pro-porcionan, ya que esta es similar a nuestra hemoglobina y ayuda al transporte de oxígeno hacia los te-jidos».

Para acabar, una moda muy cari-beña y más que recomendable. To-mar agua de coco, una magnífica fuente de hidratación que además «nos aporta mucha vitamina A y E, es muy rica en minerales que sole-mos perder en verano como el po-tasio o el fósforo, regula la pérdida de electrolitos y por tanto ayuda a eliminar toxinas, mejora mucho la digestión, combate bacterias intes-tinales, ayuda a mantener una vis-ta saludable, es un buen antioxi-dante para la piel, nutre huesos, uñas y dientes, es un excelente la-xante por su cantidad de fibra, ayu-da a combatir la obesidad, propor-ciona energía y mejora la capacidad intelectual», afirma la experta. No te contengas y añádela a tus zumos. Es una excelente idea.

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JULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

Coadyuvan en tratamientos, previenen dolencias, favorecen la salud mental... Los zumos no son un milagro, pero por sus beneficios lo parecen P. MANZANARES

SÁCALE JUGO AL VERANO

Recomendaciones de la doctora Conchita Vidales.

Desayuno Ingredientes base: al menos un vegetal de hoja verde, aunque es mejor que sean dos o más (espi-nacas, lechuga, berros, col rizada, rúcula, acelgas, perejil…) y un to-que de fruta, ya sean cítricos o de temporada. Si le añadimos un su-peralimento, mejor. El ejemplo: 1 ramita de apio, 1/4 de lima, 1/2 pepino, 1 cucharadi-ta de verde de cebada, 1 manzana verde y lechuga.

Media mañana Ingredientes base: piña y manza-na, por su efecto saciante y de-purativo. El ejemplo: 1/2 piña, 1 manzana verde, una rama de apio y unas gotas de vinagre de manzana. To-mado todos los días a mitad de la mañana ayuda a combatir la gra-sa localizada y a bajar un poco de peso.

Comida Ingredientes base: zumos de hortalizas y verduras. El ejemplo: 1/2 manzana verde, una hojas de kale (col rizada), una punta de pepino, 2 rodajas de piña natural, 2-3 hojas de es-pinacas, 1 cucharadita de proteí-na de cáñamo/chía o verde de cebada.

Media tarde Ingredientes base: plátano y/o frutos rojos. El ejemplo: 1/2 plátano, 2 naran-jas, 1 kiwi, arándanos o fresas, 1 melocotón y unas gotas de li-món. Espolvorear al final una cu-charadita de cayena en polvo y mezclar.

Noche Ingredientes base: lechuga , plá-tano, vainilla y/o canela para un efecto tranquilizador y sedante. Podemos mezclar con una leche de avena o de almendras para di-gerirlo mejor. También podemos añadirle cacao, sin abusar. El ejemplo: leche de almendras o avena, 1/2 plátano, 1 cucharada sopera de cacao en polvo y vaini-lla o canela en polvo.

LA JORNADA, EN ZUMOS

Más información sobre las propiedades de cada vegetal y recetas de zumos adaptadas a diferentes necesidades y

enfermedades en ‘Verde que te quiero verde’, de la doctora Conchita Vidales. (Ed. Cúpula).

:: R. C. Con solo perder algo más del 2% de agua, algo fácil durante la tem-porada más torrida del verano, el organismo ya se resiente. Las con-secuencias de no contar con una buena hidratación no son nada des-deñables: la memoria a corto pla-zo disminuye, rendimos menos fí-

sicamente, las actividades intelec-tuales relacionadas con la atención se ven afectadas y puede hacer apa-rición el molesto dolor de cabeza. Y esto, teniendo en cuenta que perder un 2% del agua del cuerpo se considera un grado de deshidra-tación de leve a moderado. El se-vero, con consecuencias muy gra-

Las consecuencias físicas de perder tan solo un 2% de agua

ves, se da cuando se ha perdido más del 5% del líquido del organismo. En verano es más fácil rozar estos límites al producirse, debido al ca-lor, una eliminación de líquidos su-perior a los consumidos a través del agua, resto de bebidas y alimentos.

Aunque estos últimos, los alimen-tos, también hidratan (como las sa-ludables sopas de verano con ver-duras y frutas, con un alto conteni-do en agua), se recomienda que un 75%-80% del líquido que nuestro organismo necesita a diario proven-ga de las bebidas. Todas aquellas que

no contienen alcohol son una fuen-te importante de agua. Eso sí, como se explica en el gráfico adjunto, no todas tienen el mismo aporte de agua.

Una correcta elección Por otro lado, es recomendable leer la información nutricional de las bebidas, sobre todo la que indica la cantidad de calorías que aportan. Existen alternativas bajas en calo-rías o sin ellas que permiten hidra-tarse sin poner en riesgo otros fac-tores de la salud.

Hay que elegirlas, además, según el nivel de actividad física que se re-gistre a diario y el estilo de vida que se tenga. Esto es, las bebidas con sa-les minerales o electrolitos son ade-cuadas para un esfuerzo físico su-perior. La sensación de sed tampo-co resulta ser una orientación efec-tiva para mantenerse correctamen-te hidratado. Es mejor siempre te-ner una botella de líquido a mano. El equivalente a ocho/diez vasos de líquido al día es una buena referen-cia para mantener unos buenos ni-veles de líquido en el cuerpo.

LA HIDRATACIÓN EN DATOS

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L a grasa es la principal fuen-te de energía del organismo. Sin embargo, puede causar graves problemas de salud

cuando se consume más de la que se necesita, acumulándose en el tejido adiposo. «Cada gramo de grasa tiene 8,9 calorías, el doble que un gramo de proteínas o de hidratos de carbo-no, y es fácil que estas calorías se acu-mulen en el organismo y se produz-ca sobrepeso y obesidad», explica el doctor Leandro Plaza, cardiólogo y presidente de la Fundación Españo-la del Corazón (FEC).

Según su estructura química, las grasas se clasifican en saturadas, de origen animal, e insaturadas, de pro-cedencia vegetal. Según datos del es-tudio científico Antropometría, In-gesta y Balance Energético (Anibe), publicado en 2014 por la Fundación Española de la Nutrición (FEN), en España se consume demasiada gra-sa: 38,5%, cuando el tope debería ser de 35%, y se ingieren pocos hidratos de carbono, 41,5%.

El doctor Plaza recuerda que el co-lesterol elevado, ocasionado por el consumo de grasas saturadas, es el principal factor de riesgo cardiovas-cular. «La FEC aconseja que las satu-radas no superen el 10% de las gra-sas totales aconsejadas», advierte. Frente a la posición de los cardiólo-gos, amparados en las evidencias científicas de sus estudios, se con-trapone la de los nutricionistas.

A principios de este año, la Fede-ración Española de Sociedades de Nutrición Alimentación y Dietéti-ca (FESNAD) publicó el Consenso sobre Grasas y Aceites en la Pobla-ción Adulta en España, en el que las grasas saturadas salen mejor para-das. «Hasta ahora el concepto era que el alto consumo de grasas saturadas en la alimentación se asociaba al in-cremento del riesgo cardiovascular, pero los últimos metaanálisis revi-

sados en este consenso niegan que sea así y encuentran un efecto nulo», explica el doctor Emilio Ros, miem-bro del Servicio de Nutrición y Die-tética del Hospital Clínic de Barce-lona y del Ciber Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (Ciberobn) del Instituto de Salud Carlos III, y coor-dinador del documento.

Frente a lo establecido por orga-nismos como la OMS, de un máxi-mo de grasa total diaria del 30%, el documento de la FESNAD eleva el porcentaje, que podría llegar hasta un 40%, e insiste en que lo impor-tante es la fuente de estas grasas. «Se ha visto que el consumo de carne roja magra no aumenta el riesgo car-diovascular, pero el consumo de de-rivados de la carne sí que lo hace, de-

bido a que tienen mucha sal y con-servantes como la nitrosamina», afir-ma el doctor Ros. «Con los lácteos se ha visto también que la mayoría de ellos (leche entera y desnatada, yogur entero y desnatado o quesos), tampoco aumenta el riesgo cardio-vascular, aun cuando son fuente de grasas saturadas».

Alimentos vetados Mientras el consejo médico habitual ha sido tomar un determinado por-centaje máximo de grasas, como, por ejemplo, 10% de la saturada o 10% de la poliinsaturada, los nutricionistas prefieren vetar algunos alimentos, como la mantequilla, las salchichas o el beicon. «Los porcentajes solo los entienden los médicos, pero no la

población general», explica el doc-tor Ros.

Las grasas más dañinas son las ‘trans’. Aunque de origen vegetal, han sido transformadas mediante un proceso de hidrogenación que las hace pasar del estado líquido al sóli-do, mejorando el sabor, la textura y la durabilidad de los alimentos coci-nados o elaborados con ellas. «Esta-mos intentando que las prohíban en Europa», afirma el doctor Plaza. La semana pasada, la FEC emitió un co-municado en el que recordaba que el «consumo de grasas ‘trans’ eleva los niveles de colesterol malo, dis-minuye los niveles de colesterol bue-no y aumenta el riesgo de sufrir en-fermedad coronaria hasta en un 23%». Según los cardiólogos, la re-

ducción de un 1% en el consumo de las grasas trans disminuiría hasta en 3% la enfermedad cardiovascular y el número de infartos. En todo caso, la recomendación principal para el consumidor es ingerir preferente-mente las grasas que se han consi-derado «cardiosaludables», conclu-ye el doctor Ramón Cangas, dietis-ta nutricionista, especialista en Fi-siología y Nutrición y miembro del Consejo General Dietistas-Nutricio-nistas de España. «Ácidos grasos po-liinsaturados de cadena larga (pre-sentes en el pescado azul) y otras fuentes de omega 3 de cadena corta (presentes en las nueces). También recomendamos una relación omega 3 y 6 adecuada, y siempre un bajo ni-vel de consumo de grasas saturadas».

Los nutricionistas elevan el porcentaje de grasas total que se pueden consumir sin riesgo, en contra de la opinión de los cardiólogos. Mientras, las ‘trans’ siguen en el punto de mira LINDA ONTIVEROS

¿LAS GRASAS QUE SÍ HAY QUE COMER?

Las salchicas, la mantequilla o el beicon son prohibidos por los nutricionistas. :: R.C.

Ácidos grasos saturados No establecen un umbral preci-so, pero se recomienda reducir el consumo de alimentos que los contienen en exceso (como la mantequilla y algunas carnes procesadas).

Ácidos grasos monoinsaturados De 20 a 25% de la energía diaria (45-55 g/d) y la fuente principal debe ser el aceite de oliva virgen.

Ácido grasos trans Debe ser lo más baja posible y no debe superar el 1% de la energía total.

Grasa total Puede variar entre un 20% y un 40% de la energía diaria.

¿CUÁNTA GRASA CONSUMIR?*

*Ingestas deseables, según el Consenso sobre las Grasas y Aceites en la Alimentación de la Población

Adulta de la FESNAD.

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E n nuestro país, aproxima-damente a unas 6.000 per-sonas cada año se les diag-nostica cáncer de páncreas,

una enfermedad «silenciosa y agre-siva» que ocupa el cuarto lugar en tasas de mortalidad en España y que en el año 2020 ascenderá a la segun-da posición, sólo por detrás del cán-cer de pulmón. Hablamos de un mal muy común, sobre todo, en los paí-ses desarrollados. De hecho, según datos de la SEOM (Sociedad Españo-la de Oncología Médica) se estima que anualmente aparecen 233.000 nuevos casos en todo el planeta (125.000 hombres y 108.000 muje-res), el sesenta por ciento de ellos en países del primer mundo.

Su aparición suele darse desde la cuarta década de vida, lo que hace del cáncer de páncreas una enferme-dad bastante más temprana que otras tan graves como el cáncer de colon o el de esófago, con todo lo dramáti-co que ello conlleva. De cada diez pa-cientes, solo dos de ellos logran so-brevivir más de cinco años mientras que alrededor del setenta por cien-to de los afectados apenas se man-tiene con vida más allá de los diecio-cho meses.

Entre las distintas causas que pro-vocan el cáncer de páncreas hay que poner el acento en el tipo de alimen-tación, las conductas de vida, la obe-sidad, el abuso de café y de fármacos, una diabetes tardía y algunos síndro-

mes hereditarios como la pancreati-tis aguda y crónica. Además, su com-pleja detección precoz hacen que el cáncer de páncreas esté catalogado por los especialistas como una «emer-gencia sanitaria» que se arrastra en los países desarrollados desde la dé-cada de los cincuenta del pasado si-glo y que, desgraciadamente, no tie-ne viso alguno de mejora ni a corto ni a medio plazo.

«Independientemente de su alta agresividad biológica, uno de los gran-des problemas de este cáncer es la ubicación del páncreas, ya que está situado en una zona muy favorable a la dispersión tumoral, además de estar rodeado de tejido conectivo laxo que provoca la frecuente y rá-pida dispersión de las células daña-das», asegura el doctor Enrique Mo-reno (Madrid, 1939), una eminencia mundial en cirugía y trasplantes de páncreas, que –entre otros– cuenta con el Premio Príncipe de Asturias de Investigación Científica y Técni-ca (año 1999).

Silente y dañino Otro de los handicap que hacen del cáncer de páncreas una enfermedad silente y, por lo tanto, muy dañina y mortal, son los síntomas indeter-minados que presenta como la icte-ricia (coloración amarillenta de la piel), la repentina y acusada pérdida de peso y de apetito, la alteración de las cifras de glucosa en sangre o el lla-mado ‘dolor en barra’: «Los signos que hacen diagnosticar el cáncer son confusos. Eso sí, hay estar muy aten-to a la ictericia. Siempre he dicho que ésta es sinónimo de cáncer de pán-creas hasta que no se demuestra lo contrario. También hay que abrir bien los ojos con el dolor de irritación es-plácnica, un dolor específico de lado a lado de la cintura, aproximadamen-te al nivel de la décima y undécima

vértebra torácica. Se trata de un do-lor crónico que nunca desaparece. Es una especie de mordedura de bull-dog que el enfermo sabe que mejo-ra con ansiolíticos y analgésicos, pero que persiste en el tiempo», detalla Moreno.

Hay dos pruebas principales para verificar que una persona con algu-no de estos síntomas mencionados sufre cáncer de páncreas. La prime-ra de ellas es el carbohidrato 19.9 (CA 19.9), el marcador tumoral específi-co de esta enfermedad. Cuando éste está elevado, quiere decir que exis-te un alto índice de probabilidad de padecer cáncer de páncreas. Y si se eleva demasiado las noticias son aún peores, ya que indica que el cáncer está muy disperso.

La segunda prueba, y la más fia-ble, según explica el doctor Moreno, es la resonancia magnética nuclear, completada con una angioresonan-cia que ayuda a lograr un diagnósti-co aún más fidedigno: «Son dos prue-bas de primera línea que no produ-cen complicaciones para el paciente y que nos detalla a la perfección toda la morfología del cáncer de páncreas. No provocan irradiación, ya que no hay punción del hígado, ni abre el esfínter a través de una endoscopia. El diagnóstico es rápido e inocuo para el enfermo. Sí que es cierto que la re-sonancia magnética nuclear no aca-ba con el resto de exploraciones ra-diológicas, pero sí que ayuda consi-derablemente a mejorar el diagnós-tico».

En cuanto a los distintos tipos de cáncer de páncreas, la división es la misma que la de la Unión Interna-cional contra el Cáncer: T (tumor), N (ganglios), M (metástasis), aun-que debido a la singularidad de este cáncer y su intento de cura median-te la cirugía, se clasifica también en tres subniveles: resecable, localmen-

–Llevamos muchos años espe-rando buenas noticias y, por la información que tenemos, ni llegan ni tienen intención de presentarse. ¿Por qué en el siglo XXI el cáncer de páncreas sigue teniendo tan alta mortalidad y agresividad? –Desgraciadamente, esto va a se-guir así, al menos, durante los próximos 25-30 años: mejorando pero sin cambios bruscos. Ya lo dijo el maestro Severo Ochoa: do-minar el cáncer es muy difícil, no porque no estudiemos o no ten-gamos interés, sino porque no te-nemos los medios suficientes para estudiar la ultra estructura de los agentes que producen el cáncer. A día de hoy, no podemos estudiar las citoquinas y algunos otros elementos bioquímicos del organismo que tienen la capaci-dad de transformar el crecimien-to celular en el páncreas. –¿Qué le recomienda a los en-fermos de cáncer de páncreas: pasar por el quirófano o recibir

tratamiento oncológico? –A falta de soluciones con mayor recompensa para el paciente, de momento la cirugía es, actual-mente, en 2015, el mejor camino para luchar contra el cáncer de páncreas. Como dijo en su última conferencia el profesor Eduardo Díaz-Rubio, jefe de oncología mé-dica del Hospital Universitario Clínico San Carlos de Madrid, que nadie piense que en la actualidad el tratamiento oncológico cura el cáncer. Lo único que lo sana es la cirugía, aunque es cierto que cada vez vemos más próxima que la

quimioterapia o la radioterapia sea más útil y, de ese modo, un día la cirugía pueda ser sustituida por tratamientos médicos. Ahora bien, vuelvo a la sapiencia de Se-vero Ochoa: ese momento no lo vamos a vivir ni mi generación ni la suya, por muy duro que suene. –Está claro que los especialistas en la materia no andan muy de-sencaminados cuando hablan del cáncer de páncreas como una emergencia sanitaria. –Es que es así. Mire, yo realizo más de cien operaciones de cán-cer de páncreas cada año. Le digo esto porque lo que creo que ha-cen falta son más personas exper-tas en este tipo de cáncer y más especialización de los hospitales. No se puede hacer de todo en un hospital pequeño. El cáncer de páncreas tiene que ser una pato-logía que no esté diversificada. Hablamos de una emergencia sa-nitaria y de un tipo de cirugía to-talmente distinto al de otra en-fermedad. Y también creo que se debería dar más importancia a los pacientes con enfermedades be-nignas y potencialmente malig-nas de páncreas. Ahí falta contun-dencia.

España necesita más oncólogos :: B. ROBERT Si se quieren atender con solven-cia todos los nuevos casos de cán-cer, España necesita más oncólo-gos. Según un estudio elaborado por la Sociedad Española de On-cología Médica (SEOM), el siste-ma sanitario acumula un déficit de unos 210 médicos de esta es-pecialidad. Y reclaman que se in-cremente su número año a año para solventar la situación antes de 2035. Hoy son 1.216 y en 20 años harán falta casi 1.900. «En la actualidad tenemos 1.216 oncó-logos en España, que entre los que no ejercen a tiempo comple-to y otras circunstancias se que-dan en el equivalente a 1.141 profesionales trabajando a tiem-po completo», aseguró Fernando Rivera, vocal de la sociedad y jefe del servicio de Oncología en el hospital Marqués de Valdecilla

(Santander). Según sus cálculos, cada especialista puede lidiar con garantías con 158 nuevos ca-sos al año. Y con la actual inci-dencia de la enfermedad en Es-paña, eso supone que serían ne-cesarios 1.352 oncólogos a tiem-po completo.

«Actualmente, la cirugía es el mejor camino para combatirlo»

ENRIQUE MORENO ESPECIALISTA EN CIRUGÍA Y TRASPLANTE DE PÁNCREAS

Pavarotti, Steve Jobs, Patric Swayze, Michael Landon, Ralph Steinman... Puede que sea el tipo de cáncer ligado a un mayor número de famosos :: R. CAÑIZARES En lo que llevamos de siglo XXI, son ya varias las personalidades de dis-tinta índole que nos han dejado a causa del cáncer de páncreas. El úl-timo ha sido el político español Pe-dro Zerolo, que el pasado 9 de junio fallecía, con 54 años, tras 18 meses de lucha contra esta enfermedad: «Hay días tremendos en los que no me puedo ni levantar, ¡no sé cómo saco fuerzas de flaqueza!», comen-taba Zerolo en una entrevista el pa-sado año. Por desgracia, esta misma enfermedad también terminó con la vida del visionario Steve Jobs, fun-dador de ‘Apple’, el cinco de octubre de 2011, a sus 56 años, tras siete de dura pelea en los que incluso llegó a sufrir un trasplante de hígado en

2009. Su tumor, originado en las glándulas endocrinas, formaba par-te de una rama inusual y poco agre-siva del cáncer de páncreas y eso le ayudó a combatir contra la enfer-medad durante más tiempo de lo es-perado. La media de supervivencia suele estar en los doce y dieciocho meses de vida.

Precisamente, un mes antes de la muerte de Jobs, el inmunólogo canadiense Ralph Steinman, a sus 67 años, también fallecía por culpa de un cáncer de páncreas. Curiosa-mente, semanas después de su adiós, recibió el Premio Nobel en medici-na, por «su descubrimiento de las células dendríticas y su papel en la inmunidad adaptativa». A día de hoy, es el único Nobel concedido a títu-lo póstumo.

Otros famosos fallecidos por cán-cer de páncreas han sido el tenor ita-liano Luciano Pavarotti, el actor Pa-tric Swayze, el escritor Irwing Wa-llace, autor de ‘La Segunda Dama’ y ‘El Séptimo Secreto’, y el actor y di-rector Michael Landon, mundial-mente conocido por su papel de ‘Litt-le Joe’ en ‘Bonanza’.

PEDRO ZEROLO, SU ÚLTIMA VÍCTIMA

Un nuevo test epigenético :: S. R. Con el objetivo de desvelar los cánceres de origen desconocido nace EPICUP, un test epigenético que, según sus creadores, se con-vierte en un buen complemento a las metodologías diagnósticas ac-tualmente utilizadas.

Su finalidad, ayudar a diag-nosticar el tumor primario, y por consiguiente, a que el médico oncólogo pueda establecer la pauta terapéutica más apropiada en cada caso. Asimismo, «actual-mente estamos trabajando en la

búsqueda de perfiles de metila-ción que nos ayuden a identificar a qué tratamientos podría ser sensible el tumor en cuestión, cuyo objetivo será complemen-tar en el corto/mediano plazo a EPICUP», explica Manel Esteller, director del Programa de Epige-nética y Biología del Cáncer del Institut d’Investigació Biomédica de Bellvitge (IDIBELL).

La nueva herramienta es fruto de la colaboración público-pri-vada entre el Programa dirigido por Manel Esteller, la Unidad de Innovación del IDIBELL y el área de innovación y desarrollo de negocio de la farmacéutica FE-RRER.

:: R.C.

Un estudio busca desarrollar herramientas efectivas para identificar y cuantificar biomarcadores de cáncer en muestras de aliento, saliva u orina

:: S. R. Para la detección precoz del cáncer de pulmón en aliento, saliva y orina se comienza a explorar una nueva vía de diagnóstico por medio del em-pleo de nanopartículas magnéticas que ayudan a aislar biomarcadores en este tipo de muestras orgánicas biológicas.

Además de ser muy eficientes en el tratamiento de muestras, las nanopartículas magnéticas presen-tan un bajo impacto ambiental, se-gún investigadores de la Universi-dad de Córdoba (UCO), que partici-pan en un estudio junto a las uni-versidades de Rostock (Alemania), Madeira (Portugal) y Alberta (Ca-nadá).

El objetivo es desarrollar herra-mientas efectivas para identificar y

cuantificar biomarcadores de cáncer en muestras de aliento, saliva u ori-na. «El tratamiento de muestras es bastante complejo», afirma la profe-sora Marisol Cárdenas de la UCO. «No siempre es posible analizar directa-mente las muestras que llegan al la-boratorio por la complejidad de las mismas y la baja concentración de los analitos diana en muestras de agua u orina», explica.

Una de las líneas de trabajo es pre-concentrar el analito diana y obtener datos más precisos en el tratamien-to de muestras es la microextracción. «Con esta técnica, el extractante debe ser muy eficiente», advierte Rafael Lucena, investigador de la UCO. Así que la búsqueda de estos extractan-tes se ha centrado en nanopartícu-las magnéticas, específicamente de óxido de hierro, como alternativa a otras ya probadas como los nanotu-bos de carbono, el grafeno y los na-nomateriales metálicos, como el oro y la plata. En este caso, el extractan-te está disperso en el líquido y los marcadores interaccionan con la su-perficie de la nanopartícula, para se-pararlas con un sencillo imán.

NANOPATÍCULAS PARA LA DETECCIÓN PRECOZ

El doctor especialista, en su consulta de la madrileña calle Velázquez. :: ELVIRA MEGÍAS

»Lo que hace falta es tener más personas

expertas en este tipo de cáncer y más especialización en los hospitales. Ahí falta contundencia»

:: FOTOLIA

En el año 2020 será la segunda causa de muerte en España y de cada diez pacientes que lo padecen solo dos logran sobrevivir más de cinco años. ¿Por qué es tan letal? RUBÉN CAÑIZARES

CÁNCER DE PÁNCREAS, UNA «EMERGENCIA SANITARIA»

te avanzado y metastásico. El prime-ro de los estadios, el resecable, en-globa los tumores en los que el cre-cimiento local no impide una ciru-gía con resección completa del mis-mo. El segundo de los estadios, el lo-calmente avanzado, son aquellos tu-mores que se han diagnosticado cuando ya están afectando vasos de alrededor, arterias o venas importan-tes, siendo imposible una interven-ción quirúrgica que elimine la enfer-medad por completo.

En el tercer estadio Y el último de los estadios, el metas-tásico, nos habla de tumores diag-nosticados en el momento que ya han formado las metástasis y, por lo tanto, ya no tiene ningún valor la operación del tumor localizado. «Des-graciadamente, en una gran mayo-ría de las ocasiones, el cáncer de pán-creas se suele diagnosticar en el es-tadio 3, cuando ya es algo tarde. Ha-cerlo en el primer estadio es lo que llamamos un ‘accidente’ y aquí está uno de los grandes retos de la medi-cina en las próximas décadas», afir-ma el citado experto.

Por este motivo, los porcentajes de supervivencia no son halagüeños. Los detalla Moreno: «En el estadio 1, en las estadísticas más optimistas, podemos curar entre un 30 y un 40% de los enfermos. El índice de cura-ción en el estadio 2 va del 10 al 20%. En el 3, no se tiene supervivencia más allá de entre cinco a diez años. Y en el estadio 4, no hay ninguna pro-babilidad de supervivencia por enci-ma de los cinco años. Aquí, en esta última fase, el enfermo vivirá entre dos o tres meses si decide no pasar por el quirófano; y si lo hace, alrede-dor del treinta por ciento se acerca-rá a esos cinco años que le comento, pero una gran parte lo hará con la en-fermedad en estado muy avanzado».

12 CITACONELESPECIALISTA 13CITACONELESPECIALISTAJULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

JULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

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14 LARECETA 15ELCONSULTORIOJULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

JULIO 2015 SALUDREVISTA.ES

SUSANA PAMPLONA

Grasa abdominal

He perdido 15 kilos con un ré-gimen de alimentación y ha-ciendo caminatas diarias de 3 km, pero no logro quitarme la barriga. Quisiera saber cuá-les son los ejercicios y alimen-tos que pueden ayudarme a eli-minar la grasa abdominal.

La cantidad de grasa abdominal está relacionada con la genética y con los hábitos de vida, como sobrepeso, sedentarismo, etc. Por otro lado, el perímetro de la

cintura se correlaciona con la cantidad de grasa visceral (intra-abdominal) y con un riesgo au-mentado de padecer problemas cardiovasculares. Para reducir esta grasa hay que ser muy cons-tante: seguir haciendo ejercicio diariamente y continuar con una dieta sana y equilibrada.

Cualquier ejercicio es válido: el que esté al alcance de cada uno y con el que se sienta a gus-to. Pero los resultados se ven a la larga, nunca en pocos meses. Por otro lado, cuando se baja mucho de peso pueden quedar colgajos en la piel. En estos casos, se pue-de llegar a plantear una cirugía plástica estética.

En cuanto a la alimentación, es la que se aconseja siempre: que sea equilibrada en cuanto a carbohidratos, grasas y proteí-nas. Son preferibles la grasas de procedencia vegetal y se deben evitar, en la medida de lo posi-ble, los carbohidratos de absor-ción rápida, como los dulces o las bebidas con azúcar. En cuan-to a la fruta, con tres piezas al día puede ser suficiente, sin ol-vidar las verduras. Pero, sobre todo, hay que comer poca canti-dad de lo que sea.

Dra. Begoña Quintana San José Presidenta de Sección de Endocrinología de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao

:: REUTERS

JUAN MÁLAGA

¿Es adecuada la leche de soja? Desde hace varios años consumo leche de soja, pero a la vista de los comentarios que aparecen en Internet, unos buenos y otros no tan buenos, he dejado de consu-mirla. ¿He hecho bien? ¿Vuelvo a tomar la leche de toda la vida? ¿Qué es lo mejor?

La leche de vaca y la de soja no son comparables, porque la primera es

un lácteo y la segunda una bebida fermentada a base de soja y tienen beneficios nutricionales diferen-tes, pero complementarios (salvo en casos en que no se puede tomar el lácteo, como cuando hay intole-rancia a la lactosa o alergia a la proteína de leche de vaca). Optar sólo por bebida de soja no sería su-ficiente porque no aporta calcio ni vitamina D –salvo que esté suple-mentada– y tendrían que venir de otras fuentes dietéticas.

Luis Alberto Zamora Nutricionista. Comisión de Comunicación de la Asociación de Dietistas Nutricionistas de Madrid

SUSANA JEREZ DE LA FRONTERA

Olor corporal

Mi hija de 10 años ya comienza a tener mal olor en las axilas. No suda en exceso y cuida su higie-ne corporal. ¿Es normal que a esta edad le pase esto? ¿A qué se debe? ¿Debe usar ya desodorante o hay alguna alternativa mejor para su edad?

La sudoración forma parte de los mecanismos fisiológicos de defen-sa de nuestro organismo. En los

niños con edades comprendidas entre los 8 y los 12 años comien-zan a desarrollarse las glándulas sebáceas y sudoríparas, formando parte de su desarrollo normal, por lo que es frecuente que comien-cen a tener un olor corporal más fuerte y sudoración más intensa.

Con el fin de que puedan reali-zar una vida de relación completa-mente normal, recomendamos el empleo de desodorantes suaves, especialmente indicados para la edad pediátrica.

Dra. Loreto Carrasco Santos Dermatóloga infantil del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (Madrid)

GONZALO AVILÉS

Riesgos de la crioablación Quisiera saber si la crioablación de la fibrilación auricular es una alternativa para todos los pa-cientes y si es un tratamiento disponible en la mayoría de los hospitales del país. También me gustaría conocer sus riesgos.

La crioablación es una alternativa a la radiofrecuencia que básica-mente consiste en aislar las venas pulmonares con técnica de frío, en lugar de lesión con calor, que es como se hace con la radiofre-cuencia. En la actualidad, es una alternativa para todos aquellos procedimientos en que se plantee sólo el aislamiento de las mis-mas, que son prácticamente to-dos los casos de fibrilación auri-cular (FA) paroxística y la mayo-ría de casos de FA persistente. Hay algunos casos en los que se puede plantear hacer alguna téc-nica adicional, como en aquellos infrecuentes en los que se identi-fican focos extrapulmonares, o

casos de recidivas en que se bus-que realizar alguna línea. Tam-bién en aquellos casos en los que, además de FA, se haya documen-tado flutter atípico, en los que puede ser necesario el uso de ra-diofrecuencia.

De acuerdo con el último Regis-tro Español de Ablación con Caté-ter, correspondiente a los datos de 2014, el 56% de los centros que rea-lizan ablación disponen de crioa-blación. Los riesgos de la crioabla-ción son, en general, comunes a los riesgos de la ablación de FA, y por lo tanto a la radiofrecuencia.

Desde problemas ligados al ac-ceso vascular, posibilidad de perfo-ración con o sin taponamiento, po-sibilidad de embolia y riesgo de pa-rálisis frénica y de fístula atrioeso-fágica. Todos estos riesgos tienen una proporción baja y están liga-dos a la experiencia de cada centro. Hasta el momento no hay datos que permitan afirmar que la radiofre-cuencia sea mejor que la crioabla-ción, ni al revés, ni en términos de éxito ni de complicaciones.

Dr. Ángel Moya Presidente de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la Sociedad Española de Cardiología

Envíe sus consultas a: [email protected] Además puedes contactar con nosotros en: Las respuestas e informaciones reflejadas en esta sección son conclusiones propias de los profesionales consultados y en ningún caso sustituyen al consejo de su médico.

Sección elaborada por Linda Ontiveros

Salud Revista.es Juan Ignacio Luca de Tena, 7 28027 Madrid

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:: R. C.

:: R. C.

E l nombre del oncólogo Her-nán Cortés Funes, jefe del servicio de oncología mé-dica del Hospital 12 de Oc-

tubre de Madrid y de la Unidad de Oncología del Hospital HC de Mar-bella, ha aparecido ligado en los úl-timos tiempos al de Aysha King. El niño británico cuyos padres fueron noticia al ser retenidos en la prisión de Soto del Real (Madrid) a causa de una orden judicial procedente de Reino Unido emitida por sacar sin permiso médico a Aysha del Hospi-tal General de Southampton.

El pequeño había sido operado de un meduloblastoma, un tumor ce-rebral que tras la cirugía requiere un protocolo muy agresivo de radio y quimioterapia para eliminar las cé-lulas cancerosas residuales con el que los padres no estaban de acuer-do. En busca de un tratamiento que consideraban mejor, la familia reca-ló en España camino de Praga, la úni-ca ciudad europea que cuenta con una costosa tera-pia con haz de pro-tones; una forma de radioterapia muy potente y se-lectiva que actúa en su diana sin afectar los tejidos vecinos.

Actualmente, Aysha está libre de cáncer y continúa sus controles bajo la supervisión del doctor Cortés Funes en Marbella, ya que el camino de su recuperación no ha terminado, «aunque el tiem-po está jugando a nuestro favor», afirma esperanzado.

Sin embargo, este no es el moti-vo por el que el oncólogo argentino afincado en nuestro país ha sido pre-miado por la Fundación ECO (Exce-lencia y Calidad en Oncología) hace unos días. Esta institución ha que-rido reconocer, en el seno de su VI simposio sobre la enfermedad tu-moral, la trayectoria clínica y cien-tífica de este especialista que, para-dójicamente, soñaba con ser ciruja-no. «Acabé la carrera con 21 años y pensé que a esa edad aún me falta-ba mucho para operar», rememora. Y así comenzó su andadura como in-ternista y recaló en la entonces na-ciente oncología haciendo su tesis sobre la enfermedad de Hodking.

Referente nacional A partir de ahí, le sucedieron años de formación en el extranjero, de investigación y de duro trabajo que culminaron con la implantación, en el Hospital 12 de Octubre, del ger-men de lo que hoy es una de las uni-dades más importantes del país en oncología.

«He tenido la suerte de vivir una oncología incipiente que se ha con-solidado como especialidad gracias a una evolución vertiginosa en la que hemos asistido a la aparición de tratamientos cada vez mejores, a

combinaciones terapéuticas más efi-caces, a cirugías menos frecuentes, más fáciles y menos mutilantes y a tratamientos cada vez más sofisti-cados que nos permiten hablar del cáncer en términos similares a los que se emplean en otras enferme-dades crónicas», resume el especia-lista refiriéndose a los medicamen-tos biológicos y a la inmunoterapia, una vía de tratamiento relativamen-te simple (consiste en aniquilar el

tumor desbloqueando el sistema in-munológico del propio paciente para que sea su sistema defensivo el que acabe con el cáncer) que está expe-rimentando un desarrollo inusita-do y muy esperanzador.

Este oncólogo, entusiasmado por todas las novedades terapéuticas que se encuentran en investigación y por todos los recursos existentes en la actualidad para atajar el cáncer, insiste en que no se debe olvidar el valor de trabajar en equipo y de au-nar investigación y labor clínica para ofrecer al paciente la mejor asisten-cia posible.

Multidisciplinar «Actualmente, un oncólogo debe saber mucho de biología molecular, ha de trabajar en permanente con-tacto con el personal de laboratorio y tiene que estar al día para poder caracterizar el tumor con su nom-bre y apellidos; y cuantos más ape-llidos mejor para aplicar una terapia lo más específica posible», aposti-lla, aunque eso implica asimilar una ingente cantidad de datos que lle-gan cada vez más deprisa.

Pero como «aunque es difícil, hay que hacerlo» la medicina persona-lizada por la que Cortés Funes abo-ga no consiste únicamente en ‘su-perespecializarse’ a toda velocidad. En su opinión, eso lleva a la forma-ción de oncólogos incompletos y por eso es un firme defensor del traba-jo en equipo en la que todos apren-dan de todos y se complementen en su labor científica sin descuidar su vertiente humana.

«Tienes que tener presente siem-pre que delante de ti hay un pacien-te asustado que quiere curarse y que también has de atender sus miedos, sus dudas, sus circunstancias...», ex-plica este oncólogo, preocupado tam-bién por la influencia que la mala información está ejerciendo sobre los usuarios.

«Siempre digo que el mayor ad-versario que tengo en mi consulta es el Dr. Google, a quien no pode-mos denunciar por práctica ilegal de la medicina, pero que está con-tribuyendo a alentar falsas esperan-zas y a desinformar a los pacientes. En este sentido los especialistas y los periodistas tenemos un gran reto por delante», explica el experto, que considera un éxito que el paciente salga de la consulta sabiendo que, incluso en los casos en los que la cu-ración total no sea posible, sí exis-ten opciones terapéuticas para tra-tar prácticamente cualquier tipo de tumor, para alcanzar tasas de super-vivencia cada vez mejores y para convivir con el tumor bajo control igual que se hace, por ejemplo, con patologías crónicas como la diabe-tes. «Un paciente bien informado es de gran ayuda para el especialis-ta; y creo que esto fue clave en al caso de Aysha. Los padres no fueron bien informados y a raíz de ahí se desencadenó una situación muy de-sagradable aunque, por ahora, po-demos contar un final feliz».

«UN PACIENTE BIEN INFORMADO NOS ES DE GRAN AYUDA»

El doctor Hernán Cortés, tras recibir la distinción

de la Fundación Eco, durante un acto celebrado en Madrid.

:: ELVIRA MEGÍAS

El oncólogo Hernán Cortés, premiado ahora por la Fundación Eco, trata al niño inglés cuyos padres fueron detenidos por sacarlo de hospital para buscar otra terapia ALEJANDRA RODRÍGUEZ

El niño Aysha King recibe tratamiento con el doctor Cortés.

»Debes tener presente siempre

que delante de ti hay un paciente asustado que quiere curarse y que también has de atender sus miedos, sus dudas...»

»Siempre digo que el mayor adversario

que tengo en mi consulta es el doctor Google, que está contribuyendo a alentar falsas esperanzas en los pacientes»

SEBASTIÁN ÁLAVA

Lentes de contacto

¿Cuál es el tiempo máximo que se pueden utilizar las lentes de contacto? ¿Qué problemas pue-de acarrearme utilizarlas más tiempo de lo indicado?

En la actualidad las propiedades fí-sico-químicas de los materiales de hidrogel de silicona permiten un uso sin limitación de horas diarias con seguridad. Sin embargo, es imprescindible la limpieza y la conservación de acuerdo a las ins-trucciones del profesional y el re-

emplazo en su momento de las lentes de contacto, diario, quince-nal, mensual o anual, según pro-ceda.

Si las lentes se utilizan más tiempo que el indicado, aumenta la incomodidad durante su uso, y a medio o largo plazo puede produ-cir una intolerancia total al uso de las mismas. Igualmente el riesgo de infección, muy bajo cuando se siguen las instrucciones de uso, aumenta considerablemente si la lente se utiliza más tiempo del adecuado.

César Villa Collar Catedrático de Optometría. Coordinador de la Vocalía de Contactología del Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas

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