EDUARDO SANTIAGO FRANCISCO MIÑANO URBINA

MANUEL ALEXYS CUBAS VASQUEZ

• Oclusión: (latín) cualquier contacto de los dientes del maxilar

superior y de los dientes del maxilar inferior.

• Las herramientas cortantes de las superficies oclusales están situadas

de manera tal que se pueden deslizar muy próximas una de otras

sin interferir mutuamente al hacerlo, hasta juntarse a las piezas

opuestas en posición de oclusión céntrica.

• La posición y los ángulos de los surcos y cúspides depende de la guía

de los cóndilos.

• En los movimientos los rebordes y las cúspides opuestos se deslizan

entre si, seccionando los alimentos de un modo parecido como hacen

las tijeras, todas las cúspides y rebordes tienen la función de

mantener los alimentos sobre el plano oclusal.

• Esto significa que al entrar en contacto las piezas dentarias de

ambos maxilares esto, los contactos, se realizan al mismo

tiempo.

• El plano oclusal del diente debe estar rodeado de rebordes

claramente delimitadas, pero no afiladas.

• La fosa central de un molar debe estar situada lo más cerca

posible del eje longitudinal del diente para mantener así las

fuerzas en dirección del eje longitudinal del diente.

• Una oclusión correcta no impedirá los movimientos de las

mejillas y de la lengua en ningún sentido.

• La oclusión debería adaptarse de tal manera a los movimientos

cíclicos del maxilar inferior que se pudiera producir una

adaptación automática de los movimientos neuromusculares.

• El proceso de cierre comienza en las piezas dentarias

anteriores, para terminar con un correcto engranamiento

posterior.

• Si se fracasa en el desarrollo de lacapacidad necesaria para lalocalización, verificación y registro dela relación céntrica, los resultadosclínicos se verán comprometidos.

• La relación céntrica puede definirsecomo la relación de la mandíbula conrespecto al temporal y al maxilarsuperior cuando el complejo cóndilodisco, completamente alienado, seencuentra en la posición más superiorcontra el tubérculo articular,independientemente de la posición delos dientes o de la dimensión vertical.

• La posición de vértice de fuerza esla posición que asume un cóndilosano cuando su disco se encuentraalineado de forma adecuada, sinque los músculos eviten quealcance la posición más superiorcontra el tubérculo articula.

• A este nivel la superficie anteriordel complejo condilo discopermanece firme contra eltubérculo articular convexo, con loque, obviamente el condilo nopuede moverse hacia delante sinque sea guiado hacia abajo.

• Si no existen interferencias

dentarias con respecto a

la relación céntrica, los

complejos condilo disco

pueden deslizarse

libremente a lo largo de

todo el tubérculo hasta

que los polos mediales de

ambos cóndilos se

encuentren con el tope

óseo.

En la posición de relación céntrica, las superficies articulares condilar, temporal y discal

se mantiene enfrentadas y juntas por el componente de fuerza anteroposterior de los

músculos supramandibulares (posición esquelética estable), que se desarrolla en el

momento del cierre ocluso mandibular.

• Es cualquier contacto dentario que impide o interfiere la

armonía de los movimientos mandibulares excéntricos

(protrusivos, laterotrusivos o de trabajo y mediotrusivos o de

balance) regidos por la guía dentaria anterior de desoclusión.

• También se pueden referir como interferencia oclusal a los

contactos prematuros.

• Son todas las posiciones contactantes de la mandíbula fuera de

las posiciones céntricas.

• Se describen entre ellas las posiciones protrusiva, laterotrusiva

o de lateralidad pura (en la cual se describe que hacia el lado

en que se mueve la mandíbula, se denomina lado de trabajo o

laterotrusivo; en cambio, el lado contralateral al movimiento se

designa como lado de balance o mediotrusivo) y

lateroprotrusiva.

Protrusión Laterotrusión

Lateroprotrusión

• Bajo condiciones de una función oclusal optima las piezas

anteriores deben desocluir a las posteriores durante los

movimientos contactantes excéntricos (excéntrico: movimiento

contactante mandibular fuera de la céntrica, o sea, de la

posición intercupsal), protegiéndolas ante las fuerzas o cargas

no axiales o laterales y que se establece durante la

laterotrusión, protrusión y lateroprotrusión bajo guía dentaria.

• El concepto de la protección de los dientes anteriores a los

posteriores en excéntrica, introdujo en la oclusión el termino de

guía anterior de desoclusión o simplemente guía anterior, que

es posible definir del siguiente modo: formada por la guía

incisiva en protrusiva y la guía canina en lateralidad,

representa la influencia que determinan las caras palatinas y

los bordes incisales de la spíezas anterosuperiores sobre los

bordes incisales de las piezas anterosuperiores sobre los

bordes incisales y cara vestibulares de las piezas

anteroinferiores en todos los movimientos mandibulares

excéntricos con contacto dentario.

Se muestra la guía incisiva en protrusiva con una desoclusión inmediata pero progresiva de

las piezas posteriores. En B1 las desoclusión o guía canina en lateralidad, que provoca una

desoclusión de las piezas posteriores yanto en el lado de trabajo o laterotrusivo como en

el lado de balance o meiotrusivo B2,

• De esta ultima definición, se desprende los términos clínicos de guía incisiva y canina. Se define como guía incisiva, a aquella guía dentaria que ofrece el grupo incisivo durante la protrusión mandibular desde sus contactos en céntrica y que determina la desoclusión bilateral de las piezas posteriores, protegiéndolas de las fuerzas laterales o no axiales.

• En cambio, la guía canina corresponde a la guía dentaria que ofrecen ambos (superior e inferior) en el lado de trabajo o laterotrusivo los movimientos de lateralidad de la mandíbula desde su contacto en céntrica y que provoca una desoclusión de las piezas posteriores bilateralmente, protegiéndolas de las fuerzas laterales o no axiales.

• Corresponde a la excursión anterior de la mandíbula y

representa un movimiento simétrico de ambos cóndilos por

traslación de ellos.

• Acá podremos observar el fenómeno de Christensen, se da

durante la excursión protrusiva y en caso de función oclusal

optima, paulatinamente se desocluyen bilateralmente las piezas

posteriores por la guía dentaria anterior.

• Mecanismo de protección dado por las piezas posteriores y

anteriores.

• Las piezas posteriores protegen a las anteriores por medio de

la posición de Máxima intercuspidación (posición por la cual se

encuentran la mayor cantidad de contactos dentarios en

oclusión, esta posición puede variar dependiendo de los

cambios que se realicen).

• Las piezas anteriores protegen a las posteriores por medio de

la guía anterior.

• Referidas al cierre, cuando sucede la máxima intercuspidación dondetanto la ATM como los dientes posteriores soportan la carga,absorbiendo las fuerzas y protegiendo al sector anterior. La OMCsucede netamente en estática

• El soporte de fuerzas en OMC corresponde a la capacidad de cargamecánica de los dientes posteriores y a la propiedad compresiva delas estructuras intracapsulares de la ATM.

• Vale decir que se llama OMC, por que describe una situación deestabilidad en donde todas las fuerzas son repartidas por losdientes, predominantemente por las molares en beneficio de losincisivos.